肿瘤影像诊断学(核医学)
颞骨肿瘤的影像诊断学
物理治疗包括放疗、热疗等， 中医治疗包括中药治疗、针灸 等，心理治疗包括心理咨询、 心理疏导等。
其他治疗方式的疗效和安全性 需进一步研究和验证，患者需 在医生指导下选择合适的治疗 方式。
05 颞骨肿瘤的预防与预后
颞骨肿瘤的预防
避免长期接触有害物质
如放射线、化学物质等，以降低颞骨 肿瘤的发生风险。
04 颞骨肿瘤的治疗
药物治疗
药物治疗是颞骨肿瘤的辅助治疗 手段，主要用于缓解症状、控制
病情进展。
药物治疗包括化疗、放疗和靶向 治疗等，具体药物选择需根据肿 瘤类型、分期和患者情况而定。
药物治疗的副作用较多，如恶心、 呕吐、骨髓抑制等，需密切监测
并及时处理。
手术治疗
手术治疗是颞骨肿瘤的主要治疗手段，根据肿瘤性质、位置和侵犯范围选择合适的 手术方式。
PET-CT
通过正电子发射断层扫描技术，PETCT可以显示肿瘤的代谢活性，有助于 判断肿瘤的性质和恶性程度。
03 颞骨肿瘤的影像学表现
良性颞骨肿瘤的影像学表现
骨膨胀
良性肿瘤通常会导致颞骨 的局部膨胀，但不会侵犯 周围组织。
骨质密度均匀
良性肿瘤的骨质密度通常 比较均匀，没有明显的钙 化或破坏。
边界清晰
颞骨肿瘤的影像诊断学
目录
Contents
• 颞骨肿瘤概述 • 颞骨肿瘤的影像学检查方法 • 颞骨肿瘤的影像学表现 • 颞骨肿瘤的治疗 • 颞骨肿瘤的预防与预后
01 颞骨肿瘤概述
颞骨肿瘤的定义
01
02
03
颞骨肿瘤
是指发生在颞骨部位的肿 瘤，包括良性和恶性两种 类型。
颞骨肿瘤的分类
根据组织学特点，颞骨肿 瘤可分为骨瘤、骨肉瘤、 软骨肉瘤等。
影像诊断学名词解释简答题含超声放疗介入核医学部分
影像诊断学名词解释简答题含超声放疗介入核医学部分一、放射学影像诊断学名词解释1. 影像学：影像学是一门通过使用不同的技术和设备，以获取人体内部结构和功能的图像来诊断和治疗疾病的学科。
2. 诊断：诊断是指通过病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等手段，对患者的疾病进行判断和确认的过程。
3. 影像：影像是指由不同影像学技术产生的图像，用于对人体内部结构和功能进行研究和诊断。
4. 核医学：核医学是用于诊断和治疗的一种医学影像学技术，通过向人体内注入放射性同位素，利用同位素的放射性衰变来获得影像。
5. 超声：超声是一种利用超声波进行成像的影像学技术，它通过向人体组织发射高频声波，并根据声波在组织内反射的时间和强度来生成图像。
6. 放射治疗：放射治疗是一种使用高能射线（如X射线、γ射线等）破坏和杀死癌细胞的治疗方法，常用于癌症的治疗。
二、超声放疗介入核医学部分超声放疗介入核医学是将超声和放射学影像诊断技术与核医学相结合，应用于放射治疗的一种介入性治疗方法。
超声在放射治疗中的应用主要包括超声引导下的靶向放疗和超声射频消融治疗。
靶向放疗是一种精确瞄准和定位癌细胞的放疗方法，通过超声引导下的实时监测和定位，可以将放射线准确地照射到肿瘤组织，最大限度地减少对正常组织的伤害。
超声射频消融治疗是一种利用超声引导和射频能量的热破坏作用，使肿瘤组织发生坏死的治疗方法。
通过超声引导下的实时监测，可以将射频探头精确地定位到肿瘤组织上，然后通过射频能量的传递，使肿瘤组织受到热破坏，达到治疗的效果。
核医学在放射治疗中的应用主要包括放疗计划和放疗监测。
放疗计划是指利用核医学影像学技术，通过注射放射性同位素，获取肿瘤组织的代谢活性和解剖信息，然后根据这些信息进行放疗计划的制定，以达到最佳的治疗效果。
放疗监测是指利用核医学影像学技术，通过注射放射性同位素，观察肿瘤组织的生物学反应和治疗效果，以评估治疗的疗效和调整治疗方案。
超声放疗介入核医学的应用可以提高放射治疗的精确性和安全性，最大程度地保护正常组织，减少治疗的毒副作用，提高治疗效果。
医学影像诊断学
医学影像诊断学医学影像诊断学是医学领域中一门重要的专业学科，通过各种影像学技术来帮助医生诊断和治疗疾病。
医学影像诊断学主要包括放射学、核医学、超声诊断学等分支。
随着科技的不断进步，医学影像诊断学在临床诊断中发挥着越来越重要的作用。
放射学放射学是医学影像诊断学中非常重要的一个分支，通过X射线、CT、MRI等影像学技术来对疾病进行诊断。
X射线是最早应用的影像学技术之一，它可以显示骨骼和某些软组织的情况，被广泛应用于各种临床诊断中。
CT（计算机断层摄影）则是利用X射线旋转成像技术，可以更清晰地显示人体内部器官和组织的结构。
MRI（磁共振成像）则是通过磁场和无痛的无辐射方法来获取高清晰度的影像，对柔软组织的显示能力更强。
核医学核医学是利用放射性同位素进行诊断和治疗的一门学科。
核医学技术在临床诊断中有着独特的应用优势，如核素扫描可以帮助医生观察疾病的生理、代谢状况，对肿瘤、心脏等疾病的诊断有着重要的作用。
核医学技术还可以用于肿瘤治疗，如放射性碘治疗甲状腺癌。
超声诊断学超声诊断学是利用超声波进行医学影像诊断的学科，其安全性和无放射线的特点使其在临床中被广泛应用。
超声可以在体内形成图像，可以清晰显示器官、血管和组织结构。
超声诊断学在产科、儿科、心脏病学等领域有着重要的应用，如产前超声检查可以对胎儿进行观察，判断发育情况。
医学影像诊断学在医学领域中扮演着重要的角色，它是医生诊断、治疗疾病的重要辅助工具，不仅提高了医疗诊断的准确性，也大大缩短了诊断时间，带来更好的治疗效果。
随着医学影像技术的不断创新和发展，相信医学影像诊断学将在未来发挥更大的作用，造福于更多的患者。
放射肿瘤学绪论
15、近年来，逆向治疗计划系统和调强适形治疗能 够在三维方向上形成令人满意的放射剂量分布， 为人类克服肿瘤提供了全新的手段，也代表着21 世纪放射肿瘤学的发展方向。 简述： 1895年—1945年为现代放疗的准备阶段 1945年—1955年从低能转向高能治疗
20世纪末 传统放疗转向→精确放疗
在我国， 1920 年初北平协和医院安装了一台
组成恶性肿瘤治疗的主要手段。放疗除用于恶性肿 瘤外，还用于治一些良性肿瘤及很多种良性疾病。
