中药的性能
中药学总论-第4章中药的性能
其他活性成分。如芒硝含硫酸钠，在肠内不 易被吸收，保留肠内水分，使肠溶积增大， 肠壁蠕动增强而泻下。
用中药现代药理研究结果能指导中药临床 应用吗？“废医存药”？
第三节 升降浮沉
一、含义
是指药物在人体内的作用有不同的趋向性。趋向(定向 方向)。
(2) 认识药物的作用与性能更宜性味、功效合 参。
第二节 五 味
六、进一步理解性味、功效合参 气味相同，作用相近 气味不同，作用各异 一药数味，效用扩大
比如当归：味辛、甘，性温，甘以补血疗虚，辛以行气 活血润燥，温可祛寒止痛，总结功效如下：补血活血、行气 散寒、调经止痛、润肠通便。
第二节 五 味
第一节 四气（四性）
四气的现代研究： 有研究显示：与无机元素含量、Na-K ATP酶 活性因素相关性等，但均无定论。
第二节 五 味
一、含义 即辛、甘、酸、苦、咸五种基本味，还有
淡味和涩味。五味的本义原是指药物和食物的 真实滋味，后用于解释和归纳药物的作用。
古代医家认为涩为酸之变味，其作用与酸味相 同，故涩附于酸后；
六、四气的作用-扶阴抑阳、扶阳抑阴：
寒凉药：清热泻火、凉血解毒、清退虚热、清化 热痰、泻热通便、清热利尿、清心开窍、滋阴潜 阳、凉肝熄风等。
温热药：温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳 救逆、暖肝散结、温肺化痰、助阳化气、峻下冷 积、引火归源、温宣开窍等
第一节 四气（四性）
七、四气对临床用药的指导意义 根据疾病的性质，确定治法和遣药处方。
“寒者热之，热者寒之。”“疗寒以热 药，疗热以寒药。”
寒凉药用治阳热证，温热药用治阴寒证；真 寒假热用热药，真寒假热用寒药；寒热错杂寒热 并用；寒热温凉程度不同，恰当用药，当用热药 而用温药如隔靴搔痒，当用寒药而用凉药，如扬 汤止沸。
中药药性学说
一、中药的性能1.含义：中药性能又称药性，是中药作用的基本性质和特征的高度概括。
研究中药性能的理论就是药性理论。
2.内容：四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒。
3.中药防治疾病的基本机制：（1）药物针对病情而各具有的独特性能，称为药物的偏性。
（2）中药的作用：治疗作用，不良反应。
（3）中药性状：指药物形状、气味、滋味、质地（包括轻重、疏密、坚软、润燥）是以药物为观察对象，中药性能是依据用药后机体反应归纳出来的，是以人体为观察对象。
二、四气1.含义：又称四性，指药物具有的寒热温凉四种品性，四气之外还有平性。
2.确定依据：以用药反应为依据，以病证寒热为基准。
能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性，如板兰根，减轻或消除寒证的药物，属于热性或温性，如附子。
3.所示效用：治疗作用和不良反应。
（1）寒凉性所示效用：具有清热、泻火、凉血、解热毒作用，有伤阳助寒之害。
（2）温热性：具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用，有伤阴助火之害。
4.阴阳属性：温热属阳，寒凉属阴。
5.对临床用药的指导意义：（1）根据病证寒热选择相应药物，治热病投寒药，治寒病投热药。
（2）据病证寒热程度的差别选择相应药物：治亡阳欲脱，选大热附子，中寒腹痛，投温性之煨姜。
（3）寒热错杂，寒热并用。
（4）真寒假热或真热假寒者，当分别治以热药或寒药，必要时加药性相反的反佐药。
三、五味1.含义：指药物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。
既是药物作用规律的概括，又是部份药物的真实的滋味。
2.确定依据：五味学说是中医归纳解释药物效能的说理工具。
（1）确定的主要依据：今之药味的确定，主以药效，参以口尝。
（2）与所治疾病的关系：功能发表行散的药多辛味，能补虚缓急的药多甘味，能敛肺涩肠的药多酸味，能降泄燥湿的药多苦味，能软坚散结的多咸味。
3.所示效用与临床应用：（1）辛：能散、能行，有发散、行气、活血作用。
临床用于治疗表证，气滞，血瘀等证。
中药性能的基本内容包括
中药性能的基本内容包括
中药是指以中国文化传统中的植物、动物、矿物为主要原料，经过炮制而成的常用药品。
现代科学研究表明，中药具有良好的药理作用，可用于治疗各种疾病。
这里介绍中药性能的基本内容，包括药理作用、质量指标、活性成分和组分。
一、药理作用
中药的药理作用是中药治疗疾病的基础。
它主要涉及药物的吸收、分布、代谢和排泄等物理及化学过程。
这些过程可以通过具有不同活性成分的中药来实现，可以产生抗炎、抗菌、镇痛、调节内分泌、抗肿瘤、解毒和镇静等药理作用。
二、质量指标
质量指标是衡量中药质量和性能的依据。
质量指标包括活性成分、外形、气味、性状、抗菌等各项指标。
这些指标反映了中药的安全性和有效性，可以用来检验和评价中药的质量。
三、活性成分
活性成分是中药药理作用的核心因素，可以抑制或促进细胞的增殖、分化和功能的调节。
目前，已知大量的活性成分，如酚类、芳香醛类、酯类、烯醇类、硷类、酰胺类等，可以根据不同功能而调节。
四、组分
中药经过炮制后，各种原料会合成成不同组分，可生物利用更多元的和更有效的物质。
组分的形成，会影响中药的性能和药理作用，可以通过实验证实不同组分的活性成分和催化作用，以及组分之间的
相互作用。
总之，中药性能的基本内容包括药理作用、质量指标、活性成分和组分。
中药拥有多种抗病毒、抗炎、抗菌等药理作用，可以应用于治疗各种疾病，为人类健康服务。
在应用中药之前，应全面了解中药性能，确保有效使用。
中药的性能
十九畏：硫磺畏朴硝、水银畏砒霜、狼毒畏密陀僧
丁香畏郁金、巴豆畏牵牛子、川乌草乌畏犀角 牙硝畏三棱、肉桂畏赤石脂、人参畏五灵脂
十九畏歌：硫磺原是火中精，朴硝一见便相争；
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧； 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情； 丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱； 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂； 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
（四）毒性
古代药物毒性的含义较广，既认为毒性是 药物的总称，毒性是药物的偏性，又认为毒性 是药物毒副作用大小的标志。
五 、 中药的应用
主要包括配伍、禁忌、剂量、用 法等内容。 1、配伍：按照病情的不同需要和 药物的不同特点，有选择地将两种 以上的药物和在一起应用，叫做配 伍。
配伍关系：
(1) 单行---只用一味药。 (2) 相须---即性能和功效相似的 药物配合应用,可以增加原有疗效.
