肾脏是主要的排泄器官

(完整版)生理学试题及答案第八章-肾的排泄功能

第八章肾的排泄功能 一、名词解释 1、肾小球滤过率 2、滤过分数 3、肾糖阈 4、球管平衡 5、渗透性利尿 6、水利尿 7、血浆清除率 二、填空题 1、肾脏的基本结构和功能单位为，由和两部分组成。 2、球旁器主要分布在皮质肾单位，由、和组成。 3、肾血流量主要靠，适应机体的紧急情况则主要靠和。 4、全身动脉血压变动在范围内时，肾血流量保持相对稳定，这是通过的结果。 5、肾小球滤过膜由、、三层结构组成。 6、肾小球滤过的结构基础是；而滤过的动力为。 7、有效滤过压=肾小球毛细血管血压-( +肾小囊内压)。 8、尿生成的基本过程是，生成原尿，及，最后生成终尿。 9、肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为。 10、影响肾小球滤过率的因素有：、、。 11、葡萄糖可被肾小管全部重吸收，其部位发生在。 12、在肾小管液中的HCO3-是以的形式被重吸收的。 13、在近端肾小管上皮细胞，氨基酸的重吸收需要伴随的重吸收才能进行。 14、NH3的分泌不仅促进的分泌，而且增进的重吸收。 15、酸中毒时，肾小管分泌H+增多，H+-Na+交换，K+-Na+交换，因而血钾升高。 16、肾髓质组织间液中主要的渗透物质是和。 17、肾小管中滤液的重吸收始终占肾小球滤过率的，这种定比重吸收现象称为

______________。 18、水在远曲小管和集合管的重吸收主要受和的调节。 19、刺激抗利尿激素分泌的最重要因素是________的升高和________减少。 20、醛固酮的主要作用是，其分泌受和的调节。 三、选择题 1、人体最主要的排泄器官是（ D ） A、肠道 B、泪腺 C、肺 D、肾 E、皮肤 2、肾的功能最重要的是（ D ) A、排出代谢终产物 B、排出多余或无用物质 C、分泌肾素 D、维持内环境相对稳定 E、分泌促红细胞生成素 3、肾脏的基本功能单位是 E A、肾小球 B、肾小体 C、肾小管 D、集合管 E、肾单位 4、可分泌肾素的结构是肾脏的 D A、致密斑 B、系膜细胞 C、间质细胞 D、颗粒细胞 E、感受器细胞 5、肾脏致密斑的分泌是直接感受 D A、肾血管血压变化 B、肾血流NaCl 含量变化 C、肾小管内压变化 D、肾小管液NaCl 含量变化 E、入球小动脉牵张刺激 6、有关肾素的叙述，正确的是（D） A、它是由近端小管细胞分泌的 B、肾素分泌可导致血钠和水丢失 C、肾素分泌是由平均肾动脉压升高引起的 D、它使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ E、它使血管紧张素Ⅰ转变为血管紧张素Ⅱ 7、肾脏血液供应的特点是 D A、血流量小 B、血流分布均匀 C、肾小管周围毛细血管内血压高 D、肾小球毛细血管内血压高 E、肾血流量易随全身血压波动而变化 8、肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项来调节 A A、自身调节 B、神经体液调节 C、负反馈调节 D、正反馈调节 E、前馈调节 9、当动脉血压（ A ），肾血流量可保持不变。 A、80～180mmHg B、60～180mmHg C、80～120mmHg

人体生理学第八章肾脏的排泄功能练习题及答案

《人体生理学》第八章肾脏的排泄功能练习题及答案 第八章肾脏的排泄功能 练习题 一、名词解释 1．肾小球滤过率 2．肾小球有效滤过压 3．肾糖阈 @ 4．渗透性利尿 5．球－管平衡 二、填空题 1．肾单位由_______________和_______________两部分组成。 2．肾小球毛细血管血压较___________，有利于_______________；肾小管周围毛细血管血压较__________，有利于_______________。 3．尿生成的基本过程包括_______________、_______________、______________。 4．静脉注射甘露醇后尿量将_______，这种利尿方式称为_______________。 5．促进ADH合成和释放的主要因素有_______________和_______________。 ~ 6．醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对_______________的重吸收和对_______________的分泌。 三、选择题 1．完成尿生成的结构是（） Ａ．肾单位 Ｂ．肾小体和肾小管 Ｃ．肾小体、肾小管和集合管

