Drager呼吸机使用 (2)
Drager呼吸机使用
注意事项
定期检查 清洁消毒 适应症与禁忌症 患者状况监测 定期对呼吸机进行维护和检查，确保其正常运 转。 确保患者符合使用呼吸机的适应症，并了解任 何禁忌症。 定期清洁和消毒呼吸机的相关部件，以防止交 叉感染。 在使用过程中，密切监测患者的生命体征和病 情变化，及时调整治疗方案。
感谢观看
THANKS
成功案例三
Байду номын сангаас
患者情况
一位78岁的女性患者，因重症肺炎导致呼吸衰竭。患者年龄较大，身体虚弱，需要使用呼吸 机辅助通气。
Drager呼吸机使用
医生选择了Drager呼吸机，并根据患者的具体情况进行了参数设置。在使用过程中，医生定 期监测患者的呼吸情况，及时调整呼吸机参数，确保患者通气顺畅。
治疗效果
经过一段时间的治疗，患者的肺炎症状得到明显改善，呼吸衰竭得到控制。最终，患者成功 脱离呼吸机，康复出院。
产品特点
Drager呼吸机在全球范围内广泛应用于 医院、诊所和急救中心等医疗机构。
全球应用
Drager呼吸机的应用 场景
重症监护
手术麻醉
急诊急救
其他应用
适用于重症监护病房（ICU）中对需要呼吸 支持的患者进行通气治疗。
在手术过程中为患者提供呼吸支持，确保手 术顺利进行。
在紧急情况下，为患者提供及时的呼吸支持， 挽救生命。
参数设置
根据患者年龄、体重和病情， 设置适当的潮气量。
潮气量
设置合适的呼吸频率，通常 为12-20次/分钟。
呼吸频率
根据患者血氧饱和度情况， 调整吸氧浓度。
吸氧浓度
操作流程
启动呼吸机后，按照屏幕提示完成自检过程。 确保患者已正确连接并开始通气。 在通气过程中，密切观察患者情况，根据需要 调整参数。 完成通气后，按照操作顺序关机，并对呼吸机 进行清洁和维护。 开机自检 开始通气 观察与调整 关机与清洁
Drager呼吸机功能设定
Drager呼吸机功能设定概述Drager呼吸机是一种用于协助呼吸的设备，具有多种功能和设定选项。
本文档将介绍Drager呼吸机的功能设定及其使用方法。
功能设定Drager呼吸机提供了以下功能设定选项：1. 呼吸频率：用户可以根据需要设置呼吸机的呼吸频率，以确保患者的呼吸节奏正常。
2. 潮气量：潮气量是指每次呼吸时吸入或排出的空气量。
用户可以根据患者的需要调整潮气量，以确保足够的氧气供应。
3. 氧浓度：呼吸机可调节患者吸入的氧气浓度。
用户可以根据需要设定合适的氧浓度，以满足患者的氧气需求。
4. 压力支持：呼吸机可提供压力支持功能，用于帮助患者进行呼气或吸气。
用户可以根据患者的状况设定适当的压力支持水平。
5. 呼气末正压（PEEP）：PEEP是指呼吸机在患者呼气结束时提供的一定正压，以保持呼吸道通畅。
用户可以设定适当的PEEP 水平，以确保患者呼吸道的稳定性。
6. 模式选择：呼吸机具有多种模式可供选择，如控制模式、辅助模式和同步模式等。
用户可以根据患者的病情和需要选择合适的模式。
使用方法为进行Drager呼吸机的功能设定，按照以下步骤操作：1. 打开呼吸机并确保其正常运行。
2. 进入功能设定菜单，一般位于呼吸机的控制面板上。
3. 依次选择想要设定的功能项，并通过菜单或按钮进行相应的调整。
4. 确认设定后，保存并退出功能设定菜单。
注意事项：在设定呼吸机功能时，请根据患者的具体情况和医学要求进行设定，确保安全和有效性。
总结Drager呼吸机拥有多种功能设定选项，用户可以通过调整呼吸频率、潮气量、氧浓度、压力支持、PEEP和模式等参数，实现合适的呼吸支持。
在使用呼吸机时，注意根据患者的状况和医学要求进行功能设定，并确保设定的安全和有效性。
呼吸机操作规程
Drager呼吸机操作规程
1.正确连接电源,氧源
2.正确连接管道, 连接模拟肺
3. 先打开压缩机开关,再打开主机开关、启动系统自检
4、选择【成人】或【儿童】并设置理想体重后确认，根据病情，调节通气Mode、FiO2、VT、RR、I/E、PSV、PEEP、灵敏度等，按【另外设置】设定触发类型，窒息通气参数，按【报警限制】设定报警范围：高压限、VT高限、MV高限、RR高限等，按【报警限制】观察实际检测数值
5.观察呼吸机运作情况，出现报警及时查找原因并排除
6.去掉模拟肺，连接病人，密切观察呼吸机运转情况及报警情况，出现报警及时查找原因并排除
7.记录：上机时间，相应参数，上机前血气分析结果
8.使用过程中随时观察呼吸机各检测参数，发现异常及时处理
9.撤机：将呼吸机与病人分离，长按【待机】，消除报警，关闭主机、再关压缩
机开关
10.终末处理：将管道先清洗浸泡、冲洗晾干后送供应室消毒，酒精擦拭仪器。
呼吸机使用说明--Drager德尔
设置－窒息通气设置 窒息通气可关闭
报警－窒息通气报警时间
设置： Tapnoea
窒息通气
复位 窒息通气取消
NIV- 无创通气，面罩通气
无创(面罩)通气
Tinsp 1、吸气时间 2、ASB的最长支持时间 3、范围：0.2-10s
•开放的呼气系统－新的主动型呼气阀和180升/分钟的峰流量支持自主呼吸 ： BIPAP1 AutoFlow ® (选配)－简单的软件更新 始终有自主呼吸的自由天地!
