影响消化性溃疡药物治疗依从性相关因素临床分析
影响消化性溃疡药物治疗依从性相关因素Logistic回归分析
选取 20 0 3年 1月 ~ 0 9年 1 20 2月 在 我 院 门 诊 及 住 院 部
就 诊 的经 胃镜 和 病 理 检 查确 诊 患有 活动 性 消化 性 溃疡 的 患 者 2 0例 , 中 , 1 0例 , 1 0例 ; 龄 1 ~ 3岁 , 均 4 其 男 3 女 1 年 68 平
【 文章 编 号】 1 7 — 2 0 2 1 ) 9( 一 4 — 2 6 3 7 1 ( 0 1 0 b) 1 1 0
2 0例患 者 进 行依 从 性 评 判 , 依 从性 差 和依 从 性好 的患 者 4 对 进行 性 别 、 龄 、 诊 条件 、 药 指 导 、 育 水 平 、 济 收 入 、 年 就 用 教 经
2 0例 患 者 平 均 随 访 ( .5 05 ) , 从 性 差 的 患 者 1 0例 ( 58 % ) 经 单 因 素 检 验 分 析 有 1 4 20  ̄ .3 年 依 1 4 .3 ; 1个 变 量 是 影 响 依 从 性 的 相 关 因 素 ( < .5 , 疡 类 型 与 依 从 性 无 关 ( > .5 ; L gs c回 归 分 析 有 4个 变 量 最 终 进 入 回 归 方 程 . 影 P O0 ) 溃 P O0 ) 经 o ii t 为
21 9 第 卷 2期 0 年 月 8 第 6 1
・调 查 研 究 ・
影 响 消 化 性 溃 疡 药 物 治 疗 依 从 性 相 关 因素 L gsi 归 分 析 o it c回
顾 旭 升
江 苏省 南 通市 肿 瘤 医 院二 十七 病 区 , 苏 南通 江
2 60 20 6
【 要 】目的 : 讨 消 化性 溃 疡 药 物治 疗 依 从性 的影 响 因 素 。方 法 : 择 2 0 摘 探 选 0 3年 1月~ 0 9年 1 消 化性 溃 疡 患 者 20 2月
临床护理路径对消化性溃疡患者依从性影响现状综述
临床护理路径对消化性溃疡患者依从性影响现状综述随着我国社会经济的发展以及人口老龄化等问题的日益严重,患者对医疗卫生的需求不断增加,与常规护理方法比较,临床护理路径会通过将护理内容细化到每天工作的每个环节之中,医护人员能够明了并有计划且系统地进行日常工作,保证了规范与流程化,另一方面也提高了患者的主观能动性。
当前,消化性溃疡作为一种全球性多发性常见病,严重危害人群健康,本文就消化性溃疡病的临床护理路径及对提高患者依从性的影响现状与进展展开综述,提示国内外均报道临床护理路径的实施有助于提高治疗护理效果,但这在我国属于一种较新的临床护理管理模式,也仍处于不断完善之中。
标签:护理路径;消化性溃疡;依从性;现状1 临床护理路径及与常规护理方式的对比随着我国社会经济的发展以及人口老龄化等问题的日益严重,患者对医疗卫生的需求不断增加,而医疗资源的相对不足和医疗费用的攀升已逐渐成为医疗卫生事业中的重要关注点[1-2]。
临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)根据日常工作中的标准护理计划,为特定患者设定特定的护理模式,一般在住院患者中开展,是由不同患者的个性化常规护理计划综合而成的[3-4]。
与常规护理方法比较,临床护理路径会通过将护理内容细化到每天工作的每个环节之中,提高了人性化水平,也提高了患者的主观能动性[4-5]。
2 消化性溃疡及其护理消化性溃疡是一种古老的疾病,属于一种心身疾病,除了与遗传易感倾向有关,还与众多心理社会因素相关联。
而对于临床护理路径这种新型的护理管理模式一方面强调了持续改进护理质量,同时也关注了患者依从性问题以及通过不同方式干预和改善患者的社会心理因素对疾病进展的影响[5]。
临床治疗过程中,特别需要尽快控制不适症状,同时更为重要的是促进溃疡黏膜的早期愈合,并且采取相应措施来防止复发以及恶变[5]。
3 患者依从性所谓依从性也称顺从性、顺应性,指病人按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为,习惯地被我们称为病人“合作”。
护理干预对消化性溃疡患者治疗依从性的影响分析
护理干预对消化性溃疡患者治疗依从性的影响分析目的分析护理干预对消化性溃疡患者治疗依从性的影响。
方法资料随机选自2012年10月~2013年10月本院诊治的128例消化性溃疡患者,随机分为研究组和对照组两组,每组各64例,两组均予以单纯药物治疗,对照组予以常规护理,研究组在此基础上予以综合性护理干预,疗程均为8w,分析两组患者的治疗效果和依从性情况。
结果经过治疗后,研究组的治疗有效情况及患者依从性均明显优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论对消化性溃疡患者行护理干预在加快患者痊愈的同时,减少复发率,值得临床推广应用。
标签:护理干预;消化性溃疡;依从性;影响消化性溃疡是消化内科的常见病及多发病,且随着生活水平及生活方式的改变其发病率呈现上升趋势[1]。
本文主要对消化性溃疡患者行护理干预对其治疗依从性的影响进行分析,现将结果报告如下:1资料与方法1.1一般资料随机选自2012年10月~2013年10月本院收治的128例消化性溃疡患者分为对照组和研究组,每组各64例;研究组男女比例31:33,年龄18~72岁,平均年龄(36.3±6.3)岁,病程3个月~15年,平均病程为(3.5±1.3)年;对照组男女比例32:32,年龄19~72岁,平均年龄(37.1±5.5)岁,病程3个月~15年,平均病程为(3.4±1.8)年;其中十二指溃疡42例,胃溃疡35例,合并性慢性萎缩性胃炎31例,复合性溃疡20例。
1.2纳入与排除标准纳入标准: 均经胃镜证实为活动性溃疡;符合消化性溃疡的诊断标准;在内科治疗范围内[2]。
排除标准:严重心、肝、肾等脏器功能障碍者;妊娠及哺乳期妇女;其他并发症患者;资料不完全者。
1.3方法1.3.1治疗方法两组患者均遵医嘱给予单纯药物治疗:洛赛克(阿斯利康制药有限公司,国药准字H20030412)20mg/次,1次/d;阿莫西林(珠海联邦制药股份有限公司中山分公司,国药准字H44021351)1.0g清早顿服;替硝唑(海南海力制药有限公司,国药准字H20046512)0.5g,2次/d。
影响消化性溃疡患者药物治疗依从性影响病例对照研究
影响消化性溃疡患者药物治疗依从性影响病例对照研究作者:***来源:《医学食疗与健康》2021年第17期[摘要]目的:观察影响消化性溃疡患者药物治疗依从性影响。
方法:2018年1月至2020年3月江苏省如皋磨头医院诊治78例消化性溃疡患者,对其抗溃疡药物治疗依从性进行判断,比较依从性好与差患者相关因素上的差异。
结果:依从性好48例(53.85%),依从性差30例(38.46%)。
