急性酒精中毒的救护ppt课件

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急性酒精中毒急救护理PPT课件

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点击五添加.如相关何标题治文疗字与护理
注意
急性酒精中毒的八大死因： 1. 误吸、 2. 急性胰腺炎、 3. 心脏急症、 4. 脑出血、 5. 双硫仑样反应、 6. 低体温、 7. 横纹肌溶解、 8. 洗胃后低渗
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点击五添加.如相关何标题治文疗字与护理紧急评估”ABBCS”(5-20秒）
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（四）、病情观察
血压（脑出血）
1 2
神志意识、瞳孔、呼吸、脉搏
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安全防护（坠床、伤人）
3 4
呕吐物、大便的颜色、量（应激性溃疡）
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点击五添加.如相关何标题护文理字
（五）、健康宣教
01 心理护理 02 饮食、活动指导 03 介绍酒精的危害 04 劝戒酒
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促醒
镇静剂
1. 美他多辛、维生素B6、补液 2. 纳洛酮（0.4-0.8mg)、盐酸纳美芬 3. 地西泮（肌注），避免用吗啡、氯丙嗪 4. 质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂
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五.如何治疗
（三）、促酒精排出
催吐
清醒患者
洗胃
1.饮酒后2小时内无
呕吐、昏迷患者。 2.合并其他药物中毒
血液净化病情危重、常规治疗病情恶化者
小结救护流程：
初步怀疑急性酒精中毒：饮酒史+呼出气有酒味、临床表现
紧急评估 ABBCS
气道阻塞、呼吸异常
中毒程度+并发症
呼之不应，无脉搏
清除气道异物，保持气道通畅，必要时气管插管
心肺复苏
轻度：卧床休息、保暖、补液等对症处理
中重度：防窒息、吸氧、监护；对症（补液、保胃、必要时镇吐镇静）；催吐或洗胃

急性酒精中毒病人的护理PPT课件

对入院前发生呕吐者均不予洗胃，人院前没有呕吐且神志清醒者，采用刺激会厌法催吐；昏迷在2小时之内，予以洗胃；超过2小时不予洗胃。洗胃过程中严密观察病人的情况及吸出液的颜色，调整负压不宜过大，防止损伤胃粘膜致胃出血。重度中毒致昏迷者可行血液透析，促进乙醇排出。
保持呼吸道通畅：
立即使患者平卧位，头偏向一侧，及时清除口鼻腔呕吐物及分泌物，同时注意观察呕吐物的颜色、量和呕吐次数，在保持呼吸道畅通的基础上给氧，氧气流量3～4 L／min。急性酒精中毒患者大多神志不清，易发生呕吐物反流，如误吸人气管有发生窒息的危险，床旁应备吸痰器、气管插管、呼吸机，一旦患者出现呼吸浅慢且不规则，紫绀明显加重的情况应及时进行气管插管，行呼吸机辅助呼吸。
注意保暖：
急性酒精中毒患者全身血管扩张，散发大量热量，有些甚至寒颤。此时应适当提高室温，加盖棉被等保暖措施，并补充能量。及时更换床单、衣服，防止受凉诱发其他疾病。
严密观察病情：
此时就医者不能正确表达自己的感受，只有依赖护理人员对临床特征的密切观察，酒精对机体有直接毒性，神经系统和心脏首先受累，所以应严密观察并记录患者的神志、瞳孔、呼吸、脉搏和血压等变化。对重度酒精中毒患者每30 min测生命体征1次，做好重症记录。意识状态是判断酒精中毒程度的有效指标，用药后密切观察患者的意识状态，如烦躁兴奋患者逐渐安静，昏睡患者开始清醒，呼吸抑制者呼吸频率增高等都说明治疗有效。严密观察呕吐物及大便的颜色、量，可判断是否有应激性溃疡的发生，对有高血压病史或老年人应观察血压变化，预防脑溢血或其它并发症发生。
既然有这些症状，我们应该如何去评估和护理他们呢？
4、护理评估
1、了解中毒者饮入酒精的时间、量级浓度。 2、评估患者的呼吸及意识状态。 3、评估患者呕吐的次数，观察呕吐

