中华现代护理学杂志(精)
国家新闻出版署公布的部分医学类非法期刊 3
部分医学类非法期刊经有关部门认定，以下医药学报刊未经国家出版行政管理部门批准出版，属于非法刊物。
其中有些假冒其他杂志的刊名、刊号，有些从未出版过，而是假借某些杂志的名义乱发各种信函，骗取钱财，请各位医护人员留意，切勿上当。
（资料来源：国家新闻出版署，广东省新闻出版局）1. 健康指南（CN45―0056）2. 美国中华护理3. 医学学报（只有国际刊号）4. 中国医药（ISSN1608―3776）5. 中国医药保健（ISSN1810―363X）6. 中华护理月刊（CN10―4392/H）7. 中华临床护理学杂志（CN39―7679/R）8. 中华临床内科月刊（CN16―1680）9. 中华临床医药卫生杂志（CN（HK）03―4360/R）10. 中华临床杂志（CN98―0147/HK）11. 中华临床综合医学研究杂志（CN10―4803/H）12. 中华实用医药卫生（CN98―4400/R）13. 中华实用医药杂志（ISSN1609―6614 CN98―0699/R）14. 中华实用中西医药杂志（CN（HK）39―7718/R）15. 中华素质教育杂志（CN(HK)67―4359/R,CN98―4359/G4）16. 中华现代儿科学杂志（ISSN1681―5459 CN98-0712/R）17. 中华现代耳鼻喉杂志（ISSN1681―5823 CN98-1082/R）18. 中华现代妇产科学杂志（ISSN1681―2654 CN98-0313/R）19. 中华现代护理学杂志（ISSN1681―5122 CN98-0527/R）20. 中华现代临床医学杂志（ISSN1726-7587 CN98-2061/R）21. 中华现代临床医药杂志（ISSN1606―4666 CN01-4097/R）22. 中华现代内科学杂志（ISSN1681―6676 CN98-0323/R）23. 中华现代皮肤科学杂志（ISSN1681―4215 CN98-0016/R）24. 中华现代全科（CN29-3227/R）25. 中华现代全科医学杂志（ISSN1680―6344 CN29-3227/R）26. 中华现代眼科学杂志（ISSN1681―6412 CN98-0605/R）27. 中华现代医学研究（CN(HK)03-206/R）28. 中华现代医药（ISSN1681―5572 CN98-0072/HK）29. 中华现代医院管理杂志（ISSN1728-399 CN98-1199/R）30. 中华现代中西医杂志（ISSN1726-6424 CN98-2050/R）31. 中华医疗卫生（CN43-7760HK/R）32. 中华医学护理杂志（CN10-4393/H）33. 中华医学教学与临床（ISSN1608―6716 CN19-2216/HK）34. 中华医学教育与实践（ISSN1726—1899, CN(HK)39--7818/R）35. 中华医学论坛36. 中华医学实践杂志（ISSN1684―2030 CN98-0030/R）37. 中华医学研究杂志（ISSN1680--6115 CN98-0101/R）38. 中华医药研究与创新（ISSN1680―9343 CN31-3927/R）39. 中华医药杂志（CN40-9612/R）40. 中华医药杂志（ISSN1680―007X CN98-0333/R）41. 中华中西医杂志（ISSN1606―8106 CN98-0606/R）42. 《中华医学论坛》43. 《美国中华护理》44. 《中华医学教学与临床》（ISSN1608―6716 CN19-2216/HK）45. 《中华现代全科医学杂志》（ISSN1680―6344 CN29-3227/R）46. 《中华现代临床医药杂志》（ISSN1606―4666 CN01-4097/R）47. 中华医药研究与创新（ISSN1680―9343 CN31-3927/R）48. 中国医药保健（ISSN1810―363X）49. 中国医药（ISSN1608―3776）50. 世界医学论坛（ISSN1726―295X）51. 中华医学创新论坛杂志（ISSN1608―2311 CN19-4721/HK）52. 中华医学理论与实践杂志（ISSN1680―1296 CN54-6180M/R）53. 世界医疗器械（ISSN1024―6924）北京出版54. 中华新医学（ISSN1561―5472 CN98-0121/R）55. 中华卫生监督与健康（ISSN1727―3153 CN39-7858HK/R）56. 中华临床与卫生（ISSN1681―5122 CN98-0527/R）（ISSN1684―8756 CN（HK）39-1217/R）57. 中华中西医结合杂志（ISSN1606―8564 CN18-2243/HK）58. 中华医药（ISSN1680―676X CN40-9612/R）59. 中华新医药（ISSN1726―328X NR28/588/99）60. 中华中西医杂志（ISSN1606―8106 CN•H98-0606/R）61. 中国医药招商62. 中国医疗（ISSN1680―2926）63. 医药市场64. 医药商桥65. 动销医药 ISSN1810―173966. 中国医药商情ISSN1607―8748 ISSN1726―269067. 世界医疗器械 ISSN1024―6924 未标示主办或出版机构68. 中华新医学 ISSN1561―5724 CN98-0121/R69. 中华卫生监督与健康 ISSN1727―3153 CN39-7858HK/R70. 中华临床与卫生ISSN1540―7632 CN62-6193/R71. 中华名医 ISSN1685―0734 《中华名医》理事会72. 中华中西医药研究与临床杂志 ISSN1684―8756 CN(HK)39-1217/R）73. 中华中西医结合杂志 ISSN1606―8564 CN18-2243/HK74. 中华医药 ISSN1680―676X CN40-9612/R75. 中华新医药（ISSN1726―328X NR28/588/9976. 中华中西医杂志（ISSN1606―8106 CN•H98-0606/R）77. 中国医药招商无刊号78. 中国医疗 ISSN1680―2926 无主办单位79. 医药市场无刊号80. 医药商桥无刊号81. 动销医药 ISSN1810―1739 未标示主办或出版机构82. 中国医药商情 ISSN1607―874883. 中华现代医药 ISSN1681―5572 CN98-0072/HK84. 中华医学教育与实践 ISSN1726―1899 CN（HK）39-7818/R85. 中华医学教育与临床 ISSN1608―6716 CN19-2216/HK86. 中华现代全科医学杂志 ISSN1680―6344 CN29-3227/R87. 中华现代临床医药杂志 ISSN1606--4666 CN01-4097/R88. 中华医药研究与创新 ISSN1680―9343 CN31-3927/R89. 中国医药保健 ISSN1810―363X90. 中国医药 ISSN1608―377691. 世界医学论坛 ISSN1726―295X92. 中华医学论坛 ISSN1684―897793. 美国中华护理 ISSN1543―1479。
《中华现代护理杂志》稿约
《中华现代护理杂志》稿约《中华现代护理杂志》是一本护理学科领域综合性学术期刊。
其办刊宗旨：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，坚持理论与实践、普及与提高、基础与临床、探索与应用相结合的方针，提供最新、实用的护理学科信息，引导护理学科的发展，促进国内外学术交流，为我国护理学科的科研、临床、教学服务。
作者与读者对象主要是各级各类医疗机构中的护理工作者、高等医（药）院校和科研院所等机构中与护理学科相关的教学、科研人员及护理专业学生。
本刊设有述评、论坛、专题报道、论著、讲座、研究荟萃、管理·教育、技术·方法、病例报告、综述、当代观察、会议（座谈）纪要、特别关注等栏目。
论坛栏目主要为约稿。
一、对稿件的要求1.医学伦理问题及知情同意：当论文的主体是以人为研究对象时，作者应提供单位性的、地区性的或国家性的伦理委员会的批准文件及受试对象或其亲属的知情同意书。
2.基金项目：论文涉及的课题如为国家、部、省、市级以上基金或攻关项目，应以脚注的第一项注于文章首页左下角，如“基金项目：国家自然科学基金（30271269）；“十五”国家高技术研究发展计划（2003AA205005）。
”并须附基金项目证明复印件。
3.题名：力求简明、醒目，能准确反映文章主题。
中文题名一般以20个汉字以内为宜，最好不设副标题，一般不用标点符号，尽量不使用缩略语。
英文题目不宜超过10个实词。
中、英文题名含义应一致。
4.作者署名：作者姓名在文题下按序排列，排序应在投稿前确定，在编排过程中不应再作改动。
作者单位名称（写出所在科室）及邮政编码脚注于首页左下方，并注明通信作者的Email地址。
作者中如有外籍作者，应附外籍作者亲笔签名同意在该刊发表的函件。
通信作者一般只列1位，由投稿者确定。
5.摘要：论著须附中、英文摘要，摘要应包括目的、方法、结果（应给出主要数据）、结论四部分，各部分冠以相应的标题。
用第三人称撰写，不列图、表，不引用文献，不加评论和解释。
PBL教学模式培训对新入职护士核心能力的影响(新)
・管理・教育・ＰＢＬ教学模式培训对新入职护士核心能力的影响徐兰平 郭琦 李海英 张春鸣 王晨奇 金红 王莉盈２０００３１上海市徐汇区中心医院内分泌科（徐兰平），普外科（郭琦），骨科（李海英），五官科（张春鸣），肿瘤科（王晨奇），泌尿科（金红），肾内科（王莉盈）通信作者：徐兰平，Ｅｍａｉｌ：ｘｌｐ３１７７＠ｓｉｎａ．ｃｏｍＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－２９０７．２０１６．３３．０３４【摘要】 目的 探讨ＰＢＬ教学模式培训对新入职护士核心能力的影响。
方法 选取２０１４年１０月—２０１５年９月上海市徐汇区中心医院新入职护士２７名为观察组，２０１３年９月—２０１４年８月新入职护士２６名为对照组。
观察组护士在传统带教基础上开展ＰＢＬ教学模式培训，每月１期，共１２期；对照组护士实施传统带教。
比较培训后两组护士的核心能力及理论操作成绩。
结果 干预前两组护士核心能力量表各条目得分及理论操作成绩比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；干预后观察组护士核心能力量表中评估和干预、交流、批判性思维、人际交往、知识综合、管理、领导、教学条目得分分别为（３．２０±１．１１），（４．２５±１．２５），（２．６５±０．５８），（４．８５±１．８９），（３．５８±１．０２），（２．１０±１．２９），（２．１０±１．２９），（３．０８±１．１２）分；对照组护士得分分别为（２．２１±０．３６），（３．６８±１．３１），（２．１０±０．６５），（４．２１±１．０２），（２．８５±０．６２），（１．６５±０．３５），（１畅６５±０．３５），（２．５１±０．３９）分，差异均有统计学意义（ｔ值分别为６．２３０，９．１８７，５．１０２，２．５８７，１０．５２６，２．５８０，２．５８０，３．８１５；Ｐ＜０．０５）。
吉林大学第一医院护理学科及其导师队伍简介(精)
吉林大学第一医院护理学科及其导师队伍简介吉林大学第一医院（原白求恩医科大学第一临床学院）始建于1949年，是教育部直属高校—吉林大学所属，国家卫生部部管的一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的吉林省首家达标的三级甲等综合性医院、全国百佳医院和“爱婴医院”。
吉大一院护理事业伴随着白求恩精神的发展历程，在临床护理、护理管理、护理教育、护理科研方面得以骄人业绩，医院现有开放床位1721张，全院共有护士993人（包括聘用护士409人），助理护士263人，其中正高职5人，副主任护师50人。
现有硕士生导师13人，在读博士2人，在读硕士24人（现有12名护理硕士生已毕业）。
拥有35个护理单元，并设护理部主任1人，副主任3人，科护士长4人，护士长68人。
4人担任护理学会专科主任委员，10人担任副主任委员，16人担任专科委员会委员，6人担任10种护理期刊的常务编委或编委。
2005年度吉林大学医疗成果7项，2007年度吉林大学医疗成果14项。
几年来共有70余名护士到日本、新加坡、韩国、英国、加拿大、中国香港等地进修学习。
每年承担着护理专业研究生、本科生、大专生、中专生的专业授课及临床生产实习培训，尤其近四年来每年还承担着加拿大LAVAL 大学护理学院2-3名护士学生的临床见习指导任务。
一院护理工作通过自己的网站《护理天地》与外界紧密了联系，加强了沟通、拓宽了视野，为适应护理文化跨国界的需要构建了友谊桥梁。
吉大一院护理队伍已经形成了全员学习、团队学习、全程学习的学习风气，护士的创新能力得到激发，护理人员整体素质得到提高，护理质量水准得到保证。
吉林大学第一医院护理工作的每一步，都凝结着一院领导的支持和理解，凝结着广大护理人员的辛勤和奉献，凝结着社会各界广大人民的帮助和关爱，吉大一院护理人将继续坚持“以病人为中心”的服务宗旨，建立监督、检查机制，保证质量持续改进。
弘扬白求恩精神，以一流的质量，一流的技术，一流的服务，一流的环境为人民群众的健康服务，为医疗卫生事业做出更大的贡献。
