认知行为疗法ppt课件
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《认知治疗CBT》课件
05
如何开始认知行为疗法
寻找合适的认知行为治疗师
寻找专业认证
寻找经过专业认证的认知 行为治疗师，确保其具备 相关资质和经验。
了解治疗师背景
了解治疗师的教育背景、 专业培训和从业经验，以 便选择最适合自己的治疗 师。
参考口碑评价
通过咨询朋友、家人或在 线评价平台了解治疗师的 口碑和服务质量。
准备开始治疗
详细描述
规划生活活动包括制定目标、安排时间、规划行动等。通过规划生活活动，个体 能够更好地管理自己的时间和精力，提高自我效能感，从而更好地应对生活中的 挑战和压力。
03
CBT在心理健康问题中的应用
抑郁症的认知行为疗法
总结词
通过识别和改变负面思维模式，帮助患者恢复积极心态
详细描述
抑郁症患者常常陷入消极的思维定势，认为自己无能、无用或无价值。CBT通过帮助患者识别这些负面思维模式 ，学习用更客观、理性的方式思考问题，从而缓解抑郁症状。
VS
局限性
尽管CBT在许多方面表现出色，但它可能 不适合处理某些复杂或严重的心理问题， 如某些类型的抑郁症或精神分裂症。此外 ，CBT对某些人群（如儿童和青少年）的 适用性也存在争议。
CBT未来的发展方向
01
02
03
04
跨文化研究
随着全球化的加速，对CBT在 不同文化背景下的适用性和效 果进行深入研究将变得尤为重 要。
《认知治疗CBT》PPT课件
目
CONTENCT
录
• 认知行为疗法（CBT）简介 • CBT的核心技术 • CBT在心理健康问题中的应用 • CBT的实证研究与效果 • 如何开始认知行为疗法 • 总结与展望
01
认知行为疗法（CBT）简介
中学生抑郁症的认知行为疗法课件
实践经验
认知行为疗法在抑郁症治 疗中已被广泛应用，并取 得了良好的疗效。
适应性
认知行为疗法适用于不同 年龄段和症状严重程度的 抑郁症患者，包括中学生 。
课件目的和期望结果
提高认知
通过课件的学习，使中学 生、教师和家长提高对抑 郁症的认知，了解其症状 、影响因素和治疗方法。
增强应对能力
通过学习认知行为疗法的 基本原理和技术，增强中 学生应对抑郁症的能力， 改善心理健康状况。
01
定义
问题解决技巧训练旨在帮助中学生培养有效解决问题和应对挑战的能力
。
02 03
方法
中学生可以通过学习和实践问题解决的五个步骤（定义问题、分析问题 、生成解决方案、评估解决方案、实施方案）来提升自己的问题解决能 力。
目的
通过问题解决技巧训练，中学生能够更好地应对生活中的挑战和困难， 减少抑郁情绪的产生，并提高自己的适应能力和心理健康水平。
认知行为疗法在中
04
学生抑郁症中的应
用
针对不同症状的认知行为疗法策略
01
02
03
04
消极思维模式
通过认知重构技术，帮助学生 识别和改变消极思维模式，培
养积极的思维方式。
情绪低落
运用行为激活技术，鼓励学生 参与愉悦、有意义的活动，提
高情绪状态。
社交障碍
采用社交技能训练，提升学生 的人际交往能力，减轻社交焦
行为激活
定义
01
行为激活是一种通过鼓励和增加积极行为，以改善情绪和心理
健康的技术。
方法
02
中学生可以选择一些积极、有意义且符合自己兴趣的活动，如
锻炼、社交、学习新技能等，并制定计划坚持执行。
认知行为治疗课件
听到什么?
内在方面
• 生理 反应
(出汗, 心跳加快, 呼吸节奏改变, 使得胃病)
• 思维 反应 • 情绪 反应 ，你有吗?
认知行为治疗
帮助学生做出改变的练习.
认知行为治疗
认知的 最顶层
(一个写作练习)
当你感觉到恐惧的时候, 问自己:
1. 威胁是什么? 2. 我害怕哪些可能的结果? 3. 我以前见过这种威胁或类似的威胁吗? 我能
认知行为治疗
案例讨论
认知行为治疗
平衡思维 案例学习:
一位21岁的男学生, 出生在越南. 想成为一位医生. 父母没上过大学. 暴露的问题:
考试时的高焦虑. 对学校没有兴趣. 注意力不集中 很容易分心
认知行为治疗
平衡思维 案例学习:
焦虑的来源: 考试
治疗要点: 1. 重新定义 “浪费时间” 2. 理解他的愤怒 3. 对生活方式的改进 4. 父母的角色
认知行为治疗
压力 =
想法 + 情绪 + 行为 + 生理状态
认知行为治疗
心理治疗
• 文化方面的信仰会使得心理咨询变得困难
: 来做心理咨询 = 对家庭的背叛
认知行为治疗
心理治疗
• 文化方面的信仰会使得心理咨询变得困难
: 来做心理咨询 = 是个弱者
认知行为治疗
心理治疗
• 文化方面的信仰会使得心理咨询变得困难：
做好什么事情? 我不能做好什么事情? 4. 我应该用什么方法或技巧来帮助自己呢?