中药的性能
中药的性能，也称药性，它是 中药作用的基本性质和特征的高度 概括。它是中药理论的核心，主要 包括
四气、五味、归经、升降沉浮、毒 性等。
（一）四气五味
四气五味是中药药性基本理论之一。 1、四气 所谓四气，就是寒热温凉四种不同的药 性，也称为四性。寒凉属阴，而凉次于寒，温 热属阳，而温次于热。 药性的确定是以用药反应为依据，病证 寒热为基准。 用药原则：疗寒以热药 (热、温性) 疗热以寒药（寒、凉性）
就是药物作用于机体的方向性与疾病所表现的
方向性相反。
升与降、浮与沉都是相对立的作用趋向。 升指上升、升提；降是下降、降逆；浮 是升浮、上行而发散；沉是重沉、下行泄利。
(三) 归经
归经，是指药物对于机体某部分的选择作 用，即主要对某经或某几经发生明显的作用， 而对其它经则作用较小，甚或无作用。 归经指明了药物治病的适用范围，说明了 药效所在。
第三章：中药的性能
中兽医药物学：总论
第三章 中药的性能
3、升降浮沉与药物的炮制、配伍关系
药物经过炮制处理后其作用趋向有所改变： “生用主升、熟用主降、酒炒 能升、姜汁炒能散、醋炒能收，盐炒能降”。
从药物的配伍来看：升浮药在大队沉降药中也能随之下降，而沉降药在大 队升浮药中也能随之上升。
药物的升降浮沉在一定的条件下，可以互相变化，而不是一成不变的。 “升者引之以咸寒，则沉而直达下焦；沉者引之以酒，则浮而上至颠顶。 一物之中有根升稍降、生升熟降，是升降在物亦可在人也”。
中兽医药物学：总论
第三章 中药的性能
值得注意： 1、一药归多经：药物的归经也不是单一的： 《素问》“肝苦急，急食甘以缓之；心苦缓，急食酸以收之；脾苦湿，急食苦以燥
之；肺苦上逆、急食苦以泄之；“肾苦燥、急食辛以润之”。说明五味与五脏的 关系不是单一的而是多方面的，这就为一药归多经，治多种病提供了理论根据。 2、药物的色、味归经并非绝对： 白术色白、却不入肺，而取味甘入脾； 白芨味苦，却不入心，而取其色白入肺等。 三、中药归经的意义 1、依经选药：如肺经的病证，原则上主选入肺经的药物治疗。 2、以归经为线索，可以探索某些药物潜在功能。 3、对能治多种病证的药物，可籍归经执简以御繁，便于理解和记忆。 4、选择“引经”药：桔梗引药上行；牛滕、盐能引药下行：桂枝以枝达肢；甘草 通引十二经等；
欢迎同学们学习： 中兽医药物学：总论
中兽医药物学：总论
第一章 中药的基本知识 第二章 中药的炮制 第三章 中药的性能 第四章 中药的用法 第五章 中药化学成分概述
中兽医药物学：总论
第三章 中药的性能
中药的性能：即中药的药性和功能。药物的性能：四气、五味、归经、升 降浮沉、有毒无毒。是指导我们运用中药的理论。
中药的性能
五味
• 酸，“能收能涩”，即具有收敛、固涩的作用。 一般固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固 精缩尿、固崩止带的药物多具有酸味。酸 味药多用治体虚多汗、肺虚久咳、久泻肠 滑、遗精、遗尿尿频、崩带不止等证。如 五味子固表止汗，乌梅敛肺止咳、五倍子 涩肠止泻、山茱萸涩精止遗以及赤石脂固 崩止带等。
五味
• 苦，“能泄、能燥、能坚”，即具有清泄火热、泄 降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴(泻火存阴)等作用。 一般来讲，清热泻火、下气平喘、降逆止呕、通 利大便、清热燥湿、苦温燥热、泻火存阴的药物 多具有苦味。苦味药多用治热证、火证、喘咳、 呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺等证。如黄芩、栀 子清热泻火，杏仁、降气平喘，半夏、陈皮降逆 止呕，大黄、枳实泻热通便，龙胆草、黄连清热 燥湿，苍术、厚朴苦温燥湿，知母、黄柏泻火存 阴等。
六、毒性
• 中药性能 • 产生中药中毒的主要原因有以下几方面：
“有毒无毒” 也可简称 为“毒性”， 也是药物
• •
一是剂量过大，如砒霜、胆矾、斑蝥、蟾酥、马钱 子、附子、乌头等毒性较大的药物，用量过大，或 时间过长可导致中毒； 二是误服伪品，如误以华山参、商陆代人参，独角 莲代天麻使用；
性能的重 • 四气 • 五味 • 补泻 • 归经 • 毒性 • 升降浮沉
目录
一、概要
中药的性能又称药性，是中药作用的基 本性质和特征的高度概括，主要包括四气、 五味、归经、升降、浮沉、毒性等。此外， 还有药物本身固有的性质，如质轻、质重、 质润、质燥、气味芳香等，也是药物性能 理论的一部分。
• 三是炮制不当，如使用未经炮制的生附子、生乌头； • 四是制剂服法不当，如乌头、附子中毒，多因煎煮
时间太短，或服后受寒、进食生冷；
确保用药 • 五是配伍不当，如甘遂与甘草同用，乌头与瓜蒌同
第3章 中药的性能
影响毒性的因素
剂量大小，对毒副作用较强的药物， 严格按照剂量使用 炮制，炮制的主要目的是减毒 配伍，“相畏”、“相杀”是使用毒 副作用较强药物的配伍关系，通过这 种配伍，可减低其毒性
临床指导意义
指导临床合理用药 采用以毒攻毒的原则 纠正中药无毒的模糊认知 对于中药中毒的诊断和解救
小结
1名词解释： 四气/五味/归经/毒性
影响药物升降沉浮的因素
气味（主要因素）“酸咸无升，辛甘 无降，寒无浮，热无沉” 质地“诸花皆升，旋覆独降；诸子皆 降，苍耳蔓荆子升” 炮制“酒炒则升，姜汁炒则散，醋炒 则收敛，盐水炒则下行” 配伍
第三节 归经
归经，是药物作用的定位概念，即表 示药物作用部位。归，是指药物对作 用部位的归属；经，是脏腑经络的概 称。 例如黄连、黄芩、黄柏、龙胆草同属 苦寒清热药物，但黄连偏清心胃热， 黄芩偏清肺热，黄柏偏清下焦相火， 龙胆草偏清肝热。
甘：
