急性上呼吸道感染护理讲解学习
急性上呼吸道感染的临床护理观察
急性上呼吸道感染的临床护理观察急性上呼吸道感染(Acute Upper Respiratory Infection, AURI)是一种常见的流行病,主要是由病毒感染引起的。
本文将介绍急性上呼吸道感染的临床护理观察。
1. 观察患者的症状:急性上呼吸道感染的常见症状包括咳嗽、打喷嚏、鼻塞、流涕、喉咙痛、发热等。
护理人员应该观察患者的症状,并记录下来,以便进行治疗和评估疗效。
2. 观察患者的体温:急性上呼吸道感染常伴有发热。
护理人员应该定期测量患者的体温,并记录下来。
如果患者的体温超过正常范围,应及时通知医生。
3. 观察患者的呼吸情况:急性上呼吸道感染可导致呼吸急促或困难。
护理人员应该观察患者的呼吸频率和方式,并留意有无呼吸困难的表现,如呼吸音异常、发绀等。
4. 观察患者的咳嗽情况:急性上呼吸道感染常伴有咳嗽。
护理人员应观察患者的咳嗽频率、咳嗽特点(干咳或有痰)、咳嗽时的呼吸困难等情况,并向医生报告。
5. 观察患者的鼻塞和流涕情况:急性上呼吸道感染常伴有鼻塞和流涕。
护理人员应观察患者的鼻塞程度和流涕情况,并给予必要的照顾,如保持室内空气湿润、帮助患者清理鼻腔等。
6. 观察患者的饮食和水分摄入情况:急性上呼吸道感染可能会导致食欲下降和口干。
护理人员应观察患者的饮食情况和水分摄入情况,并鼓励患者增加水分摄入,保持适当的饮食。
7. 观察患者的心理状态:急性上呼吸道感染可能会引起患者的不适和焦虑。
护理人员应留意患者的心理状态,并给予必要的心理支持和安慰。
8. 观察患者的感染传播:急性上呼吸道感染是一种传染性疾病,需采取相应的感染控制措施。
护理人员应观察患者的手卫生和呼吸道卫生行为,确保患者和他人的安全。
9. 观察患者的药物治疗效果:急性上呼吸道感染的治疗通常包括对症治疗和抗病毒药物。
护理人员应观察患者的症状改善情况和药物不良反应,并及时向医生报告。
10. 观察病情变化:护理人员应定期观察患者的病情变化,如症状加重、并发症出现等,并及时向医生报告,以便进行相应的治疗和护理。
第二节__急性上呼吸道感染病人护理
七、护理措施
(四)用药护理
遵医嘱选用药物,并告知病人药物的名称、 作用、剂量、用法、不良反应及注意事项;
应用抗生素者,注意观察有无迟发过敏反应发 生;
应用解热镇痛药者,应注意避免大量出汗,以防 引起虚脱等。
七、护理措施
(五)心理护理 本病预后良好,多数于1周内康复, 仅有少数病人咳嗽迁延不愈。对出现并 发症的病人,护士应与病人进行耐心的 沟通,对病情做客观评价,解答病人的 心理顾虑,缓解病人焦躁情绪。
八、健康指导
1.疾病知识指导
①避免诱发因素:包括避免与感冒病人的 接触;避免受凉、淋雨;避免过度疲劳;在 感冒流行季节尽量少去公共场所,防止交叉 感染。
②坚持有规律的、适度的运动,增强体质, 坚持冷水浴面或面部按摩,劳逸适度,生活 规律,是预防上呼吸道感染最好的方法。
疾病知识:急性上呼吸道感染对妊娠的影响
第二节__急性上呼吸道感染病人 护理
第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第二节 急性上呼吸道感染病人的护理
学习重点与难点
重点: 1.掌握上感的临床表现及护理措施; 2.熟悉上感的辅助检查方法。
第一节 急性上呼吸道感染
呼吸系统及上呼吸道的解剖
一、定义
