无菌物品存放区质量考核评分表
无菌技术考核评分表(1)
打开无菌容器时,盖平移(2分)盖内面无污染(1分)
3
手未触及无菌容器内面(2分)边缘(2分)
4
用毕及时盖严(3分)
3
从无菌容器中取物时,应将盖子全部打开(3分),避免物品触及容器边缘(3分)
6
取用无菌溶液法
16
查瓶签(2分)瓶盖(2分)溶液质量(有无变质、沉淀、浑浊、变色)(2分)
6
消毒(2分),开瓶塞的手法正确(2分)
无菌技术操作考核评分标准
科室:姓名:成绩:
项目
总分
操作要求
分值
扣分
得分
准备
护士
2
着装规范、整洁(1分)剪指甲、洗手,戴口罩(1分)
2
用物
4
基础治疗盘、治疗盘、一次性无菌手套、无菌包(治疗碗一个)、无菌包(治疗巾一个)无菌溶液、纱布罐、小毛巾、开瓶器、手消毒剂(少一件扣1分)
4
评估
物品
2
评估物品的有效期(1分),检查无菌包有无破损、潮湿(1分)
2
脱下的手套进行分类处理(1分)手消剂消手(1分)
2
整体操作
质量
10
操作熟练(2分),程序规范(2分)
4
无菌观念强(2分),无用物落地(2分)
4
用物整齐符合要求
2
操作时间:4分钟(从清洁治疗盘开始到脱手套为止),每超过30秒扣1分
总分
操作时间:评委签名:
5
边缘对齐反折(1分),注明铺盘时间(1分)
2
使用无菌钳法
16
打开容器盖(1分)
1
钳端闭合(1分),垂直取出持物钳(3分)
4
未触及容器内壁(1.5分),容器口边缘(1.5分)
无菌技术评分表
0
戴手套方法正确,不污染。
6
5-4
3-2
1-0
脱手套方法正确。
2
1.5
1
0
用后处理方法正确。
质量控制
7
操作熟练有条不紊、动作轻、稳。
7
6-5
4-3
2-0
理论知识问答
8
无菌技术的概念
4
3
2
1-0
无菌技术操作注意事项
4
3
2
1-0
合计
100
主考老师:年月日
3
2
1
0
无菌包内物品未用完注明开包时间。
2
1.5
1
0
使用无菌容器
11
检查并核对物品的名称、效期及灭菌标识。
2
1.5
1
0
开启无菌容器方法正确。打开容器盖,平移离开,内面向上置于稳妥处或拿在手中。
2
1.5
1
0
手臂不跨越无菌区。
5
4
3
2-0
★手、持物钳不触及无菌容器边缘,手臂不跨越无菌区,物品取出后不放回。
28
治疗Hale Waihona Puke 清洁干燥。21.5
1
0
打开无菌包前检查核对无菌包名称、效期、有无潮湿或破损。
2
1.5
1
0
开包方法正确。
3
2
1
0
拿取治疗巾方法正确。
3
2
1
0
★铺巾方法正确、不污染。
5
4
3
2-0
扇形折叠方法正确、整齐。
3
2
1
0
物品放置合理,不跨越无菌区。
规培结业技能考试无菌操作考核评分表
总分
100
医大去小同
考核者签名: 考核时间: 年 月
5
缺一项扣
0.5分
操作步骤
65%
使用无菌钳法
1、取放:取放时,钳端闭合、垂直取放,不可触及液面以上的容器内壁及容器口。2、使用:钳端向下,不可在空气中暴露过久。3、消毒
12
无菌容器使用
法
1、开盖:盖内面向上放稳妥或持于手上,手不可触及内面:用毕盖严。2、持无菌容器:手托底部,不可触及容器边缘或无菌面
13
取用无瓶盖、开瓶盖。3、倒溶液,瓶签向掌心;倒液冲瓶口,从原处倒出。4、消毒瓶盖,盖瓶塞。5、注明开瓶时间,24h有效
15
无菌包使用法
、检查无菌包名称,灭菌日期,灭菌标记。2、
开包。3、用无菌钳取出所需物品。4、按原折痕
包好:注明开包时间,24h内有效。5、需取小包
内全部物品,可将包托在手上打开,抓住包布四
