蒙脱石散保留灌肠联合锌制剂治疗小儿腹泻的效果观察
蒙脱石与微生态制剂序贯治疗小儿慢性腹泻
蒙脱石与微生态制剂序贯治疗小儿慢性腹泻袁庆光【摘要】目的探讨蒙脱石与微生态制荆序贯治疗小儿慢性腹泻疗效。
方法将60例患儿随机分为两组，治疗组30倒，采用蒙脱石与微生态制剂(妈咪爱及乳酸茵素颗粒)序贯治疗；对照组30例．单用蒙脱石治疗，均以7d为1个疗程现察疗效。
结果治疗组痊愈17例，有效12例，无效l例，有效率97％；对照组痊愈9例，有效14倒。
无效7例，有效率77％。
两组比较差异有统计学意义(P<0．05)。
结论蒙脱石与微生态剜刺序贯治疗小儿慢性腹泻，疗效满意，值得临床推广应用。
【关键词】小儿；慢性腹泻；微生态制荆4,J L慢性腹泻病是严重威胁我国婴幼儿健康的最常见的疾病之一。
我院2006年1月至2009年12月收冶慢性腹泻病患儿60例，采用蒙脱石与微生态制剂序贯治疗，取得满意效果。
现报告如下：1资料与方法1．1一般资料：本组60例，其中男34例，女26例，年龄5个月一5岁，平均(2．7±0．3)岁。
病程2～5个月，平均3．3个月。
人工喂养2l例。
临床症状与体征：全部患儿大便次数每日均3次以上。
黄稀便35例，水样便9例．粘液便6例，豆渣样便6例，少许脓m t便4例。
长期滥用抗生索引起肠道荫群失调10例．轻度营养不良8例，中度营养不良l例，电解质紊乱13例。
实验室检查：大便常规：脓球(+)一(++)6例，红细胞(+)一(++)12例，粘液(+)25例。
脂肪球29例。
将60例患儿随机分为治疗组及对照组．各30例。
两组患儿性别、年龄、病程、临床表现及实验窜检查，差异均无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。
60例患儿均符合<中国腹泻病诊断治疗方案)诊断标准。
”：有腹胀，反复腹泻，哭闹不安等症状．大便性状为稀水样或粘液便，次数3—5次／d，病程>2个月。
1．2治疗方法：两组均予以饮食调整：如去乳糖饮食，或根据患儿的特殊需要(如牛奶过敏、营养不良)采用特殊的配方奶，有明显感染者积极抗炎治疗，补锌、补钙等对症支持治疗。
观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗小儿腹泻的
研 究， ２ ０ １ ４， （ ３ ０ ）： １ ０—１ ２ ．
［ ４ ］ 谢岩岩． 清肠 化湿汤配合康 复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎及护理［ Ｊ ］ ． 中国中医药
［ １ ］ 黎人钰 ， 张俊 ， 张杰伟等． 中药内服加灌肠治疗 活动期溃 疡性结肠 炎 ３ ３倒 ［ Ｊ ］ ． 中 国实验方剂学杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ｌ ８ （ ２ ） ： ２ ３ ３ — ２ ３ ４ ． ［ ２ ］ 张菇＋ 符 思， 王微等． 中药内服加 灌肠治疗慢 性溃疡性结 肠炎 ３ １例ｆ 临床观 察 ［ Ｊ ］ ．
２ ０ １ ５ 年第 ６ 期
机体代谢 ， 内外皆治 ， 共 同发挥疗效。 本文 为探究 溃疡性结 肠炎应 用 中 药汤剂 参术 汤联 合 灌肠 治疗 的临 床疗 效 ， 抽 取 ２ ｏ １ ３年 １ ２ 月 一～ ２ ０ １ ５年 ４月在我院就诊的 １ ０ ０例溃疡性结肠炎患者进行临床研究 ， 结 果显示接 受中药汤剂治疗 联合灌肠治疗的患者的临床疗效及 ｌ 临床指标 改善情况均 显著 优 于对照组接 受常规治疗 的患者 ， 且差 异具有统计学 意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结合其他研 究报 告可知 ， 中药汤剂参术汤联合灌 肠治疗 可提 高溃疡性 结肠炎 的临床 疗效 ， 内外共 治 ， 并 且提高患 者机体免疫力 ， 促进机体 的代谢循环 ， 可在ｌ 临床治疗 中推广使用 。
参 考 文 献
３ ． 讨 沧
ｕ ｃ是一种多变量 、 多因素、 多层次的 繁杂疾病 。近些年 来， ｔ ｉ ｃ的发病率 呈现上 升 的趋势 。ｕ ｃ病因不明 ， 而大多学者认 为该病 与感染 、 过敏 、 遗传 、 自身免疫 和精神 因素 有关 【 ５ 】 。近几 ｒ 年， 西医虽然开展 了多种治疗方 法 （ 其 中包括外科 手术等 ） ， 效果 均不 理想 ， 治愈率低剥作用多 、 复发率高 ， 患者的依从性差且易 反复发作。因此 ， 努力 寻找副 作用小并 且能让患 者易于接受 的治疗 方法是 目前治疗 该疾病 最重要 的事情 ， 中 医恰 恰 集成 了这些优 点， 具有独特的特色与优势。 在中医辨证理论 中 ， 溃疡性结肠炎可归 属为” 便血 ” 、 ” 痢疾” 、 ” 久泄 ” 及” 滞 下” 等， 病 机可归为本虚标实， 标为湿盛 ， 本为脾虚 ， 因此 ， 根 据辨证施 治理论 ， 应 着重于健 脾渗 湿、 行气 活血【 ６ 】 。本次研究所用方 中， 君 药为炒 白术 、 党参 ， 可 补脾益 气 、 扶 正固本 ， 加 以渗湿利尿的薏苡仁和理气醒脾的陈皮 ， 配合养 阴益气的 山药共为臣药 ， 辅助君 药发挥 作用， 再配合槟榔木香调理气机 ， 疏导瘀结 ， 佐 以红花 、 桃仁活血 化瘀 ， 甘 草可调和百药 ， 加强疗 效。诸药共奏益气补脾 、 渗湿 利热 、 活血化 瘀之效 。有 研究者 认为 ， 溃疡 性结肠 炎患者多处于 一种高凝状态 ， 血液循环不畅 ， 微循 环不 良， 因此医治要点 为活血化瘀 改 善血液循环及微循环 ， 加快炎症介质 的吸收 和伤 口的愈合 。直接 使用药 液进行 灌肠治 疗可使药物 直接与病灶接触 ． 直接与病菌接触 ， 加速血液循环 ， 改善机体 营养状况 ， 促进
观察丽珠肠乐胶囊、蒙脱石散联合治疗小儿急性腹泻的临床疗效、安全性分析
观察丽珠肠乐胶囊、蒙脱石散联合治疗小儿急性腹泻的临床疗效、安全性分析摘要：目的：探讨在小儿急性腹泻治疗中联合应用蒙脱石散及丽珠肠乐胶囊的临床效果。
方法：将我院2016年9月至2017年10月诊治的急性腹泻患儿共计96例为研究样本，患儿平均分组为观察组、对照组。
对照组患儿以蒙脱石散治疗，观察组患儿联合应用丽珠肠乐胶囊治疗。
结果：观察组的治疗有效率为97.92%，对照组的治疗有效率为85.42；观察组患儿的退热用时、止泻用时、腹痛消失时间以及排便的正常时间等均短于对照组。