甘：能补、能和、能缓。 补，可补益阴阳气血之虚，如人参大 补元气，熟地滋补精血，分别用于治 疗气虚、血虚证。 和，协调、调和之意，如甘草调和诸 药。缓，缓和急迫，用以治疗拘急疼 痛，如白芍缓急止痛。
酸：能收、能涩。收，即收敛； 涩，即固涩。具体表现为止咳、止汗、 止血、止泻、固崩、止带、固精、缩 尿等作用，用于久病体虚脏腑功能衰 退所致的自汗、盗汗、久咳虚喘、久 泻、遗精、滑精、遗尿、尿频、崩带 不止等滑脱病证。
淡：能渗、能利。 渗，即渗湿；利，即利水。 多用于治疗水肿、小便不利等证，如 茯苓、猪苓、薏苡仁等。
性和味分别从不同角度说明药物的作 用，二者合参才能较全面地认识药物 的作用和性能
第二节 升将沉浮
升降浮沉，是指药物在体内的作用趋 向。升，是上升举陷，பைடு நூலகம் 向于上； 降，是下降平逆，趋向于下； 浮，是发散向外，趋向于表； 沉，是泄利向内，趋向于里。 四种作用趋向中，升与降，浮与 沉分别是相对的，而升与浮，降与沉 又是相互联系的，实际上往往升浮并 谈，沉降并论，难以截然区分
中药性能的基本内容包括
中药性能的基本内容包括中药学研究中，中药有着多种性能，其基本内容包括：一、药理作用。
药理作用是指中药对人体具有的特定生理作用，包括刺激、抑制、影响内分泌、神经系统、血液循环等由化学物质通过生理过程引起的作用。
它能够影响人体的生理活动，改变人体的生理状态，也能调节人体的生理机能。
药理作用的影响因药物的性状不同而有所不同，如有的药物属于刺激性药物，有的是抑制性药物，有的能增强机体免疫功能，有的能抗肿瘤等。
二、药效学作用。
药效学作用是指通过药物介导的生物学反应，也就是指药物与人体细胞或体液组织中的活性物质进行相互作用，从而产生生物活性化学反应，达到治疗疾病的目的。
药效学作用的影响因药物的性质、浓度等因素而不同，有的药物可以直接作用于人体的细胞或体液组织，从而起到治疗作用；有的药物则可以与人体体内的活性物质结合，影响生物体的生化酶作用，从而达到药效。
三、药物组分学作用。
药物组分学作用是指中药进入人体内，不同组分之间相互作用，从而形成药物的性能。
它可以增强中药的药效，使不同组分的药物产生更强的疗效，从而达到治疗疾病的目的。
例如，复方制剂中的多种组分相互作用，可以产生更强的疗效，而单一药物也可以与其他药物结合起来，达到更好的疗效。
四、药物的质量特性作用。
药物的质量特性作用是指中药的药效疗效受到不同因素的影响，如水溶性、脂溶性、气味质、口感质、温度质、光照质、有机质等。
这些因素会影响到药物的药效疗效，从而影响到治疗效果。
因此，在选择和使用中药时，应考虑到药物的质量特性，以免影响治疗效果。
总之，中药学研究中，中药性能的基本内容包括：药理作用、药效学作用、药物组分学作用和药物的质量特性作用，这些都是必须要考虑的内容。
此外，为了达到更好的疗效，还必须考虑一些因素，如选择合适的中药、适时灌输中药等。
只有充分考虑到这些因素，才能保证中药的有效性，达到最佳的疗效。
中药的性能
中药的性能把药物治病的多种多样的性质和作用加以概括，要有性味、归经、升降浮沉及有毒、无毒等方面，统称为药物的性能。
1、四气：寒、热、温、凉四种药性。
五味：辛、甘、酸、苦、咸五种味，有些药物有淡味或涩味，辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴。
辛：发散、行气、行血作用。
一般治疗表证、气血阻滞的药物。
甘：补益、和中、缓急等作用。
一般用于治疗虚证的滋补强壮药。
甘味多质润而善于滋燥。
酸：收敛、固涩作用。
治疗虚汗、泄泻等证。
涩：与酸味作用相似。
治疗虚汗、泄泻、尿频、精滑、出血等。
苦：有泄和燥的作用，泄的含义甚广，有指通泄的，有指降泄的，有指清泄的。
燥用于湿证，湿证有寒湿、热湿、温湿的苦味药适用于寒湿，寒性的苦味药用于湿热。
咸：软坚散结，泻下作用，治疗瘰疬、痰核、痞块、热结便秘淡：渗湿，利尿作用，治疗水肿，小便不利等证。
2、升降沉浮：升和降，浮和沉都是相对的，升是上升，降是下降，浮表示发散，沉表示泄利等作用。
一般具有升阳发表，祛风散寒，通吐，开窍等功效的药物，都能上行向外，药性都是升浮的，而具有泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆、收敛及止咳平喘等功效的药物，则能下行向内，药性都是沉降的，能升浮的药物大多具有辛、甘味和温热性，能沉降的药物大多具有酸、苦、咸、涩味和寒、凉性。
药物炮制，经酒炒则升，姜汁炒则能散，酸炒则收敛，盐水炒则下行。
3、归经：是指药物对机体某部分的选择性，主要对某经脏腑及其经络或某几经发生明显的作用，而对其他经则作用小，或没有作用。
如同属寒性药物，虽有清热作用，有偏于清肺热，偏于清汗热，各有所长，归经以脏腑、经络为基础，以所治具体病证为依据。
应用药物的时候，只掌握药物的归经而忽略四性、五味、升降沉浮等性能，是不够全面的。
4、有毒与无毒：《神农本草经》把攻病愈疾的药物，称为有毒，可以久服补虚的药物看作无毒。
后世许多本草书籍，在药物性味之下的标注的“大毒”、“小毒”，大多是指一些具有一定毒性或副作用的药物，用得不当就可能导致中毒。
《中药方剂学》中药的性能
《中药方剂学》中药的性能一、中药性能（药性理论），中药性能—中药的特性和作用，包括：四气五味、升降浮沉、归经、毒性。
是中药理论的核心——药效机理。
二、中药治病基本原理以药物之偏性，纠正人体阴阳偏盛偏衰和脏腑机能失调。
以偏纠偏：（1）利用偏性，去除病因（2）平衡阴阳，调理功能→以平为期清代徐灵胎：“凡药之用，或取其气，或取其味......各以其所偏胜而即资之疗疾，故能补偏救弊，调和脏腑，深求其理，可自得之。
”三、中药的作用：（1）治疗作用——中药的功效、药效等。
（2）不良反应——副作用、毒性反应。