Logistic回归分析显示影响依从性因素:溃疡疾病认知不足(OR=4.805,95%CI:1.225~17.346)、经济收入低(OR=4.169,95%CI:1.098~15.263)、年龄≥65岁(OR=3.773,95%CI:1.207~14.326)、小学及以下学历(OR=3.228,95%CI:1.158~13.240)。
结论:消化性溃疡患者在用药治疗时,易出现依从性差问题,可实施针对性干预对策提高溃疡病或者用药依从性。
[关键词]消化性溃疡;药物治疗;依从性;影响因素[中图分类号]R969.4[文献标识码]A[文章编号]2096-5249(2021)17-0057-02消化性溃疡主要是由于胃及十二指肠保护因素减弱或攻击因子过强导致[1],而HP感染会通过多种机制加重胃及十二指肠黏膜组织的伤害[2],药物治疗主要是从增加保护降低伤害两方面进行,在患者进行治疗时不仅需要服用抑酸药物,而且还需要根据情况来给予胃黏膜保护剂和抗HP药物,治疗时间较长,部分患者因多种因素的影响自我管理能力缺乏,治疗依从性下降[3]。
本文2018年1月至2020年3月观察78例消化性溃疡患者抗溃疡药物治疗情况,探讨影响依从性因素,报道如下。
1资料和方法1.1一般资料2018年1月至2020年3月江苏省如皋磨头医院诊治78例消化性溃疡患者,男40例、女38例;平均年龄(52.27±11.48)岁,幽门螺旋杆菌感染39例,患者思维清晰,能够独立或在他人协助下完成依从性调查;排除存在精神障碍患者。
消化性溃疡病人药物治疗依从性调查分析及护理干预
消化性溃疡病人药物治疗依从性调查分析及护理干预发表时间:2015-12-03T13:15:33.180Z 来源:《中医学报》2015年8月作者:黄海燕刘军[导读] 四川省广元市第四人民医院四川广元消化性溃疡系指胃肠道黏膜被胃消化液消化而形成的溃疡,以胃及十二指肠球部最多见[1]。
黄海燕刘军四川省广元市第四人民医院四川广元 628000【摘要】目的:探讨影响消化性溃疡病人药物治疗依从性的相关因素。
方法:选择145例消化性溃疡病人,采用自行设计的问卷进行调查,,将调查数据进行统计学分析,找出相关因素,提出护理干预措施。
结果:145例消化性溃疡病人服药依从性佳48例,占33.1%。
服药依从性差66.9%。
年轻、文化程度低、月收入少、服药种类次数多、疾病知识认知程度差、全或部分自费支付医疗费,医患关系一般可影响服药依从性(P﹤0.05),与性别无关(P>0.05)。
结论:根据影响消化性溃疡病人服药依从性的相关因素,提出针对性的护理干预措施,可增强病人治疗依从性。
【关键词】消化性溃疡;治疗依从性;影响因素;护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999(2015)8-0193-02消化性溃疡系指胃肠道黏膜被胃消化液消化而形成的溃疡,以胃及十二指肠球部最多见[1]。
自Warren和Marshallf发现幽门螺旋杆菌(Hp)以来,经过二十余年的研究,已证实Hp是消化性溃疡发生和复发的关键因素。
目前,内科治疗中强调药物治疗彻底根除,且高效的抗Hp治疗方案已趋成熟,但大多数病人由于各种原因不服从服药原则,未达到疗程标准,导致治疗失败,甚至造成细菌耐药的产生。
本文通过对145例消化性溃疡病人药物治疗依从性情况进行调查,探讨影响消化性溃疡病人药物治疗依从性的相关因素,并提出相应的护理干预措施。
1 资料与方法1.1 对象随机选取2013年3月~2015年3月在我院就诊145例病人,均为胃镜检查确诊患消化性溃疡,经胃镜活检胃黏膜行快速尿素酶试验及碳十四(C14)呼吸试验检测证实有幽门螺旋杆菌感染,且正服药治疗者。
消化性溃疡临床合理用药及应用效果分析
消化性溃疡临床合理用药及应用效果分析目的:探讨消化性溃疡的临床合理用药及其应用效果。
方法:选取200例消化性溃疡患者的处方进行分析,分析其不合理用药情况,包括选药不当、药物配伍不当、无指征用药、药物用量不合理等内容。
结果:200例患者中,82例胃炎,118例胃溃疡。
胃炎患者的处方分析结果,26例(34.15%)重复用药,17例(23.17%)药物配伍不当,14例(17.07%)药物用量不合理,13例(15.85%)无指征用药,8例(9.76%)选药不当。
胃溃疡患者的处方分析结果,25例(21.19%)重复用药,31例(26.27%)药物配伍不当,23例(19.49%)药物用量不合理,13例(11.02%)无指征用药,26例(22.03%)选药不当。
结论:在治疗消化性溃疡时,要合理用药,避免不合理用药而影响治疗效果。
标签:消化性溃疡;临床合理用药;应用效果0 引言消化性溃疡是一种常见病,在世界范围内均有分布。
有研究显示,消化性溃疡可通过抑酸剂和根治Hp(幽门螺杆菌)药物治疗[1]。
在治疗消化性溃疡方面,经常会发生的是不合理用药情况。
不合理用药会影响患者的临床治疗效果,甚至会造成严重的不良反应[2]。
研究消化性溃疡的临床合理用药对指导临床治疗有积极意义。
现对我院200例消化性溃疡患者的处方进行回顾性分析,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年6月至2013年6月我院收治的消化性溃疡患者200例为研究对象。
其中,男性患者101例,女性患者99例。
患者年龄范围为22~57岁,患者平均年龄为(36.35±7.23)岁。
患者病程为2个月至15年,平均病程为(6.99±6.91)年。
1.2 方法对我院200例消化性溃疡患者的處方进行分析,分析其不合理用药情况,包括选药不当、药物配伍不当、无指征用药、药物用量不合理等,对其分析总结。
2 结果分析结果表明,在200例患者中,82例胃炎,118例胃溃疡。
消化性溃疡患者用药依从性对其治疗效果影响的分析研究
消化性溃疡患者用药依从性对其治疗效果影响的分析研究【摘要】目的:分析消化性溃疡患者的用药依从性对其临床疗效的影响。
方法:回顾性分析2019年1月-2019年12月起我院收治的142例消化性溃疡患者,所有患者幽门螺杆菌(Hp)均呈阳性,并按照常规四联方案治疗,根据用药依从性不同将患者分为研究组(规律用药)与对照组(未规律用药),两组均治疗8周,治疗后统计Hp根除率与溃疡愈合率。
结果:研究组治疗有效率为97.18%,对照组治疗有效率为94.37%,研究组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组Hp根除率为73.24%,对照组Hp根除率为73.24%,研究组Hp根除率较对照组显著升高(P<0.05),结论:消化性溃疡患者用药依从性高,能够遵医嘱规律用药的患者Hp根除率与溃疡愈合率更高,疗效更好。
【关键词】消化性溃疡;用药依从性;疗效;幽门螺杆菌消化性溃疡主要是指发生于胃部与十二指肠黏膜的病变,属于慢性溃疡性疾病。
随着经济水平改善,人们生活、饮食习惯也发生了巨大变化,暴饮暴食,熬夜等不良生活习惯均可增加消化性溃疡的发生风险[1]。
消化性溃疡的临床表现包括腹痛、呕吐等消化道症状,如未经及时治疗,病情进展可引发消化道出血。
