护理技能操作评分标准_中心吸氧

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中心供氧氧气吸入操作评分标准

中心供氧氧气吸入操作评分标准
2
停氧
1
向患者说明操作原因,取得配合。(未做不得分)
3
2
打开污物桶,洗手。取下吸氧管,将流量表调至“0”刻度。用纱布擦净患者鼻周。一手持表,另一手将氧气出口座外环顺时针方向旋转取下流量表。(少一项扣1分,取下鼻导管与关闭流量表顺序颠倒扣5分。)
6
3
记录停止吸氧时间及吸氧效果。(少一项扣1.5分)
4
4
6
3
熟悉病情,了解用氧目的。(不了解不得分)
3
4
将用物按使用顺序置于护理车上。(不符合要求不得分)
3



程质量
75

1
携用物至患者床旁,核对床号、姓名及腕带信息,评估患者病情及缺氧情况,向患者告知操作目的、方法及配合要点。(一项不符合要求扣2分)
8
2
协助患者取舒适卧位,检查患者鼻腔有无分泌物及异常,卫生手消毒。(少做一项扣2分)
协助患者取舒适卧位,整理用物,洗手。(少一项扣1分)
3




10

1
操作熟练,流程正确,插管动作轻柔。(不符合要求不得分)
3
2
关心患者,吸氧有效、安全,用物一人一用。(做不到不得分)
3
3
严格遵守给氧规则,供氧前应先调节好流量,再插吸氧管给予氧气吸入,避免大量氧气进入呼吸道,引起肺组织损伤。过湿扣1分,未做不得分)
3
4
手持氧气流量表,使其插头对准设备带上的氧气出口插孔用力插入。(方法不正确不得分)
4
5
安装连接管及湿化瓶,连接吸氧管,检查有无漏气,流出是否通畅。(少做一项扣2分)
6
6
根据医嘱或病情调节氧气流量。(不符合要求不得分)

中心吸氧操作考核评分标准

中心吸氧操作考核评分标准

中心管道吸氧操作考核评分标准
姓名: 项目 考核时间: 考核细则 1.核对医嘱,未做不得分 准 备 2.着装整洁,洗手、戴口罩,1分/项 3.物品准备:治疗盘、氧气流量表、湿化瓶、鼻氧 5
管、清水、棉签、胶布、弯盘、笔、记录本 0.5分/样
分数: 分值 2 3 ,不符不得分 2.核对患者床号、姓名,告知操作项目及目的,未
2 5
查对/未告知各扣2分。 3.关流量表→打开中心管道→上流量表→开流量表 10 试通→关流量表,一步不符扣1分 操 4.湿棉签清洁鼻腔(边沟通)→连接鼻氧管﹒流量 表→开流量表→调流量→试通→轻插鼻塞入鼻腔→ 作 沟通并固定。一步不符扣3分 5.看时间→记录→观察→询问需要→交代注意事项 10 少一样扣2分 流 6.停吸氧:向患者解释→弯盘置患者枕旁→揭胶布 →拿纱布→取下鼻塞→擦拭鼻周围→关流量表→取 程 20 下鼻氧管放于弯盘内→看时间→记录停氧时间。未 解释扣5分,余环节少一步扣2分。 7.卸流量表:左手按压中心管道旋钮→卸下流量表 10 不正确,扣5分 8.整理用物→擦治疗车并归位→洗手→取下口罩 10 一步不符扣2分 30

医院护理基本技术操作评分标准

医院护理基本技术操作评分标准
0
3
2、物品准备齐全,放置合理。
3
2
1
0
4
3、环境整洁、有宽阔的操作台。
4
3
2
1
备 药
7分
3
1、严格查对,检查药物标签,质量符合要求。
3
2
1
0
2
2、割锯、消毒、折断安瓿方法正确。
2
1
0
0
2
3、启开液体盖方法正确,加药方法正确。
2
1
0
0
解 释
8分
3
1、严格查对,解释得当,了解患者需求。
3
2
1
0
3
2、取垫巾、止血带,评估选择血管正确。
4
3
2
1
4
3、妥善清理用物,洗手。
4
3
2
1
关键缺陷
穿刺未成功。
-10
-20
-30
-40
整体印象
10分
3
1、动作轻巧,技术熟练,符合操作规程。
3
2
1
0
3
2、体现人文关怀,注意与患者沟通。
3
2
1
0
4
3、全程8min,超时1min扣2分。
4
3
2
1
提 问
5分
5
5
3
1
0
总 分
100
6
4
2
0
停 氧
20分
5
1、取下鼻导管方法正确。
5
4
3
1
5
2、关闭氧气顺序正确。
5
4
3
1
5
3、协助患者清洁面部。

护理技术操作流程及评分标准

护理技术操作流程及评分标准

一、氧气吸入法(中心吸氧)考核评分标准科室:姓名:得分:年月日考核者:目的:提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体缺氧。

