脑供血不足病人护理查房
脑供血不足病人的护理查房演示文稿
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治疗原则
• 1于天麻素，薄芝糖肽调节血管神经功能。 • 2 予川芎嗪改善微循环。 • 3 如意珍宝丸口服改善躯体化症状。 • 4 加强心理疏导，改善躯体化症状。必要
时加用抗焦虑药物。
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护理诊断
• 1、 舒适的改变 与头昏有关 • 2、 活动无耐力 与头晕目眩 动作失衡有关 • 3、 体液不足的危险 与呕吐导致失水危险 • 4、 生活自理能力下降 • 5、 焦虑 与病程较长有关 • 6 、 潜在并发症 心律失常和中风
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• 临床表现 • 早期临床表现 • 脑供血不足是指各种原因导致大脑出现慢
性的广泛的供血不足，引发脑部缺血缺氧 而出现一系列脑部功能障碍临床表现的疾 病。而脑供血不足临床表现为以下几点： • 4.1 运动神经功能失灵
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• 这一类先兆征象最常见。由于脑供血不足 使掌管人体运动功能的神经失灵，常见的 表现如突然嘴歪，流口涎，说话困难，吐 字不清，失语或语不达意，吞咽困难，一 侧肢体无力或活动不灵，持物跌落，走路 不稳或突然跌跤，有的出现肢体痉挛或跳 动。
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• （11）脑供血不足患者一侧或某一肢体不 自主地抽动。
• （12）患者突然但暂时出现的视物不清。
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一、病情回顾
• 基本资料 • 姓名：卢秀莉 • 性别：女 • 年龄：77岁
入院诊断:脑供血不足
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主诉
• 反复头昏3年，再发4天” • 既往史：5年前于我院诊断为腔隙性脑梗死
脑供血不足病人的护理查房演 示文稿
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优选脑供血不足病人的护理查 的评估 • 2、本病的护理措施
脑供血不足病人的护理查房
生命体征
T:36.6℃ P:78次/分 R:20次/分 BP:122/50mmHg
全身皮肤黏膜无黄染，左顶部未见明 显突起肿块。气管居中，甲状腺未及 肿大。双侧胸廓对称，双肺呼吸音粗， 未闻及明显干湿啰音，心率78次/分， 律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂 音。腹软、压痛、反跳痛(-)，肝脾助 下未触及，双下肢无浮肿。专科情况： 神志清，对答切题，高级智能检查未 见明显异常，眼球运动检查正常，无 眼震，双侧瞳孔等大等圆，对光反射 灵敏，双侧额纹对称，双侧鼻唇沟无 变浅，伸舌居中，咽反射正常，颈无 抵抗。四肢肌力5级，肌张力正常， 指鼻试验、闭目难立征等检查未见明 显异常，病理征未引出。
健康教育
• 1 提倡合理膳食，饮食要合理，以 清淡少脂为原则，多食新鲜蔬菜水果。 • 2、增加即保持适量有氧运动，学会 一种适合自己的有氧运动方法，比如 散步，慢跑，跳绳 • 3、情绪激动常常是诱发急性心血管 病的因素，尽量避免过累，紧张，激 动，焦虑，保证充足的睡眠 • 4、应该在医生的指导下，坚持合理 用药 • 5、出现头晕，头痛，恶心呕吐，胸 闷心悸，视物模糊应及时去医院就诊。
脑供血不足病人的护理查房
一、病情回顾
