ICD-10死因分类培训 ppt课件
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国际疾病分类ICD-10培训ppt课件
2019/7/17
17
3、疾病分类轴心 疾病分类轴心：分类的标准或尺度，即分类时 所采用疾病的某种特征。 国际疾病分类采用多轴心(混合轴心)分类 病因、解剖部位、临床表现(症状、体征、分期、 分型、性别、年龄、急慢性、并发症、发病时间等) 和病理。 例如：浸润型肺结核 这一诊断术语采用了三个分类轴心： 临床表现、解剖部位、病因。
2019/7/17
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临床工作中疾病命名存在的一些问题 ①一种疾病有几种不同的名称：肝豆状核变性又 称威尔逊病。 ②以人名或地名命名的疾病：克山病(饮食性硒缺 乏病)。 ③随意命名疾病：盆底综合征(便秘)等。 ④与国际上命名有冲突的特定含义命名： 例如：颈椎病 国际：颈椎管狭窄、颈椎管裂、颈椎突出、颈椎 骨性关节炎等等。 我国：颈椎骨性关节炎(骨质增生)。
2019/7/17
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单独使用一个分类轴心对有些疾病往往无法 进行分类，如：肿瘤无法从病因进行分类，只能 从解剖部位和病理改变等进行分类。
ICD坚持以病因为主、其他标准为辅的原则。 一般情况下，在国际疾病分类的每个层次上分类 轴心只有一个。
如：第一章某些传染病和寄生虫病则是以病 因为轴心。
2019/7/17
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第一层次：类目——按病因分类
ICD-10编码
疾病名称
A00—A09
细菌性肠道传染病
A00
霍乱
A01
伤寒和副伤寒
A02
其他沙门氏菌感染
A03
细菌性痢疾
A04
其他细菌性肠道感染
A05
其他细菌性食物中毒
A06
阿米巴病
A07
其他原生动物性肠道疾病
A08
病毒性和其他特指的肠道感染
2019/7/17A09
ICD-10的应用基础(SOA在医院运用的培训文档)ppt课件
例 I a)急性前壁心梗 I21.0 b)冠心病 I25.1 c)
II 根本死因急性前壁心梗I21.0 例 I a)肺部感染 J98.4
b)尿毒症 N19 c)动脉硬化性肾病 I12.9 d)高心病 I11.9 II 1根9 本死因高血压性心脏和肾脏病伴有肾衰竭I13.1
例 I a)慢性肾衰 N19 b)高血压 I10 c)
例： Ⅰ (a) 心肌变性(I51.5)和肺气肿(J43.9)
(b) 衰老(R54)
15 编码到心肌变性(I51.5)。不理会按照总原则选择的衰老，而应用规则2。
例：Ⅰ
(a) 终末期肺炎 (J18.9) (b) 扩散性坏疽(R02)和脑血管梗死(K92.0)
编码到脑血管梗死(I63.9)。理会按照规则1选择的坏疽，而应用总原则
(b) 急性肾炎(N00.9) 编码到未特指的慢性肾炎(N03.9)，因为对此结果给予了特殊的说明(见卷二，第40 页)。
25
规则F：……的后遗症 当选择的原因是分类中提供的“……后遗症”（晚期效应）的情况，而死亡时是由 于这种“……后遗症”的残余影响（一年及以上），则编码到“……后遗症”。 即：疾病的“后遗症”致死选“后遗症”
13
Ⅱ 三周前对肺癌实行了左肺切除术
规则3
Ⅰa）xxxx和xxxx b）xxxx和xxxx c）xxxx d）xxxx
Ⅱ xxxx、xxxx
归纳
1. 第Ⅰ、Ⅱ部分 2. 对多于一个的死因
而言 3. 用选择规则后，还 有更早的原因 选择更早的原因，不管更早 的原因是什么。根据我国目 前的情况，建议不使用规则 3。
阶段， 措施：编码到较晚阶段。本规则不适用于一个慢性型被报告为由于一个急性型所引
起的情况，除非在分类中对此作了特殊的说明。 即：“早期、晚期”——“晚期”
II 根本死因急性前壁心梗I21.0 例 I a)肺部感染 J98.4
b)尿毒症 N19 c)动脉硬化性肾病 I12.9 d)高心病 I11.9 II 1根9 本死因高血压性心脏和肾脏病伴有肾衰竭I13.1
例 I a)慢性肾衰 N19 b)高血压 I10 c)
例： Ⅰ (a) 心肌变性(I51.5)和肺气肿(J43.9)
(b) 衰老(R54)
15 编码到心肌变性(I51.5)。不理会按照总原则选择的衰老，而应用规则2。
例：Ⅰ
(a) 终末期肺炎 (J18.9) (b) 扩散性坏疽(R02)和脑血管梗死(K92.0)
编码到脑血管梗死(I63.9)。理会按照规则1选择的坏疽，而应用总原则
(b) 急性肾炎(N00.9) 编码到未特指的慢性肾炎(N03.9)，因为对此结果给予了特殊的说明(见卷二，第40 页)。
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规则F：……的后遗症 当选择的原因是分类中提供的“……后遗症”（晚期效应）的情况，而死亡时是由 于这种“……后遗症”的残余影响（一年及以上），则编码到“……后遗症”。 即：疾病的“后遗症”致死选“后遗症”
