外科护理学名词解释

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外科护理学名解

外科护理学:是阐述和研究对外科病人进行整体护理的一门临床护理学科,是基于医学科学的整体发展而形成的。

无功能性细胞外液:组织间液虽有其各自的功能,但仅有缓慢地交换和取得平衡的能力,在维持体液平衡方面的作用甚少,故称为无功能性细胞外液。

低渗性缺水:水、钠同时丢失,但失钠多于失水,血清钠<135mmol/L,细胞外液呈低渗状态。

高渗性缺水:水、钠同时缺失,但缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。

等渗性缺水:是指水和钠等比例丧失,血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围,因可造成细胞外液量迅速减少,又称急性缺水或混合性缺水。此种缺水外科病人最易发生。

水中毒:是指机体的摄取水总量超过了排出水量,水潴留体内致血浆渗透压下降和循环血量增多。

★低钾血症:血清钾浓度低于3.5mmol/L。

高钾血症:血清钾浓度高于5.5mmol/L。

-丢失过多所致,是临床最常见的酸碱平衡失调。代谢性酸中毒:指体内酸性物质积聚或产生过多,或HCO

3

-增多所致。

代谢性碱中毒:体内H+丢失或HCO

3

呼吸性酸中毒:肺泡通气及换气功能减弱,不能充分排出体内生成的CO2,致血液中PaCO2增高引起的高碳酸血症。

呼吸性碱中毒:肺泡通气过度,体内CO2排出过多致PaCO2降低而引起的低碳酸血症。

★休克:机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量骤减,组织血液灌注不足引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理综合征,是严重的全身性应急反应。

平衡盐溶液:平衡盐溶液内电解质含量与血浆相似,由于治疗更加安全合理,常用的有乳酸钠和复方利华纳溶液。

中心静脉压:是上、下腔静脉进入右心房处的压力,通过上、下腔静脉或右心房内置管测得,它反映右房压,是临床观察血液动力学的主要指标之一,它受右心泵血功能、循环血容量及体循环静脉系统血管紧张度3个因素影响。

全身麻醉:简称全麻,至麻醉药经呼吸道吸入或静脉注射、肌肉注射,产生中枢神经系统抑制,使病人意识消失而周身不感到疼痛。

围术期:是指从确定手术治疗起,至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。它包括手术前、手术中、手术后3个阶段。

外科手术热:由于手术创伤的反应,术后病人的体温可略升高,变化幅度在0.1-1℃,一般不超过38℃,称之为外科手术热或吸收热,术后1-2日逐渐恢复正常。

感染:是由病原微生物侵入体内,并在体内生长繁殖所引起的局部和全身性炎症反应。

全身性感染:是由病原微生物侵入人体,并在体内生长繁殖所引起的局部或全身炎症反应。

★疖:是单个毛囊及其周围组织的化脓性感染,好发于毛囊及皮脂腺丰富的部位,如头面部、颈项、背部、腋窝及腹股沟等处。

★痈:是相邻的多个毛囊及周围组织的急性化脓性感染,也可由多个疖融合而成。

急性蜂窝织炎:是皮下、筋膜下、肋间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染。

脓毒症:是指因病原菌因素引起的全身性炎症反应,体温、循环、呼吸、神志有明显改变者。

菌血症:是指细菌侵入血液循环,血培养检出病原菌者。

破伤风:是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起阵发性肌肉痉挛的特异性感染。

损伤:是指各种致伤因素作用于人体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍及其所引起的局部和全身反应。

