电动气压止血仪的安全使用
电子气压止血仪使用流程及注意事项
电子气压止血仪使用流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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电子气压止血仪的安全使用
电子气压止血仪的安全使用电子气压止血仪是一种仪器，通过提供高压氧气使血管收缩，从而达到止血的效果。
在医疗、急救以及一些特殊行业中，电子气压止血仪被广泛使用。
然而，由于它使用高压气体，不正确的使用可能会导致安全隐患。
因此，在使用电子气压止血仪之前，务必了解相关的安全使用知识，以确保安全使用。
首先，了解仪器的基本原理和结构是非常重要的。
电子气压止血仪主要由主机、气体容器、氧气供应管、真空消音器、操作按钮等组成。
在使用之前，仔细阅读仪器的使用说明书，了解仪器的各个部分的功能和作用，以及仪器的注意事项和警告信息。
在使用电子气压止血仪时，还需要注意以下几点：1.穿戴适当的个人防护装备。
由于电子气压止血仪使用高压氧气，可能会产生一定噪音和震动，因此应戴好耳塞和手套，以保护听力和手部。
2.正确操作仪器。
在使用之前，需要对仪器的操作进行培训，了解如何正确使用仪器。
操作时，应按照使用说明书中的步骤进行，确保每一步操作的正确性。
同时，需要根据患者的具体情况进行合理设置，如高压氧气的压力、吹气时间等，在使用过程中要随时观察患者的状况，并根据需要进行调整。
4.注意交流与维修。
在长时间使用或者使用中出现异常情况时，需要及时与厂家或者维修人员进行交流，以保证仪器的正常工作和安全使用。
千万不要私自拆卸仪器或者擅自进行修理，以免造成更大的安全隐患。
最后，定期进行维护和检修。
电子气压止血仪作为一种特殊的医疗设备，应定期进行维护和检修，以保证仪器的正常工作。
在维护和检修时，要确保仪器的电源已断开，并由专业的维修人员进行操作，遵循相应的操作规程和安全标准。
总之，电子气压止血仪是一种特殊的医疗设备，其安全使用至关重要。
只有通过了解仪器的基本原理和结构，掌握正确的操作方法，并定期进行维护和检修，才能确保仪器的安全使用。
同时，还需要根据使用过程中的实际情况，采取相应的安全措施，如佩戴个人防护装备，注意气体的使用安全等，以确保医护人员和患者的安全。
电动止血仪的使用
密切观察病情变化
护理体会
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严密观察血压变化。主要是由于上止血带后，阻断后远端肢体的血液循环骤然中断，局部逐渐缺氧所至，代谢在短时间内进入人循环受到影响。而松止血带后血液循环骤然分流到远端肢体，导致回心血量减少。所以在松止血带前给予患者适量液体可以增加有效循环血量，能有效地防止血压下降。
对清醒患者应询问有无不适，注意患者有无躁动不安、出汗等情况，减少或避免并发症的发生。
护理体会
熟练掌握使用方法及性能 手术室护士应熟悉电动止血带的构造，根据其性能特点掌握操作步骤及要点。选择适宜的止血带，严格掌握其缚扎部位、工作时间与工作压力。
护理体会
三、加强工作责任心 （1）止血带缚扎前患肢局部皮肤保持干燥，防止毛发和杂物卷入。 （2）消毒手术野皮肤时，巡回护士应做好防护措施及监督工作，防止消毒液侵入缚扎部位皮肤引起芍伤。 （3）听到警铃声及时督促手术医师放气，防止肢体缺血。
02
一般距离手术部位10—15cm，止血带连接口朝上，避免污染无菌区。
01
上肢：上肢上1/3，避免在中1/3段，否则会压迫神经。
02
下肢：大腿中、下1/3交界处。
03
由于前臂及小腿的主要血管均位于尺、挠骨和胫、腓骨之间。因此在上述部位扎止血带起不到止血作用。
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止血带放置的部位
止血带的安全使用
（1）使用前检查每次使用前预先检查气囊止血带、接管、接头、橡胶气囊是否被棉卷全部包住，是否漏气；接管、接头是否匹配，连接是否牢固。 （2）上止血带处的皮肤如有损伤、水肿等情况，禁止使用止血带。血液病人使用止血带应慎重。 （3）每次开始键前，必须先设置工作时间和工作压力。止血带压力过大或过小均可能损伤神经，不足的压力可导致肢体静脉充血和神经出血性浸润。 （4）手术过程中改变压力值及工作时间，若需要在工作中提前停机排气，可按停止键。 （5）工作时间剩余10分钟时有自动报警提示。此时及时提醒手术医师，严格控制止血时间，防止止血带充气时间过长肢体发生缺血性坏死。 （6）四肢多发性骨折需同时使用止血带时，应轮流间隔充气、放气，并准确记录时间。 （7）在使用过程中，如发现气囊漏气，应及时更换，否则导致气泵持续工作，影响使用寿命。
