健康评估复习要点

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健康评估考试重点必背

健康评估考试重点必背

健康评估考试重点必背健康评估考试重点必背1. 健康评估的概念和目的:健康评估是通过收集个体的健康信息,评估其健康状况,以便提供个体化的健康建议和指导。

其目的是为了预防、早期发现和治疗疾病,提高个体的整体健康水平。

2. 健康评估的基本流程:健康评估包括健康资料收集、身体检查、实验室检查和健康咨询四个主要步骤。

其中,健康资料收集主要包括个体的个人信息、家族史、病史、生活方式等;身体检查主要包括体格检查和系统检查;实验室检查主要包括常规血液检查、尿液检查、心电图等;健康咨询主要是根据收集的信息,提供个体化的健康建议和指导。

3. 健康评估的常用工具和方法:健康评估常用的工具和方法包括问卷调查、体格检查、实验室检查和健康咨询。

其中,问卷调查是收集个体信息的主要手段,包括个人信息、家族史、病史、生活方式等;体格检查是通过观察和触摸个体的身体部位,评估其身体状况;实验室检查是通过化验个体的血液、尿液等生理指标,评估其生理状况;健康咨询是根据收集的信息,提供个体化的健康建议和指导。

4. 健康评估的注意事项:健康评估过程中需要注意以下几个方面。

首先,保持个体的隐私和保密性,尊重个体的知情同意;其次,收集信息要全面,包括个人信息、家族史、病史、生活方式等;再次,身体检查要注重细节,包括体格检查和系统检查;最后,健康咨询要提供个体化的健康建议和指导,注意语言简明扼要,易于理解。

5. 健康评估的意义和作用:健康评估对个体和社会都具有重要意义和作用。

对个体而言,健康评估可以帮助早期发现和治疗疾病,预防慢性病发生;对社会而言,健康评估可以提高人民的整体健康水平,减少医疗资源的浪费。

6. 健康评估的应用领域:健康评估可以应用于各个领域,包括个体健康管理、企事业单位职工健康管理、学校健康管理等。

个体健康管理是指个体通过参与健康评估,掌握自己的健康状况,提高健康意识,采取积极的健康行为;企事业单位职工健康管理是指企事业单位通过组织健康评估,为职工提供个体化的健康服务,提高职工的健康水平;学校健康管理是指学校通过开展健康评估,监测学生的健康状况,提供个体化的健康指导,促进学生身心健康发展。

2023年《健康评估》重点知识点整理

2023年《健康评估》重点知识点整理

健康评估名词解释1.震颤:用手触诊时感觉到的一种微细的震动感,称为震颤,与猫呼吸时在其喉部触到的震动类似,故又称“猫喘”2.奔马律:系在S2之后出现的响亮额外心音,在心率>100次/分时,与原有的S1,S2共同组成的韵律,犹如马奔跑的蹄声,故称奔马律3.水冲脉:脉搏骤起骤落、急促而有力。

是周围血管扩张或存在分流所致(名解或选择)奇脉:吸气时脉搏显著减弱或消失,呼气时又出现或恢复原状的现象称为奇脉无脉:脉搏消失4.板状腹:胃肠穿孔或脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎,腹壁明显紧张,硬如木板,称为板状腹5.蛙状腹:当腹腔内有大量积液(腹水)时,平卧位时腹壁松弛,液体下沉于腹腔两侧导致腹部扁而宽,称为蛙状腹。

6.压痛:由浅入深按压腹部引起疼痛,称为腹部压痛7.反跳痛:在痛处按压并停留一段时间,然后迅速抬手,在抬手的一瞬间,有明显的疼痛感8.肠鸣音:肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动而产生的一种断断续续的咕噜声9.贫血:指单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量及血细胞比容低于参考区间10.核左移:指外周血中杆状核细胞增多或并出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒细胞等11.核右移:正常人外周血中中性粒细胞以3叶核为主,若5叶核以上者超过3%称为核右移12.多尿:指24小时尿量超过2500m l少尿:指24小时尿量少于400m l或每小时尿量少于17m l无尿或闭尿:指24小时尿量少于100m l或12小时内无尿液产生血尿:正常尿液中无红细胞或偶见个别红细胞,如离心沉淀后的尿液显微镜下每高倍视野有两个以上红细胞镜下血尿:显微镜检查高倍镜9下红细胞>3个13.发热:机体受到致热原的作用,或各种原因使体温调节中枢发生功能障碍时,导致产热增多,散热减少,体温升高超过正常范围。

1.资料来源的类型:1.主观资料2.客观资料(会判断主客观资料)P112收集资料的内容:1.一般资料(姓名、性别、年龄、出生地、民族、婚姻状况、文化程度、职业等)2.入院原因3.日常生活型态及自理能力4.既往史5.个人史6.过敏史7.家族史8.心理、社会状况3.面容①急性病容:表情痛苦、躁动不安、面色潮红、呼吸急促,有事可有鼻翼煽动、口唇疱疹等。

