儿科疾病图片大全课件
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儿科常见疾病ppt课件
4.其他疾病
中医认为本病发病与季节、气候、孕期情 况、喂养方式生活习惯等有关。病变脏腑以 肾、脾、肝有关,先天禀赋不足,出生后喂 养失当,日照不足是本病的主要病因。
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治疗:
1.一般疗法,加强护理,合理喂养,坚持 经常晒太阳,并应积极防治并发症。 2.药物疗法:维生素D,并辅以钙剂。后遗 症期不要用药物治疗,应加强体格锻炼,对 骨骼畸形可采取主动或者被动运动的方法矫 正。 中医治疗本病重在调补肝肾,先天不足者 以补肾为主,后天喂养适当者以补脾为主。
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临床表现:
大多数是又病毒引起,也可继发细菌感染。 主要表现为发热、鼻塞、流涕、咽部不适、 咳嗽、严重者可出现高热、畏寒、纳差、乏 力等。它包括可以急性鼻咽炎为主的普通感 冒、急性鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎、喉炎 、会咽炎等。
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病因:
1.原发性或者继发性免疫缺陷症。 2.维生素、微量元素缺乏,营养不良。 3.先天性畸形、慢性病灶。 4.其他复呼吸道感染重在预防。 提倡母乳喂养。母乳喂养儿发生RRT的几率 较人工喂养儿低。混合喂养儿RRT的几率也低 于人工喂养儿,提示母乳喂养是RRT的保护因 素。
精品课件
平日注意多吃富含维生素、精纤维的食物 ,饮水量要充足,少吃甜食、冷食,少喝饮 料,控制油炸食物,做到营养均衡。此外, 注意口腔清洁,幼儿每日刷牙早、晚各1次, 每餐后用清水漱口,以预防咽部感染。可使 用免疫调节剂,如左旋咪唑、胸腺肽等。 也可 采取适当的中医治疗。
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Thanks !
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烦躁不安、精神不振、注意力不集中、不 爱活动、反应减慢、食欲减退及异食物癖等 现象时,就有可能缺铁了。一旦发觉口唇、 口腔粘膜、甲床、手掌、足底变得苍白,估 计出现了缺铁性贫血。
中医认为本病发病与季节、气候、孕期情 况、喂养方式生活习惯等有关。病变脏腑以 肾、脾、肝有关,先天禀赋不足,出生后喂 养失当,日照不足是本病的主要病因。
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治疗:
1.一般疗法,加强护理,合理喂养,坚持 经常晒太阳,并应积极防治并发症。 2.药物疗法:维生素D,并辅以钙剂。后遗 症期不要用药物治疗,应加强体格锻炼,对 骨骼畸形可采取主动或者被动运动的方法矫 正。 中医治疗本病重在调补肝肾,先天不足者 以补肾为主,后天喂养适当者以补脾为主。
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临床表现:
大多数是又病毒引起,也可继发细菌感染。 主要表现为发热、鼻塞、流涕、咽部不适、 咳嗽、严重者可出现高热、畏寒、纳差、乏 力等。它包括可以急性鼻咽炎为主的普通感 冒、急性鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎、喉炎 、会咽炎等。
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病因:
1.原发性或者继发性免疫缺陷症。 2.维生素、微量元素缺乏,营养不良。 3.先天性畸形、慢性病灶。 4.其他复呼吸道感染重在预防。 提倡母乳喂养。母乳喂养儿发生RRT的几率 较人工喂养儿低。混合喂养儿RRT的几率也低 于人工喂养儿,提示母乳喂养是RRT的保护因 素。
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平日注意多吃富含维生素、精纤维的食物 ,饮水量要充足,少吃甜食、冷食,少喝饮 料,控制油炸食物,做到营养均衡。此外, 注意口腔清洁,幼儿每日刷牙早、晚各1次, 每餐后用清水漱口,以预防咽部感染。可使 用免疫调节剂,如左旋咪唑、胸腺肽等。 也可 采取适当的中医治疗。
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烦躁不安、精神不振、注意力不集中、不 爱活动、反应减慢、食欲减退及异食物癖等 现象时,就有可能缺铁了。一旦发觉口唇、 口腔粘膜、甲床、手掌、足底变得苍白,估 计出现了缺铁性贫血。
儿科常见的皮疹疾病及鉴别诊断(共38张PPT)
❖
2、球结合膜充血
❖
3、唇及口腔表现
❖
4、手足症状
❖
5、皮肤表现:多形性红斑和猩红热皮疹,常在第
一周出现。肛周皮肤发红、脱皮。
❖
6、颈部淋巴结肿大
❖
7、心脏表现:疾病1-6周可出现心包炎、心肌
炎、心内膜炎、心律失常。发生冠状动脉损坏多在病
程2-4周。也可以在疾病恢复期。
❖ 辅助检查:1.血象、CRP、ESR
SSSS
病原
凝固酶阳 性、噬菌 体Ⅱ组71 型金葡萄 菌(产生表 皮剥脱毒 素导致)
全身症状及 皮疹特点 其他
多为出生后3 皮疹有口周和眼周开始
个月内婴儿
迅速波及躯干和四肢。 在大片红斑基础上出现
,起病前常 松弛性水疱,皮肤大面
有上感或者
积剥脱后留有潮红糜烂 面,似烫伤样外观。手
其他化脓性 足皮肤可呈手套、袜套
皮疹疾病大致可分为两大类:感
染性和非感染性。
❖ 其中常见感染性皮疹包括以下
❖ 1.幼儿急疹 ❖ 2.水痘
❖ 3.风疹
❖ 4.猩红热 ❖ 5.麻疹
❖ 6.伤寒 ❖ 7.手足口病 ❖ 8. 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症
❖ 常见非感染性皮疹包括 ❖ 1.荨麻疹 ❖ 2.川崎病 ❖ 3.幼年类风湿关节炎 ❖ 4.过敏性紫癜 ❖ 5.湿疹
发热与皮疹 关系
轻症者可无 发热,典型 者有前驱期 ,1-2天, 表现为发热 、不适、头 痛等,此期 后出疹。
麻疹
病原
麻疹病 毒
全身症状 皮疹特点 及其他