二、氧气吸入法(氧气瓶法)考核评分标准科室:时间:姓名:得分:考核者:目的:提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体缺氧。

三、酒精擦浴技术考核评分标准科室:姓名:得分:年月日:考核者:目的:为高热病人降温。

四、一般洗手考核评价标准科室:姓名:得分:年月日:考核者:注:六/七步洗手法、干手方法不正确者均为不合格60分以下为不合格,60-80分为基本合格,80-100分为合格科室:姓名:得分:年月日:考核者:目的:用于药物的皮肤过敏实验,预防接种及局部麻醉的前驱步骤。

科室:姓名:得分:考核者:年月日:目的:通过皮下注射给予药物,用于局部麻醉和胰岛素治疗。

科室:姓名:得分:年月日:考核者:目的:通过肌肉注射给予患者实施药物治疗。

八、微量输液泵法考核评价标准科室:姓名:得分:年月日:考核者:目的:控制液体和药物输注速度,使其匀速准确输入。

九、超声吸入法考核评价标准科室:姓名:得分:年月日:考核者:目的:1、吸入药液、消炎祛痰、稀释痰液,湿化气道、减轻咳嗽。

2、解除支气管痉挛,改善通气功能。

3、预防呼吸道感染。

4、应用抗癌药物治疗肺癌。

十、鼻饲技术考核评价标准目的:对不能经口进食的患者,从胃管灌入食物,保证患者摄入足够的营养,水分和药物,以利早日康复。

十一、大量不保留灌肠技术考核评价标准科室:姓名:得分:年月日:考核者:目的:1、刺激肠蠕动,软化粪便,解除便秘,排出肠内积气,减轻腹胀。

2、清理肠道,为手术、检查和分娩作准备。

3、稀释和清除肠道有害物质,减轻中毒。

4、为高热病人降温。

科室:姓名:得分:年月日:考核者:目的:1、解除尿潴留2、协助诊断:取尿液标本做细菌培养、测定膀胱容量、压力及残余尿量。

3、盆腔手术前准备,排空膀胱,避免术中误伤膀胱4、休克、危重病人、大手术病人记录尿量、比重,为病情变化提供依据。

中心供氧法氧气吸入技术操作考核评分标准(一次性吸氧装置)

中心供氧法氧气吸入技术操作考核评分标准(一次性吸氧装置)
中心供氧法氧气吸入技术操作考核评分标准(一次性吸氧装置)
科室
姓名
考核人员
考核日期: 年 月 日
项目 总分
技术操作要求

评分标准 扣分
1.仪表、着装符合护士礼仪规范
2 分级防护不正确
2.根据工作区域,执行分级防护 仪表 5
3 扣3分 其余一项不符合
要求扣1分
操作 前准 备
1.洗手 2.核对医嘱,打印执行单 3.备齐用物,用物放置合理、有序,依次检查所 备物品,保证安全有效 治疗车上层放置:执行单、氧气表1套、用四防牌 8 治疗盘内放治疗碗2个(一个碗内放纱布2块, 8 准备 另一个碗内盛无菌注射用水)、棉签、一次 性 吸氧装置 治疗车下层放置:弯盘、速干手消毒剂、医疗垃 圾袋、生活垃圾袋
碗水内,有气泡冒出)
7.再次核对患者、手腕带、执行单
吸氧 8.将鼻导管插入患者双侧鼻腔
40 9.将导管环绕患者耳部向下放置,调整合适松紧

操作 过程
10.挂用氧四防牌 11.记录用氧时间、氧流量 12.口述并操作:用氧中途需调节氧流量要先分
离鼻导管
13.手消毒
14.再次核对,签名
15.观察用氧效果,询问患者的感受
未核对一次扣3分 3 核对内容不全少 3 一项扣1分 3 核对患者姓名不 3 规范扣2分 3 氧气管固定不牢 3 扣2分
程序错误扣5分 3 其余一项不符合 3 要求扣1分 3 2 2 2
1 4 2
1.向患者解释停止吸氧原因
2.松解氧气导管,慢慢拔出鼻导管
停止 3.清洁患者鼻及面颊部 吸氧 4.将氧气管置于医疗垃圾袋内
2 一项不符合要求 1 扣1分 2
2 操作时间每延长 2 30秒扣1分 1 操作不熟练扣2分