• 急性上呼吸道感染系由各种病原体引起的 上呼吸道炎症,简称上感,俗称“感冒” ,是小儿最常见的疾病。
由游泳传播,儿童多见。
三、临床表现
5.急性咽扁桃体炎:
病原体多为溶血性链球菌,其次
为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄
球菌等。起病急,咽痛明显、伴发
热、畏寒,体温可达39℃以上。查 体可发现咽部明显充血,扁桃体肿 大、充血,表面有黄色脓性分泌物 。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛 ,而肺部查体无异常体征。
急性上呼吸道感染及护理
急性上呼吸道感染及护理
急性上呼吸道感染(acute upper respiratory infection,AURI)是一类由病毒或细菌引起的易感染、易传染的疾病。
AURI包括鼻窦炎、喉炎、扁桃体炎、咽炎、支气管炎等疾病。
AURI的症状包括鼻塞、流涕、喉咙痛、声音嘶哑等,可能伴随着咳嗽、头痛、发热等症状。
AURI多发于冬春季节,是常见的呼吸道疾病之一。
护理措施:
一、保持室内空气清新流通。
二、保持室内干燥。
三、合理调节室内温度。
四、适度运动、保持好心态。
五、多喝热水,注意休息。
六、注意饮食卫生,少吃刺激性食物,多吃水果和蔬菜。
七、用药要根据医生的建议,不要自行购药使用。
八、对于小儿和老年人,要特别注意保暖。
总之,AURI的预防和控制包括加强体育锻炼,保持良好的卫生习惯,注意室内通风,避免在人多、空气不流通的地方逗留,避免与感染者接触等,减少疾病的发生风险。
如果已经感染,及时就医,听从医生的建议,合理用药,加强自我护理,节约体力,加速康复。
急性呼吸道感染病人的护理 ppt课件
其发病率高,对生活工作影响较大。
4
定义
• 急性气管-支气管炎是由生物、物理、化学 刺激或过敏等因素引起的急性气管-支气管 粘膜炎症。
5
二、病因及发病机制
急性上呼吸道感染
• 70%-80%由病毒引起: • 主要为流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、 腺病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒等 • • • • 细菌感染:直接或继发于病毒感染之后 多为:溶血性链球菌 其次:流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌 偶见:革兰阴性杆菌
10
(三)疱疹性咽峡炎
• • • • • 常由柯萨奇病毒A引起, 多于夏季发作,多见儿童,偶见于成人。 病程约一周。 表现:明显咽痛、发热, 检查:可见咽充血,软腭、腭垂、咽及扁 桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡,周围 有红晕。
11
(四)咽结膜热
• 主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。 • 临床表现有发热,咽痛、畏光、流泪,咽 及结合膜明显充血。 • 病程4-6d。 • 常发生于夏季,游泳中传播。儿童多见。
• • • • • • 急性上呼吸道感染 (一)普通感冒 (二)病毒性咽炎和喉炎 (三)疱疹性咽峡炎 (四)咽结膜热 (五)细菌性咽--扁桃体炎
8
(一)普通感冒 (common cold)
“伤风”、急性鼻炎、上呼吸道卡他