健康评估复习知识点

健康评估复习知识点

健康评估1.护理对象最重要的主观资料是症状2.评估者运用自己的感官器官和借助简便的检查工具对评估对象进行观察和进检查说发现的异常真相称为。

体征3.主诉指用患者的语言描述症状或体征+持续时间4.现病史是健康的主体部分。

5.发热是最常见的是感染性发热。

6.心源性水肿主要见于右功能不全。

特点:①身体下垂部位水肿②卧床为者腰骶部水肿。

7.肾源性水肿主要见于肾炎肾病。

特点为晨起时眼睑,面部等疏松结缔组织水肿。

8.肝源性水肿主要见于肝功能失代长期。

特点,腹腔积液。

9.营养不良心水肿主要见于慢性消耗性疾病。

特点,水肿从足部开始,逐渐向上蔓延至全身。

10.痰的性状与量①黏液性痰见于支气管扩张,肺癌等。

②浆液性痰见于肺水肿③浓性痰见于支气管扩张,肺浓肿④血性痰见于支气管扩张症,肺癌⑤静置后分层痰。

见于支气管扩张,肺脓肿。

分三层上层泡沫中层浆液或浆液浓性下层坏死物质11.最常见咯血的病因是肺结核。

12.咯血的量:①少量小于100ml. ②中量100到500ml. ③大量500ml 或一次性100ml以上。

13.咯血的并发症①窒息,表现为大量咯血过程中突然减少或中止。

是咳血直接致死的原因14.心源性呼吸困难右心衰时最严重。

15.肺源性呼吸困难分为①吸气性呼吸困难:主要特征三凹征:胸骨上窝锁骨上窝肋间隙②呼气性呼吸困难。

③混合性呼吸困难。

16.发绀指毛细血管内脱氧血红蛋白的绝对量超过50g/L,皮肤粘膜青紫17.呕血最常见的是消化性溃疡。

18.出血量呕血250-500ml/d 黑便50-70ml/d 粪便瘾血实验阳性提示出血量大于5ml/d19.出血部位幽门也上为呕血以下为黑便。

呕血一般伴有黑便,但黑便不一定有呕血。

20.胆红素1.7-17.1 隐形黄疸17.1-34.2 黄疸34.2以上。

21.溶血性黄疸:总胆红素升高非结合胆红素升高结合胆红素正常22.干细胞性黄疸:总胆红素升高非结合胆红素升高结合胆红素升高23.胆汁淤积性黄疸:总胆红素升高非结合胆红素正常结合胆红素升高24.黄疸特点:皮肤呈柠檬色皮肤无瘙痒。

健康评估复习

健康评估复习

健康评估复习引言概述:健康评估是一种系统性的方法,用于评估个体的健康状况和潜在风险因素。

对于医学专业的学生来说,熟悉和掌握健康评估的知识和技巧是非常重要的。

本文将从四个方面介绍健康评估的复习内容,包括健康史采集、体格检查、生活方式评估和健康风险评估。

一、健康史采集:1.1 病史采集:详细问询患者的主诉、现病史、既往史和家族史,包括疾病的发作时间、症状的表现以及治疗情况。

1.2 个人史采集:了解患者的个人生活习惯,如吸烟、饮酒、饮食习惯和运动情况,以及工作环境和社会心理因素对健康的影响。

1.3 心理社会史采集:探讨患者的心理健康状况、社会支持系统和应对能力,以及患者对疾病的态度和情绪反应。

二、体格检查:2.1 普通状况评估:观察患者的体型、面色、精神状态和行动能力,检查体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。

2.2 系统检查:通过对各个系统的检查,了解患者的器官功能和病变情况,包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等。

2.3 神经系统评估:检查患者的神经系统功能,包括感觉、运动、平衡和神经反射等,以评估患者的神经系统健康状况。

三、生活方式评估:3.1 饮食评估:了解患者的饮食结构和营养摄入情况,包括膳食均衡、饮食习惯和特殊饮食需求等。

3.2 运动评估:问询患者的体育锻炼情况和运动方式,评估患者的身体活动水平和运动能力。

3.3 睡眠评估:了解患者的睡眠质量和睡眠时间,探讨患者的睡眠障碍和睡眠习惯。

四、健康风险评估:4.1 疾病风险评估:根据患者的个人史和家族史,评估患者患某种疾病的潜在风险,如心血管疾病、糖尿病等。

4.2 心理健康风险评估:通过心理问卷和面谈,评估患者的心理健康风险,如抑郁、焦虑等心理问题。

4.3 社会健康风险评估:了解患者的社会环境和生活方式,评估患者在社会健康方面的风险,如吸烟、酗酒等。

结论:健康评估是医学专业学生必备的技能,通过对健康史采集、体格检查、生活方式评估和健康风险评估的复习,可以匡助学生全面了解患者的健康状况和潜在风险因素,为临床诊断和治疗提供重要的依据。