常见护理纠纷的原因分析与防范措
常见护理纠纷的原因分析与防范措作者：陆春姣来源：中华现代护理学杂志［摘要］目的预防护理工作中护理纠纷的发生，进一步提高服务质量，规范护理行为。
方法回顾性调查我院近5年来发生的20起护理纠纷引起的原因，分析护理纠纷的多发环节。
结果发现问题主要由服务意识差、擅离职守、违反操作规程、执行医嘱不当、护理措施不到位、护理记录不规范及患者对护理工作的期望值过高等方面的原因所引起。
结论要预防护理纠纷的发生，护理人员必须加强法律意识和服务意识，严格履行岗位职责，做好各个环节的工作，谨慎言行、谨慎操作，按省标严格文书质量，将护理纠纷杜绝在萌芽状态。
［关键词］护理纠纷;原因分析;防范措施护理纠纷是指患者在医院就诊，对护理工作不满意而与护理人员发生争执而引起的纠纷。
近年来随着社会的发展，患者及家属法律意识不断增强，护理纠纷发生的频率越来越高，对医院声誉和护理人员的形象造成了不良影响。
因此，强化护理安全、防范护理纠纷应引起医院管理层和护理人员的高度重视。
1 临床资料对安化县人民医院近5年来发生的20起护理纠纷进行回顾性调查，发现引起护理纠纷的原因主要表现以下7个方面，见表1。
从表1可见，护理纠纷的发生不仅与护理人员的服务质量、技术水平有关，而且与患者的文化程度和法律意识及患者对护理工作的期望值密切相关。
2 护理纠纷产生的原因分析2.1 服务态度引起的护理纠纷在患者接受诊疗期间，由于护理人员的服务态度生硬，工作拖沓，解释缺乏耐心，引起患者及家属的不满。
5年来引发护理纠纷5起，占纠纷总量的25%。
2.2 擅离职守引起的护理纠纷在工作中违反值班制度、脱岗、串岗，患者出现突发情况因找不到护士而贻误抢救时机，造成患者病情恶化甚至造成患者死亡。
5年来引发护理纠纷1起，占纠纷总量的5%。
2.3 违反操作规程引起的护理纠纷由于护理工作量大，为了尽快完成任务，护士怕麻烦，常以不良习惯性动作进行护理操作而引起患者的不满；没有认真执行三查七对一注意原则，是引发护理纠纷常见原因之一，如加错药、打错针，或给患者注射青霉素时，未按常规询问过敏史，导致患者过敏反应，造成护理差错事故。
8种护理核心期刊10年骨折护理相关文献分析
©8种护理核心期刊10年骨折护理相关文献分析周燕燕1,张晓萍2,杨亚娟2,卢根娣2(1.第二军医大学长征医院骨科,上海200003;2.第二军医大学长征医院护理部)摘要:目的 了解近10年来骨折护理研究的现状。
方法 采用文献研究法,对1998年1月至2008年9月中国生物医学文献数据库中8种护理期刊骨折护理相关文献做简要分析。
结果 共检索出260篇相关文献,发现骨折护理研究文献数虽然呈逐年增加的趋势,但存在质量不高、选题单一、研究不深入、选题思路较窄等问题。
结论 护理管理者应加大力度扶持护理相关科研,护理人员须主动提升自身科研意识,培养良好科研技能,拓宽科研思维,以促进骨折护理的可持续发展。
关键词:护理论文;护理期刊;骨科;骨折;护理科研中图分类号:R1971323 文献标志码:A 文章编号:1008-9993(2009)8B -0035-03收稿日期2325;修回日期2626作者简介周燕燕(2),女,安徽滁州人,护师,本科,主要从事骨科临床护理和科研工作 开展护理科研是研究探索护理理论、护理方法和先进的护理技术,以指导临床实践、提高工作效率、为患者提供高质量服务的重要手段。
充分调动全体护理人员开展科研工作的积极性,提高护理科研论文的写作能力,加强护理科研管理,对护理学科队伍发展与建设有着十分重要的意义。
为了解近10年来骨折护理研究的现状,笔者对1998年至2008年9月中国生物医学文献数据库护理核心期刊中骨折相关护理文献做了简要分析,以便了解当前骨折护理研究的焦点,发现护理科研中尚存在的问题,为今后更好地进行骨折护理科研工作提供参考。
1 资料与方法1.1 资料 本文从中国生物医学文献数据库1998年1月至2008年9月中文文献中,选取8种护理核心期刊作为资料来源,包括《中华护理杂志》、《实用护理杂志》(《中国实用护理杂志》)、《解放军护理杂志》、《护士进修杂志》、《护理研究》、《护理管理杂志》、《护理学杂志》、《现代护理》(《中华现代护理杂志》),以护理、骨科、骨折作为关键词检索,共获得文献260篇,去除重复文献2篇,纳入文献为258篇。
国家新闻出版署公布的部分医学类非法期刊
部分医学类非法期刊经有关部门认定，以下医药学报刊未经国家出版行政管理部门批准出版，属于非法刊物。
其中有些假冒其他杂志的刊名、刊号，有些从未出版过，而是假借某些杂志的名义乱发各种信函，骗取钱财，请各位医护人员留意，切勿上当。
（资料来源：国家新闻出版署，广东省新闻出版局）1.健康指南（CN45―0056）2.美国中华护理3.医学学报（只有国际刊号）4.中国医药（ISSN1608―3776）5.中国医药保健（ISSN1810―363X）6.中华护理月刊（CN10―4392/H）7.中华临床护理学杂志（CN39―7679/R）8.中华临床内科月刊（CN16―1680）9.中华临床医药卫生杂志（CN（HK）03―4360/R）10.中华临床杂志（CN98―0147/HK）11.中华临床综合医学研究杂志（CN10―4803/H）12.中华实用医药卫生（CN98―4400/R）13.中华实用医药杂志（ISSN1609―6614CN98―0699/R）14.中华实用中西医药杂志（CN（HK）39―7718/R）15.中华素质教育杂志（CN(HK)67―4359/R,CN98―4359/G4）16.中华现代儿科学杂志（ISSN1681―5459 CN98-0712/R）17.中华现代耳鼻喉杂志（ISSN1681―5823 CN98-1082/R）18.中华现代妇产科学杂志（ISSN1681―2654 CN98-0313/R）19.中华现代护理学杂志（ISSN1681―5122 CN98-0527/R）20.中华现代临床医学杂志（ISSN1726-7587 CN98-2061/R）21.中华现代临床医药杂志（ISSN1606―4666 CN01-4097/R）22.中华现代内科学杂志（ISSN1681―6676 CN98-0323/R）23.中华现代皮肤科学杂志（ISSN1681―4215 CN98-0016/R）24.中华现代全科（CN29-3227/R）25.中华现代全科医学杂志（ISSN1680―6344 CN29-3227/R）26.中华现代眼科学杂志（ISSN1681―6412 CN98-0605/R）27.中华现代医学研究（CN(HK)03-206/R）28.中华现代医药（ISSN1681―5572 CN98-0072/HK）29.中华现代医院管理杂志（ISSN1728-399 CN98-1199/R）30.中华现代中西医杂志（ISSN1726-6424 CN98-2050/R）31.中华医疗卫生（CN43-7760HK/R）32.中华医学护理杂志（CN10-4393/H）33.中华医学教学与临床（ISSN1608―6716 CN19-2216/HK）34.中华医学教育与实践（ISSN1726—1899, CN(HK)39--7818/R）35.中华医学论坛36.中华医学实践杂志（ISSN1684―2030 CN98-0030/R）37.中华医学研究杂志（ISSN1680--6115 CN98-0101/R）38.中华医药研究与创新（ISSN1680―9343 CN31-3927/R）39.中华医药杂志（CN40-9612/R）40.中华医药杂志（ISSN1680―007X CN98-0333/R）41.中华中西医杂志（ISSN1606―8106 CN98-0606/R）42.《中华医学论坛》43.《美国中华护理》44.《中华医学教学与临床》（ISSN1608―6716 CN19-2216/HK）45.《中华现代全科医学杂志》（ISSN1680―6344 CN29-3227/R）46.《中华现代临床医药杂志》（ISSN1606―4666 CN01-4097/R）47.中华医药研究与创新（ISSN1680―9343 CN31-3927/R）48.中国医药保健（ISSN1810―363X）49.中国医药（ISSN1608―3776）50.世界医学论坛（ISSN1726―295X）51.中华医学创新论坛杂志（ISSN1608―2311 CN19-4721/HK）52.中华医学理论与实践杂志（ISSN1680―1296 CN54-6180M/R）53.世界医疗器械（ISSN1024―6924）北京出版54.中华新医学（ISSN1561―5472 CN98-0121/R）55.中华卫生监督与健康（ISSN1727―3153 CN39-7858HK/R）56.中华临床与卫生（ISSN1681―5122 CN98-0527/R）（ISSN1684―8756 CN（HK）39-1217/R）57.中华中西医结合杂志（ISSN1606―8564 CN18-2243/HK）58.中华医药（ISSN1680―676X CN40-9612/R）59.中华新医药（ISSN1726―328X NR28/588/99）60.中华中西医杂志（ISSN1606―8106 CN•H98-0606/R）61.中国医药招商62.中国医疗（ISSN1680―2926）63.医药市场64.医药商桥65.动销医药ISSN1810―173966.中国医药商情ISSN1607―8748ISSN1726―269067.世界医疗器械ISSN1024―6924 未标示主办或出版机构68.中华新医学ISSN1561―5724 CN98-0121/R69.中华卫生监督与健康ISSN1727―3153 CN39-7858HK/R70.中华临床与卫生ISSN1540―7632 CN62-6193/R71.中华名医ISSN1685―0734 《中华名医》理事会72.中华中西医药研究与临床杂志ISSN1684―8756 CN(HK)39-1217/R）73.中华中西医结合杂志ISSN1606―8564 CN18-2243/HK74.中华医药ISSN1680―676X CN40-9612/R75.中华新医药（ISSN1726―328X NR28/588/9976.中华中西医杂志（ISSN1606―8106 CN•H98-0606/R）77.中国医药招商无刊号78.中国医疗ISSN1680―2926 无主办单位79.医药市场无刊号80.医药商桥无刊号81.动销医药ISSN1810―1739 未标示主办或出版机构82.中国医药商情ISSN1607―874883.中华现代医药ISSN1681―5572 CN98-0072/HK84.中华医学教育与实践ISSN1726―1899 CN（HK）39-7818/R85.中华医学教育与临床ISSN1608―6716 CN19-2216/HK86.中华现代全科医学杂志ISSN1680―6344 CN29-3227/R87.中华现代临床医药杂志ISSN1606--4666 CN01-4097/R88.中华医药研究与创新ISSN1680―9343 CN31-3927/R89.中国医药保健ISSN1810―363X90.中国医药ISSN1608―377691.世界医学论坛ISSN1726―295X92.中华医学论坛ISSN1684―897793.美国中华护理ISSN1543―1479。
广东省卫生系列高级职称评审论文期刊护理专业参考目录(试行)-
上海中医药大学、上海市中医药研究院
171
中国临床医学
31-1794/R
复旦大学
26
复旦学报(医学版)
31-1885/R
复旦大学
137
现代免疫学上海免疫学杂志)
31-1899/R
上海市免疫学研究所 上海免疫学会
124
同济大学学报(医学版)
31-1901/R
同济大学
104
上海交通大学学报(医学版)(上海第二医科大学学报）
中华医学会湖南分会
199
中南大学学报(医学版)(湖南医科大学学报)
43-1427/R
中南大学
82
南华大学学报(医学版)
43-1430/R
南华大学
141
湘南学院学报(医学版)
43-1464/R
湘南学院
57
湖南中医药大学学报
43-1472/R
湖南中医药大学
200
中南医学科学杂志
43-1509/R
南华大学
158
浙江临床医学
33-1233/R
浙江中医学院、浙江省科普作家协会医卫委员会
157
浙江大学学报(医学版)
33-1248/R
浙江大学
138
现代实用医学
33-1268/R
宁波市医学信息研究所
161
浙江医学教育
33-1297/R
浙江省医学教育所
162
浙江中医药大学学报
33-1349/R
浙江中医药大学
6
蚌埠医学院学报
103
汕头大学医学院学报
44-1060/R
汕头大学医学院
37
广州医学院学报（广州医科大学学报）
医学刊物中华现代护理杂志
本刊主要栏目：述评、论坛、专题报道、论著、讲座、综述、研究荟萃、管理·教育、技术·方法、国内外学术动态、继续教育园地、读者·作者·编者、会议纪要学术期刊发表时间安排等相关咨询联系Q:2830509794等。
《中华现代护理杂志》期刊常见论文发表范例
1 用麻醉机实施鼻导管给氧的方法
11 双腔气囊导尿管在特殊类型肠造口的应用
12 锁骨下静脉穿刺置管处换药方法的改进
13 输血器在消化液回输中的应用
14 双针并排肌肉注射法的介绍
15 弹性绷带在维持性血透患者中的制作与应用
16 介绍一种简易去除透明敷贴的方法
17 小儿经皮血氧饱和度夹使用新方法
创刊时间：1995
（2016版）复合影响因子：0.343
（2016版）综合影响因子：0.306
