急诊抢救流程图(内容清晰)

(完整版)急诊科各种常见疾病的抢救流程

第一节高热护理常规（1）病情观察定时测量体温，注意热型、程度及经过，同时观察呼吸、脉搏及血压的变化。

（2）降温措施开放静脉输液通道,补充电解质；物理降温法；药物降温法。

（3）舒适护理：①口腔护理。

②休息高热者应绝对卧床休息，低热者可酌情减少活动。

③皮肤护理应协助其改变体位，防止压疮。

（4）饮食护理高热时，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。

鼓励多饮水。

（5）心理护理做好心理护理工作。

抢救流程高热抢救流程见图10-1.第二节昏迷护理常规1.病情观察（1）观察生命体征、意识、瞳孔缩小、角膜反射及框上压痛反应等。

（2）安全护理：①躁动不安者，加用床挡或保护带。

②牙关紧闭、抽搐者，使用牙垫垫于上下磨牙之间，防止咬伤。

③经常修剪指甲以免抓伤。

④室内光线宜暗，动作宜轻。

⑤给予热水袋时水温不可超过50℃,以免烫伤。

（3）呼吸道护理：①保持呼吸道通畅。

②呼吸困难、紫绀时给予氧气，必要时行气道切开并按气管切开护理。

③每2-3h翻身拍背，避免受凉。

预防肺部感染。

2.皮肤黏膜护理（1）压疮预防及护理：①床单位保持清洁、干燥、平整。

②避免局部长期受压。

③保持皮肤清洁干燥。

④骨隆起处出现局部红肿、硬块者，可用50%乙醇按摩。

⑤如出现溃破可使用红外线照射以保持创面干燥，每天做好压疮换药。

⑥增加营养摄入以提高机体抵抗力。

（2）预防口腔感染。

3.营养护理昏迷患者一般禁食3-5d，如无不良反应，可正常鼻饲高热量、高营养的流质食物。

4.大小便护理（1）留置导尿管护理。

（2）大便护理：便秘时可给予开塞露或清洁灌肠等治疗。

抢救流程昏迷抢救流程见图10-2第三节咯血护理常规1.抢救处理（1）迅速清除积血（血块）;①体温引流：取头低足高位引流，同时轻叩患者胸背部促使咯出凝块；对大咯血已有窒息征象者立即抱起患者下半身使其倒立，并轻拍背部；尽量采取患侧卧位。

②机械吸引。

③充分给氧。

（2）自主呼吸微弱或消失时，给予呼吸兴奋剂。

急诊急救流程大全

急诊科急救/抢救流程目录1、急救通则 12、休克抢救流程 23、休克抢救流程图 34、过敏反应抢救流程图 45、昏迷抢救流程 5 67891011121314151617181920212223242526272829、大咯血的紧急抢救流程图 3130、呕血的抢救流程 3231、食管胃底静脉曲张出血治疗 3332、急性上消化道出血抢救流程图 3433、急性缺血性脑卒中急救流程图 3534、急性脑血管病急救流程图 3635、脑疝的抢救流程图 3736、急性肾功能衰竭急救流程图 3837、急性肝功能衰竭急救流程图 3938、肝性脑病的处理 4039、肝性脑病急救流程图 4240、糖尿病酮症酸中毒抢救流程 4341、糖尿病酮症酸中毒抢救流程图 4442、糖尿病高渗昏迷的抢救流程图 4543、水、电解质平衡失调急救流程图 4644、酸碱平衡失调急救流程图 4745、抽搐抢救流程 4846、全身性强直—阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图 4947、抽搐急性发作期的抢救流程图 5048、中暑抢救流程 5149、中暑的急救流程图 5250、溺水抢救流程 5351、淹溺抢救流程图 54 525354555657585960616263646566676869707172737475、新生儿窒息抢救流程 8176、高危新生儿急诊服务流程图 8377、输血反应处理预案 841、急救通则（First Aid）心源性休克的急救最困难，应用多巴胺后，若血压改善可同时使用硝酸甘油、多巴酚丁胺。

