电梯维修方面表格纪录
电梯故障记录表格模板
附录A
（资料性附录）
电梯故障记录表
电梯故障记录表
设备内部编号维保单位
故障发生时间报修时间
故障模式
□开关门故障，□层门区外停梯，□无法启动运行，□运行中开门，□超速（溜车），□冲
顶或蹲底，□其他
是否困人□是，□否被困人数人
故障排除时间故障排除人
故障原因□设计制造缺陷
□安装缺陷
维保缺陷：□调整（设置）不当，□维保检查未发现，□其他
使用管理不当：□门被异物卡住，□人为损坏、误操作或操作不当，□停电、跳闸，□其它
□其它：
备注
填报人：填报日期：
附录B
（资料性附录）
电梯故障统计表
电梯故障统计表
填报单位：（公章）
统计期限：年月日至年月日
维修保养单位
设备内部编号制造单位电梯故障次数故障困人次数备注
填报人：联系电话：
填报日期：
注1：本表按维保单位统计，一式两份使用单位留存一份，一份上报本地特种设备安全监察机构。
注2：非维保原因导致的故障不在本表故障次数统计之内。
电梯故障记录表格
□停电、跳闸，□其它
□其它：
备注
填报人：填报日期：
附 录 D
附 录 E
附 录 F
电梯故障统计表
填报单位：（公章）
统计期限：年月日至年月日
维修保养单位
设备内部编号
制造单位
Байду номын сангаас电梯故障次数
故障困人次数
备注
填报人：联系电话：
填报日期：
注1：本表按维保单位统计，一式两份使用单位留存一份，一份上报本地特种设备安全监察机构。
注2：非维保原因导致的故障不在本表故障次数统计之内。
电梯故障记录表格
附 录 A
附 录 B
附 录 C
电梯故障记录表
设备内部编号
维保单位
故障发生时间
报修时间
故障模式
□开关门故障，□层门区外停梯，□无法启动运行，□运行中开门，□超速（溜车），□冲顶或蹲底，□其他
是否困人
□是，□否
被困人数
人
故障排除时间
故障排除人
故障原因
□设计制造缺陷
□安装缺陷
维保缺陷：□调整（设置）不当，□维保检查未发现，□其他
电梯资料表格[1]
![电梯资料表格[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/051923d5195f312b3169a50c.png)
38、设计变更洽商记录39、质量事故报告电梯安装样板放线记录图表轿厢导轨安装检查测量记录(下续)mm轿厢导轨安装检查测量记录(完)对重导轨安装检查测量记录（续）对重导轨安装检查测量记录(完)电梯层门安装检查测量记录（续）电梯层门安装检查测量记录（完）曳引装置安装质量检查记录轿厢组装质量检查记录表曳引绳、限速器绳、补偿链、补偿绳安装质量检查记录对重装置、补偿绳装置安装质量检查记录限速器缓冲器安装质量检查记录随行电缆安装质量检查记录本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
本表由施工单位填报，建设单位、施工单位各保存一份。
本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
本表由施工单位填写，建设单位、施工单位各保存一份。
电梯安装外观质量本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
本表由施工单位填报，建设单位、施工单位各保存一份。
本表由施工单位填写，建设单位、施工单位各保存一份。
本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
曳引装置分项工程质量检验评定表GBJ310-88施工单位：工程名称：部位：年月日电梯工程质量资料核查表GBJ310-88梯附1年月日2006年4月29日18:20:48电梯工程单台质量评定表GBJ310-88梯附1-1 施工单位：部位：年月日电梯分部工程质量评定表GBJ310-88梯附1-2北京市建筑安装单位工程观感评定表GBJ310-88附四表7电梯安装工程工程名称：施工单位：电梯台数年月日电梯安装验收条件检查表GB10060电梯安装验收条件检查表(完)当该工程未达到上述要求时，则不具备电梯验收条件，不应强行进行电梯的安装验收项目检验，并应积极采取有效措施尽快解决，以免贻误电梯的验收和质量核查工作。
电梯维修记录表格模板
电梯维修记录表格模板
电梯维修记录（表格模板1）
建筑名称日期
电梯编号故障位置开始时间结束时间维修人员故障原因及内容：
维修过程及安全措施：
维修人：
检定结论：
检验人：日期：
备注：
故障梯号维修人员召修时间维修时间维修前状况：
故障原因：
维修记录：
复查记录：
跟进人检修
负责人维修日期
使用单位名称
使用单位地址
故障时间/内容
维修人员到达时间
维修电梯基本参数
品牌驱动型号载重层站速度维修内容：
维修结果：
维修人员撤离时间备注：
维修人员签字
使用单位签字
使用单位负责人签字盖章：
报修人员报修日期
维修人员电梯位置报修时间维修时间报修故障电梯编号到达时间结束时间
检定结论（含技术参数功能）：
维修过程和安全措施：
更换配件说明：
备注：
单位名称
电梯型号日期故障时间
维修时间
结束时间
处理内容：
维修人：确认人：。
电梯维护保养单位现场检查表
场
管
理
2.1是否按规定签订日常维护保养合同，并按《电梯使用管理与维护保养规则》项目要求进行半月、季度、半年和年度日常维护保养，维保记录是否经使用单位安全管理人员签字确认。
2.2是否在检验检测机构进行定期检验之前进行自行检查。
2.3抽查电梯的维保项目是否符合《电梯使用管理与维护保养规则》的要求，维保质量符合相关安全技术规范要求（①机房、底坑环境清洁、照明正常；②轿厢照明、风扇、应急照明，报警装置、对讲系统工作正常；③轿门安全装置（安全触板、光幕、光电）功能有效，轿门开启和关闭工作正常；④电梯上、下运行，观察层站召唤、层楼显示有效，平层精度良好等）；➄是否存在安全回路短接或安全保护装置失效的情况。
被检查
单位
检查时间
检查
项目
检 查 内 容
检查结果
许
可
资
格
1.1包或者分包。
1.2省外电梯日常维护保养单位是否向所在地设区市特种设备安全监督管理部门备案，
1.3 电梯维保人员是否与维保单位签订劳动合同，并提供有效的社保证明。