医学类 第1名
“癌细胞运动”(“Cancer Cell Movement”)； 作者：安妮· 伟斯顿(Anne Weston)。
安妮是一名医学研究人员，她是利用一台电子显微镜拍摄到上面这张 照片的。当癌细胞慢慢“爬进”一个试验室过滤器上的小孔时，安妮拍下了 照片，以阐明癌细胞是如何运动的。
常规放射治疗的适应症
1.根治性放疗：
当肿瘤较局限，或只有临近组织侵犯或淋巴 结转移，且肿瘤对射线又较敏感时，放射治疗 可作为根治性治疗手段。如鼻咽癌等头颈部肿 瘤，肺癌，食管癌，淋巴系统恶性肿瘤，前列 腺癌，宫颈癌等。早期乳腺癌可采用肿物局部 手术切除配合根治性放疗，既保留了乳房外观 和功能，又得到和根治术相同的疗效，目前该 技术在国内外得到广泛开展。放疗之所以能有 今天的治疗地位，与上述根治性治疗的影响力 是分不开的。
浅层 X 线治疗机， 1923 上海法国医院有了 200kV
深层 X 线治疗机，协和医院还有了 500mg 镭及放
射性氡发生器。1927谢志光医师接任 Nhomakorabea北平协和
医院放射科，不但添置了放射治疗设备还聘用厂
美籍放射物理师，我国第一次有了专业放射物理
师。1932年梁铎教授在北京大学附属医院建立了
医学影像诊断学课件
医学影像的质量评估与优化
质量评估
医学影像的质量评估包括图像的清晰度、对比度、噪声和伪影等方面。高质量的 医学影像能够提供更准确的诊断信息，有助于医生做出准确的诊断和治疗方案。
优化方法
为了提高医学影像的质量，可以采用多种优化方法，如调整设备参数、改进信号 处理算法、采用图像增强技术等。这些方法可以提高图像的分辨率、对比度和信 噪比，从而提供更准确的诊断信息。
疗效果和患者满意度。
1
无损检测
发展无损检测技术，减少对 患者的创伤和损伤，提高诊
疗的安全性和可靠性。
远程诊疗
借助互联网和通信技术实现 远程医学影像诊断，方便患 者就医和医生会诊。
预防性医疗
利用医学影像技术进行预防 性医疗，降低疾病发生率和 医疗成本。
THANKS
谢谢您的观看
。
CT影像诊断
CT影像诊断概述
CT即计算机断层扫描，是一种利用X线对人 体进行断层扫描的成像技术。
CT影像诊断应用
常用于脑部、胸部、腹部等实质脏器疾病的 诊断。
CT影像诊断原理
通过X线旋转扫描，获取人体不同角度的图 像，再经计算机重建为三维图像。
CT影像诊断优缺点
优点包括分辨率高、无重叠伪影；缺点包括 辐射剂量相对较大。
图像形成过程
医学影像的生成过程包括信号采集、处理和成像三个阶段。在信号采集阶段，医疗设备接 收来自人体的信号；在处理阶段，信号被转换为数字格式并进行分析；在成像阶段，分析 后的数据被转换为可视化的图像。
医学影像的种类与特点
X射线影像
X射线影像是一种常用的医学影像技术，适用于骨骼和肺 部检查。它具有较高的穿透能力和较好的空间分辨率，能 够清晰地显示骨骼结构和肺部纹理。
2024全新医学影像诊断学(2024)
03
医学影像智能分析
目前医学影像的智能分析算法在准确性和可解释性方面仍有待提高。
2024/1/30
28
未来发展趋势预测
2024/1/30
医学影像大数据应用
随着医学影像数据的不断积累，利用大数据技术进行深度挖掘和分析将成为未来医学影像 诊断学的重要发展方向。
医学影像与人工智能深度融合
人工智能技术将在医学影像的自动分析、辅助诊断等方面发挥越来越重要的作用，提高诊 断准确性和效率。
24
疑难病例讨论：肺部结节良恶性鉴别
病例资料展示
肺部结节患者的影像学及临床资料展 示。
良恶性鉴别要点
结节大小、形态、密度等影像学表现 及临床指标在良恶性鉴别中的应用。
2024/1/30
诊断思路与依据
结合影像学及临床资料，分析诊断思 路及依据。
鉴别诊断与误区提示
讨论可能的鉴别诊断及诊断过程中需 要避免的误区。
31
多模态医学影像融合与可视化
未来医学影像诊断学将更加注重多模态医学影像的融合与可视化，提供更加全面、准确的 诊断信息。
29
对医学影像诊断学发展建议
2024/1/30
加强医学影像数据质量控制
建立完善的医学影像数据质量控制体系，确保数据的准确性和可靠性 ，为后续分析和诊断提供可靠保障。
推动多模态医学影像融合技术发展
21
05
实践操作与案例分析
2024/1/30
22
标准化操作流程介绍
患者准备与体位摆放
确保患者处于舒适且符合诊断 要求的体位。
2024/1/30
设备操作与参数设置
熟练掌握医学影像设备操作， 根据诊断需求设置合适参数。
影像采集与质量控制
影像诊断学课程标准
《影像诊断学》课程标准课程编号：适用专业：医学影像技术专业开设学期：第二学年第一、二学期计划学时：180学时第一部分前言一、课程的性质影像诊断学是借助于X线、CT、MRI、超声、核医学与介入放射学的成像手段，使人体内部器官和结构显现出来，从而了解人体解剖与生理功能状况和病理变化，以达到诊断和治疗为目的的一门学科，是影像技术专业的核心课程。
课程培养目标是面向基层、农村、社区等医疗卫生单位，适应现代社会经济发展需要，具有高素质实用型的影像技术人才。
二、课程设计的基本理念为确保本大纲的落实，达到培养目标对临床医学专业的要求，本课程按照教学计划要求及自身学科特点，合理安排理论教学和实验教学内容；设置了影像诊断检查技术、胸部影像诊断等6个项目的情景学习。
通过这6个项目26个学习情景的学习，培养学生发现问题，分析问题和解决问题的能力，以达到理论知识、实践技能和职业素质三方面的具体教学目标，充分利用现有的仪器、设备，加大实验教学力度，遵循人才培养需求与规划行业发展相结合；专业人才培养方案与行业职业岗位需求和要求相结合；课程体系建设和教学内容与岗位知识、技能、素质需求相结合的原则和诚信服务的理念，融知识传授、能力培养和素质教育于一体。
确保教学大纲的全面落实。
三、课程设计的基本思路本门课程其主要任务是根据医学影像专业培养目标，使学生获得本课程的专业理论知识，掌握医学影像诊断学必须的基本理论、基本知识和基本技能，具有运用知识分析问题和解决问题的能力。