心源性休克的病因不同在处理上有显着的不同，如室性心动过速引起的休克，主要是复律治疗，风湿性心肌炎主要是抗风湿治疗，急性心脏填塞主要是心包穿刺抽液减压。

多发性创伤引起的休克不宜用快速补液纠正休克。

转送注意事项1.保持气道通畅。

2.保持静脉通路畅通。

3.密切观察生命体征并予以相应处理4.途中注意保暖。

3、休克抢救流程图5、昏迷抢救流程昏迷是指患者生命体征存在，但对体内外的一切刺激均无反应，临床上表现为意识丧失，运动、感觉和反射等功能障碍。

急诊科六大病种抢救流程图汇总

急性创伤急诊救治流程3min. 10min.紧急评估有无气道阻塞有无呼吸，呼吸的频率和程度有无脉搏，循环是否充分神志是否清楚●停止活动，绝对卧床休息，拒探视大流量吸氧，保持血氧饱和度95%以上阿司匹林160～325mg嚼服硝酸甘油0.5mg（舌下含化），无效5～20µg/min静脉滴注胸痛不能缓解则给予吗啡2～4mg静脉注射，必要时重复建立大静脉通道、监护心电、血压、脉搏和呼吸快速评估（<10分钟）迅速完成12导联的心电图简捷而有目的询问病史和体格检查●检查心肌标志物水平、电解质和凝血功能必要时床边X线检查辅助治疗**（根据禁忌症调节）β-受体阻滞剂（禁忌时改用钙离子拮抗剂如地尔硫卓15～20mg缓慢静脉推注）氯吡格雷普通肝素/低分子肝素血管紧张素酶抑制剂（ACEI）他汀类不能延迟心肌再灌注治疗辅助治疗**（根据禁忌症调整）硝酸甘油β-受体阻滞剂氯吡格雷普通肝素/低分子肝素GPⅡb/Ⅲa拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）他汀类急诊PCI或溶栓治疗入院溶栓针剂至血管的时间≤30分钟入院至球囊介入的时间≤90分钟辅助治疗**（根据禁忌症调整）硝酸甘油β-受体阻滞剂氯吡格雷普通肝素/低分子肝素低危者GPⅡb/Ⅲa拮抗剂如无心肌梗死或缺血证据，允许出院收住监护室进行危险分层，高危：顽固性缺血性胸痛反复或继续ST段抬高室性心动过速血流动力学不稳定左心衰竭征象（如气紧、咯血、肺啰音）收住急诊或者监护病房：连续心肌标志物检测反复查心电图，持续ST段监护精神应急评估诊断性冠脉造影LBBB：左房室束支传导阻滞辅助治疗药物：β-受体阻滞剂：普奈洛尔10～30mg/次，3～4次/日或1～3mg缓慢静脉注射；美托洛尔6.25～25mg Tid氯吡格雷：首剂300mg，此后75mg/d，连续8天普通肝素60U/kg静脉注射，后继12U/（kg·h）静脉滴注；低分子肝素3000～5000U皮下注射，BidGPⅡb/Ⅲa拮抗剂：阿昔单抗0.25mg/kg静脉推注，继以10µg/（kg·h）静脉滴注12小时；替罗非班10µg/kg静脉推注，继以0.15µg/（kg·min）维持48小时ACEI/ARB：卡托普利6.25～50mg Tid ，氯沙坦50～100mg Qd，厄贝沙坦150～300mg Qd他汀类：洛伐他汀20～40mg Qn，普伐他汀10～20mg Qn，辛伐他汀20～40mg Qn；也可以选择氟伐他汀、西立伐他汀急性心肌梗死急诊救治流程急性心衰急诊救治流程急性脑卒中急诊救治流程…20min …45min 60min急性颅脑损伤急诊救治流程45min急性呼吸衰竭急诊救治流程。

急救技术操作流程图

一、单人徒手心肺复苏操作流程成人BLS技术流程高质量CPR至少100次/min按压深度至少2英寸（5cm）在每次按压后要允许胸廓完全回弹尽可能减少中断胸外按压避免过度通气每5~6秒一次人工呼吸每2分钟再次检查脉搏二、院前医护CA-CPR规范操作流程呼叫原因：晕厥/昏迷说明：1、到达现场，（条件允许时）医护站位及抢救设备摆放位置：医生：患者一侧（右侧），B箱放患者头部外上方，靠近医生处（利于球囊通气）；护士：患者另一侧（左侧），A箱放其该侧前臂外方（便于建立静脉通道）；抬工：置监护除颤仪于护士同侧，患者头部外方（便于连接AED和心电监护），呼吸机条件允许情况下置患者头部外上方、B箱外方，在旁等待医护指示，配合医护。

2、护士连接AED并开机后方执行建立静脉通道。

3、对于院前非目击的CA患者，先行5个循环基础CPR（球囊通气－胸外按压-球囊通气5循环），然后再AED除颤（05心肺复苏指南，10指南无变化）。

4、在首次5个循环基础CPR过程中，球囊通气时可辨明CA患者心律，即便是室颤心律，仍行完整的5循环CPR后再判断心律。

5、院前静脉通道建立时间差异较大，多数情况下需比平常更长时间，首个5循环CPR内不能完成则延续至第二个5循环；若在首个5循环CPR内静脉通道已建立，可以提前使用肾上腺素（若球囊通气时辨明为无除颤心律可加用阿托品）。