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Ⅱ 三周前对肺癌实行了左肺切除术
规则3
Ⅰa）xxxx和xxxx b）xxxx和xxxx c）xxxx d）xxxx
Ⅱ xxxx、xxxx
归纳
1. 第Ⅰ、Ⅱ部分 2. 对多于一个的死因
而言 3. 用选择规则后，还 有更早的原因 选择更早的原因，不管更早 的原因是什么。根据我国目 前的情况，建议不使用规则 3。
阶段， 措施：编码到较晚阶段。本规则不适用于一个慢性型被报告为由于一个急性型所引
起的情况，除非在分类中对此作了特殊的说明。 即：“早期、晚期”——“晚期”
ICD-10_第一部分
2016/11/12 - 16 -
WHO-FIC 的实施
为实现这些目的，应做到： 〃以科学和分类学的原则为基础； 〃符合各国的国情以及国际间的可行性； 〃重点放在健康的多维性上； 〃满足各种用户不同的需要； 〃使各种健康信息都可以被测量；并 〃为用户和开发人员提供一个平台。
2016/11/12 - 17 -
传统医学术语国际分类(ICTTM) 病人安全国际分类(ICPS)
IC of Patient Safe
护理活动国际分类(ICNP)
IC of Nursing Practice
2016/11/12
- 28 -
1.3 应用目的和范围
应用目的 应用范围
ICD是以首先满足统计需要为前提的国际统计分类， 但其应用范围早已远远超出了原来的预想。 ICD随着医学 科学的发展也在不断向前发展，各个医学领域及医学需求 都可以在应用ICD的过程中找到依据， 国际分类家族的内 容完全可以满足公共卫生、临床医学和基础医学的需要。
2016/11/12 - 29 -
1.3.1 应用目的
对不同国家/地区在不同时间 收集到的死亡和疾病数据， 应用 同一标准进行系统的记录、分析、 解释和比较， 并把疾病的诊断和 其他健康问题转换成编码， 以便 分类检索和统计分析。
2016/11/12 - 30 -
1.3.2 应用范围
• 死因统计：常规登记、定点监测、
2016/11/12 - 19 -
1.2.2.3 核心分类
国际疾病分类 (ICD-10) 国际功能、残疾和健康分类 (ICF) 国际健康干预分类 (ICHI)
2016/11/12 - 20 -
国际疾病分类 (ICD-10)
疾病诊断 症状、体征和实验室异常所见 损伤和中毒的临床表现 损伤和中毒的外部原因 影响健康状态的因素
WHO-FIC 的实施
为实现这些目的，应做到： 〃以科学和分类学的原则为基础； 〃符合各国的国情以及国际间的可行性； 〃重点放在健康的多维性上； 〃满足各种用户不同的需要； 〃使各种健康信息都可以被测量；并 〃为用户和开发人员提供一个平台。
2016/11/12 - 17 -
传统医学术语国际分类(ICTTM) 病人安全国际分类(ICPS)
IC of Patient Safe
护理活动国际分类(ICNP)
IC of Nursing Practice
2016/11/12
- 28 -
1.3 应用目的和范围
应用目的 应用范围
ICD是以首先满足统计需要为前提的国际统计分类， 但其应用范围早已远远超出了原来的预想。 ICD随着医学 科学的发展也在不断向前发展，各个医学领域及医学需求 都可以在应用ICD的过程中找到依据， 国际分类家族的内 容完全可以满足公共卫生、临床医学和基础医学的需要。
2016/11/12 - 29 -
1.3.1 应用目的
对不同国家/地区在不同时间 收集到的死亡和疾病数据， 应用 同一标准进行系统的记录、分析、 解释和比较， 并把疾病的诊断和 其他健康问题转换成编码， 以便 分类检索和统计分析。
2016/11/12 - 30 -
1.3.2 应用范围
• 死因统计：常规登记、定点监测、
2016/11/12 - 19 -
1.2.2.3 核心分类
国际疾病分类 (ICD-10) 国际功能、残疾和健康分类 (ICF) 国际健康干预分类 (ICHI)
2016/11/12 - 20 -
国际疾病分类 (ICD-10)
疾病诊断 症状、体征和实验室异常所见 损伤和中毒的临床表现 损伤和中毒的外部原因 影响健康状态的因素
ICD疾病编码培训ppt课件
疾病分类的概念
• 疾病分类是根据疾病的病因、解剖部位、临床表现和病 理等特性，将疾病进行排列分组，使其成为一个有趣的 组合。 • 疾病诊断的构成应包括四个部分，解剖部位+病因+临床 表现+病理。 例如：结核性 脊柱 后凸 （病因） （部位） （表现） 食管下段 鳞状细胞癌 （部位） （病理）
编码的查找方法
ICD-10的类目表
• • • • • • • • • • 第十三章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(M00-M99) 第十四章 泌尿生殖系统疾病(N00-N99) 第十五章 妊娠，分娩和产褥期(O00-O99) 第十六章 起源于围生期的某些情况(P00-P96） 第十七章 先天性畸形，变形和染色体异常(Q00-Q99) 第十八章 症状，体征和临床与实验室异常所见，不可归类他处 着(R00-R99） 第十九章 损伤，中毒和外因的某些其他后果(S00-T98） 第二十章 疾病和死亡的外因(V01-Y98) 第二十一章 影响健康状态和与保健机构接触的因素(Z00-Z99) 第二十二章 用于特殊目的的编码(U00-U99)
肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血
• • • • • • • •
•
选择主导词：静脉曲张 在卷三中查找编码： 静脉曲张 -食管（溃疡性）I85.9 - -见于 - - -肝硬变 K74.- +I98.2* - - - -伴有出血 K74.- +I98.3 * 在卷一核对编码
例：急性阑尾炎伴腹膜脓肿
• • • • • • • • • • 选择主导词：阑尾炎 在卷三中查找编码： 阑尾炎 - 急性 K35.9 - - 伴有 - - - 穿孔、腹膜炎或破裂 - - - 腹膜脓肿 K35.1 - 亚急性 K36 - 慢性 K36 - 阿米巴 A06.8
ICD-10_第二部分
2016/11/13 -4-
4.1.2 死亡原因的填写
当只有一个死亡原因时，则填写 并选择该原因。 当不止一个死亡原因时，则应以 ICD-10对根本死亡原因的定义为基础 按照要求进行填写并选择根本死因。
〃只有一个死因时可以直接填写； 〃超过一个死因时则需按照ICD-10的要求填写； 〃选择根本死因需按照ICD-10的有关规则、注释进行。
2016/11/13 -5-
4.1.3 根本死亡原因的定义
(a) 引起一系列直接导致死亡事件 的那个疾病或损伤；或 (b) 产生致命损伤的事故或暴力的 情况。
〃根本死亡原因只有一个，用于进行单原因统计分析； 〃对疾病导致的死亡需一直报告到最早的那个疾病； 〃对损伤中毒导致的死亡需报告导致损伤中毒的外部原因； 〃所有报告的死因均可以被用于进行多原因统计分析。
2016/11/13 -6-
4.2 国际死亡原因医学证明书
死 死 亡 亡 原 原 因 因
Ⅰ Ⅰ 直接导致死亡 直接导致死亡 的疾病或情况 的疾病或情况* * 前因 前因 任何引起上述原 任何引起上述原 因的疾病情况， 因的疾病情况， 把根本情况陈述 把根本情况陈述 在最后 在最后 (a) (a) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. .. 由于 ( 或作为 ... 的后果 ) 所引起 由于(或作为... 的后果) 所引起 (b) ... (b) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. .. 由于 ( 或作为 ... 的后果 ) 所引起 由于(或作为... 的后果) 所引起 (c) ... (c) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. .. 由于 ( 或作为 ... 的后果 ) 所引起 由于(或作为... 的后果) 所引起 (d) ... (d) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. ..
4.1.2 死亡原因的填写
当只有一个死亡原因时，则填写 并选择该原因。 当不止一个死亡原因时，则应以 ICD-10对根本死亡原因的定义为基础 按照要求进行填写并选择根本死因。
〃只有一个死因时可以直接填写； 〃超过一个死因时则需按照ICD-10的要求填写； 〃选择根本死因需按照ICD-10的有关规则、注释进行。
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4.1.3 根本死亡原因的定义
(a) 引起一系列直接导致死亡事件 的那个疾病或损伤；或 (b) 产生致命损伤的事故或暴力的 情况。
〃根本死亡原因只有一个，用于进行单原因统计分析； 〃对疾病导致的死亡需一直报告到最早的那个疾病； 〃对损伤中毒导致的死亡需报告导致损伤中毒的外部原因； 〃所有报告的死因均可以被用于进行多原因统计分析。
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4.2 国际死亡原因医学证明书
死 死 亡 亡 原 原 因 因
Ⅰ Ⅰ 直接导致死亡 直接导致死亡 的疾病或情况 的疾病或情况* * 前因 前因 任何引起上述原 任何引起上述原 因的疾病情况， 因的疾病情况， 把根本情况陈述 把根本情况陈述 在最后 在最后 (a) (a) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. .. 由于 ( 或作为 ... 的后果 ) 所引起 由于(或作为... 的后果) 所引起 (b) ... (b) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. .. 由于 ( 或作为 ... 的后果 ) 所引起 由于(或作为... 的后果) 所引起 (c) ... (c) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. .. 由于 ( 或作为 ... 的后果 ) 所引起 由于(或作为... 的后果) 所引起 (d) ... (d) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. ..
