3调查评估表
问卷调查评分表
问卷调查评分表标题：问卷调查评分表字数：800以上1. 背景介绍本问卷调查旨在收集相关信息和意见，以评估某个特定主题或问题的现状和观点。
在填写问卷之前，请确保您对该主题或问题有一定了解，并能提供真实和准确的回答。
2. 调查目的本次调查的目的是：- 收集关于特定主题或问题的观点和意见- 了解参与者对该主题或问题的理解和认知程度- 掌握参与者对相关政策或决策的态度和看法3. 编制评分表请注意以下几点：- 评分表的设计应简洁明了，确保参与者能够快速、准确地回答问题。
- 评分表中的问题应具有一定的连贯性和关联性，以便收集到有意义的数据。
- 在评分表中，可以运用不同类型的问题，如选择题、多选题、填空题等，以满足不同的调查需求。
- 针对每个问题，可以设定不同的评分标准或指标，以便更全面地了解参与者的观点。
4. 调查过程- 选择合适的受调查对象，确保他们具备对该主题或问题有一定了解的能力和知识。
- 依据评分表的设计，将调查问卷发送给受调查对象，并设定合理的截止日期。
- 提供清晰的说明和指导，确保受调查对象能够正确填写评分表，避免误解和混淆。
- 在调查过程中，保证受调查对象的信息和回答的保密性，以增加他们对调查的信任感。
5. 数据分析与报告- 在收集到足够的数据后，对数据进行合理且准确的分析，整理出有意义的结果。
- 根据分析结果，撰写调查报告，概述调查目的、方法和关键结果。
- 确保报告具有逻辑性和可读性，以便相关人员能够快速了解调查结果，并根据结果制定相应的决策或措施。
6. 结论本文档为一份问卷调查评分表的编制指南，能够帮助您设计和实施一次有效的问卷调查。
通过合理地制定评分表、正确地进行调查过程以及准确地分析和呈现数据，您将能够得到有用和有价值的调查结果。
以上为问卷调查评分表文档的主要内容。
祝您的调查顺利、准确！。
风险评估调查表。
(风险评估对象确定：工作任务、设备、设施等)(识别危（wei）险/危害因素，分析事件发生的可能性和后果严重度，进行风险排序、建立风险概述) 组建小组、确定范围与计划、培训、采集资料分类风险概述(活动、设备、设施、健康、环境等)(基于问题的风险评估：针对高风险作业活动或者项目进行详细的评估研究)操作规程作业规程(依据风险评估确定风险控制相关标准、措施与计划，以实现风险评估的应用) (监测风险评估的全面性，风险控制的充分性、适宜性和有效性，并持续改进)标准、检查表安健环目标、任务与计划员工学习并熟悉风险、控制标准要求，并执行否否风险评估是否全面、准确是控制措施是否有效是单位/部门掘进队填表人施魏伟岗位掘进队专业范围井巷开辟工程说明：由岗位员工自己组织同岗位人员填报，识别并填写本岗位所从事的全部工作。
每一个工作项目必须是一项目相对独立的任务，既不能过大、也不能过小。
序号工作项目名称工作项目编号1 打眼DY0012 扫眼SY013 装药ZY014 放炮FP015 排矸PG016 敲帮问顶DPWD017 锚杆、锚索、网片支护ZH018 喷浆PJ019 水沟及平整底板SGPZ0110 物料搬运BY01单位/区域填表人说明：由各风险评估小组或者区队负责填报，识别并填写本小区存在和/或者本区队所管理的所有设备。
设备识别按类型进行，同类、同一型号且作用相同的设备只填写一个。
每类设备的选择应基于风险，必须是相对独立的，不能过大或者过小。
序号设备名称设备用途所在/使用场所备注单位/区域填表人说明：由各风险评估小组或者区队负责填报，识别并填写本小区存在和/或者本区队所管理的所有设施。
每一个设施的选择应基于风险进行，必须是相对独立的，不能过大或者过小。
序号建造、构筑物名称用途归口管理部门备注单位/区域填表人说明：由各风险评估小组或者区队负责填报，识别并填写本小区存在和/或者本区队所管理的所有材料物质。
包括生产和服务过程中使用、储存和产生的材料物质。
3.应急演练评估调查表(模板)
应急演练评估调查表（实战演练用表）
姓名： 预案适宜性充分 性评审 人员到位 情况 部门： 适宜性：□全部能够执行 充分性：□完全满足应急要求 □迅速准确 □基本按时到位 □执行过程不够顺利 □基本满足需要完善 □个别人员不到位 □明显不适宜 □不充分，必须修改 □重点部位人员不到位 □职责不明，操作不熟练
□职责明确，操作熟练
□职责明确，操作不够熟练