• • • • 基本资料 姓名：张友兰 性别：女 年龄：58岁
入院诊断:脑供血不足
主诉
• 突发头晕12小时
• 既往史：慢性支气管炎 病史，否认肝炎、结核、 疟疾病史，否认高血压、 心脏病史，否认糖尿病、 脑血管疾病、精神病史， 否认手术、外伤、输血 史，否认食物、药物过 敏史，预防接种史不详。
诊疗计划
• 1 完善血常规、凝血功能、 肝肾功能、血糖、血脂、无 机元素、心电图、血管彩超、 头颅MR等检查。 • 2 预改善循环、营养神经、 止晕等对症支持等治疗。 • 3 根据病情及检查结果调整 治疗方案。
脑供血不足病人的护理查房
脑供血不足病人的护理查房下面是脑供血不足病人护理查房的详细内容：1.了解病人的病史和诊断：包括患病时间、发作次数、症状表现等，了解病人的基本情况，确保对病情有全面的了解。
2.观察病人的意识状态：包括神志清醒、嗜睡、恍惚等。
观察病人的意识状态的变化，及时记录并报告医生。
3.检查病人的血压：血压的控制对脑供血不足病人非常重要。
通过定期测量血压，了解病人的血压水平，及时调整药物剂量，控制血压在合理范围内。
4.检查病人的脑神经功能：包括视力、听力、语言、运动等方面的功能。
观察病人的瞳孔大小、对光反应和眼球运动情况，检查病人的听力和语言能力，观察病人的肢体动作和运动功能。
定期记录这些观察结果，及时向医生报告。
5.检查病人的心率和呼吸：观察病人的心率和呼吸情况，了解病人的心脏和呼吸功能。
可能需要进行心电监护和血氧饱和度监测。
6.观察病人的体位：脑供血不足病人需要保持适当的体位，避免头部过度转动和低头。
护理人员应该定期观察病人的体位，确保病人的头颈部保持在合适的角度。
7.给予营养和水分：脑供血不足病人需要适当的营养和水分补充。
护理人员应确保病人有充足的水分摄入，并给予易消化的饮食。
8.做好床位护理：保持床位的整洁和舒适，避免摩擦和压疮的发生。
定期帮助病人翻身，保持肢体活动。
9.进行心理护理：脑供血不足病人在病情恶化和生理功能受限的情况下，可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员应与病人进行沟通，给予心理支持和安慰，帮助病人应对困难和恢复信心。
10.教育病人和家属：定期与病人和家属进行交流，教育他们关于脑供血不足的知识和护理要点。
告知他们有关药物的用法和副作用，监测指标的意义，以及预防复发的措施。
以上是对脑供血不足病人护理查房的基本内容。
护理人员应根据病人的具体情况和医嘱，有针对性地进行护理措施，确保病人得到全面而有效的护理。
同时，护理人员应密切与医生的配合，及时向医生汇报病人的病情变化和护理效果，以便及时调整治疗方案。
脑供血不足病人的护理查房--
常见症状 ： 1.反复出现的头昏，头晕，头重，头痛，
嗜睡。 2.心烦，耳鸣，急躁，易怒失眠情绪不
稳定。
慢性脑供血不足分型 ：
A 前循环（颈内动脉）供血不足型。 B 慢性后循环（椎-基底动脉）供血不足
型
治疗 ：
1.首先去除危险因素，如治疗高血压、糖尿病、脂 质 代谢异常、肥胖等戒烟、禁止过度饮酒，
慢性脑供血不足的护理查房
一、病情介绍
基本资料 姓名：*** 性别：女 年龄：74岁 入院诊断:1.慢性脑供血不足
2.多发性脑梗塞
主诉
头昏头痛两月伴左手指麻木 既往史：有“脑梗塞”病史，有“高血
脂”病史，有“颈椎病”“肝囊肿”病 史，有“青霉素，链霉素，磺胺”过敏 史，否认高血压，糖尿病史。
5. 实验室检查 (1)TCD或(和)彩超检查有脑灌注动脉狭窄或闭塞改变。 (2)CT或(和)MRI检查无或有无明确相应体征的腔梗或(和)轻度白质脱 髓鞘改变。(3)DSA、CTA、MRA检查发现脑灌流动脉有狭窄或闭塞或 小动脉硬化改变。(4)脑功能性影像学检查确认有脑血流低下。
6. 应用脑循环改善剂及脑代谢剂治疗有效。 7. 排除其他导致发生上述症状的疾病。