两组资料相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：丽珠肠乐胶囊联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的效果良好，起效时间短，该治疗方案值得应用并推广。
关键词：腹泻；儿童；蒙脱石散；丽珠肠乐胶囊中图分类号：R246.4文献标识码：A文章编号：1671-5837(2018)06-0067-01小儿的急性腹泻为临床中比较常见的消化科疾病，多数是由于细菌感染、病毒感染、气候因素或饮食等所引起的。
患儿的临床症状表现为发热、大便次数增加且呈流质状态，并伴随严重的腹痛、恶心及呕吐等，病情的进展较快，可能导致患儿出现脱水、电解质失衡等，1严重时甚至可能危及患儿生命安全。
蒙脱石散及丽珠肠乐胶囊均是治疗小儿急性腹泻的常用药物[1]。
本次研究将针对小儿急性腹泻治疗中联合应用蒙脱石散及丽珠肠乐胶囊的临床效果进行探讨。
1资料与方法1.1一般资料将我院2016年9月至2017年10月诊治的急性腹泻患儿共计96例为研究样本，利用随机抽样原则将患儿进行平均分组，各组均为48例，分别定义为观察组、对照组。
观察组：男26例，女22例；患儿年龄1～13岁，平均年龄（5.2±0.6）岁。
对照组：男23例，女25例；患儿年龄1～12岁，平均年龄（5.4±0.3）岁。
两组患儿的一般线性资料比较无统计学意义（P＞0.05），可实施分组比较。
1.2方法两组患儿均给予常规的补液治疗和抗炎治疗，纠正水电及酸碱平衡，并调整患儿饮食，给予营养补充。
蒙脱石散保留灌肠治疗小儿腹泻58例及护理体会
蒙脱 石散保 留灌肠治疗ｄ ， Ｊ Ｌ 腹泻 ５ ８例及 护理体会
高秀芹
（ 河北 省保 定 市第 一 中心 医院儿科 ， 河北 保定 ０ ７ １ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 观察蒙脱石散保 留灌肠 治疗小儿腹 泻的疗效并总结护理体会 。 方法 将 ｌ １ ６例腹 泻患儿分为两组 ， 各５ ８例 。 对照组采取 补 液、 纠正 电解质紊乱及抗 菌、 抗病毒 治疗； 治疗组在对 照组基础上 应用蒙脱石散 保 留灌肠治疗 ， 并予 以全程护理观察。 比较 两组治疗结
２ ０ １ ３年 ｌ ２月 ５日 第 ２ ２卷 第 ２ ３期
Ｖｏ １ ． ２ ２ ， Ｎｏ ． ２ ３ ， Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ５， ２ ０１ ３
Ｃｈ ｉ ｎａ Ｐｈａ ｒ ｍａ ｃ ｅ
Ｃ ¨ ｎ ｉ ｃ ａ ／Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
３ 讨 论
匀后灌 肠 ， 保 留至少 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ， ２次／ 天， 并予 以全程护理观察 ， 以７ ｄ
为 １ 个疗程 。
１ ． ３ 护 理 方 法
一
般护理 ： 严 密 观察 患 儿 生命 体 征 、 精神状态变化 ， 观 察记 录
呕吐物 和大便性质 ， 注 意 防 止 患 儿 呕 吐物 误 吸 甚 至 窒 息 ， 及 时 发
征。 ｓ ｂ Ｊ Ｌ 消 化 器 官 尚未 发育 成 熟 ， 胃肠 调 节 功 能 差 ， 免疫 力低 ， 受
１ ． ５ 统 计 学 处 理
菌培养 阴性 。 随机分 为两组 ， 治疗组 ５ ８例 ， 男３ ５例 ， 女２ ３例 ； 年 龄 ４个月 至 ３ ． ５岁。 对照组 ５ ８ 例， 男３ ３ 例， 女２ ５例 ； 年龄 ５个月
思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病疗效观察
思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病疗效观察【摘要】目的：观察探讨思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病的临床疗效，总结其临床应用价值。
方法：选择我院2008年4月至2010年4月182例小儿腹泻的患儿，随机分为观察组和对照组，各91例，两组皆采用纠酸、补液及抗感染常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗，观察对比两组治疗效果，记录相关数据进行统计学分析。
结果：观察组显效40例，有效46例，无效5例，无不良反应发生，无复发案例，总有效率94.5%；对照组显效30例，有效39例，无效22例，无不良反应发生，复发6例，总有效率75.9%，两组疗效与复发率对比差异显著（p＜0.05），具有统计学意义，两组不良反应不发生率对比无明显差异（p＞0.05），无统计学意义。
结论：思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病的临床疗效显著，明显优于传统常规治疗，无不良反应，有效降低复发率，安全可靠，值得在临床上推广应用。
【关键词】思密达保留灌肠；口服锌制剂；小儿腹泻病【中图分类号】r100.24 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)10-0352-02小儿腹泻是常见的小儿肠消化道疾病，其病因多种多样，容易导致小儿营养不良，影响小儿的正常生长发育。
蒙脱石散是临床上常用的小儿腹泻治疗药物，其效果获得临床肯定，但是由于其味道多不为小儿所接受，往往难以达到理想疗效，本文通过观察探讨思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病的临床疗效，总结其临床应用价值如下：1资料与方法1.1 一般资料：选择我院2008年4月至2010年4月182例小儿腹泻的患儿，男102例，女80例，年龄在2个月~3岁，平均年龄1.8岁，所有患儿均符合诸福棠实用儿科学第7版急性腹泻病诊断标准，发病时间均＜2周，大便次数增加，每天3次以上，大便性状改变，呈粘液便、水样便或蛋花样便，两组患儿均有不同程度的脱水现象，并伴有上呼吸道感染、呕吐、发热的症状，大便常规可见白细胞，均无应用收敛剂及止泻药史，随机分为观察组和对照组，各91例，两组皆采用纠酸、补液及抗感染常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗，观察对比两组治疗效果，记录相关数据进行统计学分析。
