各种麻醉术后病人的护理(ppt)
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各种麻醉术后病人的护理
❖ 3、一旦发生严重不良反应,应立即停药,积极治 疗。
❖ 4、不良反应的护理
精品课件
椎管内麻醉
❖ 定义:将局麻药注入椎管蛛网膜下或注入硬脊膜 外腔产生的阻滞方式称椎管内麻醉。
精品课件
椎管内麻醉的适应症和禁忌症
精品课件
精品课件
蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞的区别
蛛网膜下腔阻滞
硬膜外阻滞
定义
将局麻药注入蛛网 膜下腔,作用于脊 神经根,阻滞部分 脊神经传导的麻醉
精品课件
谢谢!
精品课件
方法。
将局麻药注入硬 膜外腔,作用于 脊神经根,使一 部分脊神经的传 导受到阻滞的麻
醉方法。
并发症
血压下降 呼吸抑制 恶心呕吐 头痛 尿潴留
精品课件
全脊髓麻醉 硬膜外血肿 硬膜外脓肿
椎管内麻醉的护理
❖ 1、麻醉后去枕平卧4-6小时 能耐受者去枕俯卧4-6小时,对避免术后低
颅 内压性头痛有一定的意义。 颅内压高者平卧12-24小时告知患者卧床期
精品课件
全身麻醉的护理
❖5 注意保暖;可提高室温或加用盖被(禁用热水 袋或其他保暖用品);
❖6 清醒后病人口干,可给少量温水漱口或将口唇 湿润;
❖7 注意观察尿量及时报告医生; ❖8 防止各种意外的发生,有专人看护 ❖9 麻醉清醒前,病人可出现躁动不安,如拔管、
坠床等危险,守护者必须注意安全,可按医嘱给 镇静止痛剂,必要时采用约束带,保护病人的安 全; ❖10 做好管道的护理及伤口的护理。
全身麻醉的护理
❖1 平卧位头偏向一侧防止呕吐、误吸; ❖2 心电监护、吸氧,每1小时测生命体征一次, ❖3 保持呼吸道通畅及时吸出口腔内分泌物,观察
有无喉头水肿; ❖4 若发生以下情况及时通知医生:
❖ 4、不良反应的护理
精品课件
椎管内麻醉
❖ 定义:将局麻药注入椎管蛛网膜下或注入硬脊膜 外腔产生的阻滞方式称椎管内麻醉。
精品课件
椎管内麻醉的适应症和禁忌症
精品课件
精品课件
蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞的区别
蛛网膜下腔阻滞
硬膜外阻滞
定义
将局麻药注入蛛网 膜下腔,作用于脊 神经根,阻滞部分 脊神经传导的麻醉
精品课件
谢谢!
精品课件
方法。
将局麻药注入硬 膜外腔,作用于 脊神经根,使一 部分脊神经的传 导受到阻滞的麻
醉方法。
并发症
血压下降 呼吸抑制 恶心呕吐 头痛 尿潴留
精品课件
全脊髓麻醉 硬膜外血肿 硬膜外脓肿
椎管内麻醉的护理
❖ 1、麻醉后去枕平卧4-6小时 能耐受者去枕俯卧4-6小时,对避免术后低
颅 内压性头痛有一定的意义。 颅内压高者平卧12-24小时告知患者卧床期
精品课件
全身麻醉的护理
❖5 注意保暖;可提高室温或加用盖被(禁用热水 袋或其他保暖用品);
❖6 清醒后病人口干,可给少量温水漱口或将口唇 湿润;
❖7 注意观察尿量及时报告医生; ❖8 防止各种意外的发生,有专人看护 ❖9 麻醉清醒前,病人可出现躁动不安,如拔管、
坠床等危险,守护者必须注意安全,可按医嘱给 镇静止痛剂,必要时采用约束带,保护病人的安 全; ❖10 做好管道的护理及伤口的护理。
全身麻醉的护理
❖1 平卧位头偏向一侧防止呕吐、误吸; ❖2 心电监护、吸氧,每1小时测生命体征一次, ❖3 保持呼吸道通畅及时吸出口腔内分泌物,观察
有无喉头水肿; ❖4 若发生以下情况及时通知医生:
麻醉病人术后护理PPT课件
03 术后护理措施
呼吸道管理
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物,保持呼 吸道通畅,预防窒息和肺部感染。
吸氧
根据病情需要,给予吸氧治疗,维 持正常的血氧饱和度。
监测呼吸功能
密切监测呼吸频率、深度、节律和 血氧饱和度,及时发现和处理呼吸 系统并发症。
液体管理
监测生命体征
记录出入量
密切监测血压、心率、呼吸频率等生 命体征,评估患者的循环状态。
高龄病人术后恢复期较长,容易发生并发症,如肺炎、心血管疾病等。术后应 加强监测,密切观察病情变化,及时处理异常情况。同时,注意预防并发症的 发生,如鼓励病人早期活动、定期翻身拍背等。
合并症病人护理
总结词
全面评估,针对性护理
详细描述
