针灸治疗五官科病证

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中医治疗五官科疾病

中医药治干眼症人体是一个有机的整体，脏腑是人体生命活动的中心，眼睛作为人体的一个器官与五脏六腑有着密切的联系。

因此，身体各方面的疲劳都会表现为眼睛不舒服。

对于常用电脑的人来说，更容易出现干眼症。

干眼症主要表现为眼睛发干、刺痛，有烧灼感和异物感。

干眼症不是细菌感染造成的，所以消炎药无效，忽视正规治疗会导致角膜干燥，严重的还会引发角膜和结膜上皮角化，视力严重下降，甚至失明。

现在很多人眼药水不离手，眼睛一发干就点上几滴，但这并不能根本解决眼睛干涩、红肿、流泪、视力下降和头疼头晕等症状。

中医认为，人的泪液“由五脏六腑所生，由肝肾所主”，所以只要“肝肾精气充足，津液上荣，目得以滋润”。

因此，中医治疗干眼症需要综合调理，从调节全身阴阳入手，“滋补肝肾，气血流畅，津液敷布正常，阴平阳秘”，最终达到“目不干涩，诸症消失”的目的。

综合调理包括耳穴埋豆、中药内服和健康咨询等，1个月1个疗程，每周治疗3次，隔日治疗。

中药熏蒸将霜桑叶15~20克洗净，水煎去渣，放凉后用干纱布浸药液敷患眼。

一般每日3次，2~3天见效。

亦可用霜桑叶煎水温洗，有润眼明目之功。

牛奶敷眼将纱布折叠成小片，在牛奶中完全浸透，覆盖在眼皮上20~30分钟，能增强眼部肌肉活力，解除眼睛酸涩疲劳。

药物性角结膜干燥症【辨证】肺热邪毒，灼伤阴液，精气不能上荣，目失所养。

【治法】滋阴润燥，益气生津。

【方名】增液润燥汤。

【组成】生地20克，元参20克，麦冬10克，乌梅15克，沙参15克，五味子12克，当归12克，知母15克，天冬12克，地骨皮15克，白芍15克，玉竹20克，党参10克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】李纪源方。