现场物资：□现场物资充分，全部有效 □现场准备不充分 □现场物资严重缺乏 演练 物资到位 情况 效果 个人防护：□全部人员防护到位 □个别人员防护不到位 □大部分人员防护不到位 评估 整体组织：□准确、高效 □协调基本顺利，能满足要求 □效率低，有待改进 协调组织 情况 抢险组有完成任务 演练目标 □达到预期目标 实现情况 其他补充评价 □基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，须重新演练
应急演练评估调查表(桌面演练用表)
姓名： 预案适宜性充分 性评审 人员到位 情况 部门： 适宜性：□全部能够执行 充分性：□完全满足应急要求 □迅速准确 □基本按时到位 □执行过程不够顺利 □基本满足需要完善 □个别人员不到位 □明显不适宜 □不充分，必须修改 □重点部位人员不到位
□职责明确，操作熟练 □职责明确，操作不够熟练 □职责不明，操作不熟练 演练 效果 协调组织 评估 整体组织：□准确、高效 □协调基本顺利，能满足要求 □效率低，有待改进 情况 演练目标 □达到预期目标 实现情况 其他补充评价 □基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，须重新演练
教学效果评估问卷调查表
教学效果评估问卷调查表前言感谢您参与本次教学效果评估问卷调查。
我们非常重视您的意见和反馈，以便不断改进教学质量和提升学习效果。
请您在填写问卷时如实提供个人信息和意见，所有信息将严格保密，仅用于评估和改进教学相关事宜。
个人信息请您提供下列个人信息，以便我们进行数据分析和结果汇总：姓名：年龄：学历：职业：教学内容评估请您根据个人实际情况和感受，对以下教学内容进行评估，并在每个问题后面选择适当的选项：1.教材和课程设置是否合理？非常不合理不合理一般合理非常合理2.授课方式和方法是否有益于学习？非常有益有益一般不太有益毫无益处3.教师的知识水平和教学能力是否令人满意？非常满意满意一般不太满意很不满意4.教学资源和工具的使用是否充分和恰当？非常充分和恰当充分和恰当一般不够充分和恰当过于缺乏和不恰当5.教学环境和氛围对学习的影响如何？非常有利有利一般不太有利很不利6.教学过程中是否有足够的互动和参与？非常有有一般不够没有任何互动和参与7.教学反馈和评估方式是否合适？非常合适合适一般不太合适完全不合适教学效果评估请您根据实际学习情况，对以下教学效果进行评估，并在每个问题后面选择适当的选项：1.在课程学习过程中，您的理解和掌握程度如何？很差较差一般较好很好2.在课后复习和巩固过程中，您的能力提升情况如何？没有提升提升很少提升一些提升较多提升很多3.在应用和实践中，您的知识和技能能否灵活运用？不能灵活运用很少灵活运用一般较灵活运用很灵活运用4.课程对您的职业发展和个人成长有何帮助？没有任何帮助帮助很少有一些帮助帮助较多帮助很多5.您认为该课程是否对您的学习兴趣和动力产生积极影响？没有积极影响影响很少有一定影响影响较大影响非常大总结请您根据个人实际情况和感受，对本次教学的整体评价进行总结，并提出可以改进的建议或意见。
您的参与是对我们最大的支持和鼓励，再次感谢您宝贵的意见和反馈。
您的意见将帮助我们不断提高教学质量，提升学习效果。
调查综合评分表【模板】
调查综合评分表【模板】
背景
在进行调查研究时，评估和记录调查结果非常重要。
为了标准化这个过程，本文提供了一个调查综合评分表模板。
调查综合评分表模板
以下是调查综合评分表的模板，您可以根据实际情况进行调整和修改。
1. 调查信息
- 调查名称：[填写调查名称]
- 调查日期：[填写调查日期]
- 调查对象：[填写调查对象]
2. 评估内容
2.1. 调查目的
请在此处简要描述调查的目的和问题。
2.2. 调查方法
请在此处说明所使用的调查方法，例如问卷调查、面试等。
2.3. 参与人员
请在此处列出参与调查的人员，包括研究者和被调查者。
3. 评分标准
请根据调查目的和问题制定评分标准。
以下是一个示例：
4. 调查结果
4.1. 数据分析
请在此处对调查结果进行数据分析，包括对每个评分项的汇总和统计。
4.2. 结果总结
请在此处总结调查结果，包括重点发现、优缺点等。
5. 结论与建议
请在此处提出结论并给出相应的建议，可以根据调查结果提供改进方案。
结束语
本文提供了一份调查综合评分表模板，可帮助评估和记录调查
研究的结果。
根据实际情况进行调整和修改以适应不同的调查项目。
以上内容仅供参考，具体评估和评分标准应根据调查目的和问
题进行制定。
信息安全风险评估调查表
