儿童意外伤害及防治

▪ 原因 1、成人照顾不周引起; 2、模仿大人使用工具如刀、剪、针或边缘锐
利的玩具; 3、调皮好动的孩子; 4、体育活动中由于忽视要领.
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常见意外损伤和处理
▪ 创伤急救处理
（1）检查伤口; （2）擦伤及挫伤; （3）切割伤; （4）头部血肿; （5）复杂性创伤必须立刻送医院作系统
检查，以明确诊断及时正确的处理.
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常见意外损伤和处理-窒息
1.意外窒息：意外室息是出生 后1～3个月内婴儿常见的 意外损伤，多发生于严寒季 节。
▪ 原因
（1）．成人照顾不周是导致 婴儿窒息的主要原因。
（2）．异物入气管。
（3）．其它如塑料包装袋套
在头上引起窒息。
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常见意外损伤和处理-窒息
▪ 意外窒息的急救处理 迅速解除引起窒息的原因，清除呼
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儿童意外损伤及预防
（1）环境 ： 居住在不同地区的儿童意 外损伤的发生率有所不同，农村地区 儿童意外损伤总死亡率高于城市。 地理位置的不同死因也各异，如溺水 多发生在水网地区、车祸则以城市多 见，农药中毒主要发生在农村，一氧 化碳中毒则多发于城镇。
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儿童意外损伤及预防
（2）年龄： 儿童是意外损伤的高危人 群。我国的调查则显示，儿童意外损 伤的发生是小学高于中学，高中大于 初中。年龄不同，意外死亡的原因也 不同，婴儿多因意外窒息死亡，1～4 岁儿童主要致死原因为溺水，5～14岁 则是车祸。
响儿童生命安全、生活质量和身体健 康的重要危险因素，世界上许多国家 中，意外损伤是导致儿童青少年死亡 的第一死因。目前，已被国际学术界 确认为21世纪儿童期重要的健康问题， 亦是21世纪儿科和儿童保健工作中的 一个重要部分。
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儿童意外损伤及预防
2.意外损伤发生的影响因素
意外损伤虽然是一种突然发生的事件，但 它也是一种疾病，既有其外部因素，也有其 内在的发展规律。儿童具有不同类型意外损 伤的危险性，与他们生活所处环境、季节、 年龄、性别、生长发育水平以及家庭社会等 密切相关，正确认识和分析这些危险因素是 制定预防措施的重要步骤。
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根据咬伤种类，可选用不同的方法：
(3) 被蜂螫伤应先拔蜂刺，然后 涂上3%氨水、肥皂水、硼酸 溶液或5%～10%碳酸氢钠溶 液冲洗，再涂稀氨水或苯海拉 明油膏。
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根据咬伤种类，可选用不同的方法：
吸道及口腔分泌物，保持呼吸道通畅。 对呼吸、心跳已停止者，立即作口对 口呼吸和心脏按摩。凡窒息患儿均应 立即送医院进行抢救。
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常见意外损伤和处理-溺水
2.溺水 小儿溺水，是在游泳或失足落水时
发生的意外损伤。这种意外，无论是 农村或是城镇，每年都屡见不鲜，尤 其是水网地区。
▪ 原因：
（1）失足溺水 （2）游泳溺水
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常见意外损伤和处理-中毒
4.中毒 5岁以下的儿童因误食而中毒者ຫໍສະໝຸດ Baidu占
总中毒病例的80%，而自己有意服毒 者很少发生。常见的急性中毒包括食 物、药物、化学药品、有毒气体等。
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常见意外损伤和处理-中毒
▪ 中毒的原因 （1）食物中毒 （2）有毒植物中毒 （3）药物中毒 （4）化学用品 （5）农药中毒 （6）有毒气体中毒
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儿童意外损伤及预防
（3）季节： 夏季发生儿童意外损伤多 于其它季节，尤其是暑假更是儿童意 外损伤的高峰期。夏季常见意外有溺 水、食物中毒、烫伤、毒虫咬伤、各 种机械性创伤等，其中儿童溺水最多 见。冬季则发生意外窒息或煤气中毒， 寒冷地区冻伤事件也时有发生。
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儿童意外损伤及预防
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常见意外损伤和处理-中毒
▪ 中毒的急救处理 急性中毒的处理原则，包括迅速排除毒物；
阻滞毒物的吸收；促进毒物排泄；应用特效 解毒药及对症处理。抢救应争分夺秒，诊断 不明时先进行一般急救处理，诊断明确后尽 快应用特效解毒剂，抢救过程中，应严密观 察病情。对重症患儿边抢救边检查，并及时 将患儿送往附近医院进一步抢救、治疗。对 轻症患儿必须警惕病情突然变化。
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常见意外损伤和处理
5.咬伤 小儿发生咬伤的原因主要是
动物和蛇类的咬伤以及来自昆 虫咬（蛰）伤。
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根据咬伤种类，可选用不同的方法：
(1) 一旦被狗咬伤，要弄清咬人的狗是 否接种过狂犬病毒的疫苗，如果小儿 被疯狗咬伤，要引起高度重视，对咬 伤的伤口应立即挤压或在伤口近端扎 一止血带，使含有病毒的血流出，并 尽早到传染院清创，注射抗狂犬病毒 血清。
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常见意外损伤和处理
▪ 溺水的急救处理
救出水面后应争分夺秒就地进行
抢救，清除口、鼻眼中的泥沙和各种污 物，进行人工呼吸，恢复呼吸道的通 畅和心脏复苏，并送医院进一步抢救 和治疗。转院中密切观察病情并注意 保暖。
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常见意外损伤和处理-创伤
3.创伤 创伤在小儿日常生活中极为常见，按临床分 为简单性创伤和复杂性创伤两大类。
Child health
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儿童意外损伤及预防
1.意外损伤的概念 儿童意外损伤系指由突然发生的事
件对人体所造成的损伤或死亡。也是 对人的生命安全、健康及生活质量有 严重威胁的一种疾病，国际疾病分类 （ICD-9）已将其单独列为一类。
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儿童意外损伤及预防
大量研究表明儿童意外损伤已成为影
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根据咬伤种类，可选用不同的方法：
(2) 毒蛇咬伤后发展很快，要及时救治。 当四肢被蛇咬伤时，首先用绷带或其
它布带扎紧伤口上部，以防止毒素向 体内其它部位扩散，每隔15～20min 放松1min左右，再扎紧。在防扩散同 时，迅速送往医院。保健工作者必须
知道本地区有关毒蛇的情况以及哪些 医院存有抗毒液的药物。
（4）性别：一般认为男童是儿童意 外损伤的危险人群。
（5）心理-行为 ：有研究发现多动 的儿童由于易冲动、注意力分散、 活动较多、不注意周围环境状况， 因此比正常儿童更易发生意外损 伤。
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儿童意外损伤及预防
（6）家庭-社会环境 ：社会经济状 况、人口密集、家庭收入、单 亲家庭、母亲文化程度、父亲 无工作等是儿童意外损伤的主 要社会环境。