合并症病人术后恢复难度较大,需要全面评估病人的情况,制定针对性的护理计 划。针对不同合并症,如高血压、糖尿病等,应采取相应的护理措施,如控制血 压、调整血糖等。同时,注意观察病情变化,及时处理异常情况。
麻醉病人术后护理ppt课件
目录
• 麻醉术后护理概述 • 术后监测与评估 • 术后护理措施 • 特殊情况护理 • 出院指导与随访
01 麻醉术后护理概述
术后护理的重要性
01
02
03
预防并发症
术后护理有助于预防术后 并发症,如肺部感染、静 脉血栓等,提高手术成功 率。
促进康复
通过术后护理,可以监测 患者的生命体征,及时发 现并处理异常情况,促进 患者快速康复。
术后常见并发症的识别与处理
总结词
术后常见并发症包括恶心呕吐、呼吸抑制、低氧血症 等,需要医护人员密切观察病人的症状和体征,及时 发现并处理并发症。
详细描述
术后并发症的识别与处理是麻醉病人术后护理的重要内 容之一。医护人员需要了解各种术后并发症的症状和体 征,密切观察病人的情况,以便及时发现并处理并发症 。例如,对于恶心呕吐的病人,可以采取止吐措施;对 于呼吸抑制的病人,应及时给予呼吸支持;对于低氧血 症的病人,需要提高氧浓度等。对于各种并发症的处理 ,医护人员应遵循相应的诊疗规范和指南,确保病人安 全度过术后恢复期。
各类麻醉术前术后护理ppt课件
各类麻醉术前术后护理
1
麻醉的目的
+ 消除手术疼痛,保障病人的安全,并为手 术创造条件。
2
麻醉分类
+ 1、全身麻醉:吸入全身麻醉和静脉全身麻 醉
+ 2、局部麻醉:表面麻醉、局部浸润麻醉、 区
+
域麻醉、神经阻滞
+ 3、椎管内麻醉:蛛网膜下腔阻滞(腰麻)、
+
硬膜外腔阻滞(硬膜外麻醉)、
+
腰硬联合 麻醉、骶管阻滞
+ 禁忌症:对局麻药过敏、穿刺部位感染、 肿瘤或其它不宜者。
18
适应症
+ 1、表面麻醉:适用于眼、耳鼻喉、气管、 尿道等部位的浅表手术或内镜检查术。
+ 2、局部浸润麻醉:适用于体表手术、介入 性检查的麻醉。
+ 3、区域阻滞麻醉;适用于门诊小手术以及 健康情况差的虚弱病人或高龄病人。
+ 4、静脉局部麻醉:是在肢体上结扎止血带 后静脉注入局麻药,使止血带远端肢体得 到麻醉的方法。由于受止血带结扎时间的 限制,只能用于四 肢肘或膝以下的1-1,5 之内的短小手术,已淘汰。
+ 胃部分切除的病人术后24小时禁食,24~48小时肠蠕动恢复,肛门排 气后拔除胃管,当天给少量饮水,每次4~5汤匙,1~2小时一次。第二 日进半量流质,每次50~80毫升。第三日全量流质,每次100~150毫升, 应避免食用牛奶、豆制品等易产气的食物,以免引起腹胀不适,以蛋 汤、菜汤、藕粉为好。若术后恢复正常,第四日可进稀饭,10~14天 后可进软饭。饮食调配上宜用采用细软、易消化而营养丰富的食物, 如米粥、面片汤、挂面汤、面包、鱼类等。少量多餐胃切除术后由于 胃容量减少,一次进食过多,易引起饱胀、腹痛等不适,应作到定期 定量进食,每次进食量不宜过多,以患者自觉7~8成饱为宜。每天进 食5~6次。干、稀分食饭后平卧,或采用平卧进食法,使空肠内容物 回流至残胃,减少空肠过分膨胀;并可延长食物在胃中停留的时间, 使食物能缓慢通过小肠,促进进一步消化吸收。少吃过甜食物,忌用 辣椒、芹菜、浓咖啡、浓茶、可乐及油炸坚硬食物,忌酒,禁烟。
1
麻醉的目的
+ 消除手术疼痛,保障病人的安全,并为手 术创造条件。
2
麻醉分类
+ 1、全身麻醉:吸入全身麻醉和静脉全身麻 醉
+ 2、局部麻醉:表面麻醉、局部浸润麻醉、 区
+
域麻醉、神经阻滞
+ 3、椎管内麻醉:蛛网膜下腔阻滞(腰麻)、
+
硬膜外腔阻滞(硬膜外麻醉)、
+
腰硬联合 麻醉、骶管阻滞
+ 禁忌症:对局麻药过敏、穿刺部位感染、 肿瘤或其它不宜者。
18
适应症
+ 1、表面麻醉:适用于眼、耳鼻喉、气管、 尿道等部位的浅表手术或内镜检查术。
+ 2、局部浸润麻醉:适用于体表手术、介入 性检查的麻醉。
+ 3、区域阻滞麻醉;适用于门诊小手术以及 健康情况差的虚弱病人或高龄病人。
+ 4、静脉局部麻醉:是在肢体上结扎止血带 后静脉注入局麻药,使止血带远端肢体得 到麻醉的方法。由于受止血带结扎时间的 限制,只能用于四 肢肘或膝以下的1-1,5 之内的短小手术,已淘汰。