容量控制
CMV / IPPV AC / IPPV Assist
SIMV
AutoFlow (选配)
压力控制 (选配) PCV + / BIPAP
above PEEP
Alarm Reset
PEEP
mbar
锁定: 按键 (指示灯闪烁)
解锁: 再次按键(指示灯灭)
ext int
屏幕主页面
页面结构 1、模式显示 2、报警显示 3、波形显示 4、监测值显示 5、帮助信息
监护屏幕
通气模式
• Display
实时波形
测量参数
IPPV Assist
30 mbar
20
10
0
-10
0
2
4
VTe .520
报警信息
Paw
6
8
f 12
10
12 s
MV 6.2
建议
主页 压力波形
流速波形
设置屏幕页
测定值屏幕页－－ 监测值显示 1
监测值显示 2
监测值显示 3（NIV)
报警屏幕页
配置屏幕页
选择 调整 确认
Drager-Savina呼吸机的使用说明书
一、适应症：1.严重通气不良2.严重换气障碍3.神经肌肉麻痹4.心脏手术后5.颅内压增高6.新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时7.窒息、心肺复苏9.任何原因的呼吸停止或将要停止。
二、禁忌症：没有绝对禁忌症。
肺大泡、气胸、低血容量性休克、心肌梗塞等疾病应用时应减少通气压力而增加频率。
三、呼吸机的基本类型及性能：1. 定容型呼吸机：吸气转换成呼气是根据预调的潮气量而切换。
2. 定压型呼吸机：吸气转换成呼气是根据预调的压力峰值而切换。
（与限压不同，限压是气道压力达到一定值后继续送气并不切换）3. 定时型呼吸机：吸气转换为呼气是通过时间参数（吸气时间）来确定。
八十年代以来，出现了定时、限压、恒流式呼吸机。
这种呼吸机保留了定时型及定容型能在气道阻力增加和肺顺应性下降时仍能保证通气量的特点，又具有由于压力峰值受限制而不容易造成气压伤的优点，吸气时间、呼气时间、吸呼比、吸气平台的大小、氧浓度大小均可调节，同时还可提供IMV（间歇指令通气）、CPAP（气道持续正压通气）等通气方式，是目前最适合婴儿、新生儿、早产儿的呼吸机。
四、常用的机械通气方式1. 间歇正压呼吸（intermittent positive pressure ventilation,IPPV）：最基本的通气方式。
吸气时产生正压，将气体压入肺内，靠身体自身压力呼出气体。
2. 呼气平台(plateau)：也叫吸气末正压呼吸(end inspiratory positive pressurebreathing,EIPPB),吸气末，呼气前，呼气阀继续关闭一段时间，再开放呼气，这段时间一般不超过呼吸周期的5%，能减少VD/VT（死腔量/潮气量）3. 呼气末正压通气（positive end expiratory pressure,PEEP）：在间歇正压通气的前提下，使呼气末气道内保持一定压力，在治疗呼吸窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。
Drager呼吸机特性设置
Drager呼吸机特性设置1. 引言Drager呼吸机是一种常用于医疗机构的呼吸支持设备，能够提供呼吸辅助功能和监测患者呼吸状况。
本文档旨在介绍Drager呼吸机的特性设置，以帮助用户正确使用和调整该设备。
2. 特性设置Drager呼吸机具有许多特性设置，以下是其中几个重要的设置参数：2.1 压力控制模式压力控制模式是一种常见的呼吸模式，可以设置患者每次吸气的最大压力。
通过设定适当的压力控制参数，可以确保患者得到适当的通气支持。
2.2 呼气末正压（PEEP）呼气末正压（PEEP）是在患者呼气时保持一定正压的一种设置。
PEEP的设置可以通过增加或减少呼气末正压水平来调整。
2.3 吸气流速设置吸气流速是指患者吸气时从呼吸机送入的气体的速率。
合理的吸气流速设置可以确保患者得到充分的通气支持。
2.4 呼吸频率调整呼吸频率参数决定了患者每分钟呼吸的次数。
根据患者的情况，可以调整呼吸频率，以提供适当的通气支持。
3. 使用说明正确的特性设置对于呼吸机的有效使用至关重要。
以下是使用Drager呼吸机时的一些建议：- 初次使用呼吸机前，请仔细阅读设备说明书，并请医疗专业人员进行培训。
- 在设置呼吸机特性参数时，请根据患者的临床状况和医嘱进行合理的调整。
- 注意监测患者的生命体征，并根据需要进行特性设置的调整。
4. 总结Drager呼吸机的特性设置对于患者的呼吸支持至关重要。
