炎症与疼痛的关系

炎症与疼痛的关系

近来的研究提示，许多C纤维于正常时虽受到强烈的刺激,但并不引起痛感，但在炎症时这些感受器(C纤维)可逐渐被激活,表现出对机械性刺激敏感，致使炎症部位变的易产生痛感，即使轻微的刺激也可引起疼痛。这些于特定条件下方才对伤害性刺激产生(疼痛)反应的感受器也被称为隐性感受器(silent nociceptor)，相应的高阈值感受器则称为一般感受器(conventional nociceptor)。隐性感受器的分布甚广，据一些临床研究结果，推论它们可能能够被炎症物质(例如组胺)所激活。现已证实，C纤维远端部位有阿片受体的存在，这些阿片受体也可称为"隐性抗伤害性受体"(silent antiociceptor)。这些抗伤害性受体正常时也不发生作用，但于炎症时就会有所不同，它们有与阿片类物质结合阻断炎症使痛阈降低的作用，其甚至可以阻断炎症(致痛)物质的释出。通常如果伤害性刺激甚微，其作用仅引起感受器的短时间激动，形成一过性的尖锐性疼痛。但如果给以伤害性更强的刺激，则继此锐（初）痛之后还可继发范围广泛的（继发）钝。此继发痛通常与炎症的演变有关，炎症越激烈疼痛也越恶化。