(医学课件)死因监测培训课件
隐私和伦理问题
隐私保护
01
在收集和使用死因监测数据的过程中，必须严格遵守隐私保护
的相关法律法规和技术标准。
知情同意
02
在收集和使用数据前，需要得到患者或其家属的知情同意，并
明确告知其目的和用途。
信息利用的透明度
03
在使用和分享死因监测数据的过程中，必须保持透明度，确保
数据的公正使用和利益共享。
死因监测的可持续性
死因编码与分类
死因编码
采用国际疾病分类标准（ICD-10）对每个死亡个案的死因进 行编码，编码过程需准确、规范。
死因分类
根据编码结果，将死因分为不同类型，如心血管疾病、呼吸 系统疾病、癌症等。
死因报告与数据质量评估
死因报告
定期向上级主管部门报告监测数据，报告内容主要包括地区、时间、死亡人 数、主要死因等。
基于数据的健康管理实践一
针对高发疾病，制定相应的预防控制措 施，例如改善生活方式、控制危险因素 等。
基于数据的健康管理实践二
针对重点人群，开展健康教育和健康促 进活动，提高居民的健康意识和自我保 健能力。
基于数据的健康管理实践三
加强慢性病的管理与随访，为患者提供 个性化的健康指导和诊疗服务，提高患 者的生活质量。
02
死因监测的流程和方法
死因监测流程
现场调查
对死亡个案进行现场调查，了解死者基 本情况、死亡前后病史、临床表现等。
死因推断
根据调查结果，结合医学知识，对死因 进行推断，给出合理科学的死因解释。
死因编码与分类
根据国际疾病分类标准，对死因进行编 码和分类，便于统计和分析。
死因报告与数据质量评估
及时向上级主管部门报告监测数据，并 对数据质量进行评估，确保数据的准确 性和可靠性。
死因培训ppt课件
整理课件
22
不明原因肺炎死亡病例报告程序
县及县级以上医疗机构
不明原因肺炎死亡病例， 按照《全 国不明原因肺炎病例监测实施方案（试 行）》报告。
整理课件
23
（二）死亡信息核实
1.医疗机构指定专人每日对医生填写的《死亡证》进行审核，
对报告中存在的问题（项目填写不清或不完整、死因填写不 规范或存在逻辑错误等）应及时向诊治医生进行核对并予以 纠正。乡镇卫生院（街道社区卫生中心）对村（社区）医生 填写的《死亡证》进行审核。
整理课件
12
（4）其他项目：
住院号、医师签名（由填写《死亡证》的医生 签字）、单位盖章（由填《死亡证》的医生所 在单位盖章）、填报日期（一般应是死者死亡 当日或随后几日填报，如果填报日期与死亡日 期相距较远，则应给予文字说明）。
整理课件
13
（五）《死亡证》的管理
《死亡证》四联的处理 《死亡证》的保存 非辖区的《死亡证》的处理－县区疾控转出 《死亡证》制定和印制。
整理课件
21
四、死亡信息的报告
（一）报告程序与时限
❖ 患者死亡后，由诊治医生填写《死亡医学证明书》 ❖ 医疗机构指定相关部门专业人员按照ICD－10要求统一
进行死因编码 ❖ 医疗机构应在开具死亡证明书后7天内完成死因编码及网
络直报 ❖ 不具备网络直报条件的医疗机构，应于7天内完成死因编
码，并将填写完整的《死亡医学证明书》送交辖区内的 县级疾病预防控制中心，县级疾病预防控制中心应在当 天完成网络直报。
医师签名：
医疗单位盖章
填报日期 年 月 日
根本死亡原因ICD编码：
整理课件
统计分类号：
16
死者生前病史及症状体征：
病案首页及国际疾病ICD10编码培训课件(2024)
其他信息
包括病理诊断、过敏药物、血型、输血史、 传染病、会诊记录等。
D
2024/1/28
6
02 国际疾病ICD10编码简介
2024/1/28
7
ICD10编码的定义与意义
定义
ICD10是国际疾病分类第十次修订本（International Classification of Diseases, 10th Revision）的简称，是世 界卫生组织（WHO）制定的国际统一的疾病分类标准。
规则
ICD10编码遵循一定的编码规则，包括选择正确的类目、亚目和细目，注意疾 病的部位、病因、临床表现等方面，以及遵循特定的编码约定和指南。
2024/1/28
9
ICD10编码的更新与发展
更新
随着医学科学的进步和疾病谱的变化，ICD10编码会定期进行更新和修订，以适应新的疾病分类和诊断标准的需 要。
病案首页对ICD10编码的影响
提供诊断信息
病案首页记录了患者的详细诊断 信息，是ICD10编码的重要依据
。
2024/1/28
辅助编码选择
病案首页中的临床表现、辅助检查 结果等，有助于编码员准确选择 ICD10编码。
影响编码质量
病案首页信息的完整性和准确性直 接影响ICD10编码的质量。
12
ICD10编码在病案首页中的应用
5
病案首页的信息内容
A
患者基本信息
包括患者姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况 、职业、出生地、身份证号码、联系地址等。
