第四章住院儿童的护理
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• • • • • • 患儿膳食护理 皮肤护理 心理护理 睡眠与游戏的需要 住院护理常规 观察与记录
第五章 住院患儿的护理
第五章 住院患儿的护理
第五章 住院患儿的护理
三 小儿病房
病室 医护人员办公室 治疗室 配膳室与配乳室 游戏室 盥洗室、浴室、厕所 杂用室、库房
第五章 住院患儿的护理
（一）设置 儿科病房一般根据小儿年龄、病种及身心特点合理 安排： 每病区以收治30～40名患儿为宜； 病室之间采用玻璃隔断，便于医护人员观察患儿； 并有特别的安全设施，如窗栏、床栏等； 医护人员办公室应设在病房中部。
第五章 住院患儿的护理
一 小儿门诊
（一）设置
预诊处 门诊部
诊查室 抢救室 治疗室 观察室 隔离室 小手术室
儿科门诊
体温测量处 候诊室 诊查室 化验室 治疗室
儿科急诊
第五章 住院患儿的护理
第一节 儿科医疗机构及护理管理
预诊目的：是为了及时发现传染病患儿；其次分清 病情的轻重缓急；并帮助家长选择患儿所需就诊的 科别。 预诊方式：“一问、二看、三检查、四分诊” 预诊室设置：医院内离大门最近处，或在儿科门诊 的入口处；两个出口,一个通往门诊候诊室，一个通 向传染病隔离室。备有消毒隔离设备。
第五章 住院患儿的护理
（二）护理管理
• 门诊环境的布置应符合小儿心理特点，营造使
小儿愉快的氛围
陪诊人员特别多，人员流动性大，患儿家长的 焦急程度大
第五章 住院患儿的护理
二 小儿急诊
（一）设置 儿童医院的急诊应设有各科急诊室、药房、化验室 及收费处等形成一个独立的单位，以保证24小时工 作的连续进行 （二）护理管理 先抢救、后挂号；先用药、后交费，建立小儿常见 急症抢救护理常规，提高抢救效力。 急诊抢救质量的五要素为人、医疗技术、药品、物 质（仪器设备）和时间
病房间是玻璃隔墙
护士站位于病区中央
第五章 住院患儿的护理
（二）护理管理 1．环境管理： ①病室环境布置：适应小儿心理生理特点，欢快活泼 ②环境温度湿度：不同年龄患儿对环境温度要求不同 ③环境清洁卫生：保持室内空气流通清洁，湿式清洁 法 不同年龄患儿适宜的温、湿度
年龄
早产儿
足月新生儿 婴幼儿 年长儿
第五章 住院患儿的护理
二 药物的选择
第五章 住院患儿的护理
第五章 住院患儿的护理
第五章 住院患儿的护理
第五章 住院患儿的护理
第五章 住院患儿的护理
第五章 住院患儿的护理
第五章 住院患儿的护理
•
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患儿男，5岁。因患急性支气管炎，按医嘱需 用阿米卡星（丁胺卡那霉素）治疗。已知阿米卡星 针剂（粉剂）每瓶0.2g，小儿用量为每日4mg/kg， 每日2次，肌内注射。 1.该患儿的体重大约是 A.10kg B.12kg C.14kg D.16kg E.18kg. 2．如用5ml注射用水稀释，则每ml内含阿米卡星为 A.40mg B.60mg C.80mg D.100mg E.120mg
第五章 住院患儿的护理
第五章 住院患儿的护理
3.该患儿1日应用阿米卡星的剂量是 A.72mg B.82mg C.92mg D.102mg E.112mg 4.护士每次应抽取的注射量是 A.1ml B.2ml C.3ml D.4ml E.5ml
第五章 住院患儿的护理
第五章 住院患儿的护理
第四节 儿科基础护理
自学本节
第五章 住院患儿的护理
Baidu Nhomakorabea
这时有人来要抽血。抽了两只针筒血，偶看着有点心 痛。但护士的技术很好，菲比哭了一下下也没什么大 哭。接着，就是要给她打吊针。扎针到左手手背上。 准备扎针的时候护士给我一瓶小泡泡。让我吹给菲比 看。转移注意力。完成后为了表扬她。还拿了一盒小 玩具让她选一样作为奖励。奖品有贴纸，蜡笔，橡皮 泥之类的可选。 护士给菲比每一次检查或是比如要给她吸氧之类的。 每一个步骤都会清楚告诉菲比。这样做可尽量消除孩 子的恐惧感。打吊针之类的，一般就会转移注意力的 方法