角,将包内物品投入无菌区中
15
戴无菌手套法
1、检查:无菌手套的号码、有效期、灭菌标记。2
、戴手套:按无菌技术要求戴好手套。3、脱手
套:手套口翻转脱下,洗手
10
综合评价
10%
操作熟练、程序清楚、动作轻、稳、准、时间适宜
4
严格执行无菌操作
6
理论提问
10%
回答正确、充分全面
规培结业技能考试无菌操作考核评分表
姓名
专业
年级
成绩
项 目
内容
技术要求
分值
考试
评分
备注
素质要求
5%
仪表大方:举止端庄,轻盈矫健
1
服装鞋帽整洁,头发、着装符合要求
1
操作前洗手,戴口置
无菌物品存放合格标准量化表
备注:检查项目达标以“√”标记。检查项目未达标以“×”标记,并注明原因及整改措施。
有记录(记录清楚) 无记录(或记录不清晰) 有记录(记录清楚) 无记录(或记录不清晰)
复核人:
无菌物品存放合格标准量化表(临床科室)检查日期:
检查项目 是否专柜 专柜标识 有标识 标识清晰 无浮尘 无非无菌物 温度(低于24°C) 湿度(低于75%) 按时做空气细菌监测 空气细菌监测合格 字迹清晰 字迹无涂改 是否达标 未达标原因
年
月Hale Waihona Puke 日时分整改措施
存放环境
柜内清洁
柜内温湿度
空气监测
外标签清晰 名称正确 无菌物品 有效期标识
是标明有效时间 是否在灭菌效期内
灭菌责任人签名 包装及密封完整 包装干燥无潮湿 是否分类存放 存放秩序 是否按灭菌时期存放(近效在前、远效在后) 是否按固定位置存放 是否有固定标识 无锈迹 无污垢 无损坏 内容物 内容物数量 有物品清单 对数正确
包装内干燥无潮湿 灭菌指示条达标 与消供中心 交接记录 交接记录 科内班次间 交接记录
手术室无菌物品管理制度及评分表
手术室无菌物品管理制度
1. 目的
加强手术室无菌物品的存储管理,确保无菌物品包装完整,清洁干燥且不被污染。
2. 职责
相关人员负责对手术室无菌物品的入库、存储和使用进行全程严格管理。
3. 内容
3.1 整箱的一次性无菌物品存放在无菌物品的库房内,不得与非无菌物品存放一室,箱
底必须离地20厘米,离墙5厘米并建立出入库登记本。
3.2 无菌物品在入库前必须检查品名、数量、包装有无破损、受潮、灭菌标色及灭菌有
效期。
3.3 一次性无菌物品拆箱后,按品种有效期先后顺序放入无菌核柜中,确保近期先用。
3.4 高压蒸汽灭菌物品应按物品名称,有效期有序地排列在无菌室的货架上。
3.5 高压灭菌包有效期:棉布包装为14天,皱纹纸与无纺布包装为3个月。
包装不得有
破损、污迹与受潮。
无菌包一经打开,有效期24小时。
生理盐水一经打开,有效时间为2小时,打开时必须有记录时间。
3.6 盛有无菌小敷料,如棉球、小纱布、棉签等用过的各种物品和容器,应每天更换消
毒。
3.7 不经常使用的备用器械,采用纸塑包装,经高压蒸汽灭菌,有效期为半年;不耐高
温的物品,经环氧乙烷灭菌,有效期为半年。
手术室无菌物品管理制度关键环节示意图
手术室无菌物品管理制度工作评分表。
急救药品器械及无菌物品的质量考核表
项目
检查内容
标准分
缺陷内容
得分
急救药品管理20分
1、药品齐全,有专人负责
2
2、每天有检查记录,定期检查
5
3、药品过期、失效、变质。
5
4、药品定数、定时
4
5、药品标签清楚,正确
4
急救器材管理20分
1、准备齐全、性能良好
2
2、定位放置
2
3、定期检查签名,及时维修、无责任性损坏
2
4、氧气装置正确、性能良好
2
5、氧气湿化瓶清洁、内装无菌注射用水,玻璃接管清洁、置套管保护
4
6、吸引器装置正确,性能良好,处于备有状态
