灾害事故现场救护知识
应急自救互救知识培训
应急自救互救知识培训随着灾害和意外事故的频繁发生,应急自救和互救的知识变得越来越重要。
掌握这些知识不仅可以保护自己的生命安全,还可以在紧急情况下帮助他人。
在本次培训中,我们将介绍一些应急自救互救的基本知识和技能。
一、紧急情况下的自救1. 火灾逃生:在火灾中,保持冷静是最重要的。
首先要迅速判断火势,并找到最近的安全出口。
如果无法逃生,应选择封闭空间,用湿毛巾堵住门缝,避免烟气进入。
用湿毛巾捂住口鼻,尽量保持低姿势,避免吸入有毒烟气。
2. 地震避险:地震发生时,要尽量远离高大建筑物、电线杆等,选择开阔地带或桌子底下等相对安全的地方,保护头部和颈部。
在地震过后,要注意避免进入破损的建筑物,防止余震和坍塌。
3. 溺水自救:若不擅长游泳或被水淹没,应尽量保持镇静,避免慌乱挣扎。
尽量保持头部露出水面,采取狗刨式或蛙泳等简单的浮水姿势,以减少体力消耗。
在有人救援时,要配合救援人员的指示。
二、互相帮助的应急互救1. 意外事故:在意外事故中,第一时间拨打急救电话。
如果有人受伤,要确保自己和受伤者的安全,尽量避免移动伤者,以免加重伤势。
在等待救援的过程中,可以进行简单的急救措施,如止血、人工呼吸等。
2. 紧急救护:在紧急情况下,如遇到突发疾病或意外伤害,及时提供急救措施可以挽救生命。
掌握基本的急救知识,如心肺复苏术、止血法、人工呼吸等,能够在关键时刻给予伤者及时的救助。
3. 群众疏散:在火灾、地震等紧急情况下,群众疏散是非常重要的。
应及时向周围人员传递紧急情况信息,并引导大家有序地疏散到安全地点。
在疏散过程中,要注意保持队伍的整齐和稳定,以免引发踩踏事故。
三、应急自救互救的注意事项1. 学习和掌握基本的应急自救互救知识是关键,定期参加相关培训,提高自身应对紧急情况的能力和技能。
2. 平时要保持健康的生活习惯,增强体质,提高身体抵抗力,减少意外事故发生的概率。
3. 建立应急预案和逃生路线图,家庭成员要共同熟悉,以便在紧急情况下能够快速有效地行动。
灾难救援常识
灾难救援常识涉及多个方面,以下是一些关键要点:1. 火灾救援:* 家庭火灾往往由于疏忽大意造成,应迅速采取应对措施。
炒菜油锅着火时,应迅速盖上锅盖或用蔬菜灭火,切忌用水浇。
电器起火时,先切断电源,再用湿棉被或湿衣服将火压灭。
电视机起火时,灭火时要特别注意从侧面靠近电视机,以防显像管爆炸伤人。
* 逃生时,不要留恋室内财物,应尽快沿墙角蹲式前进,并用湿毛巾或湿手帕等捂住口鼻,背向烟火方向迅速离开。
如果火势封住了门,可以用湿被褥挡住门缝,及时发出求救信号,等待救援。
2. 地震救援:* 保持镇定并迅速关闭电源、煤气、自来水开关。
打开出入的门,随手抓个垫子等保护头部,尽快躲在坚固家具、桌子下,或者靠建筑物中央的墙站着。
切忌靠近窗户,以防玻璃震破。
不要慌张地往室外跑。
3. 洪水灾害救援:* 洪水到来前,应储备一定数量的食物、饮用水和保暖衣物等。
逃生时,应迅速跑向高地、楼房,必要时可爬上高树;也可抓住木盆、木椅、木板等有浮力的物品。
不要爬到土坯房的屋顶,这些房屋浸水后容易倒塌。
* 如果住宅被淹,可以爬上屋顶,并及时利用竹木等漂浮物转移到安全地带。
不要因保护个人财产而丧失逃生机会,更不要捞取水中漂浮的财物。
4. 食物中毒救援:* 发生食物中毒时,应保护好现场,及时收集患者的呕吐物、粪便等,以备检验。
消费者在餐饮单位就餐后发生疑似食物中毒的,应第一时间报告卫生监督机构,以免延误调查时机。
此外,还需要注意以下几点:* 救援过程中,要遵循专业救援人员的指示,不要盲目行动。
* 对于受伤人员,要进行及时的现场急救,如止血、包扎等,并尽快送往医院进行治疗。
* 在灾后重建过程中,要注意预防疾病的发生和传播,保持环境卫生和个人卫生。
总之,灾难救援需要综合考虑各种因素,采取科学有效的措施,确保人员的安全和生命财产的损失最小化。
同时,也需要加强防灾减灾意识,提高公众的自我保护能力。
应急救援相关对策措施
应急救援相关对策措施
自然灾害、事故事件等突发情况时常发生,如何迅速应对,采取有效对策措施,将损失降到最低,保护生命财产安全,是每个人都应该了解的知识。