吸氧操作流程及评分标准

吸氧操作流程及评分标准

吸氧操作流程及评分标准一、吸氧操作流程1.患者评估:首先,护士需要对患者进行评估,包括观察患者的呼吸频率、深度、质量以及氧饱和度等生命体征。

2.确定吸氧方式与浓度:根据患者的状况以及医嘱,护士需要确定吸氧方式。

常见的吸氧方式包括鼻导管、面罩、气雾剂吸入器和氧气头盔等。

根据患者的需要,需要确定吸氧的氧浓度,通常为24%至100%不等。

3.准备吸氧设备:根据吸氧方式的不同,护士需要准备相应的吸氧设备。

如果是鼻导管,需要准备好鼻导管、氧气气瓶以及氧气调节器;如果是面罩,需要准备好面罩、氧气气瓶以及氧气调节器等。

4.卫生操作:在开始吸氧操作前,护士需要进行手部卫生,并佩戴好口罩和手套。

同时,还需确保吸氧设备的清洁与消毒,以防交叉感染的发生。

5.吸氧操作:根据选择的吸氧方式,护士需要将氧气设备连接至患者,确保氧气流量的正确调节。

在吸氧的过程中,护士需要不断观察患者的呼吸以及氧饱和度,并及时调整吸氧设备的参数。

6.监测与记录:在吸氧操作过程中,护士需要持续监测患者的呼吸、心率、血压以及氧饱和度等生命体征,并在记录单上详细记录相关数据。

7.吸氧结束:当患者的氧饱和度达到医嘱的要求或者病情好转后,可以结束吸氧操作。

护士需要及时关闭吸氧设备,给予患者必要的呼吸训练以及康复指导。

二、评分标准1.氧饱和度评分:根据患者的氧饱和度情况给予评分。

一般来说,正常成人的氧饱和度应在95%以上,如果低于该值,则需要评估患者的病情以及吸氧效果。

2.呼吸评分:根据患者的呼吸频率、深度以及质量等指标给予评分。

正常成人的呼吸频率应在每分钟12-20次之间,如果呼吸异常增快或减慢,则需要进行相应的评分。

3.患者舒适度评估:通过观察患者的面部表情、呼吸困难程度以及身体姿势等来评估患者的舒适度。

如果患者感到不适或有明显呼吸困难,应及时调整吸氧方式或者浓度。

4.吸氧设备使用评估:评估吸氧设备的使用情况,包括设备的质量、氧气流量的准确性以及是否有漏氧等情况。

中心供氧氧气吸入技术操作评分标准

中心供氧氧气吸入技术操作评分标准

中心供氧氧气吸入技术操作评分标准(鼻导管观察患者无呛咳后固定于鼻翼、面颊部,别针固定橡胶管于被单上。

)(固定不牢扣2分)10、协助患者取舒适卧位,手消毒,记录吸氧时间及氧流量;(少一项扣2分)11、向患者交待注意事项,指导患者进行有效呼吸;(未做不得分,交待不全酌情扣分)12、观察患者缺氧症状改善情况,记护理记录单;整理用物,规范洗手。

(少做一项扣2分)13、停止吸氧(15分):向患者说明原因,取得配合;(未做不得分)取下鼻导管(或鼻塞),清洁患者鼻翼、面颊,将流量表调至“0”,一手持表,另一手将氧气出口座外环向下压取下;(方法不对不得分)14、记录停止吸氧时间及吸氧效果;(未做不得分)16、协助患者取舒适卧位,整理用物,规范洗手;(一项未做扣1分)633全程质量15分1、关心患者,吸氧有效,安全;患者及家属对本次操作满意。

(做不到不得分)2、操作熟练,插管动作轻柔,鼻粘膜无损伤;沟通熟练,有效。

(做不到不得分)3、严格遵守供养原则,供养前应先调节好氧流量,再将导管插入,避免大量氧气突然进入呼吸道,损伤肺组织。

(做不到不得分)3、用过的一次性物品处理。

(做不到不得分)5541科室姓名工号考核者成绩心电监护技术操作评分标准7、开启监护仪,根据医嘱或病情调整各参数(保证监测波形清晰、无干扰),设置合理的心电指标报警界限,出现正常心电示波信号后开始监护;(一项不符合要求扣3分)8、整理床单位及用物,协助患者取舒适卧位,交待注意事项;(一项做不到扣2分)9、规范洗手、记录。

(未记录、洗手各扣1分)10、停止心电监护:(10分)查对,告知患者原因,关闭机器开关;(少一项扣1分)分离导联线,摘除电极片,用干纱布擦拭粘贴电极片处皮肤;(未做不得分)协助患者穿好衣服,取舒适卧位,整理床铺;(一项未做扣1分)拔下电源线,清洁机器、整理用物;(一项未做扣1分)规范洗手、记录。

(一项未做扣1分)全程质量10分1、操作熟练,方法正确;(一项不符合要求扣2分)2、以病人为中心,与患者交流时语言简练、表述清楚;(做不到不得分)3、用过的各种物品(包括导联线、电源线等)处理符合要求。

护理比赛评分标准(吸氧)