2
7、吸引器清洁,引流瓶内装20OmI消毒液
4
8、吸引器玻璃管清洁,置套管保护
2
急救车20分
1、车内外清洁
2Байду номын сангаас
2、有全套消毒用具,治疗用具必备物品齐全
3
3、物品定位放置
2
4、线板、电源线路正常
3
5、有检查登记,交接记录
3
6、无过期物品
4
7、检查急救箱
3
无菌物品20分
1、有菌、无菌物品分别存放
4
2、各种无菌物品有明显标签,注明有品名,有效时间、签名、有效期为1周、未用的无菌物品在有效期第七天重新灭菌
6
3、无过期物品存放
5
4、高压蒸汽灭菌监测灭菌效果合格
5
次性用品20分
1、一人一针一管一用一消毒执行率100%
10
2、回收物品和发放账物相符
5
3、一次性物品及其它物品坚持预处理
5
无 菌 技 术 操 作 评 分 表
无菌技术操作评分表项目要求应得分素质要求服装鞋帽整洁,头发着装符合要求仪表大方、举止端庄22操作前准备指甲已修剪、洗手、戴口罩清洁桌面,七步洗手法备齐无菌物品,放置合理222无菌钳使用垂直闭合取放钳不触及容器边缘不触及液面以上内壁钳端闭合向下用钳夹取无菌物品方法正确用后立即放回222222无使菌用包法检查核对名称、灭菌日期及效果开包方法正确,放置合理取无菌巾方法正确、不跨越无菌区、不污染按原折痕回包,不污染注明开包时间,24小时内有效22422铺无菌盘法清洁治疗盘,放于妥善处打开无菌巾方法正确扇形折叠无菌巾、开口边向外无菌物品放置合理、无污染、覆盖整齐反折边缘,外观整齐,4小时内有效23242打小无菌包法无器菌使容用检查核对名称、灭菌日期及效果正确开包投放纱布方法正确,位置良好平移容器盖,内面向下回盖方法正确不跨越无菌区222222倒取无菌溶液清洁瓶体,检查核对名称、有效期检查瓶口有无松动,瓶体有无裂缝,液体质量开启瓶塞方法正确瓶签朝向掌心倒液冲洗瓶口,从原处倒出,高度适当准确倒入无菌容器中,高度适当22211224消毒及盖瓶塞方法正确溶液不洒,不外溢注明开瓶时间,24小时内有效2戴无菌手套洗手、擦干检查核对名称、灭菌日期及效果、型号撒滑石粉方法正确戴手套方法正确脱手套方法正确12242总体评价动作稳、准、快掌握并正确应用无菌原则注意节力原则(操作时间6分钟)322操作总分95理论总分5总得分100。
检查包装及灭菌区质量考核评分表
考核项目
检查内容
评分标准
扣分
组织管理
1
工作人员着装规范,手符合卫生学标准
2
2
按质控标准定期自查并记录完善
3
3
差错事故、不良事件按要求汇报和记录
5
4
器械包流程规范、定期抽查
5
环境物资管理
5
检查包装及灭菌区空气正压、无逆流,空气、物表符合卫生学标准
3
6
操作台面、地面清洁,无水渍、异物,动态环境好
下筐符合要求,动作轻柔,器械无混淆、损伤
5
15
使用目测、放大镜等,对物品进行清洗质量检查
5
16
器械性能检查规范、符合要求;仪器设备运行登记完善,定期维修有记录。
5
17
器械保养符合要求,使用水溶性润滑油,特殊器械拆卸保养
5
18
器械双人查对,规格、数目正确,无多件、少件发生
5
19
锋利尖端有合理保护,管道类盘旋直径合适
2
7
车辆、篮筐、搁物架、容器清洁干燥、放置位置规范
5
8
物资专人管理、按计划申领,无欠缺、积压
5
9
贵重物资定期清点,有交接记录
5
专科业务管理
10
熟悉科室核心制度及操作流程
5
11
熟悉交接班制度,交班报告书写规范
5
12
器械与布类分室包装、无交叉
3
13
合理评估每日布类用量,正确发送和收取件数
2
操作流程管理
14
5
20
纺织用物一用一洗,无破损、污渍,检查后使用