脑桥慢性缺血性改变。 TCD:左侧大脑中动脉血流速度减低，右
侧大脑中动脉未检出，基底动脉供血不 足。
辅助检查
B超示：轻度脂肪肝，肝囊肿 心电图示：窦性心率，ST段改变 颈部血管彩超示：双侧颈动脉硬化并右侧
颈动脉粥样斑块形成，双侧椎动脉未见明 显异常 电解质：9/12钾结果是5.6mmol / L，复查11/12结果 是3.7mmol / L 甲功及凝血功能、心肌酶谱、同型半胱氨酸结果正常。 CT示：1.右肺中叶小结节，纵膈多个淋巴结
短暂性脑缺血发作护理查房
制定系统性的护理方案 结合最新的医学研究成果，制定 一套系统性的短暂性脑缺血发作 护理方案，以提高护理效果。
加强患者及家属教育 通过开展健康讲座、发放宣传资 料等方式，加强患者及家属对短 暂性脑缺血发作的认知，提高他 们的护理意识和能力。
谢谢您的聆听
THANKS
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定期评估老年患者的认知状况，如出现认知障碍，及时采 取措施，如加强陪伴、设置提醒等。
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关注老年患者的情绪变化，给予心理支持，减轻焦虑和抑 郁情绪。
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定期评估老年患者的营养状况，指导合理饮食，保证营养 摄入。
案例二：儿童患者的护理
总结词：儿童患者由于生长发育尚未 完全，需要特别关注生长发育状况和
护士与医生沟通不足
在护理过程中，护士与医生之间的沟 通不够充分，影响护理方案的实施和 调整。
未来护理发展方向
提高护理技术水平 通过培训、交流等方式提高护士 的专业技能和护理水平，确保为 患者提供优质的护理服务。
加强护士与医生沟通 建立有效的沟通机制，促进护士 与医生之间的信息交流，以便更 好地实施和调整护理方案。
心理康复
关注患者的心理状态，给予 心理疏导和支持，帮助患者 树立信心，积极面对康复过 程。
预防复发护理
控制危险因素
协助医生控制高血压、糖尿病、高血脂等 危险因素，预防复发。
规律服药
监督患者按时服药，避免漏服或错服药物 。
定期复查
定期进行相关检查，如血常规、凝血功能 等，以便及时发现异常情况。
健康生活
03
短暂性脑缺血发作的护理措施
急性期护理
密切观察病情变化
监测患者的生命体征，特别是血
脑动脉供血不足护理查房
猪油、奶油、蛋黄、带鱼、动物内脏等，多吃新鲜蔬
菜、水果、谷类、鱼类和豆类，使能量的摄入和需要
达到平衡，戒烟、限酒、控制体重。
护理记录单
日期
时间
记 P:(健康问题）
录
内
I:(护理措施）
容 0:(结果）
签名
I17、增加即保持适量有氧运动，改变不良生活方
式，
至少学会一种适合自己的有氧运动方法，在家人的陪
,甚至诱发某些心脑血管病,尽量应避免劳累、紧张、
激动、焦虑，保证充足的睡眠。
I13、告诉患者睡眠与血压的关系。
I14、晚餐后控制水分摄入、减少夜尿次数。 I15、科学地安排治疗、检查时间，避免干扰睡眠。 指 导患者促进睡眠方法，如热水泡脚、睡前喝热饮料、
听轻音乐、看书刊杂志等。 I16、指导合理进食高蛋白、低盐（<6g/天）、 低脂 、 低热量的清淡饮食，改变不良饮食习惯，少食肥肉、
P4、有受伤的危险 与头晕或行走不稳、发生直立性低血 压有关
P5、知识的缺乏 缺乏疾病预防、保健知识和高压 压用药知识有关 P6、焦虑 与担心疾病转归有关 P7、睡眠形态紊乱 P8、营养失调：与高与机体需要量 与摄入过多、
护理记录单
日期
时间
记 P:(健康问题）
录
内
I:(护理措施）
容 0:(结果）
签名
护理记录单
日期
时间
记 P:(健康问题）
录
内
I:(护理措施）
容 0:(结果）
签名