急性中毒的急救措施ppt课件

详细描述
在急救过程中，应密切监测患者的生命体征，特别是血压和氧饱和度。如果出现血压下降或氧饱和度降低等严重症状，应及时采取相应措施，确保患者生命安全。
总结词
对于一氧化碳中毒患者，应注意保暖和预防并发症。
详细描述
在急救过程中，应注意给患者保暖，防止受凉。同时，应注意预防并发症的发生，如肺部感染、心脏疾病等。在患者恢复期间，应给予良好的护理和关注。
警示标识
在有毒物质储存和使用区域设置明显的警示标识，提醒人们注意安全。
紧急联系方式
向公众提供有毒物质相关的紧急联系方式，以便在发生事故时能够及时寻求帮助。
定期进行安全培训
培训内容
定期开展针对有毒物质的安全培训，包括安全操作规程、应急处理措施、个人防护等，提高员工
的安全意识和技能水平。
04
急救过程中的注意事项
保持呼吸道通畅
确保患者头部偏向一侧，防止呕吐物或血液流入呼吸道造成窒息。
如果患者有呼吸困难或窒息症状，应立即进行口咽部清理，必要时
进行气管插管或切开。
保持室内空气流通，避免患者吸入有害气体。
维持循环功能
迅速建立静脉通道，保证液体和药物输入。
对于严重中毒患者，需要进行心肺复苏等紧急抢救措施。
监测患者血压、心率、心律等循环指标，评估循环状态。
防止并发症
注意保暖，防止低体温和感染。密切观察患者神志、瞳孔等变化，预防脑水肿等并发症。
对于可能出现的其他器官功能障碍，应采取相应措施进行预防和治疗。
05
中毒患者的转运与后续处理
转运前的准备
评估中毒程度
根据患者的症状和体征，初步判断中毒程度，以便采取相应
培训对象

急性酒精中毒的院前急救PPT课件

• 3.纠正缺氧
（1）紫绀者可行鼻导管给氧，呼吸浅而慢时，除用呼吸中枢兴奋剂外，也可给含5%二氧化碳的氧气吸入，以兴奋呼吸中枢，使其恢复有效呼吸，不可吸入纯氧或氧流量过高。发生呼衰时采用人工辅助呼吸器，维持病人的呼吸。
（2）氧疗具体方法较多，包括：鼻导管法、开
放面罩法及经气管导管法等。
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8
四、临床表现
• 1.有饮酒史，呼出气、呕吐物有强烈酒精气味。 • 2. 因人而异，中毒症状出现迟早也各不相同，与
饮酒量、血中酒精含量呈正相关，也与个体敏感性有关。临床可分三期：
• （3）昏迷期血乙醇浓度＞2.5g/L表现昏睡、
颜面苍白、体温降低、皮肤湿冷、口唇微绀。严重者深昏迷甚至可因呼吸衰竭而死亡。
低血钙
脑：先兴奋
共济失调昏睡昏迷呼吸循环中
枢抑制
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三、中毒机制
• 抑制中枢神经系统功能
– 小剂量可解除γ-氨基丁酸（GABA）对脑的抑制，
产生兴奋效应
– 随着剂量增加，可依次抑制小脑、网状结构和延脑
中枢，引起共济失调、昏睡、昏迷及呼吸和循环衰竭
• 干扰代谢
– 乳酸增多、酮体蓄积，进而引起代谢性酸中毒 – 还可使糖异生受阻，引起低血糖症
12小时一次。
-
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九、救治措施
• 7.抗休克
休克时给予补液扩容，并给予血管活性药物。纠正水、电解质及酸碱推移，并严格记录出入量。有血压降低或休克者应及时纠正休克。因脑水肿致颅压增高者，应用脱水剂或高渗葡萄溶液，降低颅内压力。
• 8.呼吸心跳骤停，立即心肺复苏。
-
21
-
22
昏迷时间。

