膝关节韧带损伤表现优秀课件
合集下载
膝关节韧带损伤的诊断(ppt)
呈低-中等信号，高于PCL。远端信号相对增 高，与纤维束分散走行或老年变性等有关。
冠状位髁间窝部位ACL向外侧突，PCL向内侧 突。
轴位近端表现为股骨髁间窝外侧椭圆形低信号
带，接近胫骨呈扇形分布的纤维束。
5-19%正常ACL矢状位显示不佳，以T1WI及 GRE序列为著。
TR/TE 1200/20
腓骨近端撕脱性骨折
其他特异性表现：前后交叉韧带交叉部下方三 角区无滑膜隐窝：积液--提示韧带损伤；合并其 他韧带撕裂
其他非特异性表现： ACL区水肿
Segond骨折:75-100% 合并ACL损伤
PCL冗余 也可为ACL间接征像
但诊断价值有限
ACL部分撕裂
前后交叉韧带交叉部下方三角区积液--提示韧带损伤
垂直走行的PCL纤维束比斜行的ACL数目多2倍，具有较 强的牵拉力，不易受损。
病理分类及发病率
PCL撕裂分为孤立性（3%）和复合性（97%） 孤立性撕裂分部分撕裂（I，II度）和完全撕裂（III度）
– I度：胫骨向后半脱位1-5；II度：5-10；III度： >10mm
孤立性撕裂可保守治疗，复合性撕裂需外科治疗 PCL损伤占膝关节损伤的3-20%（发病率ACL65%；
后交叉韧带损伤
解剖学
PCL为膝关节的主要支撑韧带，主要作用膝关节屈曲 时防止胫骨后移。
– 前部纤维防止过度屈曲；后部纤维防止过度伸展。 – 与ACL一起可防止胫骨内旋。/ 防止膝外翻与内翻畸形
半月板起于内侧股骨髁的外侧面，平均长度38mm，正 中平均宽度13mm。
– 股骨部分上缘平坦，下缘凸出-构成股骨髁内侧关节面形态 – 胫骨附着处部分凹入胫骨平台后下部，其宽度小于股骨部分
急性损伤的MRI表现
冠状位髁间窝部位ACL向外侧突，PCL向内侧 突。
轴位近端表现为股骨髁间窝外侧椭圆形低信号
带，接近胫骨呈扇形分布的纤维束。
5-19%正常ACL矢状位显示不佳，以T1WI及 GRE序列为著。
TR/TE 1200/20
腓骨近端撕脱性骨折
其他特异性表现：前后交叉韧带交叉部下方三 角区无滑膜隐窝：积液--提示韧带损伤；合并其 他韧带撕裂
其他非特异性表现： ACL区水肿
Segond骨折:75-100% 合并ACL损伤
PCL冗余 也可为ACL间接征像
但诊断价值有限
ACL部分撕裂
前后交叉韧带交叉部下方三角区积液--提示韧带损伤
垂直走行的PCL纤维束比斜行的ACL数目多2倍，具有较 强的牵拉力，不易受损。
病理分类及发病率
PCL撕裂分为孤立性（3%）和复合性（97%） 孤立性撕裂分部分撕裂（I，II度）和完全撕裂（III度）
– I度：胫骨向后半脱位1-5；II度：5-10；III度： >10mm
孤立性撕裂可保守治疗，复合性撕裂需外科治疗 PCL损伤占膝关节损伤的3-20%（发病率ACL65%；
后交叉韧带损伤
解剖学
PCL为膝关节的主要支撑韧带，主要作用膝关节屈曲 时防止胫骨后移。
– 前部纤维防止过度屈曲；后部纤维防止过度伸展。 – 与ACL一起可防止胫骨内旋。/ 防止膝外翻与内翻畸形
半月板起于内侧股骨髁的外侧面，平均长度38mm，正 中平均宽度13mm。
– 股骨部分上缘平坦，下缘凸出-构成股骨髁内侧关节面形态 – 胫骨附着处部分凹入胫骨平台后下部，其宽度小于股骨部分
急性损伤的MRI表现
韧带损伤讲课PPT课件
韧带损伤的未 来研究方向
韧带损伤的发病机制研究
韧带损伤的发病机制研究：探讨韧带损伤的 病因、病理生理和分子机制，为预防和治疗 提供科学依据。
韧带损伤的细胞生物学研究：研究韧带损伤 后细胞的再生和修复过程，探索促进韧带再 生和修复的方法和技术。
韧带损伤的生物力学研究：研究韧带在不同 运动状态下的受力情况，为制定科学合理的 运动康复方案提供依据。
韧带损伤预防措施的推广：通过宣传教育、培训课程和社区活动等方式，普及韧带损 伤预防知识，提高公众的防护意识。