信息安全风险评估调查表基本信息调查1.单位基本情况单位名称：（公章）联系人：Email：信息安全主管领导（签字）：检查工作负责人（签字）：联系填表时间：职务：单位地址：2.硬件资产情况2.1.网络设备情况网络设备名称型号物理位置所属网络区域 IP地址/掩码/网关系统软件及版本端口类型及数量主要用途是否热备重要程度2.2.安全设备情况安全设备名称型号(软件/硬件) 物理位置所属网络区域 IP 地址/掩码/网关系统及运行平台端口类型及数量主要用途是否热备重要程度2.3.服务器设备情况设备名称型号物理位置所属网络区域 IP地址/掩码/网关操作系统版本/补丁安装应用系统软件名称主要业务应用涉及数据是否热备终端设备名称型号物理位置所属网络区域设备数量 IP 地址/掩码/网关操作系统安装应用系统软件名称2.4.终端设备情况涉及数据主要用途填写说明网络设备包括路由器、网关、交换机等。
安全设备包括防火墙、入侵检测系统、身份鉴别等。
服务器设备包括大型机、小型机、服务器、工作站、台式计算机、便携计算机等。
终端设备包括办公计算机、移动存储设备。
重要程度：根据被检查机构数据所有者认为资产对业务影响的重要性填写非常重要、重要、一般。
3.软件资产情况3.1.系统软件情况系统软件名称版本软件厂商硬件平台涉及应用系统3.2.应用软件情况应用系统软件名称开发商硬件/软件平台 C/S或B/S模式填写说明系统软件包括操作系统、系统服务、中间件、数据库管理系统、开发系统等。
应用软件包括项目管理软件、网管软件、办公软件等。
涉及数据现有用户数量主要用户角色4.服务资产情况4.1.本年度信息安全服务情况服务类型服务方单位名称服务内容服务方式(现场、非现场) 填写说明服务类型包括：1.网络服务；2.安全工程；3.灾难恢复；4.安全运维服务；5.安全应急响应；6.安全培训；7.安全咨询；8.安全风险评估；9.安全审计；10.安全研发。
5.人员资产情况5.1.信息系统人员情况岗位名称岗位描述人数兼任人数填写说明岗位名称：1、数据录入员；2、软件开发员；3、桌面管理员；4、系统管理员；5、安全管理员；6、数据库管理员；7、网络管理员；8、质量管理员。
社会组织评估调查表(3、4理事)
三、社会组织理事（会员）对社会组织负责人评价调查表
理事签名：
联系电话：
说明：
1、此调查表为《社会组织评估评分细则》中负责人尽职尽责、团结协作部分的评分依据。
2、《社会组织理事对社会组织负责人评价调查表》由申请评估单位向理事发放、回收并统计。
3、评估小组将对回收的《社会组织理事对社会组织负责人评价调查表》进行抽查。
4、理事对社会组织负责人进行评价时应根据遵纪守法、廉洁奉公、办事公道、团结协作、尽职尽责五项内容，综合评价。
四、社会组织理事对社会组织工作评价调查表
说明：
1、此调查表为《社会组织评估评分细则》中理事评价部分的评分依据。
2、《社会组织理事对社会组织工作评价调查表》由申请评估单位向理事发放、回收并统计。
3、评估专家小组将对回收的《社会组织理事对社会组织工作评价调查表》进行抽查。
4、理事对社会组织进行评价时应根据总体印象、服务质量、业务活动、民主议事、作用发挥五项内容，综合评价。
5、计分标准：评估专家小组将理事调查表的分数相加，得分总值除以填写调查表人数，所得分数即为此项调查的最终得分。
公司风险评估调查表
公司风险评估调查表
调查表填写说明
1、请在“风险评价”栏内对每项风险进行评分。
评分标准包括风险发生可能性和风险后果严重性两个维度，每个维度分值为1-5分整数分，具体评分分值标准参见下表1、表2。
2、“其他风险”项：本项为调查表所列风险描述之外，填表人认为存在的其他风险。
若有，请增加阐述风险描述后，再对风险进行评分。
评分标准同上述第1条。
3、本调查表，请填表人填写单位名称、姓名、日期。
4、请于2023年**月**日前完成填写。
填表过程中有任何疑问，请致电0**-12345678沟通联系，联系人：***。
5、评分标准如下：
表1 风险发生可能性评分标准
表2 风险后果严重性评分标准。
(完整版)客户满意度评估表
(完整版)客户满意度评估表1. 调查背景本评估表旨在收集并分析客户对我们公司产品或服务的满意度。
通过了解客户的反馈和意见，我们将能够改进产品质量和服务水平，以提供更好的客户体验。
2. 调查方法我们将采用以下方法进行客户满意度评估：- 问卷调查：通过在线问卷平台向客户发送调查问卷，收集客户的意见和满意度评分。
问卷调查：通过在线问卷平台向客户发送调查问卷，收集客户的意见和满意度评分。