5
21
包内、包外监测指示物放置齐全,选择正确
无菌技术操作规程操作评分表
科室: 项目 操 作 前 准 备 20 分
被考核者:
操作规程
考核者:
分值
考核日期:
评分标准
得分
扣分 扣分 扣分
1.护士准备:着装整洁,操作前后洗手,戴口罩、帽子
3分 2.物品准备:无菌持物钳、缸、无菌包( 内有两块治疗 巾)、无菌容器(内有治疗碗)、无菌溶液、无菌手套、治 10 物品少一项扣1分 疗盘、碘酒、酒精、棉签、弯盘、剪刀或启盖器、纸、 笔 5 环境未准备扣2分 3.环境准备:清洁、宽敞 1.将用物合理放置于操作台面上 5 用物未合理放置、违反无菌 技术操作原则扣5分 2.无菌持物钳使用:(1)无菌持物钳应干式保存 (2) 取放无菌镊时,应尖端闭合向下,不可触及容器口 边,不可低于腰部,不可随意甩动,钳取远处的无菌物 品时应将持物钳连同容器一起搬移,就地使用 (3)干式钳缸每4小时更换1次 3.无菌包使用: (1)查对无菌包名称、有效灭菌日期、 化学指示带变色及包布是否潮湿或破损 (2)将无菌包放于清洁、平坦、干燥处,解开系带并卷放 于包布下,按原折顺序逐层打开无菌包,内层使用无菌 持物钳打开 (3)用无菌持物钳夹取治疗巾,将治疗巾放于治疗盘内 (4)包内有剩余物品,则按原折痕包起来,“一”字形包 扎,注明开包日期、时间,超过24小时不能使用 4.铺无菌盘:(1)双手捏住无菌巾一边外面两角,轻轻 抖开,双折铺于治疗盘上,上层扇形折叠,开口边向外 (2)放入无菌物品后,展开扇形折叠层,盖住物品,上下 层边缘对齐。开口处向上反折 2次,两侧边缘向下反折1 次备用
8
一项不符合要求扣2分
8菌观念差酌情扣分 8 流程不熟练,酌情扣 5 分~ 8
分
效 1.严格执行无菌操作原则 果 评 2.操作方法正确,流程熟练 价 20 3.用物处理正确
无菌考核评分表2
姓名:得分:
项目
内容
分
值
评分要求
缺陷内容及扣分
评估
10分
1.评估环境
3
1.未评估不给分,评估不完全酌情扣分
2.评估用物可于准备用物时检查评估。准备时也未检查者扣除该项分。
2.评估用物
5
3.操作者自身评估
2
计划
20分
1.预期目标(2点)
2
1.预期目标根据要求扣分,要求回答,漏1项扣1分,未作要求者不扣分。
6
1.有菌与无菌概念不清者酌情扣2-4分。
2.跨越无菌区酌情扣分。
3.污染1次扣5分。
4.时间每超过1分钟,扣1分。
2.操作中始终坚持无菌原则
3.保证无菌物品、无菌区域、无菌溶液未受污染
6
4.在规定时间内(12分钟)完成操作
4
时间(分钟)
考核时间:考核老师签字:
2.准备不符合要求者酌情扣分。
3.环境准备可和评估一起进行。
4.物品摆放不符合无菌操作原则酌情扣分。
5.治疗巾折叠错误酌情扣分。
2.准备
(1)操作者自身准备
(2)用物准备
(3)环境准备
4
10
4
实施
50分
1.再次查对物品
2
1.操作程序漏1项扣除该分。
2.操作不规范酌情扣分。
3.跨越无菌区每次酌情扣2-3分,连续3次以上者重扣。
4.污染1次酌情扣3-5分,3次以上污染不及格。
5.消毒方法不正确,棉签沾消毒液过多或过少酌情扣1-2分。
2.无菌包的使用
6
3.无菌持物钳的使用
6
4.单巾铺盘
6
消毒隔离质量考核评分标准
用后器械未作特殊处理或处理不当
输血输液反应处理不符要求
新生儿沐浴未一人一巾一布一消毒
婴儿暖箱、蓝光箱终末处理不符要求
各种记录内容有缺陷及其它
1分/人
1分/处1分/件
2分/种
2分/种1分/处
1分/项1分/件2分/次
1分/人