2023年《健康评估》重点知识点整理

2023年《健康评估》重点知识点整理

健康评估名词解释1.震颤:用手触诊时感觉到的一种微细的震动感,称为震颤,与猫呼吸时在其喉部触到的震动类似,故又称“猫喘”2.奔马律:系在S2之后出现的响亮额外心音,在心率>100次/分时,与原有的S1,S2共同组成的韵律,犹如马奔跑的蹄声,故称奔马律3.水冲脉:脉搏骤起骤落、急促而有力。

是周围血管扩张或存在分流所致(名解或选择)奇脉:吸气时脉搏显著减弱或消失,呼气时又出现或恢复原状的现象称为奇脉无脉:脉搏消失4.板状腹:胃肠穿孔或脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎,腹壁明显紧张,硬如木板,称为板状腹5.蛙状腹:当腹腔内有大量积液(腹水)时,平卧位时腹壁松弛,液体下沉于腹腔两侧导致腹部扁而宽,称为蛙状腹。

6.压痛:由浅入深按压腹部引起疼痛,称为腹部压痛7.反跳痛:在痛处按压并停留一段时间,然后迅速抬手,在抬手的一瞬间,有明显的疼痛感8.肠鸣音:肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动而产生的一种断断续续的咕噜声9.贫血:指单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量及血细胞比容低于参考区间10.核左移:指外周血中杆状核细胞增多或并出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒细胞等11.核右移:正常人外周血中中性粒细胞以3叶核为主,若5叶核以上者超过3%称为核右移12.多尿:指24小时尿量超过2500m l少尿:指24小时尿量少于400m l或每小时尿量少于17m l无尿或闭尿:指24小时尿量少于100m l或12小时内无尿液产生血尿:正常尿液中无红细胞或偶见个别红细胞,如离心沉淀后的尿液显微镜下每高倍视野有两个以上红细胞镜下血尿:显微镜检查高倍镜9下红细胞>3个13.发热:机体受到致热原的作用,或各种原因使体温调节中枢发生功能障碍时,导致产热增多,散热减少,体温升高超过正常范围。

1.资料来源的类型:1.主观资料2.客观资料(会判断主客观资料)P112收集资料的内容:1.一般资料(姓名、性别、年龄、出生地、民族、婚姻状况、文化程度、职业等)2.入院原因3.日常生活型态及自理能力4.既往史5.个人史6.过敏史7.家族史8.心理、社会状况3.面容①急性病容:表情痛苦、躁动不安、面色潮红、呼吸急促,有事可有鼻翼煽动、口唇疱疹等。

健康评估考试复习重点汇总笔记

健康评估考试复习重点汇总笔记

健康评估考试复习重点汇总笔记健康评估重点 1、症状指个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。

属主观资料是健康评估的重要内容。

2、体征经评估者体格检查发现的评估对象患病后机体解剖结构或生理功能发生的可观察的改变。

3、健康评估病历采集的基本方法问诊体格检查视触叩听嗅查阅病历等。

4、主观资料经问诊所得有关病人健康状况的资料是健康史的重要组成部分。

客观资料评估者通过体格检查、实验室检查或器械检查获取的资料。

5、病历采集中的注意事项 1问诊a、评估者与评估对象之间的关系b、问诊技巧从主诉开始c、环境安静、舒适、具有私密性d、年龄与老年患者沟通时应降低语速提高音量e、健康状况尽可能以评估对象本人为直接问诊对象。

2体格检查a、环境安静私密b、注意检查者检查位置患者卧位检查者在右侧c、按顺序进行自上而下d、手脑并用边检查边思考e、动态性根据病情变化随时复查发现新问题及时补充。

f、动作轻准确规范内容完整而有重点。

h、态度和蔼 6、护理诊断是护士针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所作的临床判断。

7、护理诊断概念的提出最早于20世纪50年代由美国的夏克??马纳斯McManus提出。

1973年美国护士协会ANA出版的《护理实践标准》一书将护理诊断纳入护理程序中并授权在护理实践中使用。

8、各症状定义、主要病因、代表性护理诊断临床表现——选择题一发热一、定义机体在致热源的作用下或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱使得产热增多、散热减少、体温升高超出正常范围3637? 二、病因 1感染性发热主要原因各种病原体引起的发热 2非感染性发热 1、无菌坏死物质吸收内出血、手术 2、免疫性疾病风湿热、药物热 3、内分泌与代谢性疾病甲亢 4、皮肤散热障碍广泛性皮炎5、体温调节中枢功能障碍中暑、脑出血 6、自主神经功能紊乱功能性低热包括夏季低热、女性月经前或妊娠期、感染后发热等三、发热的临床分级 1、低热37.3?38? 2、中等度热38.1? 39? 3、高热39.1? 41? 4、超高热41?以上四、临床表现 1发热的临床过程与特点 1、体温上升期产热gt散热皮肤血管收缩皮肤苍白、畏寒 2、高热期产热?散热皮肤血管扩张皮肤潮红、灼热 3、体温下降期产热lt散热皮肤血管扩张出汗、皮肤潮红 2发热对机体的影响 3热型及其临床意义热型发热时绘制于体温单上的体温曲线类型。