诊疗信息
包括入院日期、出院日期、住院天数、门 （急）诊诊断、入院诊断、出院诊断（主 要诊断和其他诊断）、医院感染名称等。
B
C
手术与操作信息
《死因监测培训》课件
医疗机构应确保死亡证明的填写完整 、准确，包括死者的基本信息、死亡 原因等。
死因分类的准确性控制
死因分类是将死亡原因归类为国 际疾病分类（ICD）中的相应编 码，是死因监测的关键环节。
医疗机构应建立死因分类的审核 制度，对分类结果进行复核，确
保分类准确无误。
加强与临床医师的沟通与合作， 提高死因分类的准确性和一致性
增加对死因监测工作的投入，提高 监测系统的整体水平。
THANKS
《死因监测培训》ppt 课件
目录
Contents
• 死因监测概述 • 死因监测的方法和流程 • 死因监测的质量控制 • 死因监测的挑战和解决方案 • 死因监测的未来展望
01 死因监测概述
死因监测的定义
死因监测定义
意义
死因监测是对特定人群的死亡原因和 相关健康状况进行系统、连续的收集 、核实、分析、评估和利用的过程。
01
02
03
智能化技术应用
利用人工智能、大数据分 析等技术提高死因监测的 准确性和效率。
实时监测与预测
实现实时监测和预测，及 时发现和预防潜在的健康 风险。
跨部门合作
加强跨部门合作，实现数 据共享和信息交流，提高 监测效果。
死因监测在公共卫生领域的应用前景
疾病防控
通过死因监测及时发现和 预防疾病爆发和流行。
数据收集不全或数据质量不高的挑战及解决方案
挑战
由于各种原因，如医疗记录不完整、报告系统不完善等，可 能导致死因监测数据收集不全或数据质量不高。
解决方案
建立完善的报告系统，加强医疗机构的培训和指导，提高数 据收集的准确性和完整性。同时，加强数据的质量控制和审 核，确保数据的准确性和可靠性。
死因监测培训课件
死亡原因 死死 亡 亡 原 原 因 因
((aa)) ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ....
... ... ... ... ... ... ... .. ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ....
或 或 促Ⅱ情情进况况死无无亡关关，的的但其其与他他导有有致意意死义义亡的的的情情疾况 况病 ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ............... ......... ......... ...... 或** 此它此它情处指处指况不引不引无指起指起关临死临死的死亡死亡其方的方的他式疾式疾有病病意，，义如、如、的，损，损情伤 伤心 心况或 或力 力并 并衰 衰...发 发竭 竭...症 症、 、...呼 。 呼 。...吸 吸...衰 衰...竭 竭...。 。... ... ... ... ..... ... ... ..
(2)发病时间；
(3)诊断单位：最高诊断单位
(4)诊断依据：最高诊断依据
(5)既往史及相关情况：如生长发育 史、家族史、遗传史、职业史、接 触史等。以及死者生前的起居饮食、 生活习俗、烟酒嗜好等。
“死者生前病史及症状体征”填写 举例
例1：经调查死者家属xx，死者于2005年在平 邑县中医院诊断为糖尿病。因胃痛、食欲不 佳，2013年10月去省立医院治疗，手术切片 后病理诊断为胃腺癌，两周来胃痛加剧，无 法进食，消瘦，于2015年6月14日死于家中。
ICD-10死亡报告编码课件
ICD-10死亡报告编码课件
ICD-10死亡报告编码课件是关于死亡报告编码的详细教程，介绍了ICD-10编码 的意义和作用，以及其在死亡报告中的应用和重要性。
什么是ICD-10死亡报告编码？
ICD-10死亡报告编码是一种对死亡原因进行分类编码的国际标准，用于统计和 分析死因数据，在公共健康事业中起到重要作用。
按特定行为和心理因素进 行分类，如吸烟、饮酒等。
ICD-10编码的格式
ICD-10编码采用字母和数字的组合形式表示特定的疾病或死因，包括主分类、子分类和细分类。
常用ICD-10编码分类及代码
分类 传染病 肿瘤 心血管疾病 意外事故
代码 A00-B99 C00-D49 I00-I99 V01-Y99
ICD-10编码的意义和作用
ICD-10编码是对疾病和死因进行统一分类编码的国际标准，有助于提高数据的准确性和可比性，促进医 学研究和公共卫生工作的开展。
ICD-10编码的如传染病、肿瘤等。
外部因素分类
按外部原因或伤害进行分 类，如意外事故、暴力等。
行为和心理因素分类
1 准确性和一致性
确保编码的准确性和一 致性，避免错误的编码 导致数据分析和统计的 偏差。
