企业污染源普查表

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《全国污染源普查表》课件

城市生活与废弃物处理
对城市生活中的废弃物处理方式和设施进行普查。
普查结果调查与分析
水污染源分析
分析普查结果以了解水污染源的类型、分布和影响。
大气污染源调查
调查各地区的大气污染源，了解主要排放物和影响范围。
土壤污染源研究
研究导致土壤污染的因素，评估其对环境和人类健康的影响。
普查信息公开与发布
普查对环境保护的作用
数据分析与利用
探讨污染源普查表如何帮助识别、评估和治理各种环境污染源。
解释普查表数据如何为环境保护决策提供基础和支持。
普查流程与方法
1
计划与准备
讨论普查流程、制定工作计划，获取普查所需的资源和数据。
2
实地调查
组织人员对污染源进行实地调查，收集相关的定量和定性信息。
3
数据整理与分析
1 加强信息公开
2 利用社交媒体
通过透明的信息公开机制，增加普查信息的可访问性。
借助社交媒体平台，向公众传达普查结果和相关环境保护知识。
3 合作共享
与其他机构和组织合作，共享普查信息和数据，促进环境保护研究。
数据利用与应用建议
决策支持
为环境保护决策提供科学依据和支持。
环境规划
在城市和乡村规划中考虑污染源普查数据。
环境教育
利用普查结果开展环境教育和意识提升活动。
治理措施
结合普查结果实施有针对性的环境治理措施。
总结与建议
通过《全国污染源普查表》的普查活动，我们能够更好地了解和管理各类污染源，推动环境保护工作的深入发展，实现可持续发展的目标。
整理和分析普查所得的数据，提取有用信息，识别污染源。
4
报告编制与发布

工业污染源普查调查基表

（一）工业污染源重点调查单位调查表单位名称（盖章）：调查表填报总页数其中：G101 表 G104 表 G105-2 表 G108 表 G109-2 表页页页页页 G102 表 G105 表 G106 表 G109 表 G110 表页页页页页页 G103 表 G105-1 表 G107 表 G109-1 表 G111 表日期：日期：日期：页页页页页填报人（签字）：审核人（签字）：负责人（签字）：工业企业基本情况表2010 年 1.单位名称（公章） 2.单位代码 3.法定代表人 4.单位所在地及行政区划省(自治区、直辖市) 乡(镇) — （）表号：G101 表制表机关：环境保护部批准机关：国家统计局文号：国统制[2009]113 号有效期至：2011 年 12 月行政区划代码地区（市、州、盟）县(区、市、旗) 街(村)、门牌号5.地理坐标中心经度 ° ˊ " 中心纬度 ° ˊ "6.联系方式区号联系人姓名：电话号码传真号码邮政编码7.行业类别 8.登记注册类型 10.开业时间 12.年生产时间(小时）注：年生产时间保留整数；工业总产值允许保留一位小数。

单位负责人：审核人：填表人：行业代码 9.企业规模年月 11.最新改扩建时间 13.工业总产值（万元）大型中型小型年月填表日期：20年月日-1-单位名称（公章）：单位代码：主要产品、原辅材料及能源消费情况调查表2010 年一、主要产品表号：G102 表制表机关：环境保护部批准机关：国家统计局文号：国统制[2009]113 号有效期至：2011年12月□□□□□□□□-□(□□)1.产品名称 2.产品代码3.计量单位4.生产能力5.计量单位6.实际产量二、主要原辅材料1.原辅材料名称 2.原辅材料代码 3.计量单位 4.实际使用量三、能源消费情况能源消费量 1.能源名称煤炭焦炭煤矸石焦炉煤气高炉煤气天然气* 液化石油气* 炼厂干气* 柴油* 燃料油其他燃料* 电力 2.代码 100 105 109 201 202 204 206 207 304 305 400 600 3.计量单位 4.消费总量吨吨吨万立方米万立方米万立方米吨吨吨吨吨标准煤万千瓦时 — — — — — — — — — — — — 6.硫份35.其中：用作原料量（%，气态能源 mg/m ）7.灰份（%）注：标注*的能源，硫份为选填；产品的生产能力保留整数；主要原辅材料实际使用量、以“%”为计量单位的指标允许保留一位小数；以“mg/m ”为计量单位的指标保留三位小数；其他指标允许保留两位小数。