+ 胃部分切除的病人术后24小时禁食,24~48小时肠蠕动恢复,肛门排 气后拔除胃管,当天给少量饮水,每次4~5汤匙,1~2小时一次。第二 日进半量流质,每次50~80毫升。第三日全量流质,每次100~150毫升, 应避免食用牛奶、豆制品等易产气的食物,以免引起腹胀不适,以蛋 汤、菜汤、藕粉为好。若术后恢复正常,第四日可进稀饭,10~14天 后可进软饭。饮食调配上宜用采用细软、易消化而营养丰富的食物, 如米粥、面片汤、挂面汤、面包、鱼类等。少量多餐胃切除术后由于 胃容量减少,一次进食过多,易引起饱胀、腹痛等不适,应作到定期 定量进食,每次进食量不宜过多,以患者自觉7~8成饱为宜。每天进 食5~6次。干、稀分食饭后平卧,或采用平卧进食法,使空肠内容物 回流至残胃,减少空肠过分膨胀;并可延长食物在胃中停留的时间, 使食物能缓慢通过小肠,促进进一步消化吸收。少吃过甜食物,忌用 辣椒、芹菜、浓咖啡、浓茶、可乐及油炸坚硬食物,忌酒,禁烟。
麻醉病人术后的护理PPT课件
麻醉方法分类
1.全身麻醉 吸入麻醉、静脉麻醉、静吸复合麻醉
2.局部麻醉 椎管内麻醉(腰麻、硬膜外、腰硬联合麻醉) 表面麻醉、局部浸润麻醉、神经阻滞
全身麻醉
全身麻醉简称全麻,指麻醉药经呼吸道吸入或静脉注射、 肌肉注射,产生 中枢神经系统抑制,使病人意识消失而周身不感到疼痛。它包括吸入麻醉 和静脉麻醉。
部手术疼痛引起骶神经功能恢复较晚。 处理:改变体位;诱导排尿;下腹热敷;无菌导尿。
腰麻术后护理常规:
1、患者返回病房后,去枕平卧6小时,嘱患者不要坐立。 2、麻醉作用消失前,注意患者血压、脉搏、呼吸,注意麻醉平
面,如有呼吸抑制,血压、脉搏变化立即报告医生。 3、注意排尿时间,术后6~8小时不能自行排尿者,应诱导排尿,
无效者给予导尿。 4、术后有头痛、腰痛、呕吐,给予对症处理。 5、术后禁食。
硬脊膜外阻滞——又称硬脊膜外麻醉
硬膜外麻醉病人的术后护理 :
1 术后患者应去枕平卧4—6小时,12小时后改半卧位。如病 人 恶心、呕吐,头应偏向一侧,防止呕吐物吸入气管。
2 密切观察生命体征变化。 3 麻醉作用消失后查双下肢温觉、触觉是否正常,运动功能是否
3. 24小时内注意患者的生命体征。如发绀和呼吸困难者,即性吸 氧,报告医生。
全麻术后的注意事项:
1、 全麻病人须护理至清醒,按时测量患者的生命体征并记录。 2、 平卧头偏向一侧,防止呕吐误吸。 3、 保持呼吸道通畅及时吸出口腔内分必物,观察有无喉头水 肿。 4、 若发生下列情况及时通知医生:体温高达39度以上,脉搏细快130次/分以上者, 面色苍白或青紫者,呼吸浅而快30次/分以上者,伤口出血者。 5、病人苏醒过程中常出现躁动不安和幻觉,应加以保护,必要时加以约束,防止 病人不自觉地拔除静脉输液管和各种引流导管,造成意外。 6、 注意保暖,可提高室温或加用盖被(禁用热水袋及其他保暖用物) 7、 清醒后病人感觉口干时,可给适量温水漱口或将口唇湿润。 8、 口腔护理。 9、 注意观察尿量有异常时报告医生。 10、 鼓励病人早期下床活动,促进伤口愈合,防止肠粘连等并 发症的发生。
1.全身麻醉 吸入麻醉、静脉麻醉、静吸复合麻醉
2.局部麻醉 椎管内麻醉(腰麻、硬膜外、腰硬联合麻醉) 表面麻醉、局部浸润麻醉、神经阻滞
全身麻醉
全身麻醉简称全麻,指麻醉药经呼吸道吸入或静脉注射、 肌肉注射,产生 中枢神经系统抑制,使病人意识消失而周身不感到疼痛。它包括吸入麻醉 和静脉麻醉。
部手术疼痛引起骶神经功能恢复较晚。 处理:改变体位;诱导排尿;下腹热敷;无菌导尿。
腰麻术后护理常规:
1、患者返回病房后,去枕平卧6小时,嘱患者不要坐立。 2、麻醉作用消失前,注意患者血压、脉搏、呼吸,注意麻醉平
面,如有呼吸抑制,血压、脉搏变化立即报告医生。 3、注意排尿时间,术后6~8小时不能自行排尿者,应诱导排尿,
无效者给予导尿。 4、术后有头痛、腰痛、呕吐,给予对症处理。 5、术后禁食。
硬脊膜外阻滞——又称硬脊膜外麻醉
硬膜外麻醉病人的术后护理 :
1 术后患者应去枕平卧4—6小时,12小时后改半卧位。如病 人 恶心、呕吐,头应偏向一侧,防止呕吐物吸入气管。
2 密切观察生命体征变化。 3 麻醉作用消失后查双下肢温觉、触觉是否正常,运动功能是否
3. 24小时内注意患者的生命体征。如发绀和呼吸困难者,即性吸 氧,报告医生。
全麻术后的注意事项:
1、 全麻病人须护理至清醒,按时测量患者的生命体征并记录。 2、 平卧头偏向一侧,防止呕吐误吸。 3、 保持呼吸道通畅及时吸出口腔内分必物,观察有无喉头水 肿。 4、 若发生下列情况及时通知医生:体温高达39度以上,脉搏细快130次/分以上者, 面色苍白或青紫者,呼吸浅而快30次/分以上者,伤口出血者。 5、病人苏醒过程中常出现躁动不安和幻觉,应加以保护,必要时加以约束,防止 病人不自觉地拔除静脉输液管和各种引流导管,造成意外。 6、 注意保暖,可提高室温或加用盖被(禁用热水袋及其他保暖用物) 7、 清醒后病人感觉口干时,可给适量温水漱口或将口唇湿润。 8、 口腔护理。 9、 注意观察尿量有异常时报告医生。 10、 鼓励病人早期下床活动,促进伤口愈合,防止肠粘连等并 发症的发生。