认知行为治疗
行为的方法
• 做练习 • 思考 • 慢慢地深呼吸 • 微笑和大笑 • 停止使用或延迟使用改变想法和行为的方法 • 要有创造性 (比如., 做饭, 绘画, 做建筑) • 帮助别人 • 放松, 放下戒备心并且停止做事 • 组织/管理你自己
内在方面
• 生理 反应
(出汗, 心跳加快, 呼吸节奏改变, 使得胃病)
• 思维 反应 • 情绪 反应 ，你有吗?
认知行为治疗
帮助学生做出改变的练习.
认知行为治疗
认知的 最顶层
(一个写作练习)
当你感觉到恐惧的时候, 问自己:
1. 威胁是什么? 2. 我害怕哪些可能的结果? 3. 我以前见过这种威胁或类似的威胁吗? 我能
认知行为治疗
案例讨论
认知行为治疗
平衡思维 案例学习:
一位21岁的男学生, 出生在越南. 想成为一位医生. 父母没上过大学. 暴露的问题:
考试时的高焦虑. 对学校没有兴趣. 注意力不集中 很容易分心
认知行为治疗
平衡思维 案例学习:
焦虑的来源: 考试
治疗要点: 1. 重新定义 “浪费时间” 2. 理解他的愤怒 3. 对生活方式的改进 4. 父母的角色
认知行为治疗
压力 =
想法 + 情绪 + 行为 + 生理状态
认知行为治疗
心理治疗
• 文化方面的信仰会使得心理咨询变得困难
: 来做心理咨询 = 对家庭的背叛
认知行为治疗
心理治疗
• 文化方面的信仰会使得心理咨询变得困难
: 来做心理咨询 = 是个弱者
认知行为治疗
心理治疗
• 文化方面的信仰会使得心理咨询变得困难：
做好什么事情? 我不能做好什么事情? 4. 我应该用什么方法或技巧来帮助自己呢?
认知行为治疗
行为的方法
• 做练习 • 思考 • 慢慢地深呼吸 • 微笑和大笑 • 停止使用或延迟使用改变想法和行为的方法 • 要有创造性 (比如., 做饭, 绘画, 做建筑) • 帮助别人 • 放松, 放下戒备心并且停止做事 • 组织/管理你自己
认知行为疗法ppt课件
或者按不是／就是两个极端来对经验进行分类。
6
贝克的五种具体的认知治疗技术
识别 自动性 思维
真实性 验证
改变 功能失调的 情绪和行为
识别 认知性 错误
去中 心化
忧虑或 焦虑水平 的监控
识别自动性思维－提问、 演示、模仿 识别认知性错误－概念和 抽象性的错误 真实性验证－验证求助者 原有的观念是否符合实际， 认知治疗的核心 去中心化－帮助求助者发 现自己并非别人注意的中心 忧郁或焦虑水平的监控－ 鼓励求助者通过对自己情绪 的进行监控，发现情绪的波 动特点
所有认知行为疗法都建 立在一种结构性的心理教育模型 之上，强调家庭作业的作用，赋 予求助者更多的责任，让他们在 治疗之中和治疗之外都承担一种 主动的角色，同时都注意吸收各 种认知和行为策略来达到改变的 目的。
2
认知行为治疗基本过程
寻找不良认知
改变不良认知
新的认知模式
情绪和行为的好转
社会适应能力增强
基本步骤：建立咨询关系-确定咨询目标——确定 问题（提问和自我审查的技术）——检验表层 错误观念（建议、演示和模仿）——纠正核心 错误观念（语义分析技术）——进一步改变认 知（行为矫正技术）——巩固新观念（认知复 习）
12
求助者的非理性观念，以帮助求助者解决情绪和行为
上的问题。
基本方法运用：产婆式推导与辩论（找出非理性信
念）、合理情绪想象（禁止非理性信念在头脑中的传
播）
基本程序：诊断、领悟与修通（也即解决问题，取出
不合理情绪，有认知行为疗法因素）
核心理论：埃利斯的A（诱发事件）B（个体对事件的
看法、解释、评价即信念）C（个体的情绪反应及行
并将之维持下去。
具体技术：信息给予、苏格拉底讨论、认知重组、问题 解决、放松训练、行为复述、自我监控、自我指导、自我 强化和改变环境情境。
6
贝克的五种具体的认知治疗技术
识别 自动性 思维
真实性 验证
改变 功能失调的 情绪和行为
识别 认知性 错误
去中 心化
忧虑或 焦虑水平 的监控
识别自动性思维－提问、 演示、模仿 识别认知性错误－概念和 抽象性的错误 真实性验证－验证求助者 原有的观念是否符合实际， 认知治疗的核心 去中心化－帮助求助者发 现自己并非别人注意的中心 忧郁或焦虑水平的监控－ 鼓励求助者通过对自己情绪 的进行监控，发现情绪的波 动特点
所有认知行为疗法都建 立在一种结构性的心理教育模型 之上，强调家庭作业的作用，赋 予求助者更多的责任，让他们在 治疗之中和治疗之外都承担一种 主动的角色，同时都注意吸收各 种认知和行为策略来达到改变的 目的。
2
认知行为治疗基本过程
寻找不良认知
改变不良认知
新的认知模式
情绪和行为的好转