通过合理调整压力控制模式、PEEP、吸气流速和呼吸频率等特性参数，可以为患者提供适当的通气支持。
使用前请仔细阅读设备说明书并接受专业培训。
Drager呼吸机的使用及流程和参数调节
Drager呼吸机的使用及流程和参数调节xx年xx月xx日•Drager呼吸机简介•Drager呼吸机使用流程•Drager呼吸机参数调节•Drager呼吸机临床应用目•Drager呼吸机维护保养录01 Drager呼吸机简介Drager呼吸机最早于1960年代问世，经过多年的发展，已成为现代医疗中常用的呼吸治疗设备之一。
Drager呼吸机的历史可以追溯到1950年代，当时医疗界开始认识到呼吸治疗在危重病人治疗中的重要性，推动了呼吸治疗设备的发展。
Drager呼吸机的历史与发展Drager呼吸机的分类与特点有创呼吸机主要用于治疗病情较重的患者，需要气管插管或气管切开等侵入性操作。
无创呼吸机适用于病情较轻的患者，通过面罩或鼻罩连接患者，保持呼吸道通畅，改善呼吸功能。
Drager呼吸机主要分为有创呼吸机和无创呼吸机两种类型，其中无创呼吸机又分为面罩和鼻罩两种形式。
Drager呼吸机采用机械通气技术，通过向患者的呼吸道提供通气量，改善患者的通气功能和换气功能。
Drager呼吸机主要用于治疗各种原因引起的呼吸困难、呼吸衰竭等病症，也可用于麻醉和复苏等医疗操作中。
Drager呼吸机的工作原理与用途02 Drager呼吸机使用流程准备工作检查电源和气源是否充足在使用Drager呼吸机之前，首先要检查电源和气源是否充足。
电源应连接稳定，气源应连接可靠，避免在使用过程中出现断电或气源中断的情况。
准备呼吸机管道根据患者的年龄、身高和体重等参数，选择合适的呼吸机管道，并按照说明书的要求进行连接和安装。
准备过滤器为了防止空气中的灰尘和微生物进入呼吸机，需要使用过滤器对空气进行过滤。
按照说明书的要求选择合适的过滤器，并将其安装在呼吸机进气口处。
连接设备将呼吸机与氧气源和电源连接将呼吸机的氧气源和电源分别连接好，确保其正常工作。
连接患者将呼吸机管道与患者的呼吸道连接，并根据患者的体型和需要选择合适的面罩或气管插管。
调整参数根据患者的病情和需要，调整呼吸机的参数，如吸气压、呼气压、频率等。
Drager呼吸机的使用及流程和参数调节
01
02
03
电源故障
检查电源插头是否牢固连 接在电源插座上，电源线 是否破损或接触不良，如 有问题及时更换。
气流不足
检查进气过滤器是否清洁 ，如过滤器损坏或老化， 应及时更换。
气泵不启动
检查电源是否正常，如电 源正常但气泵不启动，可 能是气泵本身的问题，需 要更换气泵。
保养建议与使用寿命
建议每天进行一次常规保养， 包括清洁外部表面、检查气泵 、电源等部件是否正常工作。
Drager呼吸机的使用及流程和参 数调节
xx年xx月xx日
contents
目录
• Drager呼吸机简介 • Drager呼吸机使用流程 • Drager呼吸机参数调节 • Drager呼吸机临床应用 • Drager呼吸机维护保养
01
Drager呼吸机简介
Drager呼吸机的历史与发展
Drager呼吸机最早于1960年代问世，经过多年的发展，已成 为现代医疗中常用的呼吸治疗设备之一。
呼吸机管道漏气
如发现管道漏气，应立即更换 管道，确保密封性良好。
呼吸道分泌物堵塞
如发现呼吸道分泌物堵塞，应及 时清除分泌物，保持呼吸道通畅 。
潮气量异常
如发现潮气量异常，应检查呼吸机 参数设置是否正确，以及呼吸道是 否受阻，及时进行调整和处理。
03
Drager呼吸机参数调节
呼吸频率
总结词
呼吸频率是指每分钟呼吸的次数，会随年龄、性别和生理状态而异。
吸呼比
总结词
吸呼比是指吸气时间与呼气时间的比值，会随年龄、生理状态而异。
详细描述
一般情况下，新生儿的吸呼比较高，儿童和成人的吸呼比值则较低；女性比男性的吸呼比值要大；病患则会出 现呼吸过速（呼吸频率超过24次/分）和呼吸过缓（呼吸频率低于12次/分）两种情况，且需注意呼吸机的吸 呼比值一般可调范围为1:1.5~1:2.5。
Drager Savina呼吸机的使用
Drager Savina呼吸机的使用一.↓↓二．常见问题报警及处理（一）问题报警分级（例如同时检测到几个故障，则会显示其中更为紧急的故障）1. 警告！！！红色最高优先级报警信息必须立即采取措施，以防止严重危险2. 警示！！黄色中优先级报警信息需要及时采取措施，以防出现危险3. 提醒！黄色低优先级报警信息需要注意——但完全可以稍后做出响应（二）报警处理流程消音（2分钟）→查找原因→处理问题→报警复位（三）常见问题报警及处理1.气道压力高限报警：（1）气道内阻塞：痰液过多、粘稠处理：充分湿化，吸痰。