• 主要表现—鼻咽部卡他样症,起病急。
初起咽干、痒、烧灼感,同时或数小时后喷嚏、鼻塞、流 清水样涕,2-3d后变稠。
急性呼吸道感染病人的护理
1
急性上呼吸道感染
急性气管-支气管炎
2
一、定义
• 急性上呼吸 道感染是鼻 腔、咽或喉 部急性炎症
的概称。
3
流行病学
发病不分年龄、性别、职业和地区;
急性上呼吸道感染的护理
常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等,在使用时应注 意按照医生指导的剂量和疗程进行。同时,避免滥用抗生素 ,以免产生耐药性。
抗病毒药物
总结词
对于由病毒感染引起的急性上呼吸道感染,抗病毒药物可以减轻症状,缩短病程 。
详细描述
常见的抗病毒药物包括奥司他韦、扎那米韦等,这些药物主要用于治疗流感病毒 。在使用时应注意按照医生指导的剂量和疗程进行,一般在发病48小时内开始使 用效果较好。
其他因素
如气候变化、身体状况不佳、免疫力低下等。
02
急性上呼吸道感染的护理要点
保持呼吸道通畅
保持室内空气流通
定时开窗通风,保持室内 空气新鲜。
清除呼吸道分泌物
鼓励患者多饮水,以利于 排痰。对于痰液黏稠的患 者,可给予雾化吸入稀释 痰液。
保持呼吸道通畅
对于有呼吸困难或窒息风 险的患者,应及时就医。
分类
根据感染部位和症状的不同,急 性上呼吸道感染可分为普通感冒 、急性扁桃体炎、急性喉炎等。
常见症状
01
02
03
普通感冒
发热、鼻塞、流涕、打喷 嚏、咳嗽等。
急性扁桃体炎
发热、咽痛、扁桃体肿大 等。
急性喉炎
发热、声音嘶哑、咳嗽等 。
发病原因
病毒感染
如流感病毒、腺病毒等。
细菌感染
如链球菌、葡萄球菌等。
03
急性上呼吸道感染的护理措施
休息与活动
休息
保证充足的休息时间,有助于身体恢 复。
活动
在症状缓解后,可以适当进行活动, 但避免剧烈运动。
饮食护理
饮食清淡
选择清淡、易消化的食物,如稀饭、面条等。
多饮水Байду номын сангаас
急性上呼吸道感染病人的护理—PPT课件
【护理措施】
(四)用药护理
遵医嘱选用药物,并告知病人药物的名 称、作用、剂量、用法、不良反应及注意事 项;
应用抗生素者,注意观察有无迟发过敏 反应发生;
应用解热镇痛药者,应注意避免大量出 汗,以防引起虚脱等。
【护理措施】
(五)心理护理 本病预后良好,多数于1周内康复, 仅有少数病人咳嗽迁延不愈。对出现并 发症的病人,护士应与病人进行耐心的 沟通,对病情做客观评价,解答病人的 心理顾虑,缓解病人焦躁情绪。
发病特点
• 发病季节:全年皆可、冬春多发 • 多为散发,常驻在气候突变时流行 • 传播途径:带病毒飞沫、被污染的用具 • 发病人群:免疫力较弱,无交叉免疫---
---一个人一年内可多次发病
辅助检查
1.血常规 病毒感染:WBC多正常或降低,LC百分比 升高。细菌感染:WBC计数及N比例增高, 可有核左移现象。
急性上呼吸道感染病人的临床护理
武静
案例
• 占效益,男,21岁,未婚。患者因 (畏寒,发热三天)与2016年5月12日 入住我科。患者缘于三天前无明显诱因 下出现畏寒,发热,体温最高达41度, 热型不规则,呈间歇性,伴乏力纳差, 无咳嗽,咳痰,无腹痛,无咯血。在校 医院行输液治疗,体温控制不理想,遂 来我院行进一步治疗。胸片检查未见异 常。血常规:WBC11.4*10*9,
【护理评估】 (二)身体状况
5.细菌性咽炎和扁桃体炎 起病急,咽痛明显,畏寒、发热,