蒙脱石散保留灌肠辅助治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效观察
表 １ 对照组与治疗组 比较 （ ｉｓ 贾－ ） －
１２ 治疗方法 ．
两组常规治疗相 同 ， 包括 （ ） 防脱 水 、 １预 纠
两 组 间 比 较 ＊Ｐ＜００ ．５
正脱水 （ 采用液体疗法 ， 包括 口服补液盐 、 脉补液 、 静 补充 电 ３ 讨 论 解质及纠正酸碱平衡紊乱 ） （ ） ；２ 调整饮 食 ；３ 抗病 毒 ；４ （） （） 轮状病毒是引起儿童 腹泻最 常见病原 ， 在我 国急性 腹 退热及其它对症处理 。治疗组患者 同时加用蒙脱石散保 留 泻由轮状病毒所致者 占 ４ ％， ５ 在秋季 可高达 ８ ％【 。发病 ０ １ ］ 灌肠 ， 日２ ， 每 次 连用 ３。药物灌肠前常规行清洁灌肠 。 ｄ 高峰为 １ ２月 ， 发年 龄为 ６ ２ Ｏ—ｌ 好 ４个月 婴幼儿 ， 临床起
年龄 ４ ４ ２ 个月 ， 均 １个 月。所有患儿均表现 为① 便次 ２ 结 果 平 ３ 增多每 日 数次 或数十次 ； ②大便 性状改变 ， 多呈水样 便 、 蛋 治疗后 对照组患儿平 均退 热时间 、 大便成形时 间、 大便
花汤样 便 ； ③大便 镜检偶见 白细 胞 ， 见大量脂 肪球 ； 多 ④大 次数 、 腹泻 时 间 均 多 于治 疗 组 ， 异 有统 计 学 意 义 （ 差 Ｐ＜ 便轮状病毒快速检测呈 阳性 （ 采用北京 万泰生 物药业 有限 ００ ） ． 。见表 ｌ ５ 。 ， 公司生产 的 Ａ群 轮状病 毒诊 断试 剂 盒体 外诊 断试 剂胶 体 金法） 。多数患儿伴 有发热 、 呕吐 、 水和 电解质紊乱 及 酸 中 毒等表现。将 １０例 病例 随机分 为治疗 组 １０例 ， ８ ２ 对照组 ６例 ， ０ 两组性别 、 年龄 、 发热 、 脱水 及 电解质 紊乱 程 度具有
蒙脱石散联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻74例临床分析
表 １ 两组疗效比较
组别 对照组 治疗组
例数 显效（例） 有效（例） 无效（例） 总有效率（％）
３７
２２
８
７
８１ ．１
３７
２５
９
３
９１．９ ａ
注：与对照组比较，ａ χ２ ＝３．８９１，Ｐ ＜０．０５
表 ２ 两组临床症状改善情况比较（ｘ珋±ｓ）
组别 对照组 治疗组 ｔ值 Ｐ值
例数 ３７ ３７
大便正常（ ｄ） ６．９ ±１．３ ４．２ ±０．８ ２ ．４８２ ＜０ ．０５
大便次数（ ｎ） ．０５
止痛时间（ ｄ） ３．１ ±１．７ １．５ ±０．４ １ ．６８３ ＜０ ．０５
３ 讨论 小儿腹泻从发病机制可分为感染性和非感染性
两种。 感染性腹泻又可细分为细菌性和病毒性肠 炎，细菌性肠炎主要是侵入肠道黏膜组织，引起局部 水肿、充血、炎细胞浸润和渗出等病变，伴有腹痛、发 热和里急后重，临床可见白、红细胞菌痢样粪便［４］ ； 病毒性肠炎病毒致病机制大致相同，病毒主要进入 小肠黏膜上皮细胞，使肠绒毛柱状上皮细胞不断复 制诱发细胞变性和坏死，而新生的上皮细胞不能及 时分化引起正常的消化吸收功能丧失，因此肠液大 量的积聚肠腔形成水样泄［５］ 。 非感染性腹泻主要
· １４９８·
中国基层医药 ２０１４ 年 ５ 月第 ２１ 卷第 １０ 期 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｐｒｉｍ Ｍｅｄ Ｐｈａｒｍ，Ｍａｙ ２０１４，Ｖｏｌ．２１，Ｎｏ．１０
蒙脱 石散 联 合 葡 萄 糖 酸 锌 治 疗 小 儿 腹 泻 ７４ 例 临床分析
木纯永
【摘要】 目的 观察蒙脱石散联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻的临床疗效。 方法 将 ７４ 例小儿腹泻儿 按数字表法随机分为治疗组和对照组，各 ３７ 例。 治疗组采用蒙脱石散联合葡萄糖酸锌治疗，对照组采用蒙脱 石散治疗。 比较两组疗效和不良反应。 结果 治疗组总有效率为 ９１．９％，明显优于对照组的 ８１．１％（ χ２ ＝ ３畅８９１，Ｐ ＜０．０５）。 两组均未见明显不良反应。 结论 蒙脱石散联合葡萄糖酸锌治疗能有效缩短小儿腹泻时 间，且无明显不良反应，值得临床推广。
蒙脱石散治疗在小儿腹泻的护理
蒙脱石散治疗在小儿腹泻的护理作者：夏木荣来源：《中国保健营养·中旬刊》2012年第12期【摘要】目的：观察蒙脱石散治疗小儿腹泻效果。
方法：将住院的102例小儿腹泻患儿随机分为两组，对照组51例，治疗组51例。
两组患儿常规治疗、护理相同，治疗组在常规治疗的基础上用蒙脱石散口服加保留灌肠，比较两组患儿治疗效果。
结果：治疗组疗效好于对照组。
在临床表现恢复时间及治疗后临床疗效比较，具有统计学意义（P【关键词】蒙脱石散；小儿腹泻；治疗；护理【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0194-01小儿腹泻是婴幼儿时期的常见病、是由多病源、多因素引起的以大便次数增多和性状改变为特点的儿科常见病、多发病，其发病率高，是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因[1]。
若治疗不及时或处理不当，可造成脱水、电解质、酸碱平衡紊乱或循环衰竭。
本研究在常规补液的基础上采用蒙脱石散口服加保留灌肠，取得满意的效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2010年1月—2011年6月在我科住院的腹泻患儿102例随机分为两组，对照组51例，男26例，女25例；月龄3个月～18个月。
治疗组51例，男23例，女28例；年龄3个月～24个月。
两组患儿在病程、病情等方面比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法1.2.1 护理方法对照组遵医嘱常规补液、抗感染、抗病毒、对症治疗。
实验组在对照组的基础上加用蒙脱石散治疗。
口服：1.2.2 疗效标准采用1998年全国腹泻病防治学术研讨会制定的急性腹泻病疗效判断标准[2]。