Ｄ．肾单位、集合管和输尿管 Ｅ．近曲小管、远曲小管和集合管 | 2．关于致密斑的描述，正确的是（） Ａ．位于近球小管起始部 Ｂ．是钠离子含量的感受器 Ｃ．可释放肾素 Ｄ．可调节抗利尿激素的释放 Ｅ．是晶体渗透压感受器 3．肾不球滤过率基本保持不变的现象发生在下列哪种情况时（）Ａ．囊内压升高 | Ｂ．血浆胶体渗透压降低 Ｃ．血压降至90毫米汞柱 Ｄ．滤过膜通透性增大 Ｅ．有效滤过面积减少 4．下述哪种情况会导致肾小球滤过率降低（） Ａ．血浆晶体渗透压下降 Ｂ．血浆晶体渗透压上升 Ｃ．血浆胶体渗透压下降 ~ Ｄ．血浆胶体渗透压上升 Ｅ．血浆蛋白质浓度降低

第五章 肾脏的排泄

第五章肾脏的排泄 排泄是机体新陈代谢的最后一个环节，是机体将新陈代谢过程中所产生的代谢终产物以及不需要或过剩的物质，经血液循环由排泄器官向体外输送的生理过程。机体的排泄器官有肾脏、肺脏、皮肤、消化道等。至于经粪便排出体外的食物残渣，因为它既未参与体内细胞的代谢，又不是从血液循环中排出的，故不属于本章所指的生理排泄物。 经肾脏排出的物质不仅种类最多，数量也最大，一个健康人的肾脏通过对血浆的不断处理，能使细胞外液的各种条件，如水、电解质、酸碱度、渗透压以及各种有机物等得以保持在细胞活动所需的最适水平。因此，肾脏的泌尿功能对维持机体内环境的相对稳定是十分重要的。 表8一1 机体的排泄途经及其排泄物 排泄途经排泄物 肾脏水分、尿素、肌酐、盐类、药物、毒物、色素等 肺脏二氧化碳、水、挥发性药物等 皮肤水、盐类、少量尿素等 消化道钙、镁、铁、磷等无机盐、胆色素、药物、毒物等 唾液腺重金属、抗生素等 肾脏除排泄功能外，还分泌多种生物活性物质。例如产生对血压起调节作用的肾素，以及刺激骨髓造血的促红细胞生成素。本章重点讨论肾脏的排泄功能。 第一节概述 一、尿量和尿的理化性质 1．尿量：正常人每昼夜尿量约为 1000～2000 ml，平均 1500 ml。正常情况下，机体水的摄入量与排出量总是保持平衡的。尿量的多少，主要取决于水分的摄入量和经其他途经的排出量。如果水分经其他途经排出量不变，水的摄入量增多，尿量也增多，水分经其他途经的排出量增多，则尿量减少。 每昼夜尿量长期超过 2500 ml，称为多尿；持续在 100～500 ml范围之内，称为少尿，持续低于 100 ml，称为无尿。多尿会因为水分的大量丢失，而引起脱水；少尿或无尿会因代谢产物在体内堆积，而影响内环境的相对稳定，特别是无尿，后果更加严重。 2.尿的理化性质新鲜尿液呈透明、淡黄色。尿的颜色来自尿色素，并受某些食物和药物的影响，如服用大量胡萝卜素、维生素B2时，尿呈亮黄色。病理情况下尿的颜色也会发生相应的改变，如血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、乳糜尿等。 尿的比重与所含溶质成正比，并受年龄、饮水量和出汗的影响。正常情况下为1.010～ 1.025之间。大量饮水时，比重可低于1.003，缺水时，比重可高于1.030。尿的比重与肾对尿的浓缩和稀释功能有关，因此尿比重的检查，可以作为了解肾功能的指标之一尿的渗透压一般比血浆高，介于 925～3727 kPa（350～1450 mOsm）之间。尿的渗透压与所含溶质的颗粒浓度成正比。大量饮水，尿被稀释，渗透压可降低为154 kpa（60 mOsm）；缺水时，尿被浓缩，渗透压可升高至3727 kpa（1450 mOsm）。尿液渗透压可反映肾稀释和浓缩尿的功能。 正常尿一般呈酸性，PH值在5.0～7.0之间。尿的酸碱度受食物和新陈代谢产物的影响。富有蛋白质的饮食，在体内产生硫酸盐、磷酸盐较多，尿为酸性。富有蔬菜或水果的食物，其中的有机酸根在体内氧化，生成二氧化碳和水，进而转变为碳酸氢盐而排泄，故使尿呈碱性。 二、尿的化学成分 尿液中水分约占95％～97％，溶质约占3％～5％，其中包括有机物和无机物两大类。有机物中以非蛋白氮为主，如尿素、肌酐、尿酸、马尿酸等；无机物中以电解质为主，如正钠离子、负氯离子、硫酸根离子、磷酸氢根离子、正钾离子和氨离子等。 正常尿中含有微量的蛋白质和葡萄糖，但用一般检验难以测出，故可忽略不计。若查出尿中有葡萄糖时，称为糖尿，多见于糖尿病患者。尿中蛋白含量增加，称蛋白尿，多见于肾炎患者。 三、肾脏的结构特点 （一）肾单位和集合管 1．肾单位：是肾脏的功能单位，与集合管共同完成泌尿机能。人的两侧肾脏约有200万个肾单位。肾单位的组成如下： 肾单位可分为两种类型：