《中华现代护理杂志》期刊简介
《中华现代护理杂志》是由国家新闻出版总署正式批准，由中华医学会主办、面向国内外公开发行的专业学术期刊，具有正规的双刊号，其国内统一刊号：CN11-5682/R，国际刊号：ISSN1674-2907。本刊自1995年创刊以来，主要报道护理学科中的教学、科研、管理、文化等诸多方面的学术新作，并不断地扩大护理学科领域的学术交流水平和提高本领域的学术影响力。本刊以全国广大护士为主要读者对象，综合报道护理学科各领域领先的科研成果和临床经验，以及对护理临床有指导作用的护理理论研究，现已被国家科技部批准为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），并被中国学术期刊综合评价数据库（AJCED）、中国核心期刊（遴选）数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）收录。
刊名： 中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing
中华现代护理杂志投稿经验分享
中华现代护理杂志投稿经验分享在护理领域从业多年，我一直关注着护理杂志的最新动态和期刊的发展。
近期，我有幸得知中华现代护理杂志正在征集优秀的稿件，于是我便决定将我多年来的心得和经验分享给更多的护理同行，希望能对那些想要投稿的护理工作者有所帮助。
首先，投稿前我先对中华现代护理杂志进行了深入的了解。
我翻阅了该期刊的历史和发展，查阅了过往的刊物和相关的报道。
通过这些了解，我对中华现代护理杂志的编辑方向和审稿标准有了更清晰的认识，这为我后续的写作和投稿提供了更有针对性的指导。
接下来，我选择了一些我比较擅长和感兴趣的话题，包括护理理论、临床实践、护理管理、科研成果等，与中华现代护理杂志的投稿范围相契合。
在选择稿件主题时，我还参考了该杂志往期的内容，并对期刊主编的研究方向和代表作进行了解，以便更好地把握投稿的方向和侧重点。
在准备稿件材料时，我尽量遵循中华现代护理杂志的规范要求，包括排版、格式、参考文献的标注等。
我还对稿件进行了认真的修改和润色，确保语言通顺、逻辑清晰，内容丰富，引人入胜。
同时，我也查阅了大量关于护理领域的最新研究成果和临床实践经验，以保证稿件的新颖性和可读性。
在投稿前，我还多次与同事、老师和朋友讨论和交流自己的写作观点和创作灵感，通过他们的宝贵意见和建议，我对稿件的内容和结构进行了进一步的优化和完善，确保了稿件的质量和水平。
最后，我按照期刊的投稿流程，将准备好的稿件发送给中华现代护理杂志的编辑部。
在投稿后，我也主动与编辑部保持联系，及时处理和回复相关稿件的审稿意见和修改建议，以便尽快将稿件最终定稿并发表在中华现代护理杂志上。
总的来说，投稿经验分享中的关键点主要包括对期刊的深入了解、选择适合的稿件主题、积极准备和修改稿件、多方交流和交流以及及时处理审稿意见和修改建议。
通过这些步骤和经验，我成功地将多篇稿件发表在中华现代护理杂志上，并得到了编辑和同行的认可和好评，也深切感受到了投稿过程中的成长和收获。
近三年来出现的医学类非法期刊
近三年来出现的医学类非法期刊所谓近非法期刊指未经国家新闻出版署批准而擅自印刷出版的期刊，它们虽然屡屡出现在网上，甚至在一些如维普、豆丁、道客巴巴、医源世界（39康复网）、百度文库、睿医、百拇医药网等大型的门户网站中都能检索到，但在国家新闻出版署网站“新闻出版机构查询”中却根本查不到。
由于绝大多数医护人员评定职称都需要发表论文，因此医学类的非法期刊出现最多，这些医学类非法期刊有以下一些显著特征：一是大多冠以“中华”、“中国”、“现代”、“世界”等字眼，“主办单位”都号称是什么世界级、亚洲级的学会研究会，其目的是为突出其权威性，彰显为“国家级”等；二是其名称与一些真正的核心期刊非常接近，往往是一两个字的差异，目的是为鱼目混珠，混淆视听；三是都有“ISSN”国际刊号，却无“CN”国内刊号，有CN号的也是虚假的，如以98开头或后面加“HK”，E 有的甚至纯粹为编造的。
现收集近三年来网上流行的100多家主要的医学类非法期刊目录，供需要发表论文的医护人员鉴别、警惕。
医学类非法期刊目录如下1 中华现代眼科学杂志ISSN1681-6412 CN98-0605/R2 中华中西医杂志ISSN1606-8106 CN98-0606/R3 中华医药杂志ISSN1680-007X CN98-0333/R4 中华医学研究杂志ISSN1680-6115 CN98-0101/R5 中华实用医药杂志ISSN1609-6614 CN98-0699/R6 中华医学实践杂志ISSN1684-2030 CN98-0030/R7 中华现代中西医杂志ISSN1726-6424 CN98-2050/R8 中华现代临床医学杂志ISSN1726-7587 CN98-2061/R9 中华现代医院管理杂志ISSN1728-399 CN98-1199/R10 中华现代内科学杂志ISSN1681-6676 CN98-0323/R11 中华现代儿科学杂志ISSN1681-5459 CN98-0712/R12 中华现代护理学杂志ISSN1681-5122 CN98-0527/R13 中华现代皮肤科学杂志ISSN1681-4215 CN98-0016/R14 中华现代耳鼻喉杂志ISSN1681-5823 CN98-1082/R15 中华现代妇产科学杂志ISSN1681-2654 CN98-0313/R16 中华实用中西医杂志(中华实用中西医学杂志/实用中西医结合杂志) ISSN 1607-2286/CN17 中华现代医学研究CN(HK)03-206/R18 中华临床护理学杂志CN39-7679HK/R19 中华临床内科月刊CN16-168020 中华实用医药卫生CN98-4400/R21 中华实用中西医药杂志CN(HK)39-7718/R22 中华护理月刊CN10-4392/H23 中华医药杂志CN40-9612R24 中华临床综合医学研究杂志CN10-4803/H25 中华临床杂志CN98-0147/HK26 中华医疗卫生CN43-7760HK/R27 中华临床医药卫生杂志CN(HK)03-4360/R28 中华现代医药ISSN1681-557229 中华医学教育与实践ISSN1726-1899 CN(HK)39-7818/R30 中华医学教学与临床ISSN1608-6716 CN19-2216/HK31 中华现代全科医学杂志ISSN1680-6344 CN29-3227/R32 中华现代临床医药杂志ISSN1606-4666 CN01-4097/R33 中华医药研究与创新ISSN1680-9343 CN31-3927/R34 中华新医学ISSN1561-5472 CN98-0121/R35 中华卫生监督与健康ISSN1727-3153 CN39-7858HK/R36 中华临床与卫生ISSN1540-7632 CN62-6193/R37 中华名医ISSN1685-073438 中华中西医药研究与临床杂志ISSN1684-8756 CN(HK)39-1217/R39 中华中西医结合杂志ISSN1606-8564 CN18-2243/HK40 中华医药ISSN1680-676X CN40-9612/R41 中华新医药ISSN1726-328X NR28/588/9942 中国医药保健ISSN1810-363X43 中国医药ISSN1608-377644 世界医疗器械ISSN1024-692445 中国医药招商无46 中国医疗ISSN1680-292647 中国医药商情ISSN1607-874848 世界医学论坛ISSN1726-295X49 医药市场无50 医药商桥无51 动销医药ISSN1810-173952 中国实用医学杂志CN98-4885/R ISSN1773-561153 实用护理学杂志CN98－4605/R ISSN1537－439054 中华医学护理杂志CN10-4393/H ISSN1727-612855 中华临床医学月刊CN12-4201/H ISSN 1683-515856 中国当代护理杂志CN65-2873/R ISSN1495-297057 现代护士进修杂志CN64-3383/R ISSN1587-384658 护理学通报ISSN1500-7111 CN46-3799/R59 中华护士杂志ISSN1607-8329 CN63-3164/R60 护理研究论丛ISSN1735-5154 CN46-2967/R61 新护理ISSN1622-7030 CN46-2070/R62 中国应用护理杂志ISSN1658-4442 CN62-2811/R63 现代护理研究杂志CN54-4879/R ISSN1891-500364 中国现代护理杂志ISSN1990-5645 CN10-4399/R65 中华临床研究杂志ISSN1683-5824 CN12-4200/R66 中华临床荟萃杂志ISSN1682-3346 CN18-4257/H67 中华临床综合医学杂志CN10-4803/H ISSN1729-474668 中国临床医药研究杂志CN12-4202/H ISSN1562-251769 医学与护理ISSN1991-2730 CN54-1252/R70 医学发展ISSN1991-2722 CN54-1079/R71 现代医学探索杂志ISSN1880-0366 CN45-1052/R72 现代护理实践杂志ISSN1880-0363 CN45-1033/R73 中华临床医药杂志ISSN1608-1773 CN12-4204/H74 中华临床医药杂志（南方版）CN12-4204/H ISNN1608-177375 中华临床护理杂志ISSN1682-3338 CN12-4203/H76 中华临床护理杂志（南方版）ISSN1682-3338 CN12-4203/H77 中华医学百科杂志ISSN1808-0520 CN45-1316/R78 中华护理学杂志ISSN1683-5158 CN-4206/H；79 中国实用新医学ISSN1563-4833 CN12-3556/R80 中国临床新医学ISSN1818-6297 CN12-6311/R81 中国护理杂志ISSN1729-2190 CN72-200582 海峡医药文化学报ISSN1018-7304 NR88/588/94 亚洲医药学会83 中华特色医药论坛杂志CNHK29-3223/R 世界中医药学会世界医药出版社84 中华医学研究CN-NR4317/53/02 世界大城市医药团体首脑协会香港国际传统医学85 国际华佗医药杂志CN(HK)-3555/F 世界华佗医药研究院86 中国医学化理与实践杂志CN(HK)NR57/00 世界大城市医药团体首脑协会香港国际传统医学研究会87 中国特色医药杂志CN16-2197/HK/R 世界中医药学会88 中华医学写作杂志CNHK99-1208/R 中华临床医药学会89 中华国际护理杂志CNMacao-152 中华国际医学会90 中华临床护理学杂志CN12-4203/HK 中华临床医学会91 中华现代实用医学杂志CN(HK)-F3465 国际中华名医协会92 中华临床医学月刊CN12-420I/H 中华临床医学会93 中华世界综合医学杂志CN(HK)29-3716R 中华临床医学会94 中国综合医学杂志***R56-00 中华医学会香港联合会95 中华临床医学杂志CNHR-3718/R 国际中华名医协会96 中华误诊学杂志CNHNLHX2001-06/R 世界医药出版社97 中华现代医药CN98-0072/HK 香港医药科技出版社98 中国临床医学实用杂志CN56-08 HK /R 香港国际医学交流促进会99 中华临床医学研究杂志CN13-4431/NR 中华临床医药协会100 临床护理与医药荟萃ISSN1788-5198 CN46-1569/R 中国民族医药研究协会101 实用新医学ISSN1185-1672 CN61-5507/R 中国医药情报专业委员会102 中国新医学ISSN1001-8271 CN61-3906/R 中华医药学会、陕西省卫生协会103 中华临床新医学ISSN1680-9866 CN13-3179/R 河北省预防医学会104 中国现代临床医学ISSN1726-8648 CN98-4214/R 国际中华名医协会中华中西医学会中华国际出版集团105 中华医学护理期刊ISSN1039-7261 CN46-3075/R 中华临床医学会护理学会106 临床医学与护理研究ISSN1007-5238 CN22-1719/R 临床医学与护理研究会107 中国全科实用医学ISSN1836-9327 CN45-5813/R 中华临床医药会108 中国中西医综合临床杂志ISSN1812-5514 CN63-4218/R 世界中医药学会世界医药出版社109 中国临床医学探索ISSN1012-3126 CN35-1293/R 中国卫生工作者协会。
中华现代护理杂志投稿须知
中华现代护理杂志投稿须知
中华现代护理杂志是中国护理学会所出版的一本集科研、临床、教育和管理于一体的专业护理期刊。
在投稿过程中，需要遵守以下几点要求：
1. 文章内容必须健康、积极向上，并且符合杂志的主题和范围。
2. 文章语言应准确、简明、清晰，并且具有较高的学术性和可读性。
3. 文章应具有科学性和原创性，在撰写过程中应引用相关的理论和实践成果，并注明出处。
4. 文章排版应整齐、清晰，包括标题、作者信息、正文、参考文献等部分，参考文献应按规定格式列出。