护理比赛评分标准(吸氧)
2
注意事项
(5分)
1.注意用氧安全,切实做好四防:防火、防油、防热、防震
1
2.使用及停用氧气时严格执行操作程序,使用氧气时,先调后用,停用氧气时,先拔后关。
2
3.使用过程中,观察病人缺氧改善情况。排除影响用氧效果的因素,按须调节流量。
1
4.氧气筒内氧气不可用尽,压力表降至5KG/CM2即不可再用。
1
3
3.观察、记录。(未观察扣2分未记录扣3分)
5
4.停止用氧:
15
(1)拔出鼻塞清洁面部(未清洁面部扣1分)
2
(2)关氧气(未拔管关气扣8分放余气后未关小开关扣2分)
10
(3)取下吸氧导管
3
5.安置病人。
3
6.将氧气筒推至指定地点,“空”桶必须挂标记。
5
7.终末处理。(未按院感要求扣5分)
5
8.记录
2
(4)接湿化瓶;
1
(5)查流量表是否关好→开总开关→开流量表,检查各衔接部位是否漏气、氧气流出是否通畅;(顺序错扣2分、未检查各扣1分)4ຫໍສະໝຸດ (6)关流量表;1
2.一次性吸氧导管给氧:
15
(1)清洁鼻腔;
2
(2)连接吸氧导管,打开氧气,调节氧流量,流量与疾病治疗不符不得分
10
(3)将鼻塞插入鼻腔,固定于舒适位置;
评价
(15分)
1.熟练安装、使用氧气表及各附件。
15
2.湿化液配置及氧流量调节符合病情需要。
3.鼻导管固定良好。
4.用氧效果好,各缺氧症状有所改善。
氧气吸入操作流程及评分标准
时间姓名得分(时间≤2分钟,超10秒扣1分)
项目
评分标准
分值

护理操作-氧气吸入技术操作考核评分标准

护理操作-氧气吸入技术操作考核评分标准
氧气吸入技术操作考核评分标准(2014.10修正)
科室
姓名
得分
项分 目值
技术操作要求
考核要点及评分标准
单 项 分
扣 分
评估
1.评估
患者病情,治疗情况,合作程度,解释吸氧的目的。
评估病情,解释全面(各2分)
4
评 估
10
2.评估患者的呼吸状态、缺氧程度、血气分析结果 3.评估患者的鼻腔粘膜情况,用氧环境安全、评估用氧
16
开关中心管道氧气:打开中心管道旋钮,上流量表安装
氧气装置,开流量表开关。
3.检查氧气管道是否通畅,在关闭流量开关。
方法正确(一项2分)
4
4.用干棉签蘸水清洁鼻腔,打开流量表调节氧流量。 清洁鼻腔(1分)调节氧流量 操 鼻塞给养法:将鼻塞吸氧管前端放入小药杯检查吸氧管 (3分)检查吸氧管(2分)输
作 60 是否通畅,将鼻塞吸氧管轻轻插入鼻腔1cm,将导管环绕 氧有效(6分)固定合适(2
中 耳部向下放置并调节松紧度。
分)
14
面罩给养法:将面罩置于患者口鼻部,氧气自下端输
入,呼出的气体从面罩两侧孔排出。
5.检查氧气装置无漏气,通畅,观察缺氧症状有改善, 患安全、舒适卧位,告知注意事项。 作 10 后 整理用物,垃圾分类、洗手、签字。
‘空’‘满’标识清楚(一项1 分安)置卧位(2分)告知事项(3 分)
2 5
整理用物、垃圾分类、洗手、 做记录(各1分)
5
评 价
10
操作熟练,患者用氧安全有效。 氧流量符合医嘱与病情,与患者沟通有效。
操作熟练,患者安全用氧有效 5
氧流量符合医嘱与病情,与患 者沟通有效。
5
合 计
100

护理操作《吸氧》评分表

护理操作《吸氧》评分表
6
记录给氧总量及病情,整理用物
4
人文关怀
20
向患者说明操作目的与意义,缓解患者紧张情绪
4
在操作过程中观察患者的生命体征,不时询问其有无心悸、气促等不适6Leabharlann 操作完成后,擦净患者面部污物
4
健康教育:四防
6
总分
监考老师签名:日期:
5
备胶布,检查并清洁两侧鼻腔
5
开氧气瓶阀门,打开调节阀,检查氧气流出是否通畅,再关闭流量表
5
连接鼻导管,调节流量表,检查鼻导管是否漏气,湿润鼻导管,插入鼻前庭。
10
鼻翼、脸颊固定,擦拭面部
5
记录吸氧时间、浓度
5
停氧时先取下导管,用纱布擦净鼻腔周围,分离导管放入弯盘
10
关流量表→关总开关→重开流量表→放出余气→关流量表
吸氧操作标准
序号
项目