显效：治疗72 h内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失；有效：治疗72 h粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善；无效：治疗72 h粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。
1.2.3 统计学方法采用χ2检验、t检验。
2 结果3 讨论小儿腹泻大多是由细菌、病毒感染引起的消化道疾病。
蒙脱石散保留灌肠治疗小儿病毒性肠炎疗效分析
蒙脱石散保留灌肠治疗小儿病毒性肠炎疗效分析芳菲;朱小燕【期刊名称】《中国误诊学杂志》【年(卷),期】2008()2【摘要】目的:评价蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿急性轮状病毒肠炎的效果。
方法:选择近2 a秋冬季来我院儿科就诊的患儿,具备:≤2岁,急性起病,病程在5 d内,24 h 大便5次以上,稀水样。
并随机分为蒙脱石散治疗组76例,对照组74例,进行统计学分析。
结果:治疗组76例,显效41例(53.95%),有效28例(36.94%),无效7例(9.21%);对照组74例,显效22例(29.73%),有效31例(41.89%),无效21例(28.38%)。
治疗组总有效率(90.79%)高于对照组(71.62%)。
结论:应用蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿急性轮状病毒肠炎能缩短病程。
【总页数】2页(P280-281)【关键词】硅酸盐类/治疗应用;灌肠;肠炎/药物疗法;轮状病毒感染/药物疗法;人类;婴儿;儿童,学龄前;治疗结果【作者】芳菲;朱小燕【作者单位】湖北省襄樊市第一人民医院儿科【正文语种】中文【中图分类】R516.1【相关文献】1.间苯三酚联合蒙脱石散保留灌肠治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床观察 [J], 郭丹苗;张翔2.蒙脱石散剂保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效观察 [J], 廖思森3.黄连素联合蒙脱石散保留灌肠治疗轮状病毒性肠炎疗效观察 [J], 万雅平;张娟4.医护合作模式对蒙脱石散保留灌肠治疗新生儿轮状病毒性肠炎疗效的影响 [J], 韩海玲;淡云;卫文峰5.蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效观察 [J], 黄春意因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
蒙脱石保留灌肠联合抗生素治疗小儿腹泻的护理
［８］李耐萍，肖力华，杨再群．更昔洛韦联合思密达及西咪替丁治 疗婴幼儿轮状病毒肠炎体会．实用医学杂志，２００７，２３（１７）：
２６５９．
【９］刘东海，刘小玲．妈咪爱与思密达联用治疗小儿轮状病毒性 肠炎临床疗效观察．中国妇幼保健。２００８，２３（２０）：２９１３－２９１４． 刘洋．６５４－２联合思密达灌肠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效 观察．实用医学杂志，２０１０，２６（１０）：１８１８－１８１９． （收稿日期：２０１１－０８－１４）
处理，计数资料采用×２检验，计量资料采用‘检验。Ｐ＜ ０．０５为差异有统计学意义。
作蕾单位：３２４３０２浙江省开化县第二人民医院内儿科
万方数据
・１５２・
２结果
水及酸中毒的纠正。传统观点ｉ人为，小儿腹泻的情况下应限 制进食或禁食一。。但近期研究发现‘１０’，禁食会造成肠蠕动 能力及肠壁腺体分泌能力增加．加重腹泻。（３）治疗期间采 取有效的护理措施预防交叉感染，可大大减少医源性感染情 表１两组治疗效果比较［例（％）］ 况的发生，以避免多重性感染而使患儿机体抵抗力低下，增 加治疗的难度。本研究结果表明，加用护理干预措施的观察 组，其治疗有效率为９５．８％，显著高于对照组的７９．６％。同 时观察组症状改善所需时间也显著短于对照组。 通过本研究，笔者认为。常规护理基础之上加用护理干 预，可显著缩短治疗所需时间，提高治疗效果。 参考文献 表２两组症状改善时间的比较（ｄ，；±ｓ） ［１］
［１】段书．肖晶，赵水平．等．心理千预及抗抑郁药物治疗对高血 压病伴抑郁情绪的患者血压和生活质量的影响．中南大学学 报（医学版），２００９．３４（３）：３１３－３１５． ［２］ 张红，赵庆华．原发性高血压患者焦虑抑郁情绪及其应对方 式的相关性研究．重庆医科大学学报。２００７．３２（７）：７４９．７５０．
蒙脱石散灌肠对小儿腹泻的临床分析
本研究表明奥 美拉 唑联 合雷 尼替丁 治疗 十二 指肠 溃 疡 ４ 周愈合率 、 Ｉ － Ｉ Ｐ 清 除率均 明显高 于单 用奥美拉 唑组 ， 年 累积溃 疡 复发率 明显低于对照组 ， 两组差异显 著 ， 且症 状缓解快 ， 不 良反 应少 ， 值 得临床推广应用。
参 考文献
的治疗 取得 了长足进步 ， 极大 改善 了此类 患者 的生 活质量 。然 而十二指肠球部溃疡是一种复发率极 高 的疾病 ， 抗复发 治疗迄 今 依然 困扰着临床 医生 ， 在导 致复发 的众 多病 因 当中， 高 胃酸 ｊ ｉ ｎ ， ２ ０ ０ ４ ： ８ ４— ８ ７ ． Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ 分泌起重要作用 。溃疡的最终形成 是 由于 胃酸／ 胃蛋 白酶 自 身 ［ ４ ］ Ｉ ＇ ｅ ｇ ｈ ｉ ｎ ｉ Ｐ Ｌ ， Ｋ ａ 拓Ｐ Ｏ ，Ｃ ａ ｓ ｔ ｅ ｌ ｌ Ｄ Ｏ． Ｒ ａ ｎ ｉ ｔ ｉ ｄ ｉ ｎ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｓ ｎ ｏ ｃ ｔ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｇ ａ ｓ ． ｌ ｉ ｅ ａ ｃ ｉ ｄ ｂ ｒ ｅ ａ ｋ ｔ ｈ ｒ ｏ ｕ ｇ ｈ Ｏ ｉ ｌ ｏ ｍｅ ｐ ｒ ａ ｚ ｏ ｌ ｅ：ａ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｉ ｎ ｎ ｏ ｒ ｍ ａ ｌ 消化所 致 ， 这一 概念在 “ Ｈ Ｐ时 代 ” 仍未 改 变＿ ３ Ｊ 。过高 的氢 离子 ｔ 活动加重对黏膜 的侵袭 ， 同时激活 胃蛋 白酶并增加其致 溃疡 的 ｓ ｕ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ，１ ９ ９ ８ ， １ １ ５ （ ６ ）：１ ３ ３ ５ —１ ３ ３ ９． 效能 ， 直接 导致 溃疡 形成及 出血 等并发 症 的产生 。因此 ， 长期