社会适应能力增强
基本步骤：建立咨询关系-确定咨询目标——确定 问题（提问和自我审查的技术）——检验表层 错误观念（建议、演示和模仿）——纠正核心 错误观念（语义分析技术）——进一步改变认 知（行为矫正技术）——巩固新观念（认知复 习）
12
求助者的非理性观念，以帮助求助者解决情绪和行为
上的问题。
基本方法运用：产婆式推导与辩论（找出非理性信
念）、合理情绪想象（禁止非理性信念在头脑中的传
播）
基本程序：诊断、领悟与修通（也即解决问题，取出
不合理情绪，有认知行为疗法因素）
核心理论：埃利斯的A（诱发事件）B（个体对事件的
看法、解释、评价即信念）C（个体的情绪反应及行
并将之维持下去。
具体技术：信息给予、苏格拉底讨论、认知重组、问题 解决、放松训练、行为复述、自我监控、自我指导、自我 强化和改变环境情境。
行为矫正_认知行为疗法ppt课件
thoughts）
在特定情境下自动呈现在意识中的想法，
常常不经逻辑推理突然出现，稍纵即逝。大 多数患者往往觉得这些想法很有道理，对其 情绪影响甚大。
负性自动思维的解释
负性：这些想法总是和不愉快的情绪有关；
自动：想法突现在脑中，不是周密推理的产物；
负性自动思维的内容：可以是对目前经验的解释，也 可以是对未来的消极预期，或是对过去事件的消极解 释； 具有无限追加性：一次偶然的失误被体验成重大的失 落，一连串的自动想法频繁出现。
认知疗法的分类
1、贝克认知疗法（A.T. Beck）
2、理性情绪疗法（A. Ellis）
贝克认知治疗
（ Beck Cognitive Therapy ）
形成于20世纪70年代，由A.T.Beck提出，
是当前国际上影响较深、应用较广的心理疗法 之一，大量研究认为该疗法对抑郁、焦虑、恐 怖、进食障碍、强迫症等有较好的疗效。
①脆弱性，“一个人请求帮助是软弱的表现。” ②吸引/排斥，“得不到另一个人的爱，我就不会幸 福。”
③完美主义，“一个人必须漂亮、聪明、富有、有创造 性，否则很难高兴起来。” ④寻求赞许，“为了幸福，我需要别人赞美。” ⑤依赖性，“假若我没有人可以依靠，我一定会感到悲 哀。” ⑥自主性，“我的心情是由一些我无法驾驭的因素左右 的。” ⑦认知哲学，“如我在追求目标过程中遇到了障碍，肯 定会感到厌烦。”
2、认知曲解或逻辑错误（cognitive distortion）
抑郁和焦虑的病人往往用片面的方式解 释境域或推测未来的变化，为了迎合内 心已有的消极结论（认知图式）而对事 实进行取舍，结果导致认知失真或认知 曲解。帮助病人识别自动想法中包含的 逻辑错误，成为认知治疗的核心。
认知行为治疗CBTppt课件
沙盘心理辅导
▪ 今日进行沙盘心理辅导，来访者进入沙盘室后，对 沙具摆弄和研究过后，便开始逐渐的创建沙盘世界 ，用时约40分钟，沙盘中存自我像，沙盘世界较整 合，他把沙盘世界命名为“和平的世界”。来访者 在沙盘中摆了两股势力，一股是邪恶的黑暗势力， 一股是正义的势力，而最终的结果是正义势力把邪 恶势力打败，这可能提示来访者内心的正性能量的 整合。在沙盘心理辅导过程中，辅导者予以支持鼓 励以提供一个安全氛围。
个暴露产生疗效的机制。 ▪ 暴露是不需要放松的。 ▪ 让患者知道预期的负性结果并没有发生。
第一节：现场暴露
▪1、心理教育； ▪2、评估安全/强迫行为 ▪3、建立焦虑等级列表：用0-100表示
0分无焦虑，100分为最严重焦虑 ▪4、实施暴露 ▪5、反馈
▪第一次会谈至少90分钟
第二节：想象暴露
▪ 图片、故事，电影来呈现刺激 ▪ 想象一定要生动具体 ，将想象聚焦于最坏结
▪ “专业、实用、有效、吸引、有趣、温暖、活 泼、新颖”
李占江老师说目前对儿童方面的认知 行为治疗未有深入研究，表示感到十 分遗憾。CBT这门技术，学后要多用， 否则最多只能自助，并不能助人。兴 趣是最好的老师，每天进步一点点！
认பைடு நூலகம்行为治疗
▪ 认知行为治疗(Cognitive-behavioral therapy ，CBT)是一大类包括了认知治疗和行为治疗 的心理治疗方法，是通过改变个人非适应性 的思维和行为模式来减少失调情绪和行为， 改善心理问题的一系列心理治疗方法的总和. 。
帮助人们：
▪ (1)打破回避和无助的模式 ▪ (2)遂渐面对恐惧情景 ▪ (3)建立应对技能 ▪ (4)减少痛苦的情绪和自动唤醒
具体技术包括：
▪ 行为激活 : 解释行为改变可以像药物一样有 效
失眠的认知行为治疗PPT课件
低，调整的标准可下修为5%
15
认知重建
1 目的与原理 透过让个案了解不当的认知如何透过情绪