内容及评分标准
满分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
准备
10
戴帽子 、 洗手 、 戴口罩
2
核对病人,向病人解释操作目的,取得病人的同意
4
协助病人取舒适卧位,检查患者鼻腔
2
湿润鼻腔
2
操作过程
70
装流量表:开总开关→关总开关→接流量表→接湿化瓶→开总开关→查流量表→关流量表开关
15
将氧气筒推至床旁,用物带入病室,核对患者床号、姓名、性别、年龄、并说明来意

氧气吸入(中心)技术评分标准

氧气吸入(中心)技术评分标准
3
总分
100
氧气吸入(中心)技术评分标准
操作标准
标分
扣分标准
扣分
一、基本要求
3
1.衣帽整洁,符合要求。
1
一项不符合要求扣1分
2.仪表大方,举止端庄。
1
一项不符合要求扣1分
3.语言亲切,态度和蔼。
1
一项不符合要求扣1分
二、评估
8
1.使用标准化核对流程。
3
未核对扣3分
核对不规范扣2分
2.说明目的,向患者解释并指导配合。
适宜。
8
未核对扣2分
未正确佩戴鼻导管扣3分
未妥善固定扣3分,
5.看表并注明日期时间并贴于鼻导管及湿化瓶上。
5
未看时间扣2分
未贴标签扣2分
记录错误扣1分
6.核对患者,询问患者感觉,指导进行有效呼吸,告知其用氧安全知识及注意事项。
8
未核对扣2分,未询问扣1分,未指导有效呼吸扣3分,告知不全扣2分
7.协助患者取舒适卧位,整理床单位。
2
一项不符合要求扣1分
8.整理用物,洗手,记录(用氧时间及氧流量)。
3
一项不符合要求扣1分
停氧
1.停用氧气时:更换弯盘,标准化流程核对。
3
未更换弯盘扣1分,未核对扣2分
2.向患者解释,再次核对患者,取下鼻氧管,擦净鼻部分泌物,立即关闭流量表,分离鼻氧管与流量表。
10
未解释告知扣2分,未擦鼻部扣2分
未关流量表扣2分,未分离鼻氧管扣2分顺序错误扣2分。
不符合要求扣1分
3.清洁鼻孔,将鼻导管连接于氧气装置,根据医嘱正
确调节氧流量,检查氧气管道是否通畅,并用纱布拭去多余水。(注:球型浮标流量刻度以球心水平为准,锥型浮标流量刻度以锥型上平面为准)

氧疗法(中心供氧)操作评分标准

氧疗法(中心供氧)操作评分标准
9、用物处理正确、洗手、执行签字
10
一项不合格扣2分
结果及评价20
1、操作正确,动作轻柔,吸氧有效;
6
不符合要求扣4分切题,流畅
5
回答不完整扣1-3分
4、计划性强,从备物到记录停氧时间4分钟完成
4
每超过30秒扣1分
3
未做到不得分
1、安装氧气流量表:将流量表接墙壁氧气装置上--接湿化瓶--橡胶管--试管通畅--关流量表开关
10
未试管通畅扣2分;湿化瓶水过多、过少扣3分
3、清洁病人鼻腔;打开流量表开关--调节氧流量--连接鼻导管--氧流出通畅
10
操作程序漏一步或颠倒一次扣2分;未按病情调节流量扣5分;
4、插管:量长度--插管--固定
10
插管动作重扣2-3分;过深、过浅扣5分;固定不确切扣2分
5、记录用氧时间;观察病情;询问需要
6
一项不符合要求扣1-2分;
6、停氧:取下鼻导管--关流量表开关--取下湿化瓶及流量表--记录停氧时间
6
停氧时未先分离鼻导管扣5分;操作程序漏一步或颠倒一次扣2分;
7、协助病人取舒适体位;整理床单位
5
一项不符合要求扣1-2分;
10
物品一项不合格扣1-2分;物品少备一件或补备一件扣1-2分;物品定位不合理扣1-3分
3、病人准备:评估病人病情、意识及缺氧情况;评估合作程度;解释取得配合;体位舒适;
4
没有评估病人情况或交代不确切扣1-2分
4、环境准备:整洁、安静、舒适、安全
2
一项不符合要求扣1-2分;
操作方法及程序60
1、核对病人床号、姓名、做好解释
氧疗法(中心供氧)操作评分标准
项目
评分细则