第五章 住院患儿的护理
3．安全管理： ①病室设施安全： ②医疗操作安全：
第五章 住院患儿的护理
4．控制感染：
①严格执行消毒隔离制度：保护性隔离对象有：新生
儿、早产儿、白血病、肾病综合征以及免疫力低下
的患儿； ②分室安置； ③传染病管理； ④医护人员卫生； ⑤家属管理。
第五章 住院患儿的护理
第二节 与小儿沟通的技巧
第五章 住院患儿的护理
第三节 小儿用药特点
一、各年龄期小儿用药的特点 二、药物的选择 三、药物剂量计算 四、给药方法
目录
第五章 住院患儿的护理
一 各年龄期小儿用药特点
（一）胎儿、乳儿可受母亲用药的影响 孕母临产时使用吗啡、哌替啶等麻醉剂或镇静剂，可致 新生儿呼吸中枢抑制； 阿托品、苯巴比妥、水杨酸盐等 药物可经母乳影响婴儿；卡那霉素、异烟肼有可能引起 乳儿中毒，乳母应禁用这些药。 （二）肝肾功能及某些酶发育不完善，对药物的代谢及解毒 功能较差 氯霉素的使用剂量不当，除引起粒细胞减少等不良反应， 还可引起灰婴综合征 （三）婴幼儿神经系统发育尚未完善，有些药物易透过血脑脊液屏障到达中枢神经系统 禁用阿片类药物，慎用氨茶碱，耐受巴比妥类药物
第四章 住院患儿的护理
第一节 儿科医疗机构及护理管理 第二节 与小儿沟通的技巧（自学） 第三节 小儿用药特点 第四节 儿科基础护理 第五节 儿科护理技术操作
第五章 住院患儿的护理
第一节 儿科医疗机构及护理管理
我国儿科医疗机构的形式： 1.儿童医院 2.妇幼保健院 3.综合性医院中的儿科 每个儿科医疗机构包括： ①门诊②急诊③儿科病房
室温（℃）
24～26
22～24 20～22 18～20
相对湿度（％）
55～65
55～65 55～65 50～60
第五章 住院患儿的护理
2．生活管理： ①饮食管理：既要符合疾病治疗的需要，又要满 足生长发育的要求 ②休息管理：根据不同疾病和不同年龄合理安排 作息时间，建立有规律的生活制度 ③日常生活管理：医院提供式样简单、布料柔软 的衣裤
第五章 住院患儿的护理
第五章 住院患儿的护理
第五章 住院患儿的护理
三 小儿病房
病室 医护人员办公室 治疗室 配膳室与配乳室 游戏室 盥洗室、浴室、厕所 杂用室、库房
第五章 住院患儿的护理
（一）设置 儿科病房一般根据小儿年龄、病种及身心特点合理 安排： 每病区以收治30～40名患儿为宜； 病室之间采用玻璃隔断，便于医护人员观察患儿； 并有特别的安全设施，如窗栏、床栏等； 医护人员办公室应设在病房中部。
第五章 住院患儿的护理
一 小儿门诊
（一）设置
预诊处 门诊部
诊查室 抢救室 治疗室 观察室 隔离室 小手术室
儿科门诊
体温测量处 候诊室 诊查室 化验室 治疗室
儿科急诊
第五章 住院患儿的护理
第一节 儿科医疗机构及护理管理
预诊目的：是为了及时发现传染病患儿；其次分清 病情的轻重缓急；并帮助家长选择患儿所需就诊的 科别。 预诊方式：“一问、二看、三检查、四分诊” 预诊室设置：医院内离大门最近处，或在儿科门诊 的入口处；两个出口,一个通往门诊候诊室，一个通 向传染病隔离室。备有消毒隔离设备。
第五章 住院患儿的护理
（二）护理管理
• 门诊环境的布置应符合小儿心理特点，营造使
小儿愉快的氛围
陪诊人员特别多，人员流动性大，患儿家长的 焦急程度大
第五章 住院患儿的护理
二 小儿急诊
（一）设置 儿童医院的急诊应设有各科急诊室、药房、化验室 及收费处等形成一个独立的单位，以保证24小时工 作的连续进行 （二）护理管理 先抢救、后挂号；先用药、后交费，建立小儿常见 急症抢救护理常规，提高抢救效力。 急诊抢救质量的五要素为人、医疗技术、药品、物 质（仪器设备）和时间
病房间是玻璃隔墙
护士站位于病区中央
第五章 住院患儿的护理
（二）护理管理 1．环境管理： ①病室环境布置：适应小儿心理生理特点，欢快活泼 ②环境温度湿度：不同年龄患儿对环境温度要求不同 ③环境清洁卫生：保持室内空气流通清洁，湿式清洁 法 不同年龄患儿适宜的温、湿度