预防韧带损伤的长期效果：评估不同预防措施对韧带损伤的长期影响，为制定更有效 的预防方案提供依据。
预防与治疗的结合：研究预防与治疗韧带损伤的最佳组合方案，以最大程度地减少韧 带损伤的发生和影响。
韧带损伤的案 例分析
典型案例介绍
患者情况：一名30岁男性，因运动导致膝关节韧带损伤 诊断过程：医生通过患者病史、体格检查和影像学检查确诊 治疗方式：采取保守治疗，包括休息、冰敷、压迫和抬高等方式 康复情况：患者在治疗后逐渐恢复，目前无功能障碍
案例分析
患者基本情况：年龄、性别、职业等 损伤原因：运动、交通事故、跌倒等 损伤部位：膝关节、踝关节、腰部等 诊断与治疗过程：影像学检查、手术或非手术治疗等
案例总结与启示
案例介绍：患者因运动不当导致韧带损伤，经过治疗和康复训练后恢复健康 案例分析：分析韧带损伤的原因、症状、诊断和治疗方案，以及康复过程中的注意事项 案例启示：强调预防韧带损伤的重要性，以及在运动中如何避免受伤的措施和方法 案例总结：总结韧带损伤的案例，强调治疗和康复训练的重要性，以及患者自我保护的必要性
韧带损伤讲课PPT 课件
汇报人：
目录
01 单击此处汇报人员内容 03 韧带损伤的症状与诊断 05 韧带损伤的预防与注意事项
膝关节侧副韧带损伤PPT课件
采用绷带、石膏托、夹板固定膝关节于功能 位4～5周。 ㈢封闭治疗：可减轻症状。 ㈣药物治疗（参见概论） (五)手术治疗
EXIT BACK NEXT
12
下一病症 返回主页
13
2019/12/20
14
膝关节 侧副韧带损伤
EXIT BACK NEXT
1
一、概念：
膝部外伤后，引起侧方韧带损伤，关节不
稳定及疼痛者称为膝关节侧副韧带损伤。内侧损
伤较外侧常见，若与十字韧带损伤或半月板损伤
同时发生时，则称为膝关节损伤三联症。早期诊
断治疗非常重要。
二、主要
支
EXIT BACK NEXT
性。
9
内侧副韧带损伤者，压痛点在股骨内上髁；外 侧副韧带损伤者，压痛点在腓骨头或股骨外上髁。
若韧带完全断裂，可出现异常的外翻或内翻活 动。局麻后被动内翻或外翻后摄片，可见膝关节间 隙异常。
若合并半月板损伤或交叉韧带损伤，关节内瘀 血，浮髌试验阳性，关节穿刺时发现脂肪滴。
EXIT BACK NEXT
2
柱。内侧副韧带起于股骨内髁结节，止于胫骨内 髁的侧面，扁宽，深部纤维与关节囊及内侧半月 板连系。于膝伸直位限制膝关节外翻和胫骨外旋， 是膝关节内侧的主要稳定结构。外侧副韧带起于 股骨外髁结节，止于腓骨头，为束状纤维束，于 膝伸直位限制关节内翻和防止膝过度伸直。
EXIT BACK NEXT
3
前交叉韧带
内侧髁 内侧副韧带
内侧半月板 胫骨
股骨 外侧髁
外侧半月板 外侧副韧带
前交叉韧带 腓骨
膝关节解剖示意图
EXIT BACK NEXT
4
三、分类： 依其病理变化分为韧带损伤、部分撕裂及
完全断裂。 四、病因病理
EXIT BACK NEXT
12
下一病症 返回主页
13
2019/12/20
14
膝关节 侧副韧带损伤
EXIT BACK NEXT
1
一、概念：
膝部外伤后，引起侧方韧带损伤，关节不
稳定及疼痛者称为膝关节侧副韧带损伤。内侧损
伤较外侧常见，若与十字韧带损伤或半月板损伤
同时发生时，则称为膝关节损伤三联症。早期诊
断治疗非常重要。
二、主要
支
EXIT BACK NEXT
性。
9
内侧副韧带损伤者，压痛点在股骨内上髁；外 侧副韧带损伤者，压痛点在腓骨头或股骨外上髁。
若韧带完全断裂，可出现异常的外翻或内翻活 动。局麻后被动内翻或外翻后摄片，可见膝关节间 隙异常。
若合并半月板损伤或交叉韧带损伤，关节内瘀 血，浮髌试验阳性，关节穿刺时发现脂肪滴。
EXIT BACK NEXT
2
柱。内侧副韧带起于股骨内髁结节，止于胫骨内 髁的侧面，扁宽，深部纤维与关节囊及内侧半月 板连系。于膝伸直位限制膝关节外翻和胫骨外旋， 是膝关节内侧的主要稳定结构。外侧副韧带起于 股骨外髁结节，止于腓骨头，为束状纤维束，于 膝伸直位限制关节内翻和防止膝过度伸直。