本文将介绍一些常见的应急救援相关对策措施。
自然灾害
地震
1.了解地震知识,知道如何保护自己,如躲到桌子下面或者门口处,避
免站在窗户、墙壁等危险区域;
2.当地震发生时,尽量避免跑步或者使用电梯,以免被电梯困住。
水灾
1.如果住房在低洼区,要及时排水以避免水淹;
2.保持家中通风,避免霉菌滋生;
3.如有必要,要紧急疏散。
暴风雨
1.暴风雨来临时,要关闭门窗,避免雨水进入;
2.不要贸然外出,并关闭电源等设备。
事故事件
火灾
1.定期进行消防演练,遇到火灾时知道自救逃生的方法;
2.第一时间报警求援以及疏散人员;
3.在火场遇到浓烟时,要尽量避免呼吸浓烟,靠近地面找到最近的安全
出口逃生。
交通事故
1.交通事故时,驾驶员应及时拨打122或110报警,保障自己和他人
的安全;
2.如过没有受伤,需要将车挪至非机动车通道旁,并开启危险报警灯;
3.如过有人员受伤,需要立即拨打120救护车或132拨打救助电话。
总结
以上是一些常见的应急救援相关对策措施,大家可以平时多加阅读和学习。
当然,在突发状况时,还需要冷静应对,不慌不忙,做到最好的应对。
灾害现场医疗救护的基本原则和方法
灾害现场医疗救护的基本原则和方法灾害现场的医疗救护是指在灾害发生后,为受伤者提供有效的急救和抢救措施的过程。
在这个过程中,灾害现场医疗救护需要遵循一系列基本的原则和方法,以确保救援工作的顺利进行和受伤者的最佳救治效果。
一、基本原则1.人民至上:将人民生命安全和身体健康放在首位,确保受伤者得到及时有效的医疗救护和抢救。
2.救死扶伤:在灾害现场,医疗救护人员的首要任务是尽最大努力救助那些生命垂危的人员,并对伤员实施抢救措施。
3.迅速响应:在灾害发生后,医疗救护人员应当迅速启动救援机制,并按照预先制定的应急预案,进行快速响应。
4.协同合作:医疗救护工作需要不同专业的人员协同合作,确保资源的最大利用和工作的高效率。
5.切实安全:在灾害现场医疗救护工作是危险的,医护人员必须时刻注意自身的安全,采取必要的防护措施,避免二次灾害的发生。
二、基本方法1.快速评估:医疗救护人员应在最短时间内对灾区进行快速评估,确定受伤者的数量和伤势严重程度,以便有针对性的提供救治。
2.分级救护:根据伤势的轻重,将受伤者进行分级,优先处理那些生命垂危的伤员,确保救护资源的有效利用。
3.现场抢救:在灾害现场,医疗救护人员需要进行基本的急救措施,如止血、固定骨折等,以减轻伤者的痛苦并稳定伤情。
4.运送救治:对于能够移动的伤者,及时将其转运到合适的医疗机构进行进一步的救治。
对于严重的伤员,可以使用直升机和救护车等专业的转送工具。
5.临时医疗服务:在灾害现场,需要建立临时医疗服务点,提供基本的医疗救护和抢救服务。
这些服务点需要有足够的医疗设备和药品,并由专业的医疗救护人员进行管理和操作。
6.心理干预:灾害对伤者的心理造成了严重的创伤,需要医疗救护人员提供心理支持和干预,帮助伤者重新建立自信和重新面对生活。
7.数据收集和研究:在灾害发生后,医疗救护人员需要收集数据并对救治效果进行评估和研究,以提高应急救援工作的水平和效果。
在灾害现场医疗救护工作中,医疗救护人员的责任重大,需要具备扎实的医学知识和丰富的实践经验。
事故抢险常识
事故抢险常识
事故抢险常识包括以下几项:
1.遇到事故不要惊慌失措,要冷静观察周围情况,利用一切可以利用的资
源,正确判断形势,脱离险境。
2.遇到事故应立即拨打122或者110报警电话,清楚表述案发时间、方位、
后果等,并记下肇事车辆的车牌号、车身颜色或者其它特征,等候交通警
察来处理。
3.如果有人受伤,应立即拨打120急救电话,并保持伤者呼吸道通畅,注意
保暖,等待救援。
4.如果发生火灾、爆炸等事故,应立即拨打119消防电话,并采取相应的灭
火措施,如用灭火器、湿布等扑灭火源。
5.如果出现危险化学品泄漏等事故,应立即拨打110或者122报警电话,并
迅速疏散人员,避免造成更大的危害。
6.在抢险过程中,应注意保护自身安全,佩戴相应的防护用品,如安全帽、
手套、口罩等。