1.4 电梯日常维护保养的作业人员是否取得国家统一格式的特种设备作业人员证书，是否持证上岗，维保数量是否和人员匹配。
2.4发现电梯事故隐患或者故障时，是否及时予以消除；难以消除的，是否书面通知电梯使用单位暂停使用电梯，并配合其采取有效的安全措施停止使用。同时对故障处置情况做好详细的记录。
2.5发现使用单位有以下行为时：①使用未经检验或检验不合格的电梯；②使用存在事故隐患、报停、报废的电梯；③违规自行开展电梯日常维护保养、维修、改造或者其他危及电梯安全使用的，是否及时向特种设备安全监察部门报告
应急
救援
处置
3.1设立24小时值班电话，接到电梯困人故障报告后，到达现场实施救援时间是否超时（市区30分钟内、乡镇60分钟内）。
电梯故障维修记录登记表
电梯故障维修记录登记表
使用单位名称
使用单位地址
接报故障时间及内容
维修人员到达时间
维修电梯基本参数
电梯品牌
驱动方式
型号
额定载重
层站数
速度
维修内容：
维修结果：
维修人员撤离现场时间
填写表格注意事项：
1、所填写内容及相关数据必须确保真实有效；
2、维修人员对该起故障维修处理结果承担相对应的公司规定及国家法律责任。
维修人员签字
使用单位电梯管理人员签字
使用单位负责人确认签字（盖章）：
年 月 日
注：本表一式两份，使用单位、维保单位各存档一份。 第一联：使用单位
电梯故障维修记录登记表
使用单位名称
使用单位地址
接报故障时间及内容
维修人员到达时间
维修电梯基本参数
电梯品牌
驱动方式
型号
额定载重
层站数
速度
维修内容：
维修结果：
维修人员撤离现场时间
填写表格注意事项：
1、所填写内容及相关数据必须确保真实有效；
2、维修人员对该起故障维修处理结果承担相对应的公司规定及国家法律责任。
维修人员签字
使用单位电梯管理人员签字
使用单位负责人确Байду номын сангаас签字（盖章）：
年 月 日
注：本表一式两份，使用单位、维保单位各存档一份。 第二联：维保单位
电梯维修记录格式
电梯维修记录格式
1.电梯基本信息
在开始维修记录之前，首先需要提供电梯的基本信息，包括电梯的名称、使用地点、速度、停靠楼层、承重量等。
这些基本信息有助于辨识电梯，并确保维修记录与实际情况相符。
2.维修人员信息
3.维修日期和时间
记录每次维修工作的日期和时间。
这对于跟踪维修工作的频率和时效非常重要，也方便进行维修工作的排程和计划。
4.维修内容
在维修记录中，要详细描述维修工作的内容。
这包括维修过程中发现的故障状况、维修的具体步骤和使用的材料、工具等。
应清楚描述电梯故障的性质和维修方法，以便其他维修人员或日后的维修工作参考。
5.维修效果
在记录中，要准确描述维修的效果。
这可以包括故障是否完全解决、电梯的运行状态是否恢复正常，以及是否需要进一步维修等。
维修效果是评估维修工作质量的重要指标，也是决定维修是否成功的关键因素。
6.维修人员评价和签名
在维修记录的末尾，可以留出空间供维修人员评价其工作的满意度。
这有助于评估维修人员的综合能力和工作态度，并为日后的维修工作提供参考。
同时，维修人员需要在记录上签名确认其工作。
电梯维修记录的格式可以根据实际需要进行调整和修改。
主要目的是确保记录细致、准确和易于后续查询。
电梯维修记录是电梯维修工作的重要依据，对于保障电梯运行安全和维修质量有重要作用。
因此，应严格执行维修记录的填写和保存，以确保电梯维护与维修工作的有效性和可追溯性。
杂物电梯日常维护保养记录
实用文档
北京市杂物电梯日常维护保养记录
电梯基本情况及技术参数
北京市特种设备检测中心编制
实用文档
C-1 半月维保项目（内容）和要求
C-1 半月维保项目（内容）和要求
C-1 半月维保项目（内容）和要求
C-1 半月维保项目（内容）和要求
C-1 半月维保项目（内容）和要求
C-2 季度维保项目（内容）和要求
C-1 半月维保项目（内容）和要求
C-1 半月维保项目（内容）和要求
C-1 半月维保项目（内容）和要求
C-1 半月维保项目（内容）和要求
C-1 半月维保项目（内容）和要求
C-3 半年维保项目（内容）和要求
C-1 半月维保项目（内容）和要求
C-1 半月维保项目（内容）和要求
C-1 半月维保项目（内容）和要求
C-1 半月维保项目（内容）和要求
C-2 季度维保项目（内容）和要求
C-1 半月维保项目（内容）和要求
C-1 半月维保项目（内容）和要求
C-1 半月维保项目（内容）和要求
C-1 半月维保项目（内容）和要求
C-1 半月维保项目（内容）和要求
C-4 年度维保项目（内容）和要求
C-4 年度维保项目（内容）和要求(续)。
电梯施工过程记录全套表格
电梯施工过程记录建筑名称： ___________________________________ 电梯编号：12#梯工程地点： ________________________________ 工程合同号： ______________________ 建设单位： __________________________________ 销售合同号： _____________________ 制造单位：电梯有限公司电梯型号：PT13/20-19施工单位：电梯工程有限公司施工队组： _____________________________资质证书号： __________ 开工日期：2011年月日开工告知书编号：_________________________ 竣工日期年月日注册代码（改造/重大维修填）：________________________________________________施工单位（盖章）技术负责人（签字）2011年月日2011 年月日电梯工程有限公司填写说明1.本安装检查记录表适用于某品牌电梯的安装检查。
2.根据施工电梯的类型和资料表格内容的要求,分别由施工单位项目负责人、施工自检人员、质检员及相关单位负责人认真填写，须由本人签字，不准代签。
3.施工自检记录应填写真实、清楚、齐全。
“自检结果”一栏中有数据要求的项目应填写实测数据，填写数据单位mm;,;无数据要求的，可填划合格符号““”或不合格符号“X” ；若无此项目时，划“/”表示未发生。
“结论”一栏中只能填写“合格” 、“不合格”、“无此项”等单项结论。