体温超过39℃,伴头痛、乏力、恶心、呕 吐及全身肌肉酸痛。咽部充血,扁桃体肿 大,表面有脓性分泌物,颌下淋巴结肿大 及触痛。
【护理评估】 (二)身体状况
6.并发症 • 可并发急性鼻窦炎、中耳炎及急性气管-支
气管炎等。 • 部分病人也可继发病毒性心肌炎、肾小球肾
[急性上呼吸道感染]急性上呼吸道感染护理
[急性上呼吸道感染]急性上呼吸道感染护理篇一: 急性上呼吸道感染护理急性上呼吸道感染一、护理问题疲乏,全身酸痛不适,与急性上口乎吸道感染有关。
体温升高,与急性化脓性扁桃体炎有关。
有体液不足的危险,与发热、出汗、饮水少有关。
知识缺乏,缺乏有关上感的保健知识。
语言沟通障碍,咽痛、声音嘶哑与急性病毒性喉炎有关二、护理措施:注意呼吸道隔离,保持室内空气流通。
定时开窗通风,每天3次,尽量减少外出。
做好对症护理,督促病人多饮水,维持水电解质平衡。
注意保暖,高热时给予物理降温,咽痛、声音嘶哑、痰多黏稠时给予雾化吸入,有痰及时咳出,防止痰液淤积。
防止并发症。
如听力减退、外耳道流脓或头痛加重、脓涕、鼻窦有压痛等,应警惕中耳炎和鼻窦炎。
发现有关症状应给予高度重视,以防延衰治疗转为慢性疾病。
感冒症状消退后,进行体育功能锻炼。
吸烟者应忌烟,随季节变换承时调整衣着,适时注射流感疫苗,注意营养摄入,增强机体抗病能力。
做好心理护理,解除焦虑情绪。
症状明显时注意卧床休息。
三、健康教育1、密切观察体温、神志、面色变化,避免并发症发生。
2、部分患儿在发病早期出现脐周阵痛,这种腹痛与反射性肠蠕动增强、蛔虫骚动或肠系膜淋巴结炎有关,应注意与急腹症鉴别。
3、加强对本疾病的防治,加强体格锻炼,多到户外活动,增强机体对气温变化的适应能力。
4、呼吸道感染高峰期避免去拥挤的公共场所,已感染的患儿避免接触其他儿童,防止交叉感染。
5、加强口腔护理,年长儿可予温盐水漱口。
急性气管-支气管炎护理问题:清理呼吸道无效:与呼吸道感染、痰液粘稠有关。
气体交换受损:与过敏引起支气管痉挛有关。
疼痛:胸痛与气管炎症有关。
健康教育:指导家长适当开展户外活动和体格锻炼,增强抵抗力。
根据天气变化增减衣物,避免受凉或过热。
避免到人多的公共场所,防止交叉感染。
教育小儿养成良好的卫生习惯。
加强营养。
慢性肺源性心脏病慢性肺源性心脏病主要是由于支气管肺组织或肺动脉及其分支的原发病变引起的肺动脉高压所导致的心脏病,主要病因因为慢性肺部疾病,常可因急性呼吸道感染而诱发。
急性上呼吸道感染的护理查房课件
急性上呼吸道感染的护理查房课件一、介绍急性上呼吸道感染是一种常见的呼吸系统疾病,其发病率高,严重影响患者的生活质量。
本次护理查房课件旨在提高护理人员对急性上呼吸道感染的认识和护理水平,确保患者得到及时有效的治疗与护理。
本次课件内容涵盖了急性上呼吸道感染的基本概念、发病原因、临床表现、护理措施以及预防措施等方面,通过详细讲解与案例分析,帮助护理人员全面把握急性上呼吸道感染的护理要点,提升护理服务质量。
我们将详细介绍本次课件的每一部分内容。
1. 急性上呼吸道感染的概念急性上呼吸道感染,是鼻腔、咽或喉部急性炎症的统称。
它是最常见的呼吸道疾病之一,主要因机体免疫力下降时受到病毒或细菌侵袭导致。
该病具有发病率高、四季均可发病的特点,且可通过接触和飞沫传播。
临床表现主要为发热、头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等症状。
