吸氧方式选择和运用
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如何选择正确的吸氧方式
1吸氧方式有哪些 2各吸氧方式的适应症
3各吸氧方式的特点 4案例分析
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1
吸氧的方式有哪些??
• 1鼻导管:单腔,双腔 • 2面罩:普通面罩,储氧面罩,文丘里 • 3吸氧头罩 • 4高压氧舱 • 5无创吸氧:鼻式无创呼吸,口鼻式,皮囊 • 6有创呼吸机吸氧:经鼻,经口,气切
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8
呼吸皮囊
流量要求>10Lmin,适用于 抢救,和插管前预氧。
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9
无创呼吸机吸氧
(1)各种原因引起的急性呼吸衰 竭,包括呼吸窘迫综合征 (ARDS)。呼吸机 (2)慢性呼吸衰竭急性加剧。 (3) 重度急性肺水肿和哮喘持 续状态 。 (4)小儿心胸外科的术中术后 通气支持。 (5)呼吸功能不全者纤维支气 管镜检感谢查下载 ,颈部和气管手术,10
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2
各种吸氧方式的适应症
1、呼吸系统疾患影响肺活量者。 2、心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难者。 3、中毒,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。 4、昏迷病人,如脑血管意外等。 5、某些外科手术后病人,大出血休克或颅脑疾患病员、 产程不定期长或胎心音不良等。
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3
各吸氧方式的特点
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15
• 烧伤病人,出现呼吸困难,氧饱和下降, 意识开始丧失,你该怎么办?
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16
• 一例喝了农药百草枯的病人,你选择如何 给他吸氧。
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17
Hale Waihona Puke Baidu
谢谢
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18
文丘里:吸氧流量:按氧浓度对应所需氧流量来调节,主要适用于对
氧浓度有特殊要求的患者,有利于排出CO2,防止呼吸性酸中毒(二
型呼衰)。
储氧面罩:流量>10L/min。可提供感相谢下对载较高的氧浓度。供适用于低
6
氧血症症严重的患者。
吸氧头罩
头罩法简便、无刺激,能根据病情调 节氧浓度,长时间吸氧也不会发生氧 中毒,透明的头罩便于观察病情,适 用于患儿吸氧。
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7
高压氧舱
高压氧最主要的治疗适应症包括:
难以愈合的伤口,如开完刀的伤口或糖尿 病足 放射线造成的软组织坏死或骨头坏死。 一氧化碳中毒。 减压症:潜水 严重的厌氧菌感染。 严重难以治疗的贫血。 长期难以治疗的骨髓炎。 加速伤口愈合 运动伤害。 以上除一氧化碳中毒和减压症是急诊医学 外,其余多为骨科学的范畴。
有创呼吸机吸氧
• 呼吸机的适应症是:
•
(1)各种原因引起的急性呼吸衰竭,包
括呼吸窘迫综合征(ards)。
•
(2)慢性呼吸衰竭急性加剧。
•
(3) 重度急性肺水肿和哮喘持续状态。
•
(4)小儿心胸外科的术中术后通气支持。
•
(5)呼吸功能不全者纤维支气管镜检查,
颈部和气管手术,通常采用高频通气支持。
•
呼吸机的禁忌症是: 感谢下载
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4
鼻导管
流量选择:小儿1-2升/分,成人2-3升/ 分,严重缺氧4-6升/分。不超过7升/分。
适用:常用于对吸氧流量和浓度不高 的病人
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5
吸氧面罩
适用于张嘴呼吸、鼻部有影响吸氧的疾病、对于氧浓度有更高要
求的患者
普通面罩:吸氧氧流量一般>5L/min,提供了相对鼻导管更高的浓
度要求,(适用一型呼衰)
11
案例分析
• 患者,阑尾炎术后,手术过程顺利,安返 病房,你会选择什么吸氧方式。
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12
• 某整形科患者,指端皮瓣术后的患者,如 何吸氧?
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13
• 患者持续癫痫状态,氧饱和间歇性下降, 最低80%,医生将要运用镇静药物,如果 是你如何配合运用吸氧措施?