2 细节和完整性
3
编码时应注意关注病例 的细节和完整信息，以 确保编码的详尽和准确。
持续学习和培训
不断提升自己的编码技 能和知识，参加相关培 训和学习课程。
ICD-10编码在死亡报告中的应 用
死亡报告中的ICD-10编码是对死因进行分类和编码，用于统计和分析死因数据， 为公共卫生工作提供重要依据。
如何选择正确的ICD-10编码？
1 仔细阅读编码手册
理解编码手册中的指南和规范，以便根据具体情况选择正确的编码。
ICD-10死亡报告编码课件是关于死亡报告编码的详细教程，介绍了ICD-10编码 的意义和作用，以及其在死亡报告中的应用和重要性。
什么是ICD-10死亡报告编码？
ICD-10死亡报告编码是一种对死亡原因进行分类编码的国际标准，用于统计和 分析死因数据，在公共健康事业中起到重要作用。
按特定行为和心理因素进 行分类，如吸烟、饮酒等。
ICD-10编码的格式
ICD-10编码采用字母和数字的组合形式表示特定的疾病或死因，包括主分类、子分类和细分类。
常用ICD-10编码分类及代码
分类 传染病 肿瘤 心血管疾病 意外事故
代码 A00-B99 C00-D49 I00-I99 V01-Y99
ICD-10编码的意义和作用
ICD-10编码是对疾病和死因进行统一分类编码的国际标准，有助于提高数据的准确性和可比性，促进医 学研究和公共卫生工作的开展。
ICD-10编码的如传染病、肿瘤等。
外部因素分类
按外部原因或伤害进行分 类，如意外事故、暴力等。
行为和心理因素分类
1 准确性和一致性
确保编码的准确性和一 致性，避免错误的编码 导致数据分析和统计的 偏差。
2 细节和完整性
3
编码时应注意关注病例 的细节和完整信息，以 确保编码的详尽和准确。
持续学习和培训
不断提升自己的编码技 能和知识，参加相关培 训和学习课程。
ICD-10编码在死亡报告中的应 用
死亡报告中的ICD-10编码是对死因进行分类和编码，用于统计和分析死因数据， 为公共卫生工作提供重要依据。
如何选择正确的ICD-10编码？
1 仔细阅读编码手册
理解编码手册中的指南和规范，以便根据具体情况选择正确的编码。
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(ICHI)
开发中……
衍生分类
国际疾病分类肿瘤学专辑 第三版(ICD-O-3)
ICD-10的精神和行为障碍分类
国际疾病分类牙科和口腔学 分册，第三版(ICD-DA)
国际疾病分类神经学分册 第二版(ICD-NA-2)
国际功能、残疾和健康分类， 儿童及青年版(ICF-CY)
1.2 ICD-10更新
1999年，WHO-FIC网络建立了 ICD-10 更新在顾今问年委的员会WH(UOR网C站)负(w责w全w.球wh应o.用in第t)上一已版 中公提布出了的截各至种20更07新年、批调准整通、过修的改更意新见内的容汇。总 和审由定于。文经字W差HO异-及FI需C 要网相络当会长议时批间准的通准过备后， 由因此WH，OW正H式O公建布议实所行有。在 2007 年更新的内容 统一同推时迟各到国20相10关年权起威实机行构。负责本国语言的 翻译和推广应用工作。
注释2 增加某些条目内容的解释
主要更新内容_(4)
第三卷
索引形式没有变化，部分内容适当增加 ▪ 索引内容增加338页(1707页)； ▪ 增加新的主导词“起源于围生期的情况”；
主要更新内容_(5)
主要变动
▪ 尽可能使用国家标准医学名称的译名， 增加对传统译名编制交叉对照索引；
▪ 排版方式改动：使每页都可以独立使用。
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
2021/2/5
北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心
-4-
一、ICD 简介
ICD的发展史 ICD-10更新 ICD-10第二版
1.1 ICD的发展史
国际疾病分类(简称: ICD)自产生 至今已有一百多年的历史，期间经历 了十次修订，从最初仅用于死亡原因 统计发展到涉及所有疾病和死亡原因， 包括损伤和中毒及其外部原因的统计 分类。
死亡原因的填写
当只有一个死亡原因时，则填写 并选择该原因。
当不止一个死亡原因时，则应以写并选择根本死因。
·只有一个死因时可以直接填写； ·超过一个死因时则需按照 ICD-10的要求填写； ·选择根本死因需按照ICD-10的有关规则、注释进行。
ICD-10死因分类培训班
国际疾病分类(ICD-10)
第二版
主要内容
ICD-10
1、ICD简介
死 2、医学证明与分类规则
因
分 类
3、两个注释
培
训 4、正确填写死亡医学证明书
班