2分/处1分/处
2分/人1分/处0.5/处
污物
处理
23分
2
3
6
12.出现输血输液反应处理符合要求,登记规范
现场查看、检查资料并监测一种消毒液浓度
闲人进入配置室、治疗室、清创室
地面、台面或诊疗床不洁
湿化瓶、螺纹管保管使用不符要求
消毒液配制方法、浓度不正确
消毒浓度监测不合格
更换时未弃去残余碘酒、酒精
紫外线消毒不符要求
细菌学监测缺漏
物品洁污混放
未一床一巾湿扫或一桌一巾湿擦
2
2
3
5
1.处置室地面、台面保持整洁
2.医疗垃圾、生活垃圾、包装纸(盒)应分类入袋
锐器放入耐刺防渗容器内
3.一次性医疗用品用后处理符合管理要求
4.污被服分类入袋处理,送洗符合要求
5.便器消毒符合制度要求
6.拖把分区使用,标记明显,用后处理符合要求
7.出院病人终末处理符合要求
现场查看各种污物处理情况并抽查近日出院病床4张,询问终末处理程序等
5.无菌包、贮槽启用有开包日期、时间、签名,有效期24h
6.无菌容器更换每周2次,登记符合要求
7.一次性物品管理符合要求
8.无菌物品无过期
实地检查无菌物品及一次性物品管理
无菌包及一次性物品过期
无菌物品及一次性物品放置不符
消毒供应中心护理质量质量评价表Microsoft Word 文档
一项不合格扣2分
医院消毒供应室管理质量评价表
检查日期: 月 得分: 检查者签名: 注:≥95分合格。
一级
指标
权重
二级指标
三级指标
评分方法
检查日期、存在问题、责任人及扣分
检查内容
分值
检查内容
分值
人员管理
10
人员着装
符合要求
10Байду номын сангаас
工作人员更鞋后进入,按照区域要求着装(穿室内工作服、戴圆帽,外出着外出服),佩戴胸卡
医院消毒供应室无菌物品管理质量评价表
检查日期:月得分:检查者签名:注:≥95分合格。
一级
指标
权重
二级指标
三级指标
评分方法
检查日期、存在问题、责任人及扣分
检查内容
分值
检查内容
分值
人员
管理
10
人员着装
符合要求
10
工作人员更鞋后进入,按照区域要求着装(穿室内工作服、戴圆帽)
5
一项不合格扣2分
进入无菌物品存放区前和接触消毒、灭菌物品前实施卫生洗手或卫生手消毒
6
一项不合格扣1分
消毒灭菌的物品必须经检查合格后才能发放
6
一项不合格扣1分
各区域按要求设置温湿度(去污区:温度16-21℃相对湿度30-60%;检查、包装及灭菌区:温度20-23℃相对湿度30-60%;无菌物品存放区:温度<24℃相对湿度<70%)
6
一项不合格扣1分
各班严格按照操作流程操作,做好个人防护
6
一项不合格扣1分
包装者复核器械名称、规格、数量、包内化学指示物及摆放方式合格后进行包装。血管钳等轴节类器械应不扣或不完全锁扣,管腔类物品盘绕放置,锐利器械采取保护措施。
消毒隔离管理评价标准及评分表
3
一项不合格扣1分
11、负压吸引瓶、治疗盘内吸痰用物等处理正确
5
一项不合格扣1分
12、常用消毒剂的名称、浓度、配置正确、使用规范
5
一项不合格扣1分
13、氧气湿化瓶、雾化器连接管消毒登记符合要求
5
一项不合格扣1分
13、14、输血、输液、采血等实行一人一带一消毒。
10
一项不合格扣2分
6、无菌物品定位放置有序,有标签
5
一项不合格扣1分
7、7、各种灭菌物品定期抽样细菌培养、空气、物体表面、医护人员手及使用中消毒液每月细菌学监测培养合要求
5
一项不合格扣1分
8、各种稀释液开瓶后注明日期,并注明稀释何种药物
2
一项不合格扣1分
9、配好的静脉用药液在规定时间内使用
5
一项不合格扣1分
100
5
一项不合格扣1分