电动气压止血仪安全操作及保养规程
电动气压止血仪安全操作及保养规程一、前言电动气压止血仪是一种高科技具有一定风险的设备，在使用中需要严格遵守相关安全操作规程，以确保使用人员和患者的安全。
正确的保养和维护也是确保设备正常运行的重要因素。
本文将介绍电动气压止血仪的安全操作规程和保养维护方法。
二、安全操作规程2.1 设备检查在使用电动气压止血仪之前，需要对设备进行一次全面的检查，确保设备完好无损。
具体检查项目如下：1.检查设备外壳是否有明显的损坏或变形。
2.检查设备内部是否有异物，如棉花、纸屑等。
3.检查气压管路是否有堵塞或管道破损。
4.检查气压传感器是否损坏或缺失。
5.检查电源线和插头是否完好。
6.检查仪器的常用配件是否完好，如充气袋、气管等。
2.2 充气袋的选择在选择充气袋时，应注意以下几点：1.选择充气袋时应根据患者的体位和需要进行选择，以确保充气袋的安全和舒适性。
2.充气袋应至少选择两个不同尺码，以适应不同尺寸的患者。
3.充气袋使用前应进行清洁消毒，并在使用过程中严格遵循清洁消毒规程。
2.3 气压控制1.在使用电动气压止血仪时，应按照患者的情况选择适当的气压范围，避免压力过大或过小。
2.在使用中请勿更换气压传感器，如需要更换，请联系专业技术人员。
3.在使用过程中，如出现气压异常或报警，请立即停止使用，并联系专业技术人员进行检查处理。
2.4 操作注意事项1.在使用设备前，请确保操作人员已经接受相关的培训和指导。
2.操作人员在使用电动气压止血仪时，应详细了解设备操作指南，并按照指南的要求进行操作，不得擅自拆卸、改装或私自更改设置参数。
3.在使用设备时，请确保操作人员和患者的安全。
4.请勿在氧气支持下运用电动气压止血仪。
2.5 废弃处理电动气压止血仪应按照国家相关法律法规要求进行废弃处理。
三、保养维护方法3.1 设备清洁在设备使用过程中，需要进行定期的清洁和消毒。
清洁前需切断电源，注意不要让水或化学品接触到设备内部电池、充气管、电磁阀或传感器等易损部件。
电动气压止血仪
五、操作流程
2、用物准备：电动止血仪、气压止血带、纱 布、绷带
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五、操作流程
3、操作步骤 ◆接通电源，打开电源开关
◆检查：机器性能、气囊止血带是否漏气
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五、操作流程
3.操作步骤 ◆固定：距手术部位上方10~15cm以上 ◆连接：气囊止血带充气导管连接到仪器接
口 ◆设置参数：工作压力、工作时间 ◆充气：按充气键
钟→重新充气
手术做到90分钟时必须放气一次，间隙时间10~15分钟
如果反复使用：第一次间隙时间不得短于10~15分钟，以后逐 渐增加间隔时间，缩短止血时间，减少肢体缺氧时间和 酸性物质的产生，减轻患者的痛苦防止病人肢体坏死
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4、放置位置
距手术部位上方10~15cm以上 止血带连接口朝上避免污染无菌区
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谢谢聆听
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2、 避免碘伏等消毒液积聚在止血带的下方或浸湿污染止血带，以免引 起皮肤刺激症状或灼伤。
3、 对患有充血性心力衰竭、下肢动脉硬化、血栓性脉管炎、化脓性感 染、坏死等患者手术时不宜使用止血带。
4、 止血带使用过程中，不出血的组织容易干燥，要经常在伤口内滴注 无菌生理盐水，减少组织损伤，开放止血带时应用生理盐水纱布压 迫伤口止血，并及时提醒麻醉医生适当加快输液、输血速度，以提 高患者的血容量，防止因血压下降，引起患者生命体征的变化。
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1、型号选择
原则：尽可能选择宽的止血带
◆根据：患者年龄、体型、手术部位选择适 宜型号
◆大号：成人下肢 ◆中号：成人上肢、儿童下肢 ◆小号：儿童上肢