麻醉术后病人的护理ppt课件
心理治疗
如认知行为疗法、放松训练等,可帮助患者调整 心态、减轻焦虑和恐惧,从而缓解疼痛。
针灸治疗
通过刺激穴位、调节气血流通而达到镇痛目的。
疼痛管理注意事项
及时评估
术后应定期评估患者的疼痛程 度,以便及时调整治疗方案。
个体化治疗
不同患者对疼痛的耐受程度不 同,应根据患者的具体情况制 定个体化的治疗方案。
02
根据病人的年龄、性别、病情等因素,评估其每日所需的热量、
蛋白质、脂肪、维生素等营养素摄入量。
评估病人的饮食状况
03
了解病人的饮食习惯、口味偏好、饮食量等,以便制定个性化
的营养支持计划。
营养支持途径选择
1 2 3
口服营养补充
对于能够正常进食的病人,可通过提供高热量、 高蛋白的食物或口服营养补充剂来满足其营养需 求。
心理状态评估
焦虑、恐惧
评估病人是否出现焦虑、恐惧等情绪,针对不同程度的情绪问题, 采取相应的护理措施。
疼痛不适
评估病人疼痛程度和不适感,及时采取止痛措施,减轻病人痛苦。
睡眠障碍
评估病人睡眠质量,提供舒适的睡眠环境,必要时给予药物治疗。
心理干预措施
认知行为疗法
通过帮助病人改变不良的思维和行为模式,减轻焦虑和抑郁情绪。
苏醒延迟
由于麻醉药物残留或代谢异常等原因,可能导致苏醒延迟。预防措施包括密切监 测患者意识和生命体征,调整麻醉药物用量和种类,以及及时处理相关并发症等 。
神经损伤
手术操作或体位不当可能导致神经损伤。预防措施包括选择合适的手术体位和操 作方法,避免过度牵拉或压迫神经,以及使用神经营养药物等。
其他并发症及预防
适度。
预防并发症
通过精心护理和观察,预防术 后感染、出血、压疮等并发症
如认知行为疗法、放松训练等,可帮助患者调整 心态、减轻焦虑和恐惧,从而缓解疼痛。
针灸治疗
通过刺激穴位、调节气血流通而达到镇痛目的。
疼痛管理注意事项
及时评估
术后应定期评估患者的疼痛程 度,以便及时调整治疗方案。
个体化治疗
不同患者对疼痛的耐受程度不 同,应根据患者的具体情况制 定个体化的治疗方案。
02
根据病人的年龄、性别、病情等因素,评估其每日所需的热量、
蛋白质、脂肪、维生素等营养素摄入量。
评估病人的饮食状况
03
了解病人的饮食习惯、口味偏好、饮食量等,以便制定个性化
的营养支持计划。
营养支持途径选择
1 2 3
口服营养补充
对于能够正常进食的病人,可通过提供高热量、 高蛋白的食物或口服营养补充剂来满足其营养需 求。
心理状态评估
焦虑、恐惧
评估病人是否出现焦虑、恐惧等情绪,针对不同程度的情绪问题, 采取相应的护理措施。
疼痛不适
评估病人疼痛程度和不适感,及时采取止痛措施,减轻病人痛苦。
睡眠障碍
评估病人睡眠质量,提供舒适的睡眠环境,必要时给予药物治疗。
心理干预措施
认知行为疗法
通过帮助病人改变不良的思维和行为模式,减轻焦虑和抑郁情绪。
苏醒延迟
由于麻醉药物残留或代谢异常等原因,可能导致苏醒延迟。预防措施包括密切监 测患者意识和生命体征,调整麻醉药物用量和种类,以及及时处理相关并发症等 。
神经损伤
手术操作或体位不当可能导致神经损伤。预防措施包括选择合适的手术体位和操 作方法,避免过度牵拉或压迫神经,以及使用神经营养药物等。
其他并发症及预防
适度。
预防并发症
通过精心护理和观察,预防术 后感染、出血、压疮等并发症
麻醉后并发症观察及处理ppt课件.ppt
氯胺酮所致的噩梦 促进子宫收缩药物的副作用 椎管内麻醉所用局麻药的神经毒性:马尾综合症,短暂神
经症
穿刺与置管相关并发症
椎管内血肿 ,感染 (后果严重,关键是早期 发现,早期处理)
硬膜穿破后头痛
硬膜穿破后头痛
危险因素:最重要的是年龄,年轻人发病率高。其它因素有:女性、 妊娠、慢性双侧性张力性头痛病史、既往有硬膜穿破后头痛病史、既 往有意外穿破硬膜病史,低体重指数的年轻女性发生硬膜穿破后头痛 的风险最大
临床表现:① 硬膜穿破的病史;② 症状延迟出现,最早1天、最晚7 天发生,一般为12~48小时,很少超过5天。未经处理的病人,70% 病人在7天后缓解。90%在6个月内缓解或恢复;③头痛特点为体位性, 即在坐起或站立15分钟内头痛加重,在平卧后15分钟内头痛减轻;④ 头痛为双侧性,可为前额痛或后头痛或两者兼有,极少累及颞部疼痛。