- 电话访谈：部分客户将接受电话访谈，以进一步了解他们的意见和建议。
电话访谈：部分客户将接受电话访谈，以进一步了解他们的意见和建议。
- 面对面访谈：重要客户或合作伙伴将有机会参加面对面访谈，以便更深入地了解他们的需求和反馈。
面对面访谈：重要客户或合作伙伴将有机会参加面对面访谈，以便更深入地了解他们的需求和反馈。
3. 评估指标我们将从以下多个方面评估客户的满意度：- 产品质量：客户对产品的质量满意度，包括功能、性能、可靠性等。
产品质量：客户对产品的质量满意度，包括功能、性能、可靠性等。
- 服务水平：客户对售前、售后服务的满意度，包括响应速度、专业性、解决问题能力等。
服务水平：客户对售前、售后服务的满意度，包括响应速度、专业性、解决问题能力等。
- 沟通与合作：客户对与我们沟通和合作的满意度，包括信息传递、协作效果、团队配合等。
沟通与合作：客户对与我们沟通和合作的满意度，包括信息传递、协作效果、团队配合等。
- 价格与性价比：客户对产品价格和性价比的满意度，包括产品性能与价格之间的平衡等。
价格与性价比：客户对产品价格和性价比的满意度，包括产品性能与价格之间的平衡等。
- 品牌形象：客户对我们公司品牌形象的满意度，包括企业信誉、形象识别度等。
品牌形象：客户对我们公司品牌形象的满意度，包括企业信誉、形象识别度等。
4. 调查结果分析与改进措施通过分析客户的反馈和意见，我们将制定以下改进措施：- 产品质量改进：根据客户的反馈，我们将优化产品设计和生产流程，提高产品质量和可靠性。
投资者风险承受能力调查评估表三篇
投资者风险承受能力调查评估表三篇篇一：投资者风险承受能力调查评估表客户姓名：一、评估问卷非常感谢您对我行提供的理财产品（包括银行发行的理财产品、代理销售的开放式证券投资基金、证券集合理财产品等）的关注，并向理财人员主动要求了解或要求投资我行提供的相关理财产品。
依据中国银行业监督委员会颁布的《商业银行个人理财业务风险管理指引》、中国证券业监督管理委员会下发的《关于证券投资基金行业开展投资者教育活动的通知》等有关要求，本着对投资者负责的态度，专门设计了本调查问卷，下列问题将有助于您清楚了解自己的风险偏好及风险承受能力，在您在我行投资理财产品时，它可协助评估您的投资偏好和风险承受能力，有助于您控制投资的风险，同时也便于我行据此为您提供更准确的金融服务及产品推介。
请在下列各题最合适的答案上打勾，我们将根据您的选择来评估您对投资风险的适应度，并提供适合您投资的产品和服务建议。
我行承诺对您的个人资料严格保密。
1、您的年龄：□ 20岁以下或65岁以上（1分）□ 51岁至65岁（2分）□ 21岁至30岁（3分）□ 31岁至50岁（4分）2、您的教育程度：□高中以下（1分）□专科（2分）□本科（3分）□研究生或研究生以上（4分）3、您的健康状况：□较差（1分）□一般（2分）□良好（3分）□很好（4分）4、您目前的职业状况：□待业或退休（1分）□无固定工作（2分）□企事业单位固定工作（3分）□私营业主（4分）5、您目前的年收入状况：□ 2万以下（1分）□2-5万（2分）□ 5-10万（3分）□ 10万以上（4分）6、您进行投资的主要目的是：□确保资产的安全性，同时获得固定收益（1分）□希望投资能获得一定的增值，同时获得波动适度的年回报（2分）□倾向于长期的成长，较少关心短期的回报和波动（3分）□只关心长期的高回报，能够接受短期的资产价值波动（4分）7．您的投资知识：□缺乏投资基本常识（1分）□略有了解，但不懂投资技巧（2分）□有一定了解，懂一些的投资技巧（3分）□认识充分，并懂得投资技巧（4分）8、您的投资经验：□无证券投资经验（1分）□少于2年（不含2年）（2分）□ 2年至5年（不含5年）（3分）□ 5年以上（4分）9、您的投资品种偏好：□债券、债券型基金、货币型基金（1分）□外币、黄金、投资型保单（2分）□股票、基金（不包括债券、货币型基金）（3分）□期货、权证（4分）10、您进行投资的资金占家庭自有资金的比例：□ 15%以下（1分）□ 15-30% （2分）□ 30-50% （3分）□ 50%以上（4分）11、您投资某项非保本理财产品时，能接受的投资期限一般是：□ 1年以下（1分）□ 1-3年（2分）□ 3-5年（3分）□ 5年以上（4分）12、您进行投资时所能承受的最大亏损比例是：□ 10%以内（1分）□ 10-30% （2分）□ 30-50% （3分）□ 