5. 投稿人应认真检查文章内容，确保文章没有任何抄袭和不实资料，否则一经发现将取消发表资格。
中华现代护理杂志致力于促进护理事业的发展和进步，为广大护理人员提供一个学习和交流的平台。
投稿者应积极参与并支持杂志的宣传和推广工作，为提高护理学术水平和实践质量做出自己的贡献。
中华医学会系列杂志一览表
序号刊 名(点击具体刊名可访问杂志网站)刊期128中华解剖与临床杂志 Chinese Journal of Anatomy and Clinics双月110国际移植与血液净化杂志 International Journal of Transplantation and Hemopurification双月111国际中医中药杂志 International Journal of Traditional Chinese Medicine月41中华医学美学美容杂志 Chinese Journal of Medical Aesthetics andCosmetology双月34中华胸心血管外科杂志 Chinese Journal of Thoracic and CardiovascularSurgery月27中华流行病学杂志 Chinese Journal of Epidemiology月88药物不良反应杂志Adverse Drug Reactions Journal双月24中华肿瘤杂志 Chinese Journal of Oncology月38中华放射肿瘤学杂志 Chinese Journal of Radiation Oncology双月125中国医药 China Medicine月90国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 International Journal of Otolaryngology-Headand Neck Surgery双月106国际眼科纵览 International Review of Ophthalmology双月28中华放射医学与防护杂志 Chinese Journal of Radiological Medicine and Protection月29中华老年医学杂志 Chinese Journal of Geriatrics月89国际病毒学杂志 International Journal of Virology双月47中华临床营养杂志 Chinese Journal of Clinical Nutrition双月25中华泌尿外科杂志 Chinese Journal of Urology月30中华医院管理杂志 Chinese Journal of Hospital Administration月1中华医学杂志英文版 Chinese Medical Journal半月2中华医学杂志 National Medical Journal of China周3中华儿科杂志 Chinese Journal of Pediatrics月4中华眼科杂志 Chinese Journal of Ophthalmology月5中华外科杂志 Chinese Journal of Surgery月6中华内科杂志 Chinese Journal of Internal Medicine月7中华妇产科杂志 Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology月8中华结核和呼吸杂志 Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases月9中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery月10中华口腔医学杂志 Chinese Journal of Stomatology月11中华放射学杂志 Chinese Journal of Radiology月12中华预防医学杂志 Chinese Journal of Preventive Medicine月13中华病理学杂志 Chinese Journal of Pathology月14中华神经科杂志 Chinese Journal of Neurology月15中华精神科杂志 Chinese Journal of Psychiatry双月16中华心血管病杂志 Chinese Journal of Cardiology月17中华检验医学杂志 Chinese Journal of Laboratory Medicine月18中华全科医师杂志 Chinese Journal of General Practitioners月19中华健康管理学杂志 Chinese Journal of Health Management双月20中华糖尿病杂志 Chinese Journal of Diabetes月21英国医学杂志中文版 Chinese Edition of BMJ双月22中华医学信息导报 China Medical News半月23中华医史杂志 Chinese Journal of Medical History双月37中华航空航天医学杂志 Chinese Journal of Aerospace Medicine季32中华普通外科杂志 Chinese Journal of General Surgery月40中华肝胆外科杂志 Chinese Journal of Hepatobiliary Surgery月36中华医学科研管理杂志 Chinese Journal of Medical Science ResearchManagement双月44中华医学教育杂志 Chinese Journal of Medical Education双月46中华口腔正畸学杂志 Chinese Journal of Orthodontics季26中华微生物学和免疫学杂志 Chinese Journal of Microbiology and Immunology月31中华神经外科杂志 Chinese Journal of Neurosurgery月43中华围产医学杂志 Chinese Journal of Perinatal Medicine月42中华心律失常学杂志 Chinese Journal of Cardiac Arrhythmias双月39健康世界 Health World月105国际外科学杂志 International Journal of Surgery月33中华整形外科杂志 Chinese Journal of Plastic Surgery双月45中华现代护理杂志 Chinese Journal of Modern Nursing旬35中华实验和临床病毒学杂志 Chinese Journal of Experimental and Clinical Virology双月98国际泌尿系统杂志 International Journal of Urology and Nephrology双月120中国医师杂志 Journal of Chinese Physician月77中华眼底病杂志 Chinese Journal of Ocular Fundus Diseases双月76中华医学遗传学杂志 Chinese Journal of Medical Genetics双月104国际输血及血液学杂志 International Journal of Blood Transfusion and Hematology双月114中国医师进修杂志 Chinese Journal of Postgraduates of Medicine旬122中国实用护理杂志 Chinese Journal of Practical Nursing旬83中华生物医学工程杂志 Chinese Journal of Biomedical Engineering双月82中华神经医学杂志 Chinese Journal of Neuromedicine月81中华创伤骨科杂志 Chinese Journal of Orthopaedic Trauma月80中华胃肠外科杂志 Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery月78中华显微外科杂志 Chinese Journal of Microsurgery双月79中华肾脏病杂志 Chinese Journal of Nephrology月112国际医药卫生导报 International Medicine and Health Guidance News半月99国际免疫学杂志 International Journal of Immunology双月107国际遗传学杂志 International Journal of Genetics双月115中华地方病学杂志 Chinese Journal of Endemiology双月70中华急诊医学杂志 Chinese Journal of Emergency Medicine月71中华临床感染病杂志 Chinese Journal of Clinical Infections Diseases双月96国际流行病学传染病学杂志 International Journal of Epidemiology andInfectious Disease双月87中华实用儿科临床杂志Chinese Journal of Applied Clinical Pediatrics半月116中国基层医药 Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy半月94国际护理学杂志 International Journal of Nursing月109国际肿瘤学杂志 Journal of International Oncology月101国际脑血管病杂志 International Journal of Cerebrovascular Diseases月67中华皮肤科杂志 Chinese Journal of Dermatology月102国际皮肤性病学杂志 International Journal of Dermatology and Venereology双月68中华消化内镜杂志 Chinese Journal of Digestive Endoscopy月119中华行为医学与脑科学杂志 Chinese Journal of Behavioral Medicine andBrain Science月66中华风湿病学杂志 Chinese Journal of Rheumatology月51中华消化杂志 Chinese Journal of Digestion月52中华传染病杂志 Chinese Journal of Infectious Diseases月56中华胰腺病杂志 Chinese Journal of Pancreatology双月53中华内分泌代谢杂志 Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism月95国际医学寄生虫病杂志 International Journal of Medical Parasitic Diseases双月54中华手外科杂志 Chinese Journal of Hand Surgery双月55中华航海医学与高气压医学杂志 Chinese Journal of Nautical Medicine and Hyperbaric Medicine双月108国际生物制品学杂志 International Journal of Biologicals双月17中国实用眼科杂志 Chinese Journal of Practical Ophthalmology月91国际儿科学杂志 International Journal of Pediatrics双月113中国小儿急救医学 Chinese Pediatric Emergency Medicine月127中国临床实用医学 China Clinical PracticalMedicine双月64中华麻醉学杂志 Chinese Journal of Anesthesiology月65中华超声影像学杂志 Chinese Journal of Ultrasonography月93国际呼吸杂志 International Journal of Respiration半月123肿瘤研究与临床 Cancer Research and Clinic月124白血病·淋巴瘤 Journal of Leukemia and Lymphoma月121中国综合临床 Clinical Medicine of China月118中华危重病急救医学 Chinese Critical Care Medicine月48中华血液学杂志 Chinese Journal of Hematology月100国际内分泌代谢杂志 International Journal of Endocrinology and Metabolism双月50中华劳动卫生职业病杂志 Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases月49中华骨科杂志 Chinese Journal of Orthopaedics月92国际放射医学核医学杂志 International Journal of Radiation Medicine and Nuclear