血流动力学并发症 呼吸系统并发症 寒战 躁动 恶心呕吐 尿潴留
血流动力学并发症
低血压(特别要警惕体位性低血压)
1.定义:收缩压低于80mmHg,或收缩压(或平均动脉压)
的下降幅度超过基础值的30%。
2.危险因素:高体重指数、老年病人、联合应用区域阻
滞和全麻 、术前应用β受体阻滞剂 。
生,需加强护理。通过对病人的观察,找出可能引起躁动 的原因,可给予调整舒适体位,诱导小便,或遵医嘱给止 疼药。对可能的原因去除后躁动仍持续或原因不明,无呼 吸循环紊乱和低氧血症的病人,可遵医嘱给镇静催眠药等, 并密切监测生命体征。
恶心呕吐
恶心呕吐是麻醉常见的并发症,麻醉后恶心呕吐的发生率高达 13%~42%。女性发生率高于男性,尤以年轻女性为著。
处理:给予安慰,解除思想顾虑,消除紧张和焦虑,采用
各种方法诱导病人放松情绪。也可热敷、按摩下腹部膀胱 区,刺激膀胱肌肉收缩,引起排尿反射。各种神经反射诱 导,如听流水声。
经症
穿刺与置管相关并发症
椎管内血肿 ,感染 (后果严重,关键是早期 发现,早期处理)
硬膜穿破后头痛
硬膜穿破后头痛
危险因素:最重要的是年龄,年轻人发病率高。其它因素有:女性、 妊娠、慢性双侧性张力性头痛病史、既往有硬膜穿破后头痛病史、既 往有意外穿破硬膜病史,低体重指数的年轻女性发生硬膜穿破后头痛 的风险最大
临床表现:① 硬膜穿破的病史;② 症状延迟出现,最早1天、最晚7 天发生,一般为12~48小时,很少超过5天。未经处理的病人,70% 病人在7天后缓解。90%在6个月内缓解或恢复;③头痛特点为体位性, 即在坐起或站立15分钟内头痛加重,在平卧后15分钟内头痛减轻;④ 头痛为双侧性,可为前额痛或后头痛或两者兼有,极少累及颞部疼痛。
血流动力学并发症 呼吸系统并发症 寒战 躁动 恶心呕吐 尿潴留
血流动力学并发症
低血压(特别要警惕体位性低血压)
1.定义:收缩压低于80mmHg,或收缩压(或平均动脉压)
的下降幅度超过基础值的30%。
2.危险因素:高体重指数、老年病人、联合应用区域阻
滞和全麻 、术前应用β受体阻滞剂 。
生,需加强护理。通过对病人的观察,找出可能引起躁动 的原因,可给予调整舒适体位,诱导小便,或遵医嘱给止 疼药。对可能的原因去除后躁动仍持续或原因不明,无呼 吸循环紊乱和低氧血症的病人,可遵医嘱给镇静催眠药等, 并密切监测生命体征。
恶心呕吐
恶心呕吐是麻醉常见的并发症,麻醉后恶心呕吐的发生率高达 13%~42%。女性发生率高于男性,尤以年轻女性为著。
处理:给予安慰,解除思想顾虑,消除紧张和焦虑,采用
各种方法诱导病人放松情绪。也可热敷、按摩下腹部膀胱 区,刺激膀胱肌肉收缩,引起排尿反射。各种神经反射诱 导,如听流水声。
各种麻醉术后的护理
区域麻醉的护理
监测感觉和运动功能
预防感染
区域麻醉后应密切观察患者的神经功 能,包括感觉和运动功能,以确保麻 醉效果和避免并发症。
区域麻醉后应保持手术部位的清洁和 干燥,预防感染。
观察循环系统状况
区域麻醉后应监测患者的循环系统状 况,如心率、血压等,以便及时发现 和处理循环系统并发症。
镇静镇痛的护理
各种麻醉术后的护理
目录
• 麻醉术后的一般护理 • 不同麻醉方式的护理 • 特殊患者的护理 • 并发症的预防和处理 • 出院指导和随访
01
麻醉术后的一般护理
监测生命体征
监测心率
密切观察心率变化,出 现异常时及时处理。
监测呼吸
监测血压
监测体温
保持呼吸道通畅,观察 呼吸频率和深度,预防
窒息和通气不足。
根据患者病情和手术情况,确定 随访频率和时长。
建立随访档案,记录患者病情变 化和治疗效果。
注意事项
注意观察患者术后并发症的征兆,及时采取措施预防 或处理。
确保患者及家属了解术后护理的重要性,提高自我管 理能力。
对于特殊情况的患者,如高龄、基础疾病等,加强术 后护理和随访。
THANKS FOR WATCHING
儿童患者的护理
术后监测
呼吸道管理
对儿童患者的生命体征进行密切监测,特 别是呼吸和心率情况。
确保儿童患者呼吸道通畅,及时清理呼吸 道分泌物,防止窒息。
疼痛控制
心理护理
儿童患者对疼痛的耐受性较差,应采取有 效的镇痛措施,如使用儿童适用的镇痛药 物或游戏疗法。
关注儿童患者的心理状态,给予关爱和支 持,减轻焦虑和恐惧情绪。
麻醉药物对呼吸系统的抑制作 用可能导致呼吸抑制,表现为 呼吸困难、紫绀等症状。