健康评估重点内容

健康评估重点内容

【一般检查】21.生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压。

22.体温高于℃时称发热;引起发热最常见的原因是感染,其他原因有创伤、恶性肿瘤、抗原抗体反应等。

23.体温低于℃称体温过低;体温过低见于休克、急性大出血、极度衰弱、甲状腺功能减退等病人。

24. 脉搏超过100次/min称为脉搏增快,见于发热、贫血、甲状腺功能亢进、心功能不全等病人;脉搏低于60次/min称为脉搏减慢,见于颅内压增高、黄疸等病人。

25.脉搏骤起骤落、急促而有力称为水冲脉;水冲脉常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、重度贫血等病人。

26.脉搏节律规则而强弱交替出现称为交替脉;交替脉是左心室衰竭的重要体征之一。

27.病人平静吸气时脉搏明显减弱或消失称为奇脉(吸停脉);奇脉见于心包积液和缩窄性心包炎病人。

28.脉率少于心率称为脉搏短绌;脉搏短绌见于期前收缩、心房颤动等病人。

29.正常成年人静息时呼吸为16~20次/min。

30.呼吸超过24次/min称为呼吸增快;呼吸增快见于高热、贫血、甲状腺功能亢进等病人。

31.呼吸少于12次/min称为呼吸减慢;呼吸减慢见于颅内压增高、麻醉剂或镇静剂过量等病人。

32.呼吸变得深大而稍快称为Kussmaul呼吸(库斯莫尔呼吸或酸中毒大呼吸);Kussmaul呼吸见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒等病人。

33.呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快到浅慢,继之暂停,周而复始,这种呼吸称为Cheyne-Stokes呼吸(陈-施呼吸或潮式呼吸)。

34.规则呼吸与呼吸暂停交替,这种呼吸称为Biots呼吸(比奥呼吸或间停呼吸)。

呼吸和Biots呼吸都是呼吸中枢受到严重抑制的表现,其中Biots呼吸更严重。

36.高血压为成人收缩压≧140 mmHg和/或舒张压≧90 mmHg。

37.脉压增大见于主动脉瓣关闭不全、原发性高血压、主动脉粥样硬化、甲状腺功能亢进、严重贫血等;脉压减小见于低血压、心包积液、严重二尖瓣狭窄等病人。

健康评估重点知识点复习

健康评估重点知识点复习

健康评估重点知识点复习SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#第一章绪论健康评估的目的1.健康评估:从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。

2、护理程序:评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料:通过问诊所获得的健康资料客观资料:经过体格检查、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料症状:个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受。

体征:通过体格检查所发现的异常征象4、问诊的目的:为了获取有关病人的健康观念、身体功能状况以及其他与健康、治疗和疾病相关的信息,为临床判断和诊断性推理提供基础,同时也为体格检查的重点提供线索。

内容:一般资料(姓名、性别、年龄、职业、婚姻史、民族、籍贯、文化程度、医疗费用支付形式、住址、入院日期、入院诊断、资料收集、资料来源及可靠程度)主诉,现病史(起病情况与患病时间、主要症状的特点、病情的发展与演变、伴随症状、诊断、治疗和护理经过)人体功能形态(功能性健康形态:健康感知与健康管理。

营养与代谢。

排泄。

活动与运动。

睡眠与休息。

认知与感知。

自我概念。

角色与关系。

性与生殖。

压力与压力应对。

价值与信念)3、发热:在致热源作用下,或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱,使机体产热增多,散热减少,体温升高超出正常范围。

临床分度:低热—38度,中等度热—39度,高热度,超高热41度以上临床过程与特点:体温上升期(皮肤苍白、无汗、畏寒或者寒战,继而体温上升),高热期(皮肤潮红、灼热、呼吸深快、出汗),体温下降期(出汗多,皮肤潮湿、)4、热型及临床意义:稽留热:39-40以上达数天或数周,24小时波动不超过1度,多见伤寒、大热性肺炎高热期。

弛张热:体温常在39度以上,24小时波动范围超过2度,但都在正常水平以上。

多见败血症、风湿热、重症结核及化脓性感染。

间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又骤降至正常水平,无热气可持续1至数天,如此高热期与无热期反复交替出现回归热:体温骤升至39度一闪,持续数天后有骤降至正常水平。

《健康评估》重点知识点整理复习

《健康评估》重点知识点整理复习

健康评估的目的1.健康评估:从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。

2、护理程序:评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料:通过问诊所获得的健康资料客观资料:经过体格检查、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料症状:个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受。