15、正确使用锐器盒,医疗垃圾分类放置
10
一项不合格扣2分
16、紫外线消毒有登记日期及消毒时间、累计时间及紫外线强度监测
10
一项不合格扣2分
17、病床每天湿扫,床旁桌、椅每天湿抹,做到一床一巾,用后彻底消毒
5
一项不合格扣1分
18、落实病人出院后床单位终末消毒
5
一项不合格扣1分
评 定
消毒隔离管理质量标准及考核评分表
质量标准
标分
扣分标准
扣分原因
扣分
1、衣帽整齐,无菌操作戴口罩
5
一项不合格扣1分
2、进行无菌操作时,严格遵守无菌操作原则。
5
一项Байду номын сангаас合格扣1分
无菌盘评分考核表(供20人考)
铺无菌盘操作流程及评分标准
总分:100分考核者:日期:
项目
目的
评估
准备
流程
总分
5分
10分
5分
60分
操
作
要
求
提供无菌区,放置无菌物品
1.操作目的
2、操作环境是否整洁、宽敞;操作台面是否干燥;
3、治疗盘和无菌巾大小是否合适。
·拉平上层无菌巾,上、下层边缘对齐;
·开口处向上两折,两侧边缘向下一折。
6、注明铺盘时间。
1、手不可触及包布内面。
2、如包内物品被污染或包布受潮,须重新灭菌。
3、无菌巾无菌面不可触及衣袖和其他有菌物品。
4、无菌盘在4小时内有效。
1、遵守无菌技术操作原则。
2、无菌物品、无菌巾包布的内面及无菌巾的无菌面未被污染。
1、护士:戴好口罩和帽子,洗手;
2、环境:整洁,宽敞,操作台干燥,操作前半小时停止清扫,减少人员走动。
3、用物:治疗盘、无菌巾包、无菌持物钳、无菌物品、纸、笔。
1、检查无菌巾包有效期,是否包裹完好,有无潮湿;
2、打开无菌巾包。
3、取出无菌巾
4、关闭无菌巾包
5、铺盘
·解开系带,卷放于包下;
·逐层打开无菌巾包;
·按原折痕包好无菌巾,系带横行缠绕;
·注明开包时间;
·双手持无菌巾上层两角外面抖开;
·对折铺于治疗盘上;
分值
5
2
4
4
1
2
2
10
5
5
5
5
5
3
3
姓名
考核情况
无菌技术操作评分表
4
4
3
2 2 2
铺治疗巾
6
取无菌弯盘包,检查名称、灭菌日期、化学指示胶带 在手上打开无菌弯盘包放无菌盘内 检查无菌容器灭菌日期
无菌物品存放区质量考核评分表
10
检查一个压力蒸汽灭菌包的包外观、指示带、指示卡变色情况。
2
11
消毒前B-D监测合格。
3
12
每锅物理监测、每包化学监测、每周生物监测合格。
10
13
抽查一个灭菌物品的装载卸载符合要求,无湿包,外标识符合要求。
5
14
灭菌质量效果监测指标符合要求,专人管理,记录完整,资料齐全。
10
专科业务管理
15
本区工作人员熟悉灭菌流程、标准及相关核心制度。
5
5
各类常规物品,分类存放,标识清楚,保证及时供应。
5
灭菌器管理
6
设专人操作,取得国家相应执业资格,无失效。
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做好日常维护与保养,各项记录按计划完成,登记及时、准确、无漏项。
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灭菌器各种资质符合国家相关标准,并有年检报告,无失效。5来自灭菌质量监测9
无菌物品存放区物品无逆流,无菌物品一经发出,一律不得再回本区。
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每日交接班,做好查对,无过期包、湿包及无灭菌标识的包发出。
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下收、下送及时,管理规范,无欠物、漏收、漏送。