呼吸道卡 他性炎症 ,结膜炎 ,发热第2 -3天口腔 粘膜斑
红色斑丘疹,大小不等, 可融合成片,疹间肤色正 常,继而色加重,自头面 部-颈部-躯干-四肢, 退疹后有色红色斑丘疹, 大小不等,可融合成片, 疹间肤色正常,继而色加 重,自头面部-颈部-躯 干-四肢,退疹后有色素 沉着及脱屑。
儿科常见病课件ppt
儿科常见病课件
目录
• 儿科常见病概述 • 呼吸系统疾病 • 消化系统疾病 • 皮肤疾病 • 感染性疾病 • 营养性疾病 • 新生儿疾病
01
儿科常见病概述
儿科常见病的定义与分类
01
儿科常见病是指高发于儿童时期 的疾病,具有特殊的病理生理特 点和治疗方案。
02
根据发病原因和症状表现,儿科 常见病主要分为感染性疾病、炎 症性疾病、免疫性疾病、过敏反 应、肿瘤等几大类。
要点二
原因
新生儿黄疸的主要原因是新生儿肝脏 功能发育不完善,胆红素代谢不足, 导致血液中胆红素水平升高。此外, 母乳性黄疸、遗传性疾病、感染、药 物等也可能导致新生儿黄疸。
要点三
治疗
对于生理性黄疸,一般无需特殊治疗 ,可以自行消退。对于病理性黄疸, 需要采取综合治疗措施,包括药物治 疗、光疗、换血等。在治疗过程中, 医生会根据黄疸的严重程度和病因制 定相应的治疗方案。
结肠炎
定义 原因 治疗 预防
结肠炎是指结肠黏膜炎症,通常由感染、免疫、药物等因素引 起,表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
结肠炎的原因有很多,包括感染细菌或病毒、免疫异常、药物 刺激等。
治疗结肠炎需要根据病情轻重采取不同的方法,包括饮食调整 、药物治疗等。
预防结肠炎需要保持个人卫生、饮食卫生、避免过度劳累等。
致气道痉挛和炎症。
症状
咳嗽、喘息、胸闷、气促等,通常 在夜间或清晨加重。
治疗
以控制症状为主,包括使用吸入性 糖皮质激素、长效β2受体激动剂等 药物治疗,以及避免过敏原等非药 物治疗。
支气管炎
定义
支气管炎是由细菌或病毒 引起的支气管炎症,通常 继发于上呼吸道感染或肺 炎。
症状
目录
• 儿科常见病概述 • 呼吸系统疾病 • 消化系统疾病 • 皮肤疾病 • 感染性疾病 • 营养性疾病 • 新生儿疾病
01
儿科常见病概述
儿科常见病的定义与分类
01
儿科常见病是指高发于儿童时期 的疾病,具有特殊的病理生理特 点和治疗方案。
02
根据发病原因和症状表现,儿科 常见病主要分为感染性疾病、炎 症性疾病、免疫性疾病、过敏反 应、肿瘤等几大类。
要点二
原因
新生儿黄疸的主要原因是新生儿肝脏 功能发育不完善,胆红素代谢不足, 导致血液中胆红素水平升高。此外, 母乳性黄疸、遗传性疾病、感染、药 物等也可能导致新生儿黄疸。
要点三
治疗
对于生理性黄疸,一般无需特殊治疗 ,可以自行消退。对于病理性黄疸, 需要采取综合治疗措施,包括药物治 疗、光疗、换血等。在治疗过程中, 医生会根据黄疸的严重程度和病因制 定相应的治疗方案。
结肠炎
定义 原因 治疗 预防
结肠炎是指结肠黏膜炎症,通常由感染、免疫、药物等因素引 起,表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
结肠炎的原因有很多,包括感染细菌或病毒、免疫异常、药物 刺激等。
治疗结肠炎需要根据病情轻重采取不同的方法,包括饮食调整 、药物治疗等。
预防结肠炎需要保持个人卫生、饮食卫生、避免过度劳累等。
致气道痉挛和炎症。
症状
咳嗽、喘息、胸闷、气促等,通常 在夜间或清晨加重。
治疗
以控制症状为主,包括使用吸入性 糖皮质激素、长效β2受体激动剂等 药物治疗,以及避免过敏原等非药 物治疗。
支气管炎
定义
支气管炎是由细菌或病毒 引起的支气管炎症,通常 继发于上呼吸道感染或肺 炎。
症状
儿科常见疾病诊疗常规(共41张PPT)
均可引起。病程>2个月。
婴幼儿各种程度脱水的临床表现
临床症状和体征
精神神志 前囟 眼窝
口腔黏膜 皮肤弹性 四肢末梢
尿量
Ⅰ度 稍烦躁 稍凹陷 无或稍凹陷 稍干 尚可
暖 略减
脱水程度 Ⅱ度
萎靡、烦躁 凹陷 凹陷 干燥 差 凉
显著减少
Ⅲ度 神志欠清
深凹陷 深凹陷 明显干燥 极差 厥冷、发绀 极少
实验室检查
热
额叶底部、颞叶边缘系统
• 精神情绪异常:躁狂、幻觉、失语、定向力、计算力与记忆力障碍,伴发热或无 热
其他
偏瘫、单瘫、四肢瘫或各种不自主运动。病变累及锥体束时出现阳性病理征。病程
大多2-3周,多数完全恢复,但少数遗留癫痫、肢体瘫痪、智能发育迟缓等后 遗症。
实验室检查
(一)脑脊液检查 压力正常或增加,外观清亮,白细胞:0-数百,病初中性粒细胞为主 ,以后淋巴细胞为主,蛋白质大多正常或轻度增高,糖含量正常.
2. 对症治疗居首要地位。降温,小儿高热惊厥必须很快降下来 。(半小时内过高热,酶、蛋白质变性,为不可逆损害); 鼻塞,清除分泌物。
3. 鼻分泌物呈粘稠不透明或变色,仍可能是病毒性鼻窦 炎,无需用抗生素,除非这种症状持续7-10天无改善
或反而加重或伴发热、白细胞增高、C反应蛋白增高等,考虑 细菌感染,在积极寻找感染部位同时,加用抗生素。
儿科常见疾病诊疗常规
一、普通感冒 (common cold)
• 病原学
90%以上原发病原为病毒,其中鼻病毒 、冠状病毒占60%,此外有流感病毒、 副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒 、柯萨奇病毒、埃可病毒等。 细菌感染多继发于病毒感染后,以链球 菌为最多。
临床表现
• 大年龄组儿童:与成人相同,主要:流涕、鼻塞、 咽痛、疲乏、头疼、咳嗽、发热、畏寒、肌肉酸痛
婴幼儿各种程度脱水的临床表现
临床症状和体征
精神神志 前囟 眼窝
口腔黏膜 皮肤弹性 四肢末梢
尿量
Ⅰ度 稍烦躁 稍凹陷 无或稍凹陷 稍干 尚可
暖 略减
脱水程度 Ⅱ度
萎靡、烦躁 凹陷 凹陷 干燥 差 凉
显著减少
Ⅲ度 神志欠清
深凹陷 深凹陷 明显干燥 极差 厥冷、发绀 极少
实验室检查
热
额叶底部、颞叶边缘系统
• 精神情绪异常:躁狂、幻觉、失语、定向力、计算力与记忆力障碍,伴发热或无 热
其他
偏瘫、单瘫、四肢瘫或各种不自主运动。病变累及锥体束时出现阳性病理征。病程
大多2-3周,多数完全恢复,但少数遗留癫痫、肢体瘫痪、智能发育迟缓等后 遗症。
实验室检查
(一)脑脊液检查 压力正常或增加,外观清亮,白细胞:0-数百,病初中性粒细胞为主 ,以后淋巴细胞为主,蛋白质大多正常或轻度增高,糖含量正常.
