公立医院绩效考核课件PPT课件
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三级公立医院绩效考核指标解析ppt
这一坛米酒，让人沉迷。甘甜，是那新酒刚开封时的味
录 道，在那时，尝上一小口，甜甜的味1道沁绩入效人心管。理青概春述
是甜的，甜的是那无尽的友谊，是那共同探究后成功的
3
喜悦。在我们班上，我最好的朋友是一个全能型的学霸，
我们两个不仅是要好的朋友，同时也是竞争对手，我们
经常为了一
2 绩效管理实施 4
绩效管理应用 绩效考核方式
奖金形式体现
面谈记录
为了总结绩效周期内的工作，评 估绩效结果与绩效标准之间的差 距，从而界定各员工的业绩达成
情况
绩效考核方式
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类别 特优
优 良 及格 不及格
绩效考核方式
分数 100
绩效考核奖金核算分数 以实际分数核算绩效奖金
95.10-100
100
90.10-95 85.10-90
85
95 90 以实际分数核算绩效奖金
03 02
01
绩效考核方式
复核考评
对考评结果有异议者应逐级沟通或直接上报到管理部，考核组 将重新进行复核考评。复议决定后的结果即为最后核定的绩效 考核成绩。
圣的母性畅谈。哦！这就是我们的青春，无怨无悔中我 们奋勇争先，尽情收获。青春如画，与生命长河的交相 辉映更显生机与活力。青春是首歌，跳动的音符见证我 们永远昂首向前，
三级公立医院绩效考核指标 PPT
共同职责
绩效管理的误区
企业的盈利是全体管理者以及全体员工共同努力工作的结 果，是每个人的行为结果积累而成的。因此，绩效管理一 定是与每个部门每个人有关，而不只是管理部的事情。
同心协力
每个基层员工都分布在各个部门工作，管理部在自己的服 务职责范围内工作。因此，管理部不可能了解到每个员工 的实际工作情况，所以，仅仅靠管理部的单一管理是不行 的。
04
01
管理定义
企业的绩效管理就是一种由上而下的目 标分解部署，通过每个人的行为产生的 结果，实现部门目标；再由部门目标的 实现，最终实现企业的整体目标的管理 方式。
03
管理目标
一个成年人的行为习惯已经形成一种惯性。 要想改变这种惯性，需要管理者不断地培 训，不断地引导，不断的纠正，才能形成
企业认为可行的行为结果
请在此处添加详细描述文本，尽量 与标题文本语言风格相符合，语言 描述尽量简洁生动。
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绩效指标的制定
1000
95%
900
800
79
700 66%
600
%
500
43
400 300
%
200
100
标题
标题 标题
标题
绩效指标的制定方式
录 我的一闪而过而采撷满怀。青春中没1有等绩待效的果管实理，概只述
有昂扬的斗志去收获，青春里的我们虽没有指点江山的 豪迈壮举但也不乏为了薄发而厚积的深沉。我们为青春 的多姿喝彩，为青春的凌云之志折服，但同时也为青春
的短暂而慨叹。我们的青春没有蓦然2回首绩，却效管理实施
3 绩效管理应用 4 绩效考核方式
三级公立医院绩效考核专题讲座培训课件
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3.门诊患者基本药物处方占比 定量计算方法：门诊使用基本药物人次数/同 期门诊诊疗总人次数×100%。指标来源：医 院填报。
4.住院患者基本药物使用率 定量计算方法：出院患者使用基本药物总人 次数/同期出院总人次数×100%。指标来源： 医院填报。
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通过以下四个方面进行考核
（一）医疗质量 （二）运营效率 （三）持续发展 （四）满意度评价
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医疗质量
（一）功能定位 （二）质量安全 （三）合理用药 （四）服务流程
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4.住院收入中来自医保基金的比例 定量计算方法：住院收入中来自医保基金的 收入/住院收入×100%。指标来源：财务年 报表。
5.医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检 验收入）占医疗收入比例 定量计算方法：医疗服务收入/医疗收入 ×100%。医疗服务收入包括挂号收入、床位 收入、诊察收入、治疗收入、手术收入、药 事服务收入、护理收入。指标来源：财务年 报表。