《急性酒精中毒》PPT课件

醇为溶媒的制剂、含酒精的食物如啤酒鸭、酒心巧克力、
野蘑菇圈，以及用酒精擦拭皮肤等均可能引起双硫仑样反
应。
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双硫仑样反应的诊断依据
• 1. 一周内使用过可致双硫仑样反应的药物。 • 2. 出现双硫仑样反应之前的数小时内食用过含酒
精的饮料或食物，或使用过含酒精的制剂，或用酒精擦拭过身体。 • 3. 有双硫仑样反应的临床表现。 • 4. 可排除由其它药物不良反应和其它疾病引起。 • 5. 按双硫仑样反应对症治疗后迅速好转（休息、吸氧、补液，对症处理）。
、呼吸机辅助呼吸。 2、防止气道阻塞，给予适时的雾化吸入、气道吸引 3、定时翻身叩背，头偏向一侧，清理口鼻分泌物。密切监测血气指标，保持正常呼吸功能。 O1:患者未发生窒息
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P2: 体液不足
I2：（1）及时去除病因
（2）维持充足的体液量：补液时须严格遵循定量、定性和定时的原则。 1）定量：包括生理需要量、已丧失量和继续丧失量。 2）定性：根据体液平衡失调的类型，选择补充液体的种类，如电解质、非电解质、胶体和碱性溶液。 3）定时：单位时间内的补液量，取决于体液丧失的量、速度及各器官功能状态，应按先快后慢的原则进行分配，即第一个8小时补充总量的1/2，剩余1/2总量在后16个小时内均匀输入。
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➢（六）预后
急性酒精中毒如经治疗能生存超过24小时多能恢复。若有心、肺、肝、肾病变者，昏迷长达10 小时以上，或血中乙醇浓度>87mmol/L （400mg/dl）者，预后较差。
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小链接
用咖啡和浓茶解酒并不合适
• 喝浓茶 (含茶碱 )、咖啡能兴奋神经中枢，有醒酒的作用 ,但由于咖啡和茶碱都有利尿作用，可能加重急性酒精中毒时机体的失水，而且有可能使乙醇在转化成乙醛后来不及再分解就从肾脏排出，从而对肾脏起毒性作用；

急性酒精中毒护理PPT课件

8、饮食指导
● 指导患者多饮牛奶，保护胃肠道粘膜，避免诱发或加重原有的消化性溃疡．指导患者多饮水，促进尿液的排放，促进体内乙醇的排泄 9、心理护理
● 注意关心、安慰开导和鼓励患者，帮助患者放下思想包袱，积极配合治疗，因为患者清醒后常常因饮酒住院有损面子或住院经济损失而懊悔、自责等心理负担。 ● 护理人员应根据患者的不同的心理状态，及时与患者或家属交流
饮入极大量酒精：饮入极大量酒精时，使得延髓得血管运动中枢和呼吸中
枢受到抑制，严重的发生循环、呼吸衰竭。
乙醇的毒害作用
急性乙醇中毒临床表现
01 • 兴奋期 02 • 共济失调期 03 • 昏迷期
兴奋期
血乙醇浓度＞50mg/ dL 有欣快感、兴奋、多语、情绪不稳、喜怒无常
● 可有粗鲁行为或攻击行为 ● 也可沉默、孤僻，颜面潮红或苍白，呼出气带酒味
乙醇在肝脏的代谢过程
乙醇在肝脏的代谢过程
乙醇对中枢神经系统的急性毒害作用
饮入少量酒精：乙醇为脂溶性，能通过血脑屏障，作用脑内苯二氮卓﹣ y
氨基丁酸受体（ BZ - GABA 受体），减弱 GABA 对中枢的抑制作用（兴奋期）
饮入大量酒精：随着血中乙醇浓度的增加，继之皮层下中枢和小脑活动受
累（共济失调），逐步发展作用于网状结构，引起昏睡、昏迷。
注意事项: 洗胃过程中，应严密观察病人的情况、洗出液的颜色，及时调整负压，防止损伤胃黏膜
护理措施
3、保持呼吸道通畅
● 保持患者平卧位、同时头偏向一侧，及时清理患者呼吸道．观察患者呕吐物的颜色、量和次数 ● 予患者吸氧，纠正缺氧，氧气流量建议为3-4L/ min ● 抢救酒精中毒患者时，应床旁常规备吸引装置、气管插管、呼吸机等
注意事项