企业排放源调查表通用表v7

2017年规上工业企业排放源调查表企业编号：企业名称：所属行业：所属区县：调查表目录表1基本信息表☐有☐无共______页表2产品及燃料信息表☐有☐无共______页表3排放口信息表☐有☐无共______页表4自备发电机组信息表☐有☐无共______页表5锅炉信息表☐有☐无共______页表6窑炉信息表☐有☐无共______页表7原辅料及产品信息表☐有☐无共______页表8溶剂使用信息表☐有☐无共______页表9有机液体储罐及装载信息表☐有☐无共______页表10露天堆场信息表☐有☐无共______页附件材料：附件1环境影响评价报告书☐提供☐未提供附件2煤质分析质量报告单☐提供☐未提供附件3产品货单进出明细☐提供☐未提供附件4现场照片☐提供☐未提供其他附件（请注明）：表1基本信息表企业名称所属行业组织机构代码统一社会信用代码企业联系人联系电话工业总产值（当年价格）（万元）年用电量（度）地址信息区（县）乡（镇）街道办（村）门牌号纬度度分秒经度度分秒连续生产/间歇生产生产月份投产年份年生产天数（天）年煤炭消耗量（吨）年燃气消耗量（万立方米）年燃油消耗量（吨）锅炉数（台）锅炉总蒸吨数（吨/小时）工业窑炉数（座）煤炭来源地煤炭运输方式主要原料来源地原料运输方式是否重点污染源☐国控☐省控☐市控☐否填表人：手机号：填表时间：年月日表2产品及燃料信息表燃料类型单位燃料消耗量全年1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月燃料类型请选择：1.原煤、2.型煤、3.煤矸石、4.生物质成型燃料、5.柴油、6.重油、7.天然气、8.煤气、9.其他产品名称单位产品产量全年1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月填表说明：请填写企业燃料总消耗量和产品总产量。

表3排放口信息表编号排放口高度（米）排放口直径（米）排放出口废气流速（米/秒）废气排放流量（标立方米/小时）废气温度（摄氏度）废气含氧量（％）是否安装在线监测装置1234567891011121314填表说明：请在表4-表8中的排放口编号一栏填写本表中相应的编号。

第二次全国污染源普查工业源普查一览表

第二次全国污染源普查工业源普查一览表单位名称（盖章）：普查表填报总页数：页普查员（签字）：普查指导员（签字）：工业企业基本情况表号：Ｇ１０１－１表制定机关：国务院第二次全国污染源普查领导小组办公室批准机关：国家统计局批准文号：国统制〔２０１８〕１０３号单位负责人：统计负责人（审核人）：填表人：报出日期：２０年月日说明：本表由辖区内有污染物产生的工业企业及产业活动单位填报。

工业企业主要产品、生产工艺基本情况单位负责人：统计负责人（审核人）：填表人：报出日期：２０年月日说明：按照生态环境部第二次全国污染源普查工作办公室提供的工业行业污染核算用主要产品、原料、生产工艺分类目录，填报与污染物产生、排放密切相关的主要中间产品或最终产品。

1.本表由辖区内有污染物产生的工业企业及产业活动单位填报；2.尚未领取统一社会信用代码的填写原组织机构代码号；3.对照行业及本企业生产情况，按附录填报与污染物产生、排放密切相关的产品与工艺；4.同种产品有多种生产工艺的，分行填报；5.如需填报的内容超过1页，可自行复印表格填报。