肾脏的排泄功能测试试题及答案

肾脏的排泄功能测试试题及答案 人体最主要的排泄器官是（） A. 肠道 B. 肾脏 ( 正确答案 ) C. 肺脏 D. 皮肤 正常成人每天的尿量为（） A.1000~2000mL ( 正确答案 ) B.1000~2500mL C.100~500mL D.500~1000mL 无尿是指每天的尿量在（） A.1000~2000mL B.200~600mL C.100~500mL D. 少于 100mL ( 正确答案 ) 促进肾小球滤过的动力是（） A. 血浆晶体滲透压 B. 血浆胶体滲透压 C. 肾小球有效滤过压 ( 正确答案 )

D. 囊内压 可导致肾小球滤过率增高的是（） A. 肾交感神经兴奋 B. 快速静脉滴注生理盐水 ( 正确答案 ) C. 静脉注射高滲葡萄糖液 D. 注射抗利尿激素 肾小球滤过率是指（） A. 每分钟一侧肾脏生成的原尿量 B. 每分钟两侧肾脏生成的原尿量 ( 正确答案 ) C. 每分钟一侧肾脏生成的终尿量 D. 每分钟两侧肾脏生成的终尿量 下列滤过分数的叙述，正确的是（） A. 不能衡量肾小球滤过功能的好坏 B. 滤过分数约为 29 ％ C. 每分钟两肾生成的原尿量与每分钟肾血浆流量的比值 ( 正确答案 ) D. 每分钟两肾生成的终尿量与每分钟肾血浆流量的比值 某患者因外伤急性大出血，血压降至 60/30mmHg ，尿量明显减少，其尿量减少的主要原因是（） A. 肾小球毛细血管血压降低 ( 正确答案 ) B. 血浆胶体渗透压升高 C. 肾小球滤过面积减小

D. 肾小囊内压升高 肾炎患者出现蛋白尿是由于（） A. 肾小球滤过率增高 B. 肾小球滤过膜面积增大 C. 血浆蛋白浓度增高 D. 滤过膜上带负电荷的蛋白质减少或消失 ( 正确答案 ) 可主动重吸收 CI 的部位是（） A. 远端小管 B. 髓袢升支粗段 ( 正确答案 ) C. 近端小管 D. 髓袢降支粗段 原尿成分与血浆相比不同的是（） A. 葡萄糖含量 B. 尿素含量 C. 蛋白质含量 ( 正确答案 ) D. 肌酐含量 肾小球有效滤过压等于（） A. 肾小球毛细血管血压 + 血浆胶体滲透压 + 囊内压 B. 肾小球毛细血管血压 - 血浆胶体渗透压 - 囊内压 ( 正确答案 ) C. 肾小球毛细血管血压 + 血浆胶体渗透压 - 囊内压 D. 肾小球毛细血管血压 - 血浆胶体渗透压 + 囊内压