50%以上（4分）13、您进行投资的方法：□靠直觉和运气，跟着别人操作，没有认真分析（1分）□看图形操作，自己懂一点技术分析（2分）□技术分析和基本面分析相结合（3分）□在专家指导下操作（4分）14、您期望的投资年收益率：□高于同期定期存款（1分）□ 10%左右，要求相对风险较低（2分）□ 10-20%，可承受中等风险（3分）□ 20%以上，可承担较高风险（4分）15、您如何看待投资亏损：□很难接受，影响正常的生活（1分）□受到一定的影响，但不影响正常生活（2分）□平常心看待，对情绪没有明显的影响（3分）□很正常，投资有风险，没有人只赚不赔（4分）二、调查评估结果：您的得分总计为：评估结果，您的风险承受能力等级为：积极型□稳健型□保守型□参考：风险承受能力等级确定标准积极型：45---60分稳健型：30---44分保守型：15---29分投资者签署：经办人：签署日期：复核人：篇二：个人投资者风险承受能力调查问卷填写须知1.以下问题可在您选择合适的产品前，协助评估您的风险承受能力、理财方式及投资目标。
工程质量评价和消费者满意度调查表
工程质量评价和消费者满意度调查表调查目的本调查旨在评估工程质量及消费者对已完成工程的满意度。
通过收集消费者对工程质量的评价和反馈，我们可以了解他们对工程执行的满意程度，并及时调整和改进我们的工作以提供更好的服务。
调查内容1. 工程质量评价- 请您评价工程的整体质量，满意度的评分为：非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意。
- 如果您对工程质量有任何具体的不满意之处，请列出并说明原因。
2. 工程进展评价- 请您评价工程的进展情况，是否按照计划进行。
- 如果您认为工程进展存在问题，请说明具体情况，并提出改进建议。
3. 工程团队评价- 请您评价参与工程的团队的表现，包括合作性、专业性和服务态度等方面。
- 如果您认为团队在某些方面表现不佳，请提供具体的例子和改进建议。
4. 工程成本评价- 请您评价工程的成本控制情况，是否与预算相符。
- 如果您认为工程成本过高或者控制不当，请说明具体情况以及您的建议。
保密性声明所有调查结果将被严格保密，并仅用于内部评估和改进工程质量的目的。
您的个人信息将不会被公开或共享给任何第三方。
提交反馈感谢您抽出宝贵的时间参与本次调查。
请将填写完整的调查表格发回给我们，您的反馈将对我们的工作产生积极的影响。
邮箱：[insert email address][insert phone number]结语请您如实填写调查表格，我们将非常感激您的参与。
通过您的反馈，我们将不断优化工程质量和提升消费者满意度。
再次感谢您的支持和合作！[insert your name][insert your designation/department]。
火灾风险调查与评估表
附件1：
火灾风险调查与
评估表
填报部门（单位）：城区供电所填报日期：2012年8月
填表说明：
1、区域：指存在火灾风险的地点，填写清楚具体楼层、房间或具体的设备间隔名称等。
2、火灾源：引发火灾的可能来源，如：设备爆炸起火、焊接起火、气割起火、化学物质反应起火、吸烟起火、设备过热起火、电短路或接地起火、用电设备老化起火、废物长时间堆放自燃起火、外界火源引起（包括纵火）等。
3、火灾类型：根据着火物质进行分类，如：油着火、电气设备着火、建筑物着火、化学物质着火、办公设施（木质家具、纸张等）着火、液化气着火、车辆着火、垃圾着火等。
4、现有的灭火资源：指在所调查与评估的区域目前配置的灭火设备、设施与器材（如：消防水系统、气体灭火装置、手持式灭火器、小车式灭火器、沙等），需要明确具体名称、型号和数量。
5、可能影响的范围：火灾发生后可能波及到的区域。
6、应急要求：火灾发生后的应急措施与资源，包括：是否需要提前制订应急程序、是否需要疏散人员、是否需要按人配置防护用品、是否需要政府专业消防队伍施救、是否需要动用外界力量转移设备和物资、是否需要对电网运行系统进行调整等。
调查研究报告小组评价表
调查研究报告小组评价表1. 调查研究报告的基本信息•报告标题：•报告编号：•提交日期：•调查研究小组成员：2. 报告概述在这一部分，对调查研究报告的概述进行简要介绍，包括研究目的、调查方法、样本选择、数据收集和分析方法等关键信息。
3. 报告结构和组织在这一部分，对整个报告的结构和组织进行评价。
包括报告的逻辑性、章节标题的准确性和清晰性、段落间的过渡和连接等方面的评价。