Medicine双月103国际生物医学工程杂志 International Journal of Biomedical Engineering双月84中华眼视光学与视觉科学杂志 Chinese Journal of Optometry Ophthalmologyand Visual Science月69中华核医学与分子影像杂志 Chinese Journal of Nuclear Medicine andMolecular Imaging双月75中华实验外科杂志 Chinese Journal of Experimental Surgery月72中华物理医学与康复杂志 Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation月73中华小儿外科杂志 Chinese Journal of Pediatric Surgery月74中华器官移植杂志 Chinese Journal of Organ Transplantation月97国际麻醉学与复苏杂志 International Journal of Anesthesiology and Resuscitation月86中华眼外伤职业眼病杂志Chinese Journal of ocular trauma and occupationaleye disease月126中国实用医刊 Chinese Journal of Practical Medicine半月85中华实验眼科杂志Chinese Journal of Experimental Ophthalmology月61中华消化外科杂志 Chinese Journal of Digestive Surgery月58中华烧伤杂志 Chinese Journal of Burns双月57中华创伤杂志 Chinese Journal of Trauma月60中华创伤杂志英文版 Chinese Journal of Traumatology双月59中华肝脏病杂志 Chinese Journal of Hepatology月63中华医学教育探索杂志Chinese Journal of Medical Education Research月62中华内分泌外科杂志 Chinese Journal of Endocrine Surgery双月创刊年CN/R总编辑主任/负责人联系电话编辑部地址199610-1202周建生章新生0552-*******安徽省蚌埠市长淮路287号200311-5399李学旺王世相010-********北京朝阳区白家庄路8号197811-5398曹洪欣樊红雨010-********-3225北京东直门内南小街16号199511-4657彭庆星杜太超010－62361505北京市安外黄寺大街9号198511-2434孙立忠李 昕010－64456425北京市安贞医院内198111-2338李立明张林东010－58900730北京市昌平流字五号199911-4015王育琴孟艳010-********北京市长椿街45号197911-2152赫捷王书亚010－67788231北京市朝阳区潘家园南里17 199211-3030李晔雄张红志010－67700737北京市朝阳区潘家园南里17200611-5451杨 秋杨 秋010-********北京市朝阳区首都医科大学附属安贞医院196411-5395韩德民王 琪010－65596373北京市崇内大街后沟胡同17号197611-5500徐 亮李建军010－65288427北京市崇内大街后沟胡同17 198111-2271苏 旭郭鲜花010－62389621北京市德外新康街2号198211-2225王建业于普林010-********-8001北京市东城区大佛寺东街6号院内北京医院期刊编辑部124室199411-5394贺 雄李秋生010－64407285北京市东城区和平里中街16 199311-5822赵维纲钟紫红010-********北京市东单三条9号198011-2330那彦群霍红梅010－65223499北京市东单三条甲七号198511-1325金大鹏程瑾瑞010－65257767北京市东单三条甲七号188711-2154照日格图包雅琳010－85158326北京市东四西大街42号191511-2137高润霖陈新石010－85158201北京市东四西大街42号195011-2140桂永浩李 伟010－85158203北京市东四西大街42号195011-2142王宁利黄翊彬010－85158240北京市东四西大街42号195111-2139赵玉沛李 静010－85158247北京市东四西大街42号195311-2138贾伟平侯鉴君010－85158279北京市东四西大街42号195311-2141郎景和沈平虎010－85158357北京市东四西大街42号195311-2147刘又宁李文慧010－85158259北京市东四西大街42号195311-5330韩德民房玉新010－85158190北京市东四西大街42号195311-2144王 兴孔繁军010－85158257北京市东四西大街42号195311-2149郭启勇高 红010－85158289北京市东四西大街42号195311-2150陈君石吕相征010－85158365北京市东四西大街42号195511-2151陈 杰常秀青010－85158243北京市东四西大街42号195511-3694崔丽英汪谋岳010－85158266北京市东四西大街42号195511-3661赵靖平常 静010－85158209北京市东四西大街42号197311-2148胡大一干 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中华现代护理杂志格式要求
中华现代护理杂志格式要求
中华现代护理杂志是一本综合性护理学术期刊,其格式要求可能因不同版本而有所不同,但一般而言,以下是常见的格式要求:
1.封面:期刊封面应当清晰、简洁、准确地反映杂志的主题和内容,通常包括期刊名称、出版周期、编辑单位、印刷厂信息等。
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基于微信新媒体的乳腺癌全程个案管理的应用重点
・研究荟萃・基于微信新媒体的乳腺癌全程个案管理的应用蒋春儿 张永芳 虞亚梅 张丽娟 倪建芬３１００２２杭州，浙江省肿瘤医院乳腺外科通信作者：倪建芬，Ｅｍａｉｌ：１７６１１６３６３７＠ｑｑ．ｃｏｍＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－２９０７．２０１６．１９．００５【摘要】 目的 探索微信新媒体在乳腺癌全程个案管理中的实施方法和效果。
方法 于２０１５年１１月１１日—２０１６年２月１１日在浙江省肿瘤医院乳腺外科治疗的乳腺癌患者１６４例，通过建立医护患微信，组织全体医护与患者积极互动，及时回复患者的提问，发布健康信息、推送医疗科普，以及提醒患者相关治疗时间，预约床位，同时患者分享正能量的信息。
结果 初治乳腺癌１６４例，其中１５２例患者加入微信群，医护参与的积极性得到提高，回复患者提问１０８５个，发布健康信息３０篇，预约床位，平均减少患者等待时间６ｈ／人，提高患者治疗依从性和满意度。
结论 医护患微信为乳腺癌全程护理的管理提供交流平台，节约了医护患的时间、精力，适应现代医疗的需求。
【关键词】 乳腺肿瘤； 个案管理； 全程专业护理； 微信基金项目：国家自然科学基金青年项目（８１５０２６４６）ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｗｈｏｌｅｃｏｕｒｓｅｃａｓｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔｂａｓｅｄｏｎＷｅＣｈａｔｆｏｒｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓ ＪｉａｎｇＣｈｕｎ′ｅｒ，ＺｈａｎｇＹｏｎｇｆａｎｇ，ＹｕＹａｍｅｉ，ＺｈａｎｇＬｉｊｕａｎ，ＮｉＪｉａｎｆｅｎＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＢｒｅａｓｔＳｕｒｇｅｒｙ，ＺｈｅｊｉａｎｇＣａｎｃｅｒＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ３１００２２，ＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＮｉＪｉａｎｆｅｎ，Ｅｍａｉｌ：１７６１１６３６３７＠ｑｑ．ｃｏｍ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｍｅｔｈｏｄｓａｎｄｅｆｆｅｃｔｓｏｆｗｈｏｌｅｃｏｕｒｓｅｃａｓｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔｉｎｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｆｒｏｍ１１ｔｈＮｏｖｅｍｂｅｒ２０１５ｔｏ１１ｔｈＦｅｂｒｕａｒｙ２０１６ｉｎＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＢｒｅａｓｔＳｕｒｇｅｒｙｉｎＺｈｅｊｉａｎｇＣａｎｃｅｒＨｏｓｐｉｔａｌ，ａｌｌｍｅｄｉｃａｌｓｔａｆｆｏｒｇａｎｉｚｅｄ１６４ｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｒｅｃｅｉｖｅｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｔｈｅｈｏｓｐｉｔａｌｔｏｉｎｔｅｒａｃｔａｃｔｉｖｅｌｙ，ａｎｓｗｅｒｅｄｐａｔｉｅｎｔｓ′ｑｕｅｓｔｉｏｎｓ，ｃａｒｒｉｅｄｏｕｔｈｅａｌｔｈｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎａｎｄｍｅｄｉｃａｌｓｃｉｅｎｃｅｐｏｐｕｌａｒｉｚａｔｉｏｎ，ｒｅｍｉｎｄｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ′ｔｒｅａｔｍｅｎｔｔｉｍｅ，ｍａｄｅｂｅｄａｐｐｏｉｎｔｍｅｎｔａｎｄｓｈａｒｅｐｏｓｉｔｉｖｅｎｅｗｓｗｉｔｈｐａｔｉｅｎｔｓｂｙｔｈｅｅｓｔａｂｌｉｓｈｍｅｎｔｏｆｄｏｃｔｏｒ－ｎｕｒｓｅ－ｐａｔｉｅｎｔＷｅＣｈａｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｔｏｔａｌｏｆ１５２ｏｆ１６４ｉｎｉｔｉａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅａｄｄｅｄｉｎｔｏＷｅＣｈａｔｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ′１０８５ｑｕｅｓｔｉｏｎｓｗｅｒｅｔｉｍｅｌｙｒｅｐｌｉｅｄ，ａｎｄ３０ｐｉｅｃｅｓｏｆｈｅａｌｔｈｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｗｅｒｅｒｅｌｅａｓｅｄ．Ｆｏｒｂｅｄａｐｐｏｉｎｔｍｅｎｔ，ｗａｉｔｉｎｇｔｉｍｅｒｅｄｕｃｅｄｂｙ６ｈｏｕｒｓ，ａｎｄｐａｔｉｅｎｔｓ′ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅａｎｄｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｗｅｒｅｉｍｐｒｏｖｅｄ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ ＷｅＣｈａｔａｍｏｎｇｄｏｃｔｏｒｓ，ｎｕｒｓｅｓａｎｄｐａｔｉｅｎｔｓｐｒｏｖｉｄｅａｐｌａｔｆｏｒｍｆｏｒｔｈｅｗｈｏｌｅｃｏｕｒｓｅｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌｎｕｒｓｅｃａｓｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ，ｗｈｉｃｈｃａｎｓａｖｅｔｉｍｅａｎｄｅｎｅｒｇｙａｎｄａｄａｐｔｔｏｔｈｅｎｅｅｄｓｏｆｍｏｄｅｒｎｍｅｄｉｃａｌｃａｒｅ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】 Ｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ； Ｃａｓｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔ； Ｗｈｏｌｅｃｏｕｒｓｅ； ＷｅＣｈａｔＦｕｎｄｐｒｏｇｒａｍ：ＹｏｕｔｈＰｒｏｇｒａｍｏｆＮａｔｉｏｎａｌＮａｔｕｒａｌＳｃｉｅｎｃｅＦｏｕｎｄａｔｉｏｎｏｆＣｈｉｎａ（８１５０２６４６） 乳腺癌个案管理模式是一种适应肿瘤多学科综合治疗的全新护理工作模式和护理服务理念，是一种对患者、医疗团队及社会均有益的实践探索，它打破了医疗服务对于时间、空间的局限，体现了全程、专业化的护理服务内涵［１－４］。
假杂志
假杂志，冒牌的国家级杂志、非法医学期刊222.173.159.* 1楼这些杂志都有CN和ISSN 刊号，不过都是国家出版部门公布过的非法期刊杂志，从杂志表面看与杂志没有区别，谨防上当！！！《中华临床医学月刊》CN12-4201/H国际刊号：ISSN 1683-5158《中国实用医学杂志》CN:98-4885/R ISSN:1773-5611。