（2）气管支气管痉挛；哮喘处理：用解痉药物（3）人机对抗：处理：调整模式、参数；应用镇静药物（4）出现新合并症：血气胸处理：安置胸腔闭式引流（5）气管导管位置不当处理：调整气管位置（6）呼吸机管道扭曲、打折、受压处理:整理管道（7）气道高压报警上限设定值太低处理：根据病人情况重新设定2.气道压力下限报警：（1）呼吸回路漏气，管道未紧密连接处理：检查管道（2）气管导管脱出、漏气，气管导管气囊充气不足处理：检查气管导管、气囊（3）呼吸机内部件漏气，压力传感器损坏处理：请工程师解决3.窒息报警：（1）参数设置、窒息时间设置不当处理：根据病人情况重新设置参数（窒息时间一般设置15—20S）（2）呼吸机故障、流量传感器安装不妥处理：请工程师处理4.分钟通气量过低报警：（1）呼吸回路漏气，管道未紧密连接处理：检查管道（2）应用SIMV辅助通气时，病人呼吸频率过慢或调整模式或增加指令通气频率5.分钟通气量过高报警：（1）潮气量过大或呼吸频率过快处理：调节潮气量，呼吸频率（2）呼吸机管道回路有积水处理：清理积水（3）分钟呼出气量低限报警设置过高处理：设置合理的报警限度6.气源报警：（1）气源异常：接头没接紧；气源不足（2）氧电池失效（寿命约1-2年）.。
Drager呼吸机的使用!
Drager呼吸机的使用Drager呼吸机是一种常见的医疗设备，广泛应用于急诊、重症监护室、手术室和其他医疗领域。
它可以提供支持性呼吸、控制性呼吸和辅助性呼吸等多种呼吸支持模式，可以帮助医生有效地治疗和管理患者呼吸衰竭等呼吸系统问题。
在本文中，我们将介绍Drager呼吸机的使用方法和注意事项。
呼吸机的安装在使用Drager呼吸机之前，需要进行一系列的安装工作。
首先，需要将呼吸机放置在干燥、整洁的地面上，并连接电源。
然后，需要将氧气和空气管路连接到呼吸机，确保氧气和空气的流量是充足的。
最后，在使用呼吸机之前，还需要对其进行自测和校准，以确保其性能和安全性。
呼吸机的使用方法Drager呼吸机有多种呼吸支持模式，包括支持性呼吸、控制性呼吸、辅助性呼吸等。
各种模式的使用方法略有不同，下面我们将针对每种模式进行介绍。
支持性呼吸支持性呼吸是一种被动性的呼吸模式，即患者在自主呼吸的基础上，呼吸机提供一定程度的额外呼吸支持。
在支持性呼吸模式下，呼吸机会根据患者的自主呼吸来调整呼气压力，从而保证患者的呼吸频率和潮气量。
控制性呼吸控制性呼吸是一种主动性的呼吸模式，即呼吸机在确定的时间内提供一定的吸气支持，并在吸气结束后立即转入呼气阶段。
在控制性呼吸模式下，呼吸机会根据预设的吸气时间和潮气量来控制通气量。
辅助性呼吸辅助性呼吸是一种介于支持性呼吸和控制性呼吸之间的呼吸模式，即呼吸机在患者自主呼吸的基础上，提供额外的吸气支持。
在辅助性呼吸模式下，呼吸机会根据患者的自主呼吸来识别并提供额外的吸气支持，从而帮助患者维持正常的通气量。
注意事项在使用Drager呼吸机时，需要注意以下事项：1.严格按照操作手册进行操作，确保呼吸机的正常运行。
2.检查管路是否畅通，防止氧气和空气流量不足。
3.注意呼吸机的安全，避免周围环境中的火源和电源等对呼吸机造成影响。
4.定期对呼吸机进行校准和维护，确保其性能和安全性。
5.注意观察患者的呼吸情况，及时调整呼吸机的呼吸模式和参数。
Drager Evita 4呼吸机使用
Drager Evita 4呼吸机使用Drager Evita 4呼吸机使用文档1、简介1.1 呼吸机概述1.2 Drager Evita 4呼吸机简介2、安全使用2.1 使用前的检查事项2.2 呼吸机的安全操作要点2.3 使用过程中的注意事项2.4 与其他设备的安全配合3、呼吸机界面和控制面板3.1 主屏幕和显示内容3.2 控制面板和按钮功能介绍3.3 参数设置和调整4、模式和功能选择4.1 通气模式选择4.2 通气参数设置4.3 辅助功能和模式5、呼吸参数的监测与调整5.1 监测呼吸参数5.2 调整呼吸参数5.3 报警设置和处理6、人机界面交互6.1 操作步骤指导6.2 参数调整与保存6.3 呼吸机数据的记录与导出7、清洁和维护7.1 安全关机和清洁步骤7.2 滤网更换7.3 维护与保养计划8、紧急事件处理8.1 突发事件处理程序8.2 故障解决方法8.3 紧急疏散和灾难恢复9、附件9.1 Drager Evita 4呼吸机使用手册9.2 维护与保养记录表9.3 紧急事件处理流程图法律名词及注释：1、呼吸机：医疗设备，用于提供和辅助患者的呼吸功能。