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2、压力选择
一般成人上肢工作压力为40kpa、下肢为 60kpa，一般保险压力不超过工作压力的 5—10kpa，儿童减半
电动止血仪的使用
LOGO
应用范围
多用于四肢手术，如骨折复位内固定术 肢体肿块或囊肿切除 神经、肌腱、血管探查、修复、吻合术 关节镜手术 指关节、肘关节、膝关节手术（全膝置换） 截肢术 断肢、断指（趾）再植术等
LOGO物品准备操作步骤Fra bibliotekLOGO
连接电源
打 开 电 源 开 关，开 机 自 检
LOGO
电子气压止血仪的安全使用
LOGO
前言
电动止血带是一种新型智能型的骨科 手术治疗工具,是采用电脑数字化控 制,带有电子控制并有定时报警系统 的气压止血仪。能有效地控制了术中 出血量，确保切口无渗血，达到术野 清晰，方便手术者操作，缩短手术时 间。但是使用不当，容易发生软组织 轧伤、神经、血管、皮肤的损伤等， 甚至造成病人伤残。因此，了解止血 带的功能、特性，掌握正确的止血带 的使用方法，提高止血带使用的安全 性十分重要。
（2）使用时根据病人情况、年龄、手术等因素选择长 短、宽度适合的止血带。
（3）应尽可能的挑选宽的止血带，因为宽的止血带和 皮肤接触积增大，能以较小的压力提供止血的效果， 对止学带的边缘的神经所造成的压力较小，减少对神 经和软组织的伤害，如：瘀伤、起水泡 、拧伤和皮 肤坏死。
（4）儿童应根据年龄大小选择袖带的宽窄，一般下肢 部位手术及较大儿童的上肢部位手术选择较大号的袖 带，大龄儿童上下肢部位手术均选用大号袖带；婴幼 儿四肢手术及上下肢部位手术均选用小号袖带。
LOGO
电动止血带的优点
当压力到达设定值时，自动停止泵气
能自动调节压力，使压力恒定于设定的工作压力
当系统中发生漏气，压力下降时，电脑系统能自动 反馈，气泵自动补气到 所设定的工作值，达到恒压止血的最佳效果
电子气压止血仪使用流程及注意事项
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电动气压止血带安全操作手册
电动气压止血带安全操作手册
简介
本操作手册旨在向使用电动气压止血带的人员提供必要的安全
操作指南。
电动气压止血带是一种用于止血和控制出血的医疗器械，正确的使用方法可以确保安全和效果。
安全操作指南
1. 准备工作
在使用电动气压止血带之前，请确保做好以下准备工作：
- 检查气压止血带的完整性和正常工作状态；
- 清洁并消毒气压止血带；
- 检查电源连接和电池电量，确保充足；
- 确保设备处于关闭状态。
2. 正确佩戴和使用
请按照以下步骤正确佩戴和使用电动气压止血带：
1. 轻轻放置气压止血带在受伤部位上，并确保贴合且无明显不适；
2. 打开设备电源，根据需要调节气压力度；
3. 使用启动按钮启动电动气压止血带；
4. 观察压力显示，确保压力在安全范围内，并根据需要调整；
5. 在使用过程中，定期检查气压止血带的紧固情况，并进行调整；
6. 在止血完成后，停止电动气压止血带的使用，关闭设备电源；
7. 慢慢松开气压止血带，小心移除。
3. 安全注意事项
在使用电动气压止血带时，请注意以下安全事项：
- 严禁将气压止血带应用在荷电部位或电力设备上；
- 请确保电动气压止血带仅用于止血和控制出血的目的；
- 不要将气压止血带过度拉紧，以免造成不适和损伤；
- 如有不适或不正常情况出现，应立即停止使用并寻求医疗帮助；
- 请遵守相关法律法规和医疗行业的规定，谨慎使用。
总结
电动气压止血带是一种安全和有效的医疗器械，正确的使用方法可以提供有效的止血效果。
在使用过程中，请遵循本操作手册中的指南，并注意安全事项，以确保安全和效果。
电动气压止血仪的安全使用课件
二、工作原理
高效气压泵快速泵气 止血带充气 压迫肢体 阻断血流
无血 手术视野
电动气压止血仪的安全使用
三、应用范围
用于四肢手术
骨折复位内固定术 神经、肌腱、血管探查、修复、吻合术 关节手术：指关节、肘关节、膝关节手术 截肢术：断肢、断指、断趾再植术 ……
电动气压止血仪的安全使用
四、操作流程
1、评估：病人、手术部位 选择合适的止血仪和气囊止血带
电子气压止血仪的安全使用
李小旭
电动气压止血仪的安全使用
主要内容
1
结构及配件
2
工作原理
3
应用范围
4
操作流程
5
安全使用
电动气压止血仪的安全使用
手动
充气止血仪
止血仪
电子气压止血仪Fra bibliotek电动气压止血仪的安全使用
什么是电子气压止血仪 ?