目前,临床认为幽门螺杆菌(Hp)感染为消化性溃疡发生的主要原因,因此一般采取四联疗法治疗,在根除Hp同时,有效提高了溃疡愈合率[2]。
但在实践治疗中发现,患者依从性不佳极易影响例疗效。
为此,本次研究分析了用药依从与否溃疡愈合情况的影响,现报道如下。
1、资料与方法1.1一般资料回顾性分析2019年1月-2019年12月起我院收治的142例消化性溃疡患者,根据用药依从性不同将患者分为研究组(规律用药)与对照组(未规律用药),研究组患者男32例,女39例,年龄20-68岁,平均(35.84±2.49)岁,病程1-7年,平均(2.64±0.49)年;对照组患者男30例,女41例,年龄23-67岁,平均(35.57±2.64)岁,病程1-8年,平均(2.58±0.51)年。
影响溃疡性结肠炎药物治疗依从性相关因素Logistic回归分析
影响溃疡性结肠炎药物治疗依从性相关因素Logistic回归分析徐理【摘要】目的:探讨影响溃疡性结肠炎患者药物治疗依从性的相关因素.方法:90例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,根据依从性标准评估进行分组,并对比两组自身因素、外部因素,通过分析差异总结药物治疗依从性的影响因素.结果:90例溃疡性结肠炎患者治疗依从性好50例(55.56%),依从性差40例(44.44%);单因素X2检验依从性差组年龄≥60岁、接受教育时间<10年、未婚、存在不良心理反应、缺少溃疡性结肠炎知识、家庭经济收入低、溃疡性结肠炎病程≥5年、药物不良反应、无家庭支持比例等9个项目高于依从性好组(P<0.05).多元Logistics回归分析模型结果显示导致溃疡性结肠炎患者治疗依从性低的相关因素为家庭经济收入低(OR=4.39,95%CI:1.38,24.18)、溃疡性结肠炎知识缺乏(OR=3.91,95%CI:1.17,20.38)、存在负性心理状态(OR=3.38,95%CI:1.09,18.39)、药物治疗伴随的不良反应(OR=2.86,95%CI:1.02,17.45).结论:降低溃疡性结肠炎药物治疗依从性较差,应选择价格低、药效显著药物,进行相关健康教育,实施心理干预、用药指导提高药物依从性.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2018(016)011【总页数】3页(P169-171)【关键词】溃疡性结肠炎;药物治疗;依从性;影响因素【作者】徐理【作者单位】海门市中医院江苏海门 226100【正文语种】中文溃疡性结肠炎症状反复发作,日久难愈,还可导致肠穿孔或炎性息肉,且具有病情迁延、反复发作等特征,对患者生活质量及生命健康危害较大,甚至增加结肠癌性病变的风险[1]。
溃疡性结肠炎的临床研究随着医疗水平的发展而不断深入,目前已经发现了多种治疗药物能够显著改善患者预后,但受到多种因素影响会导致患者的治疗依从性差,病情往往具有迁延性[2]。
消化性溃疡药物治疗依从性影响因素及预防措施
0 引言
消 化 性 溃 疡(胃 十 二 指 溃 疡)是 临 床 上 常 见 的 一 种 消 化 道 类 疾病,尤其是近年来随着人民群众生活水平的提高和社会生活节 奏的不断加快,饮食的复杂性和不规律性导致该病的发病率呈持 续上升态势 [1],本病尤其好发于中年群体,一旦发病后容易反复发 作,治疗周期长,给患者带来巨大痛苦,该病在临床上被日益重视, 目前主要的治疗手段是三联或四联疗法治疗消化性溃疡,并且取 得了一定的临床疗效。由于多种因素的影响,消化性溃疡药物治 疗依从性较差 [2]。本文 2017 年 1 月至 2018 年 6 月对诊治 102 消 化性溃疡患者药物治疗依从性进行调查分析,报告如下。
1 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ象和方法
1.1 研究对象 2017 年 1 月 至 2018 年 6 月 青 海 省 大 通 县 元 朔 卫 生 院 诊
治 102 消 化 性 溃 疡 患 者,男 62 例(60.78%,62/102),女 50 例 (49.02%,50/102),中 位 年 龄 43.3 岁,平 均 病 程 (3.22±0.97) 年;其 中 十 二 指 肠 部 溃 疡 60 例(60.78%,60/102)、胃 溃 疡 32 例 (31.37%,32/102)、复合溃疡 10 例(9.80%,10/102)。均予质子泵 抑制剂及抗幽门螺旋杆菌标准三联或四联疗法治疗。 1.2 依从性判断标准 [2]
LI Yong-ming
(Department of Internal Medicine, Yuanshuo Health Hospital, Datong, Xining Qinghai)
ABSTRACT: Objective To explore the influencing factors of drug treatment compliance in patients with peptic ulcer. Methods From January 2017 to June 2018, 102 patients with peptic ulcer were treated in Yuanshuo Health Hospital. They were grouped according to the results of compliance assessment. The differences of age, sex, knowledge of peptic ulcer, psychological status, self-paid treatment, course of disease and adverse drug reactions between the two groups were compared. Results 102 patients compliance good 62 cases (60.78%, 62/102). Compliance poor 50 cases (49.02%, 50/102). The poor compliance group poor ulcer knowledge 32.26%. The bad mental state 19.03%. Self-expenditure 25.81%. Adverse drug reactions 37.09% were higher than 12.00%, 8.00%, 8.00% and 22.00% in the good compliance group (P<0.05). ainfluence the factors of compliance. Conclusion The factors affecting peptic ulcer patients are complex, and corresponding measures should be taken to improve compliance. KEY WORDS: Drug therapy; Peptic ulcer; Compliance; Influencing factors; Clinical analysis