四、性能与形状的区别中药形状——感官可及的药物天然属性。
如形状、颜色、气味、滋味、质地等，是以药材为观察对象。
中药性能——与治病相关的药物作用特征。
它是依据用药后机体的反应归纳出来的，是以人体为观察对象。
区别：两者概念不同，不可混淆。
性能：以人体为观察对象——由人体用药后反应概括而成。
形状：以药物为观察对象——由药物的天然属性概括而成。
联系：两者又有一定联系。
如升降浮沉与质地轻重有关。
1.四气一.含义：寒、热、温、凉四种药性(四性)。
反映药物影响人体阴阳盛衰和寒热变化的作用特点，是说明药物作用性质的重要概念之一。
二.四气的形成：根据药物作用于机体后的反应概括而成，是与所治病症的寒热性质相对而言。
它是以用药反应为依据、病证寒热为基准。
四气又有程度差异，温次于热，凉次于寒，表明药物作用强弱。
平性药寒热偏性不明显、相对平和。
《内经》“寒者热之，热者寒之”，是四气的应用原则。
三、四气的作用与适应证1.寒凉药（属阴）：清热泻火解毒，主要用于热证。
2.温热药（属阳）：温里散寒补火助阳，主要用于寒证。
3.四气的临床意义：四气往往成为治疗原则的具体体现。
(1)针对寒热性质不同准确用药。
疗寒以热药，疗热以寒药。
误用则“桂枝下咽，阳盛则毙；承气入胃，阴盛以亡”。
(2)根据寒热程度差异恰当选药。
小寒用温药，大热用寒药。
若病重药轻则不及，药重病轻则太过。
中药的性能和中药的炮制
熟地－－滋补精血
饴糖－－缓急止痛 甘草－－调和药性，并解药、食中毒等
酸：“能收、能涩”，即具有收敛、固涩的作用。用于滑脱之证（体虚多 汗，久泻久痢，肺虚久咳，遗精滑精，尿频遗尿等） 如：五味子－－固表止汗
乌梅－－敛肺止咳
五倍子－－涩肠止泻 山茱萸－－涩精止遗 涩：能收敛固涩，与酸味作用相似。 如龙骨、牡蛎涩精，赤石脂、禹余 粮涩肠止泻，莲子固精止带，乌贼 骨收敛止血、固精止带等。
对应关系
辛：“能散、能行”，即具有发散、行气、行血的作用。用于表证、气滞 证、淤血证
如：苏叶－－发散风寒 木香－－行气除胀 川芎－－活血化瘀
一些具有芳香气味的药物往往也标上 “辛”，亦称辛香之气。芳香药除有能散、 能行的特点外,还包含了芳香辟秽，芳香化 湿，芳香开窍等作用。
甘：“能补、能和、能缓”，即具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的 作用。用于虚证、痛证、和中 如：人参－－大补元气
苦能坚阴，指“泻火存阴”。而泻火与存阴乃属因果关系，故“存阴” 是间接作用，“泻火”才是直接作用。因而苦能坚阴与苦能清泄直接 相关
知母、黄柏－－泻火存阴，用于阴虚火旺
咸：“能下、能软”，即具有泻下通便、软坚散结的作用。用于便秘、 瘰疬、瘿瘤、痰核等 如：芒硝－－泻下通便 海藻、牡蛎－－消散瘿瘤 鳖甲－－软坚消癥
②如苦杏仁
③如桑螵蛸
6、便于调剂和制剂；
粉碎处理、切成饮片、
7、 矫臭、矫味，以便于服用。
三、中药炮制常用辅料
炮制辅料依照其应用时的形态分为： （一）液体辅料：酒 醋 蜂蜜 黑豆汁 甘草汁 米泔水 1.酒： 有黄酒、白酒之分。 酒性大热、味甘、辛，能活血通络，祛风散寒，行药 势，矫味矫臭。 主要成分乙醇是良好的溶酶，药物经酒制后，有助于 有效成分的溶出，而增加疗效。炙药多用黄酒，浸药多 用白酒。 食盐水 生姜汁 胆汁
中药的性能
中药的性能中药的性能，是指中药的性质，功能和作用，是用中医理论阐明的中药药理作用。
祖国医学是朴素的唯物主义观点即阴阳五行学说作指导思想的。
中医认为疾病发生和发展，是人体内部阴阳失调的结果。
因此，在治疗上就是根据阴阳偏盛衰的情况提出治疗措施，选择不同的药物，调整阴阳的偏盛，使其在新的情况下，重新归于相对的平衡，以恢复人体正常的生理功能，达到治愈目的。
由于疾病有寒热虚实之分，病变有脏腑之分，故用药也不同，如阳性之热症，须用阴性寒凉药治疗，阴性之寒须用阳性温热药治疗，虚症宜补实症宜泻等等。
在中医临床实践的基础上便总结出中药的性能四气、五味，升降浮沉，归经及有毒与无毒等学说。
中药的相反相成中药都是具有一定性味的，根据其性味的不同，在治疗疾病时也具有针对性和选择性，如热性的中药香附和小茴香能治疗寒冷性腹部胀痛，寒凉性的中药如黄连、生石膏能治疗温病及热证；具有补益作用的中药如人参、鹿茸能治疗气虚等症；而具有攻下作用的中药，如大黄、枳实等可治疗实证，这些都是中医的正治法。
而中药的相反相成则指的是两种性味相反的中药配合起来应用的，在治疗上起到即相互制约，又相互辅佐的作用。
如中药左金丸即是由寒性药黄连与热性药吴萸配伍而成，专治肝火旺盛而至的胃脘胀痛、口苦吞酸等症。
若将寒性药黄连与热性药肉桂配伍则可治疗因虚火上炎、心肾不交而引起的心悸、失眠等症。
这些都属于寒热相反相成配伍，从而达到良好的治疗效果。
除寒热之间相互配伍外，还有补药人参与泻药大黄配伍治疗正气虚而有实热者；收敛药五味子与发散药细辛等配伍能温散寒气，而收敛肺气；升提药桔梗与降气药枳壳配伍能升清降浊，治疗因肺气郁滞、胃气不舒而引起的胸肋胀满等症。
中药的相反相成配伍也应根据中医的辨证原则进行治疗。
在运用相反药物配伍时，应根据疾病的寒热虚实情况及个体差异酌情选定药物的剂量，不可矫枉过正，否则将起不到应有的治疗效果。
中药的升、降、沉、浮升、降、沉、浮是药物作用于人体的四种不同趋向。
中药学 中药的性能
寒凉药物——热性病证 “热者寒之” “疗热以寒药”
温热药物——寒性病证 “寒者热之” “疗寒以热药”
阳 阴
阳 阴
阴 阳
阴阳平衡 （健康）
阴偏盛/阳偏衰 （病）
阳偏盛/阴偏衰 （病）
第二节 五味
一、定义：辛、甘、酸、苦、咸五种药味。
药物的真实滋味 药物的作用
此外，还有淡、涩等。
附属于
附属于
甘酸
二、五味的药物作用表示药物对人体作用的不同趋向性。