3.电子病历应用功能水平分级 定性计算方法：按照国家卫生健康委电子病历 应用功能水平分级标准评估。指标来源：国家 卫生健康委。
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运营效率
（一）资源效率 （二）收支结构 （三）费用控制 （四）经济管理
三级公立中医医院绩效考核指标解析PPT参考幻灯片
13 理法方药使用一致的出院患 定量 者比例
理法方药使用一致的出院患者人次数 同期出院患者总人次数
×100%
指标来源：医院填报 责任科室：医务科 责任人：周燕
17
一、医疗质量 （二）质量安全
14
定量 大型医用设备检查阳性率
大型医用设备检查阳性数 同期大型医用设备检查人次数
指标来源：医院填报 责任科室：门诊部 责任人：侯晓丽
指标来源：医院填报 责任科室：门诊部 责任人：侯晓丽
30
一、医疗质量 （四）服务流程
27
定性 电子病历应用功能水平分级
按照国家卫生健康委电子病历应用功能水平分级标准评估。
指标来源：国家卫生健康委 责任科室：医务科 责任人：周燕
31
一级指标
二、运营效率
（五）
（六）
（七）
（八）
资源效率 收支结构 费用控制 经济管理
40
定量 人员支出占业务支出比重
人员支出 业务支出
指标来源：财务年报表 责任科室：财务科、人事科 责任人：李娟、王圣燕
×100%
45
二、运营效率 （六）收支结构
41
定量 万元收入能耗支出
年总能耗支出 年总收入×10000
指标来源：财务年报表 责任科室：财务科 责任人：李娟
46
二、运营效率 （六）收支结构
指标来源：财务年报表 责任科室：财务科 责任人：李娟
47
二、运营效率 （六）收支结构
43
定量 资产负债率
负债合计 资产合计
指标来源：财务年报表 责任科室：财务科 责任人：李娟
×100%
48
二、运营效率 （七）费用控制
44
定量 医疗收入增幅
三级公立医院绩效考核PPT课件
第12页/共25页
4.住院收入中来自医保基金的比例 定量计算方法：住院收入中来自医保基金的收入/住院收入 ×100%。指标来源：财务年报表。 5.医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗 收入比例 定量计算方法：医疗服务收入/医疗收入×100%。医疗服务 收入包括挂号收入、床位收入、诊察收入、治疗收入、手术 收入、药事服务收入、护理收入。指标来源：财务年报表。
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（四）信用建设 1.公共信用综合评价等级 定性计算方法：按照公共信用综合评价规范进行 评价。指标来源：国家发展改革委。
第21页/共25页
四、满意度评价 （一）患者满意度 1.门诊患者满意度 定量计算方法：门诊患者满意度调查得分。指标 来源：国家卫生健康委。 2.住院患者满意度 定量计算方法：住院患者满意度调查得分。指标 来源：国家卫生健康委。
第22页/共25页
（二）医务人员满意度 医务人员满意度 定量计算方法：医务人员满意度调查得分。指标 来源：国家卫生健康委。
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谢谢！
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感谢您的观看！
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3.门诊患者基本药物处方占比 定量计算方法：门诊使用基本药物人次数/同期门诊诊疗总 人次数×100%。指标来源：医院填报。 4.住院患者基本药物使用率 定量计算方法：出院患者使用基本药物总人次数/同期出院 总人次数×100%。指标来源：医院填报。
第8页/共25页
（四）服务流程 1.门诊患者平均预约诊疗率 定量计算方法：预约诊疗人次数/总诊疗人次数×100%（急诊 人次数不计入）。指标来源：医院填报。 2.门诊患者预约后平均等待时间 定量计算方法：门诊患者按预约时间到达医院后至进入诊室 前的等待时间。指标来源：医院填报。 3.电子病历应用功能水平分级 定性计算方法：按照国家卫生健康委电子病历应用功能水平 分级标准评估。指标来源：国家卫生健康委。
4.住院收入中来自医保基金的比例 定量计算方法：住院收入中来自医保基金的收入/住院收入 ×100%。指标来源：财务年报表。 5.医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗 收入比例 定量计算方法：医疗服务收入/医疗收入×100%。医疗服务 收入包括挂号收入、床位收入、诊察收入、治疗收入、手术 收入、药事服务收入、护理收入。指标来源：财务年报表。