工业企业主要原辅材料使用、能源消耗基本情况单位负责人：统计负责人（审核人）：填表人：报出日期：２０年月日说明：原辅材料名称、代码、计量单位按照生态环境部第二次全国污染源普查工作办公室提供的工业行业污染核算用主要产品、原料、生产工艺分类目录填报；能源名称、代码、计量单位按照指标解释填报。

1.本表由辖区内有污染物产生的工业企业及产业活动单位填报；2.尚未领取统一社会信用代码的填写原组织机构代码号；3.本厂中间产品作为本厂其他生产环节原辅材料的，不需要填报；4.同时作为能源、原辅材料的，如原料煤，只填报主要能源消耗指标，不必填报主要原辅材料使用指标；5.如需填报的内容超过1页，可自行复印表格填报。

工业企业一般工业固体废物产生与处理利用信息一般工业固体废物贮存处置场情况一般工业固体废物综合利用设施情况单位负责人：统计负责人（审核人）：填表人：报出日期：２０年月日说明：1.本表由辖区内有一般工业固体废物产生的工业企业填报；2.尚未领取统一社会信用代码的填写原组织机构代码号；3.如需填报的固体废物种类数量超过2个，一般工业固体废物贮存处置场超过1个，可自行复印表格填报；4.一般工业固体废物名称及代码：SW01.冶炼废渣，SW02.粉煤灰，SW03.炉渣，SW04.煤矸石，SW05.尾矿，SW06.脱硫石膏，SW07.污泥，SW09.赤泥，SW10.磷石膏，SW99.其他废物；5.若一般工业固体废物贮存处置场类型为4.尾矿库，需要填报18、19两项指标；6.审核关系：03=04-06+07-09+10+11，15≥16。

污染源排查表格全套范本

附件表1 涉气工业企业现场检查表企业法人代表：乡镇（街道、园区）负责人：职能部门现场核查人：备注：1.无排污许可证的选“否”，持有排污许可证的登记排污许可证编号。

2.超低排放改造是指钢铁、水泥、燃煤电厂等重点行业企业经实施升级改造，相应有组织、无组织排放等环节达到国家或省相应标准及政策要求；大宗货物和产品采用国五以上车辆、清洁能源车辆运输。

3.无组织排放是指大气污染物不经过排气筒的无规则排放。

表2 乡镇（街道、园区）涉气工业企业污染源信息统计表乡镇（街道、园区）政府主要负责人：表3 XX县涉气工业企业污染源信息统计表县政府负责人：县生态环境部门主要负责人：表4 燃煤锅炉污染源现场检查表企业（单位）负责人：乡镇（街道、园区）负责人：职能部门现场核查人：注：一台锅炉填写一张检查表。

表5 乡镇（街道、园区）燃煤锅炉污染源信息统计表乡镇（街道、园区）政府主要负责人：备注：企业或单位有多台锅炉的要对照锅炉编号分行分别填写。

表6 XX县燃煤锅炉污染源信息统计表县政府负责人：县生态环境部门主要负责人：备注：企业或单位有多台锅炉的要对照锅炉编号分行分别填写。

表7 散煤复燃现场检查表村（社区）负责人：乡镇（街道）负责人：职能部门现场核查人：表8 乡镇（街道）散煤复燃排查统计表乡镇（街道）政府主要负责人：表9 XX县散煤复燃排查统计表县政府负责人：县生态环境部门主要负责人：表10 餐饮油烟污染源现场检查表餐饮单位负责人：乡镇（街道办事处）负责人：职能部门现场核查人：备注：空气自动监测站点周边500米内住宅楼不用填写是企业负责人、是否符合产业规划、联系方式和灶头总数；油烟排放口以烟道计。

表11 乡镇（街道）餐饮油烟污染源信息统计表表12 XX县餐饮油烟污染源信息统计表县政府主要负责人：县综合执法局或主管职能部门主要负责人：表13 中重型柴油货车排查信息登记表村街（社区）负责人：乡镇（街道）负责人：县生态环境分局审核人：备注：非道路移动机械需在备注中标注。