电子气压止血仪----是采用电脑数字化控制， 带有电子调控的气压止血带。 以 德国 VBM 电子气压止血仪 为例。
重新充气
电动气压止血仪的安全使用
4、放置部位
距离手术部位上方 10 ～ 15cm 以上 止血带 连接口 朝上，避免污染无菌区。
电动气压止血仪的安全使用
4、放置部位
健康成人
上肢：上臂 近端 1/3（上肢 中 上 1/3）处 上臂 远端 1/3处 避免 中 1/3段（压迫 桡 神经）
下肢： 大腿中、下 1/3 交界处
2、检查：机器性能、止血带是否漏气 3、电源：接电源线、打开电源开关
电动气压止血仪的安全使用
四、操作流程
4、设置参数：
工作压力 工作时间
电动气压止血仪的安全使用
四、操作流程
电动气压止血仪的安全使用
电动气压止血仪的安全使用1. 检查用用物是否齐全。
2. 接电源，打开电源开关，开机自检。
3. 检查止血带是否漏气。
4. 设置参数分别设定工作压力和工作时间。
按相对应的“↑”“↓”键选定所需手术止血压力，成人上肢压力：40-60kpa,时间60-920min,成年人下肢压力：60-80kPa,时间90~120min。
小儿上肢压力：20-40kPa,时间30~45min。
小儿下肢压力：40-60kPa,时间45~60min。
按相应的“↑”“↓”选择所需的时间，工作时间不超过1小时。
5. 放置并固定止血带根据病人的情况选择合适的止血带，松紧适中缚于病人手术肢体的适当部位，一般距离手术部位上方10-15cm以上。
6.连接止血带将止血带的充气导管与仪器的止血带接口紧密连接。
7.泵气抬高肢体45°-60°，从肢体远端向近端用力缠绕驱血带。
8.按开始工作键，止血带自动泵气并稳定与工作压力，时间以倒计时显示，患肢血运被阻止，放平肢体。
9.剩下10min、5min时电动止血仪自动报警，提示手术医生。
10.手术毕时，停止止血带止血，先按缓慢放气，待压力降至“0”时，再将时间降至“0”，让后关闭主机开关，再拔掉插头。
电动气压止血仪的安全使用1. 检查用用物是否齐全。
2. 接电源，打开电源开关，开机自检。
3. 检查止血带是否漏气。
4. 设置参数分别设定工作压力和工作时间。
按相对应的“↑”“↓”键选定所需手术止血压力，成人上肢压力：40-60kpa,时间60-920min,成年人下肢压力：60-80kPa,时间90~120min。
小儿上肢压力：20-40kPa,时间30~45min。
小儿下肢压力：40-60kPa,时间45~60min。
按相应的“↑”“↓”选择所需的时间，工作时间不超过1小时。
5. 放置并固定止血带根据病人的情况选择合适的止血带，松紧适中缚于病人手术肢体的适当部位，一般距离手术部位上方10-15cm以上。
电子气压止血仪的安全使用
四、操作步骤（2）
放置并固定止血带 根据病人的情况选择合适 的止血带，松紧适中缚于病人手术肢体的适当部 位。一般距离手术部位上方10～15㎝以上。
连接止血带 将止血带的充气导管与仪器的止 血带接口紧密连接。
（一）止血带型号的选择（1）
使用时根据病人情况、年龄、手术等因素选择长 短、宽度适合的止血带。
应尽可能挑选宽的止血带，因为宽的止血带和皮 肤接触的面积增大，能以较小的压力提供止血效 果，对止血带边缘的神经所造成的压力较小，减 少对神经和软组织的伤害，如：瘀伤、起水疱、 拧伤、和皮肤坏死。
（二）止血带压力的选择（1）
泵气 手术开始，驱血带驱血或抬高患肢后按 开始键，止血带自动泵气并稳定于工作压力，时 间以倒计时显示，患肢血运被阻断。
Байду номын сангаас
四、操作步骤（2）