并为适应职业变化的需要而继续学习奠定必要的基础。
四、课程目标（一）知识目标正确掌握各系统常见疾病的影像诊断方法。
熟悉各种疾病的影像学诊断和鉴别诊断，正确理解影像诊断学为临床医疗服务的特点与目的。
（二）能力目标熟练掌握影像设备的使用方法，能够自行观察和辨认人体组织结构的影像学特点，通过医学影像诊断技术的操作与练习，锻炼学生的独立思考能力，培养学生的综合分析能力。
（三）素质目标在教学过程中针对医学影像技术专业自身特点，注重职业素质教育，重视诚信意识培养。
影像诊断学的名词解释
影像诊断学的名词解释影像诊断学是医学领域中用于识别和解释各种疾病和病变的方法和技术。
通过不同的影像学技术，医生可以对患者的身体结构和功能进行非侵入性的评估，从而帮助做出正确的诊断和治疗方案。
在这篇文章中，我们将详细解释一些与影像诊断学相关的重要名词。
1. CT扫描（计算机断层扫描）：CT扫描是一种通过使用X射线和计算机技术来产生横断面图像的影像学技术。
它可以提供详细的身体内部结构图像，有助于了解肿瘤、出血和内部器官的异常情况。
2. MRI（磁共振成像）：MRI利用磁场和无害的无线电波来生成人体内部结构的详细图像。
与CT扫描相比，MRI能够提供更清晰的软组织图像，对于诊断脑、脊髓、神经系统疾病和肌肉骨骼疾病非常有用。
3. 超声波检查：超声波检查是通过发送和接收超声波来产生图像的方法。
它可以用于检测妊娠、肝脏病变、心脏问题和泌尿系统疾病等。
超声波检查无辐射，对儿童和孕妇安全，且成本相对较低。
4. PET扫描（正电子发射断层扫描）：PET扫描是一种利用放射性示踪剂来探测身体内生物过程的影像学技术。
这种技术可用于评估肿瘤的恶性程度、大脑功能和心脏血液灌注等。
PET扫描通常与CT或MRI结合使用以提高图像质量和准确性。
5. 放射学：放射学是研究和应用放射线以诊断和治疗疾病的学科。
放射科医生是专门从事放射学研究和实践的医生，他们使用X射线、CT、MRI、超声波和核医学技术来帮助诊断疾病。
6. DICOM（数字影像与通信标准）：DICOM是医学图像和相关信息交流的国际标准。
通过使用DICOM，不同医疗设备和系统能够相互交流和共享医学图像和数据，使医生能够更方便地查看和分析患者的影像资料。
7. 放射剂量：放射剂量是指接受放射线照射的人体组织所受到的辐射量。
医学影像学中，对于每个患者在接受影像检查时，放射剂量需要尽可能减少，以确保诊断的同时最大限度地降低辐射对患者的潜在风险。
8. 放射病理学：放射病理学是对影像学和病理学的综合研究，目的是诊断和解释疾病和病理病变。
肿瘤标志物及其新进展
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15
伴CEA升高的良性疾病
吸烟者 溃疡性结肠炎 胰腺炎 结肠息肉
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16
铁蛋白（SF）
铁蛋白（SF） 1937年分离得到的含铁蛋白质 生理作用：具有强大的结合和储备铁的能力 由网状内皮细胞分泌，人体内的2/3的铁在肝、脾、
骨髓和肠黏膜细胞中 某些肿瘤细胞也可合成并释放铁蛋白 铁蛋白（SF）的含量能反映肝脏储铁量和体内储
是一种可溶性糖蛋白，胚胎期主要存在于 胎儿的胃肠管、胰腺和肝脏。分子量为22000， 编码CEA的基因位于19号染色体。胃肠道恶性肿 瘤时可见血清CEA升高，在乳腺癌、肺癌及其他 恶性肿瘤中也可出现表达，并分泌于体液中。
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13
临床意义
恶性肿瘤的辅助诊断：
CEA在中、晚期肿瘤中的阳性率
胰腺癌
存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中
主要包括蛋白质、激素、酶（同工酶）、多胺、癌
基因产物等
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3
肿瘤标志物免疫分析
理想的肿瘤标志物 特异性：反映特定肿瘤 灵敏度：量的变化反映肿瘤发生、发
展及对治疗的反映性 容易检测 准确可靠肿瘤的诊断、鉴别诊断与分
期 肿瘤疗效的检测 肿瘤复发的指标 肿瘤的预后判断 肿瘤的早期发现 肿瘤筛查
铁总量
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17
临床意义
（1）肝癌、肺癌、胆管癌、胰头癌、淋巴瘤、白血病、泌尿系肿瘤、 脑肿瘤、鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、多发性骨髓瘤、非何杰 金氏病等SF升高
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11
缺点
对原发性肝癌的敏感性只有70％左右
对转移性肝癌的诊断效果就更差
对AFP指标阴性，临床可疑的患者应结 合其他检查资料或多项指标联合检测， 如同时检测AIF 、γ-GT-Ⅱ、AFU、 ALP等，以期优势互补，减少漏诊
2018临床医学考研二级学科介绍：影像医学与核医学
2018临床医学考研二级学科介绍：影像医学与核医学临床医学属于医学(门类代码10)下属的一级学科，学科代码1002，以下又分为18个二级学科，分别是：内科学(100201)、儿科学(100202)、老年医学(100203)、神经病学(100204)、精神病与精神卫生学(100205)、皮肤病与性病学(100206)、影像医学与核医学(100207)、临床检验诊断学(100208)、护理学(100209)、外科学(100210)、妇产科学(100211)、眼科学(100212)、耳鼻咽喉科学(100213)、肿瘤学(100214)、康复医学与理疗学(100215)、运动医学(100216)、麻醉学(100217)、急诊医学(100218)。
以下是影像医学与核医学的相关介绍。