意保暖，防止感冒。 I10、防止患者跌倒。将呼叫器、必要生活用品置于 患 者床头伸手可及处，指导患者在眼睛疲劳或复视时，
尽量闭眼休息或双眼交替休息，必要时备床栏。
脑供血不足护理和查房课件
保持良好的心理 状态，避免过度 紧张和焦虑
适当进行体育锻 炼，如散步、慢 跑、游泳等，提 高心肺功能
饮食建议
增加富含 Omega-3脂肪 酸的食物，如深 海鱼类、坚果等
01
增加富含膳食 纤维的食物， 如全谷类、豆 类、蔬菜等
03
保持饮食均衡， 避免暴饮暴食， 适量运动，保持 良好的生活习惯。
05
02
脑供血不足护 理和查房课件
演讲人
目录
01. 脑供血不足护理 02. 脑供血不足查房 03. 脑供血不足预防 04. 脑供血不足治疗
1
脑供血不足护理
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护理原则
保持血压稳定： 避免血压波动过 大，防止脑供血
不足加重
指导患者进行康 复训练，提高生 活质量
定期复查，监测 病情变化，及时 调整治疗方案
护理注意事项
1
保持良好的生活习惯，如饮食 清淡、戒烟限酒、规律作息等
2
定期监测血压、血糖、血脂等 指标，及时调整药物治疗
3 保持良好的心理状态，避免过 度紧张和焦虑
4 加强锻炼，如散步、慢跑、瑜 伽等，提高心肺功能
康复治疗
01
药物治疗：使用抗血小
板药物、抗凝血药物等
02
物理治疗：使用电刺激、
磁刺激等方法
03
康复训练：进行肢体功
能训练、平衡训练等
04
生活方式调整：保持良
好的生活习惯，如戒烟、
限酒、控制体重等
谢谢
03 扩血管药物：如硝酸甘油、硝普钠等，用于 扩张血管，改善脑供血
04 降压药物：如利尿剂、β受体阻滞剂等，用于 降低血压，减轻心脏负担，改善脑供血不足
脑动脉供血不足护理查房PPT
评估患者的护理效果，包括生活质量和心理状态等方面，以及是 否有并发症的迹象。
护理操作计划
制定护理计划
根据患者的病情和治疗计划，制 定个性化的护理计划，包括护理 操作流程、重点观察指标、预期 效果等。
实施护理计划
按照护理计划进行护理操作，并 根据实际情况进行调整和优化， 以达到最佳的护理效果。
合理安排患者的饮食，保持营养均衡。
特殊护理
对症护理
01
针对患者不同的症状采取相应的护理措施，如头痛、恶心、呕
吐等症状的缓解。
心理护理
02
关注患者的心理状态，给予心理疏导和支持，提高患者的信心
和配合度。
康复护理
03
根据患者的病情，制定合适的康复计划，包括运动康复、认知
康复等。
健康宣教
1
向患者和家属介绍脑动脉供血不足的发病原因 、症状、治疗方法及注意事项等相关知识。
脑出血
定义
脑出血是指脑血管破裂导致的 脑实质内出血。
症状
患者可能会出现头痛、恶心、呕 吐、意识障碍等表现。
预防措施
保持健康的生活方式，避免过度劳 累和情绪激动，控制高血压和高血 脂等危险因素。
预防措施
健康的生活方式
保持适当的锻炼、饮食健康、避免吸烟和 酗酒等不良习惯。
定期检查
定期进行脑血管检查，及时发现血管狭窄 或堵塞等问题。
语言康复
针对失语患者进行语言康 复训练，提高语言表达能 力。
认知康复
针对认知障碍患者进行认 知康复训练，提高认知能 力。
04
护理操作及评估
护理操作流程
监测生命体征
饮食护理
监测患者的体温、心率、呼吸、血压等生命 体征，以及血糖和血氧饱和度等指标。
缺血性脑血管病护理查房范文
缺血性脑血管病护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来对缺血性脑血管病的护理进行查房，主要是为了提高大家对这个病的护理水平，看看在护理过程中有哪些做得好的地方，还有哪些需要改进的，顺便也让新同事多学习学习。
二、病例介绍。
# （一）基本情况。
咱们这位患者啊，张大爷，68岁了。