急性酒精中毒抢救流程ppt课件

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昏迷期：
1、54mmoL(250mg/d) 昏迷、昏睡、瞳孔散大、体温降低
2、87mmo/L(400mg/d) 陷入深昏迷、心率快或慢、血压下降、呼吸慢而不规则。
3、87mmoL以上出现呼吸、循环麻痹而危及生命。
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六.辅助检查：
1.血清乙醇浓度,动脉血气分析可见轻度代谢性酸中毒;
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三.代谢过程
酒精含量：酒精的主要成分即乙醇,各种酒中乙醇含量 1.啤酒3%-5% 2.黄酒12%-15% 3.葡萄酒10%-25% 4.低度白酒30%-40% 5.烈性酒(白酒、白兰地、威士忌)40%-60%
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吸收代谢：
饮酒后,乙醇在消化道中被吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。
乙醇及其代谢产物存在扩血管作用；此外, 乙醇可诱导血管活性物质产生促使血管扩张和渗出;可导致颜面潮红等表现,甚至有效循环血量下降。
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3.对营养代谢的作用
酒精主要影响维生素B1代谢,抑制维生素B1 吸收及在肝脏内的储存,导致维生素B1缺乏。 ①维生素B1缺乏→能量供应异常→神经组织功能和结构异常。 ②维生素B1缺乏→中枢和周围神经组织脱髓鞘和轴索变性
健谈、情绪不稳定、有粗鲁行为和攻击行为,或沉默、孤僻(兴奋与抑制交替)。
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共济失调期：
1、33mmoL(150mg/d) 肌肉运动不协调、行动笨拙、步态不稳、言语含糊不清、视力模糊、复视等。
2、43mmo/L(200mg/d) 在共济失调的基础上,出现恶心、呕吐和困倦。
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洗胃注意事项：

急性酒精中毒的救护ppt课件

救治过程
一名青年男性，饮酒过量后出现呼吸急促、口唇发绀等症状，送往医院时已出现呼吸衰竭。
医生迅速给予气管插管、呼吸机辅助呼吸等紧急处理措施。同时进行洗胃、催吐等处理，并给予相应的药物治疗。患者在治疗过程中出现反复呕吐、误吸等症状，医护人员及时进行清理呼吸道、吸痰等处理。经过数小时的治疗，患者呼吸衰竭症状得到缓解，各项生理指标逐渐恢复正常。
保暖措施
急性酒精中毒患者可能出现体温下降，应注意保暖，防止低体温。
观察病情
密切观察患者的意识状态、呼吸、脉搏等生命体征，以便及时发现并处理病情变化。
催吐与洗胃
催吐
对于意识清醒的患者，可采用刺激咽喉部催吐的方法，使胃内酒精尽快排出。
洗胃
对于严重酒精中毒患者，应尽快送往医院进行洗胃，以减少酒精的吸收。
护理要点
催吐
对于轻度酒精中毒患者，可以采取催吐的方法，帮助清除胃
内残留的酒精。
保持呼吸道通畅
对于重度酒精中毒患者，应保持呼吸道通畅，防止呕吐物堵塞呼吸道。
观察病情变化
密切观察患者的病情变化，如意识状态、呼吸、脉搏等，及时发现并处理异常情况。
药物治疗
对于严重酒精中毒患者，应在医生指导下进行药物治疗，如
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案例分析
该患者因饮酒过量导致呼吸衰竭，出现呼吸急促、口唇发绀等症状。及时的气管插管、呼吸机辅助呼吸等紧急处理措施能够维持患者的呼吸功能，同时洗胃、催吐等措施有助于减少胃内酒精的吸收，降低对身体的损害。在救治过程中，医护人员需密切观察病情变化，及时处理并发症，确保患者的生命安全。
案例三：酒精中毒合并多器官功能衰竭