年龄
早产儿
足月新生儿 婴幼儿 年长儿
第五章 住院患儿的护理
二 药物的选择
第五章 住院患儿的护理
第五章 住院患儿的护理
第五章 住院患儿的护理
第五章 住院患儿的护理
第五章 住院患儿的护理
第五章 住院患儿的护理
第五章 住院患儿的护理
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• • • • • • • • • • • •
患儿男，5岁。因患急性支气管炎，按医嘱需 用阿米卡星（丁胺卡那霉素）治疗。已知阿米卡星 针剂（粉剂）每瓶0.2g，小儿用量为每日4mg/kg， 每日2次，肌内注射。 1.该患儿的体重大约是 A.10kg B.12kg C.14kg D.16kg E.18kg. 2．如用5ml注射用水稀释，则每ml内含阿米卡星为 A.40mg B.60mg C.80mg D.100mg E.120mg
第五章 住院患儿的护理
第五章 住院患儿的护理
3.该患儿1日应用阿米卡星的剂量是 A.72mg B.82mg C.92mg D.102mg E.112mg 4.护士每次应抽取的注射量是 A.1ml B.2ml C.3ml D.4ml E.5ml
第五章 住院患儿的护理
第五章 住院患儿的护理
第四节 儿科基础护理
自学本节
第五章 住院患儿的护理
Baidu Nhomakorabea
这时有人来要抽血。抽了两只针筒血，偶看着有点心 痛。但护士的技术很好，菲比哭了一下下也没什么大 哭。接着，就是要给她打吊针。扎针到左手手背上。 准备扎针的时候护士给我一瓶小泡泡。让我吹给菲比 看。转移注意力。完成后为了表扬她。还拿了一盒小 玩具让她选一样作为奖励。奖品有贴纸，蜡笔，橡皮 泥之类的可选。 护士给菲比每一次检查或是比如要给她吸氧之类的。 每一个步骤都会清楚告诉菲比。这样做可尽量消除孩 子的恐惧感。打吊针之类的，一般就会转移注意力的 方法
第五章 住院患儿的护理
3．安全管理： ①病室设施安全： ②医疗操作安全：
第五章 住院患儿的护理
4．控制感染：
①严格执行消毒隔离制度：保护性隔离对象有：新生
儿、早产儿、白血病、肾病综合征以及免疫力低下
的患儿； ②分室安置； ③传染病管理； ④医护人员卫生； ⑤家属管理。
第五章 住院患儿的护理
第二节 与小儿沟通的技巧
第五章 住院患儿的护理
第三节 小儿用药特点
一、各年龄期小儿用药的特点 二、药物的选择 三、药物剂量计算 四、给药方法
目录
第五章 住院患儿的护理
一 各年龄期小儿用药特点
（一）胎儿、乳儿可受母亲用药的影响 孕母临产时使用吗啡、哌替啶等麻醉剂或镇静剂，可致 新生儿呼吸中枢抑制； 阿托品、苯巴比妥、水杨酸盐等 药物可经母乳影响婴儿；卡那霉素、异烟肼有可能引起 乳儿中毒，乳母应禁用这些药。 （二）肝肾功能及某些酶发育不完善，对药物的代谢及解毒 功能较差 氯霉素的使用剂量不当，除引起粒细胞减少等不良反应， 还可引起灰婴综合征 （三）婴幼儿神经系统发育尚未完善，有些药物易透过血脑脊液屏障到达中枢神经系统 禁用阿片类药物，慎用氨茶碱，耐受巴比妥类药物
第四章 住院患儿的护理
第一节 儿科医疗机构及护理管理 第二节 与小儿沟通的技巧（自学） 第三节 小儿用药特点 第四节 儿科基础护理 第五节 儿科护理技术操作
第五章 住院患儿的护理
第一节 儿科医疗机构及护理管理
我国儿科医疗机构的形式： 1.儿童医院 2.妇幼保健院 3.综合性医院中的儿科 每个儿科医疗机构包括： ①门诊②急诊③儿科病房
室温（℃）
24～26
22～24 20～22 18～20
相对湿度（％）
55～65
55～65 55～65 50～60
第五章 住院患儿的护理
2．生活管理： ①饮食管理：既要符合疾病治疗的需要，又要满 足生长发育的要求 ②休息管理：根据不同疾病和不同年龄合理安排 作息时间，建立有规律的生活制度 ③日常生活管理：医院提供式样简单、布料柔软 的衣裤