探讨影响溃疡性结肠炎患者药物治疗依从性的相关因素及预防措施
-265-现代消化及介入诊疗 2020 年 8 月第 25 卷 Modern Digestion&Intervention 2020,vol.25 NO.S1探讨影响溃疡性结肠炎患者药物治疗依从性的相关因素及预防措施李文华【摘要】目的:研究分析影响溃疡性结肠炎患者药物治疗依从性的相关因素及提高溃疡性结肠炎患者药物治疗依从性的有效措施。
方法:选取2018年1月~2019年6月菏泽市立医院及东明县人民医院收治的溃疡性结肠炎患者120例,根据患者依从性情况将其分为A、B两组,A组患者依从性良好,B组患者依从性较差。
列举相关可能影响药物治疗依从性的因素,并进行对比分析。
结果:两组患者在文化程度、疾病/药物认知状况、家庭支持、经济收入、医疗费用报销、药物不良反应、医患关系、心理状况等方面差异显著,(P<0.05)差异具有统计学意义。
两组患者在年龄、性别、婚姻状况、合并症/并发症等方面无明显区别,(P>0.05)差异不具有统计学意义。
结论:提高溃疡性结肠炎患者药物治疗依从性应该加强对患者的健康教育、心理指导,尽量帮助患者解决实际困难,同时注意可采取有针对性的护理服务,特别对于受教育程度较低、经济收入状况较少、自费医疗、家庭支持情况不足的患者更应该加强关注和护理服务,尽量帮助患者提高药物治疗依从性。
【关键词】溃疡性结肠炎;药物治疗依从性;影响因素;预防措施【Abstract】 Objective: To study and analyze the related factors affecting drug treatment compliance of patients with ulcerative colitis and effective measures to improve drug treatment compliance of patients with ulcerative colitis. Methods: 120 patients with ulcerative colitis admitted to our hospital from January 2018 to June 2019 were divided into A and B groups according to their compliance. The compliance of group A was good, while that of group B was poor. List the relevant factors that may affect drug treatment compliance, and make a comparative analysis. Results: There were significant differences between the two groups in terms of education level, disease/drug awareness, family support, income, medical expense reimbursement, adverse drug reactions, doctor-patient relationship and psycholog-ical status (P < 0.05). There was no significant difference in age, sex, marital status, complications or complications between the two groups (P > 0.05). CONCLU-SION: To improve the compliance of ulcerative colitis patients with drug treatment, health education and psychological guidance should be strengthened to help patients solve practical difficulties as far as possible. Meanwhile, targeted nursing services should be taken, especially for patients with low educational level, low income, self-paid medical treatment and insufficient family support. To help patients improve their drug treatment compliance as far as possible.溃疡性结肠炎是一种目前为止病因尚未完全明确的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病[1]。
护理干预在消化性溃疡患者生活方式及药物依从性的研究
护理干预在消化性溃疡患者生活方式及药物依从性的研究目的:对护理干预措施对消化性溃疡患者生活方式及用药依从性的影响进行分析探讨。
方法:以2015年1月-2017年10月在笔者所在医院接受治疗的140例消化性溃疡患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组70例患者行常规护理,观察组70例患者行优质护理,对比两组患者的生活质量、SAS及SDS评分、用药依从性。
结果:观察组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组依从率为94.29%,明显高于对照组的81.43%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的SDS、SAS明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:对消化性溃疡患者进行优质护理能够帮助患者养成科学的生活习惯,提高患者的用药依从性及治疗效果,改善患者预后,值得临床应用推广。
标签:消化性溃疡;优质护理;生活方式;用药依从性消化性溃疡为临床常见性疾病,病变部位一般为胃部与十二指肠,因此又叫作十二指肠溃疡[1]。
该病具有起病慢、发病率高、病程长等特点,临床症状主要为背痛、上腹部及胸骨部灼烧或钝痛、黑便、呕血等。
近年来,随着生活节奏的不断加快,该病发病呈年轻化趋势,给患者的生活及工作造成严重影响。