4.施工自检记录应用钢笔或签字笔填写,不得使用铅笔、圆珠笔。
5.自检部分由安装人员按工序项目、阶段进行检查，每完成一道工序进行实测,必须填写实际数据。
6.安装工地负责人必须对安装人员自检的实测数据进行复合。
若复合结果不合格,因限期整改至合格,并经检查人员认可并签字。
电梯日常维护保养记录
电梯日常维护保养记录电梯基本情况及技术参数说明1、本维护保养记录适用于乘客电梯、载货电梯的日常维护保养。
2、本维护保养记录的内容及基本要求均遵守国家质量监督检验检疫总局制定的《电梯使用管理与维护保养规则》（TSG T5002-2017）的各项规定。
3、如果某些电梯没有表中的项目（内容），如有的电梯不含有某种部件，项目（内容）可适当进行调整；4、维保项目（内容）和要求中对测试、试验有明确规定的，应当按照规定进行测试、试验，没有明确规定，一般为检查、调整、清洁和润滑；5、维保基本要求，规定为“符合标准”的，有国家标准应当符合国家标准，没有国家标准的应当符合行业标准、企业标准；6、维保基本要求，规定为“制造单位要求”的，按照制造单位的要求，其他没有明确的“要求”，应当为安全技术规范、标准或者制造单位等的要求。
7、日常维护保养记录须由维护保养人员及使用单位安全管理人员签字，不准代签签字，并对检验结果的公正性、可靠性和准确性负责。
8、凡各单项“维保项目”符合维保基本要求的均在“维保结果”中填写“符合”，不符合维保基本要求的均填写“不符合”，无此项的均填写“无此项”。
记录中不应遗留空白表格，9、现场维保时，如果发现电梯存在的问题需要通过增加维保项目（内容）予以解决，应当相应增加并且及时调整维保计划与方案。
10、如果通过维保或者自行检查，发现电梯仅依靠合同规定的维保内容已经不能保证安全运行，需要改造、维修或者更换零部件、更新电梯时，应该向使用单位书面提出。
11、维保单位的质量检验（查）人员或者管理人员应当对电梯的维保质量进行不定期检查，并且进行记录。
半月维保项目（内容）和要求月维保项目（内容）和要求季维保项目（内容）和要求季维保项目（内容）和要求（续）半月维保项目（内容）和要求年度维保项目（内容）和要求（续）。
电梯检查记录表格
电梯检查记录表格电梯检查记录表格随着人们生活水平的提高，电梯已经成为了人们出行的重要方式。
但是在日常使用过程中，电梯的安全问题也成为了人们比较关注的问题。
因此，电梯的检查以及维护显得尤为重要。
本文从四个方面，分别从电梯的外观、内部部件、功能以及电气系统，总结了电梯检查时需要注意的事项，并整理成了一张电梯检查记录表格。
一、电梯外观电梯外观检查是电梯检查的第一步，通过对电梯外观的检查可以初步判断电梯是否存在明显的问题。
电梯外观检查主要包括以下几个方面：1. 电梯门是否完好无损，门是否平整，门边缘是否磨损？2. 电梯门的密封性是否良好，门夹是否正常？3. 电梯门的开合是否流畅，有无阻塞？4. 电梯外壳是否有破损、变形等问题？二、电梯内部部件电梯内部部件检查是电梯检查的重点内容，通过对电梯内部部件的检查可以判断电梯的使用情况是否正常。
电梯内部部件检查主要包括以下几个方面：1. 检查电梯内部的照明是否正常？2. 检查电梯内部的紧急呼救设备是否正常？3. 检查电梯内部的操作按钮是否正常？4. 检查电梯内部的地面显示及门控制器是否正常？三、电梯功能电梯的功能是电梯检查的重要内容，通过对电梯功能的检查可以判断电梯的使用是否正常。
电梯功能检查主要包括以下几个方面：1. 检查电梯是否能够正常启动、运行？2. 检查电梯是否能够正常停靠并打开门？3. 检查电梯的自动救援功能是否正常？4. 检查电梯是否有误动作，并记录。
四、电梯电气系统电梯的电气系统是电梯检查的核心内容，通过对电梯电气系统的检查可以判断电梯的安全性是否得到了保障。
电梯电气系统检查主要包括以下几个方面：1. 检查电梯的供电电源是否正常？2. 检查电梯的控制电路是否正常？3. 检查电梯的保护装置是否正常？4. 检查电梯的接地是否良好？通过以上四个方面的检查，电梯的安全性将会得到全面得保障。
为了更好地记录电梯的检查情况，可以根据上述内容制作一张电梯检查记录表格，方便记录以及日后的维护工作。
电梯维保单2020.doc
电梯日常维护保养记录（乘客/载货电梯）电梯基本情况及技术参数编制及填写说明1、本记录适用于乘客电梯、载货电梯的日常维护保养。
2、本记录的维护保养项目及基本要求 A 类项按照国家质量监督检验检疫总局制定的《电梯维护保养规则》（TSG T5002-2017）制定，电梯维护保养单位可根据不同型号电梯的要求在空白表格处增加相应项目。
3、维护保养项目（内容）和要求中对测试、试验有明确规定的，应当按照规定进行测试、试验，没有明确规定，一般为检查、调整、清洁和润滑。
4、维护保养基本要求，规定为“符合标准”的，有国家标准应当符合国家标准，没有国家标准的应当符合行业标准、企业标准。
5、维护保养基本要求，规定为“制造单位要求”的，按照制造单位的要求，其他没有明确的“要求”，应当为安全技术规范、标准或者制造单位等的要求。
6、已完成保养、更换部件和经测试、试验功能正常的项目，在相应周期栏中在（是）后面□划“√“，保养中发现不正常项目和需调整或更换部件的项目，在相应周期栏（否）后面☐划”ד，并在备注栏中说明，（无此项）后面☐划”/“，有数据的项目填写在后面的数据格内。
7、现场维护保养时，如果发现电梯存在的问题需要通过增加维护保养项目（内容）予以解决，应当相应增加并且及时调整维护保养计划与方案，相关情况应在备注栏中说明。
8、本记录“日常维护保养记录”页一式两联，每次完成保养工作，记录填写完整后，需经维护保养人员和使用单位安全管理人员签字，手写联由维护保养公司存档（整本保存，保存期限至少 4 年），复写联交客户存档。
9、维护保养记录应用钢笔或签字笔填写，不得用铅笔、圆珠笔、和复写纸填写。