贴敷疗法治疗外麦粒肿治疗方法：鲜蒲公英20 g捣碎，直接外敷于患部（注意不要使药物进入眼中）。

2次/天，30分钟/次，5天一疗程。

引起麦粒肿的主要原因是脾胃蕴热或心火上炎，有外感风热，气阻血瘀，火热结聚引起眼睑红肿。

蒲公英具有祛风解毒、清热散瘀的功效。

针灸病症配穴

1.外感头痛主穴：列缺百会太阳风池配穴：阳明头痛—印堂攒竹合谷内庭少阳头痛—率谷外关足临泣太阳头痛—天柱后溪申脉厥阴头痛—四神聪太冲内关风寒头痛—风门风热头痛—曲池大椎风湿头痛—阴陵泉2.内伤头痛A.实证主穴：百会头维风池配穴：肝阳上亢—太冲太溪侠溪痰浊头痛—太阳丰隆阴陵泉瘀血头痛—阿是穴血海膈俞内关B.虚证主穴：百会风池足三里配穴：血虚头痛—三阴交肝俞脾俞肾虚头痛—太溪肾俞悬钟取穴：太冲足临泣外关丰隆头维风池率谷角孙主穴：攒竹四白下关地仓合谷风池配穴：眼部疼痛—丝竹空阳白外关上颌痛——颧髎迎香下颌痛——承浆颊车翳风内庭风寒证——列缺风热证——曲池尺泽气血瘀滞——太冲三阴交主穴：外劳宫阿是穴肩井后溪悬钟配穴：风寒袭络——风池合谷气血瘀滞——内关肩痛——肩髃外关背痛——肩外俞天宗主穴：肩髃肩髎肩贞肩前阿是穴配穴：手阳明经证—合谷（肩前）手太阳经证—后溪（肩后部）手少阳经证—外关（肩外侧）外邪内侵——合谷风池气滞血瘀——内关膈俞气血虚弱——足三里气海主穴：阿是穴配穴：肘关节外上方明显压痛点—曲池肘髎手三里合谷肘关节内下方明显压痛点——阳谷小海肘关节外部明显压痛点—外关天井主穴：阿是穴大肠俞委中配穴：寒湿腰痛——腰阳关瘀血腰痛——膈俞肾虚腰痛——肾俞命门志室督脉——后溪足太阳经证——申脉主穴：大肠俞腰夹脊环跳委中阳陵泉悬钟丘墟主穴：阿是穴局部经穴配穴：行痹——膈俞血海痛痹——肾俞关元着痹——阴陵泉足三里热痹——大椎曲池1.中经络主穴：内关水沟三阴交极泉尺泽委中配穴：肝阳暴亢——太冲太溪风痰阻络——丰隆合谷痰热腑实—曲池内庭丰隆气虚血瘀——足三里气海阴虚风动——太溪风池口角歪斜——颊车地仓上肢不遂—肩髃手三里合谷下肢不遂—环跳阳陵泉阴陵泉风市头晕——风池完骨天柱足内翻——丘墟透照海便秘—水道归来丰隆支沟复视—风池天柱睛明球后尿失禁尿潴留—中极曲骨关元2.中脏腑主穴：内关水沟配穴：闭证——十二井穴太冲合谷脱证——关元气海神阙1.实证主穴：风池百会内关太冲配穴：肝阳上亢——行间侠溪太溪痰湿中阻——头维丰隆中脘阴陵泉2.虚证主穴：风池百会肝俞肾俞足三里配穴：气血两虚——气海脾俞胃俞肾精亏虚—太溪悬钟三阴交主穴：攒竹鱼腰阳白四白颧髎颊车地仓合谷昆仑配穴：风寒证——风池风热证——曲池恢复期——足三里人中沟歪斜——水沟鼻唇沟浅——迎香主穴：上肢：肩髃曲池合谷颈胸部夹脊穴下肢：髀关伏兔足三里阳陵泉三阴交腰部夹脊穴配穴：肺热伤津——尺泽肺俞二间湿热浸淫—阴陵泉大椎内庭脾胃虚弱—太白中脘关元肝肾亏虚——太溪肝俞肾俞上肢肌肉萎缩——手阳明经排刺下肢肌肉萎缩——足阳明经排刺1.发作期主穴：内关水沟百会后溪涌泉2.间歇期主穴：印堂鸠尾间使太冲丰隆配穴痰火扰神—曲池神门内庭风痰闭阻—合谷阴陵泉风池心脾两虚—心俞脾俞足三里肝肾阴虚—肝俞肾俞太溪三阴交瘀阻脑络——膈俞内关主穴：照海申脉神门印堂四神聪安眠配穴干活扰心——行间侠溪心脾两虚—心俞脾俞足三里心肾不交—太溪水泉心俞脾俞心胆气虚——丘墟心俞内关脾胃不和—太白公孙内关足三里主穴：水沟内关神门太冲配穴：肝气郁结——曲泉膻中期门气郁化火——行间侠溪外关痰气郁结——丰隆阴陵泉天突廉泉心神惑乱——通里心俞三阴交太溪心脾两虚——心俞脾俞足三里三阴交肝肾亏虚——太溪三阴交肝俞肾俞主穴：内关郄门神门厥阴俞巨阙配穴：心虚胆怯——胆俞心脾两虚——脾俞足三里阴虚火旺——肾俞太溪水气凌心——膻中气海心脉瘀阻——膻中膈俞善惊——大陵多汗——膏肓烦热——劳宫耳鸣——中渚太溪浮肿——水分中极主穴：列缺合谷大椎太阳风池配穴：风寒感冒——风门肺俞风热感冒—曲池尺泽鱼际鼻塞——迎香气虚感冒——足三里咽喉疼痛——少商全身酸楚——身柱夹湿——阴陵泉夹暑——委中1.外感咳嗽主穴：列缺合谷肺俞配穴：风寒证——风门风热证——大椎咽喉痛——少商放血2.内伤咳嗽主穴：太渊三阴交肺俞配穴痰湿侵肺——丰隆阴陵泉肝火灼肺——行间肺阴亏虚——膏肓咯血——孔最1.实证主穴：列缺尺泽膻中肺俞定喘配穴：风寒外袭——风门风热——大椎曲池痰阻肺热——丰隆喘甚——天突2.虚证主穴：肺俞膏肓肾俞定喘太渊太溪足三里配穴：肺气不足——气海肾气不足——阴谷关元主穴：内关足三里中脘配穴：寒邪客胃——上腕胃俞热邪内蕴——合谷金津、玉液点刺出血痰饮内阻——膻中丰隆肝气犯胃——阳陵泉太冲脾胃虚寒——脾俞胃俞腹胀——天枢肠鸣——脾俞大肠俞泛酸干呕——公孙主穴：足三里内关中脘配穴：寒邪犯胃——胃俞饮食停滞——下腕梁门肝气犯胃——太冲气滞血瘀——膈俞脾胃虚寒—气海关元胃俞脾俞胃阴不足——三阴交内庭1.急性泄泻主穴：天枢上巨虚阴陵泉水分配穴：寒湿——神阙配合灸法湿热——内庭食滞——中脘2.慢性泄泻主穴：神阙天枢足三里公孙配穴：脾虚——脾俞太白肝郁——太冲肾虚——肾俞命门主穴：天枢下腕上巨虚关元合谷配穴：湿热痢——曲池内庭寒湿痢——中腕气海疫毒痢—大椎太冲十宣噤口痢——内关中脘休息痢——脾俞肾俞久痢脱肛——百会长强主穴：天枢支沟水道归来丰隆配穴：热秘——合谷内庭气秘——太冲中脘虚秘气虚——脾俞气海虚秘血虚——足三里三阴交冷秘——神阙关元主穴：关元三阴交肾俞配穴肾阳不足——命门肾阴亏虚——太溪复溜心脾两虚—心俞脾俞足三里惊恐伤肾——志室胆俞湿热下注——会阴阴陵泉气滞血瘀——太冲血海膈俞失眠多梦——内关神门心俞食欲不振——中腕足三里腰膝酸软——命门阳陵泉1.实证主穴：秩边阴陵泉三阴交中极膀胱俞配穴：湿热内蕴——委阳邪热壅肺——尺泽肝郁气滞——太冲大墩瘀血阻滞——曲骨次髎血海2.虚证主穴：秩边关元脾俞三焦俞肾俞配穴：中气不足——气海足三里肾气亏虚——太溪复溜无尿意或无力排尿—气海曲骨主穴：胰俞肺俞脾俞肾俞太溪三阴交配穴：上消——太渊少府中消——内庭地机下消——复溜太冲上肢疼痛麻木—肩髃曲池合谷下肢疼痛麻木—风市阴市阳陵泉解溪头晕：上星烦渴口干舌燥—廉泉承浆金津玉液多食善饥——合谷上巨虚丰隆中脘便秘—天枢腹结阳陵泉大墩多尿盗汗——复溜关元阴阳两虚——关元命门合并视物模糊—光明头维攒竹皮肤瘙痒：风池大椎曲池血海照海三十一妇儿科病1.月经先期主穴：关元三阴交血海配穴：实热证——太冲行间期门虚热证——太溪气虚证——足三里脾俞肾俞月经量多——隐白心烦——神门2.月经后期主穴：气海三阴交归来配穴：寒实证——子宫虚寒证——命门腰阳关3.月经先后无定期主穴：关元三阴交肝俞配穴：肝郁——期门太冲肾虚——肾俞太溪胸胁胀痛—膻中内关1.实证主穴：三阴交中极次髎配穴：寒湿—归来地机气滞—太冲腹胀—天枢气穴胁痛—阳陵泉光明胸闷——内关2.虚证主穴：三阴交足三里气海配穴：气血亏虚—脾俞胃俞肝肾不足—太溪肝俞肾俞头晕耳鸣——悬钟1.实证主穴：关元公孙三阴交隐白配穴：血热——血海湿热——阴陵泉气郁——太冲血瘀——地机2.虚证主穴：气海三阴交足三里配穴：脾气虚——百会脾俞胃俞肾阳虚——肾俞命门肾阴虚——然谷太溪盗汗——阴郄失眠——神门主穴：气海三阴交肝俞脾俞肾俞配穴肾阴亏虚——太溪照海肾阳不足——关元命门肝阳上亢——百会风池太冲痰气郁结——中脘阴陵泉丰隆心神不宁——通里神门心俞主穴：带脉中极白环俞阴陵泉配穴湿热下注——水道次髎脾气虚——气海足三里三阴交肾虚——关元肾俞照海阴痒——蠡沟中都太冲带下色红——间使腰部酸痛——腰眼小肠俞纳少便溏——中脘天枢主穴：乳根膻中少泽配穴：气血不足—足三里脾俞胃俞肝气郁滞——太冲内关食少便溏——中脘天枢失血过多——肝俞膈俞胸胁胀满——期门胃脘胀满——中脘足三里主穴：关元中极膀胱俞三阴交配穴：肾阳虚——肾俞脾肺气虚—气海肺俞足三里夜梦多——百会神门主穴：曲池合谷血海膈俞委中配穴：风邪侵袭——外关风池胃肠积热——足三里天枢湿邪较重——阴陵泉三阴交血虚风燥——足三里三阴交呼吸困难——天突恶心呕吐——内关主穴：局部阿是穴夹脊配穴：肝经郁火盛—行间大墩阳陵泉脾胃湿热——血海隐白内庭主穴：翳风颊车外关合谷关冲配穴：高热——大椎商阳睾丸肿痛——太冲曲泉神昏抽搐—人中十宣十二井穴主穴：阑尾天枢上巨虚阿是穴配穴：发热——曲池呕吐——内关便秘——腹结主穴：腰部：阿是穴肾俞腰痛穴委中踝部：阿是穴申脉解溪丘墟膝部：阿是穴膝眼膝阳关梁丘肩部：阿是穴肩髃肩髎肩贞肘部：阿是穴曲池小海天井腕部：阿是穴阳溪阳池阳谷髋部：阿是穴环跳秩边承扶配穴：腰部正中——人中后溪腰椎一侧或两侧疼痛明显—手三里三间膝内侧扭伤——血海阴陵泉三十三五官科病证主穴：合谷太冲风池睛明太阳配穴：风热——少商上星肝胆火盛——行间侠溪1.实证主穴：翳风听会侠溪中渚配穴：肝胆风火——太冲丘墟外感风邪——外关合谷2.虚证主穴：太溪照海听宫配穴：肾气不足——肾俞气海肝肾亏虚——肾俞肝俞主穴：列缺合谷迎香印堂风池配穴：肺经风热——少商湿热阻窍——曲池阴陵泉主穴：合谷颊车下关配穴：风火牙痛——外关风池胃火牙痛——内庭二间肾虚牙痛——太溪行间1.实热证主穴：少商合谷尺泽内庭关冲配穴：外感风热——风池外关肺胃实热——厉兑鱼际2.虚热证主穴：太溪照海鱼际配穴：入夜发热——三阴交复溜急症主穴：水沟中冲涌泉足三里配穴：虚证——气海关元百会实证——合谷太冲1.心绞痛主穴：内关阴郄膻中2.胆绞痛A、急性胆囊炎胆石症主穴：胆囊穴阳陵泉胆俞肝俞日月期门配穴：呕吐——内关足三里黄疸——至阳高热——曲池大椎B、胆道蛔虫症主穴：胆囊穴阳陵泉迎香四百鸠尾日月配穴：呕吐——内关足三里3.肾绞痛主穴：肾俞三焦俞关元阴陵泉三阴交配穴：血尿——血海太冲湿热重——委阳合谷。