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（四）信用建设 1.公共信用综合评价等级 定性计算方法：按照公共信用综合评价规范进行 评价。指标来源：国家发展改革委。
第21页/共25页
四、满意度评价 （一）患者满意度 1.门诊患者满意度 定量计算方法：门诊患者满意度调查得分。指标 来源：国家卫生健康委。 2.住院患者满意度 定量计算方法：住院患者满意度调查得分。指标 来源：国家卫生健康委。
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（二）医务人员满意度 医务人员满意度 定量计算方法：医务人员满意度调查得分。指标 来源：国家卫生健康委。
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谢谢！
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感谢您的观看！
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3.门诊患者基本药物处方占比 定量计算方法：门诊使用基本药物人次数/同期门诊诊疗总 人次数×100%。指标来源：医院填报。 4.住院患者基本药物使用率 定量计算方法：出院患者使用基本药物总人次数/同期出院 总人次数×100%。指标来源：医院填报。
第8页/共25页
（四）服务流程 1.门诊患者平均预约诊疗率 定量计算方法：预约诊疗人次数/总诊疗人次数×100%（急诊 人次数不计入）。指标来源：医院填报。 2.门诊患者预约后平均等待时间 定量计算方法：门诊患者按预约时间到达医院后至进入诊室 前的等待时间。指标来源：医院填报。 3.电子病历应用功能水平分级 定性计算方法：按照国家卫生健康委电子病历应用功能水平 分级标准评估。指标来源：国家卫生健康委。
某医院绩效考核体系介绍PPT47页
[科室目标本季度（本年度）得分/100]
×考核系数（强制排序后结果）
×
个人季度（年度）绩效奖金基数
×
全院季度（年度）目标完成的百分率
考核结果其它应用时评定等级的计算方法
科室负责人（主任）
科室内人员
科室负责人绩效考核强制排序后成绩
考核系数（科室内人员绩效考核强制 排序后结果）×科室目标得分
科室负 责人
考核人 绩效质询会 直接领导 其它有协作关系科室管理人员、被考核 人所辖人员 直接领导 直接领导 直接领导 其它有协作关系科室管理人员 直接领导 直接领导 直接领导 直接下属 直接领导 直接领导 直接领导 直接领导
考核关系
主管院领导
直接领导
科室负责人
管
副主任
理
绩
效
主治医师
护士长
管
理
绩 效
住 院
护
医
三、绩效管理的作用
❖ 绩效管理注重的是过程， ❖ 通过绩效指标的设定，使员工明确什么行为及结果是
医院希望的，什么是行为及结果是医院反对的； ❖ 医院的发展目标是什么样的；医院的发展思想是什么
样的；什么是正确的事； ❖ 业绩完成得好，可以得到什么样的奖励；业绩完成得
差，会得到什么样的惩罚； ❖ 为了完成任务需要在什么方面提高个人的能力等。 ❖ 在工作过程中，员工可以时时针对绩效指标，检查自
考核度
年终
综合得分
科室目标（72%） －－－－－－－－－－－－－－－－ X
0.72X
工作态度（9％） B1
管理协作（9%）
C1
B2
B3
C2
C3
B4
(B1+B2+B3+B4)/ 4=S
医院绩效考核方案ppt课件
良好——90% 较差——70% 不称职——0%
2. 正职与副职权重：
非临床：正职70%；副职30%
临 床：医疗组：主任70%；护士长30% 护理组：主任50%；护士长50%
10
六. ① 行政后勤: （负责人：蔡福子）
总 支：党办、纪检办，审计科; 工 会: 退休办、帮扶办； 院务部：院办、人事科，宣传科，绩效办、信息统计室、网络管理中心 业务部：质控办、医务科、护理部、院感科、医保办、综合信息科、临床药学科 财务部：财务科、住院结算处、收款处、挂号处 物品部：药品供应室、设备科、耗材供应室，消毒物品供应科、布料供应室 后勤部：总务科、基建科、保卫科、院容科、120车队、担架队、物品输送科
考核部门：院办、质控办、护理部、院感科、药学科
每个部门考核方式为100分制，指标为95分，指标总分数为380分
考核科室 考核科员 考核科室负责人 部级干部 副院级干部 院长
7
院级
副院级
员工
质量考核部门
中层
部级
科室
8
四.