体征:通过体格检查所发现的异常征象一般资料(姓名、性别、年龄、职业、婚姻史、民族、籍贯、文化程度、医疗费用支付形式、住址、入院日期、入院诊断、资料收集、资料来源及可靠程度)主诉,现病史(起病情况与患病时间、主要症状的特点、病情的发展与演变、伴随症状、诊断、治疗和护理经过)人体功能形态(功能性健康形态:健康感知与健康管理。

营养与代谢。

排泄。

活动与运动。

睡眠与休息。

认知与感知。

自我概念。

角色与关系。

性与生殖。

压力与压力应对。

价值与信念)3、发热:在致热源作用下,或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱,使机体产热增多,散热减少,体温升高超出正常范围。

临床分度:低热37.3—38度,中等度热38.1—39度,高热39.1-41度,超高热41度以上临床过程与特点:体温上升期(皮肤苍白、无汗、畏寒或者寒战,继而体温上升),高热期(皮肤潮红、灼热、呼吸深快、出汗),体温下降期(出汗多,皮肤潮湿、)4、热型及临床意义:稽留热:39-40以上达数天或数周,24小时波动不超过1度,多见伤寒、大热性肺炎高热期。

弛张热:体温常在39度以上,24小时波动范围超过2度,但都在正常水平以上。

多见败血症、风湿热、重症结核及化脓性感染。

间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又骤降至正常水平,无热气可持续1至数天,如此高热期与无热期反复交替出现回归热:体温骤升至39度一闪,持续数天后有骤降至正常水平。

高热期与无热期各持续数天后规律性交替一次。

见于霍奇金病等。

波状热:体温渐升达39度,持续数天后有渐降至正常水平,数天后体温又渐升,如此反复。

《健康评估》重点知识点整理复习

《健康评估》重点知识点整理复习

第一章绪论健康评估的目的1.健康评估:从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科.2、护理程序:评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料:通过问诊所获得的健康资料客观资料:经过体格检查、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料症状:个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受。

体征:通过体格检查所发现的异常征象4、问诊的目的:为了获取有关病人的健康观念、身体功能状况以及其他与健康、治疗和疾病相关的信息,为临床判断和诊断性推理提供基础,同时也为体格检查的重点提供线索。

内容:一般资料(姓名、性别、年龄、职业、婚姻史、民族、籍贯、文化程度、医疗费用支付形式、住址、入院日期、入院诊断、资料收集、资料来源及可靠程度)主诉,现病史(起病情况与患病时间、主要症状的特点、病情的发展与演变、伴随症状、诊断、治疗和护理经过)人体功能形态(功能性健康形态:健康感知与健康管理。

营养与代谢。

排泄。

活动与运动。

睡眠与休息。

认知与感知。

自我概念。

角色与关系.性与生殖.压力与压力应对。

价值与信念)3、发热:在致热源作用下,或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱,使机体产热增多,散热减少,体温升高超出正常范围。

临床分度:低热37。

3—38度,中等度热38。

1—39度,高热39。

1—41度,超高热41度以上临床过程与特点:体温上升期(皮肤苍白、无汗、畏寒或者寒战,继而体温上升),高热期(皮肤潮红、灼热、呼吸深快、出汗),体温下降期(出汗多,皮肤潮湿、) 4、热型及临床意义:稽留热:39—40以上达数天或数周,24小时波动不超过1度,多见伤寒、大热性肺炎高热期。

弛张热:体温常在39度以上,24小时波动范围超过2度,但都在正常水平以上。

多见败血症、风湿热、重症结核及化脓性感染。

间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又骤降至正常水平,无热气可持续1至数天,如此高热期与无热期反复交替出现回归热:体温骤升至39度一闪,持续数天后有骤降至正常水平。

最新《健康评估》考试重点笔记

最新《健康评估》考试重点笔记

最新《健康评估》考试重点笔记第一章绪论一、名词解释1.症状:是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受,如头痛、乏力、恶心等。

2.体征:是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。

3.健康评估:是一门对评估对象健康状况进行评估,并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。

4. 身体评估:评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查,找出机体正常或异常征象的评估方法,是获取护理诊断依据的重要手段。

二、简答题1.阐述健康评估的具体内容。

答:健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。

第二章健康评估方法一、名词解释1.主观资料:通过与被评估者会谈获得的资料,包括被评估者的主诉,亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。

2.客观资料:通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。

3.主诉:为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。

4.系统回顾:通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态,有关症状的有无及其特点,全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。

