【医学课件】中医基础理论知识课件

经络学说
• 十二正经走向： • 手三阴经从胸走手，（太阴在前，厥阴在中，少阴在 后）
• 上肢 • 手三阳经从手走头，（阳明在前，少阳在中，太阳在后） • 足三阳经从头走足，（阳明在前，少阳在中，太阳在 后）
• 下肢 • 足三阴经从足走胸（腹）（太阴在前，厥阴在中，少阴 在后）
（三） 藏象
• 脏腑学说大致包括五脏、六腑、奇恒之腑的生 理、病理；气血津液的生理病理及与脏腑组织 的关系，着重讨论五脏六腑。 • 五脏：心、肝、脾、肺、肾 • 六腑：小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦 • 脏与腑构成表里关系，脏行气于腑，腑输精于 脏，脏属阴，腑属阳。
（一）中医学的主要特点及主要思维方法
• （2）“症”、“病”、“证”的区别联系： • 1）症：指疾病过程中出现的单个的独立的具体表现， 包括症状和体征。 • 2）病：是机体发生病变时，对疾病全过程的特点及规 律所作的概括。
• 3）证：指证候，是对疾病过程中某一特定病理阶段的 病因、病位、病性及病势（邪正盛衰）的高度概括，反 映了病变本质。
（二） 阴阳五行学说
• • ④治疗上的应用 １）损有余，补不足，恢复阴阳 的相对平衡是治疗疾病的基本原 则。 阳胜则热 —— 清热，阴胜则寒 — —祛寒 阴虚则热 —— 滋阴，阳虚则寒 — —温阳 ２）归纳药性 四气：温热——阳，寒凉——阴 五味：辛甘 —— 阳，酸苦咸 —— 阴 特性：升浮——阳，沉降——阴 • • • （二） 五行学说 五行是指自然界金、木、水、火、 土五种物质的运动变化。 它用“比类取象”的方法，将自 然的事物作广泛的联系，根据其 不同性质、作用、形态，分别归 属五行之中。借以说明人体的脏 腑组织、生理、病理以及与外界 环境的相互关系。
• １、概念：阴阳是自然界相互关联的事物和现象，对立双方属性 的概括。 • 它是一个抽象的概念，既代表相对立的两个事物，又可代表同一 事物内部所存在的相互对立的两个方面，不局限某一特定事物。 • ２、阴阳的属性。最初划分阴阳的准则是向日和背日。 • 一般说来：
• 凡活动的、上升的、温热的、明亮的、兴奋的、亢进的、功能的-------属阳。
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（二） 阴阳五行学说
• １、 五行的属性归类 • 事物属性的五行归类
2、 五行的相生相克 ①相生：依次递相资生、助长和 促进关系。 木→火→土→金→水→木 ②相克：有序的间相克制，制约 关系。 木→土→水→火→金→木
• 正确运用五行学说的“比类取 象”，可以帮助临床诊断、解 释生理现象和病理变化，指导 治疗，制订具体的治疗法则。
（二） 阴阳五行学说
经络学说
• 经络是经脉与络脉的总称。是人体运行气血， 联络脏腑，沟通内外，贯通上下的通路。 • 共有十二正经和奇经八脉，这是主要部分，另 外还有十二经别，十五别络，浮络，孙络，这 是次要部分。 • 腧穴是脏腑经络气血输注于体表部位，是针灸 治疗疾病的刺激点。
• 除此以外还有经外奇穴，阿是穴。这些穴位不 在经穴之列。
• “症”、“病”、“证”三者有着密切的关系：症是 证的依据，证的本质即是由一组有内在联系的症状和体 征反映出来的。证是病的某一特定阶段病理变化的实质， 中医学尤注重对证的辨识。
（二） 阴阳五行学说
• 阴阳五行，是古代哲学思想的积淀，用传统而古朴的语言，表达 了丰富的哲理和辩证法思想。
• （一） 阴阳学说
• 静止的、下降的、寒冷的、晦暗的、抑制的、衰减的、物质的-------属阴。
（二） 阴阳五行学说
• 3、 阴阳的基本内容。 • 包括对立制约、互根互用、消长平衡、互相转化。 • 4、 在医学中的应用。 • ① 说明人体组织结构。
• 上部，体表，背部，六腑，气——阳
• 下部，体内，腹部，五脏，血——阴
中医基础理论知识
（一）中医学的主要特点及主要思维方法
• 1、整体观念 • （1）定义 • 人体是一个有机的整体，人与自然界息息相关、密切相联，人体 受社会、生存环境影响，这种机体自身整体性思想及其内外环境的 统一性，称之为整体观念。中医的整体观念贯穿与中医的生理、病 理及诊治等各个方面。
• （2）整体观念主要内容
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1）人是一个有机整体
a.人体结构的整体性 b.人体物质的整体性
c.人体物质结构和功能的整体性 d.人体功能的整体性
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（一）中医学的主要特点及主要思维方法
• • • 2）人与外环境之间的关系密切 a.人与自然的统一性 b.人与社会的统一性 2、辨证论治
• （1）辨证论治包括辨证和论治两方面，是中医察识和 治疗疾病的基本法则。 • 辨证，就是通过对四诊（望、闻、问、切）所搜集的临 床资料（包括症状、体征、病史）进行分析、归纳综合， 从而辨识出疾病在这一特定时间范围的原因、病位、性 质及邪正关系等病理本质内容。 • 论治，则是在辩证基础上所确定的治疗法则。
（三） 藏象
• （一） 心与小肠
• 心的功能：主血脉，主神志，开窍于舌，其华 在面，与小肠相表里。 • １、主血脉：指心具有推动血液在脉管内运行， 以营养全身的功能。 • ２、主神志：神志指人的精神、思维、意识活 动，即大脑对客观外界事物的反映。 •
（三） 藏象
３、开窍于舌：舌的色泽变化可以反映心主血 脉的功能，心的病变也可从舌上反映出来 ， “舌为心之苗”。 • ４、其华在面：心的功能及气血变化可以从面 部色泽有所反映。
（二） 阴阳五行学说
• ② 说明生理功能 • 阴阳的平衡协调，维持着正常的生命活动，具体表现在 物质与功能的消长平衡。物质是功能的基础，功能是物 质的表现。生理活动消耗了物质与能量，又有助于物质 的摄入和能量贮存。这种阴阳彼此不断的消长过程维持 着动态平衡。 • ③ 说明病理变化 • 疾病的发生就是阴，阳虚则寒，阴虚则热。
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• 小肠的功能是泌别清浊，主化物。就是对胃下 传的饮食物消化吸收，分成清和浊两部分。
（三） 藏象
• （一） 肝与胆
• 肝的功能：主疏泄，主藏血，主筋其华在爪， 开窍于目，与胆相表里。
• １、主疏泄：包括调畅气机，调节情志，促进 消化，调理冲任等。 • ２、主藏血：具有贮藏血液，调节血量以及防 止出血的功能。根据人体不同生理状态改变血 流量。