全身麻醉术后护理常规PPT课件
8
2、心率的观察和护理
(1)、低血容量、缺氧和二氧化碳蓄积可引起心动
4、因缺氧和二氧过化碳速蓄积,造成同客户时的呼伴吸浅血、快氧的护饱理 和度低,应严密观察心率、血压
2操级作时要注意口问、内有伤所呼口答,,吸防但止模及蛮糊力不血致清伤氧口裂饱开;和度的变化,维持体液平衡,准确观
1级 5级
正呼察常唤无客反应户,但的有疼液痛及体刺激出反应入量,观察客户有无少尿、无尿现象
2只、有外一固个定完影全响发呼咽挥吸作道后用致的呼积团吸队困贮,难才的的是护一理分个最泌具有物竞争,力的尤团队其; 是颌面外科手术和口鼻内手
2四、、外循固环定系影统响的呼术观吸察道有与致护呼渗理吸困血难的者护理。操作时要注意口内伤口,防止蛮力致伤
热此心时, 要帮加助强身防边护口每,一防裂块止“损开短伤木、;板坠”床勿或引触流管动、输伤液管口、敷纱料等填的脱塞落。纱条,以免纱条松脱堵塞
此时要加强防护,防止损伤、坠床或引流管、输液管、敷料等的脱落。
1级
正常
未操清作醒 时带要有注插意管口、客内户伤坠,口吸,床痰防器止或吸蛮痰力引。致伤流口裂管开;、输液管、敷料等的脱落。
2级
问有所答,但模糊不清
7
四、循环系统的观察与护理
1、血压监测 (1)、观察术后的血压变化,如血压偏低,可能与 出血多,液体摄入不足有关,收缩压在<80mmHg时, 应及时报告医师给予处理;如血压过高收缩压> 140mmHg,应及时报告医师。 (2)、控制性低血压麻醉客户的血压监测:术后4 小时内5-15分钟监测血压一次,并及时准确记录,给 予心电图监测,1小时测定一次尿量。密切观察血氧饱 和度的变化,观察呼吸频率、心率的变化,术区出血 情况。
10
五、疼痛的护理
2、心率的观察和护理
(1)、低血容量、缺氧和二氧化碳蓄积可引起心动
4、因缺氧和二氧过化碳速蓄积,造成同客户时的呼伴吸浅血、快氧的护饱理 和度低,应严密观察心率、血压
2操级作时要注意口问、内有伤所呼口答,,吸防但止模及蛮糊力不血致清伤氧口裂饱开;和度的变化,维持体液平衡,准确观
1级 5级
正呼察常唤无客反应户,但的有疼液痛及体刺激出反应入量,观察客户有无少尿、无尿现象
2只、有外一固个定完影全响发呼咽挥吸作道后用致的呼积团吸队困贮,难才的的是护一理分个最泌具有物竞争,力的尤团队其; 是颌面外科手术和口鼻内手
2四、、外循固环定系影统响的呼术观吸察道有与致护呼渗理吸困血难的者护理。操作时要注意口内伤口,防止蛮力致伤
热此心时, 要帮加助强身防边护口每,一防裂块止“损开短伤木、;板坠”床勿或引触流管动、输伤液管口、敷纱料等填的脱塞落。纱条,以免纱条松脱堵塞
此时要加强防护,防止损伤、坠床或引流管、输液管、敷料等的脱落。
1级
正常
未操清作醒 时带要有注插意管口、客内户伤坠,口吸,床痰防器止或吸蛮痰力引。致伤流口裂管开;、输液管、敷料等的脱落。
2级
问有所答,但模糊不清
7
四、循环系统的观察与护理
1、血压监测 (1)、观察术后的血压变化,如血压偏低,可能与 出血多,液体摄入不足有关,收缩压在<80mmHg时, 应及时报告医师给予处理;如血压过高收缩压> 140mmHg,应及时报告医师。 (2)、控制性低血压麻醉客户的血压监测:术后4 小时内5-15分钟监测血压一次,并及时准确记录,给 予心电图监测,1小时测定一次尿量。密切观察血氧饱 和度的变化,观察呼吸频率、心率的变化,术区出血 情况。
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五、疼痛的护理
各种麻醉术后病人的护理
合并症病人的护理
了解合并症
对于合并症病人,护理人员应了解其具体病情和 诊疗方案,以便更好地进行术后护理。
监测合并症
术后应密切监测病人的合并症情况,如心血管疾 病、糖尿病等,及时发现并处理异常情况。
调整护理方案
根据病人的合并症情况,调整护理方案,如控制 血糖、调节血压等。
术后疼痛的管理
评估疼痛程度
恶心呕吐的预防与处理
预防
选择适当的麻醉药物,减少使用易引 起恶心呕吐的麻醉药物;术前禁食, 避免饱胃;保持呼吸道通畅,避免低 氧血症和高碳酸血症。
处理
保持呼吸道通畅,防止误吸;给予止 吐药物,如格拉司琼、托烷司琼等; 保持舒适体位,避免过度弯腰或头部 剧烈运动。
呼吸抑制的预防与处理
预防
监测呼吸频率、血氧饱和度等指标,及时发现和处理呼吸抑制;保持呼吸道通 畅,避免呼吸道梗阻;控制麻醉深度,避免麻醉过深。
活动与休息指导
总结词