一.学科背景影像医学与核医学专业分为放射学(包括X线、CT、磁共振和介入放射学)、超声医学及核医学三部分。
本学科研究内容包括：1.器官的正常影像学表现及其解剖基础;2.各个系统疾病的影像表现、影像表现的病理基础、疾病的影像学诊断和鉴别诊断;3.正常和病理组织的功能成影和分子影像学;4.介入放射学在疾病诊断和治疗的应用;5.医学影像的图像处理;6. 影像医学与核医学新技术的开发和应用。
影像医学与核医学研究方向01双源CT在心血管病的应用研究02脑肿瘤影像与病理对照研究03胃肠疾病的影像学研究04分子与功能影像学研究05胰、肾疾患的影像学研究06妇科疾患的影像学研究07肿瘤与血管性病变介入治疗的临床实验研究08血管病和介入超声研究09医学图像处理技术二.就业分析1、时代发展的需要随着计算机技术的飞速发展，近年来，医学影像仪器的性能有很大改进。
目前医学影像技术成像清晰，分辨率高，不仅能显示正常与异常结构的轮廓和形态，而且可以观察器官的血液、代谢及其机能，己经广泛用于多个系统和部位各种疾患的检查和诊断，使诊断水平有很大提高，在临床上发挥重要作用。
影像诊断学名词解释
影像诊断学名词解释影像诊断学是一门医学的分支科目，主要研究和应用各种医学影像技术来进行医学诊断。
影像诊断学通过运用放射线、超声波、磁共振、计算机断层扫描等多种检查方法，对人体内部的器官、组织和结构进行观察和诊断，从而帮助医生确定疾病类型和分级，提供精确的诊断结果和治疗方案。
1. 放射学：放射学是使用X射线和其他高能辐射来获取关于人体的内部结构和组织的图像。
通过放射学可以观察到骨骼病变、肿瘤、心血管疾病等，并能提供有关疾病性质和严重性的信息。
2. 超声学：超声学是利用超声波在物体内部传播和反射的原理，通过超声波探头发出和接收回波，产生图像来观察人体内部结构和器官。
超声学广泛应用于妇科检查、胎儿监测、心脏病诊断等领域。
3. 核医学：核医学利用放射性同位素（放射性药物）来实现对人体内部生物分子、组织和器官等进行定位、显像和定量测定。
常见的核医学检查包括放射性核素扫描、放射性核素治疗等，可用于诊断和评估肿瘤、心脏疾病、骨科疾病等。
4. 磁共振：磁共振成像（MRI）是一种基于核磁共振现象的医学影像技术，通过利用人体内组织和器官的不同核磁共振特性，生成高对比度和高分辨率的图像。
磁共振广泛应用于脑部、胸部、腹部等器官的检查和诊断，对软组织和血液流动具有很好的显示效果。
5. 计算机断层扫描：计算机断层扫描（CT）是一种通过多个方向的X射线探测器完成的多层次扫描，可以在不同方向上获得详细的人体断面图像。
CT可以用于观察和诊断肺部疾病、肝脏病变、骨折等疾病，特别适用于小结节的检测和鉴别诊断。
影像诊断学在临床医学中发挥了重要作用，它能够为医生提供大量的客观数据，协助医生进行疾病的早期诊断和治疗评估。
通过影像诊断学，医生可以更准确地了解病变的位置、大小、形态和组织特征，为制定治疗方案和手术计划提供重要信息。
此外，影像诊断学还为医生提供了非侵入性、安全、及时的诊断手段，为病人减少了痛苦和不必要的检查。
因此，影像诊断学在现代医学中具有非常重要的地位和意义。
肿瘤放射治疗学及临床地位
肿瘤放射治疗学的发展史
20世纪70年代以来，随着计算机、电子技术、放 射物理学、放射生物学的发展，模拟机、CT、MRI、 治疗计划系统相继问世。常规放射治疗发展为精确放 射治疗-三维适行放射治疗。 80年代发展了现代近距离治疗-后装。 20世纪90年代由于计算机硬件和软件技术的迅速 发展，多叶光准直器的应用，开展了调强放射治疗。 1996年瑞典研制成功了世界首台体部X刀。由此 产生了立体定向放射治疗（SRT）的新技术体系。 放射治疗也逐渐形成了独立的学科。
三维适形放射治疗：从三维方向上，采用多个 照射野、多角度进行照射，而且每个照射野的截面 形状与对应的肿瘤截面形状相一致。 调强放射治疗：根据肿瘤情况，利用CT扫描， 逆向三维治疗计划系统设计出合理的、变化的剂量 分布，以使肿瘤表面和内部各点受量均匀。 立体定向放射治疗：是使用专用的立体定位装 置，通过CT或MRI扫描定位，利用聚焦的原理，将各 个照射野或照射弧的放射线集中到肿瘤区（靶区）， 而靶区周围正常组织受量很少。根据肿瘤特点可进 行单次立体定向放射外科（SRS）和分次立体定向放 射治疗（SRT）。
肿瘤放射治疗学的发展史
1895年伦琴发现了X线。 1896年居里夫妇发现了镭。并首次提出“放射 性”的概念。
这两种射线源的发现为诊治肿瘤奠定了基础。
1899年研究人员超量接触放射线而发生了手部 皮肤放射性癌，同年开始用X线治疗皮肤癌。 1902年放射线治愈了第一例皮肤癌患者。
放射线开始在肿瘤治疗中应用。
放射线的概念
电磁线： X射线、射线。 粒子线：射线、β 射线、电子线、中子线、质子线、重粒子。
住院医师影像诊断学试题及答案(八)
住院医师影像诊断学试题及答案（八）1、关于软组织血管瘤CT征象的描述，不正确的是正确答案为：DA.肿块边界较清，不均质B.增强扫描明显强化C.内有静脉石D.可引起骨的侵蚀，破坏E.部分呈脂肪密度2、胸部扫描CT时，患者最佳呼吸状态应是正确答案为：BA.深呼吸末期屏气扫描B.深吸气末期屏气扫描C.捏捂患者鼻口扫描D.平静口式呼吸扫描E.采用腹式呼吸扫描3、老年男性，刺激性干咳2个月，多次痰查癌细胞阴性，胸片除右中肺叶局限性透亮度增加外，未见其他异常，应首先考虑正确答案为：CA.支气管结石B.气管异物C.早期肺癌D.慢性支气管炎E.急性支气管炎4、尿中出现硫酸角质改变的黏多糖的类型是正确答案为：DA.I型B.II型C.III型D.IV型E.V型5、下列哪一个不是心肌灌注显像的临床应用正确答案为：EA.冠心病的诊断B.心肌梗死的诊断C.冠心病血运重建手术适应证的选择与疗效的评估D.心肌病和心肌炎的诊断E.心肌传导阻滞的诊断6、最大通气量与哪项因素无关正确答案为：AA.通气的时间B.胸廓的完整结构C.呼吸肌的力量D.呼吸通道通畅程度E.肺组织弹性7、血源性肺脓肿最常见的发病部位是正确答案为：BA.肺尖部B.下肺外带C.肺门周围D.心缘旁E.下叶背段8、男，15岁，头痛，呕吐2周，CT示四脑室扩大，内有菜花样混杂密度，不均匀强化，诊断为正确答案为：CA.脑膜瘤B.脉络丛乳头状瘤C.室管膜瘤D.髓母细胞瘤E.星形细胞瘤9、关于骨质增生，影像学表现的描述中，错误的是正确答案为：DA.骨密度增高B.骨小梁增粗、增多C.骨皮质增厚、致密D.在TlWl上信号增高E.可出现骨髓腔变窄甚至消失10、患者，女,30岁，体检时发现在膀胱三角区内见一囊性病灶，大小约3cm×3cm,边界清，规则，随左侧输尿管排尿大小发生改变。