此病通常病情较轻,但对体质虚弱或免疫力低下的患者,可能会引发并发症,如急性中耳炎、喉炎等。
了解急性上呼吸道感染的概念及特点,有助于采取有效的护理措施和预防措施。
2. 发病原因及常见症状急性上呼吸道感染的发病原因多数是由于病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等。
细菌、支原体感染也是常见的病因。
外界环境因素如气温突变、空气污染、免疫力低下等,也可能增加感染的风险。
患者若患有慢性疾病,如慢性支气管炎、心脏病等,更容易引发急性上呼吸道感染。
急性上呼吸道感染的常见症状包括咳嗽、喉咙痛、鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部及上呼吸道症状。
部分患者可能出现发热、乏力、头痛等全身症状。
在严重的情况下,可能会出现呼吸困难、胸闷等症状。
这些症状可能因个体差异而有所不同,部分患者可能仅表现出轻微的症状。
若出现并发症,如中耳炎、鼻窦炎等,还会有相应部位的症状表现。
这些症状的出现及严重程度与感染的病原体及患者个体的健康状况密切相关。
对于急性上呼吸道感染的患者,了解其发病原因和常见症状,有助于进行早期识别和处理,提高治疗效果。
在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,增强免疫力,以降低感染的风险。
急性呼吸道感染病人的护理PPT教案
【护理措施】
(一)一般护理
1.休息与活动 发热时应卧床休息,保持病室内空气新鲜和 适宜的温、湿度。
2.饮食护理 给予清淡、高蛋白、高维生素、充足热量、 易消化饮食,避免刺激性食物。鼓励病人每 天保证足够的饮水量。
第15页/共30页
【护理措施】
(二)病情观察
观察病人体温变化,注意有无并发症发生。 如病人咳嗽加重、咳脓性痰、体温进一步升 高,提示并发下呼吸道感染;若发热、头痛 加重伴脓性鼻涕,提示鼻窦炎;恢复期病人 出现心慌、胸闷、胸痛提示合并病毒性心肌 炎;若出现水肿、血尿、高血压等表现,提 示并发肾小球肾炎,应及时报告医师并协助 处理。
气管炎等。 部分病人也可继发病毒性心肌炎、肾小球肾
炎及风湿热等。
第9页/共30页
【临床表现】
(一)急性上呼吸道感染
6.并发症 可并发急性鼻窦炎、中耳炎及急性气管-支
气管炎等。 部分病人也可继发病毒性心肌炎、肾小球肾
炎及风湿热等。
第10页/共30页
【临床表现】
(二)急性气管-支气管炎
起病急,常先有上呼吸道感染的表 现,全身症状一般较轻,可有发热, 38℃左右,多于3~5日降至正常。咳嗽、 咳痰为最常见的症状。
童多见。
第7页/共30页
【临床表现】
(一)急性上呼吸道感染
5.细菌性咽炎和扁桃体炎 起病急,咽痛明显,畏寒、发热,体
温超过39℃,伴头痛、乏力、恶心、呕吐 及全身肌肉酸痛。咽部充血,扁桃体肿大, 表面有脓性分泌物,颌下淋巴结肿大及触 痛。
第8页/共30页
【临床表现】
(一)急性上呼吸道感染
6.并发症 可并发急性鼻窦炎、中耳炎及急性气管-支
急性气管-支气管炎 感染、物理化学性刺
第二节急性呼吸道感染护理ppt课件
感染较重时,白细胞总数和嗜中性粒细胞增高。 痰培养:可发现致病菌。 X线胸片:仅有肺纹理增粗。
2019
-
25
诊断要点
肺部可闻及散在干湿性啰音,咳嗽后可减轻 肺部X线检查,可出现肺纹理增粗 排除流感与某些传染病的早期
2019
-
26
治
疗