针灸在临床常见病综述

针灸在临床常见病综述
针灸的起源和发展
针灸学是祖国医学遗产的重要组成部分。它最早见于战国时代问世的《黄帝内经》一书。《黄帝内经》说： “藏寒生满病，其治宜灸”，便是指灸术，其中详细描述了九针的形制，并大量记述了针灸的理论与技术。
针灸是一门古老而神奇的科学。早在公元6世纪，中国的针灸学术便开始传播到国外。目前，在亚洲、西欧、东欧、拉美等已有120余个国家和地区应用针灸术为本国人民治病，不少国家还先后成立了针灸学术团体、针灸教育机构和研究机构，著名的巴黎大学医学院就开设有针灸课。据报道，针灸治疗有效的病种达307种，其中效果显著的就有100 多种。1980年，联合国世界卫生组织提出了43种推荐针灸治疗的适应病症。1987年，世界针灸联合会在北京正式成立，针灸作为世界通行医学的地位在世界医林中得以确立。2010年中医针灸被列入人类非物质文化遗产，在世界医学上占有重要的地位。
承浆、足三里等。两组交替取穴，可配合电针、眼针。
杨某，女，30岁，初诊日期：2012年9月2日。
主诉：口眼向左歪斜5天。病史：患者5天前洗澡后受风出现右侧面部不适，随即出现口眼向左歪斜，右眼闭合不严，在院外诊所就诊，诊断面神经炎。口服病毒灵、强的松等药无明显好转，继续加重而来诊。查其人形体较胖，神倦色白，右额纹消失，眼裂增大，鼻唇沟变浅，口眼向左歪斜，舌淡，苔薄白，脉浮。西医诊断：面神经炎中医诊断：面瘫证型：风寒型治则：祛风散寒，通经活络。处方：右侧阳白、四白、地仓、颊车及左侧合谷，留针20分钟，日一次。连针5次，病情明显减轻，右眼能闭严，续针5次，面部功能基本恢复正常，笑时口角稍向左歪，又针5次，两侧基本对称。
针灸是怎么治病的？
头痛扎头？
手痛扎手？

针灸治疗病例模板

针灸治疗病例模板一、中风【病因病机】中风的发生是多种因素所导致的复杂的病理过程，风、火、痰、瘀是其主要的病因，脑府为其病位。

肝肾阴虚，水不涵木，肝风妄动；五志过极，肝阳上亢，引动心火，风火相煽，气血上冲；饮食不节，恣食厚味，痰浊内生；气机失调，气滞而血运不畅，或气虚推动无力，日久血瘀。

当风、火、痰浊、瘀血等病邪，上扰清窍，导致“窍闭神匿，神不导气”时，则发生中风。

【治疗】（1）基本治疗①中经络治法醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络。

以手厥阴、督脉、足太阴经穴为主。

主穴内关水沟三阴交极泉尺泽委中配穴肝阳暴亢者，加太冲、太溪；风痰阻络者，加丰隆、合谷；痰热腑实者，加曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀者，加足三里、气海；阴虚风动者，加太溪、风池；口角歪斜者，加颊车、地仓；上肢不遂者，加肩髃、手三里、合谷；下肢不遂者，加环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市；头晕者，加风池、完骨、天柱；足内翻者，加丘墟透照海；便秘者，加水道、归来、丰隆、支沟；复视者，加风池、天柱、睛明、球后；尿失禁、尿潴留者，加中极、曲骨、关元。

操作内关用泻法；水沟用雀啄法，以眼球湿润为佳；刺三阴交时，沿胫骨内侧缘与皮肤成45°角，使针尖刺到三阴交穴，用提插补法；刺极泉时，在原穴位置下2寸心经上取穴，避开腋毛，直刺进针，用提插泻法，以患者上肢有麻胀和抽动感为度；尺泽、委中均直刺，提插泻法使肢体有抽动感。

方义心主血脉，内关为心包经络穴，可调理心气，疏通气血。

脑为元神之府，督脉入络脑，水沟为督脉穴，可醒脑开窍，谓神导气。

三阴交为足三阴经交会穴，可滋补肝肾。

极泉、尺泽、委中，疏通肢体经络。

②中脏腑治法醒脑开窍，启闭固脱。

以手厥阴及督脉穴为主。

主穴内关水沟配穴闭证者加十二井穴、太冲、合谷；脱证者加关元、气海、神阙。

操作内关、水沟操作同前。

十二井穴用三棱针点刺出血；太冲、合谷用泻法，强刺激。

关元、气海用大艾炷灸法，神阙用隔盐灸法，直至四肢转温为止。

方义内关调心神，水沟醒脑开窍。

针灸治疗《失音、失语》

针灸治疗《失音、失语》声音不杨，甚至嘶哑不能出声。

称为失音。

本病是属喉咙病变，但根于肺肾两脏。

实症属于肺气实，虚症多为肺肾两虚。

临床中尝有精神紧张，或七情(喜、怒、,忧、思、悲、恐、惊)太过引起不语症。

亦有称之为失语症，与失音不同，但语音不出是一致的。

故一并讨论之。

一、体针疗法1 【适应症】喉音症【穴位】人迎、水突。

【治法】以30号1寸毫针，避开颈总功脉搏动处，在颈总动脉搏动的内侧缘取穴，用雀啄法斜刺7分，进针后施捻转补泻法，有鱼刺卡感或有异物梗阻感之针感为宜。

刺激强度宜弱，留针20分钟，每日一次，10次为一疗程，疗程间隔3-5天 2【适应症】儿童官能性失音【穴位】复音穴(在环状软骨弓上缘最低处相平行的环状软骨傍取穴) 【治法】嘱病人仰卧，皮肤常规消毒，进针捣捻，深度0.5-1.2寸，当出现得气针感时令患者大声读一、三、五等。