升：上升 降：下降 浮：发散 沉：收敛
阳 如：解表药、涌吐药、开窍药等
阴 如：清热药、泻下药、利水药、
消食药、化痰平喘药、安神药、 平肝息风药、收涩药等
第四节 归经
定义：药物的作用部位。
注：
1. 归经所指脏腑是中医学中的脏腑，≠解剖学 中的脏器组织
2. 归经中的脏腑有的是指脏腑，有的是指脏腑 所对应的经络
第五节 毒性 定义：药物对机体产生的不良影响及损害性。
poison
缓行燥：气缓湿急（止祛痛：风甘湿固固草精带药、药药、饴、）化糖缩湿尿药药、）
血缓和药性：甘草、大枣
三、五味的不良作用
1. 辛味：过用耗气伤阴，气虚阴亏者慎用。 2. 甘味：过用生湿碍胃，脾胃气滞/湿困/食积者慎用。 3. 苦味：过用伤阴败胃，阴虚及脾胃虚弱者慎用。 4. 酸涩味：容易敛邪，邪气未尽者慎用。 5. 咸味：高血压者慎用。 6. 淡味：过用伤阴，阴虚津亏者慎用。
概述
中药的性能：药物的性质。 内容：四气、五味、升降浮沉、归经、毒性
第一节 四气
一、定义：药物的寒、热、温、凉四种药性。
寒
① 四气的阴阳属性： 阴
凉
温 阳
热
中药的性能
• 1．气味完全相同的药物作用相近；
• 如：紫苏：辛温 → 发散风寒→表寒证
•
荆芥：辛气异作用也不 相同：
• 如： 生姜：辛温 发散风寒——表寒证
• 此外，有些药物作用较和缓，称为平性， 但实际上有偏温、偏凉之别，仍未超出四 性的范围。
• 二、作用与用途：
四气 属性
作用功效
用途
寒凉 阴
清热泻火 凉血解毒
治热性病
温热 阳
温里散寒， 温经通络， 补火助阳； 回阳救逆
治寒性病
第二节 五味
• 一、概念：
• 五味：味，即滋味，至于药味的确定，最 初是由口尝而得，后来，逐渐发展为利用 医疗作用来说明药物的味，是指药物具有 辛、甘、酸、苦、咸五种不同的味道，有 些药物还具有淡味和涩味，淡味实为甘味 中最淡薄者，习惯上依附于甘、甘淡并提 ，涩味是酸之变味，作用与酸相似，仍然 概括为“五味”。
第三节 升降浮沉
古今利用某些有毒药物治疗恶疮肿毒、疥癣、麻风、瘰疬瘿瘤、癌肿癥瘕等积累了大量经验，获得了肯定的疗效，这些经验是很宝贵 的。
•••••• 一是向外如如、指于，：：概药上趋疾 泄人 呕念 物 ； 向病 利体 吐： 在 降 于状 、正 、体 是 表态 脱常 咳内 下 ；肛—喘—的降沉—↓—↑—作平是—人人—用逆泄—体体乌趋，利生升升梅向趋向姜降降、，向内、出出黄升于，麻入入是下趋芪黄异有↑上；向↓常序升 浮 于。；举 是 里陷 发 。， 散趋 向 西药一 脏寒是如火凉沉②如肺毒药上2停消何就五中酸辛四是药2此如治 凉④后根芦肉近 寒四因毒． ．汉物是腑凉指：，血降剧：、性物恢药积谓是、药（生指物外：疗血调人据根桂代凉生此的一一《 以、 药 同 这 解 药 毒 麻 膀 分 治 复 后 、 归 指 常 的 涩 狼 药 对 ， 在解 配 把 药 ： ： 各狼 ， 优气气厚阴阴周脏 归物属反毒药黄胱无病到一止经药见毒）遂物这有下 毒剧药物甘甘种 遂现势阳一一朴礼腑 相在药映物能经毒的正般呕？物3性闹在种些在 毒物的寒热中 闹在就味0味：下趋阴·经 应体性了必发。、基常可、“治，金体异药里 药与各药 金大比种天，，辛清湿行向肺络 的内寒药须汗有本状自收归病与花内常物以 的疗种工 花多较毒官清清气气甘热肾向理 经的凉物是、毒作态行敛”的化的的作工效性具 数突性肝》热热同同温（和壮（内寒治治论 络作，在国平、用，消、讲适学作升用具有质书 中出中载发泻泻味味生津阳生凉热热为 。用具机营喘小主达失固的应药用降较必关以或 药了燥药：散火火泻异 异——半半收性性基趋有体医、毒要到。涩是范相趋出和须的及教品。湿：“、下、、——夏夏敛酸作病病础 向清产疗利、是治药围比向入缓洗性所科 种行医行、味味热肾、、、苦用： ，热生单水大消愈物、，，产，净质表书 应气师气清同同甚阳生生固咸脏 升作效位，毒除疾作药有升生称，和现或 该—掌、热气气伤虚南南涩腑 是用应或可。病病用物毒是的为避性出中 是—医和、质异异津星星通 上的的国以因，的作中上治平免能来药 安湿之血利地作作、、过 升药部家治，恢归用药升疗性污统的学 全阻政水较用用生生与经 举物位批疗扶复属的还举作，染称治专 的之令、重也也附附配络 陷，是准外正健，部是陷用但。为疗著 ，证，潜的不不子子伍联 ，在各的感祛康“位比，是实药作的 这，治治聚阳相相、、的系 趋临有集风邪的经。较趋对际性用中 是气疗疗毒、同同生生关到 向床侧体寒，目”少向疾上，，药 中滞各表药：：白白系体 于应重医、恢的是的于病有它总毒 药沉之种证以附附表 上用的疗喘复。脏。上治偏是结性 一降证滑、供、、， ；时。机咳脏腑；疗温药出分 大药等脱气醋医狼狼体 发构、腑经的、物来级 优多不滞事毒毒表 现方水的络趋偏性的多 势随禁、。、、的 有能肿正的势凉质用沿 ，之血甘甘病 的配等常概而之与药袭 尤沉瘀遂遂证 偏方病生称论别功规临 其降、、也 于。证理，的，能律床 与闹闹可 清，功指。仍的。用 西洋洋通 肺根能药未高药 药花花过 热据，物超度经 化、、经 ，中纠对出概验 学洋洋络 有医正机四括及 合金金影 的学阴体性。文 成花花响 偏对阳某的献 药））相 于肺气些范记 造应 清、血脏围载 成的 胃膀偏腑。， 众脏 热胱盛经分 多腑， 生 偏 络 级药， 有理衰的尚 源能 的、的病缺 性治 偏病病变乏 疾疗 于理理起明 病某 清的现着确 的种 心认象选的 危体 热识，择实 害表 ，，使性验 相的 有便机的数 比病 的可体治据 ，即 则确在疗。 中入 长定最作药相 于该大用安应 泻药程，全的 肝归度也低
中药的性能ppt课件
• 硫黄-朴硝 水银-砒霜 • 狼毒-密陀僧 巴豆-牵牛子 • 丁香-郁金 川乌 草乌-犀角 • 牙硝-荆三棱 官桂-赤石脂 • 人参-五灵脂