及行为干扰睡眠，进而透过改变这些认知 来降低失眠 2 适用对象
任何种类的失眠，特别是对于睡眠及失眠 存在不当的认知者
16
2019/12/20
17
认知重建
程序 • 1 指认出让失眠持续的负向自动化想法 • 2 了解这些想法与情绪及行为的关联性 • 3 检验支持及反对此一睡眠相关信念的证据 • 4 以较为合理的想法来加以取代 • 5 尝试指认改变更核心的信念
• 1 找出可能影响恒定作用、生理时钟及提高 激发相关的神经生理、认知、行为以及情 绪因子
• 2 将这些因子归类到3P模式中 • 3 整合这些因子，提出失眠形成的可能原因，
作为治疗的参照概念 • 4 随着治疗的进展修正此概念模式
4
改变睡眠认知
1 睡眠卫生教育 • 睡眠机制相关资讯 • 睡眠剥夺的影响 • 药物的作用 2 认知重建 3 矛盾意向法
2 不适用状况： 工作需维持高度警觉状态者 可能因睡眠剥夺而有负面影响者 原本躺在床上时间就偏短或入睡时间很
快的患者
13
睡眠限制法
• 原理：利用暂时睡眠剥夺以快速提高睡眠恒定 • 1 缩短入睡时间 • 2 提升睡眠深度 • 3 重新经历嗜睡感受 • 4 减少睡前担忧以及认知活动 • 5 降低睡前焦虑以及焦虑感与睡眠情境的连接
来睡觉 • 3 躺在床上约15-20min后仍无法入睡时，
要离开床铺，去做一些放松的活动 • 4 如果仍睡不着，必须反复进行上述步骤 • 5 每天固定起床时间
11
刺激控制法
可能问题∕注意事项 • 1与患者本身的想法相互抵触，需清楚说明原理才容
15
认知重建
1 目的与原理 透过让个案了解不当的认知如何透过情绪
及行为干扰睡眠，进而透过改变这些认知 来降低失眠 2 适用对象
任何种类的失眠，特别是对于睡眠及失眠 存在不当的认知者
16
2019/12/20
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认知重建
程序 • 1 指认出让失眠持续的负向自动化想法 • 2 了解这些想法与情绪及行为的关联性 • 3 检验支持及反对此一睡眠相关信念的证据 • 4 以较为合理的想法来加以取代 • 5 尝试指认改变更核心的信念
• 1 找出可能影响恒定作用、生理时钟及提高 激发相关的神经生理、认知、行为以及情 绪因子
• 2 将这些因子归类到3P模式中 • 3 整合这些因子，提出失眠形成的可能原因，
作为治疗的参照概念 • 4 随着治疗的进展修正此概念模式
4
改变睡眠认知
1 睡眠卫生教育 • 睡眠机制相关资讯 • 睡眠剥夺的影响 • 药物的作用 2 认知重建 3 矛盾意向法
2 不适用状况： 工作需维持高度警觉状态者 可能因睡眠剥夺而有负面影响者 原本躺在床上时间就偏短或入睡时间很
快的患者
13
睡眠限制法
• 原理：利用暂时睡眠剥夺以快速提高睡眠恒定 • 1 缩短入睡时间 • 2 提升睡眠深度 • 3 重新经历嗜睡感受 • 4 减少睡前担忧以及认知活动 • 5 降低睡前焦虑以及焦虑感与睡眠情境的连接
来睡觉 • 3 躺在床上约15-20min后仍无法入睡时，
要离开床铺，去做一些放松的活动 • 4 如果仍睡不着，必须反复进行上述步骤 • 5 每天固定起床时间
11
刺激控制法
可能问题∕注意事项 • 1与患者本身的想法相互抵触，需清楚说明原理才容
失眠的认知行为治疗ppt课件
-
13
ABC理论模式
人们的认知态度，信念影响决定着事件的作用。
事件A
信念B 决定因素
结果C
被批评
是为了帮助我 是与我过不去
高兴 生气
-
14
错误的认知
患者常有对睡眠时间的刻板认知，认为每晚必须达到 足够的睡眠时同。
许多研究已经证实个体时睡眠时间的需求具有明显差异性，睡 眠质量是其重要影响因素。不同个体甚至同一个体的不同年龄和生 理阶段，都会有不同的睡眠时间需求。而且即使睡眠时间缩短，但 只要能保证足够的睡眠质量，个体在觉醒后仍然能够得到充分恢复 的主观感受。还有部分患者存在失眠的归因偏差，认为主要是外界 环境或自己身体某些未知疾病导致了失眠。
-
17
不良的行为
不良的睡眠卫生习惯（夜间不睡就开着电视、 玩游戏、上网、吃夜宵等；白天大量饮咖啡提神， 为补偿睡眠午睡、早早卧床或早晨醒后“赖床”）
-
18
认知疗法
以认知理论为指导，通过发现隐蔽的常常不被察觉 的歪曲的不合理认知，并通过训练和指导来纠正人的不 合理认知，建立新的更理性和现实的认知方式而达到消 除症状，促进个体社会适应的目的。
生活质量问卷 （SF-36）
睡眠信念和
态度问 卷
-
Beck抑郁量表 疲劳严重程度