表A-1 半月维护保养项目（内容）和要求（乘客/载货电梯）表A-1 半月维护保养项目（内容）和要求（乘客/载货电梯）表A-1 半月维护保养项目（内容）和要求（乘客/载货电梯）表A-1 半月维护保养项目（内容）和要求（乘客/载货电梯）表A-1 半月维护保养项目（内容）和要求（乘客/载货电梯）表A-2 季度维护保养项目（内容）和要求（乘客/载货电梯）表A-1 半月维护保养项目（内容）和要求（乘客/载货电梯）表A-1 半月维护保养项目（内容）和要求（乘客/载货电梯）表A-1 半月维护保养项目（内容）和要求（乘客/载货电梯）表A-1 半月维护保养项目（内容）和要求（乘客/载货电梯）表A-1 半月维护保养项目（内容）和要求（乘客/载货电梯）序号维护保养项目（内容）维护保养基本要求是☐否☐无此项☐数据备注序号维护保养项目（内容）维护保养基本要求是☐否☐无此项☐数据备注1机房、滑轮间环境清洁，门窗完好，照明正常是☐否☐无此项☐ 31 制动衬清洁，磨损量不超过制造单位要求是☐否☐无此项☐2手动紧急操作装置齐全，在指定位置是☐否☐无此项☐ 32 控制柜各仪表显示正常是☐否☐无此项☐3驱动主机运行时无异常振动和异常声响是☐否☐无此项☐ 33 减速机润滑油油量适宜，除蜗杆伸出端外均无渗漏是☐否☐无此项☐4制动器各销轴部位动作灵活是☐否☐无此项☐ 34 选层器动静触点清洁，无烧蚀是☐否☐无此项☐5制动器间隙打开时制动衬与制动轮不应发生摩擦,间隙值符合制造单位要求是☐否☐无此项☐ 35制动器作为轿厢意外移动保护装置制停子系统时的自检测制动力人工方式检测符合使用维护说明书要求；制动力自检测系统有记录是☐否☐无此项☐6编码器工作正常清洁，安装牢固是☐否☐无此项☐ 36 曳引轮槽、悬挂装置清洁，钢丝绳无严重油腻，张力均匀，符合制造单位要求是☐否☐无此项☐7限速器各销轴部位润滑、转动灵活；电气开关正常是☐否☐无此项☐ 37 限速器轮槽、限速器钢丝绳清洁、无严重油腻是☐否☐无此项☐8层面和轿门旁路装置工作正常是☐否☐无此项☐ 38 靴衬、滚轮清洁，磨损量不超过制造单位要求是☐否☐无此项☐9紧急电动运行工作正常是☐否☐无此项☐ 39 验证轿门关闭的电气安全装置工作正常是☐否☐无此项☐10 导靴上油杯吸油毛毡齐全，油量适宜，油杯无泄漏是☐否☐无此项☐ 40 层门门导靴磨损量不超过制造单位要求是☐否☐无此项☐11 轿顶清洁，防护栏安全可靠是☐否☐无此项☐ 41 消防开关工作正常，功能有效是☐否☐无此项☐12 轿顶检修开关、停止装置工作正常是☐否☐无此项☐ 42控制柜内各接线端子各接线紧固，整齐,线号齐全清晰是☐否☐无此项☐13 井道照明齐全、正常是☐否☐无此项☐ 43 限速器张紧轮装置和电气安全装置工作正常是☐否☐无此项☐14 对重/平衡重块及其压板对重/平衡重块无松动，压板紧固是☐否☐无此项☐ 44 电动机与减速机联轴器连接无松动，弹性元件外观良好，无老化等现象是☐否☐无此项☐15 轿厢照明、风扇、应急照明工作正常是☐否☐无此项☐ 45驱动轮、导向轮轴承部无异常声响，无振动，润滑良好是☐否☐无此项☐16 轿厢检修开关、停止装置工作正常是☐否☐无此项☐ 46 曳引轮槽磨损量不超过制造单位要求是☐否☐无此项☐17 轿内报警装置、对讲系统工作正常是☐否☐无此项☐ 47制动器动作状态检测装置工作正常，制动器动作可靠是☐否☐无此项☐18 轿内显示、指令按钮、IC 卡系统齐全、有效是☐否☐无此项☐ 48 层门、轿门门扇门扇各相关间隙符合标准值是☐否☐无此项☐19 轿门防撞击保护装置（安全触板，光幕、光电等）功能有效是☐否☐无此项☐ 49 耗能缓冲器电气安全装置功能有效，油量适宜，柱塞无锈蚀是☐否☐无此项☐20 轿门门锁电气触点清洁, 触点接触良好，接线可靠是☐否☐无此项☐ 50 井道、对重、轿顶各反绳轮轴承部无异常声响,无振动,润滑良好是☐否☐无此项☐21 轿门运行开启和关闭工作正常是☐否☐无此项☐ 51 绳头组合螺母无松动是☐否☐无此项☐22 轿厢平层准确度符合标准值是☐否☐无此项☐ 52 悬挂装置、补偿绳磨损量、断丝数不超过要求是☐否☐无此项☐23 层站召唤、层楼显示齐全、有效是☐否☐无此项☐ 53 限速器钢丝绳磨损量、断丝数不超过制造单位要求是☐否☐无此项☐24 层门地坎清洁是☐否☐无此项☐ 54 轿门开门限制装置工作正常是☐否☐无此项☐25 层门自动关门装置正常是☐否☐无此项☐ 55 补偿链（绳）与轿厢、对重接合处固定、无松动是☐否☐无此项☐26 层门门锁自动复位用层门钥匙打开手动开锁装置释放后，层门门锁能自动复位是☐否☐无此项☐ 56层门、轿门系统中传动钢丝绳、链条、传动带按照制造单位要求进行清洁、调整是☐否☐无此项☐27 层门门锁电气触点清洁, 触点接触良好，接线可靠是☐否☐无此项☐ 57 对重缓冲距离符合标准值是☐否☐无此项☐28 层门锁紧元件啮合长度不小于 7mm 填写数据58 上下极限开关工作正常是☐否☐无此项☐29 底坑环境清洁，无渗水、积水，照明正常是☐否☐无此项☐ 59 停电应急平层装置工作正常是☐否☐无此项☐30 底坑停止装置工作正常是☐否☐无此项☐ 60 是☐否☐无此项☐电梯位置：零配件更换情况：其他说明：表A-1 半月维护保养项目（内容）和要求（乘客/载货电梯）序号维护保养项目（内容）维护保养基本要求是☐否☐无此项☐ 数据备注1 机房、滑轮间环境清洁，门窗完好，照明正常是☐否☐无此项☐2 手动紧急操作装置齐全，在指定位置是☐否☐无此项☐3 驱动主机运行时无异常振动和异常声响是☐否☐无此项☐4 制动器各销轴部位动作灵活是☐否☐无此项☐5 制动器间隙打开时制动衬与制动轮不应发生摩擦,间隙值符合制造单位要求是☐否☐无此项☐6 制动器作为轿厢意外移动保护装置制停子系统时的自检测制动力人工方式检测符合使用维护说明书要求；制动力自检测系统有记录是☐否☐无此项☐7 编码器清洁，安装牢固是☐否☐无此项☐8 限速器各销轴部位润滑、转动灵活；电气开关正常是☐否☐无此项☐9 层面和轿门旁路装置工作正常是☐否☐无此项☐10 紧急电动运行工作正常是☐否☐无此项☐11 轿顶清洁，防护栏安全可靠是☐否☐无此项☐12 轿顶检修开关、停止装置工作正常是☐否☐无此项☐13 导靴上油杯吸油毛毡齐全，油量适宜，油杯无泄漏是☐否☐无此项☐14 对重/平衡重块及其压板对重/平衡重块无松动，压板紧固是☐否☐无此项☐15 井道照明齐全、正常是☐否☐无此项☐16 轿厢照明、风扇、应急照明工作正常是☐否☐无此项☐17 轿厢检修开关、停止装置工作正常是☐否☐无此项☐18 轿内报警装置、对讲系统工作正常是☐否☐无此项☐19 轿内显示、指令按钮、IC 卡系统齐全、有效是☐否☐无此项☐20 