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• 十九畏歌《元亨疗马集》
• 硫黄原是火之精，朴硝一见便相争， • 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧， • 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情， • 丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱，
• 气味相同，作用相似 • 气味不同，作用有别
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二、升降浮沉
• 药物进入机体后的作用趋向，是与疾病表现的趋 向相对而言
• 升···上升，浮···上行发散 • 降···下降，沉···下行泄利 • 升与浮、降与沉的趋向一致，仅程度有别
• 通常以“升浮”、“沉降”合称
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中药的配伍与使用
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• 配伍
• 两种以上的药物配合使用
• 是中医用药的主要形式 • 产生一定的配伍效应
• 增强或降低疗效 • 产生或消除毒副作用
• 七种情况（七情）
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1.单行
• 用单味药物治疗疾病
• 常用于病情比较单纯的病证 • 甘草解毒 • 蒲公英疗乳痈 • 马齿苋治湿热泄泻
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4.相畏
• 一种药物的毒性或副作用，能被另一种药物减轻或消除
• 半夏毒性能被生姜削弱 • 称半夏畏生姜
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5.相杀
• 一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用
• 生姜能减轻或消除半夏的毒性 • 称生姜杀半夏
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l 苦味1.有泄的作用： 通泄——大黄 ， 适用于热结便秘； 降泄——杏仁 ， 适用肺气上逆的咳、喘； 清泄— —栀子 ， 适用于热盛心烦。2.有燥的作用： 多用于湿证 ， 可根据寒湿或湿热的 不同 ， 选用苦味药 ， 如寒湿用厚仆； 湿热用黄连。3.有坚阴作用（泻火存阴）： 如黄柏、知母（苦） 清相火治痿证。l 咸味——有软坚、散结、泻下的作用 ， 多用于治 疗瘰疬、瘿瘤、痰核、痞块、热结便秘 ， 如海藻、 昆布消瘰疬； 牡蛎治痰核、芒硝泻下通便。l 淡味——有渗湿 ， 利尿作用 ， 治疗水肿、小便不 利 ， 如茯苓、猪苓、薏苡仁、通草。
味属酸 黄柏、 都有升 质重的 炮制方 , 醋炒 显 ， 有 又平喘 海 ”。
指药物对人体特定脏腑、经络的选择性作用 。主 要指导思想是以其功效为依据 ， 凡能治疗某脏腑， 某经的药就归某经。单纯归经 ， 如肺之主病证是： 咳嗽、喘 。凡能止 咳、平喘之药如杏仁 ， 苏子归肺经 。心之主病证 是： 心悸 ， 失眠 ， 凡能定悸安神之药如朱砂、茯 神归心经-------- 以此类推。复杂归经 ， 如能清肺热 ， 又能清胃火 ， 石膏治咳 嗽或口大渴 ， 归肺、 胃二经 。总之 ， 涉及功效多 的药入经入脏腑的药亦多。
药 。如的药物。 干上应体合, 热者 枝下便是间 ， 药 一些 寒与 微寒、
五味——“ 辛、甘（淡） 、酸（涩） 、苦、咸 ”本 指五种口感的真实滋味及对后世对五味的作用进 一步的补充发挥。2.1五味的阴阳配属： 辛、甘、淡属阳； 酸、苦、 属阴。2.2五味的五行五脏配属： 辛--肺（金）； 甘--脾 （土）； 酸--肝（木）； 苦--心（火）； 咸-- 肾 （水） 。2.3五味是药物作用的重要标志：（综合历代用药 验）：“ 味不同 ， 作用不同 。 ”
中药学-中药的性能
第三节 归 经
一、归经的含义 二、归经的确定 三、归经的临床意义
一、归经的含义
中药的归经，是中药功效的定位概念，即用以 表示中药功效对人体脏腑、经络等部位的选择性。
归——是药物作用的归属部位 经——是指经络与脏腑的统称，代表某一经络 或某一脏腑。
归经的源流：最早在《内经》有“五入”、“五 走”的记载
二、五味与药物作用的关系 1.辛味 能散—— 发散 能行—— 行气、行血
①辛散：辛味能发散，可解除侵于肌表的六淫之邪， 具有发散表邪的作用。治疗表证。 ②辛行：辛味能促进气血运行，故有行气、行血的 作用。治疗气滞血瘀证。 ③辛香：辛味除能散能行之外，还有芳香、辟秽、 开窍的作用。治疗窍闭、湿滞中焦证等。
3.苦味： 能泄、能燥、能坚
①苦泄——含义有三 通泄—通实邪 如：泻下通便，治疗便秘。 降泄—降逆气 如：降肺气、降胃气的咳喘、呕吐等。 清泄—清火邪 如：清上焦之热、清中焦之热、清下焦 湿热等。
②苦燥——即指燥湿作用。苦温药，苦温燥湿，用于寒湿 证； 苦寒药，苦寒燥湿，用于湿热证均属湿证。
③坚阴——或称“存阴”，即泻火存阴，用于火热亢盛， 灼伤阴液者。坚阴是泻火的结果。苦味药通过泻火消除 了灼伤阴液的火热之邪，使得阴液得以保存，故称之为 “坚阴”、“存阴”。与苦泄有关，而非苦味能补阴液。
后来，五行学说盛行，以五行配五味，“滋味说”就发 展为“五味说”，并在《内经》中得到丰富和系统。《本经》 明确提出“药有酸、咸、甘、苦、辛五味”