吸氧评分标准

吸氧评分标准

中心供氧鼻塞吸氧操作方法及评分标准
操作者地点年月日主考总分
补充:完成时间(从携用物至病人床旁操作结束作好记录)6分钟,每增加5秒,扣1分。

一、目的
提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。

二、注意事项
1、严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防热、防油。

2、使用氧气时,应先调节流量而后应用,停用时应先拔出鼻导管,再关流量表,再关闭氧气总开关。

以免一旦旋错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。

3、吸氧过程中,应观察缺氧状态有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅等。

如用鼻导管持续吸氧者,每8—12h更换导管1次,并由另一鼻孔插入。

以减少对鼻黏膜的刺激,鼻腔分泌物多者应经常清除,防止导管阻塞。

鼻塞每日更换。

4、氧气筒内氧气不可全部用尽,压力降至5Kg/cm2时,即不可再用,以防灰尘进入筒内,而造成再次充气时引起爆炸的危险。

5、对未用或用空的氧气筒,应分别注明“满”或“空”的标志,以免急用时搬错而影响抢救。

6、在插鼻导管时,应观察鼻腔黏膜是否有损伤,如有创面,应插入健侧鼻孔。

7、患者饮水进食时,应暂停给氧。

8、湿化瓶一人一用一消毒,连续吸氧患者每天更换湿化瓶、湿化液及一次性吸氧管。

中心供氧法氧气吸入操作评分标准

中心供氧法氧气吸入操作评分标准
人民医院基础护理技术操作考核评分标准
姓名科室日期评分监考人
操作名称
氧气吸入(中心供氧法)
操作项目
操作内容
标准分
扣分
一、操作目的
提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。
5
二、评估要点
1、评估患者身体状况:①病情和缺氧情况;②意识状态及合作程度;③患者鼻腔有无鼻痂、鼻中隔偏曲、损伤和出血;
2、向患者解释吸氧的目的,取得患者配合。
3
22)取下别针,分离氧管,关流量表开关,取下氧管(缠绕妥当,放入弯盘)。
3
23)取纱布擦净病人口鼻,取下输氧卡、五防卡,记录停氧时间,签名,取下氧气表放入治疗盘内。
3
24)询问患者需要,协助患者取舒适体位,整理床单位。
3
25)携用物回治疗室,处理用物。
2
26)洗手,取口罩,记录。
3
操作速度:完成时间8分钟以内
5、患者饮水进食时,应暂停给氧。
6、湿化瓶一人一用一消毒,持续吸氧者每24小时更换一次性吸氧管,湿化瓶及蒸馏水。
7、面罩吸氧时,经常检查面部、耳廓皮肤受压情况。
8、新生儿吸氧应严格控制用氧浓度和用氧
5
八、评分标准
(1)按操作程序各项实际分值评分。
(2)原则性操作程序颠倒一处扣2分。
(3)用氧过程中,未分离鼻氧管即调节氧流量扣5分。
3
15)挂输氧卡及“五防”卡,向病人及家属交待注意事项。
3
16)询问患者需要,协助患者取舒适体位,整理床单位。
3
17)携用物回治疗室,处理用物。
2
18)洗手,取口罩,记录。
3
19)用氧过程中注意观察病人病情及给氧效果(口述)。
2