轿门防撞击保护装置（安全触板，光幕、光电等）功能有效是☐否☐无此项☐21 轿门门锁电气触点清洁, 触点接触良好，接线可靠是☐否☐无此项☐22 轿门运行开启和关闭工作正常是☐否☐无此项☐23 轿厢平层准确度符合标准值是☐否☐无此项☐24 层站召唤、层楼显示齐全、有效是☐否☐无此项☐25 层门地坎清洁是☐否☐无此项☐26 层门自动关门装置正常是☐否☐无此项☐27 层门门锁自动复位用层门钥匙打开手动开锁装置释放后，层门门锁能自动复位是☐否☐无此项☐28 层门门锁电气触点清洁, 触点接触良好，接线可靠是☐否☐无此项☐29 层门锁紧元件啮合长度不小于 7mm 填写数据30 底坑环境清洁，无渗水、积水，照明正常是☐否☐无此项☐31 底坑停止装置工作正常是☐否☐无此项☐32 停电应急平层装置工作正常是☐否☐无此项☐电梯位置：零配件更换情况：其他说明：维修保养人员签字：使用单位安全管理人员签字：表A-1 半月维护保养项目（内容）和要求（乘客/载货电梯）序号维护保养项目（内容）维护保养基本要求是☐否☐无此项☐ 数据备注1 机房、滑轮间环境清洁，门窗完好，照明正常是☐否☐无此项☐2 手动紧急操作装置齐全，在指定位置是☐否☐无此项☐3 驱动主机运行时无异常振动和异常声响是☐否☐无此项☐4 制动器各销轴部位动作灵活是☐否☐无此项☐5 制动器间隙打开时制动衬与制动轮不应发生摩擦,间隙值符合制造单位要求是☐否☐无此项☐6 制动器作为轿厢意外移动保护装置制停子系统时的自检测制动力人工方式检测符合使用维护说明书要求；制动力自检测系统有记录是☐否☐无此项☐7 编码器清洁，安装牢固是☐否☐无此项☐8 限速器各销轴部位润滑、转动灵活；电气开关正常是☐否☐无此项☐9 层面和轿门旁路装置工作正常是☐否☐无此项☐10 紧急电动运行工作正常是☐否☐无此项☐11 轿顶清洁，防护栏安全可靠是☐否☐无此项☐12 轿顶检修开关、停止装置工作正常是☐否☐无此项☐13 导靴上油杯吸油毛毡齐全，油量适宜，油杯无泄漏是☐否☐无此项☐14 对重/平衡重块及其压板对重/平衡重块无松动，压板紧固是☐否☐无此项☐15 井道照明齐全、正常是☐否☐无此项☐16 轿厢照明、风扇、应急照明工作正常是☐否☐无此项☐17 轿厢检修开关、停止装置工作正常是☐否☐无此项☐18 轿内报警装置、对讲系统工作正常是☐否☐无此项☐19 轿内显示、指令按钮、IC 卡系统齐全、有效是☐否☐无此项☐20 轿门防撞击保护装置（安全触板，光幕、光电等）功能有效是☐否☐无此项☐21 轿门门锁电气触点清洁, 触点接触良好，接线可靠是☐否☐无此项☐22 轿门运行开启和关闭工作正常是☐否☐无此项☐23 轿厢平层准确度符合标准值是☐否☐无此项☐24 层站召唤、层楼显示齐全、有效是☐否☐无此项☐25 层门地坎清洁是☐否☐无此项☐26 层门自动关门装置正常是☐否☐无此项☐27 层门门锁自动复位用层门钥匙打开手动开锁装置释放后，层门门锁能自动复位是☐否☐无此项☐28 层门门锁电气触点清洁, 触点接触良好，接线可靠是☐否☐无此项☐29 层门锁紧元件啮合长度不小于 7mm 填写数据30 底坑环境清洁，无渗水、积水，照明正常是☐否☐无此项☐31 底坑停止装置工作正常是☐否☐无此项☐32 停电应急平层装置工作正常是☐否☐无此项☐电梯位置：零配件更换情况：其他说明：维修保养人员签字：使用单位安全管理人员签字：表A-1 半月维护保养项目（内容）和要求（乘客/载货电梯）序号维护保养项目（内容）维护保养基本要求是☐否☐无此项☐ 数据备注1 机房、滑轮间环境清洁，门窗完好，照明正常是☐否☐无此项☐2 手动紧急操作装置齐全，在指定位置是☐否☐无此项☐3 驱动主机运行时无异常振动和异常声响是☐否☐无此项☐4 制动器各销轴部位动作灵活是☐否☐无此项☐5 制动器间隙打开时制动衬与制动轮不应发生摩擦,间隙值符合制造单位要求是☐否☐无此项☐6 制动器作为轿厢意外移动保护装置制停子系统时的自检测制动力人工方式检测符合使用维护说明书要求；制动力自检测系统有记录是☐否☐无此项☐7 编码器清洁，安装牢固是☐否☐无此项☐8 限速器各销轴部位润滑、转动灵活；电气开关正常是☐否☐无此项☐9 层面和轿门旁路装置工作正常是☐否☐无此项☐10 紧急电动运行工作正常是☐否☐无此项☐11 轿顶清洁，防护栏安全可靠是☐否☐无此项☐12 轿顶检修开关、停止装置工作正常是☐否☐无此项☐13 导靴上油杯吸油毛毡齐全，油量适宜，油杯无泄漏是☐否☐无此项☐14 对重/平衡重块及其压板对重/平衡重块无松动，压板紧固是☐否☐无此项☐15 井道照明齐全、正常是☐否☐无此项☐16 轿厢照明、风扇、应急照明工作正常是☐否☐无此项☐17 轿厢检修开关、停止装置工作正常是☐否☐无此项☐18 轿内报警装置、对讲系统工作正常是☐否☐无此项☐19 轿内显示、指令按钮、IC 卡系统齐全、有效是☐否☐无此项☐20 轿门防撞击保护装置（安全触板，光幕、光电等）功能有效是☐否☐无此项☐21 轿门门锁电气触点清洁, 触点接触良好，接线可靠是☐否☐无此项☐22 轿门运行开启和关闭工作正常是☐否☐无此项☐23 轿厢平层准确度符合标准值是☐否☐无此项☐24 层站召唤、层楼显示齐全、有效是☐否☐无此项☐25 层门地坎清洁是☐否☐无此项☐26 层门自动关门装置正常是☐否☐无此项☐27 层门门锁自动复位用层门钥匙打开手动开锁装置释放后，层门门锁能自动复位是☐否☐无此项☐28 层门门锁电气触点清洁, 触点接触良好，接线可靠是☐否☐无此项☐29 层门锁紧元件啮合长度不小于 7mm 填写数据30 底坑环境清洁，无渗水、积水，照明正常是☐否☐无此项☐31 底坑停止装置工作正常是☐否☐无此项☐32 停电应急平层装置工作正常是☐否☐无此项☐电梯位置：零配件更换情况：其他说明：维修保养人员签字：使用单位安全管理人员签字：表A-1 半月维护保养项目（内容）和要求（乘客/载货电梯）序号维护保养项目（内容）维护保养基本要求是☐否☐无此项☐ 数据备注1 机房、滑轮间环境清洁，门窗完好，照明正常是☐否☐无此项☐2 手动紧急操作装置齐全，在指定位置是☐否☐无此项☐3 驱动主机运行时无异常振动和异常声响是☐否☐无此项☐4 制动器各销轴部位动作灵活是☐否☐无此项☐5 制动器间隙打开时制动衬与制动轮不应发生摩擦,间隙值符合制造单位要求是☐否☐无此项☐6 