6、按压过程中嘱护士触摸颈动脉搏动以判定是否为有效按压。

7、医生遵循“判定环境危险与否（D）→判断意识丧失（R）→仰卧位→触摸颈动脉搏动，扫视呼吸情况（10秒内）→解开上衣→实施胸外按压30次→嘱护士接AED（E）→开放气道（A）→清除呼吸道异物→球囊面罩通气（B）（3-4秒/2次）→按压-通气5循环（C）→检查心律→AED除颤（D）胸外按压-球囊通气5循环→检查心律→AED除颤（D）→胸外按压-球囊通气5循环（其中2-3个循环按压护士执行）→恢复窦性心律→触摸挠动脉→判断呼吸→球囊面罩通气（10-12次/分）→气管插管→接呼吸机（500-600ml、8-10次/分）→综合判断复苏情况→整理患者及呼吸机”。

急危重症抢救流程(附图)

●寻求完整、全面的资料（包括病史） ●选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断 ●正确确定去向（例如，是否住院、去 ICU、留院短暂观察或回家） ●完整记录、充分反映病7人/抢90救、治疗和检查情况 ●尽可能满足患者的愿望和要求
休克抢救流程
血压：收缩压<90mmHg 和（或）脉压差<30mmHg
去甲肾上腺素 0.5～30µg/min
纠正酸中毒：机械通气和液体复苏无效的严重酸中毒则考虑碳酸氢钠 125ml 静脉滴注
3
评估休克情况：血压：（体位性）低血压、脉压↓ 皮肤表现：苍白、灰暗、出汗、瘀斑呼吸：早期增快，晚期呼吸衰竭肺部啰音、粉红色泡沫样痰代谢改变：早期呼吸性碱中毒、后期代谢性酸中毒头部、脊柱外伤史血常规、电解质异常
有效
9
继续给予药物治疗糖皮质激素：醋酸泼尼松（5～20mg Qd 或 Tid）、 H1 受体阻滞剂：苯海拉明、异丙嗪、赛庚啶（2mg Tid）、西替利嗪（10mgQd）、氯雷他定（10mg Qd） H2 受体阻滞剂：法莫替丁（20mg Bid） β-肾上腺素能药：支气管痉挛者吸入沙丁胺醇气雾剂其他：10%葡萄糖酸钙 10～20ml 静脉注射；维生素 C、氨茶碱等
初步容量复苏（血流动力学不稳定者），双通路输液：
快速输液 20～40ml/kg 林格液或生理盐水，及胶体液（低分子右旋糖酐或贺斯）100～200ml/5~10min
经适当容量复苏后仍持续低血压则给予血管加压药：
收缩压 70～100mmHg 多巴胺 2.5～20µg/（kg·min）
收缩压<70mmHg
气道阻塞呼吸异常呼之无反应，无脉搏
清除气道异物，保持气道通畅：大管径管吸痰
气管切开或插管

急危重病人抢救流程

急危重病人抢救流程平车到急救车接病人→进入抢救室→立即给予急救治疗→吸氧→建立静脉通路→抽血化验（血，尿常规，急诊生化，心肌酶谱，乳酸，血气分析）→心电图→心电血压监护，（以上项目在10分中内完成）→必要时导尿→CT,B超，X 光等检查（一小时以内完成）→结果回报后分析病情，得出初步诊断→决定治疗：留急诊确定性治疗，住院，请相应专科惠珍诊或进手术室（全部过程在一小时以内完成）→在接诊过程中，急诊医生应尽快完成急诊病历，开出检查化验单，督促会诊医生写会诊记录，急诊医生填写住院首页对于重症病人，从病人到急诊直至住院手术的全过程都有急诊医生护士在场陪同，一般抢救病人有护士或护理员陪同一般急诊病人流程问病史，查体→写病历→血，尿常规，胸透，心电图，急诊生化，B超，X 光片→结果回报后分析病情，得出初步诊断→决定治疗，开药，或留观输液→病历归档→如病人回家，向其交待注意事项。

注：1、抢救危重患者未成功，有可能发生医疗纠纷的，主管医师和科室应向患者家属做好解释工作，并立即报告科主任和医务科。

2、因抢救需要下达的口头医嘱，执行者在执行前须复诵一遍，经核对无误后再执行。

执行者事后应当及时记录，并由主管医师补开医嘱。

气道开放、吸痰、声门前高频输02、口对口人工呼吸，气管插管、气囊或呼吸机通气（给高浓度氧或纯氧）发现病人突然意识丧失（或伴惊厥）↓迅速判断是否心脏骤停，(目睹者)↓置病人于硬板床呈仰卧位，触颈动脉搏动消失，↓立即右手拳击病人胸骨中点一次↓触颈动脉仍无搏动↓BLS及ALS并举↓持续心脏按压术开放静脉通道（两条）（每分钟80～100（使用肾上腺素、阿托次）接上心电除颤品等复苏药及肾上腺监护仪示室颤，皮质激素、碱性药物、即反复除颤，(电抗颤剂等；导尿、查尿能：200～360焦常规、比重、记尿量；耳)示停搏：即紧采血，查血气、电解质急起搏BUN、Cr等↓复苏成功或终止抢救急诊科工作制度1、急诊科由科主任和护士长负责急诊科的日常工作。