量表
5
客观评估
01
多导睡眠图(polysomnogram， PSG)
02
03
体动记录仪（actigraphy）
04
多次睡眠潜伏期试验（multiple sleep latency test，MSLT）
主要用于睡眠障碍的评估和鉴 别诊断，不作为常规检查
N=216
精神障碍
《认知行为治疗》课件
改善情绪：长期治疗可以显著改 善患者的情绪状态，减少抑郁、 焦虑等负面情绪
预防复发：长期治疗可以降低复 发率，提高患者的自我管理能力
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
提高生活质量：长期治疗可以提 高患者的生活质量，改善人际关 系、工作表现等
改善认知功能：长期治疗可以改 善患者的认知功能，提高注意力、 记忆力等
认知行为治疗的评估和效果
认知行为治疗的评估方法
自我报告：患者填写问卷， 评估症状变化
临床观察：治疗师观察患 者的行为和情绪变化
心理测量：使用标准化的 心理测量工具，评估患者 的心理状态
功能评估：评估患者的日 常生活能力，如工作、学 习、社交等
生理指标：通过生理指标， 如心率、血压等，评估患 者的生理反应
行为实验
实验设计：随机分组，对照 组和实验组
实验目的：验证认知行为治 疗的有效性
实验过程：进行认知行为治 疗，记录治疗效果
实验结果：实验组治疗效果 显著优于对照组
应对技能训练
评估自动思维：评估自动思 维的有效性和准确性
识别自动思维：识别并记录 自动思维，以便进行后续分 析
挑战自动思维：挑战自动思 维的有效性和准确性，寻找
原则：注重患者的心理和行 为改变，而不是仅仅关注症
状
目标：帮助患者识别和改变 消极思维模式，建立积极思 维模式
原则：强调患者的自我管理 和自我调节，而不是依赖他
人或药物
认知行为治疗的技术和方法
认知重建
认知重建是认知行为治疗的核心方法之一 认知重建的目标是改变患者的消极认知模式 认知重建的方法包括：识别消极认知、挑战消极认知、建立积极认知 认知重建可以帮助患者改善情绪和行为问题
认知行为疗法PPT课件
要解决他的问题，就得首先对其认知过程和观念进行分析。这样就 可以使整个咨询都能围绕着求助者对事物的认知这一中心进行下去。
贝克和雷米的认知疗法
3．确定问题：提问和自我审查的技术 为了能尽快发现求助者行为问题背后的不正确的认知观念，咨
询师的首要任务就是要把求助者引导到某个特定的问题范围 内，要求求助者集中注意那些具体的问题和可以观察到的事 实，而且这些问题和事实通常是求助者所忽略的。 因此，咨询师应引导求助者对它们进行体验和反省。具体来说， 可以通过提问、自我审查，以及这两种技术的结合来实现。
⑤合理观念使人很快摆脱情绪困扰 不合理观念使人长期陷入情绪困境不可自拔
合理观念与不合理观念的对
照
不合理观念
合理观念
我无法接受被人轻视——我希望被别人喜欢
我必须要考个好成绩——我希望能考个好成绩
我应该比别人做得好——我力争比别人做得好
我的英语彻底失败了——我这次英语考试失力
失恋让我无法忍受——失恋让我感到痛苦
ABC理论（合理情绪理论）
ABC 理论框架
事件
（Activating events）
情绪和行为
（ Consequence ）
认识
（Beliefs）
ABC理论认为，对事件理性的认识一般会导致适当的行为和情绪 反应，而非理性的认知往往是导致不良情绪产生的直接原因。
常见的10种非理性信念
每个人都应该获得周围人的喜爱和赞许 有价值的人应该是全能的，应在各方面都比别人强 对于有错误的人，对他们应严惩不怠 如果事情事与愿违，那将是极为可怕的 不愉快的情绪是由外界引起的，自己无法控制 面对困难和挫折只有逃避，这要比面对它容易得多 对于危险或可怕的事，应该非常小心，随时警惕（如飞机
贝克和雷米的认知疗法
3．确定问题：提问和自我审查的技术 为了能尽快发现求助者行为问题背后的不正确的认知观念，咨
询师的首要任务就是要把求助者引导到某个特定的问题范围 内，要求求助者集中注意那些具体的问题和可以观察到的事 实，而且这些问题和事实通常是求助者所忽略的。 因此，咨询师应引导求助者对它们进行体验和反省。具体来说， 可以通过提问、自我审查，以及这两种技术的结合来实现。
⑤合理观念使人很快摆脱情绪困扰 不合理观念使人长期陷入情绪困境不可自拔
合理观念与不合理观念的对
照
不合理观念
合理观念
我无法接受被人轻视——我希望被别人喜欢
我必须要考个好成绩——我希望能考个好成绩
我应该比别人做得好——我力争比别人做得好
我的英语彻底失败了——我这次英语考试失力