4. 调查研究方法评价在这一部分，对调查研究所采用的方法进行评价。
包括方法的可行性、有效性、准确性等方面的评价，以及方法是否符合研究目的和问题。
5. 数据收集和处理评价在这一部分，对数据的收集和处理进行评价。
包括数据收集工具的设计、数据收集的过程和质量控制等方面的评价，以及数据的处理方法和结果的可信度和有效性。
6. 结果和讨论评价在这一部分，对报告中的结果和讨论进行评价。
包括结果的清晰性、与研究问题的关联性和论证的合理性等方面的评价，以及讨论部分对研究结果的解释和深入分析。
7. 结论和建议评价在这一部分，对报告中的结论和建议进行评价。
包括结论的逻辑性、准确性和可行性，以及建议的实施性和可操作性。
8. 文档质量评价在这一部分，对整个文档的质量进行评价。
包括文档的格式和排版、文字表达的清晰度和准确性、语法和拼写错误等方面的评价。
9. 其他评价在这一部分，对报告中的其他相关内容进行评价。
例如参考文献的使用和引用格式、附录的适当性和完整性等方面的评价。
10. 总体评价和建议在这一部分，对整个调查研究报告进行总体评价，并提出改进和建议的意见和建议。
*注意：以上模板仅供参考，请根据实际情况进行相应调整。
2023年巩固脱贫成果后评估调查表(村表)
问卷编码:___________ 2023年巩固脱贫成果后评估调查表
（村表）
有选项的问题，只填序号，不填序号后的文字内容，答案为多个选项或多项文字内容的，中间请用顿号分隔，需说明的请文字说明。
A1. 调查地点：_______省_______县（区）________乡（镇）________行政村
A2. 行政村代码：____________
A3. 行政村属性：[1]脱贫村[2]其他村（若不为[1]，跳过A4）
A4. 出列年份：年（填写4位数）
A5. 地形地貌（单选）：[1]山区[2]丘陵[3]平原[4]其它（请文字说明）
A6. 调查员1姓名：___________；联系电话:____________
调查员2姓名:____________；联系电话:____________
A7. 访谈开始时间：月日时分
访谈结束时间：月日时分
B.行政村基本情况（请村支书回答）
B.被调查人姓名：；职务：；联系电话：
C.防返贫监测（请第一书记或村支书回答）
C.被调查人姓名：；职务：；联系电话：
D.住房保障情况（请村支书或第一书记回答）
E.饮水安全保障情况（请村支书或第一书记回答）
F.产业情况（请村支书或第一书记回答）
G.就业情况（请村支书或第一书记回答）
H.义务教育（请校长或老师回答，如果本村没有小学，请村支书回答）
I.基本医疗（请村医回答，如没有村医请村支书回答）
J.驻村帮扶情况（请村支书单独回答，第一书记和驻村干部回避）
K.驻村工作队情况（请驻村第一书记单独回答，村支书回避,如无第一书记，请驻村工作队长回答）
L.扶贫项目资产后续管理（请村支书或第一书记回答）。
360评价表
1.合理统筹安排资源，注重轻重缓急，排定工作次序，开展工作有条
计划与执 不紊
胜
行力 2.上级交代的工作任务，能够保质保量的完成，效率往往高于预期
任
能
1.能言简意骇地阐明观点，在表达过程中，能够注意对方的反应，及
力 沟通协调 时给予反馈，确保信息准确传达
能力 2.能够迅速理解他人意图，考虑各种资源的协调与配合，制定具体的
1.善于倾听下属的声音，能适时的关怀下属，没有由于粗暴管理而导 团队士气 致的员工不满
管理 2.班组内部有完善的考评制度，考评过程公平公开，考评结果公正合 理
团
1.团队内部分工明确，职责清晰，能够根据实际情况灵活安排工作任
队 任务指派 务，各项工作总能保质保量的完成
管 与督导 2.对于下属的各项工作进行跟踪监控，积极的对于下属的工作提供指
360度调查评估表—F4\F5
被评估人：
评估人：
评估日期：
. 为全面了解被评估人以下评价项目的情况，为其晋升、调岗、培训地在相应的评价分数中打“√”。
评价维度
项目细分
5 优秀
评价分数
4
3
2
1
良好 合格 待改进 不合格
1.专业知识和经验丰富，专业技能熟练，能处理绝大多数专业技术问 题 业务素质 2.运用自身的业务知识，有效推动所在部门工作的开展，取得的成绩 在组织中起到建设性的作用
性 2.主动去学习各方面知识，积极参加培训，加强自身素质的不断提高
工
1.充分认识到自己工作的重要性，并勇于承担责任
作 态
责任感 2.具有强烈的主人翁意识，总能站在公司的立场考虑问题，处理问题