急救技术操作流程图

一、单人徒手心肺复苏操作流程成人BLS技术流程无反应高质量CPR无呼吸或者无正常呼吸至少100 次/min (仅有喘息) 按压深度至少2 英寸(5cm )在每次按压后要允许胸廓完全回弹尽可能减少中断胸外按压激活紧急反应系统避免过度通气取来AED 或者除颤仪检查脉搏：10 秒内有无确定的脉搏确定脉搏每5~6 秒一次人工呼吸每2 分钟再次检查脉搏无脉搏开始每30 次胸外按压赋予2 次人工呼吸并循环进行AED 除颤仪到位检查是否为除颤心律可除颤不可除颤除颤一次即将继续CPR2min即将继续CPR2min每2min 检查心律一次直至ALS 人员到场或者患者能动二、院前医护配合 CA-CPR 规范操作流程呼叫原因：晕厥/昏迷医生抬工护士出车准备填写出车记录本电话联系家属戴手套口包帽子报“110”出车戴手套口包帽子监护箱呼吸机、担架取抢救 B 箱判定环境安全(D )现场处理判定意识丧失(R )，触摸不到颈动脉搏动实施胸外按压开放气道球囊面罩通气(B )按压-通气 5 循环(C )辨明有否除颤心律无有胸外按压球囊通气 5 循环嘱护士： (3-5min1 次)肾上腺素 1mg iv ；胸外按压-球囊通气 5 循环无检查有否除颤心律检查有否除颤心律嘱护士胸外按压球囊通气 5 循环脉室无检查心律心脏停博或者无脉电活动判断呼吸球囊通气重复：胸外按压-球囊通气 →血管活性药物 (30min )心脏停博或者无脉电活动整理现场转运回院报“110”回院填出车登记本取 A 箱、氧袋连接 AED建立静脉通道肾上腺素 1mg iv触摸颈动脉搏动胺碘酮 0.3 iv肾上腺素 1mg iv准备插管设备接呼吸机控制呼吸监测生命体征 (HR ) 通知院内准备抢救。

气管插管球囊通气胸外按压 - 球囊通气 5 循环见左嘱护士住手抢救宣布死亡离开现场整理现场室颤或者无嘱护士(E )除颤(D )恢复窦律检查心律到诊嘱护士嘱护士见左除颤速嘱护士说明：1、到达现场， (条件允许时)医护站位及抢救设备摆放位置：医生：患者一侧(右侧)，B 箱放患者头部外上方，挨近医生处(利于球囊通气)；护士：患者另一侧(左侧)，A 箱放其该侧前臂外方(便于建立静脉通道)；抬工：置监护除颤仪于护士同侧，患者头部外方 (便于连接AED 和心电监护)，呼吸机条件允许情况下置患者头部外上方、B 箱外方，在旁等待医护指示，配合医护。

卫生院急诊急救抢救流程图课件

心搏呼吸骤停者行CPR，神志昏迷者保持呼吸道通畅，注意生命体征
病史采集：受伤时间、方式、撞击部位、落地位置、处理经过、上止血带时间，有否昏迷史
体格检查：按“CRASHPLAN”原则指导体检（心脏-呼吸-腹部-脊柱-头部-骨盆-四肢-动脉神经）
实验室检查：查血型、交叉配血，作血气电解质、了解酸碱离子失衡、查生化、评价肝肾功能，查血常规，反复多次，评估出血情况
△泌尿道感染 △呼吸道感染 △褥疮 △多器官功能衰竭
△脑血管、意外
再次检查病人
原发性病因
△颅脑外伤 △占位病变
△脑炎
相
应
确定昏迷的原因
治
疗
△心脏疾病 △低渗高渗性昏迷 △尿毒症
继发病因
△肝性昏迷 △酮症酸中毒
△中毒
△呼吸衰竭 △感染性休克
△各种危象
●组织因子释放 ●血管内皮损伤 ●感染 ●血流淤滞 ●原因不明
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昏迷病人的抢救程序
△评估A.B.C. △保持呼吸道通畅
△开放静脉通道 △评估生命体征
△吸氧
尽快查找原因
处理
监护
并发症防治
△血、尿常规，电解质、肝肾功能、血糖、淀粉酶、血气分析
△排泄物检查 △腰穿、脑压+常规检查 △CT、胸片、眼底检查
△酸常中不毒宜：应⒈用5%⒊苏透打析⒉疗1法1.2%乳酸钠(对缺O2、肝功能失
△尿毒症： ⒈纠正水电解质、酸碱平衡失调 ⒉中药 ⒊人工肾(血透析):Bun>80mg,Cr>6～8mg 时使用 ⒋肾移植
△合理使用血管扩张剂、利尿剂。禁用肾毒性如庆大、氨基甙类药物