EXIT BACK NEXT
3
前交叉韧带
内侧髁 内侧副韧带
内侧半月板 胫骨
股骨 外侧髁
外侧半月板 外侧副韧带
前交叉韧带 腓骨
膝关节解剖示意图
EXIT BACK NEXT
4
三、分类： 依其病理变化分为韧带损伤、部分撕裂及
完全断裂。 四、病因病理
膝关节韧带损伤(膝关节稳-推荐课件
6、韧带止点撕脱骨折立即复位固定
8
9
MCL
MCL
10
MCL
11
LCL
12
LCL
13
LCL
14
LCL
15
P-
60 5
16
P-
61 6
17
ACL
18
ACL*****
19
ACL********* 减张线经骨遂道牵出
20
ACL
21
ACL
22
PCL
23
慢性损伤的韧带重建 1、内侧副韧带重建：股溥肌、半腱肌肌腱 2、外侧副韧带重建——股二头肌腱 3、ACL重建：B-PT-B 4、PCL重建：股四头肌肌腱，双束双遂道 5、多根韧带重建
经保守治疗后渐恢复活动成为慢性损伤 突出症状感膝无力、打软腿、关节错动 屈膝90°，收缩膝后方肌肉感错动
体征：诊断中十分准确
小腿上段“塌陷征”，台阶消失，T(+) ADT(-) 其它：疼痛、压痛、活动范围受限，McMurray
test内外 翻应力试验
b、胫骨结节处撕脱：取髌韧带中1/3带 髌骨下极骨块，逆转螺钉拉力固定加韧 带缝合及“8”字张力带钢丝保护
4
3、陈旧性损伤髌韧带重建 取健侧 B-PT-B（8-10mm）
a、髌骨下极正中开槽嵌入单根克氏针张 力带固定
b、胫骨结节正中开槽嵌入螺钉拉力固定
5
关节韧带损伤
内侧副韧带 外侧副韧带 前叉韧带 后叉韧带
病例1 左膝PCL断裂，股骨髁侧断端
病例1 左膝PCL断裂，股骨髁侧断端
病例1 重建后的PCL
病例1 重建后的PCL
病例1 术前
病例1 术后
病例2 右膝断裂的PCL
8
9
MCL
MCL
10
MCL
11
LCL
12
LCL
13
LCL
14
LCL
15
P-
60 5
16
P-
61 6
17
ACL
18
ACL*****
19
ACL********* 减张线经骨遂道牵出
20
ACL
21
ACL
22
PCL
23
慢性损伤的韧带重建 1、内侧副韧带重建：股溥肌、半腱肌肌腱 2、外侧副韧带重建——股二头肌腱 3、ACL重建：B-PT-B 4、PCL重建：股四头肌肌腱，双束双遂道 5、多根韧带重建
经保守治疗后渐恢复活动成为慢性损伤 突出症状感膝无力、打软腿、关节错动 屈膝90°，收缩膝后方肌肉感错动
体征：诊断中十分准确
小腿上段“塌陷征”，台阶消失，T(+) ADT(-) 其它：疼痛、压痛、活动范围受限，McMurray
test内外 翻应力试验
b、胫骨结节处撕脱：取髌韧带中1/3带 髌骨下极骨块，逆转螺钉拉力固定加韧 带缝合及“8”字张力带钢丝保护
4
3、陈旧性损伤髌韧带重建 取健侧 B-PT-B（8-10mm）
a、髌骨下极正中开槽嵌入单根克氏针张 力带固定
b、胫骨结节正中开槽嵌入螺钉拉力固定
5
关节韧带损伤
内侧副韧带 外侧副韧带 前叉韧带 后叉韧带
病例1 左膝PCL断裂，股骨髁侧断端
病例1 左膝PCL断裂，股骨髁侧断端
病例1 重建后的PCL
病例1 重建后的PCL
病例1 术前
病例1 术后
病例2 右膝断裂的PCL
膝关节交叉韧带损伤PPT课件
2021
3
一、病因病理
引起膝关节交叉韧带损伤的原因大多为较 强的暴力，因此除交叉韧带损伤外，常合并有 侧副韧带和半月板损伤。
2021
4
1、前交叉韧带损伤：
由小腿上端后方受到向前暴力的撞击所致。
2、后交叉韧带损伤：
小腿上端前方受到向后暴力的撞击所致。
2021
5
二、诊断要点
1、有明显的外伤史 2、伤后膝关节肿胀、疼痛、功能障碍。 3、膝关节呈半屈曲状，关节松弛、不稳。 4、抽屉试验阳性。 5、X片显示髁间隆突骨折，MRI显示交 叉韧带断裂。
膝关节交叉韧带损伤