急性酒精中毒病人的护理PPT课件

治疗方法：
• 1．轻症病人，一般不需要治疗，给予大量柠檬汁口服处理，侧卧（以防止呕吐时食物吸入气管导致窒息），保暖，维持正常体温。
• 2．烦躁不安者慎用镇静剂，禁用麻醉剂；过度兴奋者可用氯丙嗪 12.5~25mg或副醛6~8mg灌肠。对严重烦躁、抽搐者可给地西泮5~10mg。
• 3．静脉滴注西米替丁等保护胃（西米替丁不能与纳洛酮同组使用）； • 4．用速尿20~40mg肌注或静注，加速酒精排泄，必要时加倍重复使用1~2
内的分解代谢。 • 7、胰岛素对酒精分解有加速的作用，醉酒的病人可以使用激化液，前提是不要搞成低血糖和低钾。 • 8、醒脑静对酒精中毒有解毒作用，可以放心使用。 • 9、对神志不清楚的病人适合使用纳络酮，清醒病人不要使用。
• 10、尽量避免使用胃复安和头孢类抗生素，前者容易出现椎体外系症状，后者出现双硫仑样反应。
护理酒精中毒病人的注意事项：
• 1、来时神志不清楚的病人，特别要注意有无外伤痕迹，比如摔伤出血、皮肤破损、头皮血肿、衣服有泥土等。有的要高度警惕内脏损伤存在，比如颅脑损伤、肋骨骨折、肝脾破裂等。
• 2、老年人要高度警惕同时合并脑血管意外，即使没有肢体活动异常或病理征的，有持续头晕、头昏者要高度警惕。
• 7．非那根： • 不良反应：呼吸困难。乙醇或其他中枢神经抑制剂，特别是麻醉药、巴比妥类、单胺
氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药与非那根同用时，可增强非那根或（和）这些药物的效应，用量要另行调整。 • 安定： • 不良反应：呼吸抑制。饮酒及与全麻药、可乐定、镇痛药、单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药可彼此相互增效。 • 二者相比较，安定对呼吸的抑制作用较非那根强。所以安定应为禁用要。 • 对于非那根，如果患者躁动，疯狂，可以考虑使用，剂量要保守。 • 如果饮酒者不发生打人，行凶等恶劣行径，大可不必使用非那根，因为饮酒者在兴奋的活动，叫嚷等这些举动可以通过呼吸和皮肤代谢一部分乙醇。

急性酒精中毒的急救和护理ppt课件

急性酒精中毒的急救和护理
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急性酒精中毒的急救PPT课件

双硫仑样反应的诊断依据
• 1. 一周内使用过可致双硫仑样反应的药物。 • 2. 出现双硫仑样反应之前的数小时内食用过含酒精的饮料或食物，或使用过含酒精的制剂，或用酒精擦拭过身体。 • 3. 有双硫仑样反应的临床表现。 • 4. 可排除由其它药物不良反应和其它疾病引起。 • 5. 按双硫仑样反应对症治疗后迅速好转（休息、吸氧、补液，对症处理）。
抢救流程
监测生命体征，维持生命体征稳定
兴奋期
共济失调期
昏睡期保持呼吸道通畅、吸氧
酌情使用镇静剂及对症处理
病情好转
病情加重
无效
有效
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
观察至症状消失生命体征平稳
转上级医院
观察至症状消失生命体征平稳
护理措施：
（一）一般处理
1、取平卧位，解开衣领，清除口鼻内分泌物，取出义齿，如呕吐时头偏向一侧，防止误吸；同时应严密观察呼吸节律变化，及时清理分泌物，定时给病人翻身，防止发生褥疮。 2、吸氧，可以促进酒精排出；
一例急性酒精中毒的急救
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急性酒精中毒
病史介绍
患者郭家飞，男性，27岁，因酒后出现意识不清1个小时，于4 月19日23：10分由同事急诊送入我科 • 既往病史不详 • 送来时神志不清，醉酒貌 • P ：70次/分，B：21次/分，R：22次/分， BP：105/56mm /Hg，脉氧100% • 双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在 • 测随机血糖7.2mmol/L • 初步诊断为急性酒精中毒
• 双硫仑样反应在临床中很常见，又极易被误诊，其严重程度与药量及饮酒量成正比，并有持续性，发生率却与饮酒多少无关，但只要提高认识，还是可以避免的。
引起双硫仑样反应的药物

急性酒精中毒急救护理PPT

应给予关心和安慰，帮助患者度过难关。
告知患者及其家属酒精的危害
02
向患者及其家属宣传酒精的危害，提高他们对饮酒问题的认识
和重视程度。
鼓励患者积极配合治疗