指导病人合理安排活动和休息
详细描述
根据病人的恢复情况和手术类型,指导病人进行适当的活动和休息。非胃肠道手术的病 人可在术后逐渐恢复正常的活动和作息,但应避免剧烈运动和重体力劳动。胃肠道手术 病人可能需要较长时间的休息和康复,应避免过度疲劳和剧烈运动。同时,病人应保持
良好的作息习惯,保证充足的睡眠和休息时间,以促进身体恢复。
04
特殊病人的护理
高龄病人的护理
监测生命体征
高龄病人术后应密切监测生命体征,包括心率、血压、呼吸频率等, 以及时发现并处理异常情况。
预防并发症
高龄病人术后容易发生肺部感染、下肢深静脉血栓等并发症,应采 取相应措施预防,如鼓励病人早期活动、定期翻身拍背等。
营养支持
高龄病人术后应保证足够的营养摄入,根据病情选择合适的营养补充 方式,如鼻饲、静脉营养等。
麻醉手术后病人观察与护理PPT课件
生活方式调整
建议病人保持良好的作息习惯,避免过度劳 累和剧烈运动。
康复训练
指导病人进行适当的康复训练,促进术后功 能恢复。
心理支持
关注病人的心理状态,提供必要的心理支持 和疏导,帮助病人缓解焦虑和压力。
REPORT
THANKS
感谢观看
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
保持呼吸道通畅,定期给病人吸痰, 加强口腔护理。
对于出现的并发症,如出血、呼吸衰 竭等,及时采取相应措施进行处理。
预防褥疮
定期给病人翻身、按摩受压部位,保 持皮肤清洁干燥。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
04
特殊情况处理
呼吸抑制
总结词
呼吸抑制是麻醉手术后常见的并发症,可能导致缺氧和二氧化碳潴留,严重时可 危及生命。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
03
麻醉手术后病人的护理
常规护理
01
02
03
04
监测生命体征
包括心率、呼吸、血压、体温 等,确保病人生命体征平稳。
保持呼吸道通畅
确保病人能够正常呼吸,必要 时进行吸痰处理。
维持循环稳定
根据病人情况,适当补充血容 量,调整输液速度。
目的
介绍麻醉手术后病人观察与护理的重 要性和必要性,提高医护人员对麻醉 手术后病人的护理水平,降低并发症 和死亡率。
背景
随着医学技术的不断发展,手术麻醉 已成为各类手术中不可或缺的环节, 而麻醉手术后病人的观察与护理对于 手术效果和病人康复具有重要意义。
建议病人保持良好的作息习惯,避免过度劳 累和剧烈运动。
康复训练
指导病人进行适当的康复训练,促进术后功 能恢复。
心理支持
关注病人的心理状态,提供必要的心理支持 和疏导,帮助病人缓解焦虑和压力。
REPORT
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感谢观看
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SUMMAR Y
保持呼吸道通畅,定期给病人吸痰, 加强口腔护理。
对于出现的并发症,如出血、呼吸衰 竭等,及时采取相应措施进行处理。
预防褥疮
定期给病人翻身、按摩受压部位,保 持皮肤清洁干燥。
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SUMMAR Y
04
特殊情况处理
呼吸抑制
总结词
呼吸抑制是麻醉手术后常见的并发症,可能导致缺氧和二氧化碳潴留,严重时可 危及生命。
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SUMMAR Y
03
麻醉手术后病人的护理
常规护理
01
02
03
04
监测生命体征
包括心率、呼吸、血压、体温 等,确保病人生命体征平稳。
保持呼吸道通畅
确保病人能够正常呼吸,必要 时进行吸痰处理。
维持循环稳定
根据病人情况,适当补充血容 量,调整输液速度。
目的
介绍麻醉手术后病人观察与护理的重 要性和必要性,提高医护人员对麻醉 手术后病人的护理水平,降低并发症 和死亡率。
背景
随着医学技术的不断发展,手术麻醉 已成为各类手术中不可或缺的环节, 而麻醉手术后病人的观察与护理对于 手术效果和病人康复具有重要意义。
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内压性头痛有一定的意义。 颅内压高者平卧12-24小时告知患者卧床期