膝关节交叉韧带位于膝关节中 间，有前、后二条，对膝关节的稳 定起着重要作用，临时床上以前交 叉韧带损伤为多见。
2021
1
解剖特点
前交叉韧带起于胫 骨髁间隆突的前部，斜 向后、外、上方止于股 骨外侧髁的内、后方， 能防止骨髁间隆突的后部， 斜向前、内、上方止 于股骨内侧髁的外、 前方，能防止小腿过 度向后活动。
2021
6
三、治疗
1、不完全断裂的交叉韧带损伤：
抽去关节内积血，屈膝20–30度位， 石膏固定6周。
2、完全断裂的交叉韧带损伤或合并侧副 韧带、半月板损伤者：
手术治疗，术后石膏固定。
3、固定期间配合中药治疗，解除固定后 指导功能煅练。
2021
7
结束
2021
8
膝关节内侧副韧带损伤PPT课件
• 中部纤维可分为半月板股骨部分和半月板 胫骨部分，与半月板紧密相连。
• 屈膝时，股骨部分紧张，将半月板与股骨 固定，胫骨部分松弛，允许半月板与股骨 之间发生活动。
• 膝关节屈曲时，内侧副韧带前纵纤维紧张； • 伸膝位时，内侧副韧带和内侧关节囊韧带
均紧张； • 膝半屈位时，韧带均处于松弛状态。
• 内侧副韧带是防止膝关节过度外翻的主要 结构。
• 膝关节内侧副韧带损伤临床症状和体征差 异甚大，
• 轻者除局部疼痛外，肿胀不明显，膝关节 功能无明显障碍，
• 严重者局部可有肿胀、皮下瘀斑、青紫， 局部触痛敏感，以及膝关节功能障碍，不 能行走，甚至关节失稳。
• 有明显的小腿外展外旋的受伤史。膝内侧 肿胀、瘀斑青紫，有局部限性疼痛，压痛 明显。
• 完全断裂时，可摸到局部组织缺损性凹陷。
（三）治疗
• 1．急救处理 • 在受伤现场进行及时
的RICE是十分必要的。 • 立即冷敷需用氯乙烷
喷洒，以结霜为度， 然后包扎。它可以减 少内出血，避免并发 症，缩短病程，有利 于进一步治疗。
2. 按摩治疗
• 可指针血海、阳陵泉、阴陵泉、委中、太 冲、足三里等穴，强刺激按压1分钟；
• 提弹膝后股二头肌、半腱肌、半膜肌及股 薄肌肌腱，缓慢作膝屈伸活动数次；
• 如足球的“二人对 脚”；
• 滑雪急转弯，雪撬板 被小树“挂住”；
• 跳马时摔倒；
• 蛙泳蹬水等。
膝内侧副韧带损伤可分为三度
• 一度 捩伤（sprain）：组织结构只在显 微镜下胶原纤维的断裂及轻度肿胀，而无 明显的病理改变。关节轻度松弛。
• 二度 部分撕裂（partial-laceration）： 内侧副韧带或关节囊韧带的上部或下部附 着处，或后上、下斜部的部分纤维有撕裂。 韧带的强度和刚度可下降50％或更多。
• 屈膝时，股骨部分紧张，将半月板与股骨 固定，胫骨部分松弛，允许半月板与股骨 之间发生活动。
• 膝关节屈曲时，内侧副韧带前纵纤维紧张； • 伸膝位时，内侧副韧带和内侧关节囊韧带
均紧张； • 膝半屈位时，韧带均处于松弛状态。
• 内侧副韧带是防止膝关节过度外翻的主要 结构。
• 膝关节内侧副韧带损伤临床症状和体征差 异甚大，
• 轻者除局部疼痛外，肿胀不明显，膝关节 功能无明显障碍，
• 严重者局部可有肿胀、皮下瘀斑、青紫， 局部触痛敏感，以及膝关节功能障碍，不 能行走，甚至关节失稳。
• 有明显的小腿外展外旋的受伤史。膝内侧 肿胀、瘀斑青紫，有局部限性疼痛，压痛 明显。
• 完全断裂时，可摸到局部组织缺损性凹陷。
（三）治疗
• 1．急救处理 • 在受伤现场进行及时
的RICE是十分必要的。 • 立即冷敷需用氯乙烷
喷洒，以结霜为度， 然后包扎。它可以减 少内出血，避免并发 症，缩短病程，有利 于进一步治疗。
2. 按摩治疗
• 可指针血海、阳陵泉、阴陵泉、委中、太 冲、足三里等穴，强刺激按压1分钟；
• 提弹膝后股二头肌、半腱肌、半膜肌及股 薄肌肌腱，缓慢作膝屈伸活动数次；
• 如足球的“二人对 脚”；
• 滑雪急转弯，雪撬板 被小树“挂住”；
• 跳马时摔倒；
• 蛙泳蹬水等。
膝内侧副韧带损伤可分为三度
• 一度 捩伤（sprain）：组织结构只在显 微镜下胶原纤维的断裂及轻度肿胀，而无 明显的病理改变。关节轻度松弛。