考虑可能为正确答案为：EA.膀胱憩室B.膀胱囊肿C.右侧输尿管囊肿D.膀胱息肉E.左侧输尿管囊肿11、纵膈畸胎瘤肿瘤确诊的特异性征象是正确答案为：DA.肿块边缘的弧形钙化B.病变密度极其不均C.肿块位于前中纵膈区D.肿块内牙、骨影响E.肿块呈类圆形或圆形12、分化型甲状腺癌患者术后“清甲”后，用18F-FDG显像诊断分化型甲状腺癌转移灶的应用指征是正确答案为：DA.所有分化型甲状腺癌患者B.131I显像阳性的患者C.所有131I显像阴性的患者D.Tg升高，⑶I显像阴性的患者E.Tg不升高，⑶I显像阴性的患者13、属于附肢骨的是正确答案为：DA.颅骨B.脊椎骨C.胸骨D.锁骨E.肋骨14、利用肾动态显像计算GFR,需要获得的数据不包括正确答案为：DA.患者身高和体重B.注射前、后注射器计数C.双肾感兴趣区计数D.膀胱感兴趣区计数E.双肾周围本底计数15、SE序列，两个90°脉冲之间的时间为：正确答案为：EA.TEB.TIC.2TID.TE.TR16、FDG代谢可能较低的肝脏病变是正确答案为：AA.高分化肝细胞肝癌B.中、低分化肝细胞肝癌C.肝脏腺癌D.肝脏转移癌E.肝脏淋巴瘤17、超声换能器的主要作用是正确答案为：AA.能将电能转换为机械能，亦能将机械能转换为电能B.能将电能转换为机械能，但不能将机械能转换为电能C.不能将电能转换为机械能，但能将机械能转换为电能D.不能将电能转换为机械能，亦不能将机械能转换为电能E.以上都不对18、当出血速度达到多少时，DAS即可显示造影剂外溢？正确答案为：DA.0.lml/min0.3ml∕minB.0.3ml∕minC.O.5ml∕minD.0.7ml∕minE.0.9ml∕min19、经皮肝癌射频消融术后肝癌局部复发的原因不包括正确答案为：EA.肿瘤靠近胆囊，肠道等特殊位置B.肿瘤形状不规则C.定位不准确导致消融遗留肿瘤边缘区D.肿瘤靠近第二肝门E.消融辐射导致肝脏干细胞恶变20、最常见的神经上皮源性肿瘤为：正确答案为：DA.髓母细胞瘤B.室管膜瘤C.少突胶质细胞瘤D.星形细胞瘤E.以上均是21、动脉瘤样骨囊肿的特征正确答案为：CA.边缘无钙化或骨化影B.有液-液平面、无增强C.边缘硬化，可有液-液平面D.无病理性骨折E.边缘无硬化，无液-液平面22、X线穿过均匀物质时，其衰减与下列哪一项因素有关:正确答案为：AA.物质的衰减系数B.物质与X线源的距离C.X线的曝光时间D.X线束的厚度E.物质的面积23、肘部最常见的骨折类型是：正确答案为：CA.外上牌撕脱性骨折B.内上限骨折C.牌上骨折D.尺骨鹰嘴骨折E.槎骨小头骨折24、类风湿性关节炎病变最初发生在正确答案为：CA.关节内韧带B.关节软骨C.关节滑囊D.关节囊纤维层E.关节骨关节面25、常用于肿瘤正电子发射计算机断层显像(PET)的显像剂是正确答案为：BA.11C-C02B.18F-FDGC.18F-NaFD.150-H20E.13N-尿素26、混响伪像产生的原因与下列哪一项有关？正确答案为：AA.超声波的反射B.超声波的折射C.声束宽度D.超声衰减E.图像分辨力低27、肺动静脉瘦的诊断有时需辅以ValSaIVa和Miiler试验，其意义在于正确答案为：AA.观察病变大小、形态变化和搏动情况B.寻找供血动静脉C.观察病变密度D.进一步明确发病部位E.观察病灶内有无空洞28、骨脓肿（Brodie氏脓肿）属于：正确答案为：CA.急性化脓性骨髓炎B.亚急性骨髓炎C.慢性骨髓炎D.硬化性骨髓炎（Garre氏骨髓炎）E.骨皮质脓肿29、股骨头缺血性坏死典型的骨显像表现为正确答案为：CA.“楔形”切迹B.未看到明显改变C.“炸面圈”样改变D.股骨头呈明显放射性分布浓聚区E.以上都不是30、中年女性，突发右腰部及右下腹部剧痛，伴恶心，超声显示右肾轻度积水,最可能的诊断是正确答案为：CA.阑尾炎B.右侧附件炎C.右侧输尿管结石D.右输尿管肿瘤E.膀胱结石、膀胱炎31、正常成人腰椎侧隐窝前后径是正确答案为：BA.>2πunB.>3mπιC.>4mmD.>5mmE.>6mm32、骨骼的显像主要是通过99mTc标记的磷酸盐与骨骼之间的下列哪种作用完成的正确答案为：AA.离子交换和化学吸咐作用B.渗透作用及负离子吸咐作用C.骨骼细胞的吞噬作用及代谢作用D.目前还不清楚E.以上都不对33、周围型肺癌与结核球的鉴别中哪项对于后者是关键的征象正确答案为：EA.边缘光滑有浅分叶征B.病灶内斑点状钙化C.病灶内有小空洞D.病灶直径不超过3cmE.卫星病灶及引流支气管34、室管膜瘤最好发于：正确答案为：BA.第三脑室B.第四脑室C.侧脑室D.中脑导水管E.脊髓中央管35、外伤性脑水肿治疗有效时，脑室的动态变化为正确答案为：DA.增大一正常B.增大一变小C.正常一增大D.变小一正常E.变小一增大36、下列哪一项不是CT对胃癌检查的只要作用正确答案为：AA.用于早期诊断B.显示胃壁厚度及范围C.确定癌肿是否长出胃壁D.显示周围淋巴结肿大E.发现肝或其他脏器转移37、免疫放射分析法的基本原理是正确答案为：DA.放射标记抗原与过量的特异抗体进行结合反应B.放射标记抗原与限量的特异抗体进行结合反应C.抗原与限量的特异抗体进行结合反应D.抗原与过量的特异标记抗体进行结合反应E.放射标记抗原和非标记抗原与限量的特异抗体进行竞争结合反应38、慢性肺脓肿最常发生于正确答案为：CA.双肺任何部位B.双肺上叶C.双肺下叶后基底段D.双肺下叶前部E.右肺中叶39、某患者吸⑶I率明显减低，FT3、FT4升高，应首先考虑正确答案为：DA.