2. 对症治疗居首要地位。降温,小儿高热惊厥必须很快降下来 。(半小时内过高热,酶、蛋白质变性,为不可逆损害); 鼻塞,清除分泌物。
3. 鼻分泌物呈粘稠不透明或变色,仍可能是病毒性鼻窦 炎,无需用抗生素,除非这种症状持续7-10天无改善
或反而加重或伴发热、白细胞增高、C反应蛋白增高等,考虑 细菌感染,在积极寻找感染部位同时,加用抗生素。
儿科常见疾病诊疗常规
一、普通感冒 (common cold)
• 病原学
90%以上原发病原为病毒,其中鼻病毒 、冠状病毒占60%,此外有流感病毒、 副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒 、柯萨奇病毒、埃可病毒等。 细菌感染多继发于病毒感染后,以链球 菌为最多。
临床表现
• 大年龄组儿童:与成人相同,主要:流涕、鼻塞、 咽痛、疲乏、头疼、咳嗽、发热、畏寒、肌肉酸痛
儿童常见疾病PPT课件
引起。
儿童疾病预防的重要性
提高儿童健康水平
预防疾病可以降低患病风 险, 用支出,减轻家庭经济负 担。
促进儿童生长发育
预防疾病可以保障儿童正 常生长发育,有利于身心 健康。
02
儿童常见呼吸系统疾病
感冒
感冒是一种常见的儿童呼吸系统 疾病,由病毒感染引起,通常表 现为鼻塞、流涕、咳嗽、发热等
快速变化
儿童疾病发展迅速,需要 及时诊断和治疗,以免病 情恶化。
儿童疾病分类
感染性疾病
如感冒、肺炎、肠胃炎 等,由细菌或病毒感染
引起。
变态反应性疾病
营养性疾病
遗传性疾病
如过敏、哮喘等,与免 疫系统异常反应有关。
如营养不良、肥胖症等, 与饮食习惯和营养摄入
有关。
如先天性心脏病、唐氏 综合征等,由基因突变
症状。
感冒通常可以通过保持良好的卫 生习惯、充足的休息和适当的护 理来缓解。如果症状严重或持续
时间较长,建议就医。
预防感冒的关键是增强儿童的免 疫力,保持室内空气流通,避免
接触感染源。
哮喘
哮喘是一种慢性呼吸道疾病,表现为气道对各种刺激因素呈现的高反应性,通常出 现喘息、胸闷、咳嗽等症状。
治疗哮喘的方法包括药物治疗、避免过敏原和刺激因素、保持健康的生活方式等。
治疗
调整饮食,增加营养摄入,必要 时补充营养素。
肥胖症
症状
体重超过同龄同性别儿童平均值的 20%以上。
治疗
控制饮食,增加运动量,必要时药物 治疗或手术。
维生素缺乏症
症状
夜盲症、脚气病、坏血病等。
治疗
增加富含维生素的食物摄入,必要时补充维生素制剂。
06
儿童常见心理疾病
儿童疾病预防的重要性
提高儿童健康水平
预防疾病可以降低患病风 险, 用支出,减轻家庭经济负 担。
促进儿童生长发育
预防疾病可以保障儿童正 常生长发育,有利于身心 健康。
02
儿童常见呼吸系统疾病
感冒
感冒是一种常见的儿童呼吸系统 疾病,由病毒感染引起,通常表 现为鼻塞、流涕、咳嗽、发热等
快速变化
儿童疾病发展迅速,需要 及时诊断和治疗,以免病 情恶化。
儿童疾病分类
感染性疾病
如感冒、肺炎、肠胃炎 等,由细菌或病毒感染
引起。
变态反应性疾病
营养性疾病
遗传性疾病
如过敏、哮喘等,与免 疫系统异常反应有关。
如营养不良、肥胖症等, 与饮食习惯和营养摄入
有关。
如先天性心脏病、唐氏 综合征等,由基因突变
症状。
感冒通常可以通过保持良好的卫 生习惯、充足的休息和适当的护 理来缓解。如果症状严重或持续
时间较长,建议就医。
预防感冒的关键是增强儿童的免 疫力,保持室内空气流通,避免
接触感染源。
哮喘
哮喘是一种慢性呼吸道疾病,表现为气道对各种刺激因素呈现的高反应性,通常出 现喘息、胸闷、咳嗽等症状。
治疗哮喘的方法包括药物治疗、避免过敏原和刺激因素、保持健康的生活方式等。
治疗
调整饮食,增加营养摄入,必要 时补充营养素。
肥胖症
症状
体重超过同龄同性别儿童平均值的 20%以上。
治疗
控制饮食,增加运动量,必要时药物 治疗或手术。
维生素缺乏症
症状
夜盲症、脚气病、坏血病等。
治疗
增加富含维生素的食物摄入,必要时补充维生素制剂。
06
儿童常见心理疾病
儿童常见呼吸系统疾病ppt课件
(三)并发症
急性喉炎:症状为声音嘶哑、犬吠样咳,表现为声音粗糙、发空,似老牛叫,有吸气性呼吸困难,甚至窒息,重者需气管切开。急需应用静脉激素控制炎症。 喉气管支气管炎(感染性哮吼、格鲁布):与喉炎表现类似,更重。 中耳炎: 低热、哭闹,以手抓耳,不哭后流脓。 咽后壁脓肿:咽疼、言语不清、头后仰、张口呼吸。现已少见,但应注意,若压舌板将脓肿捅破,脓液流出,可造成窒息。
(五)治疗
1.一般治疗 休息;多饮水 2.对症治疗 退热 热惊厥 鼻塞 止咳、祛痰 3.抗病毒药 4.抗生素 5.中药
(六)预防
增强抵抗力 母乳喂养 避免被动吸烟 避免去公共场所 防治佝偻病及营养不良
内容提要
概论 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染 气管炎 支气管炎 毛细支气管炎 肺炎 支气管哮喘
按病因分类
感染性肺炎
非感染性肺炎
按病程分类
急性肺炎 迁延性肺炎 慢性肺炎
按病情分类
轻症肺炎(Mild Pneumonia) 重症肺炎(Severe Pneumonia)
按临床表现典型与否分类
典型性肺炎 非典型性肺炎
按发生肺炎的地区分类
社区获得性肺炎 (Community Acquired Pneumonia,CAP) 院内获得性肺炎 (Hospital Acquired Pneumonia,HAP) 另外,新生儿患肺炎则称之为新生儿肺炎。
内容提要
概论 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染 气管炎 支气管炎 毛细支气管炎 肺炎 支气管哮喘
急性上呼吸道感染 acute upper respiratory infection AURI
(一)病因
病原体 病毒占90%,可有混合感染。 内因:解剖生理免疫特点;佝偻病和营 养不良等。 外因:气候、环境和护理等因素。
急性喉炎:症状为声音嘶哑、犬吠样咳,表现为声音粗糙、发空,似老牛叫,有吸气性呼吸困难,甚至窒息,重者需气管切开。急需应用静脉激素控制炎症。 喉气管支气管炎(感染性哮吼、格鲁布):与喉炎表现类似,更重。 中耳炎: 低热、哭闹,以手抓耳,不哭后流脓。 咽后壁脓肿:咽疼、言语不清、头后仰、张口呼吸。现已少见,但应注意,若压舌板将脓肿捅破,脓液流出,可造成窒息。
(五)治疗
1.一般治疗 休息;多饮水 2.对症治疗 退热 热惊厥 鼻塞 止咳、祛痰 3.抗病毒药 4.抗生素 5.中药
(六)预防
增强抵抗力 母乳喂养 避免被动吸烟 避免去公共场所 防治佝偻病及营养不良
内容提要
概论 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染 气管炎 支气管炎 毛细支气管炎 肺炎 支气管哮喘
按病因分类
感染性肺炎
非感染性肺炎
按病程分类
急性肺炎 迁延性肺炎 慢性肺炎
按病情分类
轻症肺炎(Mild Pneumonia) 重症肺炎(Severe Pneumonia)
按临床表现典型与否分类
典型性肺炎 非典型性肺炎
按发生肺炎的地区分类
社区获得性肺炎 (Community Acquired Pneumonia,CAP) 院内获得性肺炎 (Hospital Acquired Pneumonia,HAP) 另外,新生儿患肺炎则称之为新生儿肺炎。
内容提要
概论 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染 气管炎 支气管炎 毛细支气管炎 肺炎 支气管哮喘
急性上呼吸道感染 acute upper respiratory infection AURI
(一)病因
病原体 病毒占90%,可有混合感染。 内因:解剖生理免疫特点;佝偻病和营 养不良等。 外因:气候、环境和护理等因素。