2、Evita 4：Drager公司生产的一款呼吸机型号。
3、参数设置：调整呼吸机的各项参数，如呼吸频率、吸气压力等。
4、报警设置：设置呼吸机的报警参数，当超出设定范围时会发出报警信号。
5、人机界面交互：通过呼吸机的控制面板和显示屏进行操作和指示。
6、清洁和维护：呼吸机的定期清洁和维护保养，确保其正常运行和安全使用。
7、紧急事件处理：突发事件和故障的处理方法和程序。
8、附件：与本文档相关的附加文件，包括手册、记录表和流程图等。
Drager呼吸机操作参数意义及选择
Drager呼吸机操作参数意义及选择一、通气模式（在待机状态下选择）1）基本模式2）另外设置O2（氧浓度）：40-60% 流量触发：选择ONVT每次吸入潮气量）：8-12ml/kg 叹息：可选择peep+Tinsp（吸气时间）：Te呼气时间=1：1.5-2.5 Autoflow（自动流量）：选择ON，有肺保护即I：E=1：1.5-2.5 作用F（呼吸频率）：12-20次/分钟：压力上升时间Pinsp（吸气压力）：20-30Peep（呼气末正压）：8cmH2O以下二、报警限值1）限值：MV：分钟通气量2）监测：Flow：监测流量传感器Fspn：自主呼吸频率（只有上限，没有下限）选择ONVTi：每次潮气量O2：氧电池检测，即Paw：气道压力对吸入氧浓度检测，选择ON三、数据监测（机器运行后显示）表1Ppeak：峰值压力MV：分钟通气量VTe：呼出潮气量Pplat：吸气末气道压力MVspn：自主呼吸通气量VT：吸入潮气量Pmean：平均气道压力MVleak：泄漏分钟通气量VTAsb：辅助通气潮气量（过度补偿）无临床意义PEEP：呼气末正压F：呼吸频率T：进入气道温度Pmin：最小压力Fspn：自主呼吸频率R：气道阻力Fio2：氧浓度Fmand：机控呼吸频率C：气道顺应性表2P peak：峰值压力MV：分钟通气量TASB：辅助通气潮气量RSB：浅快呼吸指数（自主呼吸频率与潮气量比值,看是否呼吸有效）NIF：最大吸气负压即吸气努力四、特殊功能PO.1：吸气开始到100毫秒，产生负压的绝对值，也是肺的吸气动力）评估呼吸中枢驱动最常用的指标PEEPi：测出病人内源性PEEP多少（内源+外源PEEP=总监测PEEP）五、校正O2：选择自动标定Flow：启动标定（O2不亮时，按Flow，即可选择）i：（屏幕中间一行）：为机器报警内容显示机屏左边:第一个图标：机器雾化智能吸痰：常按可给纯氧3分钟吸气保持：病人呼吸停止时使用，如挤捏皮囊功能。
Drager呼吸机的使用及流程和参数调节
选择正规渠道购买
购买Drager呼吸机时，应选择正规渠道购买，避免购 买假冒伪劣产品或售后服务无法得到保障的产品。
谢谢您的聆听
THANKS
呼吸机还具备报警系统 和安全保护功能，能够 在出现异常情况时及时 提醒医生和护士采取相 应措施，保障患者的安 全。
Drager呼吸机的设计和 结构紧凑、轻便，便于 移动和使用，同时具备 长时间使用的稳定性和 可靠性。
02
Drager呼吸机的使用流程
准备阶段
准备呼吸机
确保呼吸机处于良好工作状态，检查电源、气源等是否正常。
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Drager呼吸机采用先进 的电子技术和机械通气 技术，能够提供间歇性 通气和同步通气，满足 不同患者的需求。
呼吸机具有多种通气模 式，如容量控制、压力 控制、混合控制等，以 及多种通气参数可调， 如潮气量、吸气氧浓度 、呼气末正压等。
Drager呼吸机具有高精 度的传感器和准确的监 测系统，能够实时监测 患者的呼吸参数和血氧 饱和度等指标，为医生 提供准确的诊断依据。
确保管路连接紧密，无泄漏。
更换损坏的管路
如果发现管路损坏或老化，应立即更换。
电池的更换与保养
定期检查电池
建议每月检查一次电池，确保其正常工作。
更换电池
当电池电量低于一定值时，应立即更换电池 。
其他保养事项
定期检查气路连接
确保气路连接正确，无泄漏。
保持设备干燥
避免设备接触潮湿的环境，以免引起腐蚀和故障。
注意品牌与售后服务
品牌知名度
选择知名度高、口碑好的品牌，以保证产品质量和售后 服务。
售后服务体系