甲亢B.甲减C.甲状腺瘤D.亚急性甲状腺炎E.以上都不是40、113In和113mln互为正确答案为：CA.同位素B.同中子素C.同质异能素D.同量异位素E.同分异构体41、前纵膈最常见的肿瘤是正确答案为：EA.甲状腺囊肿B.心包囊肿C.畸胎瘤D.淋巴管瘤E.胸腺瘤42、目前认为⑶I治疗甲亢最值得注意的晚期并发症是正确答案为：CA.甲亢危象B.致癌作用C.永久性甲状腺功能减低D.甲状腺局部胀痛E,致遗传效应43、骨肉瘤最早转移的部位是：正确答案为：AA.肺B.骨C.心包D.肝脏E.淋巴结44、贲门失驰缓症胃肠钢餐造影时的典型X线表现是正确答案为：EA.食管下段狭窄B.狭窄边缘处光滑C.呈萝卜根状D.见逆蠕动波E.以上都是45、体内射线测量仪器通常测量正确答案为：BA.Q粒子B.Y粒子C.β粒子D.X射线E.中子46、一侧肾盂不显影,膀胱挛缩,边缘毛糙,应首先考虑正确答案为：CA.膀胱癌B.膀胱神经机能隙碍C.肾和膀胱结核D.肾细胞癌E.肾盂癌47、关于慢性支气管炎，以下说法正确的是正确答案为：BA.根据X线平片所见可确诊该病B.X检查的目的是为了除外其他疾病，以及观察其合并症C.根据肺纹理增强可以诊断慢性支气管炎D.慢性支气管炎患者的胸片一定有异常E.如发现支气管壁增厚，则对诊断有特异性帮助48、下面哪一项不是异位胃粘膜显像的典型影像表现正确答案为：DA.胃区和膀胱区内有放射性明显聚集B.可见含放射性的胃液流入肠道C.影像不固定D.1小时内肠道影像明显淡于胃影E.影像固定49、甲状腺⑶I显像利用的是正确答案为：CA.β射线B.α射线C.γ射线D.X射线E.以上都不是50、男，70岁，突然昏迷两个小时，发病前一直按高血压治疗，CT示右侧内外囊间呈椭圆形高密度，CT值为70HU,诊断为正确答案为：EA.蛛网膜下腔出血B.肿瘤内出血C.视丘内侧型出血D.视丘出血E.壳核外侧型出血51、对99mTc-(V)-DMSA有较高摄取的甲状腺肿瘤是正确答案为：AA.甲状腺髓样癌B.甲状腺乳头状癌C.甲状腺滤泡状癌D.甲状腺腺瘤E.甲状腺未分化癌52、超声造影主要应用下列哪项技术正确答案为：CA.连续波多普勒B.频谱多普勒技术C.谐波成像D.二维超声显像E.M型超声53、小肠淋巴瘤正确答案为：BA.跳跃征B.铅管状改变C.激惹征D.半月综合症E.项圈征54、以下栓塞术的治疗机制哪项是错误的？正确答案为：DA.阻塞靶血管使肿瘤或靶器官缺血坏死B.阻塞异常血管床C.可破坏异常血管床和腔隙D.阻塞血管使远端压力升高E.填塞异常突出的血管腔55、下列疾病中，那一种是造成硬膜外压迫的最常见原因正确答案为：DA.神经纤维瘤B.转移瘤C.淋巴瘤D.脊髓硬膜外退行性疾病E.血管瘤56、男性患者，50岁，上腹部不适半年，上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损，附近胃粘膜中断，蠕动消失。
《肿瘤影像诊断学》PPT课件
CT 值（单位：Hounsfield unit，Hu)
生物物质 气
脂肪 水
软组织 凝固的血液
骨及钙化 致密骨
H.u -1000 -100
0 （+22~+46 （+55~+76 （+80~+1000
（+1000
图相 黑
灰阶
白
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2、窗宽与窗位
✓ 窗宽 Window Width ：图像上所包括的CT值 的范围
实用文档
（4）磁共振波普
Normal
NAA Cho Cr
Tumor
Cho
Necrosis
生物化学层面上显示病变的物质代谢
实用文档
磁共振波谱：诊断与鉴别诊断
Normal Tumor
实用文档
磁共振波谱：治疗疗效早期评价
H-1 MRS
Cho
胆碱峰的高低和峰 下面积变化 早期评价：24小时
6
4
2
0
Frequency (ppm)
内内支架（EMS）治疗
实用文档
2、内容
（２）非血管途径的介入治疗
梗阻性黄疸胆管内、外引流术及支架置入术（Percu taneous Transhepatic Cholangic Drainage，P TCD）
肿瘤射频消融术（Radiofrequency Ablation，RFA） 和经皮无水酒精注射治疗（Percutaneous Ethano l Injection，PEI）
影像诊断学
主要内容
➢简介 ➢放射诊断 ➢超声 ➢核医学
实用文档
一、简介
放射学：Radiology 影像诊断：Diagnostic imaging X线平片：Plain X-ray 计算机断层扫描：Computed tomography（CT ） 磁共振成像：Magnetic resonance imaging（MRI） 数字减影血管造影：Digital substraction agiography（DSA） 介入放射学：Intenventional radiology 单光子发射断层扫描：Single photon emission computed tomography
核医学教学大纲
核医学教学大纲一、课程概述核医学是一门涉及医学、物理学、化学等多个学科的综合性学科，主要研究核技术在医学领域的应用。
核医学教学大纲旨在培养学生在医学影像、放射治疗、药物研发等方面的技能和能力，为学生提供全面的核医学知识体系。
二、课程目标1、掌握核医学的基本概念、原理和方法，了解核技术在医学领域的应用。
2、掌握核医学影像技术的操作和维护，了解放射性药物的设计和研发。
3、掌握放射治疗的基本原理和技巧，了解放射治疗计划的制定和实施。
4、培养学生的创新思维和实践能力，提高学生的综合素质。
三、课程内容1、核医学基础知识：原子结构、核衰变、核反应等。
2、核医学影像技术：X射线、CT、MRI、PET等医学影像技术的原理和应用。
3、放射性药物研发：放射性药物的基本概念、设计和制备方法。
4、放射治疗技术：放射治疗的基本原理、设备操作和维护、放射治疗计划的制定和实施。