考 核 方式
临 科主任70%；护士长30%
床 科
（主管满意度）
室 科主任50%；护士长50%
医疗组 护理组
9
五.
满 意 度 指标
1. 主管满意度：（对员工满意度评价）
优秀——100% 一般——80% 很差——50%
当月科室工作量除以科室 人员数 当月每一位员工受理的工 作量，如挂号人次等
财务科：严商赫 财务科：严商赫
财务科：严商赫
16
考核要数
要素
内容
7.当月质量考核数
院办制定考核细则，并组 织实施
8.满意度考核分数
三级公立医院绩效考核指标解析ppt
这一坛米酒，让人沉迷。甘甜，是那新酒刚开封时的味
录 道，在那时，尝上一小口，甜甜的味1道沁绩入效人心管。理青概春述
是甜的，甜的是那无尽的友谊，是那共同探究后成功的
3
喜悦。在我们班上，我最好的朋友是一个全能型的学霸，
我们两个不仅是要好的朋友，同时也是竞争对手，我们
经常为了一
2 绩效管理实施 4
绩效管理应用 绩效考核方式
圣的母性畅谈。哦！这就是我们的青春，无怨无悔中我 们奋勇争先，尽情收获。青春如画，与生命长河的交相 辉映更显生机与活力。青春是首歌，跳动的音符见证我 们永远昂首向前，
一路飒爽，一路泼洒。"青春是一杯米酒作文1000字
;小时候，爷爷时常会酿上一坛米酒，每当开封之时，
目 酒香四溢，久久不得散去，令人回味无穷。青春也正如
请在此处添加详细描述文本，尽量 与标题文本语言风格相符合，语言 描述尽量简洁生动。
请在此处添加详细描述文本，尽量 与标题文本语言风格相符合，语言 描述尽量简洁生动。
绩效指标的制定
1000
95%
900
800
79
700 66%
600
%
500
43
400 300
%
200
100
标题
标题 标题
标题
绩效指标的制定方式
辅导是改善员工知识、胜任能力的 过程。可用“师傅带徒弟”、“一对一” 方式。特别是新员工或实习生，一 定要安排一位“老手”进行“传帮带”。
自我控制 法
自我监控是借助于员工自身能力对自己 的行为进行自律的过程。这种方式一般 用于责任心比较强、技术比较全面的老 员工。
1. 企业总目标由公司高层(总经理）制定； 2. 部门绩效指标由总经办与部门主管共同制定； 3. 员工个人绩效计划由部门主管与员工共同制定。
录 道，在那时，尝上一小口，甜甜的味1道沁绩入效人心管。理青概春述
是甜的，甜的是那无尽的友谊，是那共同探究后成功的
3
喜悦。在我们班上，我最好的朋友是一个全能型的学霸，
我们两个不仅是要好的朋友，同时也是竞争对手，我们
经常为了一
2 绩效管理实施 4
绩效管理应用 绩效考核方式
圣的母性畅谈。哦！这就是我们的青春，无怨无悔中我 们奋勇争先，尽情收获。青春如画，与生命长河的交相 辉映更显生机与活力。青春是首歌，跳动的音符见证我 们永远昂首向前，
一路飒爽，一路泼洒。"青春是一杯米酒作文1000字
;小时候，爷爷时常会酿上一坛米酒，每当开封之时，
目 酒香四溢，久久不得散去，令人回味无穷。青春也正如
请在此处添加详细描述文本，尽量 与标题文本语言风格相符合，语言 描述尽量简洁生动。
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绩效指标的制定
1000
95%
900
800
79
700 66%
600
%
500
43
400 300
%
200
100
标题
标题 标题
标题
绩效指标的制定方式
辅导是改善员工知识、胜任能力的 过程。可用“师傅带徒弟”、“一对一” 方式。特别是新员工或实习生，一 定要安排一位“老手”进行“传帮带”。