儿童常见呼吸系统疾病ppt课件
*
呼吸系统--呼吸衰竭
按病变部位 周围性:呼吸困难明显 中枢性:呼吸节律的改变 按血气分析 I型呼衰 II型呼衰
*
心力衰竭: 1.呼吸加快 >60次/分 2.心率增快 >180次/分 3.突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白或发灰, 指(趾)甲微血管再充盈时间延长 以上三项不能用发热、肺炎本身和其它合并症解释者 4.心音低钝、奔马律,颈静脉怒张 5.肝脏进行性肿大 6.尿少或无尿,眼睑或双下肢水肿
病 理
*
主要变化是由于支气管、肺泡炎症引起通气和换气障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留,从而造成一系列病理生理改变
病理生理
*
病原体
支气管黏膜充血、水肿
管腔狭窄 甚至闭塞
肺气肿、肺不张
换气功能障碍
呼吸功能不全 、酸碱失衡、循环系统改变 、神经系统改变 、消化系统改变
缺氧,二氧化碳潴留
通气功能障碍
*
脓气胸
正常胸片
*
*
肺脓肿
正常胸片
*
*பைடு நூலகம்
*
*
诊断 发热、咳嗽、呼吸急促的症状 ↗肺部听到中、细啰音 ↘X线有肺炎的改变 确诊支气管肺炎后应进一步了解引起肺炎的可能病原体和病情轻重
*
1.一般治疗 休息;多饮水 2.对症治疗 退热 热惊厥 鼻塞 止咳、祛痰 3.抗病毒药 4.抗生素 5.中药
*
增强抵抗力 母乳喂养 避免被动吸烟 避免去公共场所 防治佝偻病及营养不良
*
概论 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染 气管炎 支气管炎 毛细支气管炎 肺炎 支气管哮喘
*
肺炎是儿科的一种常见疾病。 小儿肺炎是我国住院小儿死亡的第一位原因是卫生部四病防治之一。
呼吸系统--呼吸衰竭
按病变部位 周围性:呼吸困难明显 中枢性:呼吸节律的改变 按血气分析 I型呼衰 II型呼衰
*
心力衰竭: 1.呼吸加快 >60次/分 2.心率增快 >180次/分 3.突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白或发灰, 指(趾)甲微血管再充盈时间延长 以上三项不能用发热、肺炎本身和其它合并症解释者 4.心音低钝、奔马律,颈静脉怒张 5.肝脏进行性肿大 6.尿少或无尿,眼睑或双下肢水肿
病 理
*
主要变化是由于支气管、肺泡炎症引起通气和换气障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留,从而造成一系列病理生理改变
病理生理
*
病原体
支气管黏膜充血、水肿
管腔狭窄 甚至闭塞
肺气肿、肺不张
换气功能障碍
呼吸功能不全 、酸碱失衡、循环系统改变 、神经系统改变 、消化系统改变
缺氧,二氧化碳潴留
通气功能障碍
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脓气胸
正常胸片
*
*
肺脓肿
正常胸片
*
*பைடு நூலகம்
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*
诊断 发热、咳嗽、呼吸急促的症状 ↗肺部听到中、细啰音 ↘X线有肺炎的改变 确诊支气管肺炎后应进一步了解引起肺炎的可能病原体和病情轻重
*
1.一般治疗 休息;多饮水 2.对症治疗 退热 热惊厥 鼻塞 止咳、祛痰 3.抗病毒药 4.抗生素 5.中药
*
增强抵抗力 母乳喂养 避免被动吸烟 避免去公共场所 防治佝偻病及营养不良
*
概论 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染 气管炎 支气管炎 毛细支气管炎 肺炎 支气管哮喘
*
肺炎是儿科的一种常见疾病。 小儿肺炎是我国住院小儿死亡的第一位原因是卫生部四病防治之一。
儿科疾病图片大全课件
甲肝
儿科疾病图片大全
乙肝腹水
儿科疾病图片大全
流感
儿科疾病图片大全
肺炎杆菌脑死亡
儿科疾病图片大全
天花
儿科疾病图片大全
风疹
儿科疾病图片大全
风疹
儿科疾病图片大全
风疹病人的口腔软腭上的细小红疹,融合成片
儿科疾病图片大全
上腔静脉挤压综合症
儿科疾病图片大全
挤压综合征(crush syndrome)
脑三叉神经区血管瘤
sturge-weber综合征又叫脑三叉神经区血管瘤
• 临床的主要表现为: 面部的血管痣:形态不规则,外表像沾上葡萄酒斑一样,颜色可从浅红到深紫色不等。在 96%的患儿中,出生即可见此种表现。这是由于面部静脉的扩张而形成的不规则的暗红色区 域,常分布于三叉神经走行的区域。 血管瘤 抽搐:经常发生在血管痣对侧的身体。这是由软脑膜上血管瘤所引起的症状,这些血管瘤 大多发生在与面部血管痣同侧的枕叶和顶叶后部的脑膜上。 青光眼 偏瘫 体格、智能、动作均有发育迟缓的表现 病因:是由于在胚胎发育过程中,起源于前中脑和中脑的神经脊发生缺陷,最终导致血管、 神经系统、皮肤的发育异常。 目前治疗: 以药物控制癫痫发作。癫痫发作顽固、不能控制而颅内血管损害相对局限者,可考虑手术 切除。
• : 1、当四肢或躯干肌肉丰富的部位被外部重物长时间挤压,或长时间固定体位的自压,在解 除压迫后,出现以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾功能衰竭,临床上称为 挤压综合征。 2、“挤压综合征”到底是怎样一种疾病呢?平常,我们发现许多体力劳动者在劳动过程中由 于用力过猛、使劲不当,会造成胸肋疼痛或者出现咯血现象。这种不适当的用力现象也可 以发生在性生活时,用力不当、负重过度、重力挤压、不适当的屏气,同样会引起胸腔内 压力的突然增高,产生气短、气急、胸闷、胸廓疼痛,甚至咯血及鼻腔出血现象,医学上 把一系列症状称之为“屏伤”,或称为“挤压综合征”。
儿童常见病医学PPT课件
7
3、儿童包茎
• 包茎是指由于包皮口狭小,包皮不能向上
翻开露出阴茎头。
• 治疗方法: • 1、儿童包茎的治疗一般在学龄前(5-6岁)进行,因针孔
样包茎导致排尿困难和反复引起阴茎头包皮炎的包茎,须 提前手术治疗。
• 2、大部分包茎不需要手术,可先试行上翻来扩张,也可
到医院门诊包皮口扩张并分离包皮粘连,再坚持上翻扩张。 医生可根据病情和经验,选择对上翻困难的小儿进行狭窄 环切开包皮成形术或包皮环切术。
• 小儿阴囊正常的鞘膜囊内有少量液体,如
果液体量超过正常就形成鞘膜积ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。
• 治疗方法:手术是最安全可靠的治疗方法。鞘膜
积液如体积不大,张力不高,可不急于手术,手 术一般在1岁以后进行。如张力高,影响睾丸血液 循环,导致睾丸萎缩,应及时手术治疗。实行鞘 状突高位结扎术,人工封闭未闭的鞘状突。
6
2、儿童隐睾
一、儿童常见病
(一)扁桃体炎 (二)急性上呼吸道感染 (三)儿童哮喘 (四)小儿生殖系统疾病
1
(一)扁桃体炎
扁桃体炎是咽部扁桃体发生急性或慢性炎症 的一种病症,为儿童时期常见病。
预防:
• 1、加强锻炼,特别是冬季,要多参与户外活动,是身体
对寒冷的适应能力增强,减少扁桃体发炎的机会。
• 2、注意口腔卫生,保持口腔清洁,多喝水,吃东西后要
13
3、流行性感冒
流行性感冒,是由流行性感冒病毒引 起的急性呼吸道传染病。通俗地讲,它是 一种传染性疾病,病毒是经呼吸道传播。 流感的症状要比普通感冒严重,突然发病 后高热( 39℃-40℃)。除了引起咳嗽、发 热、寒颤、头疼、肌肉疼痛、关节痛等症 状外,还会引发细菌感染,引起支气管炎 及肺炎,甚至扩散至心脏和中枢神经系统, 导致心肌炎,威胁生命。
儿科常见五种疾病PPT课件
36
婴幼儿出现腹泻怎么办?