如针感不明显，可把针尖稍向上进行捣刺。

进针不宜过深，以免触及臂丛。

3【适应症】癔病性失语。

【穴位】内关【治法】取双穴，进针1-1.5寸，中强度刺激。

一次即愈。

4 【适应症】癔病缄默(闭口不说话)症。

【穴位】涌泉。

【治法】用园利针刺入1-2分，以短促的重刺激，并予以捣动、捻转、约1分钟左右，多数患者当时即可喊出单音词来，经过较短时间即能恢复正常，一次未愈者，隔1-2日再针5 【适应症】病毒脑炎后遗症失语。

【穴位】(1)哑门、上廉泉、天突、内关。

(2)哑门、增音、通里。

【治法】上两组腧穴，两次交替使用，亦可加涌泉穴(两组针后效果不明显时)，或可加金津、玉液穴(舌活动不灵，以三棱针点刺出血)。

用提插捻转，振颤加刮针柄法。

除哑门穴外，其他穴均留针15-20分钟，留针中再行针1次以加强刺激。

每天一次，十天为一疗程，疗程间隔7-10天，约三个疗程即愈。

6 【适应症】失语症【取穴】内哑门(正坐仰脸，张口伸舌，令患者作呕状，使悬雍垂上举，可见咽后壁之正中部位即是，如豆大范围) 【治法】先将压舌板和4寸针消毒，并将针放在压舌板上面，针尖不露出压舌板。

中医针灸疗法有哪些常见适应症

中医针灸疗法有哪些常见适应症中医针灸疗法作为我国传统医学的瑰宝，历经数千年的实践与发展，以其独特的理论体系和显著的疗效，为人类健康做出了重要贡献。

针灸疗法包括针刺和艾灸两种主要手段，通过刺激人体经络穴位，调节气血、平衡阴阳，从而达到治疗疾病、预防保健的目的。

那么，针灸疗法究竟有哪些常见的适应症呢？首先，针灸在疼痛性疾病的治疗中表现出色。

比如常见的头痛，无论是偏头痛、紧张性头痛还是丛集性头痛，针灸都能发挥一定的缓解作用。

其原理在于通过刺激穴位，调节神经递质的释放，改善头部的血液循环，放松紧张的肌肉，从而减轻疼痛。

颈椎病也是现代人常见的疾病之一，长期伏案工作、不良的坐姿等都可能导致颈椎病变。

针灸可以疏通颈部经络，缓解肌肉痉挛，减轻神经根受压，从而改善颈部疼痛、僵硬、上肢麻木等症状。

肩周炎患者同样能从针灸治疗中获益。

肩周炎常导致肩部疼痛、活动受限，严重影响生活质量。

针灸能够促进肩部气血运行，松解粘连的组织，增加关节活动度，缓解疼痛。

对于腰椎间盘突出症引起的腰痛、下肢放射痛，针灸也有较好的疗效。

通过刺激腰部及相关穴位，调整脊柱的力学平衡，减轻椎间盘对神经根的压迫，缓解疼痛和麻木症状。

其次，针灸在神经系统疾病的治疗中有着广泛的应用。

面瘫，也就是面神经麻痹，是一种常见的神经系统疾病。

针灸可以刺激面神经，促进神经功能的恢复，改善面部肌肉的运动功能，帮助患者恢复正常的面部表情。

中风后遗症也是针灸的适应症之一。

中风后患者可能出现偏瘫、失语、吞咽困难等问题。

针灸能够促进脑部血液循环，激发神经细胞的再生和修复，提高肢体运动功能和语言能力，改善吞咽功能，提高患者的生活自理能力。

失眠是困扰很多人的问题，针灸通过调节神经系统的功能，平衡阴阳，宁心安神，从而改善睡眠质量，延长睡眠时间，减少多梦、易醒等症状。

再者，针灸对于消化系统疾病也有不错的疗效。

比如胃痛，可能由于饮食不当、情志不畅等原因引起。

针灸可以调节胃肠蠕动，缓解胃部痉挛，减轻疼痛，促进消化。

针灸学：五官科病证试题及答案

针灸学：五官科病证试题及答案1、单选治疗咽喉肿痛首选穴是（）。

A、少冲B、中冲C、少商D、商阳E、涌泉正确答案：C2、多选止赤肿痛在古代文献中有称（）。

A、风热眼B、针眼C、眼丹D、暴风（江南博哥）客热E、天行赤眼正确答案：A, D, E3、单选心脾蕴热型口疮痛甚者，除选主穴外，还宜加用（）。

A、内关B、颊车C、金津、玉液D、下关E、太冲正确答案：C4、填空题麦粒肿，又名（），中医学称之为（）等。

正确答案：睑腺炎；眼丹5、填空题治疗亭耳取（）为主，毫针刺用（）为主。

正确答案：少阳经穴；泻法6、名词解释肾虚牙痛正确答案：牙龈隐隐作痛，时作时息，口不臭，脉搏细或齿浮动者，为肾虚牙痛。

7、单选对咽喉稍肿，色暗红，疼痛较轻，或吞咽时觉痛楚，微有热象，入夜则症较重者，针刺宜用（）。

A、补法B、泻法C、浅刺不留针D、平补平泻法E、针上加灸正确答案：D8、单选治疗咽喉肿痛实热证，根据实则泻其子之意，泻肺经实热，可选（）。

A、少商B、足泽C、鱼际D、经渠E、太渊正确答案：B9、判断题针刺治疗鼻渊以取手阳明、足阳明经穴为主。

正确答案：错10、单选治疗咽喉肿痛实热证，主要取（）。

A、手太阴、手阳明经穴B、手足阳明经穴C、手太阴、手足阳明经穴D、足阳明经穴E、手阳明经穴、足少阴经穴正确答案：C11、多选针灸治疗阴虚火旺型品疮处方中的穴位有（）。