自我控制 法
自我监控是借助于员工自身能力对自己 的行为进行自律的过程。这种方式一般 用于责任心比较强、技术比较全面的老 员工。
1. 企业总目标由公司高层(总经理）制定； 2. 部门绩效指标由总经办与部门主管共同制定； 3. 员工个人绩效计划由部门主管与员工共同制定。
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离退休 其它福利、补助
71565
46.76%
50.25%
10.75%
11.56%
5.19%
5.58%
9.79%
10.53%
1.95%
2.10%
4.05%
4.36%
5.29%
5.69%
9.72%
10.44%
80393
48.99%
50.95%
10.90%
11.34%
2.44%
2.53%
10.98%
11.42%
百分比 1 0 0 .0 0 %
5 .3 2 % 4 .6 9 % 4 .6 8 % 0 .1 3 % 2 .8 0 % 1 .9 7 % 6 .0 9 % 2 5 .7 0 % 3 4 .9 6 % 1 2 .9 5 % 0 .4 0 % 0 .1 7 % 1 .1 7 % 0 .9 5 % 5 0 .6 0 % 2 .6 4 % 0 .5 7 % 0 .9 7 % 0 .7 9 % 1 .2 5 % 6 .2 3 % 1 .0 7 % 0 .1 3 % 1 .8 3 % 0 .2 1 % 1 0 .2 0 % 1 3 .4 4 % 0 .9 2 % 1 .5 9 % 2 .5 2 % 1 .5 1 %
当前医改对医院最重要的影响因素
1、药品取消加成 今年400余家县医院、北京三级医院试点 预计明年大部分医院实施
2、支付制度改革、限制费用 采取总额预付、按人头、按病种付费综合方式
3、提高服务收费价格
费用总额、费用增长幅度、平均住院日、药品比例为 重要绩效指标
建立以公益性质和运行效率为核心的公立医院绩效考 核体系，健全以服务质量、数量和患者满意度为核心 的内部分配机制，提高人员经费支出占业务支出的比 例，提高医务人员待遇
投入不相适应、政策背离市场规律（政治化）
3、医院管理的难度越来越大
政府要求高（老百姓的压力）、员工要求高（市场的压力）
观念制约、机制不活、方法落后
改革人事分配制度，调动医务人员积极性。院长要 切实将支出方向从基本建设转移到扩大分配上。在 “十二五”期间，争取提高医务人员薪酬水平，
使人员经费占业务支出的比重突破40%。 ——2012年3月21日《健康报》马晓伟讲话
理 更新改造费
小计
其 医疗赔偿费
它
其它支出 小计
医务损益
平均 2 2 9 ,1 5 6 ,1 5 8
1 2 ,1 9 1 ,7 3 5 1 0 ,7 5 5 ,2 0 2 1 0 ,7 3 4 ,5 7 2
3 0 5 ,8 1 7 6 ,4 2 0 ,4 5 4 4 ,5 2 3 ,0 8 8 1 3 ,9 6 1 ,7 8 9 5 8 ,8 9 2 ,6 5 7 8 0 ,1 1 1 ,6 3 9 2 9 ,6 6 6 ,0 0 0
院长的烦恼
增加人力成本比例、减少收支结余 大幅度提高医生的待遇-阻力大、攀比 大幅度降低“无效收入”的比例-医生博弈 员工积极性出现了问题-消极 多劳多得、少劳少得、不劳不得做不到 人才不稳定-不利于激励市场价值高及稀缺岗位
院长的烦恼 员工为什么会出现消极？ 足浴技师的积极性从哪里来？
某三级医院员工对绩效改革的期望