• 大便是宝宝是否健康的晴雨表,当孩 子出现腹泻时,首先要密切观察,查 明原因,分清属于感染性还是非感染 性。如果孩子腹泻时精神状态较好, 大便次数不是太多,有饮食改变、过 量等诱因,没有发热、哭闹等症,大 便没有腥臭、脓血,可以考虑非感染 性腹泻。如果孩子腹泻时精神状态差, 伴发热、血便、脓便、哭闹等症,考 虑感染性腹泻,需要到医院就诊
接种间隔4-10周;第3剂接种不应晚于32周龄
作用与用途
用于预防血清型G1、G2、G3、G4、G9导致的 可刺激机体产生对A群轮状病毒的
婴
免疫力,用于预防婴幼儿A群轮状
幼儿轮状病毒胃肠炎
病毒引起的腹泻
47
口服轮状病毒活疫苗
接种对象: 2 月龄-3 岁婴幼儿,每年口服1 剂, 每剂次3mL。
接种时间安排 :根据中国RVGE 的流行病学特征, 首剂接种应在2-6 月龄完成,间隔12 个月可复种1 剂, 总计不超过3 剂次。
5
(二)、流行性感冒
流行性感冒简称流感,是由流感 病毒引起的急性呼吸道传染病,也是 一种传染性强、传播速度快的疾病。 其主要通过空气中的飞沫、人与人之 间的接触或与被污染物品的接触传播。 典型的临床症状是:急起高热、全身 疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。 一般秋冬季节是其高发期,所引起的 并发症和死亡现象非常严重。
“优先考虑通过疫苗接种预防轮状病 毒的感染,可以减轻全球轮状病毒
的疾病负担。必须认识到,自然免疫 提供的保护性,其他改善公卫生状况 措施(包括提供干净的食品和水),都 不能像疫苗一样有效地预防疾病的发 生。”
46
两种轮状疫苗的比较
通用名
上市国家 上市时间 主要成份
毒株型别 接种对象
婴幼儿出现腹泻怎么办?
• 大便是宝宝是否健康的晴雨表,当孩 子出现腹泻时,首先要密切观察,查 明原因,分清属于感染性还是非感染 性。如果孩子腹泻时精神状态较好, 大便次数不是太多,有饮食改变、过 量等诱因,没有发热、哭闹等症,大 便没有腥臭、脓血,可以考虑非感染 性腹泻。如果孩子腹泻时精神状态差, 伴发热、血便、脓便、哭闹等症,考 虑感染性腹泻,需要到医院就诊
接种间隔4-10周;第3剂接种不应晚于32周龄
作用与用途
用于预防血清型G1、G2、G3、G4、G9导致的 可刺激机体产生对A群轮状病毒的
婴
免疫力,用于预防婴幼儿A群轮状
幼儿轮状病毒胃肠炎
病毒引起的腹泻
47
口服轮状病毒活疫苗
接种对象: 2 月龄-3 岁婴幼儿,每年口服1 剂, 每剂次3mL。
接种时间安排 :根据中国RVGE 的流行病学特征, 首剂接种应在2-6 月龄完成,间隔12 个月可复种1 剂, 总计不超过3 剂次。
5
(二)、流行性感冒
流行性感冒简称流感,是由流感 病毒引起的急性呼吸道传染病,也是 一种传染性强、传播速度快的疾病。 其主要通过空气中的飞沫、人与人之 间的接触或与被污染物品的接触传播。 典型的临床症状是:急起高热、全身 疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。 一般秋冬季节是其高发期,所引起的 并发症和死亡现象非常严重。
“优先考虑通过疫苗接种预防轮状病 毒的感染,可以减轻全球轮状病毒
的疾病负担。必须认识到,自然免疫 提供的保护性,其他改善公卫生状况 措施(包括提供干净的食品和水),都 不能像疫苗一样有效地预防疾病的发 生。”
46
两种轮状疫苗的比较
通用名
上市国家 上市时间 主要成份
毒株型别 接种对象
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隐翅虫的毒液而引起的一种毒性皮炎。隱翅蟲皮 膚炎經常發生在夏季下雨後的夜晚,發生的原因 是因為皮膚接觸隱翅蟲的體液產生嚴重的強酸燙 傷,只要接觸10至15秒鐘皮膚即會發生刺痛與灼 熱感,接著就出現紅斑甚至燙傷型水泡,水泡一 經抓破就會讓皮膚產生糜爛,然後經過約一星期 傷口才會癒合。
• 〖预防治疗〗
儿科图片大全1
郝磊
水痘
水痘
水痘
白喉
破伤风
破伤风
百日咳
小儿麻痹
麻疹
麻疹
黏膜班
腮腺炎
甲肝
乙肝腹水
流感
肺炎杆菌脑死亡
天花
风疹
风疹
风疹病人的口腔软腭上的细小红疹, 融合成片
上腔静脉挤压综合症
挤压综合征(crush syndrome)
•
: 1、当四肢或躯干肌肉丰富的部位被外部重物长时间挤压,或长时间 固定体位的自压,在解除压迫后,出现以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高 血钾为特点的急性肾功能衰竭,临床上称为挤压综合征。 2、“挤压综合征”到底是怎样一种疾病呢?平常,我们发现许多体 力劳动者在劳动过程中由于用力过猛、使劲不当,会造成胸肋疼痛或 者出现咯血现象。这种不适当的用力现象也可以发生在性生活时,用 力不当、负重过度、重力挤压、不适当的屏气,同样会引起胸腔内压 力的突然增高,产生气短、气急、胸闷、胸廓疼痛,甚至咯血及鼻腔 出血现象,医学上把一系列症状称之为“屏伤”,或称为“挤压综合 征”。
亚低温设备及应用
新生儿氧罩
OXYPID(新生儿氧罩)
是一种把氧气和空气混合的简单、 紧凑、低价的装置
• 、呼吸窘迫综合征(肺透明膜病):由于早产儿缺
乏肺表面活性物质而在临床上出现呼吸困难的综 合征. 2、支气管肺发育不良:为引起持续性呼吸窘迫的 慢性肺部疾病,以实质性条纹和过度膨胀为其X线 变化特征.对一个胎龄纠正为36周的婴儿,在治疗 任何原因引起的呼吸窘迫综合征时,使用过间歇指 令通气的治疗后,持续需要机械通气.