失恋让我无法忍受——失恋让我感到痛苦
ABC理论（合理情绪理论）
ABC 理论框架
事件
（Activating events）
情绪和行为
（ Consequence ）
认识
（Beliefs）
ABC理论认为，对事件理性的认识一般会导致适当的行为和情绪 反应，而非理性的认知往往是导致不良情绪产生的直接原因。
常见的10种非理性信念
每个人都应该获得周围人的喜爱和赞许 有价值的人应该是全能的，应在各方面都比别人强 对于有错误的人，对他们应严惩不怠 如果事情事与愿违，那将是极为可怕的 不愉快的情绪是由外界引起的，自己无法控制 面对困难和挫折只有逃避，这要比面对它容易得多 对于危险或可怕的事，应该非常小心，随时警惕（如飞机
《行为疗法》PPT课件
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23
行为主义 VS. 人本主义
就哲学层次,行为主义和人本主义取向常被视为两个相 对的极端,但是根据Thorsen & Coates的看法,当前的 理论更重视各理论间的相似性,有三个相互关联的主题 可以将这两者统整起来:
– 着重于「行动导向」:要求当事人采取行动,帮助当 事人采取明确的行动去改变生活。
約 中
3 <鈴聲> 無條件刺激（UCS）
<食物>
制
條件刺激(CS)
4 約
（鈴聲）
後
非制約(UCR)反應 ＜唾液反應＞ 引起注意但 無唾液分泌反應
無條件反應（UCR） 唾液分泌
條件反應(CR) （唾液分泌）
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6
古典制約名詞說明
非制约刺激（unconditioned stimulus，US）： 不需经过学习就能引起反应的刺激。(例:食物)
从起点行为到终点 行为做工作分析,一 步一步的增强。
行为塑造(shaping)：
类似分解动作方式,逐 步渐进,最后将多个反 应连贯在一起,形成复 杂行为的方法,称之为 行为塑造。例如:煮饭 的训练
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18
代币法（token economy）
以具有交换价值的象征物,代替金钱或 其他许可证明(例如:累积够几张交换 券即可凭以领取东西),做为正增强物, 从而达到行为的学习
辨识 & 评估问题(确定标的行为) 协助当事人评估不同的目标&可能
结果 拟订达成目标的策略 治疗效果的评鉴
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30
四、治療技術
1.鬆弛訓練及相關技術 2.系統減敏感法 3.暴露治療法：現場減敏法、洪水法 4.眼動心身重建法 5.自我肯定訓練 6.自我管理方案與自我指導行為 7.多元治療模式：BASIC ID
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之不适当地应用于不相似的事件或情境中。 夸大和缩小——用一种比实际上大或小的意义来感知一
个事件或情境。 个性化——个体在没有根据的情况下将一些外部事件与
自己联系起来的倾向。 贴标签和错贴标签——根据缺点和以前犯的错误来描述
一个人和定义一个人的本质。 极端思维——用全或无、非白即黑的方式来思考和解释，
情绪和行为变化，反思获得新的认知） ➢ 巩固新观念：认知复习（认知家庭作业、阅读认知疗法
材料）
建立
确 定 问 题
检验 表层 错误 观念
纠正 核心 错误 观念
进一步 改变 认知
巩固 新
观念
咨询
关系
确定 咨询 目标
.
提问及自我审查技术
对自己不适应行为的一种直接、
具体的解释。建议、演示和模仿
具体技术：信息给予、苏格拉底讨论、认知重组、问题 解决、放松训练、行为复述、自我监控、自我指导、自我 强化和改变环境情境。
作业：认知行为疗法汇总
1.合理情绪疗法
基本原理：通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变
求助者的非理性观念，以帮助求助者解决情绪和行为
上的问题。
基本方法运用：产婆式推导与辩论（找出非理性信
比较贝克和雷米理论的不同：
贝克关注错误的认知过程及过程中产生的错误观念； 雷米关注错误观念的存在状态。（它们以什么顺序
和方式表现出来并发生作用。）
贝克理论的重要概念包括：共同感受、自动化思维、 规则。
雷米认为错误观念是集群式的，以自我概念为中心。 提出“中心-边缘”模型。
.