• 二度 部分撕裂（partial-laceration）： 内侧副韧带或关节囊韧带的上部或下部附 着处，或后上、下斜部的部分纤维有撕裂。 韧带的强度和刚度可下降50％或更多。
膝关节韧带损伤PPT课件
四. 外侧副韧带
内翻暴力:单独损伤少见。 可合并髂胫束、腓总神经损伤。 外侧副韧带断裂者,应立即手术修补。
现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。 中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建立 在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。 西医学是最近 三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。 可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现 代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是 不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。 至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等 所谓“医学”，都称不上一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。 总之，目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人为研究对象的医学科学，故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题，成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确，要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题，显然已完 全超出了中西医学所涉及的范畴，我们必须跳出中西医学的理论框架，建立起一个新的医学理论体系 - 东方医学和西方医学（即西医）的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上，还是从深度上，都应该远远超过现有的中西医学理论，并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命，原创人生、医学理论体系——灵魂医学 soul medicine应运而生，她不但从 宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，而且还能够使人们得以启迪人生，不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。
新版第七节-膝关节韧带损伤课件.ppt
精选
11
精选
12
精选
13
二. 内侧副韧带损伤
外翻暴力：膝关节微屈时，来自膝外侧或 后外侧的暴力所引起。
分类：
内侧副韧带的“孤立性”损伤： 复合伤：
精选
14
治疗：
保守治疗：
扭伤或部分性断裂（深层）者。 石膏固定4－6周。
手术修补：
完全性断裂者。 合并半月板损伤或前交叉韧带损伤者。
精选
15
精选
16
精选
17
三. 后交叉韧带损伤
前方暴力： 多合并其他损伤。 体征：后抽屉试验阳性。 特点：前交叉韧带导致膝的不稳定；后交 叉韧带则引起病废，又多并发半月板破裂。 治疗：有争议。
精选
18
精选
19
四. 外侧副韧带
内翻暴力：单独损伤少见。 可合并髂胫束、腓总神经损伤。 外侧副韧带断裂者，应立即手术修补。
第七节 膝关节韧带损伤
精选
1