03
向患者说明酒精中毒的治疗方法和效果，鼓励患者积极配合治
疗，争取早日康复。
04
并发症的预防和处理
窒息的预防和处理
01
预防
在饮酒过程中，注意观察饮酒者的呼吸情况，避免饮酒过快或过量。
休息
让患者平卧休息，保持呼吸道通畅，避免呕吐物阻塞气道。
观察病情
密切观察患者的生命体征，如呼吸、心率、血压等，并及时向医生报告病情变化。
补水补糖
患者大量出汗或者呕吐后，需要及时补充水分和糖分，以维持身体正常代谢。
针对不同症状的治疗建议
针对昏迷
如果酒精中毒已经导致患者昏迷，需要立即送往医院进行洗胃、输液等治疗，以清除体内酒精并纠正水电解质紊乱。
注意点
洗胃时应注意避免液体进入气管，造成窒息。
药物治疗
药物治疗原理
通过药物作用，促进酒精代谢和排泄，缓解酒精中毒症状。
注意点
药物治疗应根据患者病情和医生建议进行。
常用药物
纳洛酮、葡萄糖、维生素 B等。
氧气治疗
氧气治疗原理
通过吸氧，提高血氧饱和度，缓解患者呼吸困难的症状。
氧气治疗方法
给予患者面罩吸氧或鼻导管吸氧，根据患者病情调整氧流量。
针对呼吸衰竭
对于出现呼吸衰竭的患者，需要进行气管插管、机械通气等治疗，以维持呼吸通畅。
针对心律失常
对于出现心律失常的患者，需要根据具体情况进行相应的药物治疗或电复律治疗。

急性酒精中毒的救护ppt课件

精选版
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第四节急性酒精中毒的救护
戒断综合征治疗：
患者应安静休息，保证睡眠，加
强营养，给予维生素B1、B6应
用。有低血糖者应用葡萄糖。
重症患者躁动时，常选用地西
泮。有癫痫病史者可用苯妥英
钠。
精选版
21
第四节急性酒精中毒的救护
三、急救与护理措施
（二）护理措施
3.对症护理
（4）心理护理根据患者不同的心
理情况及时与患者陪护人员进行思
想交流。做好健康教育，在患者清
醒后向患者及家属宣传过量饮酒的
危害。
精选版
19
第四节急性酒精中毒的救护
戒断综合征有躯体依赖的酗酒患者，在戒酒过程中，中枢神经系统失去酒精的抑制作用，产生大脑皮质和β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。
第四节急性酒精中毒的救护
刘金彦
精选版
1
第四节急性酒精中毒的救护
学习目标
1、掌握急性酒精中毒的急救与护理
2、熟悉急性酒精中毒的护理评估
3、了解急性酒精中毒的病因和
发病机制
精选版
2
第四节急性酒精中毒的救护
一、病因与发病机制
又名乙醇，无色、透明、易挥发。是指一次性摄入过量的乙醇，引起中枢神经系统先兴奋后抑制状态，严重时出现昏迷、呼吸抑制级休克。
精选版
5
第四节急性酒精中毒的救护
二、护理评估（二）身体状况 1.兴奋期头晕、恶心、呕吐，
自我控制能力差，有欣快感等。乙醇浓度11%。
精选版
6
第四节急性酒精中毒的救护
二、护理评估（二）身体状况 2.共济失调期肌肉运动不协调、
动作笨拙、语无伦次、言语不清等。乙醇浓度33%。