制动器作为轿厢意外移动保护装置制停子系统时的自检测制动力人工方式检测符合使用维护说明书要求；制动力自检测系统有记录是☐否☐无此项☐7 编码器清洁，安装牢固是☐否☐无此项☐8 限速器各销轴部位润滑、转动灵活；电气开关正常是☐否☐无此项☐9 层面和轿门旁路装置工作正常是☐否☐无此项☐10 紧急电动运行工作正常是☐否☐无此项☐11 轿顶清洁，防护栏安全可靠是☐否☐无此项☐12 轿顶检修开关、停止装置工作正常是☐否☐无此项☐13 导靴上油杯吸油毛毡齐全，油量适宜，油杯无泄漏是☐否☐无此项☐14 对重/平衡重块及其压板对重/平衡重块无松动，压板紧固是☐否☐无此项☐15 井道照明齐全、正常是☐否☐无此项☐16 轿厢照明、风扇、应急照明工作正常是☐否☐无此项☐17 轿厢检修开关、停止装置工作正常是☐否☐无此项☐18 轿内报警装置、对讲系统工作正常是☐否☐无此项☐19 轿内显示、指令按钮、IC 卡系统齐全、有效是☐否☐无此项☐20 轿门防撞击保护装置（安全触板，光幕、光电等）功能有效是☐否☐无此项☐21 轿门门锁电气触点清洁, 触点接触良好，接线可靠是☐否☐无此项☐22 轿门运行开启和关闭工作正常是☐否☐无此项☐23 轿厢平层准确度符合标准值是☐否☐无此项☐24 层站召唤、层楼显示齐全、有效是☐否☐无此项☐25 层门地坎清洁是☐否☐无此项☐26 层门自动关门装置正常是☐否☐无此项☐27 层门门锁自动复位用层门钥匙打开手动开锁装置释放后，层门门锁能自动复位是☐否☐无此项☐28 层门门锁电气触点清洁, 触点接触良好，接线可靠是☐否☐无此项☐29 层门锁紧元件啮合长度不小于 7mm 填写数据30 底坑环境清洁，无渗水、积水，照明正常是☐否☐无此项☐31 底坑停止装置工作正常是☐否☐无此项☐32 停电应急平层装置工作正常是☐否☐无此项☐电梯位置：零配件更换情况：其他说明：维修保养人员签字：使用单位安全管理人员签字：表A-1 半月维护保养项目（内容）和要求（乘客/载货电梯）序号维护保养项目（内容）维护保养基本要求是☐否☐无此项☐ 数据备注1 机房、滑轮间环境清洁，门窗完好，照明正常是☐否☐无此项☐2 手动紧急操作装置齐全，在指定位置是☐否☐无此项☐3 驱动主机运行时无异常振动和异常声响是☐否☐无此项☐4 制动器各销轴部位动作灵活是☐否☐无此项☐5 制动器间隙打开时制动衬与制动轮不应发生摩擦,间隙值符合制造单位要求是☐否☐无此项☐6 制动器作为轿厢意外移动保护装置制停子系统时的自检测制动力人工方式检测符合使用维护说明书要求；制动力自检测系统有记录是☐否☐无此项☐7 编码器清洁，安装牢固是☐否☐无此项☐8 限速器各销轴部位润滑、转动灵活；电气开关正常是☐否☐无此项☐9 层面和轿门旁路装置工作正常是☐否☐无此项☐10 紧急电动运行工作正常是☐否☐无此项☐11 轿顶清洁，防护栏安全可靠是☐否☐无此项☐12 轿顶检修开关、停止装置工作正常是☐否☐无此项☐13 导靴上油杯吸油毛毡齐全，油量适宜，油杯无泄漏是☐否☐无此项☐14 对重/平衡重块及其压板对重/平衡重块无松动，压板紧固是☐否☐无此项☐15 井道照明齐全、正常是☐否☐无此项☐16 轿厢照明、风扇、应急照明工作正常是☐否☐无此项☐17 轿厢检修开关、停止装置工作正常是☐否☐无此项☐18 轿内报警装置、对讲系统工作正常是☐否☐无此项☐19 轿内显示、指令按钮、IC 卡系统齐全、有效是☐否☐无此项☐20 轿门防撞击保护装置（安全触板，光幕、光电等）功能有效是☐否☐无此项☐21 轿门门锁电气触点清洁, 触点接触良好，接线可靠是☐否☐无此项☐22 轿门运行开启和关闭工作正常是☐否☐无此项☐23 轿厢平层准确度符合标准值是☐否☐无此项☐24 层站召唤、层楼显示齐全、有效是☐否☐无此项☐25 层门地坎清洁是☐否☐无此项☐26 层门自动关门装置正常是☐否☐无此项☐27 层门门锁自动复位用层门钥匙打开手动开锁装置释放后，层门门锁能自动复位是☐否☐无此项☐28 层门门锁电气触点清洁, 触点接触良好，接线可靠是☐否☐无此项☐29 层门锁紧元件啮合长度不小于 7mm 填写数据30 底坑环境清洁，无渗水、积水，照明正常是☐否☐无此项☐31 底坑停止装置工作正常是☐否☐无此项☐32 停电应急平层装置工作正常是☐否☐无此项☐电梯位置：零配件更换情况：其他说明：维修保养人员签字：使用单位安全管理人员签字：表A-2 季度维护保养项目（内容）和要求（乘客/载货电梯）序号维护保养项目（内容）维护保养基本要求是☐否☐无此项☐ 数据备注1 机房、滑轮间环境清洁，门窗完好，照明正常是☐否☐无此项☐2 手动紧急操作装置齐全，在指定位置是☐否☐无此项☐3 驱动主机运行时无异常振动和异常声响是☐否☐无此项☐4 制动器各销轴部位动作灵活是☐否☐无此项☐5 制动器间隙打开时制动衬与制动轮不应发生摩擦,间隙值符合制造单位要求是☐否☐无此项☐6 制动器作为轿厢意外移动保护装置制停子系统时的自检测制动力人工方式检测符合使用维护说明书要求；制动力自检测系统有记录是☐否☐无此项☐7 编码器清洁，安装牢固，工作正常是☐否☐无此项☐8 限速器各销轴部位润滑、转动灵活；电气开关正常是☐否☐无此项☐9 层面和轿门旁路装置工作正常是☐否☐无此项☐10 紧急电动运行工作正常是☐否☐无此项☐11 轿顶清洁，防护栏安全可靠是☐否☐无此项☐12 轿顶检修开关、停止装置工作正常是☐否☐无此项☐13 导靴上油杯吸油毛毡齐全，油量适宜，油杯无泄漏是☐否☐无此项☐14 对重/平衡重块及其压板对重/平衡重块无松动，压板紧固是☐否☐无此项☐15 井道照明齐全、正常是☐否☐无此项☐16 轿厢照明、风扇、应急照明工作正常是☐否☐无此项☐17 轿厢检修开关、停止装置工作正常是☐否☐无此项☐18 轿内报警装置、对讲系统工作正常是☐否☐无此项☐19 轿内显示、指令按钮、IC 卡系统齐全、有效是☐否☐无此项☐20 轿门防撞击保护装置（安全触板，光幕、光电等）功能有效是☐否☐无此项☐21 轿门门锁电气触点清洁, 触点接触良好，接线可靠是☐否☐无此项☐22 轿门运行开启和关闭工作正常是☐否☐无此项☐23 轿厢平层准确度符合标准值是☐否☐无此项☐24 层站召唤、层楼显示齐全、有效是☐否☐无此项☐25 层门地坎清洁是☐否☐无此项☐26 层门自动关门装置正常是☐否☐无此项☐27 