一、休息、保暖、多饮水、足够的热量 二、抗菌药物治疗 三、对症治疗:刺激性咳嗽喷脱维林(咳必
同时在健康人群中有病毒携带者,故一 年内一人可多次发病。
2019 4
临床表现
(一)普通感冒:俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上 呼吸道卡他,以鼻咽部卡他症状为主要表现。 起病急,咽部症状,鼻部症状,咳嗽,全身症状 轻,鼻咽部粘膜充血,水肿,有分泌物。 若无并发症,一般经5-7天痊愈
2019
-
5
(二)病毒性咽炎和喉炎
资料仅供参考,实际情况实际分析
健康教育
1.指导病人养成良好的生活习惯,生活要有规律, 避免过劳、受凉等诱因。 2.加强耐寒锻炼,宣传不吸烟。积极预防和治疗 上感。 3.改善劳动和生活环境,减少空气污染,做好个 人防护,避免刺激性气体及粉尘吸入
2019
-
36
2019
-
13
诊断要点
1.有受凉或与上感病人接触史 2.有咽痛、鼻塞、流涕等上感临床表现 3.体检鼻咽部粘膜充血水肿,咽后壁淋巴滤泡增 生,扁桃体充血肿大,脓性分泌物 4.血象、病毒抗体检测、细菌培养
2019
-
14
治疗要点
(一)对症治疗:含有解热镇痛(APC、消炎痛等)及减少鼻 咽部充血和分泌物的感冒药。 (二)抗菌药物:合理用药,青霉素,第一 代头孢菌素,大环内酯类或喹诺酮类。 (三)抗病毒药物治疗;利巴韦林、奥司他韦、吗啉胍 (四)中医中药:清热解毒口服液、双黄连口服液等
儿童急性上呼吸道感染护理课件
PART 01
急性上呼吸道感染概述
定义与分类
定义
急性上呼吸道感染是指由各种病原引起的上呼吸道炎症,主要侵犯鼻、鼻咽和 咽部,简称上感。
分类
急性上呼吸道感染可根据感染的病原分为细菌感染和病毒感染,常见的病毒有 流感病毒、呼吸道合胞病毒等,常见的细菌有溶血性链球菌、肺炎球菌等。
病因与发病机制
病因
急性上呼吸道感染的病因主要是病毒 感染,少数由细菌感染引起。病毒通 过空气飞沫、人与人之间的接触或与 被污染物品的接触传播。
预防措施
保持室内空气流通
经常开窗通风,避免空气污浊,减少 病菌密度。
增强免疫力
合理饮食、适量运动、保证充足睡眠 ,提高儿童免疫力。
接种疫苗
根据当地传染病流行情况,及接种 相应疫苗,提高免疫力。
个人卫生
教育孩子勤洗手,避免用手触摸口鼻 眼等部位,减少病菌侵入机会。
控制策略
及时就医
隔离治疗
发现孩子有急性上呼吸道感染症状,应及 时就医,遵医嘱治疗。
PART 02
儿童急性上呼吸道感染的 特点
发病特点
01
02
03
发病急
通常由病毒或细菌感染引 起,发病前常有与感染者 接触史。
季节性
多发于冬春季,与气候变 化有关,此时空气干燥、 气温较低,容易引起上呼 吸道感染。
易感人群
儿童、老年人、身体虚弱 者及免疫力低下的人群更 易患病。
症状与体征
01
02
03
02
避免接触感染源
尽量少带孩子去人群密集的场所, 避免接触感染源。
增强体质锻炼
鼓励孩子多参加户外活动和体育锻 炼,增强体质和免疫力。
04
PART 05
急性上呼吸道感染病人的护理医学PPT课件
.
9
临床表现
(一)分型、症状和体征
普通感冒
急性病毒性咽炎和喉炎
急性疱疹性咽峡炎
咽结膜热
细菌性咽、扁桃体炎
急性上呼吸道感染
. 10
普通感冒
俗称“伤风”或“上感” 鼻咽部炎症为主 潜伏期短
咽痛 鼻塞 鼻涕 无发热或 轻度发热 可伴轻度头痛
一般5~7天痊愈
急性上呼吸道感染
.