了解品牌的售后服务体系，包括保修期限、维修范围、 配件供应、技术支持等，以避免在使用过程中出现问题 时无法得到及时解决。
Drager呼吸机的使用
mbar
CPAP:自主呼吸条件下;维持整个呼吸周期均气道正压
PSV:每次通气由患者触发;触发后呼吸机马上输送预定的 正压;通气频率由患者自己决定;潮气量取决于压力支持水 平和患者的吸气用力
BiPAP;双相气道正压通气
自主呼吸时交替给予两种不同水平的 气道正压
利用从高压切换至低压时功能残气量 的减少增加呼出气量;从而提供通气辅 助
原因2:因呼吸机管路破裂 断开或连接 不紧造成漏气
低潮气量或低分钟通气量报警
患者的气管内导管与呼吸机脱开或某处漏 气
高潮气量或每分通气量报警
原因1：患者疼痛 焦虑 低氧血症 代谢性 酸中毒 高热 中枢神经系统病变等;可 引起呼吸增快或潮气量增高
原因2:呼吸机方式设置或调节不当
处理或护理措施: 观察有无人机对抗及呼吸肌疲劳征象 检查呼吸机参数设置是否合适
呼吸机参数流速
流速低;压力上升 缓；流速高;压力 上升快;Ppeak升 高
平台期流速为零
Flow=VT / Tdel
呼吸机参数触发灵敏度
种类： 压力触发 流速触发
调节范围： 0 2—15 0 L/min
Paw
PEEP
0,2 mbar pressure difference
Insp.Flow
辅
助
PSV
助 控
通
PCV
通
CPAP
制
气 VCV
气
BiPAP
通
气
Drager呼吸机通气模式
IPPVassist==IPPV+trigger SIMV====VCV+PSV CPAP====CPAP+PSV BiPAP
IPPV
VT
Drager呼吸机的操作流程
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1 、插氧源，空气接头，电源。
2 、开机，接模拟肺。
3 、选择待机(长按机器右下角按钮，灯亮即可)。
4 、选择病人类型，理想体重(调节旋钮)，按压旋钮确定。
5 、校正：O2 FLOW (启动标定)。
6 、通气模式选择：
1) SIMV：同步容量控制，同BP760 机型SIMV 模式的VCV
2) BIPAP：同步压力控制，同BP760 机型SIMV 模式的PCV
3) IPPV：容量控制模式，同BP760 机型A/C 模式
4) ASB：辅助通气，同BP760 机型SPONT 模式
7 、报警限制设定。
8 、长按机器右下角按钮，使之运行。
9 、观察机器运转是否正常。
10、插湿化罐电源，开湿化罐旋钮旋至3-5 之间。
11、接人工气道，床头抬高30 º，监测屏幕上显示的病人的实际数据，观察病人病情变化。
12 、上呼吸机后半小时行血气分析。
13 、根据病人的病情及血气分析结果，遵医嘱调整呼吸机模式及参数。
14 、根据病人情况撤机，撤机后半小时行血气分析。
15、撤机后处理：管道建议高温高压消毒，体温测定仪不要消毒，过滤网要清洗，屏幕用75%酒精擦拭消毒，流量传感器在75%酒精中浸泡1 小时后竖直阴干半小时即可(使用的情况下，1-2 周消毒一次，在不使用的情况下，流量传感器用无菌纱布包裹保存待用，另同时按报警复位与开关，可拆除流量传感器)。
Drager呼吸机选项调整
Drager呼吸机选项调整简介本文档旨在介绍Drager呼吸机的各种选项调整功能，以帮助用户更好地理解和使用该设备。
呼吸机选项调整Drager呼吸机提供了多种选项调整，以满足不同患者的需求和医疗场景的要求。
以下是常见的呼吸机选项调整功能：1. 模式选择：Drager呼吸机支持多种呼吸模式，如辅助控制通气（ACV）、同步间歇强制通气（SIMV）、压力支持通气（PSV）等。
用户可以根据患者的具体情况选择合适的模式。
2. 潮气量调整：用户可以根据患者的需要调整潮气量大小，以保证每次呼吸时吸入的气体量达到预期。
3. 吸气时间和呼气时间调整：通过调整吸气时间和呼气时间，可以控制患者的呼吸频率和吸呼比。
4. 压力支持水平调整：在压力支持通气模式下，用户可以调整压力支持水平，以帮助患者顺利呼吸。
5. 呼气末正压（PEEP）调整：PEEP是在呼气末期施加的正压，可以有效防止肺泡塌陷。
用户可以根据患者的肺功能情况调整PEEP水平。
6. 报警设置调整：Drager呼吸机配有多种报警功能，如呼吸频率报警、低氧血症报警等。
用户可以根据患者的情况调整报警阈值，以提醒医护人员及时处理。
注意事项在进行呼吸机选项调整时，请遵循以下注意事项：1. 请确保您已经深入了解Drager呼吸机的工作原理和操作方式，以确保调整正确无误。