研究显示,帮助消化性溃疡患者养成科学的生活习惯,提高患者的用药依从性对于提高治疗效果,改善患者预后具有重要意义[2-4]。
优质护理为近年来新兴的一种护理模式,该模式遵循“以患者为中心”的原则,为患者提供整体性、综合性、高质量的护理服务,以满足患者生理、心理及社会功能等多方面的需求。
笔者所在医院近年来对消化性溃疡患者实施优质护理,取得确切效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2015年1月-2017年10月在笔者所在医院接受治疗的140例消化性溃疡患者随机分为两组。
纳入标准:(1)经胃镜检查、病理检查为消化性溃疡;(2)14C-尿素呼气试验检验结果≥100 dpm;(3)意识清晰,未合并智力障碍性疾病;(4)无药物依赖史或精神病史;(5)了解该研究的目的及意义。
临床药学服务对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者用药依从性及治疗效果的影响分
临床药学服务对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者用药依从性及治疗效果的影响分【摘要】目的:探讨临床药学服务对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者用药依从性及治疗效果的影响研究。
方法:选择在我院进行治疗的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者(80例)作研究对象,按照就诊先后顺序将研究对象分为两组,一组为观察组,另一组为对照组,两组均有40例患者。
其中观察组给予临床药学服务,对照组行常规服务,之后对两组患者的用药依从性及治疗效果进行对比分析。
结果:观察组患者的用药依从性高于对照组患者,数据之间的差异,有统计学意义(P<0.05)。
结论:对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者实施临床药学服务,可以充分提高患者的用药依从性及治疗效果,患者的预后因此得到了更好的保障。
【关键词】临床药学服务;幽门螺杆菌阳性;消化性溃疡;用药依从性;疗效在临床中,消化性溃疡指的是由多种因素使患者体内蛋白酶和酸性胃液等物质入侵胃粘膜,使其出现不同程度的自我消化情况,从而导致患者出现上腹疼痛、嗳气、唾液量增加以及烧心等症状。
该病症是一种常见病症,其中包含了十二指肠溃疡、胃溃疡。
近几年来,随着人们生活水平的提升,人们饮食习惯的改变,导致消化性溃疡的发病概率呈逐渐上升趋势。
目前,临床上对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者常采用联合用药的形式进行治疗,但由于患者欠缺医学常识,用药的依从性较差,从而导致患者的治疗效果较差。
所以对患者实施相应的用药服务十分钟重要。
基于此,本研究主要分析了临床药学服务对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者用药依从性及治疗效果的影响研究,现报道如下。
1、资料与方法1.1一般资料选择在我院进行治疗的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者(80例)作为研究对象,研究对象选择的时间为:自2019年5月--2020年12月来本院进行治疗的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者。
按照就诊先后顺序将研究对象分为两组,一组为观察组(40例),另一组为对照组(40例)。
观察组中,女19例,男21例,最小年龄是19岁,最大年龄为70岁,平均年龄为(35.25±2.44)岁;对照组中,女18例,男22例,最小年龄20岁,最大年龄71岁,平均年龄为(36.25±3.61)岁。
影响消化性溃疡患者服药依从性相关因素临床分析
影响消化性溃疡患者服药依从性相关因素临床分析目的:探讨影响消化性溃疡患者服药治疗依从性的影响因素及对策。
方法:回顾性分析笔者所在医院2010年1月-2013年6月诊治的110例消化性溃疡患者的临床资料,进行依从性判断,比较依从性好及依从性差两组患者相关指标的差异。
结果:110例消化性溃疡患者中,服药依从性好者70例,占63.64%(70/110),依从性差者40例,占36.36%(40/110)。
依从性差组的缺乏疾病知识、药物不良反应、医患关系一般、居住农村等因素的比例分别为80.00%、60.00%、55.00%、45.00%,均明显高于依从性好组的50.00%、38.57%、34.29%、27.14%,差异均有统计学意义(P<0.05),以上因素均是影响消化性溃疡治疗依从性的相关因素。
结论:消化性溃疡患者药物治疗依从性较差,影响因素复杂,通过实施针对性措施能够提高药物治疗依从性。
标签:消化性溃疡;药物治疗;依从性;影响因素消化性溃疡病发病机制与胃十二指肠黏膜的损害因素和黏膜自身防御-修复因素之间失平衡有关,临床上主要以抗消化性溃疡药物进行治疗,正确的诊断、良好的治疗方案、患者对医嘱的用药依从性是影响治疗效果的重要环节,由于受多种因素的影响,部分消化性溃疡病患者药物治疗依从性差[1-2]。
本文回顾性分析笔者所在医院诊治的110例消化性溃疡患者的临床资料,分析影响服药依从性的相关因素,探讨对策,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2010年1月-2013年6月诊治的110例消化性溃疡患者作为研究对象,其中男59例,女51例,年龄22~78岁,平均(48.67±15.22)岁;临床表现:反复发作腹痛、呕吐、恶心、返酸、呃逆、纳差、黑便等;均经胃镜检查确诊,其中胃溃疡42例,十二指肠球部溃疡58例,复合性溃疡10例。
应用质子泵抑制剂剂、胃黏膜保护剂治疗,幽门螺杆菌感染者进行抗幽门螺杆菌治疗。
影响消化性溃疡抗溃疡药物治疗依从性相关因素临床分析
影响消化性溃疡抗溃疡药物治疗依从性相关因素临床分析王一兵
【期刊名称】《中国处方药》
【年(卷),期】2018(016)003
【摘要】目的探讨影响消化性溃疡患者药物治疗依从性相关因素.方法回顾性分析114例消化性溃疡患者的临床资料,根据依从性标准进行评估,并对比依从性好与依从性差两组患者年龄、性别、文化程度、溃疡知识、药物不良反应、不良心理因素、经济收入、家庭支持等方面的差异.结果 114例消化性溃疡患者药物治疗依从性好的有74例(64.91%,74/114),依从性差的有40例(35.09%,40/114);依从性差组患者缺少溃疡知识35.00%、存在药物不良反应30.00%、不良心理因素
22.50%、经济收入差25.00%、高于依从性好组的17.57%、12.16%、8.11%、10.81%(P<0.05).结论影响消化性溃疡患者药物治疗依从性影响因素多种多样,应实施针对性措施.