急诊抢救工作流程图

酸甘油，硝普纳４）纠正酸中毒：避免脑缺血，保护肾功能
注：单位为毫克
度冷丁５０－１００
心１）止痛：吗啡或杜冷丁
力衰
２）血管扩展剂和利尿剂为主
安定５－１０罂粟硷３０－６０
竭
３）右心室梗死：大量补液，不宜利尿
消心痛５－１０
鲁南新康２０
监护治
１）卧床休息，间断或连续吸氧，心电监护２）促进心肌代谢，极化液，维Ｃ，右旋糖酐
记录出入液量密切观察病情及时评估疗效
１．３
昏迷病人抢救流程图
昏迷原因
颅内原因
昏迷处理
颅外原因
;
颅颅颅脑脑内内卒外肿感中伤瘤染
加对促脏呼循强症醒器吸环护处药支衰衰理理物持竭竭
各代脏放种谢器射中紊衰损毒乱竭伤
保降必选脱
护低要抗水
脑细胞
颅压
手术
生素
剂
口高防抗机中
腔热并休械枢
注
２）超声引导下主动脉根部溶栓（床旁）
心
３）静脉溶栓：尿激酶１００－１５０Ｕ
肌
４）经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）
心１）室性早搏或室性心动过速，利多卡因
率失
２）心室颤动：电击出颤
常
３）缓慢心率失常：阿托品，异搏定，起搏器
控制
１）补充血容量：低分子右旋，５－１０﹪糖２）应用生压药：多巴胺，间羟胺
１．１
心肺脑复苏抢救流程图
第一阶段ABCD (初步复苏)
第二阶段ABCD (稳定循环)
第三阶段ABCD (危重症监护救治)
A:开放呼吸通道 B:人工呼吸、气管插管、抱球 C:胸外按压、必要开胸按压 D:电击除颤、药物除颤

急诊抢救流程图

基本抢救措施体位：坐位或半坐位双腿下垂床旁镇静：杜冷丁 50〜lOOmg 或吗啡5〜lOnig 给氧及消泡：鼻导管或面罩加压•从2000〜6000ml/mim 皮下肌注或注射使氧气通过20%-30% 酒精湿化瓶，以消泡O 注意适应证糖皮质激素：氢化可的松 100 〜200m 纣 10%GSI00ml 或地塞米松lOmgiv 正性肌力减轻前后负荷快作用强心药：西地兰管扩张剂：选 0・4mg 静注，冠心病患作用迅速的血者可毒KO ・25mg 静注。

扩张剂如硝酸或选用多巴胺或多巴酚油，硝普钠等丁胺，主动脉内球粪泵速利尿剂；速尿20mg 或利尿酸钠25mg 静注可15〜20min 重复，（记 24小时出入量），注意补钾休克抢救程序维护重要脏器供血供氧体位畅通气头与双下肢均抬道高20•左右双鼻管输02开放静脉通道或双条静脉通道低温者保暖高热者物理降温迅速病因治疗控制I 苛血圧控制感染去除诱因.监护进入ICU 监测支持疗法，防治水心电及血流动力电解质及酸碱失衡手术治疗机械性心脏损伤学及血气分析正心律失常敬生J 上素质钙过* 肾腺皮素剂心源性纠正心律失常,控制心衰，急性心包填塞穿刺引流减压性包固脏及却I 、内雯査仓止扎定破早染容感清病感怕J 扩抗染除灶失血、低血容量性扩容（先平衡液后糖液）输血、中分子右旋糖酊、血浆、白蛋白严密监护，防MSOF采血：血气分析、电解质、Cr 、BUN 、血渗圧凝血象检查：血常规、血小板、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量、3P 试检。

床旁拍胸片、 ECG 、心电监护、尿常规、比重、尿渗压9记每小时尿量V 、P 血流动力学血压、脉压差，有条件：PAWPCO 、CIo纠正酸中毒，改善脏器灌注纠酸5 %碳酸氢钠应用血管活性剂，血容量已补足，多巴胺、酚妥拉明、 654-2微循环扩张阿拉明或去甲肾上腺素与酚妥拉明联合应用急性肾功能衰竭抢救程序早期急性中«抢救程序迅速阻断毒物吸收、充分供021•治疗原发病：2•尽早使用利尿剂维持尿量：(1)甘露醇12・5〜25g静滴，观察2小时。