味的来源： 实践味——真实滋味 理论味——由药物的作用推出来的味
注意： A.每一味药物可有1种或多种味 B.主要的味起主要作用 C.性味对药物作用的影响有主次之分
注意 A.四性实质是寒热二性。 B.每种药物只能有一种性（单一性）。 C.平性指偏性不明显。
中药的性能
中药的性能中药的性能是指中药与疗效有关的性质和功能，是解释中药作用的理论，简称“药性”。
中医认为，任何疾病的发展过程，都是在治病因素的作用下，邪正斗争，引起机体阴阳偏盛偏衰，气机升降失调，脏腑功能失常的结果。
药物防治疾病的基本原理，不外是祛除病邪、消除病因、扶持正气、固护根本，从而纠正阴阳偏盛偏衰，协调气机升降出入，恢复脏腑生理功能，以达到防病治病的目的。
药物之所以能够针对病情，发挥上述基本作用，乃是由于各种药物本身具有若干特性，古人也称之为偏性或毒性。
因为这些特性能产生一定的医疗作用和功能，所以称之为药性或性能。
把各种药物多种多样的性质和作用加以抽象和概括，就形成了中药的药性理论。
药性理论是中药的基本理论的核心。
其内容主要包括四气、五味、升降沉浮、归经及毒性等。
四气四气，即寒热温凉四种药性，也叫四性。
四气中温热与寒凉是两类不同的药性。
温热属阳，寒凉属阴。
温与热，寒与凉，性质相同而程度有别，温次于热，凉次于寒、大热、微温、微寒等予以区别，也是四气中有异的反应。
药性的寒热温凉，是从药物作用于机体后所产生的疗效反映中概括出来的，是相对于疾病的寒热性质而言的。
一般而论，能减轻或消除热证、阳证的药物，则属于寒性或凉性，如黄芪、板蓝根相对于发热、口渴、咽痛等火热证而有治疗作用，那么这两何种药物就具有寒凉性。
反之，能减轻或消除寒证、阴证的药物，则属于热性或温性。
如附子、干姜相对于腹中冷痛、畏寒肢冷、脉沉无力等阴寒证而有治疗作用，那么这两种药就具有温热性。
此外，还有一些平性药，是指寒、热偏性不甚明显，作用较平和的药物。
实际上仍有偏温、偏凉的差别，仍属于四气的范围。
称其性平，是相对而言的。
四气从本质上讲，寒热两性而已。
一般说来，寒凉性具有清热泻火。
凉血解毒等作用；温热药具有温里散寒、补火助阳、温通经脉等作用。
根据“寒者热之，热者寒之”、“疗寒以热药，疗热以寒药”的用药原则，寒凉药主要用于温病、热证、阳证；温热药主要用于寒证、阴证、阳虚证。
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凡味苦、酸、咸，性属寒凉的药物，大都具有沉降的作用。（阴）
2.与药物质地的关系
凡质轻的药物，如植物的花、叶类药材，大都能够升浮。 凡质重的药物，如植物的根茎、果实、种子类，矿物类、 介壳类药材，大都能够沉降。
There are some exceptions. “诸花皆升，旋复花独降。”
“诸子皆降，牛蒡子独升。”
有些特殊性质的药物： 旋复花、丁香花、番泻叶其性反降。 蔓荆子、牛蒡子其性反升。
影响升降浮沉的主要因素
炮制Preparation
炮制的第三个目的‚改变药物的性能和功效‛。
“酒炒则升，姜汁炒则散，醋炒则收敛，盐水炒则下行。‛
配伍Compatibility
在复方中， 升浮的药物同较多较强的沉降药配伍时，则随之下降； 沉降的药物同较多较强的升浮药配伍时，则随之升浮。
有毒药物使用注意：
1.严格控制剂量。
2.注意正确用法：有的宜入丸散，不宜煎服；
有的只供外用，禁止内服； 有的入汤剂当久煎等。 3.遵守炮制工艺，利用合理配伍，避免配伍禁忌。
第四节 归经
Channel Tropism
归经是说明某种药物对某经（脏腑经络）或 某几经的病变起着明显或特殊的选择性作用， 而对其它经则作用较小，或没有作用。也就是 指明药物治病的适应范围。
金元时期， 张元素《珍珠囊》《脏腑标本药式》 发明了药物归经理论。
实践依据： 药物的治疗作用。
理论依据：脏腑经络学说
回阳救逆等作用的药物
性属温热
•药性寒热与治则： •《本经》提出‚疗寒以热药，疗热以寒药。‛ •《素问· 至真要大论》谓：‚寒者热之，热者寒之。‛ 指出了药性寒热与治则的关系。 •阳热证用寒凉药，阴寒证用温热药，这是临床用 药的一般原则。
第二节 五味
Five Flavours
五味的本义是指药物和食物的真实滋味。药 物和食物的滋味不止五种，辛甘酸苦咸是五种 最基本的滋味。此外还有淡味和涩味。由于长 期以来将涩附于酸，淡附于甘以合五行配属关 系，故习称五味。
如黄芩，板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒 作用，表明这两种药物具有寒性。 如附子、干姜对于腹中冷痛、四肢厥冷、脉沉无力等 寒证具有温中散寒作用，表明这两种药物具有热性。
能够减轻或消除 寒证的药物
一般属于温性或热性
一 具有清热泻火、凉血解毒等作用的药物 般 性属寒凉 来 讲 具有温里散寒、补火助阳、温经通络、
咸salty flavour：
能软、能下
有软坚散结和泻下作用。 多用于瘰疬、瘿瘤、痰核、癥瘕等病证。
如
海藻、昆布消散瘰疬
鳖甲软坚消癥
芒硝泻下通便
淡tasteless flavour：
如
能渗、能利
有渗湿利水作用，多用于治疗水肿、小便不利等证。
猪苓、茯苓、薏苡仁、通草等。
五味最初以口尝而得， 发现药物的味和它们的功用之间 有一定联系。
第一章 中药的性能
第一节 四气
第二节 五味
第三节 升降浮沉 第四节 归经 第五节 毒性
本章重点名词
中药的性能
中药的性能是中药作用的基本性质和特征 的高度概括。中药的性能又称药性。药性理 论是中药理论的核心，主要包括：四气、五 味、归经、升降浮沉、毒性等。
中药的性状
中药的性状是指药物的形状、颜色、气味、 滋味、质地等。是以药材为观察对象的。