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灭菌包合格率达100%
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差错事故、异常事件按要求汇报和记录,临床科室无投诉。临床满意率达90%以上
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总分
100
得分
被考核人: 考核人: 考核时间:
存在问题
改进措施
效果评价
无菌物品存放区质量考核评分表
考核项目
检查内容
评分标准
扣分
环境与物资管理
1
工作人员着装规范,符合行业标准,注意手的卫生,取放无菌物品前后应洗手。
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检查一个压力蒸汽灭菌包的包外观、指示带、指示卡变色情况。
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消毒前B-D监测合格。
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每锅物理监测、每包化学监测、每周生物监测合格。
1013Βιβλιοθήκη 抽查一个灭菌物品的装载卸载符合要求,无湿包,外标识符合要求。
5
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灭菌质量效果监测指标符合要求,专人管理,记录完整,资料齐全。
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专科业务管理
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本区工作人员熟悉灭菌流程、标准及相关核心制度。
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5
各类常规物品,分类存放,标识清楚,保证及时供应。
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灭菌器管理
6
设专人操作,取得国家相应执业资格,无失效。
5
7
做好日常维护与保养,各项记录按计划完成,登记及时、准确、无漏项。
5
8
灭菌器各种资质符合国家相关标准,并有年检报告,无失效。
5
灭菌质量监测
9
无菌物品存放区物品无逆流,无菌物品一经发出,一律不得再回本区。
5
16
每日交接班,做好查对,无过期包、湿包及无灭菌标识的包发出。
5
17
下收、下送及时,管理规范,无欠物、漏收、漏送。
5
18
灭菌包合格率达100%
10
19
差错事故、异常事件按要求汇报和记录,临床科室无投诉。临床满意率达90%以上
5
总分
100
得分
被考核人: 考核人: 考核时间:
存在问题
改进措施
效果评价
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无菌物品存放区质量考核评分表
考核项目
检查内容
评分标准
扣分
环境与物资管理
1
工作人员着装规范,符合行业标准,注意手的卫生,取放无菌物品前后应洗手。
2
2
环境整洁,管理规范,符合卫生学要求。各种车辆清洁、干燥,定点放置。
3
3
灭菌器表面清洁干燥,无积尘,检修舱地面清洁整齐。
5
4
一次性无菌物品管理制度要求,空气消毒登记齐全。