层门门锁自动复位用层门钥匙打开手动开锁装置释放后，层门门锁能自动复位是☐否☐无此项☐28 层门门锁电气触点清洁, 触点接触良好，接线可靠是☐否☐无此项☐29 层门锁紧元件啮合长度不小于 7mm 填写数据30 底坑环境清洁，无渗水、积水，照明正常是☐否☐无此项☐31 底坑停止装置工作正常是☐否☐无此项☐32 停电应急平层装置工作正常是☐否☐无此项☐33 减速机润滑油油量适宜，除蜗杆伸出端外均无渗漏是☐否☐无此项☐34 制动衬清洁，磨损量不超过制造单位要求是☐否☐无此项☐35 选层器动静触点清洁，无烧蚀是☐否☐无此项☐36 曳引轮槽、悬挂装置清洁，钢丝绳无严重油腻，张力均匀，符合制造单位要求是☐否☐无此项☐37 限速器轮槽、限速器钢丝绳清洁、无严重油腻是☐否☐无此项☐38 靴衬、滚轮清洁，磨损量不超过制造单位要求是☐否☐无此项☐39 验证轿门关闭的电气安全装置工作正常是☐否☐无此项☐40 层门、轿门系统中传动钢丝绳、链条、传动带按照制造单位要求进行清洁、调整是☐否☐无此项☐41 层门门导靴磨损量不超过制造单位要求是☐否☐无此项☐42 消防开关工作正常，功能有效是☐否☐无此项☐43 耗能缓冲器电气安全装置功能有效，油量适宜，柱塞无锈蚀是☐否☐无此项☐44 限速器张紧轮装置和电气安全装置工作正常是☐否☐无此项☐ 电梯位置：零配件更换情况：其他说明：。
建筑设施定期检查、检测、维修保养记录表格
处理措施
备注
2020年3月15日
灭火器检查
正常
无
灭火器有效期：2022年3月15日
2020年6月15日
灭火系统回路
异常
维修
损坏电缆更换
3.维修保养记录
3.1设施A -电梯
日期
维修保养内容
维修保养方法
维修保养结果
备注
2020年1月1日
清洁电梯轿厢
定期清洁
完成
无
2020年4月1日
修复安全装置
维修
维修保养结果
备注
2020年3月15日
更换灭火器
更换
完成
新灭火器有效期：2024年3月15日
2020年6月15日
修复灭火系统
更换电缆
完成
无
请根据实际情况使用上述表格记录建筑设施的定期检查、检测以及维修保养情况。通过定期维护和维修，可以确保建筑设施的正常运行和安全性。
以上内容仅为示例，实际表格的内容和格式应根据具体的建筑设施和要求进行调整。
建筑设施定期检查、检测、维修保养记录表格
1.建筑设施信息
设施名称
设施编号
设施类型
安装日期
设施A
001
电梯
2020年1月1日
设施B
002
空调系统
2019年5月10日
设施C
003
灭火系统
2020年3月15日
2.定期检查记录
2.1设施A -电梯
日期
检查内容
检查结果
处理措施
备注
2020年1月1日
电梯运行状况
正常
无
无
2020年4月1日
电梯安全装置
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行走记录
行走记录
行走记录
行走记录
小时 次 小时 次 小时 次 小时 次
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，通系电1，力过根保管据护线生高0不产中仅工资2艺料22高试2可中卷以资配解料置决试技吊卷术顶要是层求指配，机置对组不电在规气进范设行高备继中进电资行保料空护试载高卷与中问带资题负料2荷试2，下卷而高总且中体可资配保料置障试时2卷，32调需3各控要类试在管验最路；大习对限题设度到备内位进来。行确在调保管整机路使组敷其高设在中过正资程常料1工试中况卷，下安要与全加过，强度并看工且25作尽52下可22都能护可地1关以缩于正小管常故路工障高作高中；中资对资料于料试继试卷电卷连保破接护坏管进范口行围处整，理核或高对者中定对资值某料，些试审异卷核常弯与高扁校中度对资固图料定纸试盒，卷位编工置写况.复进保杂行护设自层备动防与处腐装理跨置，接高尤地中其线资要弯料避曲试免半卷错径调误标试高方中等案资，，料要编试求5写、卷技重电保术要气护交设设装底备备置。4高调、动管中试电作线资高气，敷料中课并设3试资件且、技卷料中拒管术试试调绝路中验卷试动敷包方技作设含案术，技线以来术槽及避、系免管统不架启必等动要多方高项案中方；资式对料，整试为套卷解启突决动然高过停中程机语中。文高因电中此气资，课料电件试力中卷高管电中壁气资薄设料、备试接进卷口行保不调护严试装等工置问作调题并试，且技合进术理行，利过要用关求管运电线行力敷高保设中护技资装术料置。试做线卷到缆技准敷术确设指灵原导活则。。：对对在于于分调差线试动盒过保处程护，中装当高置不中高同资中电料资压试料回卷试路技卷交术调叉问试时题技，，术应作是采为指用调发金试电属人机隔员一板，变进需压行要器隔在组开事在处前发理掌生；握内同图部一纸故线资障槽料时内、，设需强备要电制进回造行路厂外须家部同出电时具源切高高断中中习资资题料料电试试源卷卷，试切线验除缆报从敷告而设与采完相用毕关高，技中要术资进资料行料试检，卷查并主和且要检了保测解护处现装理场置。设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
16 试运行试验记录
17 平层准确度检验记录
18 两列导轨顶面间的距离偏差[轿厢导轨（mm）0—+2，对重导轨
（mm）0—+3]。查安装记录
19 安全保护验收（详见市质量检查部门意见）
质量保证资料核查情况
验收结果及意见
签名
周期 进口电梯 合资电梯 国产电梯
设计单位 工程监理
小修（年） 半年 半年 半年
施工单位 地产公司
电梯修理周期表