急诊急救流程大全

急诊科急救/抢救流程目录1、急救通则 12、休克抢救流程 23、休克抢救流程图 34、过敏反应抢救流程图 45、昏迷抢救流程 56、昏迷病人的抢救流程图 67、眩晕抢救流程 78、眩晕的诊断思路及抢救流程图 89、窒息的抢救流程 910、窒息的一般现场抢救流程图 1011、急性心肌梗死的抢救流程 1112、急性心肌梗死的抢救流程图 1213、心律失常抢救流程 1314、成人致命性快速心律失常抢救流程图 1515、严重心律失常抢救流程图 1616、电击除颤操作流程图 1717、心脏骤停抢救流程 1818、成人无脉性心跳骤停抢救流程图 1919、高血压急症抢救流程 2020、高血压危象抢救流程图 2121、急性左心衰竭抢救流程 2322、急性左心衰竭抢救流程图 2423、呼吸困难抢救流程图 2524、呼吸衰竭抢救流程图 2625、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征抢救流程图 2726、支气管哮喘抢救流程 2827、致命性哮喘抢救流程图 2928、咯血抢救流程 3029、大咯血的紧急抢救流程图 3130、呕血的抢救流程 3231、食管胃底静脉曲张出血治疗 3332、急性上消化道出血抢救流程图 3433、急性缺血性脑卒中急救流程图 3534、急性脑血管病急救流程图 3635、脑疝的抢救流程图 3736、急性肾功能衰竭急救流程图 3837、急性肝功能衰竭急救流程图 3938、肝性脑病的处理 4039、肝性脑病急救流程图 4240、糖尿病酮症酸中毒抢救流程 4341、糖尿病酮症酸中毒抢救流程图 4442、糖尿病高渗昏迷的抢救流程图 4543、水、电解质平衡失调急救流程图 4644、酸碱平衡失调急救流程图 4745、抽搐抢救流程 4846、全身性强直—阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图 4947、抽搐急性发作期的抢救流程图 5048、中暑抢救流程 5149、中暑的急救流程图 5250、溺水抢救流程 5351、淹溺抢救流程图 5452、电击伤抢救流程 5553、电击伤急救处理流程图 5654、急性中毒抢救流程 5755、急性中毒急救处理图 5856、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图 5957、急性药物中毒诊疗流程图 6058、急性有机磷中毒抢救流程图 6159、CO中毒急救流程图 62 606162、输液反应抢救流程图 6563、创伤抢救流程 6664、急性创伤抢救流程图 6765、严重创伤抢救流程图 6866、颅脑创伤的急救诊疗流程图 6967、胸部、心脏创伤的急救流程图 7068、腹部损伤的现场急救流程图 7169、骨折的现场急救流程图 7270、急腹症抢救流程 7371、急诊分娩的急救流程 7772、急诊分娩的急救流程图 7873、高危妊娠孕产妇急救流程图 7974、子痫抢救流程 8075、新生儿窒息抢救流程 8176、高危新生儿急诊服务流程图 8377、输血反应处理预案 841、急救通则（First Aid）3.心动过速。

常见急危重病人抢救流程图

常见急危重病人抢救流程图常见急危重病人抢救流程说明：1、CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。

2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。

急救通则（First Aid）第一篇常见急危重症急救诊疗常规一、休克抢救流程图05二、过敏性反应流程图06三、昏迷病人的急救流程图07四、昏迷原因的判断08五、眩晕诊断思路及抢救流程图09六、窒息的一般现场抢救流程图10七、急性心肌梗死的抢救流程图11第二篇常见的非创伤性疾病急救流程图八、发热的诊断治疗流程图12九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图13十、心动过缓的诊断治疗流程图14十一、成人无脉性心跳骤停抢救流程图15十二、高血压危象抢救流程图16十三、急性左心功能衰竭抢救流程图18十四、致命性哮喘抢救流程图19十五、大咯血的紧急抢救流程图20十六、呕血的抢救流程图21十七、糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图22十八、低血糖症抢救流程23十九、全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图24二十、抽搐急性发作期的抢救流程图25二十一、中暑的急救流程图26二十二、淹溺抢救流程图27二十三、急性中毒急救处理图28二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图29二十五、急性药物中毒诊疗流程图30二十六、急性有机磷农药中毒诊疗流程图31第三篇创伤性疾病的急救流程图二十七、批量伤员现场分拣步骤32二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图33二十九、胸部、心脏创伤的急救流程图34三十、腹部损伤的现场急救流程图35三十一、骨折的现场急救流程图36三十二、电击伤急救处理流程图37紧急评估有无气道阻塞有无呼吸，呼吸的频率和程度有无脉搏，循环是否充分神志是否清楚清除气道异物，保持气道通畅：大管径管吸痰气管切开或插管紧急评估有无气道阻塞有无呼吸，呼吸的频率和程度有无脉搏，循环是否充分神志是否清楚意识丧失对各种刺激的反应减弱或消失生命体征存在清除气道异物，保持气道通畅：大管径管吸痰气管切开或插管二次评估：评估生命体征，吸氧，开放静脉通道尽快查找病因，确定昏迷的原因防治并发症窒息泌尿道感染呼吸道感染多器官功能衰竭监护：测T 、P 、R 、BP 、心电图观察瞳孔、神志、肢体运动头部降温、必要时使用氯丙嗪25~50mg 肌注安全护理留置尿管，记24小时出入量处理： 1、脑水肿：脱水（20%甘露醇125ml~250ml 快速静滴）、利尿（速尿60~80mg 静推辞）、激素（地塞米松10mg~20mg 加入甘露醇中）、胶体液等促进脑细胞代谢药物及维持脑血流（胞二磷胆碱~）苏醒剂应用（纳络酮~静滴） 2、抽搐：吸氧地西泮10mg 静推，1~2mg/min ； 3、呕吐：（头偏向一侧，清理口腔异物防止窒息）甲氧氯普胺：10mg 肌注四、昏迷原因的鉴别五、眩晕的诊断思路及抢救流程病史询问、查体、辅助检查、专科检查定位诊断：1、有听力障碍：耳性。