闭合性损伤:伤后皮肤黏膜保持完整。

挫伤:最为常见,由钝器直接作用于人体软组织而发生的损伤。

扭伤:因旋转、牵拉或肌肉猛烈而不协调的收缩等间接暴力,使关节突然发生超出生理范围的活动,造成肌肉、肌腱、韧带、筋膜、关节囊等组织撕裂、断裂或移位等。

★挤压伤:人体肌肉丰富的部位,如四肢、躯干,受重物长时间挤压后所造成的损伤。

震荡伤:头部受钝力打击所致的暂时性意识丧失,无明显或仅有秦伟的脑组织形态变化。

★开放性损伤:损伤部位皮肤或黏膜有破损。

擦伤:皮肤与表面叫粗糙的物体快速摩擦造成的损伤。

刺伤:多由尖锐物体所致,易伤及深组织和脏器,容易发生感染,尤其是厌氧菌感染。

切割伤:皮肤、皮下组织或深层组织收到玻璃碎片、刀刃等锐器划割而发生的破裂损伤,可造成血管、神经和肌腱等深部组织损伤。

撕裂伤:由于急剧的牵拉或扭转导致浅表和深部组织的撕脱与断裂,伤口多不规则。

★挤压综合征:凡四肢或躯干肌肉丰富的部位受到重物长时间挤压致肌肉组织缺血性坏死,继而引起肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高血钾和急性肾衰竭为特点的全身性改变,称为挤压综合征。

烧伤:泛指由热力、电流、化学物质、激光、放射线等所造成的组织损伤。

热力烧伤:是指由火焰、热液、蒸汽、热固体等引起的组织损伤。

断肢再植:是对完全离断或不完全离断的肢体,采用显微外科技术对其进行清创、血管吻合、骨骼固定以及修复肌腱和神经,将肢体重新缝合到原位,使其完全存活并恢复一定功能的精细手术。

★清创术:是用外科手术的方法,清除开放伤口内的异物,切除坏死、失活或严重污染的组织、缝合伤口,使之尽量减少污染,甚至变成清洁伤口,达到一期愈合,有利受伤部位的功能和形态的恢复。

★器官移植:指通过手术的方法将某一个个体的活性器官移植到另一个个体的体内,继发挥原有的功能。恶性肿瘤:是机体在各种致瘤因素长期作用下,某一正常组织细胞发生异常分化和无限增生的结果;这种现象一旦形成,具有向周围组织乃至全身侵袭和转移的特性,其生长变化快慢与机体免疫功能相关。肿瘤:机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下所产生的增生与异常分化所形成的新生物。种植性转移:指体腔内器官的肿瘤,当肿瘤蔓延至器官表面时,肿瘤细胞即可脱落下来,随体腔内的液体像播种一样种植于其他体腔器官的表面,形成转移瘤。

★颅内压增高:是由颅脑疾病导致颅腔内容物和我体积增加或颅腔容积缩小,超过颅腔可代偿的容量,

O,出现头痛、呕吐和视乳头水肿3个主要表现的综合征。

致使颅内压持续高于200mmH

2

★库欣反应:以升高动脉压并伴心率减慢、心播出量增加和呼吸深慢的三联反应,即为全身血管加压反应。

甲状腺危象:甲状腺机能亢进症状突然加重,表现有高热(39℃-42℃)、心动过速呕吐、腹泻、大量出汗以至引起脱水、循环衰竭、烦躁不安、震颤、有时很快进入昏迷,甚至全身衰竭而死亡。

橘皮样改变:是指患乳腺癌时,乳腺皮下淋巴管被癌肿阻塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈现“橘皮样”改变。

膈下脓肿:脓液积聚于膈肌下,横结肠及其系膜上方的间隙内,通称为膈下脓肿,其常继发于脏器穿孔、炎症等腹膜炎的并发症。

腹外疝:由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或空隙,向体表突出所致。

难复性疝:疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内但并不引起严重症状者,称为难复性疝。

绞窄性疝:疝内容物不能回纳,合并有严重血运障碍,称为绞窄性疝。

倾倒综合征:是由于胃大部分切除术后,失去对胃排空的控制,导致胃排空过速所产生的一系列综合症。肠梗阻:是指肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道,是常见的外科急腹症之一。

痔:是直肠下段黏膜下或肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团块,并因此而引起出血、栓塞或团块脱出。

脑疝:脑组织被挤入硬脑膜的间隙或孔道中,而出现一系列严重的临床症状。

Glasgow昏迷评分法:评定睁眼语言及运动反应用三者得分之和来判断意识状态最高15分表示意识清醒8分以下昏迷最低3分分数越低表明意识障碍越严重。

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