思密达联合肠炎宁颗粒保留灌肠治疗小儿腹泻的临床观察
思密达联合肠炎宁颗粒保留灌肠治疗小儿腹泻的临床观察陈燕鸿;吕冰;何嘉敏【摘要】目的：探讨蒙脱石散(思密达)联合肠炎宁颗粒保留灌汤治疗小儿腹泻的效果。
方法104例小儿腹泻患儿,随机分成观察组和对照组,每组52例。
对照组予以补液、抗感染、纠正酸碱平衡等基础治疗,观察组在此基础上加用思密达联合肠炎宁颗粒保留灌肠治疗,记录两组止泻时间,比较两组的疗效和不良反应。
结果观察组平均止泻时间为(38.6±4.8)h,总有效率为96.2%,对照组平均止泻时间为(72.8±6.5)h,总有效率为78.8%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率为5.8%,对照组为1.9%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论思密达联合肠炎宁颗粒灌肠治疗小儿腹泻的效果良好,无明显不良反应。
【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)012【总页数】2页(P137-138)【关键词】蒙脱石散;肠炎宁颗粒;灌肠治疗;小儿腹泻【作者】陈燕鸿;吕冰;何嘉敏【作者单位】524100 广东省湛江市徐闻县妇幼保健院;524100 广东省湛江市徐闻县妇幼保健院;524100 广东省湛江市徐闻县妇幼保健院【正文语种】中文小儿腹泻是儿科常见病,大便性状改变、大便次数增加是其主要特点,可伴发热、呕吐、水电解质紊乱等,严重影响小儿的健康。
补液、抗感染、纠正酸碱平衡等常规治疗的止泻时间较长［1］,逐渐不适合现代儿科治疗理念。
在常规疗法基础上联合止泻药物是目前胃肠道疾病治疗的提倡方案,思密达可抑制消化道内病原菌功能,肠炎宁有修复黏膜之效,均可用于腹泻的治疗,本研究探讨两者联合应用于小儿腹泻中的效果,现报告如下。
1.1 一般资料以 2015年 1月～2016年 1月本院收治的104例小儿腹泻患儿为研究对象,按照数字随机法分成观察组和对照组,各 52例。
观察组年龄 8～46个月,平均年龄(27.2±8.2)个月,男女比例25∶27,病程 1～5 d,平均病程(2.4±1.2)d,轻型腹泻 30例,重型腹泻 22例；对照组年龄7～45个月,平均年龄(26.8±7.6)个月,男女比例26∶26,病程1～6 d,平均病程(2.6±1.3)d,轻型腹泻 32例,重型腹泻20例,排除严重感染、肝肾功能不全、药物过敏等。
葡萄糖酸钙、蒙脱石散、山莨菪碱联合灌肠治疗小儿腹泻病疗效观察
碱保留灌肠，对照组常规治疗。结果 实验组与对照组在平均退热时间，大便成形时间及大便次数等方 面均有显著差异
八面体层纹状结构的微粒，具有加强、修复为肠道黏膜屏障。固定、 消除多种病原体和毒索的作用。②能覆盖为肠道黏膜，与黏液蛋白结 合 ，从质和量两个方面增强粘液屏障，防止各种病毒、细菌及其毒素 等攻击因子对为肠道黏膜的侵害作用，维护为肠道正常生理功能，还
具有降低结肠 过分敏感 的作 用 ，③可吸 附胃肠 道 内气体和各 种病毒 、 细菌及 其 毒索 等攻击 因子 ，将 其固定 在肠 腔表 面 ，使 其失 去致病 作
标准［ １ ） ａ
１ 治疗 方法 ＿ ３
对照组６例 口服思密达 ，＜ｌ Ｏ 岁每 日１ ，１２ 包 －岁每 日１ ￣包 ，分３ ．２ ５ 次 口服 ，疗程３ ，给予抗病 毒 、纠正 电解 质紊乱及 纠正酸 中毒治疗 。 ｄ 实 验组 ６ 例在 与对 照组 相 同治疗 的基 础上 ，给 予 １％葡 萄糖 酸钙 针 Ｏ ０ １ｍＬＪ ０ ￣思密 达 ，＜ｌ １ 包 ，１２ ｌ ，山莨若碱 针０１ ． ｇＫ ， Ｉ ］ 岁 ／ ２ ￣岁 包 ． ０ ｍ ／ｇ －２ 保 留灌肠 ，药液保 留３ｍ ｎ ０ ｉ以上 ，每天２ ，疗程 ３。 次 ｄ １ ． 程判定标准 ４疗 根据 全 国腹 泻病 防治会议 关于腹泻病 疗效判 断的标 准 ：显效 ： 】 治疗 ７ｈ Ｊ ２ ￣粪便性状及 次数 恢复正常， 身症状 消失 ；有效 ：治疗 ７ｈ 全 ２ 粪 便性 状及 次数 明显好转 ，全身症 状 明显 改善 ，无效 ：７ｈ ２ 粪便性状 、 次数及全 身症状无好转甚至恶化 。
思连康、蒙脱石散联合治疗小儿腹泻效果观察
思连康、蒙脱石散联合治疗小儿腹泻效果观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的观察思连康、蒙脱石散联合治疗小儿腹泻效果。
方法将102例小儿腹泻患儿随机分为两组，对照组51例，治疗组51例，两组患儿常规治疗、护理相同，均给口服蒙脱石散，治疗组患儿在此基础上给口服思连康，比较两组患儿治疗效果。
结果治疗组患儿总有效率92.16%，对照组62.75%，差异有显著性（P＜0.01）。
结论思连康、蒙脱石散联合治疗小儿腹泻能提高治愈率，减轻患儿痛苦及家属心理负担，有利于小儿生长发育。
【关键词】思连康；蒙脱石散；小儿腹泻小儿腹泻是由多病源、多因素引起的以大便次数增多和性状改变为特点的儿科常见病、多发病，其发病率高，是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因［1］。
若治疗不及时或处理不当，可造成脱水、电解质、酸碱平衡紊乱或循环衰竭。
我院2006年12月至2008年5月对收治的小儿腹泻患儿51例，给思连康、蒙脱石散联合治疗，效果满意，现报道如下。
资料与方法1.临床资料2006年12月～2008年5月收治的符合小儿腹泻诊断标准［2］患儿102例，随机分为两组，治疗组51例，其中男31例，女20例，年龄2～28个月，平均12.03个月，病程1～4天，平均2.12天；对照组51例，其中男32例，女19例，年龄2～30个月，平均12.14个月，病程1～6天，平均2.22天。
两组患儿性别、年龄、病程经统计学处理，差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。
