丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的效果观察

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丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的

效果观察

【摘要】目的:观察丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的效果观察。方法:我院2019年7月-2020年7月收治的62例急性脑梗死患者为本次研究对象,按

照是否应用丁苯酞氯化钠注射液治疗将患者分为对照组(31例:未应用丁苯酞氯

化钠注射液治疗)与实验组(31例:应用丁苯酞氯化钠注射液治疗),比较两组

患者治疗效果。结果:实验组患者治疗2周后全血黏度、红细胞聚集指数、C反

应蛋白、白介素-6均低于对照组(P<0.05)。实验组患者治疗2周不良反应发生

率略高于对照组(P>0.05)。结论:急性脑梗死患者丁苯酞氯化钠注射液治疗可

降低血液粘稠度、抑制炎症反应。

【关键词】丁苯酞氯化钠注射液治疗;急性脑梗死;临床疗效

急性脑梗死患者脑部血液灌注量减少,脑组织供血障碍的发生可致使脑组织

发生缺血性坏死,目前,临床普遍认为在该病发生4-6h内开展溶栓治疗有利于

改善患者脑组织供血障碍,减轻患者脑组织缺血性坏死面积,有利于患者中枢神

经功能的恢复,我国急性脑梗死自主研发药物较少,丁苯酞是我国自主研发的抗

脑缺血药物[1,2]。本次研究为论证丁苯酞疗效,比较我院2019年7月-2020年7

月31例未应用丁苯酞氯化钠注射液治疗以及31例应用丁苯酞氯化钠注射液治疗

急性脑梗死患者治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

实验组31例应用丁苯酞氯化钠注射液治疗患者中男16例、女15例,年龄

在54岁~82岁、平均年龄(68.61±1.40)岁,发病至入院接受治疗病程在

0.5h~4.5h,平均病程在(2.32±0.11)h。对照组31例未应用丁苯酞氯化钠注

射液治疗患者中男17例、女14例,年龄在52岁~80岁、平均年龄

(68.60±1.44)岁,发病至入院接受治疗病程在0.5h~4.4h,平均病程在

(2.35±0.10)h。

1.2病例选择标准

纳入标准:参与本次研究的患者均应头痛、头晕入院,伴有不同程度神经功

能损伤症状但神志意识尚清醒,结合患者入院颅脑CT、MRI等影像学检查,确诊

急性脑梗死首次发病。排除标准:(1)排除合并急慢性全身感染患者。(2)排

除合并生命体征不稳定的患者。(3)排除合并凝血功能障碍以及出血倾向患者。

1.3方法

两组患者均阿司匹林每次口服100mg或氯吡格雷每次口服75 mg,阿

托伐他汀每次口服20mg,血栓通每次0.45g与250mL0.9%氯化钠溶液混合后静脉

滴注给药,上述药物均每日给药1次。实验组患者在对照组基础上丁苯酞氯化钠

注射液每次100mL静脉滴注,每日给药2次。两组患者均持续用药2周。

1.4观察指标

比较两组患者治疗前、治疗2周后全血黏度、红细胞聚集指数、C反应蛋白、白介素-6以及不良反应发生情况。

1.5统计学处理

SPSS21.0版本软件处理结果中相关数据,“(x±s)”用“t”验证,“(%)”用“X2”验证,P<0.05表示数据有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗2周后相关凝血指标、炎症指标均降低且实验组患者上述

指标降幅均大于对照组,见表1。

表1 两组患者相关凝血指标以及炎症指标[χ±s、n]

组别例

数全血黏度(mPa/s)红细胞聚集指数

(%)

C反应蛋白(mg/mL)治疗前2周后治疗前2周后治疗前2周后

实验

组3

1

15.38±

0.41

12.55±1

.45*

4.58±

0.24

3.52±0

.21*

20.12±

2.38

8.35±1.

45*

对照

组3

1

15.34±

0.35

13.41±1

.40*

4.52±

0.21

4.02±0

.24*

20.18±

2.33

14.05±1

.42*

t

1.38425.4520.52424.055 1.62828.352

P

>0.05<0.05>0.05<0.05>0.05<0.05

注:“*”组内数据差异明显,P<0.05。

2.2实验组患者不良反应发生率略高于对照组,见表2。

表2 两组患者不良反应发生情况 [n/%]

组别n转氨酶升

心率

变慢

皮肤发

不良反应发生

实31119.68%

验组1(3/31)

对照组

3

1

110 6.45%

(2/31)

X2

2.195

P

>0.05

3讨论

急性脑梗死患者血栓形成、脑动脉血管狭窄为基础病理改变,导致血栓形成

的重要原因之一为血小板聚集激活机体凝血系统被激活,阿司匹林、氯吡格雷为

常用抗凝药物,阿托伐他汀可调节血脂,血栓通主要成分为三七总皂苷,具有促

进血块溶解、改善外周微循环的目的,上述常规药物治疗治疗过程中,在逐步改

善患者脑部血液灌流的同时,难以避免对神经元造成损伤[3]。丁苯酞氯化钠注射

液在降低血液粘稠度,改善患者脑部微循环的同时,可抑制超氧阴离子自由基的

合成与释放,进而促进相关炎症因子的吸收,刺激血管内皮一氧化氮合成酶分泌,促进前列环素的表达,进而避免脑部缺血区域再发血液灌注损伤,从而发挥保护

脑神经功能的作用[4]。本次研究显示,实验组患者治疗2周后凝血指标与炎症指

标均显著改善,两组患者不良反应发生率无明显差异。

综上所述,急性脑梗死患者丁苯酞氯化钠注射液可提升临床疗效,临床有较

高的推广价值。

参考文献:

[1] 曹亚博,张菊红,路怀志. 丁苯酞氯化钠注射液联合阿司匹林阿托伐他汀

钙及桂哌齐特治疗急性脑梗死伴认知功能障碍患者的疗效评价[J]. 中国药物与

临床,2022,22(1):66-69.

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