自动报警提示 当工作时间剩余10分钟、5分 钟、1分钟时都会自动报警提示。到达设定的工作 时间，气泵自动停止泵气，排气阀自动打开，止 血带压力迅速下降，肢体血运恢复。
三、应用范围
多用于四肢手术，如骨折复位内固定术； 肢体肿块或囊肿切除； 神经、肌腱、血管探查、修复、吻合术； 骨髓移植； 关节镜手术；指关节、肘关节、膝关节手术； 截肢术； 断肢、断趾再植术等。
四、操作步骤（1）
连接电源 打开电源开关，开机自检。 检查止血带是否漏气。 设置参数 分别设定保修压力、工作压力及工
钟，再重新充气阻断血流。
（四）止血带放置的部位
一般距离手术部位10～15㎝，止血带连 接口朝上，避免污染无菌区。
电子气压止血仪的安全使用通用课件
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安全风险的应对措施
01
02
03
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定期检查与维护
建立定期检查、保养制度，确 保设备处于良好工作状态。
加强操作培训
规范操作流程
对新进医生和进修医生进行电 子气压止血仪操作培训，提高
操作技能和安全意识。
制定并完善电子气压止血仪操 作规程，要求操作者严格遵守。
建立应急预案
针对可能出现的设备故障等紧 急情况，制定应急处理预案，
设备老化 长时间使用的电子气压止血仪可能因元 件老化、磨损等原因，导致性能下降和
故障率增加。 操作不规范
操作者未严格按照操作规程使用设备， 或对设备性能了解不足，会增加安全 风险。
维护不当 缺乏定期维护和保养的电子气压止血 仪，其性能和使用安全性会受到影响。
管理漏洞 医院设备管理制度不完善，设备使用 和监督环节存在漏洞，也会导致安全 风险。
安全使用案例五：严谨管理确保安全
总结词
建立严格的管理制度，确保电子气压止 血仪的安全使用。
VS
详细描述
为保障电子气压止血仪的安全使用，应建 立严谨的管理制度。包括人员培训、仪器 定期检查、使用登记等方面。加强监管力 度，确保各项安全措施得到有效执行，降 低因管理不善引发的安全风险。同时，对 违反规定的行为进行严肃处理，提高员工 的安全意识。
电子气压止血仪可能因各种原因（如电源故障、气瓶泄漏等） 突然停止工作，导致正在进行的手术被迫中断。
如果设备压力控制不准确，可能会导致止血效果不佳或组织损伤。
操作者可能因缺乏经验或培训不足，导致操作失误，引发安全 问题。
气瓶更换过程中可能存在气源污染、气瓶泄漏等风险，影响设 备性能和手术安全。
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一、 工作原理及结构配件
用电脑数字化控制、带有
电子调控的气压止血仪 通过电脑控制通路中的气 压，使连接到通路中的袖 带随之变化，产生对四肢 的压迫控制血流。
电动气压止血仪适合做单肢手术、双肢手术及单肢手 术时间较长的手术。 对骨科四肢手术中病人同一止血部位并列进行交替充 气压迫止血，从而避免了单路式的止血仪在使用时间 较长时易对止血肢体的神经、肌肉造成损伤的弊端， 将自动气压止血的发展又推进了革命性的一步。
（14）气囊外套定期清洁
思考题
1、止血效果不佳可能原因
2、造成皮肤软组织及神经损伤的原因 3、止血带常见不良反应
止血效果不佳可能原因
未检查止血带是否漏气 止血带型号不当 手术医生驱血不彻底 上止血带部位不当 充气压力不当
造成皮肤软组织及神经损伤的原因
未使用皮肤保护垫 止血带下消毒液残留 急性创伤伤口周围皮肤肿胀张力过高 压力过高