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
根本死亡原因的定义
同时对某些规则的内容进行更具体的 描述，更具有操作性，更容易执行； ▪ 改进国际间死亡率统计资料的可比性；
主要更新内容_(3)
项目
第二版第二卷新增加内容
选择规则 规则3 增加许多情况假定的直接后果
修饰规则 规则A 增加不明原因的具体编码范围 规则B 细化成三种可能的处理情况
注释1 增加某些疾病之间的联系编码
▪ 在第十次修订版又进一步扩展为 ▪ “与健康有关的国际分类家族(FIC)”， ▪ 这充分体现了世界卫生组织(WHO)对 ▪ 反映居民健康状况的国际分类标准的 ▪ 认可和重视。
数字化ICD
100多年的历史 10次修订 1个国际分类家族(FIC)
疾病和有关健康问题国际分类家族(FIC) Family of International Classifications
1.3 ICD-10第二版
出版形式：(英文版) • 书主要包括(每：套350瑞士法郎/315美元) •• 光更盘新版数(百每处套编30码0瑞(增士加法/删郎除/27/改0美动元/调，整包…括) • 索引12内50容0个增编加码60，页多重检索，可打印复制) •• 可增下加载S版AR本S(等价新格疾/内病容，均紧与跟光医盘学版科相学同发) 展 • 更简新化内对容死：因编码的规则和指南，更易执行 • 改进纠国正际第间一死版亡三率卷统书计的资错料误的，可包比括性自1996
-2003年期间，WHO及各国对ICD-10第一版 的勘误。
ICD-10第二版中文本
由中心翻译的ICD-10第二版三卷书 中文本已由人民卫生出版社正式出版。
ICD-10 字符 第二版 (万)
第一卷 249 第二卷 20 第三卷 363 合 计 632
出版 时间
主译
2008. 6. 董景五 2008. 4. " 2008.11. "
死亡原因的定义和填写 国际死亡原因医学证明书
分类规则
2.1 死亡原因的定义和填写
死亡原因的定义 死亡原因的填写 根本死亡原因的定义
死亡原因的定义
所有导致或促进死亡的疾病、 病态情况或损伤以及造成任何这类 损伤的事故或暴力的情况。
不包括症状、体征和临死方式， 如心力衰竭或呼吸衰竭。
·导致死亡的原因可以有多个，包括疾病、损伤中毒及外因； ·不包括临死时的表现形式。
更新内容截 至2006年
主要更新内容_(1)
第一卷
基本结构没有变化，部分章节适当调整
▪ 增加一章： 第22章：用于特殊目的的编码(U00-U99)；
▪ 更新数百处编码(增加/删除/改动/调整…)， 其中增加“SARS”、禽流感等新疾病编码， 紧跟医学科学发展。
主要更新内容_(2)
第二卷 ▪ 简化对死亡原因编码的规则和指南，
主要更新内容_(6)
第一版第三卷
页码 chū 出(血)
―――胎盘早期剥 离(正常植入 的) - 另见 胎盘早剥 O45.9
第二版第三卷
页码 chū 出
出血——续前页
－妊娠 - 另见 出血，
产前——续前页 －－由于——续前页
―――胎盘早期剥离 (正常植入的) - 另见 胎盘早剥
O45.9
二、医学证明与分类规则
相关分类
初级医疗国际分类 (ICPC-2)
损伤外部原因的 国际分类(ICECI)
解剖、医疗及化学 分类和限定日剂量
(ATC/DDD)
ISO 9999 对残疾人 的技术支持 － 分类和术语学
核心分类
疾病和有关健康问题的 国际统计分类
(ICD-10第二版)
国际功能残疾和健康分类
(ICF)
国际健康干预分类
开发中……
衍生分类
国际疾病分类肿瘤学专辑 第三版(ICD-O-3)
ICD-10的精神和行为障碍分类
国际疾病分类牙科和口腔学 分册，第三版(ICD-DA)
国际疾病分类神经学分册 第二版(ICD-NA-2)
国际功能、残疾和健康分类， 儿童及青年版(ICF-CY)
1.2 ICD-10更新
1999年，WHO-FIC网络建立了 ICD-10 更新在顾今问年委的员会WH(UOR网C站)负(w责w全w.球wh应o.用in第t)上一已版 中公提布出了的截各至种20更07新年、批调准整通、过修的改更意新见内的容汇。总 和审由定于。文经字W差HO异-及FI需C 要网相络当会长议时批间准的通准过备后， 由因此WH，OW正H式O公建布议实所行有。在 2007 年更新的内容 统一同推时迟各到国20相10关年权起威实机行构。负责本国语言的 翻译和推广应用工作。
注释2 增加某些条目内容的解释
主要更新内容_(4)
第三卷
索引形式没有变化，部分内容适当增加 ▪ 索引内容增加338页(1707页)； ▪ 增加新的主导词“起源于围生期的情况”；
主要更新内容_(5)
主要变动
▪ 尽可能使用国家标准医学名称的译名， 增加对传统译名编制交叉对照索引；