A、太溪B、三阴交C、通里D、照海E、廉泉正确答案：C, D, E12、多选外感风热引起的目赤肿痛其选择治疗的处方中，常点刺出血，以泄热消肿的穴位是（）。

A、少商B、睛明C、太阳D、上星E、太冲正确答案：A, C, D13、名词解释风火牙痛正确答案：牙痛甚而龈肿，兼形寒身热，脉浮数等症者，为风火牙痛。

14、填空题阴虚型咽喉肿痛取（）、（）、（）穴治疗。

正确答案：太溪；行间；鱼际15、单选针灸治疗近视的取穴原则应是（）。

A、近部取穴B、远部取穴C、近取与远取相结合D、取足厥阴经穴E、取足太阳经穴正确答案：C16、单选体针治疗亭耳的选穴是（）。

中医药在五官科疾病中的疗效与应用技巧

中医药在五官科疾病中的疗效与应用技巧中国传统医学中医药在五官科疾病中的疗效与应用技巧近年来，中医药在医疗领域得到越来越广泛的认可和应用。

尤其在五官科疾病治疗方面，中医药的疗效越来越受到关注。

本文将探讨中医药在五官科疾病中的疗效和应用技巧。

一、中医药在五官科疾病中的疗效1. 中医药在眼科疾病中的疗效中医药治疗眼科疾病具有独特的优势。

例如，中医药可以改善眼部血液循环，调节气血，提高视力。

中药如酸枣仁、枸杞、菊花等常被用于治疗眼睛疲劳、干涩、视力模糊等问题。

此外，针灸疗法也可以刺激眼部穴位，促进眼部组织的修复和恢复。

2. 中医药在耳鼻喉科疾病中的疗效中医药在耳鼻喉科疾病的治疗中有着广泛的应用。

中医药可以舒缓鼻塞、鼻炎、咽喉炎等症状，并且可以增强患者的免疫力。

例如，中药如黄芩、连翘、甘草等常被用于治疗鼻炎、扁桃体炎等疾病。

此外，中医药中的经络穴位按摩也可以缓解耳鸣、耳聋等问题。

3. 中医药在口腔科疾病中的疗效中医药在口腔科疾病治疗中发挥着独特的作用。

中医药可以缓解牙痛、溃疡、口臭等问题，并且可以促进口腔组织的修复。

常用的中药如半夏、黄连、薄荷等被广泛应用于口腔科疾病的治疗。

中医药的针灸疗法也可以调节口腔的气血循环，促进口腔健康。

4. 中医药在眼科疾病中的疗效中医药在眼科疾病治疗中也有不可忽视的疗效。

中医药可以缓解眼部疼痛、干涩、流泪等问题，并且可以改善视力。

常用的中药如白芷、川芎、决明子等常被用于眼科疾病的治疗。

中医药中的针灸疗法也可以舒缓眼部疼痛，促进眼部健康。

二、中医药在五官科疾病中的应用技巧1. 针灸疗法的应用技巧针灸疗法在五官科疾病中具有重要的应用价值。

根据不同的疾病和症状，选择合适的穴位进行针刺可以达到很好的治疗效果。

例如，在眼科疾病中，针灸穴位如睛明、攒竹等可以提高眼部血液循环和调节气血，有助于改善视力。

在耳鼻喉科疾病中，针灸穴位如迎香、听宫等可以缓解鼻塞、咽喉炎等症状。

在口腔科疾病中，针灸穴位如承浆、足三里等可以缓解牙痛、口臭等问题。

目赤肿痛-针灸治疗学

【按语】
1.针刺治疗目赤肿痛效果较好，可明显缓解病情。 2.本病具有传染性，须注意洗脸用具隔离。
【文献摘录】
1.《灵枢-热病》：目中赤痛，从内眦始，取之阴跷。
2.《备急千金要方-卷三十》：阳谷、太冲、昆仑，主目急痛赤肿。
3.《针灸大全卷之四》：眼赤痛肿，风泪下不已，攒竹二穴，合谷二穴，小骨空二穴，临泣二穴。
1.中医诊断？中医证型？
目赤肿痛——证型：风热外袭
风热外袭：起病较急，患眼灼热，羞明，流泪，眼睑肿胀，白睛红赤，痒痛皆作，睹多黄黏，伴头痛，鼻塞。舌红，苔薄白或微黄，脉浮数。
肝胆火盛：病初眼有异物感，视物模糊不清，畏光羞明，涩痛，白睛混赤肿胀，伴口苦咽干，耳鸣，尿赤便秘。舌红，苔黄，脉弦数。
问题与思考
【概述】
概念
目赤肿痛是一种常见的眼科病证。古代文献根据发病原因、症状急重和流行性，又称“风热眼”“天行赤眼"“红眼病”等。
病因病机
目赤肿痛的发生常与感受时邪疫毒或素体阳盛、脏腑积热等因素有关。本病病位在眼，与肝胆两经关系密切。多因风热或疫毒之邪侵袭目窍，或肝胆火盛，循经上扰目窍而发病。基本病机是热毒蕴结目窍。
操作
毫针常规刺，用泻法；太阳、攒竹、少商可点刺出血。
2.其他治疗
(1)三棱针
取两肩胛之间丘疹样反应点、大椎及其旁开0.5寸处、太阳、印堂、上眼睑等，选点挑刺。本法适用于急性结膜炎。
⑵耳针
取眼、肝、胆、耳尖。毫针刺法，亦可在耳尖或耳后静脉点刺出血。
(3)拔罐
取太阳。点刺出血后拔罐，每次留罐5分钟左右。
2.治法、处方、操作如何？治法：清热解毒，消肿止痛。取局部穴位及足厥阴、足少阳经穴
为主。处方：主穴：太阳攒竹风池合谷太冲；配穴：风热外袭配外

目赤肿痛麦粒肿耳鸣咽喉肿痛牙痛

②内源性。致病菌通过血行或淋巴使结膜感染，或对全身他处感染物发生过敏反应。炎症也可由邻近组织直接蔓延而来。
根据其病因分为：细菌性病毒性衣原体性霉菌性变态反应性
主要致病因素
1．感染因素由于急性结膜炎未经治疗或治疗不彻底而转变为慢性。
2．刺激因素为最常见的原因。如居住或工作环境不良、空气污浊、风沙、烟雾、强光、
2．孙法轩用刺血法治疗急性结膜炎，治疗组203 例，主穴取印堂，配穴取瞳子髎（双），皮肤常规消毒后，三棱针点刺放血1～2滴，每日1次，3次后观察疗效。对照组144例，用五官科超短波治疗，功率40W，波长50兆赫，圆形电极中号 7cm× 2× 2眼部并置法，温热量，时间20min，每日l次，7 次后观察疗效。两组同时配合病毒灵眼药水，金霉素眼膏点眼，l日3次。结果：治疗组有效率98．5 ％，对照组有效率80．5％，统计学上有显著差异。
【附注】
1．疗效评价针灸治疗本病疗效显著，常在治疗1～2次后，红肿疼痛即可明显减轻。有些病例在针治后半小时即能睁眼，异物感消失。
2．预防与护理本病在流行期，应注意接触传染，洗脸用具要隔离，宜勤洗手，不用手或衣袖拭眼。治疗期间忌食辛辣刺激之食物。
预防
1.避免眼部外伤，如有倒睫或慢性泪囊炎者，宜及早治疗。
涩痛、白睛混赤肿胀
热，舌红苔黄、脉弦
【治疗】
基本治疗：治法：清热解毒，消肿定痛。取局部穴位及足厥阴、足少阳经穴为主。主穴：太阳攒竹风池合谷太冲
合谷、太冲—名曰“开四关”，调阳明经气以疏散风热，通导厥
阴经气以泄火疏肝，四穴相配疏散一身热邪；
风池—属足少阳经胆经，导肝胆之火下行；
攒竹——宣散眼部之邪热，有消肿止痛明目的作用；