5.护理诊断:关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。

二、单项选择题1.收集资料最重要的是:(C )A.查阅记录B.护理体检C.观察D.交谈E.获得门诊资料2.主观资料是指:( A)A.患者的主诉B.医生的判断C.护士的主观判断D.陪人的诉说E.家人的诉说3.最准确.最可靠的健康资料来源:(A )A.患者B.医生C.护士D.陪人E.病友4.会谈时最先向被评估者:(A)A.作自我介绍B.开放性提问C.承诺D.表示同情E.身体评估5.可使用医学术语的是:(A)A.客观资料记录B.主观资料记录C.询问病人家属时D.与病人交谈时E. 以上均可6.下列属于现病史的内容是:( B)A.青霉素过敏史B.病后检查及治疗情况C.过去手术.外伤情况D.婚姻.生育情况E.家庭遗传病情况7.下列哪项不是护理诊断的类型:(D)A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.潜在并发症:心输出量减少E. 有皮肤完整性受损的危险8.患者刘某入院后,责任护士对其进行健康评估,其资料收集方法不妥的是:(D )A.通过与家属交谈获得患者某些信息;B.通过观察患者的非语言行为了解客观资料;C.通过与患者交谈获得其健康资料;D.通过医生病历获得可靠的体查资料。

《健康评估》重点知识点整理复习

《健康评估》重点知识点整理复习

《健康评估》重点知识点整理复习
健康评估是指通过系统的方法和工具,对个人或群体的健康状况进行评估,包括身体健康、心理健康、社会功能等方面的评估。

下面是健康评估的重点知识点整理复习:
一、健康评估的概念和意义
1.健康评估的定义和内涵;
2.健康评估的目的和作用;
3.健康评估的原则和方法。

二、健康评估的内容及指标体系
1.健康评估的内容包括身体健康、心里健康、社会功能等;
2.不同年龄段的健康评估指标体系;
3.常用的健康评估工具和问卷。

三、健康评估的流程和步骤
1.健康评估的流程和步骤包括信息收集、数据分析、评估报告和方案制定等;
2.信息收集的方法和工具;
3.数据分析的方法和技巧;
4.评估报告的撰写要求;
5.方案制定的原则和方法。

四、健康评估的应用和推广
1.健康评估在个人管理中的应用;
2.健康评估在群体管理中的应用;
3.健康评估在健康教育和促进中的应用;
4.健康评估的发展和推广的趋势。

以上是健康评估的重点知识点整理复习,希望对你的学习有所帮助。

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11护理健评作业题一一名词解释问诊:是指医护人员通过与患者及有关人员交谈、询问,以获取其所患疾病的发生、发展情况,诊治经过,既往身心健康状况等健康史的过程。

身体评估:是评估者运用自己的感官或借助一些简单的评估工具,来了解机体健康状况的一组最基本的评估方法。

3.主诉:为患者感受到的最主要的痛苦,最明显的症状或体征,也是本次就诊的最主要原因及其持续时间。

4.功能性健康形态:Gordon于1982年提出的带有明显护理特征的收集和组织健康资料的分类模式,称为功能性健康形态。

二填空题1.健康评估的基本方法包括(问诊病史)、(身体评估)、(辅助检查)。

2.身体评估的基本方法有(视诊)、(触诊)、(叩诊)、(听诊)、(嗅诊)。

3.深部触诊根据评估目的和手法不同可分为(深部滑行触诊)、(双手触诊)、(深压触诊)、(冲击触诊)四种。

4.根据音响强弱、频率等不同将叩诊音分为(清音)、(鼓音)、(过清音)、(浊音)、(实音)五种。

5.呼气味有刺激性蒜味见于(有机磷中毒);烂苹果味见于(糖尿病酮症酸中毒);氨味见于(尿毒症)。

6.健康资料的分析与护理诊断的提出一般要经过资料的(收集)、(整理)、(分析与归纳)及(护理诊断)的提出4个步骤。

7.主诉为患者感受到的最主要的(痛苦)、最明显的(症状或体征),也是本次就诊最主要的(原因)及持续时间。

8.主诉一般不要超过(20 )个字,或不超过( 3 )个主要症状。

9.现病史是围绕主诉详细描述患者自患病以来疾病的(发生、发展)和(诊疗、护理)的全过程,是(健康史)的主体部分。

10.成人的成长发展史包括(生长发育史)、(月经史)、(婚姻史)、(生育史)、(个人史)等。

09护理健评作业题二一名词解释1.发热:在某种情况下,体温中枢兴奋、功能紊乱,使产热多,散热少,致使体温高出正常范围,即为发热。

2.热型:发热患者所具有的不同形态的体温曲线称为热型。

3.呼吸困难:是患者主观感受空气不足或呼吸费力,客观上表现为呼吸运动用力,并伴有呼吸频率、深度和节律的异常。

4.咯血:是指喉部及喉部以下的呼吸道和肺组织出血,血液随咳嗽从口腔咯出。

5.水肿:是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。

6.黄疸:是由于血清中胆红素浓度升高致使皮肤、粘膜和巩膜黄染。

7.隐性黄疸:指胆红素在~μmol/L时,临床不易察觉的黄疸.8.上消化道出血:是指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆和胰管的出血。