▪ 排版方式改动：使每页都可以独立使用。
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
2021/2/5
北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心
-4-
一、ICD 简介
ICD的发展史 ICD-10更新 ICD-10第二版
1.1 ICD的发展史
国际疾病分类(简称: ICD)自产生 至今已有一百多年的历史，期间经历 了十次修订，从最初仅用于死亡原因 统计发展到涉及所有疾病和死亡原因， 包括损伤和中毒及其外部原因的统计 分类。
死亡原因的填写
当只有一个死亡原因时，则填写 并选择该原因。
当不止一个死亡原因时，则应以写并选择根本死因。
·只有一个死因时可以直接填写； ·超过一个死因时则需按照 ICD-10的要求填写； ·选择根本死因需按照ICD-10的有关规则、注释进行。
ICD-10死因分类培训班
国际疾病分类(ICD-10)
第二版
主要内容
ICD-10
1、ICD简介
死 2、医学证明与分类规则
因
分 类
3、两个注释
培
训 4、正确填写死亡医学证明书
班
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
根本死亡原因的定义
同时对某些规则的内容进行更具体的 描述，更具有操作性，更容易执行； ▪ 改进国际间死亡率统计资料的可比性；
主要更新内容_(3)
项目
第二版第二卷新增加内容
选择规则 规则3 增加许多情况假定的直接后果
修饰规则 规则A 增加不明原因的具体编码范围 规则B 细化成三种可能的处理情况
注释1 增加某些疾病之间的联系编码
▪ 在第十次修订版又进一步扩展为 ▪ “与健康有关的国际分类家族(FIC)”， ▪ 这充分体现了世界卫生组织(WHO)对 ▪ 反映居民健康状况的国际分类标准的 ▪ 认可和重视。
数字化ICD
100多年的历史 10次修订 1个国际分类家族(FIC)
疾病和有关健康问题国际分类家族(FIC) Family of International Classifications
1.3 ICD-10第二版
出版形式：(英文版) • 书主要包括(每：套350瑞士法郎/315美元) •• 光更盘新版数(百每处套编30码0瑞(增士加法/删郎除/27/改0美动元/调，整包…括) • 索引12内50容0个增编加码60，页多重检索，可打印复制) •• 可增下加载S版AR本S(等价新格疾/内病容，均紧与跟光医盘学版科相学同发) 展 • 更简新化内对容死：因编码的规则和指南，更易执行 • 改进纠国正际第间一死版亡三率卷统书计的资错料误的，可包比括性自1996
-2003年期间，WHO及各国对ICD-10第一版 的勘误。
ICD-10第二版中文本
由中心翻译的ICD-10第二版三卷书 中文本已由人民卫生出版社正式出版。
ICD-10 字符 第二版 (万)
第一卷 249 第二卷 20 第三卷 363 合 计 632
出版 时间
主译
2008. 6. 董景五 2008. 4. " 2008.11. "
死亡原因的定义和填写 国际死亡原因医学证明书
分类规则
2.1 死亡原因的定义和填写
死亡原因的定义 死亡原因的填写 根本死亡原因的定义
死亡原因的定义
所有导致或促进死亡的疾病、 病态情况或损伤以及造成任何这类 损伤的事故或暴力的情况。
不包括症状、体征和临死方式， 如心力衰竭或呼吸衰竭。
·导致死亡的原因可以有多个，包括疾病、损伤中毒及外因； ·不包括临死时的表现形式。
更新内容截 至2006年
主要更新内容_(1)
第一卷
基本结构没有变化，部分章节适当调整
▪ 增加一章： 第22章：用于特殊目的的编码(U00-U99)；
▪ 更新数百处编码(增加/删除/改动/调整…)， 其中增加“SARS”、禽流感等新疾病编码， 紧跟医学科学发展。
主要更新内容_(2)
第二卷 ▪ 简化对死亡原因编码的规则和指南，
主要更新内容_(6)
第一版第三卷
页码 chū 出(血)
―――胎盘早期剥 离(正常植入 的) - 另见 胎盘早剥 O45.9
第二版第三卷
页码 chū 出
出血——续前页
－妊娠 - 另见 出血，
产前——续前页 －－由于——续前页
―――胎盘早期剥离 (正常植入的) - 另见 胎盘早剥
O45.9
二、医学证明与分类规则
相关分类
初级医疗国际分类 (ICPC-2)
损伤外部原因的 国际分类(ICECI)
解剖、医疗及化学 分类和限定日剂量
(ATC/DDD)
ISO 9999 对残疾人 的技术支持 － 分类和术语学
核心分类
疾病和有关健康问题的 国际统计分类
(ICD-10第二版)
国际功能残疾和健康分类
(ICF)
国际健康干预分类