度
一丝不苟，从不草率做出决定
1.尊重内外部客户，把客户看作重要的合作伙伴，力求实现双方的共 赢 服务意识 2.强烈的客户意识，渴望去了解客户的真正需求，努力提高客户满意 度
供应商评估表(内部审核版)
判定标准
□有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □有 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否 □否
10 年产量Output/年产值turnover（万元）： 11 职工总数Work Force: 12 最低订购量（MOQ）： 13 主要生产产品Mainly Product: 名称Name A： B： C： 14 主要生产设备Production Equipment： 名称Name： A: B: C: 名称Name： A: B: C: 数量Qty(台） 数量Qty(台） 名称Name： D： E： F： 名称Name： D： E： F： 数量Qty(台） 数量Qty(台） 名称Name： G: H: I: 名称Name： G: H: I: 数量Qty(台） 数量Qty(台） 生产线（条）或其它 Line 每（日/月）产量(KG/PCS） 人, 其中职员Office Clerk 人，工人Worker: 人，QC 人
15 主要检测设备Inspection Equipment：
16 是否能够提供样件To provide samples(Y/N): 17 新产品开发能力Capacity to develop new product(Y/N)： 18 经常地对关键岗位工作人员进行培训Regular Training Staff(Y/N)： 19 是否通过ISO9000认证及其它体系认证Get ISO9000 Licence(Y/N):
3P精益技能调查表(沙龙用)
技能级别 精益基本概念 供应链工具 改善管理工具 TPM工具 TQM工具 3P流程工具
P项目实施者）
3P流程工具
52 53 54 55 56
PAAG（工序一览表） 新生产布局评估原则 Moonshine（四阶段） 模拟和改善 项目计划
3P项目技能评估表
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 从不知晓 了解 有实践经验 熟练掌握 专家 价值 浪费（七种浪费-大野圈） 5S 目视化管理（Visual Management) 标准化 改善（SDCA-PDCA） 基本的稳定性（人，机，料，法） 设备布局与生产线设计 线边物料 标准作业 快速切换（SMED） 低成本自动化 （LCA） 超市 水蜘蛛 看板同步 均衡化 拉动计划 仓库设计 拉动计划 仓库设计 牛奶取货 进库流程 出库流程 价值流程图（VSM） 价值流动设计（VSD） 精益作战室（Obeya Room） 改善周（Kazien Event） QCC（质量圈活动） 自主改善（班组改善） 单点课程（OPL） 简单改善（Simple Kaizen） 合理化建议（Kaizen TEAN） 改善新闻报（Kaizen Newspaper） 防错（Poka-Yoke） 着着线（Chaku-Chaku） OEE 自主维护 专业维护 个别改善 质量管理七工具 终检管理（质量墙） 自检管理（质量墙） 红箱（质量墙） 有效控制的返工（质量墙） 首件合格（质量墙） RCCA 工艺鱼骨刺图 工序分析和人机工程分析 QFD输入 项目章程和草案 七个流动原则
调查评估审核表里的被害人意见怎么写
调查评估审核表里的被害人意见怎么写全面履行告知义务，依法保障被害人知情权人民检察院自收到移送审查起诉的案件材料之日起3日内，应当告知犯罪嫌疑人有权委托辩护人，并应当告知被害人及其法定代理人或者近亲属有权委托诉讼代理人。
为依法保障被害人知情权，大港检察院制定了《保护刑事被害人诉讼权利的若干规定》，规定主要由案件承办人在公诉科内勤适当协助下履行告知、送达文书、接待来访等事务性工作，然后及时向主管领导反馈。
在权利告知环节改变以往可以口头、也可以书面告知的做法，一律实行书面告知: 一是发送《被害人诉讼权利告知书》。
告知被害人不仅有委托诉讼代理人、申请回避、要求赔偿损失等权利，还享有向案件承办人就案件的定性、量刑等问题提出口头或书面意见的权利。