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14
• 某患者,血气分析:PH:7.31, PO2:79mmhg,PCO2:59mmhg。你选择什么吸 氧方式?
1吸氧方式有哪些 2各吸氧方式的适应症
3各吸氧方式的特点 4案例分析
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1
吸氧的方式有哪些??
• 1鼻导管:单腔,双腔 • 2面罩:普通面罩,储氧面罩,文丘里 • 3吸氧头罩 • 4高压氧舱 • 5无创吸氧:鼻式无创呼吸,口鼻式,皮囊 • 6有创呼吸机吸氧:经鼻,经口,气切
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呼吸皮囊
流量要求>10Lmin,适用于 抢救,和插管前预氧。
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无创呼吸机吸氧
(1)各种原因引起的急性呼吸衰 竭,包括呼吸窘迫综合征 (ARDS)。呼吸机 (2)慢性呼吸衰竭急性加剧。 (3) 重度急性肺水肿和哮喘持 续状态 。 (4)小儿心胸外科的术中术后 通气支持。 (5)呼吸功能不全者纤维支气 管镜检感谢查下载 ,颈部和气管手术,10
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各种吸氧方式的适应症
1、呼吸系统疾患影响肺活量者。 2、心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难者。 3、中毒,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。 4、昏迷病人,如脑血管意外等。 5、某些外科手术后病人,大出血休克或颅脑疾患病员、 产程不定期长或胎心音不良等。
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各吸氧方式的特点
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• 烧伤病人,出现呼吸困难,氧饱和下降, 意识开始丧失,你该怎么办?
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• 一例喝了农药百草枯的病人,你选择如何 给他吸氧。
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Hale Waihona Puke Baidu
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文丘里:吸氧流量:按氧浓度对应所需氧流量来调节,主要适用于对
氧浓度有特殊要求的患者,有利于排出CO2,防止呼吸性酸中毒(二
型呼衰)。
储氧面罩:流量>10L/min。可提供感相谢下对载较高的氧浓度。供适用于低
6
氧血症症严重的患者。
吸氧头罩
头罩法简便、无刺激,能根据病情调 节氧浓度,长时间吸氧也不会发生氧 中毒,透明的头罩便于观察病情,适 用于患儿吸氧。
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7
高压氧舱
高压氧最主要的治疗适应症包括:
难以愈合的伤口,如开完刀的伤口或糖尿 病足 放射线造成的软组织坏死或骨头坏死。 一氧化碳中毒。 减压症:潜水 严重的厌氧菌感染。 严重难以治疗的贫血。 长期难以治疗的骨髓炎。 加速伤口愈合 运动伤害。 以上除一氧化碳中毒和减压症是急诊医学 外,其余多为骨科学的范畴。
有创呼吸机吸氧
• 呼吸机的适应症是:
•
(1)各种原因引起的急性呼吸衰竭,包
括呼吸窘迫综合征(ards)。
•
(2)慢性呼吸衰竭急性加剧。
•
(3) 重度急性肺水肿和哮喘持续状态。
•
(4)小儿心胸外科的术中术后通气支持。
•
(5)呼吸功能不全者纤维支气管镜检查,
颈部和气管手术,通常采用高频通气支持。
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鼻导管
流量选择:小儿1-2升/分,成人2-3升/ 分,严重缺氧4-6升/分。不超过7升/分。
适用:常用于对吸氧流量和浓度不高 的病人
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5
吸氧面罩
适用于张嘴呼吸、鼻部有影响吸氧的疾病、对于氧浓度有更高要
求的患者
普通面罩:吸氧氧流量一般>5L/min,提供了相对鼻导管更高的浓
度要求,(适用一型呼衰)
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案例分析
• 患者,阑尾炎术后,手术过程顺利,安返 病房,你会选择什么吸氧方式。
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• 某整形科患者,指端皮瓣术后的患者,如 何吸氧?
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• 患者持续癫痫状态,氧饱和间歇性下降, 最低80%,医生将要运用镇静药物,如果 是你如何配合运用吸氧措施?
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• 某患者,血气分析:PH:7.31, PO2:79mmhg,PCO2:59mmhg。你选择什么吸 氧方式?