生理学06肾脏的排泄功能

肾脏的排泄功能 考纲要求 1.肾脏泌尿在机体排泄功能中的重要性，同排泄功能相关的肾脏结构和血液循环特点。 2.肾小球的滤过功能：滤过膜及其通透性，有效滤过压及影响肾小球的滤过因素。 3.肾小管和集合管的机能：重吸收的方式，几种物质重吸收的过程和特点。H+，NH3，K+及其它物质的分泌。影响肾小管和集合管机能的因素。 4.尿液的浓缩和机制：肾髓质渗透压梯度及其与尿液浓缩和稀释的关系。 5.肾脏泌尿功能的调节：抗利尿激素与醛固酮的作用。 6.肾清除率的概念及意义。 7.排尿反射。 考纲精要 一、肾脏的功能 1.排泄代谢产物：肾脏是体内最重要的排泄器官，在维持内环境稳定中发挥重要作用。就内环境稳定而言，每天排尿量不应小于500ml，否则将有部分代谢终产物在体内积聚，因此，每昼夜尿量在100~500ml之间，称为少尿，而少于100ml称为无尿。 2.调节水、电解质和酸碱平衡：肾脏对水的调节依赖于抗利尿激素，而调节血Na+，血K+的水平则受醛固酮的影响。 3.内分泌功能：肾脏产生的生物活性物质主要有：肾素、促红细胞生成素、羟化的维生素D3和前列腺素、激肽、血管舒张素等，而抗利尿激素不在肾脏产生。 记忆方法： ①肾素即肾脏的激素，必然在肾脏产生； ②由于肾脏是调节体液平衡最重要的器官，因此，血液容量主要由肾脏调控，那么，占血液近一半容积的红细胞数量也应由肾脏控制，所以调节红细胞数量最重要的激素——促红细胞生成素也该在肾脏内产生； ③前列腺素、激肽等为局部体液因子，全身大多数组织都必然合成供“自身”利用，因此，肾脏内也需要产生这类局部活性物质； ④肾脏的作用是形成尿液即“利尿”作用，因此，对抗“利尿”的抗利尿激素绝不可能在肾脏产生，只能在脑内产生，因为只有脑具有“抗利尿”的思维。 二、肾脏血液循环特征 1.肾脏血液供应的特点： （1）两侧肾血流量十分丰富，占心输出量的1/5~1/4，其中90%以上分布在皮质，5%~6%分布在外髓，不足1%分布在内髓，这与肾小球（主要分布在皮质）滤过血液的机能相适应。（2）肾脏血液经两次毛细血管分支后才汇合成静脉，其中肾小球毛细血管是滤过血液的重要结构，而球后毛细血管内血压较低，有利于肾小管的重吸收作用。 2.肾脏血流的调节 （1）自身调节：动脉血压在80~180mmHg范围内变化时，肾脏血流量维持不变。 （2）神经和体液调节：当全身机能状况发生变化时，肾脏血流主要受神经、体液调节，使肾血流量与全身血液分配的需要相适应。 总之，在通常情况下，在一般的血压变动范围内，肾主要依靠自身调节来保持血流量的相对稳定，在紧急状况下，全身血液将重新分配，通过交感神经及肾上腺素的作用来减少肾血流量，使血液分配到脑、心脏等重要器官。 三、近球小体 由入球小动脉的近球细胞、间质细胞、远曲小管（或髓袢升支粗段）的致密斑组成，近球细