吸氧护理技术操作评分标准

吸氧护理技术操作评分标准

吸氧护理技术操作评分标准一、背景介绍随着现代医学技术的不断发展,吸氧护理在临床上的应用越来越广泛。

吸氧是一种常见的治疗手段,可以提高患者的血氧饱和度,改善患者的呼吸功能,并加速康复过程。

然而,吸氧护理涉及到多个操作步骤,操作不当可能会对患者的健康造成损害。

因此,制定一套吸氧护理技术操作评分标准对于保证护理质量、提高护理水平至关重要。

二、评分标准说明为了规范吸氧护理操作过程,减少操作错误和风险,特制定以下评分标准。

评分标准根据吸氧护理涉及的主要操作内容进行划分,每一项操作都会有对应的评分指标和评分等级。

2.1 吸氧设备操作评分1.评分指标:吸氧设备的选择和设置是否正确,设备的工作状态是否正常。

2.评分等级:根据设备设置的准确性和工作状态的稳定性进行评分,等级分为A、B、C、D四个级别,其中A 级为最优等级,D级为最差等级。

2.2 吸氧管道连接评分1.评分指标:吸氧管道的连接是否紧固,连接处是否有泄露。

2.评分等级:根据连接的紧固程度和泄露情况进行评分,等级分为A、B、C、D四个级别,其中A级为最优等级,D级为最差等级。

2.3 吸氧流量调节评分1.评分指标:吸氧流量的调节方法是否正确,吸氧流量是否符合患者的需要。

2.评分等级:根据吸氧流量调节的准确性和适应性进行评分,等级分为A、B、C、D四个级别,其中A级为最优等级,D级为最差等级。

2.4 患者吸氧配合评分1.评分指标:患者是否正确佩戴吸氧面罩或鼻导管,呼吸操作是否正确。

2.评分等级:根据患者配合程度和操作的正确性进行评分,等级分为A、B、C、D四个级别,其中A级为最优等级,D级为最差等级。

2.5 皮肤护理评分1.评分指标:患者皮肤是否受到刺激、损伤或过敏反应。

2.评分等级:根据皮肤刺激、损伤和过敏反应的程度进行评分,等级分为A、B、C、D四个级别,其中A级为最优等级,D级为最差等级。

2.6 护理记录评分1.评分指标:护理人员是否及时、准确地记录吸氧护理相关信息。

护士技能操作氧气吸入(鼻导管法)技术操作评分标准

护士技能操作氧气吸入(鼻导管法)技术操作评分标准
先调节流量表后插吸氧管(分离导管除外)
15
未查对,未作解释,未备胶布,各扣1分;未清洁鼻孔、用物落地各扣2分,未调节流量、未测量长度,未检查管道,插错鼻孔各扣2分;未关流量表而打开总开关扣5分。
插入长度适当
按要求固定
固定稳妥、不滑脱
记录用氧时间
15
插入长度不适当,扣1分,固定不牢扣1分,不符合要求扣1分;未固定扣2分;固定后鼻导管脱出扣3-6分;未记录用氧时间扣1分。
先拔管后关流量表(分离导管除外)
关总开关
开流量表放尽余气
关流量表,记录停氧时间
15
程序不对扣3分,漏取鼻导管、未关总开关、未放余气各扣1-2分,未记录停氧时间扣2分
过程评价
20分
卸表
整理用物
20
未卸表扣2分,手法不对扣1-2分,用物未及时归位扣1分
漏掉一件物品扣0.5分,手法重不熟练扣2分;固定鼻导管过紧、过松,胶管过短,各扣2分。
10
未评估环境扣1分、物品不齐全、漏一项物品扣2分
操作流程
60分
打开总开关吹去灰尘
压力表安装正确,于地面垂直
检查流量表和湿化瓶
氧气筒放置位置合适、妥善固定
15
未吹尘,吹尘过响,各扣1分,氧气表与地面不垂直扣1分,装表后漏气扣5分。
查对病人
向病人解释说明
撕好胶布
清洁鼻腔
插管长度测量准确
检查吸氧管是否通畅
评委:日期:
护士技能操作—氧气吸入(鼻导管法)技术操作评分标准
编号:成绩:
程序
规范项目
分值
评分标准




着装仪表
10分
仪表端庄,态度和蔼,洗手戴口罩,着装洁

中心供氧吸氧法评分标准(100分)

中心供氧吸氧法评分标准(100分)

湿化瓶内液面不够扣2
倒入无菌水1/2满。
2分
取无菌纱布块垫于手上,再 取湿化瓶内芯,用纱布包裹 住,旋拧于流量表上。
5 内芯污染Байду номын сангаас2分
安装湿化瓶,将流量表开关
操 拧紧,安装在墙壁氧气装置 作 上。 流 连接吸氧管于流量表。 程 60 协助患者取舒适体位,用湿 分 棉签清洁鼻孔。
一处不符合要求扣2 6分
意 全程9分钟,其中准备用物2分 3 合全过程要求酌情扣1-3

钟,操作5分钟,回答问题2分 钟
分,时间每超过30秒扣1 分

20 注意事项
10 漏一条扣2分
分 注意事项:
1.严格遵守操作规程,注意用氧安全、防火、防油,严禁病人或家属在房间内吸 烟。
扣分
2.用氧过程中,经常观察缺氧症状有无改善。
3.用氧时应先调好流量再插管;停氧时应先拔除鼻导管(鼻塞),再关闭氧气开关,以免大 量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织。 4.连续用氧时,湿化瓶内无菌蒸馏水应每日更换一次。定期消毒湿化瓶及更换氧气管道。
备 洗手、戴口罩
4 一处不符合要求扣2分
20

用物准备: 氧气装置一 套,鼻导管(鼻塞),小药 杯盛凉开水,纱布,弯盘, 棉签,胶布,护理单,吸氧
5
少一件或一件不符合要 求扣1分
记录单。
携用物至床旁,查对床号、 姓名,向患者或家属解释。
不核对床号姓名扣4 6 分,未解释扣3分,解
释不清扣2分
从无菌容器内取出湿化瓶,
先关流量后拔管扣5 7 分,未整理用物扣2分
操作后评估:观察患者缺氧症 状有无改善,氧气装置有无漏 气,安全措施落实情况,在操 作中是否正确指导患者