企业污染源普查表

22.废水自处理率（ %）
没有
23.污水处理池是否加盖
是 □ 否 □根据实际情况勾选
环保专工人数
二、生产工段 / 工艺信息
1.工 2*. 工
设计生
4. 产品信息
8.原料信息 *
12. 燃料信息
16*. 污染物治理措施（可多选）
段 / 工段 / 工 3* .生产能力
21*. 排
艺编号
艺名称
1*. 溶剂类型
2*. 溶剂名称 3*. 溶剂性质（油性 / 水性）
有了填，没了不填
4.VOCs含量（ %）
5.VOCs挥发度（ %） 6*.2016 年消耗 7*. 单位 8*. 对应工段 / 工艺名称千克 / 吨
四、锅炉信息
1.锅炉编号 GL1
2.基本信息
3* .锅炉类型 ▼
4*. 蒸吨数
沥青
沥青储存罐
2.8/8
2.8
50
120
1900
2
CG3 备注（主要填写现场调查发现的大气污染相关问题，并说明以下几个问题：
1、是否有 GGH 烟气再加热系统（仅电厂）；
2、煤炭运输方式及其比例：火车
汽车
其他
。
调查人：王路达
联系方式：
填报日期： 2017 年 9 月 5 日
10.年装卸 / 填充次数
产线数量
（产品吨 / 年）
5*. 产品名
称
6*.2016 年产量
7*.
10*.201
单
9*. 原料名称
6 年消耗
位
量
11*. 单位
13.燃料类型
▼
14.201 6 年消耗量

工业污染源调查表(天福和源泉)

脱硫
脱硝
除尘
名称
产量（t/a）
名称
用量（t/a）
烟囱
高度
（米）
烟囱直径
（米）
烟气
流速
（米/秒）
烟气温度
（摄氏度）
烟气量
（万立方米）
SO2浓度（mg/m3）
NOX浓度（mg/m3）
烟粉尘浓度（mg/m3）
工艺
名称
脱硫
效率
工艺名称
脱硝效率
工艺名称
除尘效率
产生
排放
产生
排放
产生
排放
填表
说明
1.所调查对象为列入2012年四川省环境统计数据，且污染物排放量位于该市前80%的企业。
荣县天福煤业有限责任公司
荣县铁厂镇石笋村3组
104°19′
29°30′
1
层燃炉
1
烟煤
填表
说明
1.所调查对象为列入2012年四川省环境统计数据，且污染物排放量位于该市前80%的企业。
2.燃煤信息，若企业无燃煤消耗，则无需填写。
3.锅炉类型：层燃炉(手烧炉或机械加煤炉)、煤粉炉以及循环流化床。
4.煤炭类型：烟煤或无烟煤。
水泥：新型干法、立窑、旋窑、粉磨站；
平板玻璃：浮法、垂直引上；
植物油加工：浸取、压榨；
针对上述未列出的行放浓度以相关环保部门所出具的监测报告或者企业自有在线监测数据为主。
4.脱硫、脱硝、除尘效率：为污染物综合去除效率，即环保设施去除效率×环保设施投运率。环保设施去除效率根据相应环保部门出具的监测报告、企业自身的在线监测数据或者相应的可研、环评等有关设施设计效率来填写；环保设施投运率即环保设施运行天数占主体生产设备运行天数的比例。

全国第二次污染普查工业表格(打印版)

工业企业基本情况表号：Ｇ１０１－１表制定机关：国务院第二次全国污染源普查领导小组办公室批准机关：国家统计局批准文号：国统制〔２０１８〕１０３号单位负责人：统计负责人（审核人）：填表人：报出日期：２０年月日说明：本表由辖区内有污染物产生的工业企业及产业活动单位填报。