间不可抬高头部,但可适当转动身体。
坠床等危险,守护者必须注意安全,可按医嘱给 镇静止痛剂,必要时采用约束带,保护病人的安 全; ❖10 做好管道的护理及伤口的护理。
局部麻醉
局部 麻醉
局 麻 术 后 的 并 发 症
局部麻醉术后的护理
椎管内麻醉
椎管内麻醉的适应症和禁忌症
蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞的区别
蛛网膜下腔阻滞
硬膜外阻滞
定义
将局麻药注入蛛网 膜下腔,作用于脊 神经根,阻滞部分 脊神经传导的麻醉
方法。
将局麻药注入硬 膜外腔,作用于 脊神经根,使一 部分脊神经的传 导受到阻滞的麻
醉方法。
并发症
血压下降 呼吸抑制 恶心呕吐 头痛 尿潴留
全脊髓麻醉 硬膜外血肿 硬膜外脓肿
椎管内麻醉的护理
❖ 1、麻醉后去枕平卧4-6小时 能耐受者去枕俯卧4-6小时,对避免术后低颅
全麻术后并发症
恶心、 呕吐
坠积性肺 炎
窒窒息息 并发症
呼吸道梗阻 低氧血症
心跳骤停与心 室纤颤
高血压
低血压
全身麻醉的护理
全身麻醉的护理
❖5 注意保暖;可提高室温或加用盖被(禁用热水 袋或其他保暖用品);
❖6 清醒后病人口干,可给少量温水漱口或将口唇 湿润;
❖7 注意观察尿量及时报告医生; ❖8 防止各种意外的发生,有专人看护 ❖9 麻醉清醒前,病人可出现躁动不安,如拔管、
米达唑仑(咪唑安定) 巴比妥类 (苯巴比妥)
(2)镇痛药:吗啡, 哌替啶,芬太尼
镇静、 镇痛
(3)抗胆碱药:阿托品,东莨菪碱
抑制腺体分 泌
(4)抗组胺药:异丙嗪
拮抗或抑制组胺 释放
麻醉的分类
全身麻醉
❖ 定义:是麻醉药经呼吸道吸入或经静脉.肌内注射 进入体内,产生中枢神经系统暂时性抑制,患者意 识和痛觉消失,反射抑制,肌肉松弛.
各种麻醉术后病人 的护理学要求
麻醉的目的
❖ 消除手术疼痛,保障病人安全,并为手术创造 条件。
麻醉前准备
❖病人准备 心理准备、身体准备 ❖ 麻醉设备、用具和药品的准备 ❖ 麻醉前用药
麻醉前用药
镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥
❖ 常用药物: (1)镇静和催眠:地西泮(安定)
间不可抬高头部,但可适当转动身体。
坠床等危险,守护者必须注意安全,可按医嘱给 镇静止痛剂,必要时采用约束带,保护病人的安 全; ❖10 做好管道的护理及伤口的护理。
局部麻醉
局部 麻醉
局 麻 术 后 的 并 发 症
局部麻醉术后的护理
椎管内麻醉
椎管内麻醉的适应症和禁忌症
蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞的区别
蛛网膜下腔阻滞
硬膜外阻滞
定义
将局麻药注入蛛网 膜下腔,作用于脊 神经根,阻滞部分 脊神经传导的麻醉
方法。
将局麻药注入硬 膜外腔,作用于 脊神经根,使一 部分脊神经的传 导受到阻滞的麻
醉方法。
并发症
血压下降 呼吸抑制 恶心呕吐 头痛 尿潴留
全脊髓麻醉 硬膜外血肿 硬膜外脓肿
椎管内麻醉的护理
❖ 1、麻醉后去枕平卧4-6小时 能耐受者去枕俯卧4-6小时,对避免术后低颅
全麻术后并发症
恶心、 呕吐
坠积性肺 炎
窒窒息息 并发症
呼吸道梗阻 低氧血症
心跳骤停与心 室纤颤
高血压
低血压
全身麻醉的护理
全身麻醉的护理
❖5 注意保暖;可提高室温或加用盖被(禁用热水 袋或其他保暖用品);
❖6 清醒后病人口干,可给少量温水漱口或将口唇 湿润;
❖7 注意观察尿量及时报告医生; ❖8 防止各种意外的发生,有专人看护 ❖9 麻醉清醒前,病人可出现躁动不安,如拔管、
米达唑仑(咪唑安定) 巴比妥类 (苯巴比妥)
(2)镇痛药:吗啡, 哌替啶,芬太尼
镇静、 镇痛
(3)抗胆碱药:阿托品,东莨菪碱
抑制腺体分 泌
(4)抗组胺药:异丙嗪
拮抗或抑制组胺 释放
麻醉的分类
全身麻醉
❖ 定义:是麻醉药经呼吸道吸入或经静脉.肌内注射 进入体内,产生中枢神经系统暂时性抑制,患者意 识和痛觉消失,反射抑制,肌肉松弛.
各种麻醉术后病人 的护理学要求
麻醉的目的
❖ 消除手术疼痛,保障病人安全,并为手术创造 条件。
麻醉前准备
❖病人准备 心理准备、身体准备 ❖ 麻醉设备、用具和药品的准备 ❖ 麻醉前用药
麻醉前用药
镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥
❖ 常用药物: (1)镇静和催眠:地西泮(安定)