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精选版
3
第四节急性酒精中毒的救护
一、病因与发病机制
自消化道吸收后，随血液循环进入各内脏和组织。血清中乙醇可直接反应全身的浓度，乙醇由肾脏和肺排出占10%，90%由肝脏代谢和分解。
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第四节急性酒精中毒的救护
二、护理评估（一）健康史评估饮酒的名称、
时间、量。了解患者是否常年饮酒及既往身体状况。
采取以下措施：
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第四节急性酒精中毒的救护
三、急救与护理措施
（一）急救措施
1.清除毒物乙醇吸收较快，对于急性中毒在2h内者，若神志清醒应给予催吐。昏迷时间较长、呼吸抑制、休克严重病例，可早期行血透治疗。
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第四节急性酒精中毒的救护
三、急救与护理措施
（一）急救措施
2.纳洛酮 β-内啡肽拮抗剂，遵医嘱用药，可重复使用。
二、护理评估
（四）辅助检查
1. 血清乙醇检查 2. 动脉血气检查
3. 电解质检查 4. 血糖检查
5. 肝功检查
6. 心电图检查
精选版
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第四节急性酒精中毒的救护
三、急救与护理措施
（一）急救措施
轻症患者一般无需特殊治疗，卧床
休息，注意保暖，保持呼吸道通畅
，多饮水，即可自行恢复。对躁动
不安患者加以约束，对重症患者需
受者，如已有耐受性，症状可能较轻。重症患者可产生并发症，如轻度酸碱平衡失调、电解质紊乱、低血糖、吸入性肺炎等。
精选版
9
第四节急性酒精中毒的救护
二、护理评估（三）心理和社会状况
患者清醒后常因饮酒入院而感到有失面子，或因经济损失而后悔，怕家人抱怨出现紧张不安。
精选版
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第四节急性酒精中毒的救护
精选版
7
第四节急性酒精中毒的救护
二、护理评估（二）身体状况
3.昏迷期患者转为昏睡状态，面
色苍白、皮肤湿冷、口唇轻度发绀，
严重者陷入深昏迷，心率加快、血
压下降、大小便失禁，因呼吸衰竭
而死亡。酒精浓度升至54%。
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二、护理评估（二）身体状况上述临床表现见于对乙醇尚无耐
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戒断综合征治疗：
患者应安静休息，保证睡眠，加
强营养，给予维生素B1、B6应
用。有低血糖者应用葡萄糖。
重症患者躁动时，常选用地西
泮。有癫痫病史者可用苯妥英
钠。
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第四节急性酒精中毒的救护
三、急救与护理措施
（二）护理措施
3.对症护理
（4）心理护理根据患者不同的心
理情况及时与患者陪护人员进行思
想交流。做好健康教育，在患者清
醒后向患者及家属宣传过量饮酒的
危害。
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第四节急性酒精中毒的救护
戒断综合征有躯体依赖的酗酒患者，在戒酒过程中，中枢神经系统失去酒精的抑制作用，产生大脑皮质和β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。
三、急救与护理措施
（二）护理措施
1.病情观察密切观察生命体征、瞳孔的变化。
2.用药观察判断酒精中毒的分期，
及时给予促醒药物，注意观察患者
意识，及时与患者做好沟通，判断
用药疗效及不良精选反版应。
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第四节急性酒精中毒的救护
三、急救与护理措施
（二）护理措节急性酒精中毒的救护
刘金彦
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第四节急性酒精中毒的救护
学习目标
1、掌握急性酒精中毒的急救与护理
2、熟悉急性酒精中毒的护理评估
3、了解急性酒精中毒的病因和
发病机制
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第四节急性酒精中毒的救护
一、病因与发病机制
又名乙醇，无色、透明、易挥发。是指一次性摄入过量的乙醇，引起中枢神经系统先兴奋后抑制状态，严重时出现昏迷、呼吸抑制级休克。
3.促进乙醇氧化给予50%葡萄糖口服、静脉应用，同时肌注维生素B1 、B6等。
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三、急救与护理措施（一）急救措施 4.对症治疗重症患者维持重要脏器
功能，保持呼吸道通畅，纠正休克，预防脑水肿，对于躁动不安或过度兴奋的患者，给予地西泮应用。
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不同程度的胃肠道反应，表现为恶
心呕吐等，应让患者头偏向一侧，
及时清除口腔、鼻腔内分泌物和呕
吐物。
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三、急救与护理措施（二）护理措施 3.对症护理（2）保证安全：兴奋期患者要有陪
护人员守护，防止坠床。（3）注意保暖：酒精中毒患者全身
扩张，散发大量精选热版量，加盖棉被 18
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二、护理评估（二）身体状况 1.兴奋期头晕、恶心、呕吐，
自我控制能力差，有欣快感等。乙醇浓度11%。
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二、护理评估（二）身体状况 2.共济失调期肌肉运动不协调、
动作笨拙、语无伦次、言语不清等。乙醇浓度33%。