先天梅毒
猩红热
猩红热
猩红热之草梅舌
猩红热之草梅舌
新生儿毒性红斑
新生儿毒性红斑
先天性甲状腺功能减低症
先天性甲状腺功能减退症
•
先天性甲状腺功能减退症又称克汀病 每6000个活产婴中1例发病。由 于甲状腺发育不全,偶尔可由于母体致腺肿物质或先天性甲状腺素合成障碍 所致。 临床表现: 1、面部皮肤粗糙,舌大并伸出口外(如左图)。 2、哭声嘶哑。 3、体重不增。 4、脐疝。 5、便秘。 6、黄疸时间延长o 7、低体温。 8、缺乏自主运动,不爱哭。 9、喂养困难。 伴发症 很少。由母体致甲状腺肿物质引起的甲低或先天性甲状腺素合 成障碍时可出现甲状腺肿。 治疗 终生采用甲状腺素替代治疗。
心内膜弹力纤维增生症
• 1)内科治疗:主要目的为控制和维持心功能,预防病情
进一步发展。 1.地高辛:不少学者主张长期应用以控制和维持心脏功能。 一般给足量,40-60微克/公斤体重,以后以此量的1/4每 日1次或分2次维持。随年龄增加可适当加大维持量,一般 需2-3年。过早停药会导致心力衰竭复发造成死亡。长期 应用应避免中毒。心力衰竭严重患者需加用利尿和扩血管 药物,以减轻心脏的前后负荷。 2.泼尼松:在地高辛治疗的同时加用肾上腺皮质激素可减 轻心内膜、心肌的炎症反应。有可能防止或减轻瓣膜损害 并能改善心脏功能,有利于心力衰竭的治疗。一般每日 1.5毫克/公斤体重,6-8周后减量,一般每隔两周将每日量 减少1.25-2.5毫克,当减至每日2.5-5毫克时可持续维持一 年以上。
21三体综合征 典型体征
(草鞋足)
(通贯手)
典型的气腹表现。
典型的气腹表现。
新生儿气腹
• 从片子上标注的时间看,拍摄的顺序是从下到上
(3、2、1),第三张是卧位片可以看到胃泡及下 腹部气体影,下腹部气体不太容易分辨是在肠腔 内还是之外,第二张立位可以比较清楚看到膈下 腹腔大量游离气体,还可以看到胃、小肠充气扩 张,原有下腹部气体影消失。第一张也是立位好 像是经过治疗,膈下游离气体消失,仍见胃和小 肠充气明显及腹腔液平,似见肠壁增厚。
一、可选用1:5000高锰酸钾溶液、5%碳酸 氢钠液、10%氨水局部湿敷。 二、炉甘石洗剂外搽或40%氧化油外用。 三、红斑性损害可外用去炎松霜、皮炎平、 艾洛松等。 四、蛇药片6~8片加醋10ml调成糊状局部外 用。 五、全身症状重者,可用抗组胺药。 六、皮损广泛者可用小量皮质激素治疗。
淋菌性眼炎
朗格汉斯细胞组织细胞增生症
柞状指(趾)
左睾丸扭转睾丸坏死
• 看看这是什么?儿科医生用得上么?我倒
是很想自己有一个,不用半夜三更麻烦别 人。讨论重点不是这个东西(当然也可以 谈),而是和这个东西有关的儿科疾病。 个人体会最值钱,
电耳镜
电耳镜
早期急性中耳炎充血期
中耳炎化脓期
渗出性中耳炎
手足口病
手足口病
手足口病
sturge-weber综合征又叫脑三叉神 经区血管瘤
脑三叉神经区血管瘤
sturge-weber综合征又叫脑三叉神经区血管瘤
• 临床的主要表现为:
面部的血管痣:形态不规则,外表像沾上葡萄酒斑一样,颜色可从浅 红到深紫色不等。在96%的患儿中,出生即可见此种表现。这是由于 面部静脉的扩张而形成的不规则的暗红色区域,常分布于三叉神经走 行的区域。 血管瘤 抽搐:经常发生在血管痣对侧的身体。这是由软脑膜上血管瘤所引起 的症状,这些血管瘤大多发生在与面部血管痣同侧的枕叶和顶叶后部 的脑膜上。 青光眼 偏瘫 体格、智能、动作均有发育迟缓的表现 病因:是由于在胚胎发育过程中,起源于前中脑和中脑的神经脊发生 缺陷,最终导致血管、神经系统、皮肤的发育异常。 目前治疗: 以药物控制癫痫发作。癫痫发作顽固、不能控制而颅内血管损害相对 局限者,可考虑手术切除。
新生坏死性小肠结肠炎
• 新生儿气腹最常见的病因是新生坏死性小肠结肠炎
(NEC),在新生儿急腹症中占首位,最常见的病因为感 染,此患儿皮肤有感染灶,诊断应很容易。别的病因还有: 出生后喂浓糖水,此种情况在农村多见;消化道畸形,如 狭窄或闭锁,在下还遇见过一例,手术见胃壁薄如纸张。 看见气腹已为时已晚,目前大家都在探讨NEC早期的X线 表现,有人提出以下 1 腹部密度增高。 2 肠气失去散在、均匀分布形态,出现肠管连续充气。 3 胃泡影增大。 就可提出倾向诊断。
• 3、新生儿暂时性呼吸增快(新生儿湿肺综合征):由于胎
儿肺液吸收延迟而导致呼吸增快和低氧血症,需供氧治疗 的呼吸窘迫
4、早产儿呼吸暂停:许多≤34周的早产儿有呼吸暂停,在 生后2~3日内发生,胎龄越小,发生率越高.病理情况包括低 血糖,低血钙,败血症,颅内出血,同时偶尔胃食管反流亦可引 起.因此对发生呼吸暂停的早产儿应予以认真检查,以排除 这些可治疗的原发疾病.