1mmHg=0.133Kpa
使用前准备时间选择
气压止血仪的工作时间不超过1小时 室温高或局部血供差者，止血仪时间相应缩短 手术时间超过6h，要逐步缩短充气时间，延长放气时间， 使局部组织定时得到充分血液灌注 尽量缩短止血仪使用时间，以减少肢体缺氧时间和酸性物 质的产生
使用前准备固定部位选择
上肢在上臂上1/3处
血栓性脉管炎、静脉栓塞、严重动脉硬化、血管性疼 痛患者
血液病患者慎用
三、作用及优点
作用
暂时阻断该肢体的血液循环 最大限度制止创面出血，减少手术出血量
提供无血手术视野，形成手术操作无血区
使肌腱、神经等微细结构清晰可辨 提高手术效率和手术质量
三、作用及优点
自动泵气达设定值
优点
根据手术情况可随时增、减压力
肺脏缺血缺氧再灌注表现为急性肺充血水肿、
淤血、微循环栓塞和肺不张
常见并发症皮肤损伤
局部淤血点及水疱、 皮 肤灼伤
常见并发症神经损伤
危险因素： 止血带压力、连续使用时间 神经损伤的机理： (1)神经套叠样改变: 上肢正中神经、尺神经损伤
（2）急性神经卡压：桡神经
止血仪袖带的选择
宽的止血带和皮肤接触的面积
时间过长
止血带位置不当
压力不足，只阻断静脉回流而未压迫A 使静脉回流受阻。
止血带常见不良反应
烦操不安 止血带休克 神经损伤
皮肤水泡
肢体扎止血带部位疼痛不适多为麻木沉重感、 烧灼痛 皮肤和深部组织如血管肌肉受压后导致疼痛 缺血再灌注损伤造成缺血后水肿
肢体缺血一段时间后又血流恢复灌注会出现血 压进行性降低的全身反应。少数患者血压骤降 脉搏呼吸加速、出冷汗、发绀等休克症状。 松止血带过快，特别是双下肢同时手术后放气 导致重要脏器灌注不足。
五、安全使用
使用前准备工作 使用注意事项
五、安全使用使用前准备工作
止血袖带的选择 保护材料的选择 压力设定的要求 时间设定的要求 固定部位的选择
五、安全使用注意事项
（1பைடு நூலகம் 制定操作流程和指南，每台仪器挂一份 （2） 设备维护管理计划，定期维护、记录 （3） 使用前常规检查仪器和配件是否齐全、是否配套 （4）止血带应扎在肢体或物体上才能充气，防止止血带 损坏、破裂 （5）使用止血带之前，先将止血带内空气驱净，将止血 带扣紧后，外层可用绷带固定，防止充气后松脱。 （6）每次按工作键前，先设置工作时间和工作压力
增大，可以较小的压力提供
止血效果，因其对止血带及
边缘的神经所造成的压力较
小，故而减少对神经和软组 织的伤害，如：淤伤、起水 疱、拧伤和皮肤坏死 。
使用前准备袖带选择
袖带规格： 大袖带
中袖带 小袖带
成人下肢
成人上肢 儿童下肢
儿童上肢 婴幼儿四肢
使用选择： 考虑病人情况、年龄、手术等因素选择长短、宽度适合的止血带 尽可能选则宽的止血带
超压自动卸压，漏气自动快速打气补偿 在突然断电情况下始终保持工作压力 达到预定时间，自动停止充气、止血带压力下 降，肢体血液循环恢复 自动倒计时，剩余10分钟、1分钟自动报警提 示 自动阶梯式放气，有效防止心脑突然缺血
四、并发症
止血仪使用不当，存在安全隐患导致肢体损伤、甚至伤残 加重出血
疼痛 休克 肺损伤 皮肤损伤 神经损伤
止血带远离手术部位，距离手 术部位上方10～15cm的近心端
止血带的连接管朝上 避免污染无菌区
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4
皮肤与止血带之间容一指 止血带固定好后，不可旋转移位 泵气后摸不到远端动脉搏动和使出血停止为度
过紧： 软组织及神经损伤、肢体麻痹、疼痛 过松：压力不足，阻断静脉回流而未压迫A 阻断血流效果不佳 肢体静脉或组织充血、加重出血 神经出血性浸润