【总页数】2页(P27-28)
【作者】王一兵
【作者单位】海安县第三人民医院内科,江苏南通 226600
【正文语种】中文
【相关文献】
1.影响消化性溃疡药物治疗依从性相关因素病例对照研究 [J], 卢大军
2.影响糖尿病患者药物治疗依从性相关因素临床分析 [J], 吕桂英
3.影响消化性溃疡药物治疗依从性相关因素Logistic回归分析 [J], 顾旭升
4.影响消化性溃疡药物治疗依从性相关因素Logistic回归分析 [J], 姜树中
5.影响2型糖尿病患者口服降糖药物治疗依从性相关因素的临床分析 [J], 沈晓华因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
影响消化性溃疡药物治疗依从性相关因素病例对照研究
影响消化性溃疡药物治疗依从性相关因素病例对照研究
卢大军
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2012(024)010
【摘要】目的探讨消化性溃疡药物治疗依从性的影响因素.方法回顾性分析消化
性溃疡的患者340例,比较药物依从性差及依从性佳两组性别、年龄、文化程度、
经济收入、消化性溃疡相关知识了解程度、溃疡类型、病程、治疗药物种类、药物不良反应、医疗费用支付方式等差异.结果 340例患者依从性佳180例(52.94%);
依从性差47.06%,单因素检验9个因素是影响消化性溃疡药物治疗依从性的相关
因素(P<0.05),与溃疡类型无关(P>0.05).Logistic回归分析筛选出独立危险因素:
年龄大、溃疡知识缺乏、药物不良反应、自费治疗,OR分别为3.34、3.10、2.62、2.35.结论消化性溃疡药物治疗依从性影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策以提高的依从性.
【总页数】3页(P135-137)
【作者】卢大军
【作者单位】浙江省诸暨市街亭镇卫生院内科,诸暨,311805
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
【相关文献】
1.影响糖尿病患者药物治疗依从性相关因素的病例对照研究 [J], 陈辉根
2.影响消化性溃疡抗溃疡药物治疗依从性相关因素临床分析 [J], 王一兵
3.影响青光眼药物治疗依从性相关因素的病例对照研究 [J], 黄美丽
4.影响消化性溃疡患者药物治疗依从性影响病例对照研究 [J], 王洪军
5.影响消化性溃疡患者药物治疗依从性影响病例对照研究 [J], 王洪军
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
临床药学服务对幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者用药依从性及治疗效果的影响
临床药学服务对幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者用药依从性及治疗效果的影响【摘要】目的:此文探析临床药学服务对幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者用药依从性及治疗效果的影响。
方法:入组样本选自本院在2020年2月-2022年2月期间诊治的消化性溃疡患者110例,对比两组消化性溃疡幽门螺杆菌阳性患者用药依从性和HP根除率。
结果:常规护理组患者服药依从性为74.55%;HP根除率76.36%。
;药学服务组的患者服药依从性高达94.55%,HP根除率98.18%,P<0.05说明存在对比意义。
结论:在对幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者治疗过程中以提高患者疗效为目的,采用临床药学服务,可以有效提高患者的服药依从性和HP根除率,非常值得推广应用。
【关键词】幽门螺旋杆菌;阳性;消化性溃疡;临床药学服务;用药依从性;治疗效果消化性溃疡(PU)是常见的临床疾病,在我国有较高的发病率,患者主要表现为周期性喛气、反酸等,并有反复发作等特点,依据研究表明,消化性溃疡等疾病与患者感染幽门螺杆菌(HP)有密切关系,故对患者实施药物治疗干预的同时,还需对患者实施有效的护理干预,提升治疗水平【1-2】。
治疗该疾病需要保证用药准确,以加快疾病治疗恢复速度,减少不良反应,提升幽门螺杆菌根除率。
临床用药服务是指由药学提供的以提高患者的生活质量和临床疗效为目的,以保障用药合理性为中心的相关服务【3】。
1资料与方法1.1一般资料入组样本选自本院在2020年2月-2022年2月期间诊治的消化性溃疡患者110例,根据护理模式差异化将所有患者平均分成常规护理组和药学服务组(每组各55例),所有患者男性与女性比例为61:49,平均年龄为(35.76±2.68)岁,为保证此次研究的准确性和科学性,所有患者经临床确诊为消化性溃疡幽门螺杆菌阳性患者,临床资料完整,患者自愿参与,能够积极配合护理干预,并在相关文件上进行签字说明。
入组样本排除先天性疾病、合并恶性肿瘤、精神疾病或癫痫史者、认知和沟通障碍、重要器官功能障碍、自身免疫系统疾病、对治疗所使用的药物出现过敏反应以及临床配合度较低和因各种不可控原因,不能全程参与者,指标间P>0.05,具备可比性。
浅谈消化性溃疡患者服药依从性与疗效分析
浅谈消化性溃疡患者服药依从性与疗效分析发表时间:2013-08-01T08:50:57.500Z 来源:《中外健康文摘》2013年第23期供稿作者:邹国红[导读] 消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡。