《中华临床医药杂志》(南方版)国内刊号:CN12---4204/H 国际刊号: ISNN 1608---1773《中华临床护理杂志》(月刊，ISSN 1682-3338，CN 12-4203/ H)，自1995年创办以来，期《中华现代眼科学杂志》, 刊号：ISSN 1681-6412 CN 98-0605/R,《中华中西医杂志》, 刊号：ISSN1606-8106 CN98-0606/R,《中华医药杂志》刊号：ISSN1680-007X CN98-0333/R,《中华医学研究杂志》刊号：ISSN 1680-6115 CN 98-0101/R,《中华实用医药杂志》刊号：ISSN1609-6614 CN98-0699/R,《中华医学实践杂志》刊号：ISSN 1684-2030 CN 98-0030/R,《中华现代中西医杂志》刊号：ISSN 1726-6424 CN 98-2050/R,《中华现代临床医学杂志》ISSN 1726-7587 CN 98-2061/R ,《中华现代医院管理杂志》刊号：ISSN1728-399 CN98-1199/R,《中华现代内科学杂志》刊号：ISSN 1681-6676 CN 98-0323/R,《中华现代儿科学杂志》刊号：ISSN 1681-5459 CN 98-0712/R,《中华现代护理学杂志》刊号：ISSN 1681-5122 CN 98-0527/R ,《中华现代皮肤科学杂志》刊号：ISSN 1681-4215 CN 98-0016/R,《中华现代耳鼻喉杂志》刊号：ISSN 1681-5823 CN 98-1082/R,《中华现代妇产科学杂志》刊号：ISSN 1681-2654 CN 98-0313/R.中华现代医学研究CN(HK)03-206/R中华中西医杂志CN.H98-0606/R中华实用医药杂志CN.H98-0699/R中华临床护理学杂志CN39-7679HK/R中华临床内科月刊CN16-1680中华实用医药卫生CN98-4400/R中华实用中西医药杂志CN(HK)39-7718/R 中华护理月刊CN10-4392/H中华医药杂志CN40-9612R中华医学护理杂志CN10-4393/H中华临床综合医学研究杂志CN10-4803/H中华临床杂志CN98-0147/HK中华医疗卫生CN43-7760HK/R中华临床医药卫生杂志CN(HK)03-4360/R《中华实用医学杂志》ISSN1562-9031 CN H98-0676/R《中华实用医学研究》，ISSN1815-1248/CN98-5530/R《中华实用医学》ISSN1562—9031/CN：H98—0676/R《中华现代临床护理学杂志》ISSN：1684-2014 CN：98—3015/R）中华新医学ISSN1561-5472 CN98-0121/R《中华医学研究与实践》其刊号为ISSN1729-2522/CN50-3681《中华中西医杂志》刊号：ISSN1606-8106 CN98-0606/R<中华现代医药科技论坛>其国内统一刊号为CN 39-7837/R《中华临床医药》是否合法杂志ISSN1608-1773 CN12-4204/H& ; ; ; ;nbs p;《中华医学临床杂志》国际刊号：ISSN1684-6389统一刊号：CN49-3987/R《中华临床医学荟萃杂志》ISSN 1810-9160 CN H98 -0160/R《中华医学临床新论》ISSN1814-9537/CN98-5529/R(1)( 中华医学论坛) (ISSN1684 —8977 ／CN42 —0125 ／R)；(2)< 美国中华护理) (ISSNl543 —1479) ；(3)( 中华现代医药)(ISSNl681-5572 ／CN98 —0072 ／HK) ；(4)( 中华医学教育与实践)(ISSNl726-1899/CN(HK)39 —7818/R);(5)( 中华医学教学与临床) (ISSNl608 —6716 ／CNl9 —2216／HK) ；(6)( 中华现代全科医学杂志) (ISSNl680 —6344 ／CN29 —3227 ／R) ；(7)( 中华现代临床医药杂志)(nSNl606 —4666 ／CN01 、4097 ／R) ；(8)< 中华医药研究与创新)(ISSNl680 —9343 ／CN 3l —3927 ／R) ；(9)( 中国医药保健)(ISSNl810-363X) ；(10)( 中国医药)(ISSNl608 —3776) ；(11)( 世界医学论坛)(ISSNl726 —295X) ；(12)( 健康指南)(CN45 —0056) ；(13)< 世界医疗器械)(ISSN1024 —6924) ；(14)< 中华新医学)(ISSNl561-5472 ／CN98 —012l ／R) ；(15)( 中华卫生监督与健康)(ISSN1727-3153 ／CN39 —7858HK ／R) ；(16)< 中华临床与卫生)(ISSN1540-7632 ／CN62 —6193 ／R) ；：(17)( 中华名医)(ISSN1685-0734) ；(18)( 中华中西医药研究与临床杂志)(ISSN1684 —8756 ／CN(H K)39-1217 ／R) ；(19)( 中华中西医结合杂志)(ISSN1606 —8564 ／CNl8 —2243 ／HK) ；”(20)( 中华医药)(ISSNl680 —676X ／CN40 —9612 ／R) ；(21)( 中华新医药)(ISSNl726-328X ／NR28 ／588 ／99) ；(22)< 中华中西医杂志)(mNl606 —8106 ／CN ．H98 —0606 ／R) ；(23)< 中国医药招商) 无；(24)( 中国医疗)(ISSNl680-2926) ；(25)( 医药市场) 无；(26)( 医药商桥) 无；(27)( 动销医药)(ISSNl810 —1739) ；(28)( < 中国医药商情)(ISSNl607 —8748) ；。
中南大学湘雅二医院本科生发表论文(作品)一览表
序号作 者专业年级（班）论文（作品）名称刊物名称出版日期等级排名是否为毕业论文1彭红93级七年制慢性支气管炎患者肺泡巨噬细胞及诱导痰中内皮素的研究中华结核和呼吸杂志2001；24（6）1 2黄丹琳93级七年制小儿僵人综合征一例中华儿科杂志2001；39（9）1 3黄丹琳93级七年制中草药肾毒性中国中西医结合肾病杂志2000；1（4）1 4张凌云95级七年制脊髓髓内肿瘤及显微外科治疗中华神经外科杂志2002；18（5）4 5张凌云95级七年制颅后窝血管网织细胞瘤及显微外科手术中华显微外科杂志2002；25（3）36黄丹琳93级七年制肾病综合征患儿外周血单个核细胞内GRα和GRβ表达的意义中华儿科杂志2001；39（7）47黄丹琳93级七年制2000年长沙市0~14儿童哮喘的流行病学调查湖南医学2001；18（5）4 8刘平93级七年制蒽环类抗肿瘤抗生素心脏毒性防治研究进展中国肿瘤临床2001；28（12）1 9刘平93级七年制头颈部恶性肿瘤的同步放化疗研究进展肿瘤研究与临床2000；12（4）1 10刘平93级七年制原发性乳腺淋巴瘤（15例报告及文献复习）中国肿瘤临床2001；28（7）3 11刘平93级七年制高剂量与常规剂量表柔比星治疗恶性肿瘤的药物动力学研究中国癌症杂志2001；11（2）2 12黄丹琳93级七年制紫癜性肾炎中巨噬细胞炎性蛋-1α作用的探讨中华肾脏病杂志2002;18（3）1 13张贺93级七年制胶质细胞源性神经营养因子在大鼠急性痫性发作中的表达中风与神经疾病杂志2001；18（2）1 14杜晓霞93级七年制T-ESRD的发生率和治疗方式选择国外医学泌尿系统分册2001；21（2）1中南大学湘雅二医院本科生发表论文（作品）一览表序号作 者专业年级（班）论文（作品）名称刊物名称出版日期等级排名是否为毕业论文中南大学湘雅二医院本科生发表论文（作品）一览表15过常发93级七年制米力农对人离体肺血管舒张功能的影响医学研究生学报2001；14（4）1 16蒋照辉93级七年制前列腺液白细胞计数在慢性前列腺炎诊断中的意义中华泌尿外科杂志2002；23（1）1 17胡庆华93级七年制外源磷酸肌酸对开心手术病人的心肌保护作用湖南医科大学学报2001；26（4）2 18钱驭涛93级七年制腹腔镜腰椎手术入路动物模型的解剖学可行性研究中国内镜杂志2002；8（8）3 19夏梦93级七年制抗HPV-16E6单抗对宫颈癌靶向性的研究现代妇产科进展2001；10（4）1 20夏梦93级七年制子宫内膜异位症与生活质量医学与社会2001；10121王欣93级七年制不阻断主动脉低温室颤心内直视手术下心肌细胞内钙离子浓度的变化中华心血管杂志2001；29（10）122谢亮93级七年制带锁髓内钉治疗下肢长骨复杂骨折及骨折不连湖南医科大学学报2001；26（2）223张绘莉93级七年制冠心病患者摄入不同量脂肪餐后血脂水平的变化及其对血管内皮功能的影响中国循环杂志2001；16（1）124陈永恒93级七年制早老素在Alzheimer病中的致病机制国外医学神经外科学分册2000；27（3）1 25傅朝93级七年制超志检测慢性肾功能不全患者血管内皮功能中国超声医学杂志2002；18（11）1 26陈永恒93级七年制双色荧光原位杂交检测c-erbB2基因扩增及应用中华病理学杂志2000；29（6）3 27庞英华93级七年制烟碱对帕金森病小鼠保护效应的研究中华老年医学杂志2001；20（3）2 28庞英华93级七年制尼古丁对MPTP-PD小鼠纹状体NOS活性的影响中国神经科学杂志2002；18（2）4序号作 者专业年级（班）论文（作品）名称刊物名称出版日期等级排名是否为毕业论文中南大学湘雅二医院本科生发表论文（作品）一览表29李岚93级七年制眼科临床教学的特点及教学改革的探讨广西医科大学学报2002；194 30李岚93级七年制屈光不正性弱视误诊分析眼视光学杂志2001；3（4）3 31欧阳敏93级七年制含强心甙类中药中毒的检测方法湖南中医药导报2001；7（7）1 32王坚刚93级七年制超极化停搏液对幼兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用中国循环杂志2000；15（1）1 33赵杰93级七年制神经内镜的临床应用中华神经外科杂志2001；17（4）7 34赵杰93级七年制眶颧额颞下入路对Willis动脉环的显微解剖中国医师杂志2002；4（9）2 35张贺93级七年制脑活检超微结构检查的临床意义中国临床神经科学2002；10（2）6 36张贺93级七年制原浆型星形胶质细胞瘤1例报告中国医师杂志2002；4（6）537陈永恒93级七年制外套细胞淋巴瘤细胞周期蛋白D1基因原位检测及病理形态学研究中国血液学杂志2000；21（9）238陈永恒93级七年制染色体3p14.2-14.3区域一个与鼻咽癌相关新基因的克隆癌症2000；19（11）8 39陈智勇93级七年制邻近肾及肾上腺的腹膜后肿瘤的报告中华泌尿外科杂志2002；10（2）2 40刘祺95级七年制胃癌全胃切除指征及消化道重建术中国现代手术学杂志2002；6（2）2 41刘岚95级七年制波前像差及波前像差仪在眼科的应用及发展中国实用眼科杂志2001；19（12）1 42吴勤95级七年制早产儿阈值视网膜病变在10岁时的对比敏感度美国医学会眼科杂志中文版2002；14（1）1序号作 者专业年级（班）论文（作品）名称刊物名称出版日期等级排名是否为毕业论文中南大学湘雅二医院本科生发表论文（作品）一览表43钟 艳2001级七年制心主神志的现代医学浅释湖南中医学院学报2005；25（2）1 44钟 艳2001级七年制浅谈微创外科医师的培养中华医学教育杂志2006；26（2）1 45朱海东2000级七年制颅内动脉瘤治疗方案的比较医学与哲学2005；26（11）3 46朱 琦2000级七年制腹腔镜下膀胱全切和尿流改道术国外医学泌尿系统分册2005；25（2）1 47朱 琦2000级七年制膝关节后外侧结构研究进展国外医学骨科学分册2005；26（5）1 48朱 琦2000级七年制髌股疼痛综合征病因学新观点国际骨科学杂志2005；27（2）1 49严 虎2003级五年制非规范化操作对血压值的影响中华现代护理学杂志2006；3（14）1 50龙 海2002级七年制肝门区胆管癌的外科手术治疗新进展中国医师进修杂志2006；29（7）1 51杨 惊97级七年制遗传性胰腺炎国外医学外科学分册2004；31（2）1 52钟海莹97级七年制COX-2在恶性肿瘤发生发展中的作用和机制国外医学输血及血液学分册2004；27（3）1 53杨 惊97级七年制重视预防直肠癌手术后的局部复发大肠肛门病外科杂志2003；9（4）1 54李睿娟97级七年制高嗜酸性粒细胞综合征的研究进展国外医学输血及血液学分册2004；27（4）1 55谭 凌97级七年制aCL阳性流产患者治疗120例报告中国医学工程2004；12（5）256付霞霏97级七年制妊娠肝内胆汁淤积症胎儿总胆汁酸浓度与肾上腺皮质功能变化的关系中华围产医学杂志2005；8（3）2序号作 者专业年级（班）论文（作品）名称刊物名称出版日期等级排名是否为毕业论文中南大学湘雅二医院本科生发表论文（作品）一览表57刘春风97级七年制胫骨髓内延长美容增高术医学临床研究2004；21（6）3 58刘春风97级七年制骨痂延长术治疗先天性腓骨缺如--附7例报告中国现代医学杂志2004；14（12）2 59刘春风97级七年制单侧双臂延长器治疗儿童尺桡骨感染大段骨缺损临床分析中国现代医学杂志2004；14（8）3 60谌明卉2002级七年制功能性磁共振在癫痫患者术前评估中的应用中国医师进修杂志2006；29（7）1。