2. 在进行选项调整之前，请正确连接患者和呼吸机，确保患者的安全和舒适。
3. 在调整各种选项时，务必密切观察患者的生理参数和反应，如心率、血氧饱和度、呼吸频率等，以及呼吸机所显示的数据。
4. 如遇到任何异常情况或不确定的情况，请及时与相关专业人员进行沟通和咨询。
在进行Drager呼吸机选项调整时，请遵循相关的操作指南和厂商的建议，以确保患者的安全和治疗效果。
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三、呼吸机类型及连接方式
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呼吸机类型
按吸、呼气相的转换方式分类: ❖ 定压型 ❖ 定容型 ❖ 定时型 新型呼吸机有两种或以上切换模式
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※按“由什么来触发通气”，“由什么来限制吸 气流速”，“由什么来切换通气”的不同方式 分为：指令（控制）通气、辅助通气、支持通 气和自主呼吸。
于脱机前的训练和过渡。
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※特点：是指令呼吸与自主呼吸有机结合，能 够保证病人的有效通气，存在自主呼吸，在一 定程度上增加了病人呼吸功，但是如果应用不 当，将会导致呼吸肌疲劳，指令呼吸频率设定 多少，取决于亦决定于自主呼吸的通气水平， 决定着呼吸肌肉的锻炼程度，还可与PSV、CPAP 模式联合应用。
经鼻气管插管 耐受比经口插管好
插管直径最大与鼻孔相同、不 能使用较粗的插管 、吸痰不 易彻底、易堵
经气管切开
耐受好,吸痰容易彻底, 经过一次手术 不易堵塞、可长期使用
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四、呼吸机模式与参数设定
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呼吸机板面按钮
Vt潮气量
Pinsp吸气 压力
△PASB自主呼 吸压力支持
PEEP呼气 末正压
患者
机器 患者
呼吸机与病人呼吸道的连接
连接方式
面罩或鼻罩
优点
缺点
使用方便，对医护人员 易漏气，压迫过紧易产生疼痛，
技术要求较低，可作为 易引起腹胀，无效腔较大，影
过渡治疗
响二氧化碳的排出，咳嗽，吸
痰时需中断通气。
经口气管插管 插管迅速、可使用较粗 病人不易耐受、插不易固定、
的插管
导管较长、吸痰不易彻底
※“触发”可由机器定时（控制通气）或有患者 用力来启动（辅助、支持或自主通气）。“限 制”一般是靠设置流量（压力可变）或设置压 力（流量可变）来进行。“切换”一般是靠设 置容量、时间或流量来进行。
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通气方式 换
指令（控制）
辅助 机器
支持 患者
自主
触发
限制 切
机器 机器 机器 患者 机器
患者
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4、压力支持通气（PSV） ※以患者自主呼吸为前提，每次吸气时呼吸机
提供一恒定的气道正压，以帮助克服气道阻力及 使肺扩张，吸气时间、呼气时间、流速由患者自 身决定，当流速下降到峰值的25%时压力支持停 止，辅助和增强病人的吸气能力，增加病人的吸 气深度和吸气力量。
※适用于各种急、慢性呼吸衰竭，脱机前准备 ，人机对抗时。
❖ 禁忌症(相对性)：
1、大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭，气道梗阻未解 除。
2、严重的血气胸、张力性气胸、纵膈气肿、大量胸腔积液、 肺大疱、肺囊肿、支气管胸膜瘘未经适当处理前不宜使用正 压通气。
3、低血容量休克、急性心肌实梗用文死档 、气管食管瘘。
二、呼吸生理
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动力学角度 主动系统（泵）---呼吸肌 被动系统---肺、胸廓、气道