共济失调毛细血管扩张症
•
特征为进行性小脑变性、眼结膜和皮肤 毛细血管扩张以及感染倾向等三个主要症 状
共济失调毛细血管扩张症
• 男女发病率相等。婴儿期即出现小脑性共济失调,开始主
要影响躯干和头部,10岁左右即不能独行,在意向性震颤、 构音障碍、假性球麻痹、眼球震颤、面具样脸、震动觉减 退及手足徐动症等。20~30岁时脊髓受累,深感觉缺失, 病理反射阳性。毛细血管扩张通常在3~6岁出现,见于全 部病人的眼结膜,50%病人的皮肤暴露部位,偶见于耳壳。 1/3病人智力减退,有时性功能障碍。60~80%有感染倾 向,多数病孩伴发恶性肿瘤,多数病孩因反复呼吸道感染 和(或)淋巴系统肿瘤而于青春期死亡。血液低球蛋白血 症,IgA和IgE选择性缺乏。周围血淋巴细胞减少。气脑造 影见小脑萎缩。
线状硬皮病
硬皮病额部图
局限性硬皮病图
硬皮病
• 硬皮病(Scleroderma)是一种病因不明,以局限
性或弥漫性皮肤(胶原纤维进行性硬化)及内脏 器官(肺、心、肾、消化道等)结缔组织纤维化 (胶原纤维进行性硬化)或硬化继而发生萎缩为 特征的一组结缔组织疾病,是自身免疫性疾病。 患者的皮肤呈硬、厚、萎缩的改变。这种皮肤改 变可以是全身性的,也可以只出现在某个部位。
在中国,他将永远不会被忘记
• 汤飞凡是一位有强烈民族自尊心,热爱祖国和人民,毕生
献身科学事业的正直的科学家。他渊博的学识和丰富的实 践经验使他具有深刻的洞察力和科学的预见力,因此他能 大胆怀疑前人的结论,并用自己的实验否定前人的错误学 说。在沙眼衣原体研究中,他为了证实病原,竟两次用自 己的眼睛做实验,最具体的表现了为人类健康勇于献身的 崇高品质。英国著名学者李约瑟曾称汤飞凡是“他的国家 的科学公仆”,是“预防医学领域里的一名顽强的斗士” 并断言:“在中国,他将永远不会被忘记。”
5、新生儿持续性肺动脉高压(持续胎儿循环):由于肺动 脉痉挛导致肺血流的严重减少而回复到胎儿循环.
• 6、胎粪吸入综合征:胎儿吸入胎粪导致生
后发生化学性肺炎和支气管的机械性阻塞. 7、肺气漏综合征:该症是指气体从正常的 肺部气腔中漏出. 8、肺间质气肿:空气从肺泡中漏出,进入肺 间质,淋巴组织或胸膜下间隙.
生长激素缺乏性侏儒症
新生儿甲低拉-西侏儒症 Nhomakorabea拉-西侏儒症
• 表现在子宫内发育迟缓,三角形脸、身材
不对称及第五指内翻为特征,且身材矮小。
下图是一个生长激素缺乏症患者治 疗前后的变化
在中国,他将永远不会被忘记.
• 汤飞凡 : 病毒学家、生物制品学家。沙
眼病原——沙眼衣原体 (Chlamydiatrachomatis)的发现人。
在中国,他将永远不会被忘记
• 1897年7月23日生于湖南醴陵县。1958年9
月30日卒于北京。1914年考入湘雅医学院, 1921年毕业并获得美国康涅狄克大学医学 博士学位。同年到北京协和医学院细菌系 进修和工作。1925年在美国哈佛大学医学 院深造。1929年回国,先后任上海中央大 学医学院教授、上海雷斯德研究院细菌学 系主任。1935年到英国国家医学研究所任 客座研究员.
• 〖预防治疗〗
儿科图片大全1
郝磊
水痘
水痘
水痘
白喉
破伤风
破伤风
百日咳
小儿麻痹
麻疹
麻疹
黏膜班
腮腺炎
甲肝
乙肝腹水
流感
肺炎杆菌脑死亡
天花
风疹
风疹
风疹病人的口腔软腭上的细小红疹, 融合成片
上腔静脉挤压综合症
挤压综合征(crush syndrome)
•
: 1、当四肢或躯干肌肉丰富的部位被外部重物长时间挤压,或长时间 固定体位的自压,在解除压迫后,出现以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高 血钾为特点的急性肾功能衰竭,临床上称为挤压综合征。 2、“挤压综合征”到底是怎样一种疾病呢?平常,我们发现许多体 力劳动者在劳动过程中由于用力过猛、使劲不当,会造成胸肋疼痛或 者出现咯血现象。这种不适当的用力现象也可以发生在性生活时,用 力不当、负重过度、重力挤压、不适当的屏气,同样会引起胸腔内压 力的突然增高,产生气短、气急、胸闷、胸廓疼痛,甚至咯血及鼻腔 出血现象,医学上把一系列症状称之为“屏伤”,或称为“挤压综合 征”。
亚低温设备及应用
新生儿氧罩
OXYPID(新生儿氧罩)
是一种把氧气和空气混合的简单、 紧凑、低价的装置
• 、呼吸窘迫综合征(肺透明膜病):由于早产儿缺
乏肺表面活性物质而在临床上出现呼吸困难的综 合征. 2、支气管肺发育不良:为引起持续性呼吸窘迫的 慢性肺部疾病,以实质性条纹和过度膨胀为其X线 变化特征.对一个胎龄纠正为36周的婴儿,在治疗 任何原因引起的呼吸窘迫综合征时,使用过间歇指 令通气的治疗后,持续需要机械通气.
先天梅毒
猩红热
猩红热
猩红热之草梅舌
猩红热之草梅舌
新生儿毒性红斑
新生儿毒性红斑
先天性甲状腺功能减低症
先天性甲状腺功能减退症
•
先天性甲状腺功能减退症又称克汀病 每6000个活产婴中1例发病。由 于甲状腺发育不全,偶尔可由于母体致腺肿物质或先天性甲状腺素合成障碍 所致。 临床表现: 1、面部皮肤粗糙,舌大并伸出口外(如左图)。 2、哭声嘶哑。 3、体重不增。 4、脐疝。 5、便秘。 6、黄疸时间延长o 7、低体温。 8、缺乏自主运动,不爱哭。 9、喂养困难。 伴发症 很少。由母体致甲状腺肿物质引起的甲低或先天性甲状腺素合 成障碍时可出现甲状腺肿。 治疗 终生采用甲状腺素替代治疗。
心内膜弹力纤维增生症
• 1)内科治疗:主要目的为控制和维持心功能,预防病情
进一步发展。 1.地高辛:不少学者主张长期应用以控制和维持心脏功能。 一般给足量,40-60微克/公斤体重,以后以此量的1/4每 日1次或分2次维持。随年龄增加可适当加大维持量,一般 需2-3年。过早停药会导致心力衰竭复发造成死亡。长期 应用应避免中毒。心力衰竭严重患者需加用利尿和扩血管 药物,以减轻心脏的前后负荷。 2.泼尼松:在地高辛治疗的同时加用肾上腺皮质激素可减 轻心内膜、心肌的炎症反应。有可能防止或减轻瓣膜损害 并能改善心脏功能,有利于心力衰竭的治疗。一般每日 1.5毫克/公斤体重,6-8周后减量,一般每隔两周将每日量 减少1.25-2.5毫克,当减至每日2.5-5毫克时可持续维持一 年以上。