不稳定关节：
其稳定性主要依靠：
韧带和关节囊构成完整的韧带关节囊网， 成为稳定膝关节的基本结构。
内侧副韧带最为重要： 伸膝时，内、外侧副韧带紧张，只能屈伸。 前交叉韧带：膝关节完全屈曲和内旋胫骨
时，最为紧张。
精选
2
不稳定性：自股胫关节的非生理性活动。
直向不稳定：侧向、前后向。 旋转不稳定：
三个走向的不稳定可以单独存在，但经常 以不同的复合形式出现。
精选
3
精选
4
精选
5
精选
6
膝关节不稳定的常见检查方法
理学检查：
侧方应力试验： 抽屉试验： 轴移试验：
应力摄片：4mm，12mm。 关节镜检查：对诊断交叉韧带损伤十分重 要。 MRI：
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
内侧副韧带损伤分 级
1、细微断裂（扭伤或劳损）韧带以拉长为主，无功能障 碍。
2、部分断裂。
3、完全断裂。
内侧副韧带损伤1 级
1、细微断裂（扭伤或劳损）韧带以拉长为主，无功能障碍。 （表现为：韧带周膜水肿和出血）
内侧副韧带损伤2 级
2、部分断裂。（表现为：韧带增粗、出血，伴肿胀增粗在T2呈高信号）
外侧侧副韧带损伤2 级
2、部分断裂。（表现为：韧带增粗、出血，伴肿胀增粗在 T2呈高信号）
外侧侧副韧带损伤3 级
3、完全断裂。（表现为：膝关节显著不稳，韧带连续性中断）
髌韧带损 伤
髌韧带损 伤
（AMB作用,ACL最大伸展时及屈曲90°时张力增加，屈曲 45°时较为松弛）
前交叉韧带损伤I级
I级 韧带边缘毛糙；
前交叉韧带损伤II 级
II级 韧带边缘不均匀高信号；
前交叉韧带损伤III 级
III级韧带内只有不均匀高信号而无韧带长度的改变；
前交叉韧带损伤IV 级
IV级 韧带完全性断裂的中高信号影伴韧带短缩断端呈肿瘤样变。
后交叉韧带损伤的受伤机 制
1、暴力直接作用于胫骨前方
2、膝关节过伸
3、过度内旋
后交叉韧带损伤I 级
I级 韧带边缘毛糙；
后交叉韧带损伤II级
II级 韧带边缘不均匀高信号；
后交叉韧带损伤III级
III级 韧带内只有不均匀高信号而无韧带长度的改变；
后交叉韧带损伤IV 级
IV级 韧带完全性断裂的中高信号影伴韧带短缩断端呈肿瘤样变。
半月板损伤分类
I级 韧带边缘毛糙；
膝关节韧带损伤分级
II级 韧带边Байду номын сангаас不均匀高信号；
III级韧带内只有不均匀高信号而无韧带长度的改变；
IV级 韧带完全性断裂的中高信号影伴韧带短缩断端呈肿瘤样变。
前交叉韧带的受伤机制
1、膝关节屈曲，外翻，小腿外旋（滑雪）。
2、膝关节过伸。
3、膝关节轻度屈曲位的停顿、跳跃（篮球、排球）
膝关节韧带损伤表现优秀课件
内侧半月板后角损伤I级
I级 半月板内横行或灶性中高信号影；
内侧半月板后角损伤I级
内侧半月板伴水平撕裂 I I 级
II级 半月板内线形或灶性高信号影与半月板关 节囊缘连；
盘状半月板伴水平撕裂 I I 级
内侧半月板损伤III 级
III级 半月板内的中高信号与关节面相连；
内侧半月板损伤IV级
IV级 半月板内信号紊乱失去正常形态。
水平撕裂 半月板内高信号 的方向与胫骨平台平行内缘达 半月板的游离缘；
半月板损伤分类
垂直撕裂 半月板内高信号 与胫骨平台垂直；
半月板损伤分类
斜行撕裂 半月板内高信号与胫 骨平台成一定角度（除了0度及 90度）是较常见的撕裂类型；
半月板损伤分类
桶柄样撕裂 为纵性撕裂的一种 特殊类型，半月板体部纵行撕 裂后其游离缘片段向内侧移， 髁间嵴处可见半月板的低信号 影。
内侧侧副韧带损伤2 级
内侧侧副韧带损伤2 级
内侧侧副韧带损伤3 级
3、完全断裂。（表现为：膝关节显著不稳，韧带连续性中断）
外侧侧副韧带损伤
抑制膝关节内翻及过伸，在膝关节呈伸直位时最紧张。 外侧副韧带损伤分级同内侧副韧带损伤
外侧侧副韧带损伤1 级
1、细微断裂（扭伤或劳损）韧带以拉长为主，无功能障碍。 （表现为：韧带周膜水肿和出血）