《中华现代护理杂志》 第三届编辑委员会编辑委员名单
吴瑛
储静 关欣 胡雁 李红 李庆印 路潜 石贞仙 吴瑛 仰曙芬 张玲娟
第 三W编 辑 娄 员 会 通 讯 编 委 名 单
柏亚妹 顾炜 李强 彭飞 覃惠英 王玉娟 张银萍
毕娜 郭爱敏 李芸 彭文涛 田梓蓉 王志稳 章獅
蔡小红 过湘钗 李晓玲 秦发伟 万宏伟 吴 00萍 赵美燕
曹艳霞 贺苗 李晓萍 秦柳花 王爱红 肖柳红 周嫣
丁小容 霍孝蓉 刘彦慧 王芳云 杨雪梅
董 秀 00 蒋文慧 骆金铠 王建宁 曾兢
杜慧敏 蒋银芬 任改瑛 王兆霞 曾登芬
段红梅 李丽 邵静 魏睿宏 张昕
方秀萍 李秀娥 沈翠珍
张美娟
冯莺 林梅 施雁 肖惠敏 张玉侠
局王而雪 凌云霞 宋彩萍 谢红珍 赵梅
以上名单按姓氐汉语拼音排序
王建荣
胡雁 赵岳 曹枫林 丁焱 郭秀英 胡秀英 李峥 李泽揩 皮红英 苏纯音 吴欣娼 应文娟 张晓静
张黎明
胡秀英
曹梅娼 丁炎明 韩斌如 胡雪慧 李葆华 李振香 朴玉粉 孙红 谢小华 应燕萍 赵岳
李庆印
陈黎明 方茜 郝玉芳 黄惠根 李額 梁涛 秦彦荣 孙宏玉 徐桂华 于睿 赵庆华
梁涛
陈莉军 冯瓶 何仲 黄美凌 李春燕 林平 秦月兰 田素斋 许萍 曾铁英 姓秀
皮红英
陈伟菊 高凤莉 何成伟 黄云娼 李菲菲 刘华平 尚少梅 王丽华 颜巧元 张彩云 郑雪梅
尚少梅
陈肖敏 高小雁 何趟 姜梅 李国宏 刘喜文 沈黎 王胜花 杨芳 张广清 郑4
沈黎
成守珍 高艳红 觸仙 姜小鹰 李惠玲 刘玉玲 沈宁 王秀兰 杨芳宇 张红梅 周英
孙红
迟俊涛 顾则娟 洪静芳 雷俊 李乐之 陆虹 石兰萍 王玉琼 杨立群 张琳琪 周兰姝
护理人文关怀的历史渊源
㊃专题笔谈㊃医学与人文㊃㊀㊀㊀㊀作者简介:王方星,教育硕士㊂毕业于苏州大学历史系,师从朱从兵教授,主要研究方向:中国近代经济史㊁近代铁路史,现为苏州大学医学部护理学院行政秘书,研究方向为:护理发展史㊁民国护士日常生活史㊂2014年获江苏省优秀硕士论文㊂近五年发表学术论文10余篇,其中一篇被‘文汇报“㊁人民网㊁新华网等转载,2014年参编人民卫生出版社的‘护理人文修养“㊂ʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏ㊀㊀导读:近年来,护理人文关怀悄然间已渐成显学㊂三个经典的哲学问题也必将成为护理人文关怀所不断追问的话题:一㊁你是谁;二㊁你从哪里来;三㊁你到哪里去?对于护理人文关怀,第一个问题和第三个问题,都有很好的研究基础,而第二个问题却暂付阙如,而这个问题却恰恰是链接第一个和第三个问题的肯綮㊂追问何处来,必须回溯历史㊂同时,也只有明晰不同时期的人文关怀发展脉络,才能更好地理解人文关怀的重要性,把握护理人文关怀概念的本质属性和内在特征,并在新的历史阶段下回归人性温度的护理事业㊂本文从中西方人文关怀的发展脉络中理顺近代护理人文关怀的发展路径,证明中西人文关怀思想的殊途同归,也预示着中国护理事业与护理教育理念必须中国化㊁本土化㊂护理人文关怀的历史渊源王方星ʌ摘要ɔ㊀护理人文关怀虽然是一个近年来日益重视的学科理念,但无论是在中西方都有深远的历史渊源,只有明晰不同时期的人文关怀发展脉络,才能更好地理解人文关怀的重要性,把握护理人文关怀概念的本质属性和内在特征,并在新的历史阶段下回归人性温度的护理事业㊂中西人文关怀思想的殊途同归,也预示着中国护理事业与护理教育理念必须中国化㊁本土化㊂ʌ关键词ɔ㊀护理人文关怀;㊀思想渊源;㊀以人为本㊀㊀护理学从本质上而言,指的是人与人之间的关心照顾,是一门与人密切相关的学科,是一门人学,是充满强烈人文情愫的学科[1]㊂然而随着社会的变迁㊁科技的进步,理性主义㊁技术主义逐渐占据了护理学的阵地,出现了不同程度的 重技术轻人文 的现象;同时当下的一些生活形态正在逐步消解人文精神,护理人员人文关怀精神缺失的问题渐渐为社会所重视㊂在王一方[2]看来,护理等医学学科本身是在研究生命,但其自身的生命感却在逐步丧失,尽管在技术上霞光满天,内在的精神困惑却愈加深重,传统人文失落,现代人文滋润阙如,把深刻的人文关怀重新带回我们的社会生活成为时下迫切的任务[1]㊂㊀㊀DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2015.09.004㊀㊀作者单位:215006苏州大学护理学院㊀㊀通信作者:王方星,Email:fxwang@㊀㊀学界对于 护理人文关怀 的研究尚属起步阶段,在回溯护理人文关怀的起源时,仅仅论述了文艺复兴后的人文主义精神,并未贯通历史长时段的人文精神,且几乎不涉及中国人文精神[3]㊂笔者不揣谫陋,欲就护理人文关怀的学术渊源与历史谱系作一个简单梳理,以就教于方家㊂顺而言之,在护理技术研究中融入护理历史以及护理思想的发展史,强调护理以及人文关怀的思想并非凭空形成,必须溯及过往㊂护理发展史以及护理发展思想史(包括护理人文关怀)不仅仅是护理专业的历史,其面向的是包含人文主义思想历史发展历程中的历史㊂一㊁概念的诠释与意义的讨论护理人文关怀 无论是作为名词还是理念,都是近几十年逐渐进入公众视野的㊂从说文解字方面而言, 护理人文关怀 是一个复合概念,是哲学与护理学的有机结合,是人文关怀理念在护理学科的具体运用[3]㊂有学者认为,人文关怀是一个哲学范畴的概念,一方面源于文艺复兴运动,另一方面是终极关怀问题[3]㊂笔者以为,对于一个理念和学术观点的推广效果而言,从形而之上的哲学谈概念,无如从生活的习惯㊁历史的源流论述更为贴近生活,深入人心㊂ 护理人文关怀 与其说是哲学与护理学的产物,不如说是现代与古代人文思想的对话㊁西方与东方理念的碰撞,在长时段的历史磨合中不断建构㊁消解㊁重构,最后逐渐成型的护理学科的人文关怀解释模型㊂护理人文关怀 的概念问题,学界自然仁者见仁智者见智,皆有盲人摸象之感㊂诚如哈佛燕京学社学者黄万盛所言: 人文关怀基本上不能通过下定义的方式去了解㊂ 笔者以为,要领悟 护理人文关怀 的概念真谛,绝不在于理念的理论探讨,而在于问题的时空延伸,横向探究护理学与人文学㊁关怀理论等的相关学术相似相容性,纵向探究历史时段下护理学㊁人文关怀理念的不均衡发展路径以及双方如何最终走向融合的历史必然性与巧合性㊂一般认为护理是科学和艺术的结合,而Alice L. Price认为护理是由艺术㊁科学和无私热诚的精神三者调和而成的,三者合一才能使护理专业人员献身于协助身体上㊁心理上和精神上有疾病的人们[4]㊂她强调的 护理的精神 是表现于护士对一个需要她照顾的人整体的了解,对 病人 必须具有同情心,同时必须有熟练的专业技术[4]㊂而这就是护理人文关怀精神与理念的充分展现㊂另一方面,所谓人文关怀,即是以人的本性㊁人生的意义去追问人的行为的终极价值㊂这一直是人类社会永恒的主题,古往今来,各个领域的学者都对此展开了多角度的论争,哲学家用深邃的思辨审视人文关怀,文学家用生花妙笔呼唤人文关怀的回归[5]㊂现代护理学上论述的 护理人文关怀 理念来源于1979年美国护理理论家Jean Watson的著作‘护理:关怀的哲学和科学“(Nursing:The Philosophy and Science of Caring)㊂她提出 人文关怀是护理学的本质 的观点,将哲学中以 人自身的生命价值 为本的人文关怀理念引入到护理学 关怀弱势人群的生命健康 的内涵之中[3]㊂二㊁护理的发展简史与护理人文关怀的历史谱系欲探究护理人文关怀的历史渊源与学科谱系,必须以人文关怀思想史为经,以护理学发展史为纬,交织成网,或可更为清晰明了谱系发展脉络㊂现代科学护理当从南丁格尔时代开始,故而一般而言,南丁格尔被后世称为 护理鼻祖 ,而其实在英格兰,她仅被称为护理改革者,而不是创始人[6]㊂从广义上说,护理史与人文关怀思想史有共同的起源,相伴而生,自从有了人类,便有了护理工作㊂在以孝治天下的中国传统社会,更将照护年长病人的工作视为家庭重任,尽心奉养可得到褒扬㊂而在护理照护弱者时,相应地就衍生出了照护理念和关怀思想㊂笔者愿意溯源护理人文关怀的历史,选择从中国传统社会出发,这样做的目的,除了让传统的 护理 现身被看见外,也可以为现代护理的发展提供更清晰的脉络㊂在这样的史观烛照及背景烘托下,许多当代的护理问题,甚至护士的处境,不但可以看得更清楚明白,同时,借着社会传统及历史纵深的探索,一些目前的难题,或许可以找到解决的方法㊂一般而言,东西方都有一个相对独立的人文关怀的谱系,虽然偶有相通之处,但仍是有差距的㊂因为现在更多宣扬的是占主导地位的西方人文关怀的谱系,故而可先从这个源头开始㊂(一)西方人文关怀思想的溯源西方的人文关怀精神起源于古希腊爱琴文明㊂古希腊城邦的民主政治制度㊁追求个性完美的文学艺术,为人文关怀精神的形成提供了良好的社会基础㊂希腊所有的人文关怀都是通过对自然的理解,再反馈到关于人的理解上面[7]㊂如普罗泰戈拉提出, 人是万物的尺度,是存在者存在的尺度,也是不存在者不存在的尺度 ㊂这样把人看作是万物的核心和衡量万物的标准,以人的正义美德为中心的伦理学逐渐树立[8]㊂在医学界,希波克拉底誓言中提到:医生除了是医疗知识和技术的提供者外,也是一位聆听者和观察者,除了听取患者病情方面的主诉,还包括理解患者身心的痛苦煎熬㊁家人的担忧以及观察疾病对患者生活的影响㊂这说明在医学的起源阶段,医生的使命除了治病救人外,还需要具有关心同情患者的情怀[2]㊂古希腊㊁古罗马之后是黑暗的欧洲中世纪后,人本主义迷失在宗教鬼魅中,直至14世纪中叶 文艺复兴运动 的兴起㊂它的核心是强调人们应当回归希腊罗马古典著作中对人的价值和人的尊严的热爱,提倡个性解放与自由㊂人文主义先哲们主要从人类文化学角度探讨人的问题,以人为中心,注重人对真㊁善㊁美的追求,崇尚人的价值与尊严,力主追求现世幸福,反对以神为中心和宗教的禁欲主义㊂文艺复兴在人文关怀发展史上起着承上启下的作用,以感性意义上的人性来反对抽象的神性,以生机盎然的现世生活来反对枯燥冷漠的天国理想,以人的正常情欲和感官享受来反对中世纪的禁欲主义和变态虚伪[9]㊂18世纪启蒙运动是文艺复兴人文主义的继承者㊂启蒙思想家同文艺复兴时期的人文学者一样,他们都关心人,关心人的独立和尊严㊂期间,人文主义者在各自不同领域里提出或宣传人文主义思想,并且把人文主义原则贯彻到政治领域,转变成一种政治要求,他们将科学理性精神与人文精神结合起来,反对宗教蒙昧主义,宣传理性和科学,自由㊁平等㊁博爱㊁民主等思想,盛行于世㊂19世纪马克思批判继承了西方近代的人文关怀思想的合理内容,把一切人的自由全面发展作为人类解放的目标㊂同时期,南丁格尔最早挑战 以医疗为中心 的模式,提出 以照顾为中心 的模式,明确了 照顾比医疗更重要 的价值选择[10]㊂南丁格尔将近代照护关怀理念带入护理学,在护理学发展史上有着里程碑的意义㊂20世纪60年代初,人本主义心理学家马斯洛(Abraham H.Maslow)和罗杰斯(C.R.Rogers)提出自我实现的理论,从人的需要㊁动机出发,进行需要层次分析,提出需要层次理论㊂其后罗杰斯又把人本主义心理学推广到医学教育和临床应用领域,提出 以病人为中心 的医学关怀模式,要求医护人员不仅要关心病人,更应关心全人类的健康[11]㊂20世纪70年代开始,西方护理学家提出护理的本质是关怀[1]㊂1998年,美国高等护理教学会首次明确将人文关怀列为护理专业人才培养的核心概念和价值观,并提出利他主义㊁独立主义㊁人性尊严㊁忠于职守和社会公正五个方面的具体要求㊂随后英国㊁加拿大㊁澳大利亚㊁日本等20余所世界一流的护理院校都将 护理专业价值观㊁专业发展能力与专业人文精神培养 列为第一培养目标[2]㊂(二)中国人文关怀的历史谱系人文精神同样是中国传统文化的特征㊂从宏观上看,中国文化的核心是人文精神,西方是理性精神㊂儒释道三家,共同构成了中国传统文化㊂所谓 以佛治心,以道治身,以儒治世 ,明确地道出了中国传统文化的这种基本结构特征㊂转换时空视角,审视中国传统文化中的人文关怀历史谱系,呈现五彩缤纷的面相㊂在中国,人文关怀精神在西周初期就已经初见端倪,到春秋后期逐渐形成,自此以后,在中国社会和中国文化中经久不衰,成了中国文化的精神和灵魂㊂中国古代‘周易“一书中最早出现 人文 一词,意指人际间相互关系准则㊂在中国传统人文关怀思想中,在处理人与人之间关系方面,提出了忠义礼智信等规范,在处世立身方面提出诸如自强㊁知耻㊁明智㊁节制等规范,同时,在 远神近人 ㊁以人为本㊁注重人对于真善的追求等方面做出了规范和警示[8]㊂儒家主张把精力集中到人事方面,提倡以礼治国㊁以礼行世,为儒家文化开辟一条远神而近人的人文主义道路㊂人文关怀的发展史呈现连贯性和阶段性,每个时代有其代表人物和代表观点,简述如下:先秦时期的管仲首先提出 以人为本,本理则国固,本乱则国危 的思想[12];其后以孔子为代表的儒家推崇 仁学 思想,提出 民贵君轻 的民本思想;西汉独尊儒术后,贾谊提出 以民为本㊁以民为命㊁以民为公㊁以民为力 主张,以民本主义为主的德治思想占据统治地位,把对人及社会的关怀提高到了一个新的高度;魏晋时期的思想家比较重视人的个性发展和情感生活;隋唐时期比较强调人的气质㊁修养, 凡是皆须务本,国以人为本,以民为本 ;宋明时期把人的品格抽象化,并用真心真性来概括,以无心无理相聚合,使人文精神从人间飞到了天上;明末清初,由于西方文明的输入,拓展了人们的眼界,出现了反封建礼制的人文潮流,黄宗羲提出 以天下为主,君为客 ,将传统民本主义推向高潮㊂清末严复提出 主权在民 