2.治疗方法两组患儿常规治疗、护理相同，均给口服蒙脱石散，治疗组患儿在此基础上给口服思连康（0.5 g/片），服用方法：＜6个月患儿每次1片，每日2次；6～12个月患儿2次/d，2片/次，1～3岁患儿3次/d， 2片/次。
思连康系杭州龙达新科生物制药有限公司生产，国药准字:S2*******。
蒙脱石散（3 g/包）服用方法：1岁以下3次/d,每次1.0 g ，1～2岁每天3次，每次1.5 g，2～3岁每天3次，每次3 g，首剂加倍；蒙脱石散系杨子江药业集团有限公司生产，国药准字：H20053263。
蒙脱石散联合酪酸梭菌活菌治疗小儿腹泻的临床疗效分析
通过所学的护理知识 ， 采取 良好的态度和语言， 帮助患者调整心态， 通过 适当的饮食配合 ， 确保放疗的顺利进行， 预防并发症 ， 提高癌症患者的生 命质量。 参 考文献 【】 秦秀容。 １ 肿瘤化疗患者心理因素的探讨与护患沟通技巧【 ． Ｊ 现代医 】 药卫 生 ，０ ７ ２（８ ：８ １ ２ ０ ． ２ ０ ，３１）２ ０ － ８ ２ 【】 张连秋． ２ 热化疗治疗肺癌４ 例的护理【 ． ５ Ｊ 中国误诊医学杂志．０８ 】 ２０． ８２ ）４ ７－４ ７ ． （０：８ ８ ９ ９
疗 的 基础 上联 用蒙 脱 石散联 与 酪酸 梭菌 活菌 治疗 ４Ｊ 腹泻 ， 得 了 良好 ，Ｌ 取 的ｌ 临床效 果 ． 现将 此 情 况报告 如下 ：
１ 资料 与 方法
两组患儿均给予饮食调节、 抗病毒 、 维持水 电解质酸碱平衡等常规 对症治疗 。 观察组额外给予酪酸梭菌活菌治疗 ， 日３ 口服 ， ．ｇ 次 每 次 ０５／ （ 年 龄差 别 ） 蒙脱 石散 每 日３ 口服 ， 中 《ｌ 无 。 次 其 岁者 ｌ／ ， 岁 者 １ ｇ 次 ＞ｌ ．
在实施放射性治疗后 ， 采取积极有效的护理措施， 对中晚期肺癌患 者做好护理工作 ， 是延长患者生命， 保证放疗的顺利进行， 提高患者生命 质 量 的重 要方 法 。
４ 讨 论
近年来， 在对肿瘤的治疗和康复过程中护理工作已经引起了人们的 高度重视。 对癌症的治疗可以采取手术切除 、 放疗、 化疗、 生物免疫治疗 等多种方法 ， 由于预后欠佳， 在康复和治疗的过程 中， 常常会对患者的身 体 和 心理 产生 强 烈 的刺 激 ， 者 往往 会 出现 不 同程 度的心 理 反 应 。 患 对患 者 自身和家庭， 都带来了强烈的打击和伤害 ， 在疾病治疗的整个过程 中。 患者心理活动直接影响到疾病的转归和病情的变化 ， 积极做好患者化疗
蒙脱石散保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病疗效
蒙脱石散保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病疗效发表时间：2015-09-11T11:08:04.930Z 来源：《健康世界》2015年1期作者：龚晓辉甘拓域谭菊香[导读] 湘潭市中心医院湖南湘潭 411100 采用蒙脱石散保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病，可迅速止泻，促进患儿康复进程，且不会增加不良反应，有效性和安全性均较满意。
湘潭市中心医院湖南湘潭 411100摘要：目的分析蒙脱石散保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病的治疗效果。
方法研究对象选取本院2012年4月至2014年3月收治的100例小儿腹泻病患儿，随机方法分组。
所有患儿均接受补液、抗感染、维持水电解质和酸碱平衡等常规治疗，在此基础上对照组患儿接受蒙脱石散保留灌肠治疗，实验组患儿蒙脱石散保留灌肠联合口服锌制剂治疗。
对比分析两组患儿止泻时间、住院时间、不良反应的差异性。
结果实验组患儿止泻时间、住院时间均短于对照组，经t检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组患儿不良反应发生率经卡方检验分析发现无统计学意义（P＞0.05）。
结论采用蒙脱石散保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病，可迅速止泻，促进患儿康复进程，且不会增加不良反应，有效性和安全性均较满意。
关键词：蒙脱石散；保留灌肠；锌制剂；小儿腹泻病；治疗效果小儿腹泻病是儿科常见病、多发病，与病原微生物感染、先天性酶缺陷、过敏、药物等因素密切相关，其中以感染引起的腹泻最常见，可导致患儿营养不良、生长发育障碍甚至死亡[1]。
本文分析了蒙脱石散保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病的治疗效果，现将研究结果分析报告如下。
1.资料和方法1.1一般资料研究对象选取本院2012年4月至2014年3月收治的100例小儿腹泻病患儿，均有腹泻次数＞5次/d，大便性状为稀水样、蛋花样等临床表现，部分患儿伴有发热、呕吐症状。
粪便镜检无红细胞，部分患者可见脂肪球，偶见白细胞。
研究对象同时排除心、肺、肝、肾功能障碍、过敏体质者。
微生态制剂联合蒙脱石散治疗小儿慢性腹泻的临床观察
以避 免引起 菌群失调性 腹泻 ， 已确诊为 肠道菌群 失调腹泻 ， 应
根 据菌群分 析采用 相应微生 态制剂 ， 补充人体 正常生理菌 群 ， 抑 制并清 除肠道 中致病 菌 ， 减少肠源性 毒素 的吸收 ， 促 进机体 对营养物质 的消化和 吸收， 提高机体 的免疫力 。 妈咪爱为复方乳酸菌 营养剂 ， 不仅含有粪链球菌和枯草杆 菌这 ２种活 菌 ， 还含 有 婴幼 儿生 长发 育所 必需 的维 生 素 Ｂ 、 Ｂ ： 、 Ｂ 、 Ｂ 维生 素 Ｃ及 烟酰胺 等维生素 ， 以及微量元 素锌和矿
参 考文献
１ 陈洁． 加强． ＇ ｂ Ｊ Ｌ Ｉ ｔ ｉ 性腹泻病的防治研究［ Ｊ ］ ． 中华儿科杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ４ ５
（ ４ ）： ２ ４ １—２ ４ ３ ．
患者 调整饮食 ， 纠正水及 电解质紊乱 ， 维 持酸
生素 以及钙 和锌 的基 本需求 ， 促进儿童 的生长发育 。
思密达是一种 高效消化道黏膜保护剂 ， 主要通过 吸附病 原
碱 平衡 ， 有感 染者给予抗生素抗感 染治疗 。 ＜１ 岁 患 儿每 次服