电动气压止血仪的安全使用
手术室 郑颖芳
橡皮管式止血带
橡皮管式止血带，因其管径较细，压迫范围小，单 位面积且所承受的压力较大，容易造成肌肉、血管和 神经等组织损伤，且压力不易控制，目前已较少采用。
电动气压止血仪主要内容
一、 工作原理及结构配件 二、 适用范围及禁忌症
三、 作用及优点 四、 并发症 五、 安全使用
内滴生理盐水，减少组织损伤。开放止血带时，应用生 理盐水纱布压迫伤口 （11）四肢多发性骨折需同时使用止血仪时，应轮流间隔 充气、放气，并准确记录时间
五、安全使用注意事项
（12）手术结束前适当加快输液速度维持有效血容量
（13）在使用过程中，如发现气囊漏气，应及时
更换，否则导致气泵持续工作，影响使用寿命
驱血带可使手术肢体软组织的血液驱离肢体。 驱血后的肢体苍白色，末梢动脉无搏动，切开 皮肤无血液流出。
驱血带禁忌症
粉碎性或开放性骨折患者
软组织内异物患者 静脉曲张伴血栓形成患者 恶性肿瘤患者
充血性心力衰竭，右心功能不良患者
反复在患肢上缠绕，有可能使碎骨片移位，加重
对局部血管，神经的损伤，应该谨慎使用。
驱血带缠绕肢体尤其是下肢，可使患者的回心血量 在短时间内增加500ml左右，使循环负担加重，出 现急性充血。
快速充气，初始充气时间＜30秒，有效防止动脉闭塞前血液充 盈动脉。 放气过快，对已有血容量不足的患者，导致血压下降易发生危 险
放气过快，大量血流一下子涌至先前被捆绑的肢体，致使全身 有效循环血量锐减，出现止血带休克。 年老体弱者：放气时预防静脉回流突然增加导致心衰
使用前准备保护垫选择
要求无皱、平整、摩擦系数小 材料 细软手术巾 袜套 柔软的棉纸 柔软棉布 绷带 海绵 不宜将止血带直接绑在皮肤上—避免引起皮肤压伤或水疱
使用前准备工作压力设置
打开电源开关，机器自检后设定工作压力： 上肢工作压力：上肢收缩压+100mmHg 下肢工作压力：下肢收缩压×2 mmHg换算到KPa：原数乘以4除以30
一、 工作原理及结构配件
结构及配件：主机、气囊止血带、电源线
二、适用范围、禁忌症
适用范围
主要用于四肢的手术 骨折复位内固定术 肢体肿块或囊肿切除 神经、肌腱、血管探查、修复、吻合术 骨移植术 关节镜手术 指、肘、膝关节手术、截肢术 断肢再植
二、适用范围、禁忌症
禁忌症
开放性外伤伤口、污染创口超过6h以上 皮肤如果有损伤、水肿等情况
下肢在大腿根部近腹股沟 处
不宜选则前臂及小腿 不宜捆绑于肱骨下段或股骨下段， 不宜贴近骨骼或表浅的主要神经，以免造成其损伤。 儿童应根椐手术部位固定于肢体近端单骨之处尽量远离 手术野。
主要血管均位于尺—桡骨和胫—腓骨之间 双骨之间动脉血通过，止血带不能起到压迫动脉的作 用，使止血效果不完善。
如果止血带和与骨之间的组织很薄，可能会造 成神经损伤（儿童）
五、安全使用注意事项
（7） 手术过程：
泵气：手术开始，抬高患肢至心脏水平5min，并用 手压肌肉驱血，以减少静脉淤血，也可以用驱血带从 肢体远端向近端缠绕驱血，效果更好。
五、安全使用注意事项
（8） 快速充气，脉动式换气
（9）严格控制止血时间，及时提醒手术医生，防止肢体
缺血、缺氧、坏死
（10）使用过程中不出血的组织容易干懆，要经常在伤口
不得已时，一定要由助手将患肢远端尽力牵拉，
最大限度地保持患肢生理位置，防止肢体扭曲、成
角。对开放的创口部位要先用无菌纱布垫好，再缠 绕驱血带
有可能在驱血时造成血栓脱落，出现严 重的并发症。
驱血带缠绕过程中对肌肉的挤压有可能
造成异物移位。
驱血时有可能造成肿瘤细胞脱落随血行转 移。 恶性肿瘤病人或感染病人只需抬高患肢即 可。