12种急诊抢救流程图

高血压危象抢救流程需紧急降压治疗的严重血压升高（可能高达200—270/120—160mmHg ）呼叫救护车吸氧：保持血氧饱和度95%以上吠塞米：20mg 静脉注射硝酸盐制剂：硝酸甘油0. 5mg 舌下含服或者硝酸甘油 10mg+5%GS250ml 静脉滴注，每分钟15滴开始，根据血压调整滴速。

硝普钠：Q25-10ug∕（k∙gmin ）iv, 小剂量始，视血压渐加量。

）排除应激或其他影响按高血压次急症处理：（口服为主）］卡托普利：12.5-25mg 一日3次美托洛尔片：25—50mg,一日3次避免使用短效硝苯地平（舌下含服，√否以免发生过渡降压诱发脑卒中、AMI等）:孕期抽搐根据受损器官选择速效可滴定药物、同时严密监护最初1小时、平均动脉压下降不超过20%—25%、随后2—6小时降至安全的血压水平160—180/1。

・11 OmmHg高血压危象抢救流程需紧急降压治疗的严重血压升高（可能高达200—270/120—160mmHg ）呼叫救护车吸氧：保持血氧饱和度95%以上吠塞米：20mg 静脉注射硝酸盐制剂：硝酸甘油0. 5mg 舌下含服或者硝酸甘油 10mg+5%GS250ml 静脉滴注，每分钟15滴开始，根据血压调整滴速。

硝普钠：Q25-10ug∕（k∙gmin ）iv, 小剂量始，视血压渐加量。

）排除应激或其他影响按高血压次急症处理：（口服为主）］卡托普利：12.5-25mg 一日3次美托洛尔片：25—50mg,一日3次避免使用短效硝苯地平（舌下含服，以免发生过渡降压诱发脑卒中、AMI√否等）:孕期抽搐根据受损器官选择速效可滴定药物、同时严密监护最初1小时、平均动脉压下降不超过20%—25%、随后2—6小时降至安全的血压水平160—180/1。

・11 OmmHg急性左心功能衰竭抢救流程►呼叫救护车紧急评估有无气道阻塞有无呼吸，呼吸的频率有无脉搏，循环是否充分神志是否清楚般处理取坐位，双腿下垂/利尿齐IJ : 口夫塞米，液体潴留量少者2I0mg静脉推注，重度液体潴留者40—100mg静脉急性喉梗阻抢救流程吸入性呼吸困难、吸气性喉喘鸣、吸气时四凹征、声嘶、发组等吸氧＞4L∕min,监测生命体征呼叫救护车清理呼吸道、取出可见气道异物检查有无发绢、意识障碍检查有无异物_______________________ √静脉用糖皮质激素护送医院全身性强直-阵挛发作持续状态（癫痫持续状态）抢救流程无上述情况或经处理解除危及生命的情况后控制发作首选地西泮10mg 肌肉注射或者静脉缓推，如无效，1。

急诊抢救流程图

• 连续室颤/无脉性室速或复发
•继续CPR •立即气管内插管 •建立静脉通道
电机械分离
•继续CPR（同左） •肾上腺素1mg静注，每3~5分钟一次
心脏停搏
•继续CPR（同左） •争取心脏1mg静注，每5分钟按0.5mg/次递增，直至3.0mg/次
• 小朋友0.014mg/kg，并按0.007mg/kg·次递增，直至0.042mg/kg·次
• 已作气管内插管还未建立静脉通道，可作气管内给药
• 此时药物应稀释至5~10ml
除颤 1 次（ 200J ，单相波360J)
难以纠正旳室颤与室速
纳洛酮：每支0.4mg/ml
• 胺碘酮首剂300mg推注，第二次150mg • 静脉通道建立后，应尽早静注纳洛酮
2.0mg，后来每半小时一次，小朋友酌减
胸腔闭式引流
①就地取材，用无菌敷料封闭伤口
②胸腔闭式引流 ③抗休克治疗 ④手术准备
①抗休克 ②解除心包填塞 ③紧急开胸手术
护理与监护
半卧位
保持呼吸道
通畅、吸氧
迅速建立静
脉通道
急做血型、
血交叉
心电监护
观察病情及
T、P、R、
BP 、 SPO2 旳变化
严格记出入
急
量
救措施
有条件行 CVP监测
否不能
住院
立即PCI治疗≤90分钟
估计90分钟内能转入行 PCI治疗旳医院
留观或住院
是转院
注：
1、LBBB：左房室束支传导阻滞
2、溶栓3小时内效果确切，但二十四小时内仍能获益。
否
溶栓治疗（无禁忌） ➢入院溶栓针剂至血管旳时间≤30分钟
急性上消化道大出血急救程序