5、核医学前沿技术：分子核医学、介入核医学等相关领域的发展动态。
四、教学方法1、理论授课：采用多媒体课件、实物模型等多种手段，使学生了解核医学的基本概念和原理。
2、实验操作：通过实验操作，使学生掌握核医学影像技术、放射治疗技术的操作和维护方法。
3、课题研究：组织学生开展课题研究，提高学生的创新思维和实践能力。
4、临床实习：安排学生到相关医疗机构进行临床实习，了解核医学在实际应用中的情况和问题。
五、课程评价1、考试评价：采用笔试、操作考试等多种方式，评价学生对核医学知识的掌握程度。
2、学习态度和表现评价：对学生的课堂表现、实验操作、课题研究等情况进行评价。
3、临床实习评价：对学生的临床实习表现进行评价，了解学生在实际应用中的能力和素质。
六、教学安排1、教学时间：本课程共学分，安排在学期进行授课。
2、教学内容：根据学生的专业背景和实际情况，合理安排教学内容，注重理论与实践相结合。
3、教学方式：采用课堂授课、实验操作、课题研究和临床实习等多种方式进行教学。
七、教学资源1、教师队伍：本课程的教师队伍应具备扎实的理论基础和丰富的实践经验，具备教授核医学的相关资质和经验。
医学影像诊断学
消化系统影像诊断
01
X线钡餐
通过吞食含有钡的化合物后进行X线检查，观察食管、胃、十二指肠
的病变。
02
胃镜
通过胃镜直接观察食管、胃、十二指肠的病变，并可取组织进行病理
检查。
03
肠镜
通过肠镜观察肠道的病变，对肠道肿瘤、炎症等疾病的诊断具有重要
价值。
泌尿系统影像诊断
超声检查
通过超声技术检查肾脏、输尿管、膀胱等泌尿系统器官，诊断 结石、肿瘤等疾病。
MRI检查
MRI可以提供肺部肿瘤的细节信息，对鉴别肿瘤与血管病变、淋巴结病变等具有重要意义 。
循环系统影像诊断
心电图
用于监测心脏电活动，诊断心律失常、心肌缺血 等疾病。
超声心动图
通过超声技术观察心脏的结构和功能，诊断心脏 瓣膜疾病、先天性心脏病、心肌病等。
CT血管造影
利用CT技术对心脏和血管进行无创性检查，对冠 心病、主动脉瘤等疾病的诊断具有重要价值。
MRI检查技术的优缺点
对软组织的显示效果较好、无辐射损伤，但价格较高，且检查时间相对较长。
03
医学影像诊断的临床应用
呼吸系统影像诊断
胸部X线片
用于诊断肺部炎症、肿瘤、肺结核等常见疾病，以及观察肺部结构、纵隔和胸膜病变。
CT扫描
高分辨率CT可以清晰地显示肺部结节、支气管扩张、肺炎等疾病，对肺癌、肺栓塞等疾病 的诊断具有重要价值。
CT尿路造影
通过CT技术观察尿路的结构和功能，诊断尿路结石、肿瘤等疾 病。
MRI尿路成像
通过MRI技术观察尿路的结构和功能，对泌检查
通过超声技术观察子宫、卵巢等生殖器官的结构和功能 ，诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病。
CT扫描
影像核医学(核素诊断学)课程标准
《影像核医学》（核素诊断学）课程标准一、课程概述（一）课程性质、地位《影像核医学》（核素诊断学）是医学影像专业本科生必修临床医学课程。
核医学是利用放射性核素诊断与治疗疾病以及进行医学研究的学科。
近二十年来，核医学影像设备SPECT（单光子发射型计算机断层仪）引进国内以后，核医学作为一门临床学科，在临床疾病诊治中发挥着越来越重要的作用。
尤其是近十年来，PET（正电子发射型计算机断层仪）设备应用于临床，使影像医学进入分子水平。
本课程主要讲授核医学在临床疾病诊断与治疗中的应用，重点是使用核素显像剂在各系统、器官影像诊断中的原理、方法与临床意义。
核医学影像可做定位、定量和定性诊断，在临床疾病诊治中具有重要作用，是医学影像诊断的主要技术方法之一。
（二）课程基本理念本课程建设的基本理念是不断改进教学模式，完善教学方法，优化教学内容，以培养医学影像专科医师、加强素质教育为目标，对课程目标、课程内容、课程设施等方面进行整体优化建设。
（三）课程设计思路突出专科特点，有针对性进行课程内容的组织和实施方法的设计。
二、课程目标（一）总体目标通过本课程的学习，应掌握影像核医学的基础知识和相关临床技能，并对核医学的发展前景和最新进展有所了解。
经过理论学习和实践，了解核医学的工作流程，理解核医学影像诊断的原理，掌握主要临床适应证及典型异常图像特点，清楚影像核医学在临床疾病诊治中的作用。
培养学员临床思维能力、综合知识学习能力；培养学员团体合作能力和自主学习能力。
（二）分类目标1. 知识与技能(1) 能描述影像核医学特点，概括临床核医学的适用范围。
(2) 能清楚阐述核医学的显像原理，使用所学原理对图像作出正确判断。
(3) 能辨认各系统、器官的显像方式和种类，阐述主要系统显像的原理及方法。
(4) 能正确描述正常影像表现，对典型的异常影像做出正确判断，能够应用临床思维能力对典型病例进行鉴别诊断。
(5) 识别核医学各种仪器，基本操作方式和图像处理技术。
肿瘤诊断学
肿瘤诊断学
佚名
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2000(000)001
【摘要】0002075 利用血流对癌的核医学检查[日]/远藤启吾//日医师会志.-1998,120(8)特别号.-328 冀医情0002076 利用肿瘤标记对癌的核医学检查/免疫闪烁摄影/抗体闪烁摄影[日]/阪原晴海//日医师会志.-1998,120(8)特别号.-327 冀医情0002077 利用葡萄糖代谢对癌的核医学检查/FDG-PET(氟去氧葡萄糖-阳电子发射断层摄影术)[日]/阪原晴海//日医师会志.-1998,120(8)特别号.-327冀医情0002078 癌性疼痛的诊断[日]/武田文和//日医师会志.-1998,119(12).-312～313 冀医情
【总页数】1页(P103-103)
【正文语种】中文
【中图分类】R730.4
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Vascular
GLu
K1
18FDG
K2
FUDAN UNIVERSITY SHANGHAI CANCER CENTER