吸氧操作考核评分标准

吸氧操作考核评分标准
氧气吸入操作考核评分标准
科室: 姓名: 考核日期:
氧气吸入操作考核评分标准
项目
标准
分值
质量标准
评分等级
得分
存在问题
A
B
C
D
准备
10分
2
4
4
1. 着装符合要求,洗手,戴口罩。
2. 物品准备齐全(包括吸氧装置),放置合理。
3. 环境整洁,操作安全。
2
4
4
1
3
3
0
2
2
0
1
1
解释
评估15分5551. 查对床号、姓名、性别、年龄,了解患者病情、意识及患者缺氧程度,鼻腔内状况。
2. 观察患者合作程度及心理反应。
3. 解释吸氧目的、配合方法,与患者沟通时语言规范态度和蔼。
5
5
5
4
4
4
3
3
3
1
1
1
吸氧
30分
6
6
6
6
6
1. 清洁鼻腔,连接鼻导管并测试通畅。
2. 按需要正确调节氧流量。
3. 鼻导管插入深度适宜。
4. 导管固定牢固、美观。
5. 记录用氧时间。
6
6
6
6
6
4
5
5
5
4
2
3
1. 动作轻巧,技术熟练,操作方法正确。
2. 爱心观念强,患者舒适,痛感较小。
3. 全过程5分钟,超过一分钟扣2分。
3
4
3
2
3
2
1
2
1
0
1
0
提问
5分
5
5
4
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3
不固定扣3分;固定不牢扣1分
7.指导患者进行有效呼吸,告知不可自行摘除吸氧管和调节流量
5
不予指导、告知扣5分




60

9.协助患者取舒适体位,整理床单元和用物,致谢
5
未告知注意事项扣5分;告知不全酌情扣1~5分;一处不符合要求扣1分
10.洗手,签名,记录用氧时间及氧流量
3
体位不舒适扣2分;未整理床单元扣1分
14.询问患者对操作的感受,协助患者取舒适体位,整理床单元和用物,致谢
3
一处不符合要求扣1分
15.洗手
3
体位不舒适扣2分;余一处不符合要求扣1分
16.记录停氧时间
1
未洗手扣1分
1.按消毒技术规范要求分类处理使用后物品
2
未记录扣2分;记录不符合要求一处扣1分





15

2.正确指导患者
(1)告知患者不要自行摘除鼻塞或调节氧气流量
中心供氧的氧气吸入术评分标准
(标准分100分)
程序
规范项目
分值评分标准扣分来自得分操作前


20

1.仪表端庄,着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2.核对医嘱、治疗单(卡)
5
未核对扣5分;一处不符合要求扣1分
3.评估:
(1)询问、了解患者的身体状况
(2)评估患者鼻腔情况
(3)评估氧气装置是否完好
(4)解释操作目的,取得患者配合
5
少一件或一件不符合要求扣1分




60

1.携用物至床旁,查对床号、姓名
3
不核对扣3分
2.装表:打开设备带上氧气阀外盖,清洁接口,关闭流量开关,将氧气吸入器进气插头插入与其配套的医用气源接头内,当听到“咔嚓”声响,说明接头已锁住。接上通气管,将湿化瓶安装在中心供氧装置上(也可将整套装置先接好再接上中心供氧装置)
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
(2)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或胸闷憋气时,应当及时通知医护人员
(3)告知患者有关用氧的安全知识
3
一处不符合要求扣1分
3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效
5
未指导扣5分;指导不全一处扣1分
4.全过程动作熟练、规范,符合操作原则
2
态度语言不符合要求各扣1分;沟通无效扣2分
目的:
提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体缺氧
注意事项:
1.严格遵守操作规程,切实做好“四防”,注意用氧安全
2.持续吸氧患者鼻塞每日更换1次,用单腔管时双侧鼻孔交替置管,及时清理鼻腔分泌物,保证用氧安全
3.使用氧气时,应先调节流量后应用,停氧时先拔出鼻塞,再关闭氧气开关
4.用氧过程中,准确评估患者生命体征,判断用氧效果,做到安全用氧
5
一处不符合要求酌情扣1~2分
11.停吸氧时,先观察患者吸氧后效果(呼吸、口唇粘膜和指甲紫绀改善情况)
4
未签名扣2分;未记录扣2分;一处记录不符合要求扣1分
12.核对床号、姓名,向患者解释,取下吸氧管,擦净鼻部
3
一处不符合要求扣1分
13.关流量表,卸下湿化瓶、吸氧装置
7
不核对扣4分;不解释扣2分;先关流量开关后拔管扣5分;不擦净鼻腔分泌物扣1分
6
未评估扣4分;评估不全一项扣2分;未解释扣2分
4.洗手,戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5.用物准备:手消毒液、清洁治疗盘内置中心供氧装置1套、一次性吸氧管2条、湿化瓶内装1/2~2/3满蒸馏水、治疗碗2个(一个内装纱布、通气管、镊子,另一个装冷开水)、棉签、用氧记录单、笔、手表、盛污物容器
评估患者用物:清洁治疗盘内放置手电筒
6
一处不符合要求扣1分
3.协助患者取舒适体位,用湿棉签清洁鼻孔
5
不清洁扣3分;体位不舒适扣2分
4.检查一次性吸氧管密封效果、有效日期,与流量表连接
2
不检查扣2分
5.逆时针缓慢转动流量调节阀,调节氧流量,试水确定氧气流出通畅
5
不检查氧气流出是否通畅扣3分;流量不准确扣5分
6.将吸氧管轻轻置入鼻孔,妥善固定
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