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，通系电1，力过根保管据护线生高0不产中仅工资2艺料22高试2可中卷以资配解料置决试技吊卷术顶要是层求指配，机置对组不电在规气进范设行高备继中进电资行保料空护试载高卷与中问带资题负料2荷试2，下卷而高总且中体可资配保料置障试时2卷，32调需3各控要类试在管验最路；大习对限题设度到备内位进来。行确在调保管整机路使组敷其高设在中过正资程常料1工试中况卷，下安要与全加过，强度并看工且25作尽52下可22都能护可地1关以缩于正小管常故路工障高作高中；中资对资料于料试继试卷电卷连保破接护坏管进范口行围处整，理核或高对者中定对资值某料，些试审异卷核常弯与高扁校中度对资固图料定纸试盒，卷位编工置写况.复进保杂行护设自层备动防与处腐装理跨置，接高尤地中其线资要弯料避曲试免半卷错径调误标试高方中等案资，，料要编试求5写、卷技重电保术要气护交设设装底备备置。4高调、动管中试电作线资高气，敷料中课并设3试资件且、技卷料中拒管术试试调绝路中验卷试动敷包方技作设含案术，技线以来术槽及避、系免管统不架启必等动要多方高项案中方；资式对料，整试为套卷解启突决动然高过停中程机语中。文高因电中此气资，课料电件试力中卷高管电中壁气资薄设料、备试接进卷口行保不调护严试装等工置问作调题并试，且技合进术理行，利过要用关求管运电线行力敷高保设中护技资装术料置。试做线卷到缆技准敷术确设指灵原导活则。。：对对在于于分调差线试动盒过保处程护，中装当高置不中高同资中电料资压试料回卷试路技卷交术调叉问试时题技，，术应作是采为指用调发金试电属人机隔员一板，变进需压行要器隔在组开事在处前发理掌生；握内同图部一纸故线资障槽料时内、，设需强备要电制进回造行路厂外须家部同出电时具源切高高断中中习资资题料料电试试源卷卷，试切线验除缆报从敷告而设与采完相用毕关高，技中要术资进资料行料试检，卷查并主和且要检了保测解护处现装理场置。设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
作业报告人：
客户服务电话：
客户的满意，是我们的目标；
位 No
公司
作业项目/梯号
1 轿顶操作箱操作开关动作确
认
2 轿厢导轨、靴衬点检 3 轿厢底悬挂部件点检 轿 4 轿厢门锁开关动作状态点检 5 应急灯亮度确认 6 对讲机装置通话确认 7 安全触板、光电管光幕点检 厢 8 门机电阻、撞弓开关、驱动
链点检或变频门机设定点检
中修（年） 5 4 3
物业公司 验收日期
大修（年） 8 6 5
是否合格
电梯保养作业
作业日期： 年 月 日
承蒙贵公司支持与厚爱，本公司由衷感激！根据《电梯维修规范》及
准》的有关要求，本公司维保人员已完成本次保养工作。先特别向您报告实施保养作业的情况，敬祈指教为
盼！
特别向客户报告事项或联络事务：
客户的签认与建议：
楼号/单元/梯号
楼号/单元/梯号
楼号/单元/梯号
楼号/单元/梯号
位 No
作业项目/梯号
1 走行情况及着床水平点检 运
2 门开闭状态点检 行
3 故障码读取 1 机房温度 2 曳引机运转状态点检 机 3 制动器状态与制动轮点检 4 机房内轮回转位状态点检 5 制动器弹簧值测定、刹车
片磨耗状态点检 房 6 接触器、继电器动作状态
点检 7 控制柜内风扇点检 日常使用管理须知： Δ 配置电梯专职安全管理员及根据需求配置电梯驾驶员 Δ 请保持轿厢、层门、地坎以及后侯梯厅的清洁 Δ 请向乘客宣导不得实施以下行为： 1.违反电梯安全使用警示操作电梯； 2.乘坐明示处于非安全状态下的电梯； 3.采用非安全手段开启电梯层门； 4.拆除、破坏电梯安全警示、标志或者报警装置和安全 控回路等电梯安全部件； 5.运载超重货物乘坐电梯； 6.其他危及电梯安全运行或者他人安全乘坐的行为。
8 安全钳保护验收并对可调节封记
9 安全撞板中心与缓冲器中心相关距离及偏差是否符合要求
11 导体之间、导体对地之间绝缘电阻，电气设备的接地如何
12 主电源开关不应切断的电路是否做到
13 接地支线色标应采用黄绿相间的绝缘导线
14 层门与轿门试验情况如何
15 曳引式电梯平衡系数及试验如何
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，通系电1，力过根保管据护线生高0不产中仅工资2艺料22高试2可中卷以资配解料置决试技吊卷术顶要是层求指配，机置对组不电在规气进范设行高备继中进电资行保料空护试载高卷与中问带资题负料2荷试2，下卷而高总且中体可资配保料置障试时2卷，32调需3各控要类试在管验最路；大习对限题设度到备内位进来。行确在调保管整机路使组敷其高设在中过正资程常料1工试中况卷，下安要与全加过，强度并看工且25作尽52下可22都能护可地1关以缩于正小管常故路工障高作高中；中资对资料于料试继试卷电卷连保破接护坏管进范口行围处整，理核或高对者中定对资值某料，些试审异卷核常弯与高扁校中度对资固图料定纸试盒，卷位编工置写况.复进保杂行护设自层备动防与处腐装理跨置，接高尤地中其线资要弯料避曲试免半卷错径调误标试高方中等案资，，料要编试求5写、卷技重电保术要气护交设设装底备备置。4高调、动管中试电作线资高气，敷料中课并设3试资件且、技卷料中拒管术试试调绝路中验卷试动敷包方技作设含案术，技线以来术槽及避、系免管统不架启必等动要多方高项案中方；资式对料，整试为套卷解启突决动然高过停中程机语中。文高因电中此气资，课料电件试力中卷高管电中壁气资薄设料、备试接进卷口行保不调护严试装等工置问作调题并试，且技合进术理行，利过要用关求管运电线行力敷高保设中护技资装术料置。试做线卷到缆技准敷术确设指灵原导活则。。：对对在于于分调差线试动盒过保处程护，中装当高置不中高同资中电料资压试料回卷试路技卷交术调叉问试时题技，，术应作是采为指用调发金试电属人机隔员一板，变进需压行要器隔在组开事在处前发理掌生；握内同图部一纸故线资障槽料时内、，设需强备要电制进回造行路厂外须家部同出电时具源切高高断中中习资资题料料电试试源卷卷，试切线验除缆报从敷告而设与采完相用毕关高，技中要术资进资料行料试检，卷查并主和且要检了保测解护处现装理场置。设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
9 系合装置与地坎间隙点检
10 储存器电池的电压值测定 1 导轨点检（含对重侧） 2 诱导板与平层感应器间隙点
检 3 上线限位开关动作点检 井 4 曳引机钢丝绳、限速器钢丝
绳点检 5 地坑内安全开关点检 6 轿厢对重底坑导向轮回转点
检 7 补偿链点检 道 8 超载开关点检 9 断绳开关、动作距离点检 10 安全回路接触点点检及处理 11 轿厢、对重侧安全钳点检 层 1 门锁开关、门机机构点检 场 2 乘场外确认各门锁状态 作业记号说明：√已检查，O 未作业，×已损坏或不 良/无此项目 Δ 需整理
月 日—— 月 日
第一次维保时间 第二次维保时间 日期 时间 日期 时间