中医耳鼻喉科常用治疗

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微波治疗
❖ 方法：应用耳鼻喉微波综合治疗仪,，将辐射器置于患者外耳道上，固定，每次辐射时间10min，输出频率2450MHz，输出功率5～20 W，剂量参照患者的主观感觉，以耳温热量(有舒适的温度)为度,，1次/日, 14 日为1疗程。
❖ 机理：微波可调节血管功能.缓解深层血管痉挛, 使小动脉及毛细血管扩张, 血流加速, 改善内耳血液和淋巴循环, 加强组织代谢, 增加细胞内 cAMP, 提高氧浓度, 纠正内耳缺氧状况, 以达到治疗目的。
耳穴压丸
❖ 概念：中医认为，人的五脏六腑均可以在耳朵上找到相应的位置，当人体有病时，往往会在耳廓上的相关穴区出现反应，刺激这些相应的反应点及穴位，可起到防病治病的作用，这些反应点及穴位就是耳穴。耳与人体经络有密切关系。《灵枢·口问》记: “耳者，宗脉之所聚也”。《内经》认为“耳聋”的发生与脏腑、经络相关，气血逆乱，经络阻滞不通是关键，因此，治疗耳鸣、耳聋也应以调节气血，疏通经络为主。
中医耳鼻喉科常用治疗
穴位注射
❖ 概念：穴位注射又称“水针”，是选用中西药物注入有关穴位以治疗疾病的一种方法。
❖ 取穴：翳风，乳突下方与下颌角之间的凹陷中，主治耳鸣、耳聋，布有耳大神经、面神经等。翳风穴为治疗耳鸣、耳聋主穴。《针灸聚英》百症赋：“耳聋气闭，全凭听会、翳风”。
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穴位注射
❖ 药物：甲钴胺（维生素B12），是体内多种代谢过程式中的必须辅酶，对神经系统疾病有一定疗效。利多卡因对中枢神经及周围神经均有阻滞作用, 能降低听神经亢进的功能, 从而改善耳鸣, 利多卡因穴位注射治疗神经性耳鸣亦被临床证实有效。
方法：患者取舒适坐位或卧位，选取患者( 单耳或双耳) 翳风穴。
水翳煎风去穴渣为取治液疗通，耳加鸣过水、耳2激0聋00发主m穴l，经。浴气足3的0mi活n，每动晚来。调整人体紊乱的生理生化功能，从7

针灸学-内科病证的针灸治疗

第三十二单元内科病证的针灸治疗一、中风辨证要点风、火、痰、瘀为主要病因。

病位在脑，与心、肝、脾、肾关系密切。

肝肾阴虚，气血虚弱为致病之本，风、火、痰、瘀为致病之标。

中风的治疗1.基本治疗（1）中经络治法调神导气，疏通经络。

以督脉、手厥阴及足太阴经穴为主。

主穴水沟内关三阴交极泉尺泽委中沟内泉泽焦萎，（人急中经风）。

沟内泉泽交委方义脑为元神之府，督脉入络脑，水沟醒脑开窍、调神导气；心主血脉藏神，内关调理心神，疏通气血；三阴交滋补肝肾；极泉、尺泽、委中，疏通肢体经络。

配穴肝阳暴亢配太冲、太溪；风痰阻络配丰隆、风池；痰热腑实配曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀配足三里、气海；阴虚风动配太溪、风池。

口角歪斜配颊车、地仓；上肢不遂配肩髃、手三里、合谷；下肢不遂配环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市、足三里、解溪；头晕配风池、完骨、天柱；足内翻配丘墟透照海；便秘配天枢、丰隆、支沟；复视配风池、天柱、睛明、球后；尿失禁、尿潴留，配中极、曲骨、关元。

操作水沟用雀啄法，以眼球湿润为佳；刺三阴交时，沿胫骨内侧缘与皮肤成45°角，使针尖刺到三阴交穴，用提插补法；刺极泉时，在原穴位置下2寸心经上取穴，避开腋动脉，直刺进针，用提插泻法，以患者上肢有麻胀和抽动感为度；尺泽、委中直刺，用提插泻法使肢体有抽动感。

可在患侧上、下肢各选2个穴位，采用电针治疗。

（2）中脏腑治法醒脑开窍，启闭固脱。

以督脉穴和手厥阴经为主。

主穴水沟百会内关配穴闭证配十二井穴、合谷、太冲；脱证配关元、气海、神阙等。

方义脑为元神之府，督脉入络脑，水沟、百会为督脉穴，可醒脑开窍；内关为心包经络穴，可调理心神、疏通气血。

操作内关用泻法，水沟用强刺激，以眼球湿润为度。

十二井穴用三棱针点刺出血。

关元、气海用大艾炷灸，神阙用隔盐灸，不计壮数，以汗止、脉起、肢温为度。

2.其他治疗（1）头针法顶颞前斜线、顶旁1线及顶旁2线。

用1.5～2寸毫针平刺入头皮下，快速捻转2～3分钟，留针30分钟，留针期间反复行针。

中医针灸学【代码：350】-专业知识和专业实践能力-第32章五官科病证

中医针灸学【代码：350】-专业知识和专业实践能力-第32章五官科病证[单选题]1.患者牙痛剧烈，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黄，脉洪。

治疗应首选()。

A.风池B.外关C.足（江南博哥）三里D.风门E.内庭[单选题]2.治疗耳聋实证，应主选的是()。

A.足少阴、手太阳经穴B.足少阳、手少阳经穴C.足少阴、手少阴经穴D.足少阳、手少阴经穴E.足少阴、手少阳经穴[单选题]3.患者男，30岁。

右上齿痛两日，伴龈肿口渴，形寒身热，脉浮数。

某医师予针灸治疗，取合谷、颊车、下关，还可取()。

A.二间B.内庭C.外关D.太溪E.太冲[单选题]4.治疗耳聋耳鸣虚证，应主选的是()。

A.足少阴、手少阴、手太阳经穴B.足少阳、手少阳经穴C.足太阳经、手少阳经和手太阳经穴D.足少阳、手少阴经穴E.足少阴、手少阳经穴[单选题]5.患者男，40岁，牙痛两天，左侧颊部微肿，便秘口苦，脉数，舌红苔黄。

应选下列哪组经络为主？()A.手阳明经、足少阳经B.手阳明经、足阳明经C.手阳明经、足太阳经D.手阳明经、手少阳经E.以上都不是[单选题]6.针灸治疗耳鸣耳聋虚证，应主选的是听宫、耳门以及()。