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※特点：患者自主决定呼吸频率、潮气量和流量， 患者感到舒适，呼吸机帮助克服了气管及管道系 统的气流阻力（约7cmH2O），担当部分的吸气力 量，临床上很少单独应用PSV，多与SIMV、CPAP 联合应用，这样可以增加PSV通气模式应用的安 全系数，也可以弥补其它某些通气模式单独应用 的不足。
呼吸机的使用
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一、呼吸机治疗目的和指征
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使用呼吸机的目的
1、纠正低氧血症 2、缓解呼吸窘迫 3、预防或治疗肺不张 4、改善呼吸肌疲劳 5、保障镇静剂和肌松剂安全应用 6、维持胸壁的稳定性
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呼吸机的适应症和禁忌症
❖ 适应症：
严重呼吸困难，有辅助呼吸肌参与呼吸；呼吸频率＞35次/分 或< 6次/分；致命性低氧血症PaO2<40mmHg或PaO2/FiO2(氧合 指数）<200mmHg；严重的呼吸性酸中毒PH＜7.20；神志和意 识障碍；呼吸不规则。
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※特点：病人几乎不做呼吸功，呼吸肌能够得 到充分的休息，改善呼吸肌疲劳，但是也会完 全抑制呼吸肌做功，造成肌肉功能的废用，出 现呼吸机依赖，脱机困难，即使有自主呼吸的 恢复，也会被完全抑制，多出现人机对抗现象 ；能够迅速改善通气不足，但是也容易造成通 气过度。
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2、同步间歇指令通气(SIMV)
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5、双水平气道正压通气（BIPAP) ※压力控制通气的一种变化形式，在每次呼吸 情况下，根据设定的参数，呼吸机都给予患者 吸气相和呼气相不同水平的气道正压，以确保 有效的吸气支持和呼气相的有效氧合。 ※适用范围广泛，从完全不能自主呼吸的患者 到拔管前能自主呼吸的患者均适用。在此模式 中，患者始终可以自主呼吸。
BIPAP
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雾化键：打开 或关闭药物雾
化器
吸痰键：开 始或结束吸
痰程序
吸气保持键： 手动激活吸 气和延长吸
气时间
将屏幕和显示亮 度设置为亮或黑
选择主页面， 以显示压力／
流量波形
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一、呼吸机模式
1、间歇指令正压通气（IPPV) ※不管患者自主呼吸如何，通气机以一定形式 有规律地强制性地向患者送气，不受患者自主 呼吸影响，所有参数均由通气机提供。 ※适用于呼吸停止、严重呼吸功能低下，如麻 醉、中枢病变、神经－肌肉病变、各种中枢抑 制药物过量及严重胸部损伤等，对慢性阻塞性 肺炎及其他呼衰伴有严重呼吸肌疲劳的患者， 这种方式也为首选。
※ 指通气机在每分钟内按预设的呼吸参数（ 呼吸频率、潮气量、呼吸比等）给予患者指令通 气，但指令性通气在发生前后的一段时间内可感 知有无自主呼吸，并随自主呼吸出现适当提前或 延后，即在触发窗内出现自主呼吸，便协助患者 完成自主呼吸，如触发窗内无自主呼吸，则在触 发窗结束时给予间隙正压通气。
※适用于自主呼吸能力不够的常规通气，也用
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3、持续气道正压通气(CPAP) ※患者有稳定的呼吸驱动力和适当的潮气量， 在整个呼吸周期内人为地施以一定程度的气道 内正压，从而有利于防止气道萎陷，增加功能 残气量，改善肺顺应性，并提高氧合作用。 ※适用于弥漫性肺实质/间质病变引起的呼吸衰 竭，特别低氧血症时；还可以用于打鼾导致夜 间呼吸睡眠暂停的人群和急性心力衰竭的抢救 。
消除报警声 音2分钟
Tinsp 吸气时
间
f呼 吸频
率
O2氧气 浓度
旋转和按压 控制旋钮
实用文档 待机与通 气切换键
确认报警 信息键
防止任意 改动键
主电源 外接直流电 内置电池
报警键：设 置和显示报
警限值
设置键：其 它通气参数
设置
参数键： 数值显示
键
配置键： 系统设置
键
IPPV
SIMV
CPAP\A SB