8
梅肯鲍姆的认知行为矫正技术
认知行为疗法
认知行为治疗是一组通过改变思维和 行为的方法来改变不良认知，达到消除不 良情绪和行为的短程的心理治疗方法。有 代表性的几种疗法： 埃利斯的合理情绪疗法（RET）（三级） 贝克、雷米的认知疗法（CT) 梅肯鲍姆的认知行为矫正技术(CBT)
认知行为疗法的四个特点
求助者和咨询师是合作关系； 假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍 的结果； 强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变； 通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和 教育性的治疗。
或者按不是／就是两个极端来对经验进行分类。
贝克的五种具体的认知治疗技术
识别 自动性 思维
真实性 验证
改变 功能失调的 情绪和行为
识别 认知性 错误
去中 心化
忧虑或 焦虑水平
的监控
➢ 识别自动性思维－提问、 演示、模仿 ➢ 识别认知性错误－概念和 抽象性的错误 ➢ 真实性验证－验证求助者 原有的观念是否符合实际， 认知治疗的核心 ➢ 去中心化－帮助求助者发 现自己并非别人注意的中心 ➢ 忧郁或焦虑水平的监控－ 鼓励求助者通过对自己情绪 的进行监控，发现情绪的波 动特点
预期）
.
11
认知行为疗法
认知行为疗法是一组通过改变思维和行为的方法 来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的 短程的心理治疗方法。
特点：1，求助者和咨询师是合作关系；2，假设 心里痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障 碍的结果；3，强调改变认知，从而产生情感 与行为方面的改变；4，通过时一种针对具体 的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。
应对技能学习程序：其基本原理是通过学习如何矫正认 知定势来获得更有效的应对压力情境的策略。 压力接种训练的三阶段模型：
➢ 概念阶段：建立工作关系，自我监控 ➢ 技能获得和复述阶段：教给求助者各种行为和认知应对技术以
应用于不同的压力情境。 ➢ 应用和完成阶段：将治疗情境中发生的改变迁移到现实生活中，
并将之维持下去。
所有认知行为疗法都建 立在一种结构性的心理教育模型 之上，强调家庭作业的作用，赋 予求助者更多的责任，让他们在 治疗之中和治疗之外都承担一种 主动的角色，同时都注意吸收各 种认知和行为策略来达到改变的 目的。
认知行为治疗基本过程
寻找不良认知
改变不良认知
新的认知模式
情绪和行为的好转
社会适应能力增强
.
3
贝克和雷米的认知疗法
工作程序：
➢ 建立咨询关系：诊断者，教育者 ➢ 确定咨询目标：发现错误认知观念 ➢ 确定问题：提问和自我审查的技术 ➢ 检验表层错误观念（对自己不适应行为的一种直接、具
体的解释）：建议、演示和模仿 ➢ 纠正核心错误观念（抽象的与自我概念有关的命题）：
语义分析技术（对事不对人） ➢ 进一步改变认知：行为矫正技术（通过强化，体验积极
基本步骤：建立咨询关系-确定咨询目标——确定 问题（提问和自我审查的技术）——检验表层 错误观念（建议、演示和模仿）——纠正核心 错误观念（语义分析技术）——进一步改变认 知（行为矫正技术）——巩固新观念（认知复 习）
.
12
深层错误观念与自我概念有关； 灾变祛除、重新归因、认知重建
语义分析技术
行为矫正技术 （在行为和情绪之间建立良性循环）
认知复习 （布置家庭作业）
5
基本原理
贝克的七种歪曲认知
主观推断——没有支持性的或相关的根据就做出结论 选择性概括——仅根据对一个事件某一方面细节的了解
就形成结论。 过度概括——由一个偶然事件而得出一种极端信念并将
念）、合理情绪想象（禁也即解决问题，取出
不合理情绪，有认知行为疗法因素）
核心理论：埃利斯的A（诱发事件）B（个体对事件的
看法、解释、评价即信念）C（个体的情绪反应及行
为结果）理论。
非理性信念的三个特征：绝对化（必须、应该）、过
度概括化（以偏概全）、糟糕之极（灾难性的非理性
个事件或情境。 个性化——个体在没有根据的情况下将一些外部事件与
自己联系起来的倾向。 贴标签和错贴标签——根据缺点和以前犯的错误来描述
一个人和定义一个人的本质。 极端思维——用全或无、非白即黑的方式来思考和解释，
情绪和行为变化，反思获得新的认知） ➢ 巩固新观念：认知复习（认知家庭作业、阅读认知疗法
材料）
建立
确 定 问 题
检验 表层 错误 观念
纠正 核心 错误 观念
进一步 改变 认知
巩固 新
观念
咨询
关系
确定 咨询 目标
.