A.合谷、神门B.百会、风池C.太溪、照海D.中渚、侠溪E.太冲、太溪[单选题]7.针灸治疗麦粒肿，除局部穴外，还应选取()。

A.足三阳经穴B.手三阳经穴C.足太阳经穴D.手太阳经穴E.足阳明经穴[单选题]8.与上牙痛关系最密切的经脉是()。

A.手阳明大肠经B.手太阳小肠经C.足少阳胆经D.足阳明胃经E.手少阳三焦经[单选题]9.治疗咽喉肿痛阴虚火旺者，应主选的是()。

A.手太阴经穴B.足厥阴经穴C.足少阴经穴D.手阳明经穴E.足阳明经穴[单选题]10.针灸治疗鼻渊者，应主选的是()。

A.手太阴、少阴经穴B.足厥阴经穴C.手太阴、阳明经穴D.手阳明、足阳明经穴E.足阳明、足少阴经穴[单选题]11.患者男，34岁。

鼻流浊涕，色黄腥秽，伴头晕，眉额胀痛，记忆衰退，舌红，苔腻，脉濡数。

五官科病证的针灸治疗讲义

五官科病证的针灸治疗细目一目赤肿痛主症：目赤肿痛，羞明，流泪，眵多。

病位在目，六阳经除手阳明大肠经外，其余五条阳经皆直接联系眼睛，足厥阴肝经与手少阴心经也联系目系，故目赤肿痛的发生与上述七条经脉有关，但与肝胆两经关系最为密切。

目赤肿痛治法：疏风散热，消肿止痛。

以近部取穴及手阳明、足厥阴经穴为主。

主穴睛明太阳合谷风池太冲助记：天气晴朗明媚，太阳很大，何故风太冲，吹的眼睛肿痛了。

方义取局部穴睛明、太阳宣泄患部郁热以消肿；合谷调阳明经气以疏泄风热；太冲、风池分属于肝胆两经，上下相应，导肝胆之火下行。

目赤肿痛的治疗操作1.基本刺灸方法：毫针泻法，太阳、少商点刺出血。

2.挑刺法：在两肩胛间寻找阳性反应点，或在大椎两旁0.5寸处选点挑刺。

本法适用于急性结膜炎。

目赤肿痛之肝胆火盛证，应配用：A.列缺，上星B.行间，侠溪C.外关，少商D.血海，膈俞E.列缺，照海『正确答案』B『答案解析』目赤肿痛主穴是晴阳谷风太冲。

五个选项中，涉及肝胆的只有B，二者为肝胆经之荥穴，荥主身热。

细目二耳鸣耳聋病位在耳。

肾开窍于耳，少阳经入耳中，故本病与肝胆肾关系密切。

实证：发病急，声音大，鸣声不断；虚证：发作缓，声音小，鸣声时作时止。

-----耳鸣耳聋的针灸治疗：分虚证、实证实证之耳鸣治法：疏风泻火，通络开窍。

取局部穴及手足少阳经穴为主。

主穴：侠溪听会中渚翳风助记：侠溪听中医方义手足少阳经脉均行于耳，听会属足少阳经，翳风属手少阳经，两穴又均居耳部，可疏导少阳经气，主治耳疾；循经远取足少阳胆经之侠溪、手少阳三焦经之中渚疏导少阳经气，宣通耳窍。