工业企业主要产品、生产工艺基本情况单位负责人：统计负责人（审核人）：填表人：报出日期：２０年月日说明：1.本表由辖区内有污染物产生的工业企业及产业活动单位填报；2.尚未领取统一社会信用代码的填写原组织机构代码号；3.对照行业及本企业生产情况，按附录填报与污染物产生、排放密切相关的产品与工艺；4.同种产品有多种生产工艺的，分行填报；5.如需填报的内容超过1页，可自行复印表格填报。

工业企业主要原辅材料使用、能源消耗基本情况单位负责人：统计负责人（审核人）：填表人：报出日期：２０年月日说明：1.本表由辖区内有污染物产生的工业企业及产业活动单位填报；2.尚未领取统一社会信用代码的填写原组织机构代码号；3.本厂中间产品作为本厂其他生产环节原辅材料的，不需要填报；4.同时作为能源、原辅材料的，如原料煤，只填报主要能源消耗指标，不必填报主要原辅材料使用指标；5.如需填报的内容超过1页，可自行复印表格填报。

工业企业废水治理与排放情况表号：Ｇ１０２表制定机关：国务院第二次全国污染源普查领导小组办公室统一社会信用代码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□（□□）批准机关：国家统计局组织机构代码：□□□□□□□□□（□□）批准文号：国统制〔２０１８〕１０３号说明：1.本表由辖区内有废水及废水污染物产生或排放的工业企业填报；2.尚未领取统一社会信用代码的填写原组织机构代码号；3.如需填报的治理设施套数或废水总排放口数量超过2个，可自行复印表格填报；4.废水排放去向为入外环境的，即废水排放去向选择A、B、F、G的，排放口地理坐标填写入外环境排放口位置的地理坐标，除此之外排放口地理坐标填写废水排出厂区位置的地理坐标，“秒”指标最多保留2位小数；5.指标13仅限行业类别代码为2511、2519、2521、2522、2523、2614、2619、2621、2631、2652、2653、2710的行业填报；加盖密闭情况包括1.无密闭，2.隔油段密闭，3.气浮段密闭，4.生化处理段密闭，其中选择2、3、4的可多选；6.产生量、排放量指标保留3位小数；7.审核关系：01=02+03+04+05，27≥25，28≥26，43≥45，44≥46，同一污染物产生量大于等于排放量。

表1-1 污染源调查详表-基本情况表

表1-1 污染源调查详表-基本情况表
注：（1）所属行业：指废水、废气或固体废物中有重金属污染物排放的企业所属的行业，填写《国民经济行业分类》（GB/T4754-2002）中二级、三级行业名称。