员工对工资、福利的期望值最高，支持率分别达到了71%和64%。 员工对挑战性工作，只有9%，说明目前员工对高层次需求的期待较低， 提高待遇是改革的主要着手点。
广州某三级医院员工对绩效改革的期望
员工对工资、福利的期望值最高，支持率分别达到了77%和72%。 员工对挑战性工作和尊重的需求较低，分别为7%和12%，说明目前员工 对高层次需求的期待较低，提高待遇是改革的主要着手点。
项目 金额 月份
收入净额
基本工资
津贴
人 奖金
事 福利费
成 社会保险缴费
本 其它费用
个人或家庭补贴
小计
药品费
变 动 成 本
卫生材料费 低值易耗品 其它材料费 水电费 取暖费
小计
专项业务费
固 物业管理费
定 事务费用
成 维修费
本 其它费用
小计
建筑物购建费
购 办公设备购建费
建 专用设备购建费
修 交通设备购建费
院长的烦恼 医院管理中有“重要岗位”吗？ “医生重要”还是“电工重要”？ “空气重要”还是“钻石重要”？
医院绩效分配遇到的矛盾及问题
财务预算性差，导致人力成本比例失调，有的医院 收支结余为副值；
医院收入结构不良； 薪酬结构不合理，固定部分发放过高，浮动绩效过
低； 近年来医院成本比例升高，药品比例假性下降； 绩效设计外部缺乏竞争性； 绩效分配内部缺乏公平性，员工积极性缺乏；
5
南方某二级医院员工对绩效改革的期望
从问卷调查上，员工对福利、工资的期望值最高，支持率分别达到 了68%和51%。但具有挑战性的工作，只有10%。
北方某县医院员工对绩效改革的期望
员工对工资、福利的期望值最高，支持率分别达到了53%和50%。 但员工对挑战性工作，只有13%，说明目前员工对高层次需求的期待较 低。
9 0 8 ,3 7 4 3 9 8 ,8 4 2 2 ,6 9 0 ,5 4 7 2 ,1 8 7 ,2 4 0 1 1 5 ,9 6 2 ,6 4 2 6 ,0 5 7 ,8 4 9 1 ,3 1 3 ,3 3 5 2 ,2 3 3 ,8 2 9 1 ,8 0 1 ,2 3 6 2 ,8 7 5 ,0 4 8 1 4 ,ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 8 1 ,2 9 7 2 ,4 5 5 ,7 4 6 2 8 7 ,1 5 3 4 ,1 9 9 ,2 1 9 4 8 6 ,2 9 1 2 3 ,3 7 1 ,2 1 7 3 0 ,7 9 9 ,6 2 6 2 ,1 1 6 ,0 3 0 3 ,6 5 3 ,7 1 3 5 ,7 6 9 ,7 4 3 3 ,4 5 0 ,1 9 3
0.96%
0.99%
4.06%
4.22%
5.95%
6.19%
13.71%
14.26%
公立医院绩效考核课件(PPT109页)
公立医院绩效考核课件(PPT109页)
某医院成本结构现状-3（占总支出比）
公立医院绩效考核课件(PPT109页)
公立医院绩效考核课件(PPT109页)
大陆医院收支损益表
台湾医院收支损益表
公立医院绩效考核课件PPT课件
公立医院绩效考核课件
公立医院绩效考核课件PPT课件
本节课程分享：
1、为什么要改？ 2、如何改？ 3、改革后的效果？ 4、改革的难点与对策？
一、为什么要改？
医院面临的压力
1、增加医务人员收入的呼声越来越高
三方面压力：高层、基层、社会
2、地方政府的支持越来越少
某医院成本结构分析-2（占总支出比）
某医院成本结构分析-2（占总收入比）
2013年医疗收入占比指标
公立医院绩效考核课件(PPT109页)
某医院医院人力成本分析-4