平常身体还凑合，就是有点高血压，一直吃着降压药，但是血压控制得不是特别好，就像个调皮的小孩，时不时就蹿高一下。
# （二）发病情况。
那天早上起来，张大爷突然就觉得左边的胳膊和腿没劲儿，说话也不利索了，就像嘴里含了个热土豆似的。
家里人一看这情况，赶紧就把他送到咱们医院来了。
# （三）诊断。
经过一系列的检查，什么头颅CT啊之类的，最后诊断就是缺血性脑血管病。
简单来说，就是脑子里的血管堵住了，那些脑细胞就像干旱的庄稼一样，得不到血液的滋润，就开始出问题了。
三、护理评估。
# （一）身体状况评估。
1. 神经系统方面。
张大爷的左侧肢体肌力下降得比较明显，上肢只能抬离床面一点，下肢也就只能在床上平移，就像被施了魔法一样，动弹不得。
他的言语表达也有障碍，只能简单地说几个字，你要是跟他聊天啊，得特别有耐心，像猜谜语似的去理解他的意思。
2. 生命体征。
血压还是有点高，160/95mmHg呢，就像个小火山，随时可能喷发。
咱们得密切关注，可不能让它再往上升了。
心率、呼吸还算正常，这算是不幸中的万幸了。
# （二）心理评估。
张大爷刚生病的时候啊，心情特别低落。
你想啊，本来好好的一个人，突然就半边身子不能动了，话也说不好，换谁谁不难受啊？他就整天皱着眉头，对啥都没兴趣，就像个泄了气的皮球。
四、护理问题及措施。
# （一）肢体功能障碍。
1. 问题阐述。
张大爷左侧肢体活动受限，这不仅影响他的日常生活，还可能导致肌肉萎缩呢。
2. 护理措施。
咱们得给他做康复训练啊。
从简单的关节活动开始，像给胳膊肘、膝盖这些关节做屈伸运动，就像给生锈的机器上油一样，让它们慢慢恢复灵活。
每天至少做两次，每次每个关节活动10 15下。
脑供血不足护理查房
脑供血不足护理查房脑供血不足是指脑部血液供应不足，导致脑细胞缺氧和能量供应不足的情况。
这种情况严重时，可能会引发脑梗死或脑溢血等严重并发症。
因此，对于脑供血不足患者进行护理查房十分重要。
本文将从以下几个方面介绍如何进行脑供血不足的护理查房。
一、生命体征监测1.体温：脑供血不足患者常常伴有体温调节障碍或发热。
护理人员应每4小时测量一次患者的体温，并记录。
2.心率与心律：脑供血不足患者常伴有心律失常，如心动过速、心动过缓、早搏等。
护理人员应每4小时测量一次患者的心率与心律，并记录。
3.血压：脑供血不足患者的血压波动较大，常常伴有高血压或低血压。
护理人员应每4小时测量一次患者的血压，并记录。
4.呼吸：脑供血不足患者常常伴有呼吸不规则或缓慢。
护理人员应每4小时测量一次患者的呼吸，并记录。
二、神经系统观察1.意识状态：脑供血不足患者常常伴有意识障碍，如昏迷、意识模糊、定向障碍等。
护理人员应每2小时观察一次患者的意识状态，并记录。
2.瞳孔：脑供血不足患者的瞳孔常常不等大或对光反应迟钝。
护理人员应每2小时观察一次患者的瞳孔状态，并记录。
3.肢体活动度：脑供血不足患者常常伴有肢体活动不自主或肢体乏力。
护理人员应每2小时观察一次患者的肢体活动度，并记录。
三、生活护理1.保持空气流通：保持患者周围的空气流通，避免封闭或拥挤的环境。
2.保持床铺整洁：每天更换患者的床单、枕套等，保持床铺清洁卫生。
3.保持患者安静：避免过度劳累或过度兴奋，避免吵闹或刺激性的音乐、电视等。
4.保证充足睡眠：给予患者充分休息和睡眠，不适当的睡眠会加重脑供血不足的症状。
5.定时翻身：长时间卧床的患者容易产生压疮，护理人员应定时翻身，保持患者的身体舒适。
6.饮食调理：给予患者易于消化的流质或半流质饮食，增加营养供给。
四、疾病管理1.药物管理：按照医嘱给予患者使用抗凝血药、抗血小板药等降低血液黏稠度的药物，并监测药物的疗效和不良反应。
2.脑供血改善的措施：给予患者适当的物理治疗和康复训练，如热敷、按摩、灸法等。
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危险因素（不可改变的）