（2）企业规模：按照国家统计局《统计上大中小型企业划分办法（暂行）》（国统字[2003]17号）的规定划分。

（3）若在饮用水水源保护区内，请填写水源地名称及保护区级别。

表1-2 污染源调查详表-水污染物、危废产生情况表
注：（1）单位：水污染物浓度单位为 mg/L ，水污染物产生量单位为 kg/年，危废产生量单位为吨/年。

（2）若没有总铬数据有六价铬数据，则将六价铬数据填入总铬栏。

（3）废物类别：HW21
、HW24、HW31、HW26、HW29。

表1-3 污染源调查详表-大气污染物产生情况表
注：（1）单位：废气量单位为万m /年，浓度单位为 mg/m ，产生量单位为 kg/年。

（2）若没有总铬数据有六价铬数据，则将六价铬数据填入总铬栏。

表1-4 污染源调查详表-水污染物、危废排放情况表
注：（1）单位：浓度单位为 mg/L ，排放量单位为 kg/年，危废排放量单位为吨/年。

（2）若没有总铬数据有六价铬数据，则将六价铬数据填入总铬栏。

（3）废物类别：
HW21、HW24、HW31、HW26、HW29。

表1-5 污染源调查详表-大气污染物排放情况表
注：（1）单位：废气量单位为万m /年，浓度单位为 mg/m ，排放量单位为 kg/年。

（2）若没有总铬数据有六价铬数据，则将六价铬数据填入总铬栏。

污染源现场检查记录表参考模板范本

违法行为处理建议:
执法人员
姓名
工作
单位
执法
证号
被检查单位现场负责人（签字）
记录人（签字）
项目
数据
人工采样情况
采样时间：
采样地点：
污染物排放口是否规范
☑是□否
污染物排放情况
☑正常排放□旁路或暗管偷排□其它（选择的打“√”）
现场监察结论:现场检查时该公司未生产，车间内设备停运，无工人。年产3600万m2防水卷材项目于××年1月29日通过寿光市环保局环评审批，审批文号是寿环审表字【××】009号；于××年1月12日通过寿光市环保局环评验收，文号是寿环验【××】7号。问题：1、排气筒检测口封闭不严；2、未能当场提供××年自行监测报告。现场未发现环境违法行为。
处理工艺
实际处理水量
m3/天
运行情况
☑正常运行□不正常运行□擅自拆除或闲置
废气治理设施
建设运行情况
处理工艺
除尘：脱硫：脱硝：
运行情况
☑正常运行□不正常运行□擅自拆除或闲置
固体废物储存、处置
是否符合规定
☑是□否
危废储存、处置
是否符合规定
☑是□否
自动监控系统情况
☑未安装□正常运行□不正常运行
在线监测数据
污染源现场检查记录表
被检查单位名称
地址
邮政编码
法定代表人姓名
联系电×现场负责Biblioteka 姓名职务联系电×
现
场
监
察
情
况
生产状态
□在建□试生产正常生产☑停产□季节性停产□关闭（选择的打“√”）
环评及“三同时”制度执行情况
有无未办理环评审批手续项目
□有☑无

企业污染源普查表模板

煤堆场和卸煤沟是否封闭
3*.料堆类型▼
4*.料堆材料
5*.料堆占地面积（平方米）
6.料堆最高高度（米）
7*.堆场装卸总量（吨）
9.每车运载量（吨）
10.每年物料运载车次
DC1
DC2
DC3六、储罐信息1 Nhomakorabea储罐编号
2*.材料类型
（原油/汽油/柴油/其他：请说明）
3*.储罐
类型▼
4.高度/长度（米）
5.平均直径（米）
22.废水自处理率（%）
没有
23.污水处理池是否加盖
是□否□根据实际情况勾选
环保专工人数
二、生产工段/工艺信息
1.工段/工艺编号
2*.工段/工艺名称
3*.生产线数量
设计生产能力（产品吨/年）
4.产品信息
8.原料信息*
12.燃料信息
16*.污染物治理措施（可多选）
21*.排放口高度（米）
5*.产品名称
6*.2016年产量
7*.单位
9*.原料名称
10*.2016年消耗量
11*.单位
13.燃料类型▼
年消耗量
15.单位
17.脱硫工艺▼
18.脱硝工艺▼
19.除尘工艺▼
措施▼
GD1
沥青稳定碎石生产系统
1
3万吨/年
沥青稳定碎石
2万
吨
石子
沥青
2万
吨
天然气
20万
方
无
没得填无，有的如低氮燃烧器等
脉冲布袋除尘器
活性炭吸附除尘器
12.灰分（%）
14.脱硫
工艺▼
15.脱硝
工艺▼
16.除尘
工艺▼