用 妈咪爱 ０ ． ５ ｇ ， ＞１岁患儿每次 １ ． Ｏ ｇ ， 均为每天 ３次 。２周为 １
糊样 ） ， 伴有 呕吐 ， 伴发 热 和上 呼吸 道感 染症 状 ， 部 分有 口干 、 尿 少等 轻 度 脱 水 表 现 。大 便 常 规 ：脂 肪 球 ３ ３例 ， 红 细 胞
锌制剂联合双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的效果探讨
锌制剂联合双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的效果探讨【摘要】目的：探究锌制剂联合双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的效果。
方法：将我院收治的70例小儿腹泻患者，随机分为观察组、对照组，各35例。
对照组、观察组分别实施常规治疗措施、锌制剂联合双歧杆菌三联活菌散治疗。
结果：在治疗有效率方面，观察组为94.28%，对照组为77.14%，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）；结论：使用锌制剂联合双歧杆菌三联活菌散在小儿腹泻患者的治疗中，患儿的治疗有效率更高，进而愿意配合医务人员用药，实现用药依从性的提升。
并且患儿的各项症状都能够得到较好的改善，保障了患者生活水平，值得参考。
【关键词】锌制剂；双歧杆菌三联活菌散；小儿腹泻儿童一旦出现腹泻的情况，很有可能会导致其出现营养不良以及生长发育障碍，进而危及患儿生命[1]。
对于腹泻的治疗措施，包括抗生素治疗以及对症支持等等。
其中抗生素可以治疗因为细菌感染所带来的腹泻问题[2]。
而锌制剂在腹泻患儿的治疗中，其应用水平与患儿的腹泻病程息息相关[3]。
本研究主要以我院收治的70例小儿腹泻患者为研究对象，对患者实施锌制剂联合双歧杆菌三联活菌散治疗，并得出最终满意结果，具体操作如下：1资料与方法1.1临床资料将我院收治的70例小儿腹泻患者，随机分为观察组、对照组，各35例。
观察组：男性20例，女性15例；平均年龄（24.14±4.05）个月；对照组：男性19例，女性16例；平均年龄（23.01±4.13）个月。
对比两组临床资料，组间差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法对照组患者实施常规治疗措施。
即对患者实施补液、抗感染以及降温等对症治疗措施。
观察组患者在对照组基础上实施锌制剂联合双歧杆菌三联活菌散治疗。
即：首先，医务人员指导患者服用锌制，剂葡萄糖酸锌颗粒（浙江杭康药业有限公司,葡萄糖酸锌35mg/包,相当于锌5mg），每天服用两次，每次一包。
蒙脱石散口服联合灌肠在婴儿腹泻治疗中的应用
蒙脱石散口服联合灌肠在婴儿腹泻治疗中的应用李小春;郑英【摘要】@@ 婴儿腹泻是儿科常见病、多发病,是患儿营养不良、生长发育障碍甚至死亡主要原因之一[1].2010年1~12月,我们收治腹泻患儿60例,给予蒙脱石散口服联合灌肠治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2012(018)007【总页数】1页(P19)【作者】李小春;郑英【作者单位】上饶市人民医院,江西上饶334000;上饶市人民医院,江西上饶334000【正文语种】中文【中图分类】R473.72婴儿腹泻是儿科常见病、多发病，是患儿营养不良、生长发育障碍甚至死亡主要原因之一［1］。
2010年1～12月，我们收治腹泻患儿60例，给予蒙脱石散口服联合灌肠治疗，经精心护理，效果满意。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组腹泻患儿112例，男74例、女38例，年龄2个月～1岁，病程5 d～1个月。
临床表现:大便＞10次/d，甚至达到数十次，大便水样、量多，肠鸣音亢进，腹胀、腹痛，伴不同程度脱水外貌。
随机分为实验组60例和对照组52例，两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。
1.2 方法对照组:蒙脱石散1袋+温开水50 ml混匀喂服，3次/d。
实验组在此基础上加用蒙脱石散1袋+生理盐水50 ml混匀，分别于上午、下午各保留灌肠2次;灌肠时选择30 ml注射器及较细肛管，肛管插入10 cm，缓慢推入蒙脱石散液(＞20 min)，抬高患儿臀部，便于保留;灌肠后协助家属为患儿取适宜卧位，拔除肛管后用卫生纸捏紧肛门两侧臀部，尽量保留30 min以上，以利于药物吸收，并做好记录;注意观察患儿的精神状态和腹部特征。
1.3 疗效评定标准①显效:大便＜4次/d，大便变稠时间＜24 h，脱水外貌消失。
②有效:大便＜10次/d，大便变稠时间＜48 h，脱水外貌改善。
③无效:大便次数、变稠时间及脱水外貌无明显变化。
甘草锌联合蒙脱石、肠道微生态制剂治疗小儿急性腹泻疗效观察
甘草锌联合蒙脱石、肠道微生态制剂治疗小儿急性腹泻疗效观
察
刘峥
【期刊名称】《社区医学杂志》
【年(卷),期】2008(6)11
【摘要】目的探讨甘草锌联合蒙脱石制剂、肠道微生态制剂治疗小儿腹泻病的临床疗效。
方法选择156例小儿腹泻患儿,随机分为观察组与对照组,均给予对症处理和口服蒙脱石制剂、肠道微生态制剂,观察组加用甘草锌制剂,比较两组疗效。
结果观察组与对照组的显效率和有效率分别为73.75%、20.00%和50.00%、30.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论甘草锌冲剂和口服肠粘膜保护剂蒙脱石制剂、肠道微生态制剂治疗小儿急性腹泻病,能够缩短腹泻时间,提高临床疗效,值得临床推广。
【总页数】2页(P18-19)
【关键词】甘草锌;急性腹泻;小儿
【作者】刘峥
【作者单位】泰安市妇幼保健院
【正文语种】中文
【中图分类】R725.74
【相关文献】
1.小儿急性腹泻应用甘草锌颗粒联合蒙脱石散及微生态制剂治疗的临床观察 [J], 冯新昱
2.甘草锌联合蒙脱石及微生态制剂治疗小儿腹泻患者的疗效观察56例 [J], 蔡丽
3.甘草锌颗粒联合蒙脱石散及微生态制剂治疗小儿急性腹泻疗效观察 [J], 冯改梅
4.甘草锌联合蒙脱石及微生态制剂治疗小儿腹泻40例疗效观察 [J], 雷涛;冯方方