9.呕血:血液经胃从口腔呕出称为呕血。

10.柏油便:由于黑便附有粘液而发亮,类似柏油,故称柏油便。

11.意识障碍:是指人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力障碍的一种精神状态。

12.昏迷:最严重的意识障碍,表现为意识持续的中断或完全更新丧失。

二填空题1.正常人体温一般为(36℃∽37℃)左右,24小时体温波动范围一般不超过(1℃)。

2.按发热的高低可分为(低热)、(中热)、(高热)、(超高热)。

3.临床上常见的热型有(稽留热)、(驰张热)、(间歇热)、(波状热)、(回归热)、(不规则热)。

4.肺源性呼吸困难的类型分为(吸气性)、(呼气性)、(混合性)呼吸困难三类。

5.咳出铁锈色痰,提示最可能患(肺炎球菌)肺炎;咳出粉红色泡沫痰,提示最可能患(急性肺水肿);咳出大量的脓臭痰,提示最可能患(肺脓肿)6.小量咯血指咯血量小于(100ml/d );中等量咯血指咯血(100∽500ml/d );大咯血指咯血大于(500ml/d )或一次咯血达到(300∽500ml)。

7.我国(肺结核)为咯血的首要病因,咯血量的多少与疾病的严重程度(不完全)一致。

8.咯血的出血方式为(咯出),呕血则为(呕出);咯血时血中混有(痰液、泡沫),呕血则为(食物残渣)。

9.常见的全身性水肿分为(心源性)、(肾源性)、(肝源性)、(营养不良性)水肿等。

10.心源性水肿的开始部位为从(足部)开始,惭及全身;肾源性水肿的开始部位为从(眼睑、颜面)开始,惭及全身。

11.根据引起黄疸的病因不同,可将黄疸分为(溶血性黄疸)、(肝细胞性黄疸)、(胆汁淤积性黄疸)三类。

12.呕血与黑便的最常见病因是(消化性溃疡),其次是(食管或胃底静脉曲张破裂),再次为(急性胃粘膜病变)。

13.一般粪便OBS(+)提示每日出血量大于(5ml );出现黑便提示出血量在(50∽70ml )以上;呕血提示胃内积血达(250∽300ml )。

14.最轻的意识障碍为(嗜睡),最严重的意识障碍为(昏迷)。

15.意识障碍由浅入深分为(嗜睡)、(意识模糊)、(谵妄)、(昏睡)、(昏迷)。

09护理健评作业题三一名词解释1.恶病质:长期或严重的疾病引起患者极度消瘦称为恶病质。

2.蜘蛛痣:为皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛。

3.肝掌:慢性肝病患者手掌大、小鱼际处常发红,压之褪色称肝掌。

4.Musset征:严重的主动脉瓣关闭不全时出现与颈动脉搏动一致的点头运动称Musset征。

5.Kussmaul呼吸:严重的代谢性酸中毒时,呼吸深快,称为Kussmaul呼吸。

6.Biots呼吸:伴长周期呼吸暂停的不规则呼吸称Biots呼吸。

7.心尖搏动:心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。

8.猫喘:是指心脏搏动时用手触诊心前区而感觉到一种细小振动,与猫在安静状态产生的呼吸震颤相似,故又称猫喘。

9.心音分裂:如果心音的两个成分间的间隔延长,听诊时一个心音分裂成两个成分相同的现象,称为心音分裂。

10.奔马律:舒张期的额外心音与原有S1和S2组成的韵律,类似马奔跑时马蹄触地的声音,称为奔马律。

11.水冲脉:脉波骤起骤落,犹如潮水涨落,急促有力,称为水冲脉。

12.交替脉:节律正常而强弱交替出现的脉波称交替脉。

13.奇脉:吸气时脉搏明显减弱或消失称为奇脉。

14.血压:是指血管内的血液对血管壁产生的侧压力。

15.移动性浊音:随体位改变而出现浊音区变化的现象,称为移动性浊音。

16.肠鸣音:肠蠕动时,肠管内的气体和液体移动,产生一种断断续续的咕噜音称为肠鸣音。

17.痔:指直肠下端粘膜下或肛管边缘皮下的内痔静脉丛或外痔静脉丛扩大或曲张所致的静脉团。

18.肌力:是指肌肉运动时的最大收缩力。

19.折刀现象:被动伸屈肢体时,起始阻力大,终末时阻力突然减小,称为折刀现象。

20.Romberg征:让患者足跟并拢,闭目时站立不稳,称为Romberg征,又称闭目难立征。

二填空题1.生命体征包括(体温T )、(脉搏P )、(呼吸R )和(血压Bp )。

2.成人的体型包括(正力型)、(超力型)、(无力型)3种。