污染源排查表格全套范本

3.无组织排放是指大气污染物不经过排气筒的无规则排放。

表6 XX县燃煤锅炉污染源信息统计表县政府负责人：县生态环境部门主要负责人：备注：企业或单位有多台锅炉的要对照锅炉编号分行分别填写。

污染源现场检查表

污染源现场检查表1. 环境基本情况1.1 检查单位：•检查日期：•检查时间：•检查人员：•污染源名称：•污染源地址：•污染源类型：•污染源规模：2. 排放污染物情况2.1 污染物种类污染物COD BOD NH3-N TP TN pH值其他ABCD2.2 排放量污染物日均排放量（吨/日）年排放量（吨/年）污染物日均排放量（吨/日）年排放量（吨/年）ABCD2.3 排放口情况•排放口位置：•排放口高度：•排放口形状：•排放口数量：•排放管径：•排放方式：•排放口是否有控制设施：3. 污染治理设施情况3.1 废气治理设施•设施名称：•设施类型：•设施处理效率：3.2 废水治理设施•设施名称：•设施类型：•设施处理效率：•排放标准：3.3 废固治理设施•设施名称：•设施类型：•设施处理效率：4. 污染源日常管理情况4.1 管理制度•管理制度是否建立：•制度是否得到落实：4.2 操作人员•操作人员是否持证上岗：•操作人员是否经过培训：4.3 运营维护•治理设施是否正常运行：•设施是否经常维护保养：5. 污染源环境影响5.1 噪声•是否存在噪声问题：•噪声是否达到规定标准：5.2 振动•是否存在振动问题：•振动是否达到规定标准：5.3 其他环境影响•是否存在其他环境影响问题：•是否已采取措施予以解决：6. 污染源整改建议6.1 污染物治理•是否存在治理不彻底的情况：•建议改进的治理措施：6.2 治理设施•设施处理效率是否达到要求：•是否需要新增或改进治理设施：6.3 管理制度•是否存在管理制度不健全的情况：•建议改进管理制度措施：6.4 其他•是否存在其他需要改进的问题：•建议解决措施：7. 检查结果与评价7.1 检查结果•检查情况总体评价：•发现问题数量：•发现严重问题数量：•已整改问题数量：7.2 整改建议•整改建议是否得到落实：•整改情况是否有效：•存在未整改问题：8. 备注•其他需要说明的问题：。

环境污染普查表

环境污染普查表1. 背景随着工业化和城市化进程的加速，环境污染问题日益突出。

为了全面了解和掌握环境污染的情况，制定环境保护政策和措施，开展环境修复工作，本普查表被设计用于收集环境污染相关数据。

2. 目的本普查表的目的是帮助收集环境污染的相关信息，包括污染源、排放情况、对环境造成的影响等，以便为环境保护工作提供科学依据。

3. 普查内容本普查表包括以下几个方面的内容：3.1 污染源统计收集各类污染源的基本信息，包括但不限于工业企业、交通运输、农业等。

3.1.1 工业企业- 企业名称：- 所在地：- 主要生产项目：- 相关污染物排放情况：3.1.2 交通运输- 运输方式（公路、铁路、航空等）：- 车辆类型：- 日均运输量：- 相关污染物排放情况：3.1.3 农业- 农业类型（种植业、养殖业等）：- 主要农作物或养殖动物：- 使用化肥或农药情况：- 相关污染物排放情况：3.2 排放情况统计针对各类污染源，收集排放情况相关数据。

3.2.1 污染物种类- 污染物1：- 污染物2：- 污染物3：- ...3.2.2 排放浓度- 污染物1排放浓度：- 污染物2排放浓度：- 污染物3排放浓度：- ...3.3 环境影响统计收集环境污染对人类、动植物以及生态系统的影响情况。

3.3.1 人类健康影响- 主要污染物对人类健康的影响：- 相关疾病统计数据：3.3.2 生态系统影响- 污染物对生态系统的影响情况：- 生物多样性变化情况统计：4. 数据收集方法本普查表可以通过以下方式进行数据收集：- 电话调查- 网络问卷- 实地考察5. 数据处理与分析收集到的数据将经过整理、清洗和分析，形成报告、图表等形式输出，以便更好地描述环境污染的情况和趋势。

6. 结论通过开展环境污染普查工作，可以全面了解环境污染的情况和影响，为制定环境保护政策和措施提供科学依据，进一步促进生态环境的改善和人类健康的提高。

以上为环境污染普查表的相关内容，希望能够对相关工作提供帮助。