11
急性病毒性咽炎
鼻病毒、腺病毒、副流感病 毒引起,表现为咽痒、不适、 灼热感,咽痛短暂且轻,可 伴发热、乏力。
. 31
病案分析 • 患儿,男,8岁,2天前随家长去游泳回来后 出现咽喉不适,未引起注意。1天前诉咽部疼 痛、发热、畏光及流泪,护理体检:体温 38.10C,双眼结膜充血明显,有分泌物,口 腔咽部充血亦明显,扁桃体无肿大。 • 1. 应首选考虑的诊断是? • 2. 该患者有哪些护理问题?
.
32
测试题
儿童。
.
7
病 因 与 发 病 机 制
急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染
病毒感染
70%~80%
细菌感染
20%~30%
.
8
病因及机理
常见的病毒:合胞病毒、流感病毒、副流感病毒 腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒等。也可继发细菌感 染,常见为溶血性链球菌。
机理:病毒可使纤毛细胞坏死脱落致上皮防御功能 被破坏,易继发细菌感染。病毒细菌繁殖引起呼吸 道粘膜充血、水肿、浆液性或粘液性渗出。
• 在感冒流行季节尽量少去公共场所,防止交叉感染。 • 年老体弱者外出可戴口罩,避免寒冷空气的刺激,减少被传 染机会。
.
26
健康指导
2.用药指导
对于经常、反复发生上呼吸道感染的病人,可 酌情应用增强机体抵抗力的药物,如卡介苗素或 黄芪口服液,有适应证者可注射呼吸道多价菌苗。 必要时可肌注免疫球蛋白等。
急性上呼吸道感染病人的护理课件
【护理评估】 (二)身体状况
6.并发症 • 可并发急性鼻窦炎、中耳炎及急性气管-支气
管炎等。 • 部分病人也可继发病毒性心肌炎、肾小球肾
炎及风湿热等。
第八页,共21页。
【护理评估】
(三)心理-社会状况
病人因发热等症状导致情绪低落,或 因发生并发症而焦虑。也有少数病人对疾 病抱无所谓态度,不及时就诊而延误病情 。
第十一页,共21页。
【护理诊断及合作性问题】
1.体温过高 与病毒或细菌感染有关。 2.急性疼痛 头痛、咽痛与鼻、咽、喉部
感染风湿热、肾小球肾炎、病毒性心肌炎 。
第十二页,共21页。
【护理措施】
(一)一般护理
1.休息与活动
发热时应卧床休息,保持病室内空气新鲜和适宜的 温、湿度。
2.用药指导
对于经常、反复发生上呼吸道感染的 病人,可酌情应用增强机体抵抗力的药 物,如卡介苗素或黄芪口服液,有适应 证者可注射呼吸道多价菌苗。 。
第二十一页,共21页。
急性病毒性喉炎:声音嘶哑、说话困难、咳嗽时 咽喉疼痛,可伴发热或咽炎。体检可见喉部充 血、水肿,局部淋巴结肿大有触痛。
第四页,共21页。
【护理评估】 (二)身体状况
3.疱疹性咽峡炎 明显咽痛、发热。咽充血、软腭、悬
雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅 表溃疡,周围有红晕。多见于儿童,夏季 多发,病程约为1周。
急性上呼吸道感染病人的护理
第一页,共21页。
【护理评估】
(二)身体状况
1.普通感冒
又称急性鼻炎,俗称“伤风”。以鼻咽部的 炎症为主。起病较急,开始有咽干、喉痒、打 喷嚏、鼻塞及流清水样鼻涕,2~3天后鼻涕变 稠,可伴咽痛、流泪及声音嘶哑。如有耳咽管 炎可致听力减退。无发热或仅有低热、轻度头 痛、全身不适。鼻腔黏膜可有充血、水肿及分 泌物,咽部可有轻度充血。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
常见护理诊断/问题
舒适度减弱:咽痛、鼻塞 与上呼吸道炎症有关 体温过高 与上呼吸道感染有关 潜在并发症:热性惊厥
护理措施
一般护理 注意休息,减少活动。作好呼吸道隔离,患儿与 其他患儿或正常儿分室居住,接触者应戴口罩。 保持室内空 气新鲜,但应避免空气对流。
为病毒所致。 肺炎支原体也可引起感染。
由于上呼吸道的解剖生理和免疫特点,婴幼儿易患上呼吸道 感染。若患有维生素D缺乏性佝偻病、营养不良、贫血等疾病, 或儿童生活环境不良如居室拥挤、通风不良、阳光不足等, 易发生反复上呼吸道感染和使病程迁延。
临床表现
在气候骤变时,及时增减衣物,既要注意保暖,又要避免过 多的出汗。
谢谢!