对由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的受害人，同时增加其有权提起附带民事诉讼的告知事项，使被害人知道在刑事诉讼中有权行使和如何行使自己的民事诉讼权，及时正确地提起附带民事诉讼。
二是发送《诉讼变更告知书》。
公诉部门在涉及案件管辖、改变定性、改变犯罪嫌疑人的强制措施及作出起诉、不起诉或建议侦查机关撤案等重要程序决定等实体和程序性事项的，以书面形式告知被害人及其法定代理人或近亲属。
为使告知落到实处，可以采取制作办事指南、公布科室电话号码、公诉科指定专人接听等措施，在核实被害人身份后现场答复其关于案件进展情况的口头咨询;同时完善不起诉决定书副本送达被害人制度，以便被害人准确及时获取有关案件进展的书面信息。
讲究听取程序与方法，依法保障被害人陈述意见权在听取被害人意见时应严格依法进行:听取意见作为人民检察院审查案件的必经程序和法定方法，首次应当是自收到移送审查起诉的案件材料之日起3日以内，而且在案件承办人审阅案卷材料和讯问犯罪嫌疑人后才能进行。
时间宜选在白天，地点可以在警务区，也可以到其住处或工作单位进行，一般情况下禁止旁听;询问被害人或其诉讼代理人时，听取意见的主体与审阅案卷材料和讯问犯罪嫌疑人的主体应当保持统一，而且必须由两个以上检察人员进行，除非出现重大事由，全程不得更换;听取过程中须出示人民检察院的证明文件，询问前还要告知被害人或其诉讼代理人应当如实提供证据和陈述，对多人询问时要个别进行，注意做好笔录;听取被害人陈述意见时，规定其委托的律师有在场的权利;在听取未成年被害人意见时应通知其法定代理人或监护人在场，同时也应当听取他们的意见。
调查问卷评分表
调查问卷评分表
背景
本调查问卷旨在收集与特定主题相关的信息，以便评估和分析参与者对该主题的看法和体验。
通过填写本评分表，您将能够对一系列问题进行评分，并提供任何额外的意见和建议。
指导事项
请参与者在填写问卷时遵循以下指导事项：
1. 请对每个问题根据自己的意见和体验进行评分，其中1表示非常不满意，10表示非常满意。
2. 请确保您的回答真实准确，以反映您的真实观点。
3. 如果您认为问题不适用于您或您无法回答，请选择“N/A”选项。
评分表
1. 请评分以下主题的重要性（1-10）：
- 主题1：______
- 主题2：______
- 主题3：______
- ...
2. 请对以下问题进行评分（1-10）：
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- 问题2：______
- 问题3：______
- ...
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调查人签字：
年月日
调查对象所在村（居）委会评估意见（包括对调查对象一贯表现的综合评价、现实表现评价、对判处社区矫正的看法以及帮教措施）：
村（居）委会盖章
调查人签字：
年月日
乡镇（街道）司法所综合评估意见：
乡镇（街道）司法所盖章
年月日
对适用社区矫正意见
社区
接受（）不接受（）理由（）
派出所
接受（）不接受（）理由（）
家人
接受（）不接受（）理由（）
工作单位/学校
接受（）不接受（）理由（）
被害人家属
接受（）不接受（）理由（）
注：1、此表用于法院宣判缓刑、管制前的社区影响评估工作。
2、假释、暂予监外执行，使用有关制式表格，并留存复印件：（1）河北省罪犯假释审前社会调查表；（2）罪犯暂予监外执行征求意见书；（3）具保人资格审查表；（4）暂予监外执行罪犯考察表；（5）暂予监外执行保证书。石家庄市社区矫正社区影响查评估表姓名性别
出生年月
文化程度
户籍地
案由
（罪名）
居住地
职业
联系电话
逮捕时间
裁判机关
法律（委托）文书文号
家庭
情况
家庭成员
关系
年龄
工作单位
电话
婚烟状况
已婚（）离婚（）未婚（）
经济状况
逮捕前表现
学校表现
较好（）一般（）差（）
社区表现
较好（）一般（）差（）
原单位表现
较好（）一般（）差（）无工作单位（）
调查对象近亲属意见（包括对调查对象犯罪的认识、对刑事判决的希望、态度，假如实施社区矫正愿意承担的义务和责任等）：
调查对象近亲属签字：
调查人签字：
年月日
调查对象学校或单位评估意见（包括对调查对象一贯表现的综合评价、现实表现评价、对判处社区矫正的看法以及帮教措施）：
学校或单位盖章
调查人签字：
年月日
调查对象所在公安派出所评估意见（包括对调查对象一贯表现的综合评价、现实表现评价、对判处社区矫正的看法及帮教措施）：