3.临床上常以计算(标准体重)或(体重质量指数)来判断营养状态。

4.体重质量指数公式为(BMI = 体重/身高2 ),2004年我国卫生部疾控司规定BMI≥(24 )为超重;(≥28 )为肥胖。

5.Cushing综合征的特征性面容为(满月面容);破伤风的特征性面容为(苦笑面容)。

6.常见的皮疹有(斑疹)、(玫瑰疹)、(丘疹)、(斑丘疹)和(荨麻疹)。

7.皮下出血根据其直径大小可分为(瘀点)、(紫癜)、(瘀斑)、(血肿)。

8.慢性肝病患者手掌大小鱼际处常发红,压之褪色称为(肝掌),其发生与肝脏对(雌激素)的灭活作用减弱有关。

9.小颅是由于(囟门)过早闭合所致;尖颅是由于(矢状缝与冠状缝)过早闭合所致。

10.成人瞳孔正常直径为(3∽4mm ),双侧瞳孔(等大)、(等圆),对光反射存在。

11.扁桃体肿大分(三)度,(超过咽腭弓者)为Ⅱ度。

12.甲状腺肿大分(三)度,(超过胸锁乳突肌处缘者)为Ⅲ度。

13.正常成人胸廓前后径与左右径的比为(1:),桶状胸则约为(1:1)。

14.自幼发生乳头回缩多为(发育异常)所致,近期发生则可能为(乳腺癌)。

09护理健评作业题四15.正常成人安静状态下,呼吸频率为(16∽18 )次/分,呼吸与脉搏比为(1:4)。

16.语颤增强的病理意义有(肺实变)、(肺空洞)、(压迫性肺不张)。

17.叩诊前胸和后背时,板指平贴(肋间隙),并与(肋骨)平行;叩诊肩胛间区时,板指可与(脊柱)平行。

18.正常成人两侧肺下界大致相同,平静呼吸时分别位于锁骨中线、腋中线、肩胛线第( 6 )、(8 )、(10 )肋间隙。

19.正常肺部的异常叩诊音有(浊音)、(实音)、(鼓音)、(过清音)、(浊鼓音)。

20.肺部正常呼吸音分为(气管呼吸音)、(支气管呼吸音)、(支气管肺泡呼吸音)、(肺泡呼吸音)。

21.啰音是指(呼吸音以外的)附加音,按性质的不同分为(干啰音)和(湿啰音)。

22.湿啰音按呼吸道腔径大小和腔内渗出物的多少可分为(粗湿啰音)、(中湿啰音)、(细湿啰音)、(捻发音)。

23.正常成人坐位时心尖搏动一般位于第( 5 )肋间左锁骨中线内(∽)cm处,距前正中线(∽)cm,搏动范围直径为(∽)cm。

24.由于触诊对(低频)振动较灵敏,而听诊对(高频)振动较灵敏,因此,有震颤时(一定)可以听到杂音,但有杂音时(不一定)能触到震颤。

25.心包摩擦感与胸膜摩擦感的最主要区别在于心包摩擦感与(呼吸)无关,(摩擦感最清楚的部位)不同。

26.心脏叩诊时,若患者取仰卧位,左手板指应与(肋间)平行;若患者取坐位时,左手板指与(肋间)垂直,与(心缘)平行。

27.心脏听诊的内容主要包括(心率)、(心律)、(心音)、(额外心音)、(杂音)和(心包摩擦音)。

28.第一心音是由于(二尖瓣和三尖瓣)关闭,引起瓣叶的紧张、振动所致,标志着(心室收缩期)的开始。

29.病理性第二心音分裂的常见类型有(通常分裂)、(固定分裂)和(反常分裂)。

30.舒张期额外心音包括(奔马律)、(开瓣音)和(心包叩击音)。

31.听诊心脏杂音时,应注意其( 最响部位)、( 出现时期)、( 性质)、( 强度)、( 传导方向)以及与( 呼吸、体位和运动)的关系。

32.常见的异常脉波有(水冲脉)、(迟脉)、(交替脉)、(重搏脉)、(奇脉)和(无脉)。

33.成人正常血压的标准是收缩压(< 130 )mmHg;舒张压(< 85 )mmHg。

34.正常人腹部外形分为(腹部平坦)、(腹部饱满)和(腹部低平)3种情况。

35.腹膜炎患者常有(腹肌紧张)、(压痛)与(反跳痛),称为腹膜刺激征36.胆囊的压痛点在(右锁骨中线与肋缘交界)处;阑尾的压痛点在(脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界)处。

37.肝脏质地分为三种:质软,触之如(口唇);质韧,触之如(鼻尖);质硬,触之如(前额)。

38.当腹腔内游离液体超过(3000∽4000 )ml以上时可在腹部触及液波震颤;当腹腔内有(1000 )ml以上腹水时,可于腹部叩出(移动性浊)音。

39.正常肠鸣音约为每分钟(4∽5 )次,若数分钟才听到1次肠鸣音称为肠鸣音(减弱)。

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