ppt资料 2019
放映结束!
欢迎批评指导!!
12
感谢聆听!
THANK YOU FOR WATCHING!
此课件下载可自行编辑修改,仅供参考! 感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢
护理措施
保证充足的营养和水分 给予富含营养、易消化的饮食。 病情观察,防止并发症:密切观察病情变化,警惕高热惊厥
的发生,当体温过高时及时行降温处理。当病情加重时,及 时报告医生处理。 用药护理 使用解热剂后应注意多饮水,以免大量出汗引起 虚脱;高热惊厥的患儿使用镇静剂时,应注意观察止惊的效 果及药物的不良反应;使用青霉素等抗生素时,应注意观察 有无过敏反应的发生。
(一)一般类型上感 常于受凉后1-3天出现症状。 1.全身症状 发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。
婴幼儿起病急,多有高热,体温可高达39-40℃,常持续2-3天 至一周左右,常伴有呕吐、腹泻、烦躁不安,甚至高热惊厥。
2.局部症状体征 主要是鼻咽部症状,如鼻塞、流涕、喷嚏、 干咳、咽痒等。 (二)流行性感冒 (三)两种特殊类型上感
1.疱疹性咽峡炎 2.咽-结合膜热
护理评估
健康史:有无受凉史和上感接触史;是否有贫血、营养不良、 佝偻病等疾病。
身体状况:全身症状:发热、头痛、食欲不振、呕吐、腹泻 等。局部症状:鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽痒等。一般年 长儿以局部症状为主,婴幼儿以全身症状为主,且发热可高 达39-40摄氏度甚至高热惊厥。体征:可见咽部充血、扁桃体 肿大。
促进舒适 保持室温18-22℃,湿度50%-60%,以减少空气对 呼吸道粘膜的刺激。保持呼吸道通畅,及时清理鼻腔及口腔 分泌物,鼻塞严重可用0.5%麻黄碱液滴鼻。
发热的护理 卧床休息,保持室内通风良好。为保持皮肤清 洁,避免汗腺阻塞,可用温水擦浴,并及时更换被汗液浸湿 的衣被。加强口腔护理。每4小时测量体温一次,如为超高热 或热性惊厥史者需1-2小时测量一次。退热处置1小时后复测 体温。体温超过38.5℃时给予物理降温或药物降温。
健康教育
儿童居室应宽敞、整洁、采光好。经常开窗通风,成人避免 在儿童居室内抽烟,保持室内空气新鲜。
合理喂养儿童,婴儿提倡母乳喂养,及时添加换乳期食物, 保证摄入足量的蛋白质和维生素.
多进行室外运动,多晒太阳,预防佝偻病的发生。加强体格 锻炼,加强呼吸机的肌力和耐力。
在上呼吸道感染的高发季节,避免带儿童去人多拥挤的公共 场所。
急性上呼吸道感染
目录
定义 病因 临床表现 护理评估 常见护理诊断/问题 护理措施 健康教育
定义
急性上呼吸道感染,简称上感,俗称“感冒”,是由各种病原 体引起的上呼吸道急性感染,是儿童最常见的疾病。本病一年 四季均可发生,主要以冬春季及气候骤变多见。多为散发,偶 见流行,主要是空气飞沫传播。