虚证之耳鸣治法：补肾养窍。

取局部穴及足少阴经穴为主。

主穴肾俞听宫太溪翳风助记：肾俞听太医方义太溪、肾俞能补肾填精，上荣耳窍；听宫属手太阳小肠经，具有聪耳启闭之功，为治耳疾要穴；翳风穴属手少阳经三焦经，就近取穴。

耳鸣耳聋基本刺灸方法：听会、听宫、翳风的针感宜向耳底或耳周传导为佳，余穴常规针刺，虚证可加灸。

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鼻渊（附注） • ①针灸治疗鼻渊有一定效果，对牙缘性上颌窦炎继发鼻渊者注意原发病的治疗。 • ②对慢性反复发作者，应作专科检查，及时排除肿瘤。
鼻渊（现代文献）
张日茂用针刺蝶腭神经节治疗过敏性鼻炎185例临床报告。患者取坐位，固定头部，用3寸毫针于同侧颧弓下正中位咬肌前缘，与皮肤成30度角向上内进针，直刺蝶腭神经节，使患者感到同侧内眦至口角有麻胀重感，并伴有鼻腔紧缩感。留针15min，每隔5min强刺激1次，两侧可同时进行。每周1次，4次为l疗程，治疗2至4个疗程。结果：治愈82例，占 44．3％；显效75例，占40．5％；有效26例，占 14．1％；无效2例，占1．1％，总有效率98．9％，随访10个月，复发8例，占4．3％。但临床症状皆较针刺前轻。（张日茂，针剂蝶腭神经节治疗过敏性鼻炎185例临床报告。针灸临床杂志 1994：10 （5）：20）
• 1．外感风热病初起，局部微有红肿痒痛，伴有头痛，发热，全身不适等症，苔薄白，脉浮数。 • 2．脾胃湿热眼睑局部红肿，灼热疼痛，伴有口干、口臭、便秘溲赤，苔薄黄，脉数。
麦粒肿（基本治疗）
• 治则；疏风，清热，利湿。
• 处方： 1、外感风热：睛明攒竹行间太阳 2、脾胃湿热：合谷承泣四白阴陵泉 • 随证配穴：恶寒发热配外关，头痛配风池。
咽喉肿痛（概述）
• 咽喉肿痛是口咽和喉咽部病变的主要症状，以咽喉部红肿疼痛、吞咽不适为特征，又称"喉痹"。本证相当于现代医学的急慢性咽炎、扁桃体炎、喉炎等。
耳鸣、耳聋（辨证分型）
•
1．实证因情志不舒，郁怒伤肝，肝胆之火上攻者，发病突然，耳内有雷鸣或闻潮声，可自行缓解，常于恼怒后发生或加重，可突然丧失听力而出现"暴聋"；若痰热郁结日久则双耳呼呼作响，耳内闭塞憋气感明显，兼见头昏头痛，口苦咽干，烦躁不宁，舌红苔黄，脉弦数。 2．虚证禀赋不足，脾胃肾经失养，耳鸣常在劳累后加重，耳内常有蝉鸣之声，时作时止，或昼夜不息，以夜为重，听力逐渐减退，兼见虚烦失眠，头晕目眩，食欲不振，面色萎黄，舌红或淡，少苔，脉细。
•
耳为胆经所辖，若情志不舒，气机郁结，气郁化火；或暴怒伤肝，逆气上冲清窍；或饮食不节，水湿内停，聚而为痰，痰郁化火，以致蒙蔽清窍发为本病。 • 素体不足或病后精气不充，恣情纵欲等可使肾气耗伤，髓海空虚，导致耳窍失聪；或饮食劳倦，损伤脾胃，使气血生化之源不足，经脉空虚不能上承于耳发为本病。
鼻渊（其他治疗）
• 耳针法选穴：内鼻额肺肾上腺方法：毫针刺，中等刺激强度，每次留针20一30min，留针期间运针2次。每日1次，双耳交替。或揿针埋藏，每3-5日更换1 次。 • 穴位注射法选穴；合谷迎香方法：复合维生素B注射液，每穴注射 0.2-0.5ml，每次选1穴，隔日1次。
麦粒肿（现代文献）
贺舜歧用放血疗法治疗麦粒肿，方法：取患眼同侧耳尖穴，患眼对侧肝俞穴，用三棱针刺入2毫米，放血6-7滴。每天一次。结果；1次治愈147例，占79％；放血两次治愈33例，占18％；其余5例，放血3次以上治愈，占3％。（贺舜岐，放血疗法治疗麦粒肿185例。上海针灸杂志 1990： 9 （3）：25）
耳鸣、耳聋（附注）
• 耳鸣与耳聋的发生，其原因很多，针灸对神经性耳鸣、耳聋效果较好。器质性病变应针对治疗。禁止挖耳，保持耳道清洁，避免劳累。
耳鸣、耳聋（现代文献）
孙元林等应用穴位注射治疗耳鸣1250例，主穴取用：阈风、听会、中渚与听会、下关、侠溪，两组交替。辨证取穴：耳鸣暴发型多用实证，如肝火偏亢配太冲、丘墟；痰热郁结配丰隆。耳鸣渐发型多属虚证，如脾胃虚弱配脾俞、胃俞、足三里；耳鸣呈高音调属肾阴衰亏，配肾俞、太溪、关元。取5％当归注射液4m1、vitBl，1000μg混匀，每次选4-6穴，面部每穴注0．5一lml，肢体每穴注1-2m1．隔3日一次，两组交替应用，5次为一疗程，休息5天进行第二疗程。结果显示：耳鸣暴发型426例：痊愈395例，显效27例，有效4例，有效率100％；耳鸣渐发型36l例，痊愈312例，显效42例，有效5例，无效2例，有效率99％，耳鸣呈高音调型463例，痊愈362例，显效93例，有效4例，无效4例、有效率99％。（孙元林，等，穴位注射治疗耳鸣1250例。上海针灸杂志 1994；13（4）：171）
耳鸣、耳聋（概述）
• 耳鸣、耳聋都是听觉异常。耳鸣是指耳内鸣响，如蝉如潮，妨碍听觉，耳聋是指听力不同程度减退或失听。两者虽有不同，但往往同时存在，后者多由前者发展而来。对少数听觉器官发育不良所致的先天性耳聋、中耳炎、听神经病变、高血压和某些药物中毒引起的耳聋可参照本法治疗。
耳鸣、耳聋（病因病机）
• 操作：毫针刺，用泻法，每日1次，每次留针30min，太阳点刺出血。 • 方义：取睛明、攒竹、肝经荥穴行间和经外奇穴太阳以疏风清热，合谷、承泣、四白乃手足阳明经穴，有疏导患部郁热的作用；阴陵泉清脾胃湿热，诸穴共奏疏风清热，利湿解毒之功。
麦粒肿（其他治疗）
• 耳针法
选穴：眼肝脾肾上腺耳尖
变而成。
目赤肿痛（病因病机）
•
多因外感风热之邪或淬感时邪疫毒，以致经脉闭塞，血壅气滞交攻于目；或因肝胆火盛，火郁不宣，循经上扰，气血壅滞于目，使目睛肿痛。现代医学认为由细菌或病毒感染，或过敏而成。
目赤肿痛（辨证分型）
•
1．外感风热起病较急，患眼灼热，流泪，羞明，眼睑肿胀，白睛红赤，痒痛皆作，眵多黄粘，伴头痛，鼻塞，苔薄白或微黄，脉浮数。 2．肝胆火盛起病稍缓，病初眼有异物感，视物模糊不清，畏光羞明，涩痛，白睛混赤肿胀，伴口苦咽干，便秘，耳鸣，苔黄，脉弦数。
目赤肿痛（基本治疗）
• 治则：清热消肿，散郁止痛。 • 处方：合谷太阳睛明太冲 • 随证配穴：外感风热配少商、风池，肝胆火盛配行间。 • 操作：毫针刺，用泻法，每日1次，每次留针 30min，太阳可点刺出血。 • 方义：目为肝窍，阳明、少阳、太阳的经脉均循于目部。合谷调阳明经气、疏散风热，太冲通导厥阴经气、泄火疏肝，四穴相配名曰"开四关"，以疏散一身热邪；睛明宣散眼部之邪热，有通络明目的作用；太阳点刺出血，以泄热消肿止痛。
鼻渊（概述）
• 鼻渊是以鼻流腥臭浊涕、鼻塞、嗅觉丧失等为主症，重者称为"脑漏"。鼻渊多见于现代医学的急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎和副鼻窦炎等。
鼻渊（病因病机）
• 鼻为肺之外窍，如外感风热邪毒，或风寒侵袭，蕴而化热，热郁于肺，肺失清肃，邪热循经上蒸于鼻，或肝胆火盛，胆火循经上犯于脑，即"胆移热于脑"而成本病；或因湿热邪毒，伤及脾胃，运化失常，清气上升，浊气不降，湿热循阳明经上炎、上犯于鼻而成鼻渊。
方法：耳尖点刺出血，余穴每日针1次，每次留针30min，反复运针2次，5次为1疗程。反复发作者改用王不留行籽贴压，每3-5日更换 1次。 • 挑治法选穴：肩胛间第l一5胸椎旁淡红色皮疹
方法：挑断疹下白色纤维组织，并捏挤点状出血，每次挑2-3根，每日 1次。
麦粒肿（附注）
• ①针灸治疗本病，炎症初起可促使其吸收、消肿、止痛；但切忌挤压。 • ②如已成脓可转眼科进行处理。
目赤肿痛（附注） • 针灸治疗本病效果良好。本病流行时，注意洗脸用具要隔离，以防接触感染。
目赤肿痛（现代文献）
刘炳权用穴位注射治疗流行性结膜炎352例。将352例分为太阳穴组206例。耳穴组146例。太阳穴注射组，取双侧太阳穴常规消毒后，每次注入低浓度维生素B12 0.5ml每天一次；耳穴注射，在耳针眼穴，耳垂中点，按皮肤常规消毒后，在双侧耳穴注入低浓度维生素B12 0.2一0.3m1．每天1次。连续治疗3天，统计疗效。同时两组均配合0.25％氯霉素眼药水点眼，每天4-6次。结果；太阳穴组基本治愈率66％，耳穴组基本治愈率78 ％，统计学上有显著差异性。（刘炳权，穴位注射治疗流行性急性结膜炎352例。中国针灸 1992； 12（3）: 32）
鼻渊（基本治疗）
• 治则：清热泻火，宣肺通窍。 • 处方：列缺合谷迎香上迎香印堂 • 随证配穴:肺热配少商点刺出血，肝胆郁热配行间，脾经湿热配阴陵泉，头痛配风池、太阳。 • 操作：毫针刺，用泻法，每日1次，每次留针20一30min，10次为1疗程。 • 方义：取列缺、合谷为远部表里配穴，以清泻肺热；迎香挟于鼻旁，印堂位于鼻根，迎香居两侧，三穴共奏疏散局部郁热而通鼻窍之功效。
耳鸣、耳聋（基本治疗）
• • • • 治则：清肝泄火，豁痰开窍，健脾益气处方：翳风听会侠溪中渚随证配穴：肝胆火盛配太冲，肾虚配肾俞。操作：毫针刺，补虚泻实，每日1次，每次留针20一30min，10次为1疗程。 • 方义：手足少阳经脉循耳之前后，取翳风、听会以疏导少阳经气，侠溪清泻肝胆之火，中渚泻三焦火而清窍。诸穴相配通上达下，通经活络。
耳鸣、耳聋（其他治疗）
• 1.水针选穴：听宫翳风完骨风池方法：采用654-2注射液，每次两侧各选一穴，每穴注射5毫克；或用维生素B1、B12100微克注射液，每穴 0．2-0．5毫升。进针0．5-l寸。 • 2.头针选取两侧晕听区，间歇运针，留针20分钟。每日或隔日一次。适用于神经性耳鸣、听力下降。 • 3.耳针法选穴：心内耳肝肾皮质下方法：暴聋者毫针强刺激，每次取2-3穴，每次留针3060min，间歇运针；一般耳耳聋中等刺激量，亦可埋针。
目赤肿痛（其他治疗）
• 耳针法选穴：眼神门耳尖或耳背静脉方法：耳尖或耳背静脉用三棱针点刺放血，每日l－2次，其他穴位针刺，每次留针30min,留针期间运针2次。 • 艾灸法选穴：患侧耳背上三角窝处，耳背静脉上部分叉处各取 1点为穴方法：取灯芯草1根，蘸上植物油点燃，将穴位常规消毒，点燃的灯芯草迅速灼在所取穴位上，每次点一下，每日l一2次。 • 挑治法选穴：肩胛间敏感点或大椎旁开0．5寸处方法：所选穴位常规消毒后，用6号注射针头挑断皮下白色纤维2-3根，用2％碘酒棉球按压伤口。