邹国红(辽宁省大连市甘井子区人民医院内科 116033)【中图分类号】R656.6+2 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)23-0224-01 【摘要】目的探讨规律、按疗程服药与未规律、按疗程服药治疗消化性溃疡差异以及根除幽门螺旋杆菌的效果,从而加强患者的服药依从性。
方法将符合条件的消化性溃疡患者按服药依从性分为两组,两组均给予四联疗法,丽珠得乐、雷尼替丁、阿莫西林、甲硝唑,所有药物均是Bid,其中抗菌药2w,其他药6W。
A组为规律、按疗程服药,B组为未规律、按疗程服药。
7W后进行电子胃镜检查以及13C呼气试验。
结果服药依从性好的患者溃疡愈合率高,HP根除率高,服药依从性差的患者溃疡愈合率太差,HP根除率差。
结论消化性溃疡的治疗必须规律、按疗程服药,这样才能从根本上消除幽门螺旋杆菌,治愈消化性溃疡。
【关键词】依从性消化性溃疡幽门螺旋杆菌消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡。
消化性溃疡是全球常见病。
它是一种慢性的很容易复发很难治愈并且容易发生癌变的疾病。
在临床上是一种比较常见的消化系统疾病之一。
近年来许多研究明幽门螺旋杆菌感染是导致该疾病反复发作的主要因素,同时胃黏膜保护作用减弱,胃酸分泌过多,也是引起消化性溃疡的重要因素。
另外遗传因素、吸烟、过劳、酗酒、饮食失调、情绪波动是引起消化性溃疡的主要诱因。
目前主要的治疗手段是三联或四联疗法治疗消化性溃疡,并且取得了一定的临床疗效。
但经对比分析,临床疗效的好坏与患者的服药依从性密切相关。
1.资料与方法 1.1调查对象:选取2008~2010年在我院经胃镜检查是幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡80例,年龄22~72岁,平均年龄38.2岁,A组男18例,女22例,B组男23例,女17例。
临床药学服务对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者用药依从性及治疗效
临床药学服务对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者用药依从性及治疗效果的影响分析发表时间:2018-08-28T12:06:49.203Z 来源:《医药前沿》2018年8月第22期作者:张洁[导读] 在消化性溃疡的治疗中应用临床药学服务干预能够提升患者治疗依从性,增强幽门螺杆菌的清除率。
(青海省海南藏族自治州人民医院青海海南 813099)【摘要】目的:分析临床药学服务对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者用药依从性和临床效果所产生的影响。
方法:选择我院在2016年9月—2017年7月诊治的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者90例进行护理分析,随机分为研究组和对照组各45例,研究组给予临床药学服务干预,对照组进行常规门诊服务,对比两组患者用药依从性。
结果:研究组患者用药依从率为95.56%,显著高于对照组62.22%,组间数据对比有统计学意义(P<0.05)。
结论:在消化性溃疡的治疗中应用临床药学服务干预能够提升患者治疗依从性,增强幽门螺杆菌的清除率,药物效果显著提升,值得推广和应用。
【关键词】临床药学服务;幽门螺杆菌阳性;消化性溃疡;治疗效果【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)22-0181-01 消化性溃疡指的是多种致病因素导致的胃肠道黏膜出现炎性反应、坏死和脱落等溃疡性疾病,常见病变部位有十二指肠和胃部,此病具有久治不愈、病程长等特点,给患者正常的生活造成较多痛苦。
幽门螺杆菌最常见的致病因素是幽门螺杆菌(Hp)感染,也是导致疾病久治不愈和复发的重要因素,临床治疗发现,Hp的根除率逐年下降,其原因与病菌耐药性和患者服药依从性有着较大关系,当患者缺少正确的用药指导时,用药依从性会下降,影响疾病治疗效果[1]。
本文分析了临床药学服务对Hp阳性消化性溃疡患者用药依从性和临床效果所产生的影响,总结如下。
1.资料和方法1.1 一般资料选择我院在在2016年9月—2017年7月诊治的消化性溃疡患者90例进行治疗分析,患者均确诊为消化性溃疡,HP检测为阳性,患者意识清楚,主观沟通能力好,均同意参与本次研究。
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影响消化性溃疡药物治疗依从性相关因素临床分析
发表时间:2017-11-08T10:46:04.017Z 来源:《医药前沿》2017年11月第32期作者:李洪亮
[导读] 消化性溃疡是全球常见疾病,约10%的人患过此病,可发生于任何年龄。
(江苏省南通大学附属医院分院内科江苏南通 226001)
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)32-0116-02
消化性溃疡是全球常见疾病,约10%的人患过此病,可发生于任何年龄,消化性溃疡是发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,消化性溃疡治疗后易反复,研究认为当消化性溃疡患者维持较高或中等水平的依从性时,疾病复发的风险明显下降,所以要有效的控制症状、维持缓解、预防并发症的发生和提高生活质量,就必须要提高药物治疗的依从性[1]。
本文以近年来诊治的消化性溃疡作为研究对象,分析药物治疗依从性以及影响因素,针对性提出提高药物治疗依从性措施,现报告如下。