项目
2012年占总收入 2012年占医疗收 2013年占总收入 2013年占医疗收
比（含财政拨款）
入比
比（含财政拨款）
入比
人均薪酬 人员经费 其中：基本工资 津贴补贴 绩效工资 社会保障费 住房公积金
71565
46.76%
50.25%
10.75%
11.56%
5.19%
5.58%
9.79%
10.53%
1.95%
2.10%
4.05%
4.36%
5.29%
5.69%
9.72%
10.44%
80393
48.99%
50.95%
10.90%
11.34%
2.44%
2.53%
10.98%
11.42%
百分比 1 0 0 .0 0 %
5 .3 2 % 4 .6 9 % 4 .6 8 % 0 .1 3 % 2 .8 0 % 1 .9 7 % 6 .0 9 % 2 5 .7 0 % 3 4 .9 6 % 1 2 .9 5 % 0 .4 0 % 0 .1 7 % 1 .1 7 % 0 .9 5 % 5 0 .6 0 % 2 .6 4 % 0 .5 7 % 0 .9 7 % 0 .7 9 % 1 .2 5 % 6 .2 3 % 1 .0 7 % 0 .1 3 % 1 .8 3 % 0 .2 1 % 1 0 .2 0 % 1 3 .4 4 % 0 .9 2 % 1 .5 9 % 2 .5 2 % 1 .5 1 %
当前医改对医院最重要的影响因素
1、药品取消加成 今年400余家县医院、北京三级医院试点 预计明年大部分医院实施
2、支付制度改革、限制费用 采取总额预付、按人头、按病种付费综合方式
3、提高服务收费价格
费用总额、费用增长幅度、平均住院日、药品比例为 重要绩效指标
建立以公益性质和运行效率为核心的公立医院绩效考 核体系，健全以服务质量、数量和患者满意度为核心 的内部分配机制，提高人员经费支出占业务支出的比 例，提高医务人员待遇
投入不相适应、政策背离市场规律（政治化）
3、医院管理的难度越来越大
政府要求高（老百姓的压力）、员工要求高（市场的压力）
观念制约、机制不活、方法落后
改革人事分配制度，调动医务人员积极性。院长要 切实将支出方向从基本建设转移到扩大分配上。在 “十二五”期间，争取提高医务人员薪酬水平，
使人员经费占业务支出的比重突破40%。 ——2012年3月21日《健康报》马晓伟讲话
理 更新改造费
小计
其 医疗赔偿费
它
其它支出 小计
医务损益
平均 2 2 9 ,1 5 6 ,1 5 8
1 2 ,1 9 1 ,7 3 5 1 0 ,7 5 5 ,2 0 2 1 0 ,7 3 4 ,5 7 2
3 0 5 ,8 1 7 6 ,4 2 0 ,4 5 4 4 ,5 2 3 ,0 8 8 1 3 ,9 6 1 ,7 8 9 5 8 ,8 9 2 ,6 5 7 8 0 ,1 1 1 ,6 3 9 2 9 ,6 6 6 ,0 0 0
院长的烦恼
增加人力成本比例、减少收支结余 大幅度提高医生的待遇-阻力大、攀比 大幅度降低“无效收入”的比例-医生博弈 员工积极性出现了问题-消极 多劳多得、少劳少得、不劳不得做不到 人才不稳定-不利于激励市场价值高及稀缺岗位
院长的烦恼 员工为什么会出现消极？ 足浴技师的积极性从哪里来？
某三级医院员工对绩效改革的期望
员工对工资、福利的期望值最高，支持率分别达到了71%和64%。 员工对挑战性工作，只有9%，说明目前员工对高层次需求的期待较低， 提高待遇是改革的主要着手点。
广州某三级医院员工对绩效改革的期望