5.赖氨葡锌颗粒加蒙脱石散联合微生态制剂治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的疗效与安全性分析 [J], 陈洪
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蒙脱石散保留灌肠联合锌制剂治疗小儿腹泻的效果观察
发表时间：2019-10-24T09:08:15.500Z 来源：《总装备部医学学报》2019年第08期作者：周武
[导读] 腹泻患儿蒙脱石散保留灌肠联合锌制剂治疗效果明显优于蒙脱石散保留灌肠单一给药治疗。
溆浦县人民医院湖南怀化 419300
【摘要】目的：观察蒙脱石散保留灌肠联合锌制剂治疗小儿腹泻的效果观察疗效。
方法：我院2018年1月-2019年1月收治的66例小儿腹泻患儿为本次研究对象，按照是否给予蒙脱石散保留灌肠联合锌制剂治疗将所有患者分为对照组（33例：蒙脱石散单一治疗）与实验组（33例：蒙脱石散保留灌肠联合锌制剂治疗），比较两组患儿预后。
结果：实验组患儿治疗72h后疾病控制总有效率（93.94%）明显高于同期对照组疾病控制总有效率（75.75%），P<0.05。
结论:腹泻患儿蒙脱石散保留灌肠联合锌制剂治疗效果明显优于蒙脱石散保留灌肠单一给药治疗。
【关键词】蒙脱石散保留灌肠；锌制剂；联合治疗；小儿腹泻；效果疗效
小儿腹泻发病病因较多，临床常见病因为婴幼儿肠道感染，婴幼儿肠道感染可破坏肠道内正常菌群，促使患儿出现呕吐、腹泻等不适症状，腹泻的发生可破坏患儿水电解质平衡，未若及时行有效干预可影响婴幼儿发育[1]。
本次研究比较我我院2018年1月-2019年1月33例单一给予蒙脱石散治疗腹泻患儿与33例给予蒙脱石散保留灌肠联合锌制剂治疗腹泻患儿单位时间预后，从而论证蒙脱石散保留灌肠联合锌制剂治疗小儿腹泻临床应用价值，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2018年1月-2019年1月收治的66例小儿腹泻患儿按照是否给予蒙脱石散保留灌肠联合锌制剂治疗将所有患者分为对照组（未行蒙脱石散联合锌制剂治疗）与实验组（蒙脱石散保留灌肠联合锌制剂治疗），实验组33例患儿中男（18例）女（15例）比例为6:5，年龄最小为出生后5个月，年龄最大为3岁，中位年龄为（1.12±0.22）岁。
对照组33例患儿中男（17例）女（16例）比例为17:16，年龄最小为出生后6个月，年龄最大为3岁，中位年龄为（1.15±0.21）岁。
实验组与对照组两组患儿一般资料各方面资料数值不存在统计学差异，不具有可对比性，P>0.05。
1.2病例选择标准
医师参考我国制定的《小儿腹泻诊断指南》，参与本次研究的患儿均每日腹泻次数超过4次且粪便呈水样或蛋花样，医师结合患儿入院后相关检查结果，均判定患者符合小儿腹泻的临床诊断标准，医护人员向患儿家属阐述本次研究目的、内容，征得患儿以及医院伦理会同意后实施本次研究。
排除标准：（1）排除合并心、脑、肝、肾等脏器功能异常患儿。
（2）排除入院前服用其他治疗性药物或对本次用药过敏患儿。
（3）排除慢性腹泻以及迁延性腹泻患儿。
1.3方法
1.3.1对照组患儿均给予补液、抗感染以及蒙脱石散(思密达)保留灌肠(生产单位:湖北汇中制药有限公司，国药准字：H20067391）治疗，1袋蒙脱石散与10 mL生理盐水充分混合后利用肛管将上述药物缓慢推注患儿肛内，而后使用10 mL
生理盐水冲洗导管以确保药物已全部进入肠管内，拔出肠管后护理人员对患儿臀部适当进行按压，嘱患儿家长陪伴患儿，避免药液流出，每日给药2次。
1.3.2实验组患儿在对照组治疗基础上联合锌制剂（北京斯利安药业有限公司，国药准字：H10880003）治疗，患儿每日口服葡萄糖酸锌1次，每次约10 mg。
1.4观察指标
两组患儿给药治疗72h后观察比较预后情况，治愈：患儿给药治疗72h后腹泻、腹痛等不适症状均消失，患儿择期出院。
有效：患儿给药治疗72h后不适症状均明显缓解，患儿每日排便次数不超过2次，患儿需进一步治疗。
无效：未达有效标准。
总有效率=治愈率+有效率。
1.5统计学处理
本次研究结果相关数据使用SPSS21.0软件包进行处理，结果中以（%）表示的相关计量数据用χ2检验，P值低于0.05表示各项数据具有统计学差异。
2结果
两组患儿给药治疗72h预后情况，具体情况（见表1），实验组患儿给药治疗72h后治愈例数、有效例数均多于对照组。
3讨论
小儿腹泻临床病因可分为感染性腹泻以及非感染行腹泻，其中感染性腹泻的发生主要是由于婴幼儿感染肠道内感染病毒、细菌、寄生虫等致病菌，致病菌在婴幼儿肠道内快速繁殖，破坏肠道内菌群。
非感染性腹泻与婴幼儿消化功能紊乱、喂养不当以及气候变化有关[2]。
流行病学调查研究显示小儿腹泻多见于2岁以下因婴幼儿，且病因多为肠道内感染，患儿主要临床症状为排便次数增多、大便形状改变、排便量增多。
小儿腹泻临床治疗中在纠正水电解质紊乱的同时应用蒙脱石散治疗对缓解患儿临促航症状具有重要的意义，蒙脱石散适用于急性腹泻以及慢性腹泻，该药是由蒙脱石构成，蒙脱石保留灌肠给药可使蒙脱石直接作用于肠道粘膜，从而抑制肠道内致病菌繁殖[3]。
除此之外，蒙脱石散可与肠道粘膜糖蛋白结合，提升肠粘膜厚度以修复肠粘膜损伤。
本次研究显示联合锌制剂治疗的实验组患儿，72h后疾病控制总有效率明显高于对照组，由此可见，对于小儿腹泻患儿蒙脱石散保留灌肠联合锌制剂治疗可有效提升临床治疗效果。
婴幼儿腹泻在减少饮食摄入的同时可损伤肠粘膜，从而致使肠粘膜锌离子大量丢失，血锌含量降低，补充锌制剂，可提升肠道上皮组织修复、再生能力[4]。
与未联合锌制剂给药治疗的患儿相比，单位时间内联合锌制剂的患儿预后效果好。
综上所述，小儿腹泻患儿蒙脱石散保留灌肠联合锌制剂治疗有较高的临床推广价值。
参考文献：
[1]殷朝阳.蒙脱石散保留灌肠联合锌制剂治疗小儿腹泻的效果[J].检验医学与临床,2018,15(2):254-256.
[2]张永英,陈君玲.锌制剂口服联合蒙脱石散保留灌肠辅助治疗小儿腹泻的临床效果[J].中国当代医药,2014,21(11):66-67,70.
[3]卢光慧.蒙脱石散保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(13):75-76.
[4]王宁.蒙脱石散保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床效果[J].内蒙古医学杂志,2017,49(9):1092-1094.。