32张常见急危重症抢救流程图赶紧收藏

人工肝支持
根据病情选择血浆置换、血液灌流等人工肝治疗方法。
评估病情
了解患者病史、症状及体征，判断肝衰竭类型及严重程度。
病因治疗
针对病因采取抗病毒、免疫调节、解毒等药物治疗。
肝移植准备
对于病情严重且无好转趋势的患者，积极做好肝移植准备工作。
急性胰腺炎抢救流程图
评估病情
了解患者病史、症状及体征，判断胰腺炎类型及严重程度。
电击伤抢救流程图
脱离电源
立即切断电源或用绝缘物体使患者脱离电源，确保患者安全。
心肺复苏
如患者无心跳、呼吸，立即进行心肺复苏术，直至恢复自主心跳和呼吸。
评估病情
检查患者意识、呼吸、心率等生命体征，确认是否存在心脏骤停等情况。
对症处理
针对患者出现的烧伤、骨折等症状给予相应的清创、包扎、固定等处理措施。
A 评估病情
检查患者意识、呼吸、心率等生命体征，确认是否存在脱水、电解质
紊乱等情况。
B
C
D
注射胰岛素
按照医嘱给予适量胰岛素，以降低血糖和酮体水平。注射过程中需密切监测血糖变化，防止低血糖发生。
补充液体和电解质
根据患者病情和脱水程度，给予适量的生理盐水或葡萄糖盐水，以纠正脱水和电解质紊乱。
甲亢危象抢救流程图
03 应用呼吸兴奋剂
根据病情应用呼吸兴奋剂，如尼可刹米、洛贝林等，刺激呼吸中枢，增加通气量。
0 机械通气 4如患者病情严重，自主呼吸微
弱或消失，应立即进行机械通气治疗，维持呼吸功能。
心脏骤停抢救流程图
判断心脏骤停
呼救及寻求帮助
观察患者意识、呼吸、大动脉搏动情况，判断有无心脏骤停。
如患者心脏骤停，应立即呼救并寻求他人帮助拨打急救电话。

急诊抢救流程图

急诊抢救流程图危重患者抢救工作流程图：当有危重患者出现抢救指征时，医护人员应立即进展抢救工作。

首先，应通知上级医师并请会诊，通知病危。

同时，建立静脉通路并进行生命体征监护，报医务科并确定治疗方案。

抢救设备和药品也应准备到位。

接下来，应执行医嘱进行进一步治疗，记录操作和用药情况，同时进行病情的好转和恶化的评估。

当病情稳定后，患者可以病愈出院，或请会诊转到上级医院。

最后，完成抢救记录和死亡记录，整理病床并归位抢救设备和药品。

成人根底生命支持操作流程图：在进行成人根底生命支持操作时，术者应先报告现场环境的平安情况。

接着，通过拍肩呼唤等方式确认患者意识丧失，准备除颤仪和简易呼吸器，喊助手，并观察口腔是否有异物。

然后，应压额抬颏并触摸颈动脉搏动（至少10秒），并根据面部反应进行胸外心脏按压和人工通气。

按照5组30：2的频率进行操作，并进行复检。

如果患者无呼吸无脉搏，则应将除颤仪置于监护位，并进行电极板置胸部判断示室颤。

接着，应擦拭胸部并涂导电胶，再次放置电极板并准备除颤。

选择200J，周围人闪开，充电后放电。

最后，移开电极板并关机，擦干患者胸壁皮肤，并在2分钟后进行心肺复苏的复检。

休克抢救流程图：当患者出现休克症状时，应立即进行分类治疗，包括液体复苏、控制感染、纠正酸中毒、血管活性药、糖皮质激素、纳洛酮、莨菪类药物、营养支持、保护脏器功能和防治DIC等。

常见的休克原因包括心率失常、心力衰竭、心肌堵塞、肺栓塞、心瓣膜病、机械性压迫或梗阻、外伤、手术、腹泻、呕吐、过敏、止痛、去除病因等。

在治疗过程中，应补充容量、维持血压，并使用肾上腺素、激素、钙制剂、异丙嗪等药物。

同时，应进行水电平衡和酸碱平衡的调节，并进行外科和内科治疗。

药物过敏性休克患者急救流程：对于药物过敏性休克患者，医护人员应立即对症处理，保持呼吸道通畅，并使用肾上腺素、糖皮质激素、钙制剂、异丙嗪等药物进行治疗。

同时，应立即终止致敏药物并更换输液管道。