员工对工资、福利的期望值最高，支持率分别达到了77%和72%。 员工对挑战性工作和尊重的需求较低，分别为7%和12%，说明目前员工 对高层次需求的期待较低，提高待遇是改革的主要着手点。
项目 金额 月份
收入净额
基本工资
津贴
人 奖金
事 福利费
成 社会保险缴费
本 其它费用
个人或家庭补贴
小计
药品费
变 动 成 本
卫生材料费 低值易耗品 其它材料费 水电费 取暖费
小计
专项业务费
固 物业管理费
定 事务费用
成 维修费
本 其它费用
小计
建筑物购建费
购 办公设备购建费
建 专用设备购建费
修 交通设备购建费
院长的烦恼 医院管理中有“重要岗位”吗？ “医生重要”还是“电工重要”？ “空气重要”还是“钻石重要”？
医院绩效分配遇到的矛盾及问题
财务预算性差，导致人力成本比例失调，有的医院 收支结余为副值；
医院收入结构不良； 薪酬结构不合理，固定部分发放过高，浮动绩效过
低； 近年来医院成本比例升高，药品比例假性下降； 绩效设计外部缺乏竞争性； 绩效分配内部缺乏公平性，员工积极性缺乏；
5
南方某二级医院员工对绩效改革的期望
从问卷调查上，员工对福利、工资的期望值最高，支持率分别达到 了68%和51%。但具有挑战性的工作，只有10%。
北方某县医院员工对绩效改革的期望
员工对工资、福利的期望值最高，支持率分别达到了53%和50%。 但员工对挑战性工作，只有13%，说明目前员工对高层次需求的期待较 低。
9 0 8 ,3 7 4 3 9 8 ,8 4 2 2 ,6 9 0 ,5 4 7 2 ,1 8 7 ,2 4 0 1 1 5 ,9 6 2 ,6 4 2 6 ,0 5 7 ,8 4 9 1 ,3 1 3 ,3 3 5 2 ,2 3 3 ,8 2 9 1 ,8 0 1 ,2 3 6 2 ,8 7 5 ,0 4 8 1 4 ,ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 8 1 ,2 9 7 2 ,4 5 5 ,7 4 6 2 8 7 ,1 5 3 4 ,1 9 9 ,2 1 9 4 8 6 ,2 9 1 2 3 ,3 7 1 ,2 1 7 3 0 ,7 9 9 ,6 2 6 2 ,1 1 6 ,0 3 0 3 ,6 5 3 ,7 1 3 5 ,7 6 9 ,7 4 3 3 ,4 5 0 ,1 9 3
0.96%
0.99%
4.06%
4.22%
5.95%
6.19%
13.71%
14.26%
公立医院绩效考核课件(PPT109页)
公立医院绩效考核课件(PPT109页)
某医院成本结构现状-3（占总支出比）
公立医院绩效考核课件(PPT109页)
公立医院绩效考核课件(PPT109页)
大陆医院收支损益表
台湾医院收支损益表
公立医院绩效考核课件PPT课件
公立医院绩效考核课件
公立医院绩效考核课件PPT课件
本节课程分享：
1、为什么要改？ 2、如何改？ 3、改革后的效果？ 4、改革的难点与对策？
一、为什么要改？
医院面临的压力
1、增加医务人员收入的呼声越来越高
三方面压力：高层、基层、社会
2、地方政府的支持越来越少
某医院成本结构分析-2（占总支出比）
某医院成本结构分析-2（占总收入比）
2013年医疗收入占比指标
公立医院绩效考核课件(PPT109页)
某医院医院人力成本分析-4
项目
2012年占总收入 2012年占医疗收 2013年占总收入 2013年占医疗收
比（含财政拨款）
入比
比（含财政拨款）
入比
人均薪酬 人员经费 其中：基本工资 津贴补贴 绩效工资 社会保障费 住房公积金