21三体综合征 典型体征
(草鞋足)
(通贯手)
典型的气腹表现。
典型的气腹表现。
新生儿气腹
• 从片子上标注的时间看,拍摄的顺序是从下到上
(3、2、1),第三张是卧位片可以看到胃泡及下 腹部气体影,下腹部气体不太容易分辨是在肠腔 内还是之外,第二张立位可以比较清楚看到膈下 腹腔大量游离气体,还可以看到胃、小肠充气扩 张,原有下腹部气体影消失。第一张也是立位好 像是经过治疗,膈下游离气体消失,仍见胃和小 肠充气明显及腹腔液平,似见肠壁增厚。
一、可选用1:5000高锰酸钾溶液、5%碳酸 氢钠液、10%氨水局部湿敷。 二、炉甘石洗剂外搽或40%氧化油外用。 三、红斑性损害可外用去炎松霜、皮炎平、 艾洛松等。 四、蛇药片6~8片加醋10ml调成糊状局部外 用。 五、全身症状重者,可用抗组胺药。 六、皮损广泛者可用小量皮质激素治疗。
淋菌性眼炎
朗格汉斯细胞组织细胞增生症
柞状指(趾)
左睾丸扭转睾丸坏死
• 看看这是什么?儿科医生用得上么?我倒
是很想自己有一个,不用半夜三更麻烦别 人。讨论重点不是这个东西(当然也可以 谈),而是和这个东西有关的儿科疾病。 个人体会最值钱,
电耳镜
电耳镜
早期急性中耳炎充血期
中耳炎化脓期
渗出性中耳炎
手足口病
手足口病
手足口病
sturge-weber综合征又叫脑三叉神 经区血管瘤
脑三叉神经区血管瘤
sturge-weber综合征又叫脑三叉神经区血管瘤
• 临床的主要表现为:
面部的血管痣:形态不规则,外表像沾上葡萄酒斑一样,颜色可从浅 红到深紫色不等。在96%的患儿中,出生即可见此种表现。这是由于 面部静脉的扩张而形成的不规则的暗红色区域,常分布于三叉神经走 行的区域。 血管瘤 抽搐:经常发生在血管痣对侧的身体。这是由软脑膜上血管瘤所引起 的症状,这些血管瘤大多发生在与面部血管痣同侧的枕叶和顶叶后部 的脑膜上。 青光眼 偏瘫 体格、智能、动作均有发育迟缓的表现 病因:是由于在胚胎发育过程中,起源于前中脑和中脑的神经脊发生 缺陷,最终导致血管、神经系统、皮肤的发育异常。 目前治疗: 以药物控制癫痫发作。癫痫发作顽固、不能控制而颅内血管损害相对 局限者,可考虑手术切除。
新生坏死性小肠结肠炎
• 新生儿气腹最常见的病因是新生坏死性小肠结肠炎
(NEC),在新生儿急腹症中占首位,最常见的病因为感 染,此患儿皮肤有感染灶,诊断应很容易。别的病因还有: 出生后喂浓糖水,此种情况在农村多见;消化道畸形,如 狭窄或闭锁,在下还遇见过一例,手术见胃壁薄如纸张。 看见气腹已为时已晚,目前大家都在探讨NEC早期的X线 表现,有人提出以下 1 腹部密度增高。 2 肠气失去散在、均匀分布形态,出现肠管连续充气。 3 胃泡影增大。 就可提出倾向诊断。
• 3、新生儿暂时性呼吸增快(新生儿湿肺综合征):由于胎
儿肺液吸收延迟而导致呼吸增快和低氧血症,需供氧治疗 的呼吸窘迫
4、早产儿呼吸暂停:许多≤34周的早产儿有呼吸暂停,在 生后2~3日内发生,胎龄越小,发生率越高.病理情况包括低 血糖,低血钙,败血症,颅内出血,同时偶尔胃食管反流亦可引 起.因此对发生呼吸暂停的早产儿应予以认真检查,以排除 这些可治疗的原发疾病.
共济失调毛细血管扩张症
•
特征为进行性小脑变性、眼结膜和皮肤 毛细血管扩张以及感染倾向等三个主要症 状
共济失调毛细血管扩张症
• 男女发病率相等。婴儿期即出现小脑性共济失调,开始主
要影响躯干和头部,10岁左右即不能独行,在意向性震颤、 构音障碍、假性球麻痹、眼球震颤、面具样脸、震动觉减 退及手足徐动症等。20~30岁时脊髓受累,深感觉缺失, 病理反射阳性。毛细血管扩张通常在3~6岁出现,见于全 部病人的眼结膜,50%病人的皮肤暴露部位,偶见于耳壳。 1/3病人智力减退,有时性功能障碍。60~80%有感染倾 向,多数病孩伴发恶性肿瘤,多数病孩因反复呼吸道感染 和(或)淋巴系统肿瘤而于青春期死亡。血液低球蛋白血 症,IgA和IgE选择性缺乏。周围血淋巴细胞减少。气脑造 影见小脑萎缩。
线状硬皮病
硬皮病额部图
局限性硬皮病图
硬皮病
• 硬皮病(Scleroderma)是一种病因不明,以局限
性或弥漫性皮肤(胶原纤维进行性硬化)及内脏 器官(肺、心、肾、消化道等)结缔组织纤维化 (胶原纤维进行性硬化)或硬化继而发生萎缩为 特征的一组结缔组织疾病,是自身免疫性疾病。 患者的皮肤呈硬、厚、萎缩的改变。这种皮肤改 变可以是全身性的,也可以只出现在某个部位。
在中国,他将永远不会被忘记
• 汤飞凡是一位有强烈民族自尊心,热爱祖国和人民,毕生
献身科学事业的正直的科学家。他渊博的学识和丰富的实 践经验使他具有深刻的洞察力和科学的预见力,因此他能 大胆怀疑前人的结论,并用自己的实验否定前人的错误学 说。在沙眼衣原体研究中,他为了证实病原,竟两次用自 己的眼睛做实验,最具体的表现了为人类健康勇于献身的 崇高品质。英国著名学者李约瑟曾称汤飞凡是“他的国家 的科学公仆”,是“预防医学领域里的一名顽强的斗士” 并断言:“在中国,他将永远不会被忘记。”
5、新生儿持续性肺动脉高压(持续胎儿循环):由于肺动 脉痉挛导致肺血流的严重减少而回复到胎儿循环.
• 6、胎粪吸入综合征:胎儿吸入胎粪导致生
后发生化学性肺炎和支气管的机械性阻塞. 7、肺气漏综合征:该症是指气体从正常的 肺部气腔中漏出. 8、肺间质气肿:空气从肺泡中漏出,进入肺 间质,淋巴组织或胸膜下间隙.
生长激素缺乏性侏儒症
新生儿甲低拉-西侏儒症 Nhomakorabea拉-西侏儒症
• 表现在子宫内发育迟缓,三角形脸、身材
不对称及第五指内翻为特征,且身材矮小。
下图是一个生长激素缺乏症患者治 疗前后的变化
在中国,他将永远不会被忘记.
• 汤飞凡 : 病毒学家、生物制品学家。沙
眼病原——沙眼衣原体 (Chlamydiatrachomatis)的发现人。
在中国,他将永远不会被忘记
• 1897年7月23日生于湖南醴陵县。1958年9
月30日卒于北京。1914年考入湘雅医学院, 1921年毕业并获得美国康涅狄克大学医学 博士学位。同年到北京协和医学院细菌系 进修和工作。1925年在美国哈佛大学医学 院深造。1929年回国,先后任上海中央大 学医学院教授、上海雷斯德研究院细菌学 系主任。1935年到英国国家医学研究所任 客座研究员.