l.对象和方法
1.1 研究对象
2015年1月—2016年9月江苏省南通大学附属医院分院诊治为消化性溃疡的患者90例,其中50例,女40例,年龄26~79岁,平均年龄(39.27±11.98)岁,病程8月~18年,平均(3.06±1.56)年;包括十二指肠部溃疡52例、胃溃疡30例、复合溃疡8例。
包括给予质子泵抑制剂、胃黏膜保护药物、幽门螺旋杆菌相关治疗所有患者均没有严重的心、肝、肾疾病,所有患者均对药物不过敏。
1.2 药物应用依从性判断标准[2]
严格按照治疗方案中的药物用量、服药时间为视为依从性好;存在不按时、自行停药、中途换药等行为的,则视为依从性差。
1.3 方法
根据依从性评估结果进行分组,并对比两组患者年龄、性别、消化性溃疡知识掌握程度、心理状态、自费治疗、病程、药物不良反应等差异
1.4 统计学方法
SPSS18.0统计软件分析,对两组不同依从性消化性溃疡患者之间指标比较应用χ2检验。
2.结果
90例患者依从性好50例(55.56%,50/90),依从性差40例(44.44%,40/90);依从性差组溃疡知识掌握差17例(42.50%)、不良心理状态15例(37.50%)、自费10例(25.00%)、药物不良反应20例(50.00%)高于依从性好组的10例(20.00%)、8例(16.00%)、5例(10.00%)、14例(28.00%)(χ2=4.87、3.98、5.08、6.12,P<0.05);两组年龄、性别、病程比较具有显著性差异(P>0.05)。
3.讨论
消化性溃疡包括为胃溃疡和十二指肠溃疡,近年来随着人们生活节奏的加快,消化性胃溃疡发病率持续上升,给人们的生活、学习和工作造成了严重影响,该病属于慢性,必须实施长期治疗,临床治疗过程中多采用联合治疗方案,并取得了良好的临床疗效,但是临床报道指出此类疾病常因各种因素产生临床复发情况,其中治依从性是非常重要的因素之一,依从性是指患者求医后其行为与临床医嘱的符合程度,若患者依从性差,会对治疗效果及生活质量造成严重影响,所以在治疗消化性溃疡的过程中不仅要注重治疗方法的选用,更要重视患者的治疗依从性[3],患者的依从性属于社会医学问题,通常被医务人员所忽略,影响依从性因素复杂。
本文结果显示90例患者依从性好50例(55.56%,50/90),依从性差40例(44.44%,40/90),进一步观察发现影响依从的因素为溃疡知识掌握差、不良心理状态、自费、药物不良反应。
溃疡知识缺乏依从性差,本文依从性差组溃疡知识掌握差42.50%高于依从性好组的20.00% (P<0.05);患者对治疗缺乏正确认识,患者在出院之后,服药初期症状改善错误地认为溃疡已经痊愈,不听从医生的指导,自行减药或者停药,因而导致疾病反复发作,增加了治愈的难度[4]。
应采用通俗易懂的语言向患者讲授消化性溃疡的的知识,如病因、机制、诱发因素、临床表现、治疗过程、并发症以及预后效果等知识,反复讲解遵医行为的重要性。
增强了患者的自我保健意识,培养了患者的健康意识、健康行为和健康的生活方式,提高了患者治疗依从性,降低了复发率,提高了患者的生活质量。
抗溃疡药物主要有抗酸药、粘膜保护剂、HP阳性患者应用抗生素,这些药物或多或少都会出现不同程度的不良反应,同时部分略懂医药卫生知识的患者,由于担心服药后会损害到内脏器官,自行中断治疗[5] 依从性差组药物不良反应50.00%高于依从性好组28.00%(P<0.05)。
应进行用药干预:解释药物作用机制、用法及可能出现的不良反应;对病人及家属建立治疗档案,经常预约随访,加强医患联系,避免忘记服药;防止其他药物不良反应,指导患者避免应用易致溃疡复发的药物,必须应用时应正确掌握其剂量、用药时间。
自费治疗依从性差,消化性溃疡是慢性疾病,具有长期性、反复性特点,需要长期的管理,也需要一定的经济支持,在自觉症状好转时,部分自费患者就考虑减量用药,不按时复查等。
根据患者的经济支付能力,合理选择药物,医务人员在治疗过程中,应根据患者的经济支付能力合理选择治疗药物,例如对于经济条件较差的患者,可以选用疗效肯定给国产药品价格。
消化性溃疡的病程长,易反复发作,疼痛往往会引起不良的情绪反应,出现有焦虑,抑郁症状,使部分患者失去治疗信心,依从性下降。
临床医生需要帮助患者认识疾病,对患者的心理感受加以重视,了解患者的想法,帮助患者认识腹痛,向他们解释引起疼痛的原因和机制,以助消除患者的疑虑,向患者介绍典型的成功病例,提高患者信念,以促进康复;另外还要鼓励患者家属对患者全力支持,与患者及时有效沟通,加强对患者的精神调护,使其克服不良情绪,时刻保持乐观,积极配合治疗[6]。
【参考文献】
[1]王芹,丁萍,陈丽,等.认知行为干预对消化性溃疡患者治疗依从性的影响[J].吉林医学,2014,35(15):3371-3372.
[2]朱丰胜.影响消化性溃疡合并上消化道出血的相关因素研究现代诊断与治疗,2016,27(8):1491-1492.
[3]张逸强.130例消化性溃疡患者临床治疗分析[J].中国继续医学教育,2015,7(11):197-198.
[4]敬新蓉,江恒,李卫红,等.胃炎口服液联合PPI三联疗法治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡临床研究[J].成都医学院学报,2014,9
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[5]李丽芬.消化性溃疡病因研究进展[J].中国乡村医药杂志,2008,15(3):57-58.
[6]黄潮添.奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效分析[J].中国实用医药,2010,5(7):27-28.。