的思想,中国的人文主义有了进一步发展㊂孙中山等革命先行者服膺于西方人文主义和民主宪政思想,把中国传统的民本思想提升到了一个新阶段㊂尤其是五四新文化运动中提出的 民主与科学 思想,其核心就在于要打碎封建礼教和封建枷锁,争取人性的解放和个性发展,争取个人独立自主的权利㊂需要注意的是,人文关怀思想在历史大社会中不断发展变化,在医学领域更是集中表现为以救死扶伤㊁悬壶济世的以人文关怀为核心理念的医德㊂中国医德在千年的医疗实践中代表人物灿若群星,著述多而精辟㊂孙思邈在‘千金要方“中说: 人命至重,贵于千金 ㊂宋代林通在‘省心录㊃论医“中指出: 无恒德者,不可以作医,人命死生之系 [13]㊂在中国传统社会中,宣扬人文关怀的礼教文化,落实到具体的家族㊁家庭教育中,则表现为充满人性温度的家训关怀理念㊂司马光‘居家杂仪“: 凡父母舅姑有疾,子妇无故不离侧㊂亲调尝药饵而供之㊂父母有疾,其子色不满容㊂不戏笑㊂不宴游㊂一切不得如平时㊂甚则不交睫,不解衣㊂舍置余事,专以迎医检方合药为务㊂疾已,复初㊂ 在中国传统文化中,将这些照护关怀理念灌输给 女性治疗者 (women healer)[6]㊂中国近代的护理事业是随着近代医疗事业兴起的,是西学东渐的产物㊂护理工作随着西医和西式医院由传教士传入中国㊂1884年美国的第一位传教护士Elizabeth Mckechnie来到中国,在上海倡导新护理制度,引介新护理观念㊂Leininger指出,不同文化背景的人有不同的关怀体验,因而就会形成这种文化所特有的一种关怀模式[14]㊂在近代西潮的冲击下,中国医学界逐渐形成了一种人文关怀为核心的医学人道精神㊂所谓医学人道精神:是一种提倡热爱人的生命,对人的理解和关心,尊重人㊁保护个人权益和以人为中心的医学道德观和价值观㊂在医疗过程中,对生命的救治㊁对病痛的解除㊁对病人情绪的调节等,始终贯穿着这一精神[15]㊂中西人文关怀的历史渊源有着其不同的发展轨迹,于研究者而言,了解人文关怀的核心问题是其背后的价值,回溯历史是工具,感悟思想发展史是真谛㊂三㊁余论护理人如何在刚性的制度束缚下,用富有弹性的学术眼光与人文情怀去惠及患者,这是一个需要不断追问和自省的话题㊂护理人文关怀不仅仅是一种理性的关怀,更应该是一种感性的关怀㊂在笔者看来,更需要一种学术的关怀㊂护理人文关怀从一个学科和一个主体出发,可以分为护理学术关怀㊁护理事功关怀,换而言之,即所谓的学术使命感和社会责任感,这也是古往今来圣贤追寻的人生不朽理念㊂学术关怀,通常意义上而言,指的是对自己本专业的知识保持一种持久的关心,并始终如一地进行深入的研究,以学者的身份从事学术活动[16]㊂而笔者以为护理事功关怀实际上就是所谓的社会责任感,指的是对护理专业知识的实践应用,以护理从业者的身份去实践,践行南丁格尔精神,救死扶伤,去关怀临床的患者㊂除了从学者角度看,护理从业者应该具有对自身专业的学术关怀之外,从护理职业这个角度看,还应该对整个人类学术事业本身的发展具有一种终极的学术关怀㊂传统文人的三不朽 立德㊁立功㊁立言 即是一种学术关怀,也是一种关怀思想的传承㊂提倡学术关怀,践履社会责任,是中国传统文化中的一大特点㊂张载 为天地立心,为生民立道,为往圣继绝学,为万世开太平 ,表达了这种使命感和责任感㊂直面缺失是一种学术关怀,目的是吸引有识之士的参与,汇聚众多学科资源,力图改变护理学研究现状,推动护理学研究自我修复㊁自我超越的进程㊂当代的护理人文关怀虽然是从国外植入的一个概念,最初针对科学技术的发展导致的人类精神关怀的失落,即 物质丰裕,精神家园荒凉 而提出的,但确实与中国传统文化一脉相承㊂护理人员没有对生命价值的虔诚与关怀,绝不会有强烈的伤病体验,也不会做到 用心理学家的眼光㊁科学家的耐心㊁宗教的热诚,依照严密的逻辑推索下去,忘却了自我,化为患者的角色,陪他们笑,陪他们哭 ,化为生命的参与者而非旁观者[17]㊂当今人文关怀的历史资源并不缺乏,只是发生了错位㊂中国护理人文关怀的传统早退了,西方护理人文关怀的传统与人文建构迟到了,如此这般造成了现代人文关怀的一种暂时性的缺失㊂概而言之,回溯人文关怀的历史渊源是当今护理学界倡导回归人文关怀的宝贵资源,必须得到重视㊂参㊀考㊀文㊀献[1]㊀郭瑜洁.护理人文关怀教学模式的理论构建与实验研究[D].上海:第二军医大学,2011.[2]㊀王一方.敬畏生命:生命㊁医学与人文关怀的对话[M].南京:江苏人民出版社,2000:2.[3]㊀张秀伟,姜安丽.护理人文关怀概念的研究现状与分析[J].中华护理杂志,2008,43(6):540-543.[4]㊀Price AL.护理的科学㊁艺术和精神[M].颜裕庭,陈秀卿,译.台北:徐氏基金会出版社,1973:2-3.[5]㊀李彦辉.技术的人文关怀问题研究[D].广州:广州中医药大学,2009.[6]㊀刘仲冬.我国的护理发展史[J].护理杂志,2006,53(3):5-20.[7]㊀黄万盛.人文关怀的历史反思[J].现代大学教育,2009(1):1-7.[8]㊀范文德.电视专题传播学[M].兰州:甘肃民族出版社,2010:80-83.[9]㊀赵林.西方文化概论[M].北京:高等教育出版社,2010:248.[10]㊀王一方.南丁格尔:照顾比医疗更重要[J].中国医院院长,2012(5):78-80,10.[11]㊀邱伟光.人文关怀的历史方位与育人效应[J].思想理论教育,2008(7):15.[12]㊀赵清文.论‘管子“ 以人为本 思想[J].管子学刊,2004(4):4.[13]㊀杜金香,王晓燕.医学伦理学教程[M].北京:科学出版社,1998:36.[14]㊀李小妹,何贵蓉,顾炜.关怀与护理专业[J].国外医学护理学分册,2001,20(11):498-501.[15]㊀贺达仁.技术医学时代与高扬科学㊁人文精神[J].医学与哲学,1996,17(11):566-569.[16]㊀于晖,孙玲.编辑的学术关怀和职业素养[J].首都师范大学学报:社会科学版,1999(1):120-122.[17]㊀李和民.人文关怀历史反思 ‘长恨歌“王琦瑶悲剧意义浅析[J].文学与人生,2013(6):26.(收稿日期:2015-01-25)(本文编辑:何成伟)。
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的损伤主要有:(1术中并发症(3.6%:出血,流产不全,子宫穿孔,脏器损伤,羊水栓塞,人工流产综合征,甚至死亡。
(2术后并发症(近期2.2%,远期4.4%,如月经失调,宫腔粘连,子宫内膜异位症,盆腔炎,生殖道感染,乳腺癌等。
多次流产甚至造成不孕、宫外孕、流产、早产、产后出血。
此外流产对妇女产生巨大的心理创伤,妇女的心理负担增加,人工流产后抑郁症较自然流产后增加40%,未婚流产高于已婚流产。
提醒她们性生活后如月经未来潮(即使事后采取过避孕措施应及时检查,警惕再次妊娠,以早期诊断治疗。
强调流产的危害性,通过正确的教育引导,帮助患者顺利度过这一时期。
[参考文献]
1翟清秀,刘清华,陈玉清,等.未婚人工流产者的失误原因及对策.
济宁医学院学报,2003,3(2:46-47.
2廖桂莲,刘慧妹,王沂峰,等.1984~2003年广州市妇产科研究所青春期少女中晚期妊娠引产年龄变化分析.实用预防医学,2005, 12(5:1078-1080.
(收稿日期:2008-03-12
(本文编辑:李倩倩
经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的护理
方旭
[摘要]目的探讨椎体成形术(PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的护理。
方法应用PVP治疗脊椎骨折,实施术前护理,并发症的预防,加强生命体征的观察与术后护理等综合系统的措施。
结果术后4~12h疼痛明显缓解,甚至完全消失。
结论PVP 是治疗骨质疏松引起椎体压缩性骨折的有效,安全的方法。
它疗效可靠,微创,不需开刀,可以减轻患者痛苦,易于接受。
而细致周到的护理是与手术成功是密不可分的。
[关键词]经皮椎体成形术;骨质疏松症;椎体压缩骨折;护理
[中图分类号]R47316 [文献标识码] B [文章编号]1681-5122(200807-0616-02
经皮椎体成形术(PVP是在影像学技术引导下,利用微创技术将骨水泥经皮注入椎体以达稳定骨折,恢复椎体力学强度,防止椎体进一步塌陷和缓解疼痛的技术。
主要用于治疗椎体溶骨性转移瘤、椎体骨髓瘤和骨质疏松性骨折等。
安徽省太和县中医院骨二科自2006年2月应用该项技术以来,为患者减轻腰椎疼痛取得了良好成效,现将PVP的临床护理方法介绍如下。
1资料与方法
111 一般资料本组26例,男9例,女17例,年龄56~83岁,平均6612岁,骨折椎体共28个,其中T
11 5个,T1210个,L19个,L23个,L31个,骨密度仪检查,均证实为骨质疏松症,主要症状为腰背部疼痛,无明显神经压迫症状。
112 手术方法采用C型臂X射线机透视下手术。
患者取俯卧位,常规消毒,1%盐酸利多卡因局麻,穿刺针经过骨皮质进针,将调制好的骨水泥注入椎体,如填充不到椎体的50%,应调整位置后追加作者单位:236600安徽太和,太和县中医院骨二科注射量或进行对侧穿刺与注射。
一旦出现水泥渗至椎体后壁,应立即停止注入,一个椎体内水泥的注射总量一般为2~15ml。
2结果
患者均顺利完成穿刺及骨水泥注射,在术后4 ~12h疼痛明显缓解,甚至完全消失。
1例术后疼痛缓解3天后,又出现腰部疼痛,予芬必得口服后缓解,未出现其他并发症。
3护理
311 术前护理(1患者完善术前各项检查,如血常规、生化全套、心电图、X线胸片、B超和CT等。
(2测基础血压,禁食水4~6h。
(3术前保持肠道通畅,必要时给予灌肠。
(4指导患者进行体位训练:术前3天俯卧,头偏向一侧,胸及两肩各垫一小枕,骨盆下垫一大枕,使腹部悬空便于呼吸,从10 min增加到30min,循序渐进,每天2次。
(5做好术前心理护理:介绍手术的过程,消除恐惧心理,增强其接受手术治疗的信心。
312 术后护理(1患者术后返回病房应卧硬板床休息6~12h,可采取仰卧位或侧卧位,以利于注
入椎体内的骨水泥进一步发生聚合反应,以完全硬化,达到最大强度,减少并发症及穿刺部位出血。
(2注意观察血压、脉搏、呼吸的变化。
如出现胸闷、胸痛、呼吸困难等情况应警惕肺栓塞的发生。
(3密切观察患者双下肢血液循环、感觉、活动情况。
如出现双下肢感觉麻木、肌力下降等脊髓压迫症状时,应及时报告医生。
(4询问患者有无疼痛或疼痛加重,并向患者解释发生一过性疼痛或发势,一般服用解热镇痛药2~4h后症状缓解。
(5功能锻炼:患者术后6~12h可下床活动或在床上练习做直腿抬高动作,有抗阻力伸膝运动。
每天3~5次,每次5~10min,以提高股四头肌力量,注意循序渐进,逐渐增大活动量,避免早期负重。
313 并发症的观察及护理
31311 肺栓塞(PEPE是致死性并发症。
骨水泥一旦进入椎旁静脉,应立即停止注射,以免引起PE。
PE三联症表现为:呼吸困难、胸痛、咯血。
护士应密切观察患者情况,发现患者突发胸痛、发绀和呼吸急促,及时给予氧气吸入;若出现咯血让患者头侧向一边,密切观察咯血颜色和量,并做好记录,保证静脉畅通,准备抢救物品。
同时做好患者心理护理,消除患者紧张情绪,给予温凉、易消化半流质,大咯血时禁食。
31312 神经功能障碍为严重的并发症,是骨水泥渗漏所致。
护士应密切观察患者的双下肢肌力、运动和皮肤色泽、温度和足背动脉搏动情况等,如有异常,应及时报告医生。
31313 发热是最常见的并发症。
应做好患者的生活护理,保持床单位清洁干燥,鼓励患者多饮温开水,做好口腔护理,增加患者舒适感。
高热患者每4 h测体温一次,可以予温水、酒精擦浴,遵医嘱服用退热药等,行降温措施30min后应复测体温。
31314 感染严格遵守操作规程及无菌操作,手术后,按压穿刺点3~5min,观察穿刺点有无渗血渗液,用无菌纱布覆盖并固定,新洁尔灭酊消毒3天内每日更换纱布,至伤口愈合。
遵医嘱使用抗生素3 ~5天。
(收稿日期:2008-03-10
(本文编辑:丁平
32例蛛网膜下腔出血的临床观察及护理
邱秀芬,李小媚
[关键词]蛛网膜下腔出血;观察;护理
[中图分类号]R473171 [文献标识码] B [文章编号]1681-5122(200807-0617-02
蛛网膜下腔出血(SAH是脑底部或脑表面血管破裂,血液流入蛛网膜下腔。
常因先天性颅内动脉瘤,其次为脑血管动、静脉畸形和高血压动脉粥样硬化性动脉瘤、高血压、脑动脉痉挛、血液病等所致。
主要表现为突感剧烈头痛、恶心呕吐和伴意识障碍、脑膜刺激征和血性脑脊液为特征。
我科通过对32例蛛网膜下腔出血患者实施病情观察、一般护理、心理护理等,均获得满意治疗效果,现将护理体会报告如下。
1临床资料
32例均为2004年1月至2007年6月广东省龙川县人民医院收治的自发性蛛网膜下腔出血病例,
作者单位:517300广东龙川,龙川县人民医院其中男20例,女12例,年龄40~79岁,住院期间给予患者甘露醇、速尿等脱水降颅压治疗,并给予具有抗纤溶作用的止
血药物62氨基己酸降低再出血率,静脉尼莫地平治疗,防治SAH后脑血管痉挛的发生。
2临床观察
211 生命体征的观察严密观察、记录意识状态、瞳孔大小、光反应情况及生命体征变化。
意识、瞳孔是判断病情变化的重要指标,尤其对并发脑水肿患者,应每小时观察1次,注意其定向力是否正确,瞳孔是否等大,以便及时发现脑疝。
当患者出现意识障碍加重,不易唤醒,两侧瞳孔不等大,应考虑到脑疝发生,及时通知医生进行抢救。
212 症状的观察严密观察头痛的性质、强度、持。