酸sour flavour：
如
山茱萸、五味子涩精、敛汗
能收、能涩，
有收敛固涩作用。多用于体虚多汗，久泻久痢，肺 虚久咳，遗精滑精，尿频遗尿等证。
五 倍 子 涩 肠 止 泻
乌梅敛肺止咳 涩肠止泻
涩puckery flavour：
能收敛固涩，与酸味作用相似。
如
龙骨 涩精 牡蛎
赤石脂、禹余粮涩肠止泻
莲子 固精止带
柴胡善治少阳经头痛
吴茱萸善治厥阴经头痛
头痛
细辛善治少阴经头痛
第五节 毒性
毒性概念
Concepts
Toxicity
《周礼》“医师聚毒药以供医事‛。 《景岳全书· 类经》“药以治病，因毒为能。所谓毒者，以 气味之有偏也。盖气味之正者，谷食之属是也，所以养人之 正气，气味之偏者，药饵之属是也，所以去人之邪气。其为 故也，正以人之为病，病在阴阳偏胜耳；欲救其偏，则为气 味之偏者能之，正者不及也。如‘五常政大论’曰：大毒治 病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八； 无毒治病，十去其九。是凡可辟邪安正者，均可称为毒药， 故曰毒药攻邪也。‛ 《本经》提出了‚有毒、无毒‛的区分。 东汉以后的本草著作对有毒药物都标出其毒性。
本章重点名词 是指在常用剂量时出现的与治疗需要无 副作用： 关的不适反应。因为一味中药往往有多 种作用，治疗时利用其一种或一部分作 用，其它作用便成为副作用。
毒性反应：
是指用药后引起机体损害性反应。往往 因用药剂量过大或用药时间过长而引起， 与人的体质因素等也有密切关系。
四 气
五 味
升降浮沉 归 经 毒 性
“同病位，异病势”
异病势：
若病势上逆的，宜降而不宜升。
如肝火上炎，肝阳上亢引起的头痛头晕，当用石决明、牡 蛎、龙胆、夏枯草等沉降药物以清热降火、平肝潜阳。
若病势下陷的，宜升而不宜降。
如久泻、脱肛、子宫脱垂，当以升麻、柴胡、黄芪等 升浮药物以益气升阳。
升降浮沉与药物性味、质地的关系
1.与性味的关系
第一节 四气
Four Natures
四 气 即 寒 热 温 凉 (Cold, Hot, Warm,
Cool) 四种药性，它反映药物在影响人体
阴阳盛衰，寒热变化方面的作用倾向，是
说明药物作用性质的重要概念之一。
四气
• 四气中温热与寒凉属于两类不同的性质。 • 温热属阳，寒凉属阴。温次于热，凉次于寒， 即在共同性质中有程度上的差异。 • 对于有些药物，通常还标以大热、大寒、微 温、微寒等予以区别，这是对中药四气程度 不同的进一步区分。
辛
甘
酸
苦
咸
辛pungent flavour：
如
能散、能行
有发散、行气、行血等作用。
治疗表证的药物
薄荷
治疗气血阻滞的药物
麻lavour
如
人参大补元气
能补、能缓、能和
有补益、缓急止痛、调和药性、和中的作用。
熟地滋补精血
饴糖缓急止痛
甘草调和诸药
某些甘味药还具有解药食中毒的作用，如甘草、 绿豆等，故又有甘能解毒之说。
乌贼骨收敛止血 固精止带
酸味药的作用与涩味药相似而不尽相同。 如:酸能生津，酸甘化阴等皆是涩味药所不具备的作用。
苦bitter flavour： 能泄、能燥、能坚
泄，指通泄
大黄泻下通便
杏仁降泄肺气 寒性苦燥药如黄连、黄柏 温性苦燥药如苍术、厚朴
燥即燥湿，用于湿证。
苦能坚阴，是指‚泻火以存阴‛
知母、黄柏等苦味药用治肾阴亏虚、相火亢盛 。
总结出五味的 用药理论。
即不同味道的药物 有不同的治疗作用
五味的理论一旦形成，其含义超过了直接的
舌觉，把具有‚收涩‛作用的药物，统称为酸
味；具有‚软坚‛作用的药物，统称为咸味等。
就形成‚本草记载与实际口尝不相符合‛的情 况。
实践概括
五味
用药理论
药味不同
辛味 甘味 酸味
化学成分不同 治疗作用不同
多含有挥发油 多含糖类 多含鞣质有机酸等
平性药，是其寒热偏性不明显，实际上也有 偏温偏凉的不同，称其性平是相对而言的，仍 未超出四性的范围。
故四性从本质而言，实际上是寒热二性。
药性寒热温凉，是从药物作用于机体所发生的反应概 括出来的，是与所治疾病的寒热性质相对应的。故药 性的确定是以用药反应为依据，病证寒热为基准。 能够减轻或消除 热证的药物 一般属于寒性或凉性
苦味
咸味
多含生物碱、甙类、或苦味质等
多含无机盐碱类
气与味的关系
natures and Flavours
1.气味相同的药物，往往作用相近
气同味异 2.气味不同的药物，作用则显著不同 气异味同 3.一药兼有数味，表明该药作用范围较广。
气同味异： 黄连、浮萍都为寒性
黄连苦寒，可清热燥湿 浮萍辛寒，则发散风热
气异味同：
黄芪甘温，温补阳气
黄芪、石斛都是甘味
石斛甘寒，养阴清热
第三节 升降浮沉
Effects of Lifting, Lowering, Floating and Sinking
升降浮沉反映药物作用于机体上下表里的作用趋向， 是说明药物作用性质的概念之一。 升是上升 浮是外行发散 都主上升和向外，趋向类似
归 经
黄芩入肺经
清热燥湿，泻火解毒 黄连入心、胃经
黄柏入肾经
一种药物可以归入数经，说明此药物作用范围较广， 对数经都有治疗作用。
如
清热泻火药：石膏归肺、胃二经， 说明石膏既能清肺热，也能清胃热。 补气药：党参归脾肺二经， 说明党参既能补脾气，也能补肺气。
归 经
掌握归经，有助于临床用药的准确性。
羌活善治太阳经头痛 葛根、白芷善治阳明经头痛
具有升阳、发散、散寒、涌吐等作用 降是下降 沉是内行泻利 都主下行和向内，趋向类似
具有潜阳、降逆、清热、渗湿、泻下等作用。
“同病位，异病势”
同病位 ： 凡病变部位在上在表的，宜升浮而不宜沉降。
如外感风寒表证，当用麻黄、桂枝等升浮药来治疗。
凡病变部位在下在里的，宜沉降而不宜升浮。
如肠燥便秘的里证，当用枳实、大黄等沉降的药物来治疗。