Tumor Cell
Glycogen
18FDG-1-P
GLu Hexokinase
K3
18Fse-6-
18FDG-6phosphogluconolactone
复旦大学上海医学院肿瘤学系
Fudan University Cancer Center
临床应用
Ø 肿瘤骨转移的首选筛查方法： 前列腺癌57～84%、乳腺癌28～37%；肺癌19～52%
； 肾癌(24 %)、直肠癌(13 %)、胰腺癌(13 %) 、胃癌(10.9 %)、结肠癌(9.3 %),卵巢癌(9 %) Ø 骨显像特点：早期、敏感、全身骨骼1次成像， Ø 贡献：肿瘤分期、治疗方案选择、预后评估
骨转移治疗疗效评价
Fudan University Cancer Center
FDG 肿瘤代谢显像
warburg effect
恶性肿瘤细胞对糖酵解通路产能依赖增强的现象
18FDG（氟代葡萄糖）可准确反映体内器官/ 组织的葡萄糖代谢水平，因此被誉为“世纪 分子”，是目前PET-CT显像的主要显像剂。
全身骨扫描
• 药物： 99mTc-MDP：亚甲基二膦酸盐 • 原理：99mTc-MDP通过化学吸附方式与晶体（羟基磷灰石）
表面和骨胶原结合，而沉着在骨骼内，使骨组织积聚放射 性而显像。 • 骨骼内积聚放射性的多少，与骨代谢活跃程度和血流灌注 量有关。
复旦大学上海医学院肿瘤学系
正常图像
均匀对称性分布；扁平骨较长管状骨显像清晰。
复旦大学上海医学院肿瘤学系
Fudan University Cancer Center
骨转移的典型影像表现
1. 多发非对称无规律放射性浓聚： 多发、无规律、大小不等、形态各异
2. 病灶部位： 80%以上位于中轴骨 20%以下位于四肢
复旦大学上海医学院肿瘤学系
胃癌骨转移
Fudan University Cancer Center
成骨性与溶骨性肿瘤
成骨性转移肿瘤
前列腺癌 髓样母细胞 甲状腺髓样癌 支气管类癌
混合性肿瘤 （成骨-溶骨性） 乳腺癌 肺癌 甲状腺癌 膀胱癌 结直肠癌 胃癌 鼻咽癌 胰腺癌
溶骨性转移肿瘤
肾癌 子宫癌
复旦大学上海医学院肿瘤学系
Fudan University Cancer Center
与X线影像比较
骨显像
X线
影像基础 病程 灵敏度
特异性
骨矿物盐代谢或血流 骨质密度或解剖结
改变
构改变
较X线早3～6月发现 较晚
病变
全身骨骼一次成像， 较低
敏感性高，与MRI相
仿
较低
较高
复旦大学上海医学院肿瘤学系
SPECT/CT—功能/解剖融合
肺癌患者,治疗前分期
L2性质
SPECT/CT：L2退变
肺癌患者,治疗前分期 L1压缩性骨折
Fudan University Cancer Center
肿瘤影像诊断 — 核医学
复旦大学上海医学院肿瘤学系
Fudan University Cancer Center
提要
1 核医学概述 2 核素骨显像临床应用价值
3 FDG PET/CT临床应用价值 4 其它常用肿瘤核医学检查项目
复旦大学上海医学院肿瘤学系
Fudan University Cancer Center
核医学发展史
复旦大学上海医学院肿瘤学系
Fudan University Cancer Center
常用放射性核素
• 单光子核素： 99mTc（99m锝），半衰期6.02小时， γ射线，能量140 keV。
• 正电子核素：
•
18F（18氟），半衰期110分钟，能量511keV。
phosphatase
18F-fru-6-P
HMP shunt
Glycolysis
Fudan University Cancer Center
PET定量分析
标准摄取值SUV(standard uptake value): SUV＝组织浓度(μCi/g)/注射剂量(μCi)/体 重(Kg)
良恶性骨病变的鉴别
1. 年龄、病史（肿瘤史、外伤史） 2. 病灶类型：热区（成骨） OR 冷区（溶骨） 3. 病灶数目：单发 OR 多发 4. 病灶分布：中枢骨 OR 附属骨 5. 病灶形态：点状、条形、片状和团块状
复旦大学上海医学院肿瘤学系
病灶 位置 形态
Fudan University Cancer Center
复旦大学上海医学院肿瘤学系
Fudan University Cancer Center
显像仪器-SPECT
• 单光子发射计算机断层(single photo emission computed tomography，SPECT)
• γ射线：多种单光子（例：99mTc、201Tl 、131I ） • 应用：常用基本方法，影像涉及临床几乎所有组织、器官
异常图像-热区
异常放射 性浓聚
前列腺癌骨转移
异常图像-热区
超级影像（superscan）：全身骨骼弥漫均匀地放射 性摄取增高，双肾不显影，多由于广泛成骨性骨转 移引起
异常图像-冷区
异常放射性 减低区 常由溶骨性 转移
Fudan University Cancer Center
骨显像适应症
①早期诊断恶性转移性骨肿瘤 ②原发性骨肿瘤累及范围判断和疗效观察 ③急性骨髓炎的早期诊断并与蜂窝组织炎相鉴别 ④骨折的诊断 ⑤股骨头无菌坏死的早期诊断 ⑥移植骨和假体的监测 ⑦代谢性骨病的诊断
Fudan University Cancer Center
核医学定义
放射性核素或核素标记的药物：影像诊断、治疗 疾病或进行医学研究的学科
放射性探测设备：SPECT(/CT)、PET(/CT) 反映细胞或分子水平上所发生的生理、生化、病 理生理等生物学过程。
分子影像的重要组成部分
复旦大学上海医学院肿瘤学系
复旦大学上海医学院肿瘤学系
Fudan University Cancer Center
核医学显像仪器-PET
• 正电子发射计算机断层（positron emission computed tomography，PET）
• 正电子核素：18F、11C、13N、15O…
复旦大学上海医学院肿瘤学系
Fudan University Cancer Center