肾脏的排泄功能

第八章肾脏的排泄功能 排泄是指机体将进入血液的代谢尾产物、体内过剩物质以及异物排出至体外的过程。 肾脏是机体最重要的排泄器官。 肾脏还是具有内分泌功能的器官，它可以分泌肾素、1，25-羟维生素D3和前列腺素等。肾素和前列腺素在学习指导书第59页关于心血管活动调节的内容中有介绍，促红细胞生成素在第34页红细胞的生成中有介绍，同学们可以进行温习。 一、肾脏的结构特点 １．肾单位是肾脏的结构和功能单位。 肾单位的组成可由下图表示： 肾小球 肾小体 肾小囊 肾单位 近曲小管 肾小管髓袢 远曲小管 肾单位根据肾小体所在部位的不同，可分为皮质肾单位和近髓肾单位。 皮质肾单位数量多，其肾小球毛细血管血压高，有利于肾小球滤过；近髓肾单位数量少，髓袢长，出球小动脉在离开肾小球后，部分形成细长的直小血管，利于尿液的浓缩和稀释。 ２．近球小体包括近球细胞（分泌肾素）、致密斑（感受小管Ｎa+变化）和间质细胞。 二、肾脏血液循环的特点 肾脏的血液循环有两大特点：一是血液供应丰富，分布不均；二是形成两套毛细血管网。 两套毛细血管网的形成和特点： 入球小Ａ分支→肾小球毛细血管网→汇成出球小Ａ，→肾小管毛细血管网 （血管压力较高，利于滤出）（血管压力较低，利于重吸收） 三、肾血流量的调节 我们前面在学习器官循环时，知道脑血流量有自身调节机能，自身调节的范围是动脉血压在60-140mmHg之间时，脑血流量可保持相对恒定。那么，肾脏在动脉血压在80-180mmHg 范围之间变动时，肾脏血流量也可保持相对恒定，由于这种调节不需要神经和体液因素的参加，所以称为肾血流量的自身调节。 在特殊情况下，为保证心脑等重要脏器的血流量，在肾交感神经和肾上腺素等作用下，肾血流量可减少。 四、尿生成的基本过程 结构：肾小球肾小管集合管 功能：滤过重吸收和分泌重吸收和分泌 结果：原尿生成终尿生成

肾脏的排泄

第七章肾脏的排泄 一、目的要求 掌握尿生成过程及其影响因素；肾小管重吸收功能及其调节。熟悉尿液浓缩和稀释的基本原理和过程。了解尿的理化性质，肾脏的血流特点。了解肾脏在排泄及维持内环境稳态中的意义；排尿反射。 二、要点 1．排泄的概念。尿量。肾脏功能概述。 肾脏结构和血液循环特点。肾单位和集合管。皮质肾单位和近髓肾单位。近球小体。肾脏血液供应的特点，肾血流量的调节。 2．尿的生成。肾小球的滤过作用；肾小管和集合管的重吸收作用；肾小管和集合管的分泌、排泄作用。尿生成调节：抗利尿激素（ADH）的作用；醛固酮的作用。 3．尿液的浓缩和稀释。肾髓质高渗梯度现象。肾髓质渗透压梯度的形成原理。直小血管在保持肾髓质高渗中的作用。尿液浓缩和稀释过程。影响尿液浓缩和稀释的因素。 4．尿液的排放。膀胱和尿道的神经支配。排尿反射。 三、习题 一、单项选择题 1．血液中的抗利尿激素主要作用于肾脏的：（） A．近曲小管 B. 髓袢升支 C. 髓袢降支D．髓袢升支粗段 E. 远曲小管和集合管2．大量静脉注射高渗葡萄糖，引起尿量增多的主要原因是（） A．血浆胶体渗透压降低 B. 肾血流量增大 C. 肾小管液溶质浓度和渗透压升高D．抗利尿激素分泌减少 E. 血浆晶体渗透压升高 3．可感知肾小管内Na＋浓度的是：（） A．近球细胞 B. 间质细胞 C. 入球小动脉壁 D. 致密斑E．出球小动脉壁4．肾小球有效滤过压从入球小动脉端到出球小动脉端 A. 相等的 B. 递增的 C. 递减的 D. 先低后高 E. 难以确定 5．肾小管对葡萄糖的重吸收与哪种离子的转运有关：（） A. Na＋ B. Ca2＋ C. K＋D．Cl—E．HCO3－ 6．葡萄糖的重吸收部位是：（） A. 髓袢升支 B. 髓袢降支 C. 远曲小管 D. 近球小管E．集合管 7．静脉注射高渗甘露醇引起尿量增多的主要原因是：（） A. 血浆胶体渗透压降低 B. ADH分泌减少 C. 肾血流量增加 D. 血浆晶体渗透压增高 E. 小管液溶质浓度和渗透压升高 8．大量饮清水引起尿量增多，主要是由于：（） A．肾小球滤过率增加 B. ADH分泌减少C．醛固酮分泌减少D．肾素分泌