提问及自我审查技术
对自己不适应行为的一种直接、
具体的解释。建议、演示和模仿
具体技术：信息给予、苏格拉底讨论、认知重组、问题 解决、放松训练、行为复述、自我监控、自我指导、自我 强化和改变环境情境。
作业：认知行为疗法汇总
1.合理情绪疗法
基本原理：通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变
求助者的非理性观念，以帮助求助者解决情绪和行为
上的问题。
基本方法运用：产婆式推导与辩论（找出非理性信
比较贝克和雷米理论的不同：
贝克关注错误的认知过程及过程中产生的错误观念； 雷米关注错误观念的存在状态。（它们以什么顺序
和方式表现出来并发生作用。）
贝克理论的重要概念包括：共同感受、自动化思维、 规则。
雷米认为错误观念是集群式的，以自我概念为中心。 提出“中心-边缘”模型。
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梅肯鲍姆的认知行为矫正技术
认知行为疗法
认知行为治疗是一组通过改变思维和 行为的方法来改变不良认知，达到消除不 良情绪和行为的短程的心理治疗方法。有 代表性的几种疗法： 埃利斯的合理情绪疗法（RET）（三级） 贝克、雷米的认知疗法（CT) 梅肯鲍姆的认知行为矫正技术(CBT)
认知行为疗法的四个特点
求助者和咨询师是合作关系； 假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍 的结果； 强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变； 通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和 教育性的治疗。
或者按不是／就是两个极端来对经验进行分类。
贝克的五种具体的认知治疗技术
识别 自动性 思维
真实性 验证
改变 功能失调的 情绪和行为
识别 认知性 错误
去中 心化
忧虑或 焦虑水平
的监控
➢ 识别自动性思维－提问、 演示、模仿 ➢ 识别认知性错误－概念和 抽象性的错误 ➢ 真实性验证－验证求助者 原有的观念是否符合实际， 认知治疗的核心 ➢ 去中心化－帮助求助者发 现自己并非别人注意的中心 ➢ 忧郁或焦虑水平的监控－ 鼓励求助者通过对自己情绪 的进行监控，发现情绪的波 动特点
预期）
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认知行为疗法
认知行为疗法是一组通过改变思维和行为的方法 来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的 短程的心理治疗方法。
特点：1，求助者和咨询师是合作关系；2，假设 心里痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障 碍的结果；3，强调改变认知，从而产生情感 与行为方面的改变；4，通过时一种针对具体 的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。
应对技能学习程序：其基本原理是通过学习如何矫正认 知定势来获得更有效的应对压力情境的策略。 压力接种训练的三阶段模型：
➢ 概念阶段：建立工作关系，自我监控 ➢ 技能获得和复述阶段：教给求助者各种行为和认知应对技术以
应用于不同的压力情境。 ➢ 应用和完成阶段：将治疗情境中发生的改变迁移到现实生活中，
并将之维持下去。
所有认知行为疗法都建 立在一种结构性的心理教育模型 之上，强调家庭作业的作用，赋 予求助者更多的责任，让他们在 治疗之中和治疗之外都承担一种 主动的角色，同时都注意吸收各 种认知和行为策略来达到改变的 目的。
认知行为治疗基本过程
寻找不良认知
改变不良认知
新的认知模式
情绪和行为的好转
社会适应能力增强
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3
贝克和雷米的认知疗法
工作程序：
➢ 建立咨询关系：诊断者，教育者 ➢ 确定咨询目标：发现错误认知观念 ➢ 确定问题：提问和自我审查的技术 ➢ 检验表层错误观念（对自己不适应行为的一种直接、具
体的解释）：建议、演示和模仿 ➢ 纠正核心错误观念（抽象的与自我概念有关的命题）：
语义分析技术（对事不对人） ➢ 进一步改变认知：行为矫正技术（通过强化，体验积极
基本步骤：建立咨询关系-确定咨询目标——确定 问题（提问和自我审查的技术）——检验表层 错误观念（建议、演示和模仿）——纠正核心 错误观念（语义分析技术）——进一步改变认 知（行为矫正技术）——巩固新观念（认知复 习）
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深层错误观念与自我概念有关； 灾变祛除、重新归因、认知重建
语义分析技术
行为矫正技术 （在行为和情绪之间建立良性循环）
认知复习 （布置家庭作业）
5
基本原理
贝克的七种歪曲认知
主观推断——没有支持性的或相关的根据就做出结论 选择性概括——仅根据对一个事件某一方面细节的了解
就形成结论。 过度概括——由一个偶然事件而得出一种极端信念并将
念）、合理情绪想象（禁也即解决问题，取出
不合理情绪，有认知行为疗法因素）
核心理论：埃利斯的A（诱发事件）B（个体对事件的
看法、解释、评价即信念）C（个体的情绪反应及行
为结果）理论。
非理性信念的三个特征：绝对化（必须、应该）、过
度概括化（以偏概全）、糟糕之极（灾难性的非理性