年龄 性别 种族 家族史
危险因素(可改变的） 不良生活
疾病因素
方式
高血压 * 糖尿病 * 高脂、高胆醇血症 动脉硬化 心脏病 卒中/TIA病史
电话回访
9月12日 电话回访 患者自诉无头昏症状，再次告知患者需
注意的事项。
【健康指导】
1、调整危险因素： 高血压 2、调整饮食： 低盐低脂 3、适当的户外活动 4、保持良好的心态
谢谢聆听！
护理措施2
保持周围环境中没有障碍物，注意地面要防滑，以 防跌倒。 教会病人使用辅助设施，如扶手、护栏等。 病人入厕、沐浴或外出时有人陪伴。
定时巡视，必要时给予帮助。遵医嘱使用血管扩张 药，改善循环，达到治疗目的。
密切观察病人头昏发作持续的时间及次数；观察药 物的疗效和副作用。
低盐低脂饮食，进食温凉、易消化的食物，忌辛辣 刺激性食物，远三白（糖、盐、猪油），近三黑 （黑芝麻、蘑菇、黑米），多吃香蕉。
脑供血不足
2016-09-16
目的
了解：概念、病因及发病机制 熟悉：诊断要点及治疗要点 掌握：临床表现及护理
病史汇报
现病史： 11床,陈某某,女,58岁 ,住院号： 16080044 患者因“反复头昏1+年，再发加 重1+周”于2016-08-29 入院。一周前因受 凉后症状加重，门诊以“脑供血不足”收 入我科。
入院查体：患者神志清楚，慢性病容，双 侧瞳孔等圆等大，直径约3mm，对光反射 灵敏。 T:36.5℃ P:84次/分 R:20次/分 BP:130/80mmHg
既往史：既往有“高血压”病史20+年，最 高达180/100mmHg，长期口服“硝苯地平 缓释片” 降压；有“脑供血不足”病史1+ 年。
检查：
TCD、颈超：脑动脉硬化，右锁骨下动脉 内膜增厚
初步诊断：脑供血不足、原发性高血压
护理评估
生活自理能力100分 跌倒评分15分 压疮评分23分 疼痛评分0分
治疗过程
8月29日 改善脑循环： 5%GS250ml+银杏达莫10ml； 保护神经元： 5%GS250ml+脑苷肌肽2ml 9月02日 患者经治疗后症状较前缓解。 9月07日 患者症状好转，要求出院。
概念
是指各种原因导致大脑局部或广泛的供血 不足，引发脑部缺血、缺氧而出现的一系
列脑部功能障碍的疾病。
概述----脑的血液供应
大脑的血液供应：由4根动脉即2根颈内动 脉和2根椎动脉供应，供应前者常称为前 循环，而后者则称为后循环。
前循环：又称颈动脉系统，由双侧颈内动脉大脑中 动脉和大脑前动脉组成。主要供应双侧大脑半球。
吸烟 * 饮酒 高盐、高脂饮食* 运动少 口服避孕药
结合该病人
58岁、女患 高血压病史20+年 脑血管疾病的高危因素 长期高盐高脂饮
食
【临床表现】
容易疲劳、精力不集中 头昏、头痛、眩晕、呕吐 复视、视物模糊 记忆力减退、反应迟钝 肢体或头面部的麻木、行
走不稳
结合该病人
反复头昏1+年 再发加重1个周
【辅助检查】
头颅CT、MRI检查 血流变学（血脂、血糖、胆固醇、血栓检测） 数字减影（DSA）、CT血管造影 经颅多普勒超声（TCD）、血流频谱改变。 2、左侧大脑中动脉血流速度偏快。 3、右椎动脉血流速度偏低。
护理措施1
指导患者头昏症状发生时卧床休息， 保持病室安静， 避免大声喧哗，操作轻柔，尽量减少不良刺激，以 免诱发和加重头昏。
指导病人避免突然改变体位，改变体位时，动作宜 迟缓，尤其转动头部时，更应缓慢进行。
将病人经常使用的物品放在病人容易拿取的地方。 将信号灯置于床头，听到铃响立即予以答复。
颈部血管超声波:右锁骨下动脉内膜增厚。
治疗
（1）去除危险因素 （2）改善脑循环 （3）保护神经元 （4）抗血小板聚集治疗 （5）手术治疗：如颈动
脉狭窄（超过70%）
结合该患者
（1）改善脑循环：5%GS250ml+银杏达莫10ml； （2）保护神经元：5%GS250ml+脑苷肌肽2ml
护理问题
1、舒适的改变： 及头昏有关 2、有受伤的危险：及年龄大、头昏及高血压有关