7.在抢险过程中,应遵循“先救人、后救物”的原则,尽可能地减少人员伤亡和
财产损失。
8.在抢险过程中,应注意保护现场,不要随意破坏现场物品和证据,以便后
续的事故调查和处理。
9.在抢险过程中,应注意保持冷静和理智,不要盲目行动或者惊慌失措。
应急救护知识普及
应急救护知识普及
应急救护知识普及非常重要,它可以帮助人们在紧急情况下采取正确的措施,保护自己和他人的安全。
以下是一些常见的应急救护知识普及内容:
1.火灾:了解如何预防火灾,掌握灭火器的使用方法,知道如何疏散逃生,并掌握基本的火灾应急处理技能。
2.地震:了解地震的预警和应对方法,包括如何躲避、如何自救互救等。
3.交通事故:了解如何应对交通事故,包括如何报警、如何处理伤者等。
4.食物中毒:了解食物中毒的常见原因和症状,掌握如何预防食物中毒,以及如何处理食物中毒的紧急情况。
5.溺水:了解溺水的常见原因和症状,掌握如何预防溺水,以及如何进行基本的急救处理。
6.触电:了解触电的常见原因和症状,掌握如何预防触电,以及如何进行基本的急救处理。
7.烧伤和烫伤:了解烧伤和烫伤的常见原因和症状,掌握如何预防烧伤和烫伤,以及如何进行基本的急救处理。
除了以上内容,应急救护知识普及还包括心肺复苏、止血、搬运等技能,这些技能在紧急情况下非常有用。
建议通过专业机构或组织进行学习和培训,以获得更全面和准确的知识和技能。
突发事件救护疏散及避险逃生知识培训课程(触电、火灾、坠落、机械伤害、地震、暴恐袭击、危化品事故)
拉拉拉
切切切
挑挑
拽拽
垫垫
触电1-5分内急救救生率90%;10分内急救救生率60%;超15分急救救生率0%。
拉闸停电:指就近拉开电源开关、 切断电线:指用带有绝缘柄的
拔出插头或瓷插保险。
利器切断电源线。
拉
切
挑开电线:如果导线搭落在触电者身上或压 在身下,此时可用干燥的木棒、竹竿等挑开 导线,或用干燥的绝缘绳套拉导线或触电者, 使之脱离电源。
2023最新整理收集 do something
突发
突发事件救护疏散及避险 逃生知识培训课程
目录 concents
01 触电事故现场应急处置 02 火灾现场应急处置 03 坠落及机械伤害应急处置 04 地震现场应急处置 05 暴恐袭击应急处置 06 危化品事故应急处置 07 园区事故现场紧急避险要求
衣、手套、雨靴等, ➢ 必要时可使用保鲜膜遮盖皮肤 ➢ 受到污染应及时冲洗全身;出现明显症状
应及时送医 ➢ 现场禁绝火源、热源、禁止开、关非防爆
电器
34
自救措施?
➢ 通过皮肤侵入: 应立即脱去受到污染的衣物,用大量流动的清水
冲洗,同时要注意清洗污染的毛发。对化学物溅 入眼中者,要及时充分冲洗,冲洗时间不少于1015分钟。忌用热水冲洗。 ➢ 通过呼吸系统侵入: 应立即送到空气新鲜处,安静休息,保持呼吸道 通畅。 ➢ 通过消化系统侵入: 应尽早进行催吐。若误服腐蚀性毒物,可口服牛 奶、蛋清、植物油等对消化道进行保护。 ➢ 患者被救出毒物现场后,如心跳、呼吸停止,应 立即施行心肺复苏术。 对中毒者进行人工呼吸时,救护者应做好防范措 施。如对硫化氢中毒者进行口对口人工呼吸前, 要用浸透食盐溶液的棉花或手帕盖住中毒者的口 鼻。
皮肤灼伤的应急处理原则
灾害事故现场伤员抢救的基本原则
应急预案/应急救援知识灾害事故现场伤员抢救的基本原则意外伤害、突发事件,一般都发生在动荡不安全的现场,而专业人员到场需要十多分钟甚至更长时间。
因此,作为“第一目击者”首先要评估现场情况,注意安全,对伤员所处的状态进行判断,分清伤情、病情的轻重缓急,不失时机地、尽可能地进行现场救护。
现场救护目的是挽救生命,减轻伤残。
在生命得以挽救,伤病情得以防止进一步恶化这一最重要、最基本的前提下,还要注意减少伤残的发生,尽量减轻病痛,对神志清醒者要注意做好心理护理,为日后伤员身心全面康复打下良好基础。
总之,要记住现场救护的原则是:先救命,后治伤。
——迅速判断致命伤;——保持呼吸道通畅;——维持循环稳定;——呼吸心跳骤停立即心肺复苏(CPR)。
无论是在作业场所、家庭或在马路等户外,还是在情况复杂、危险的现场,发现危重伤员时,“第一目击者”对伤员的救护要做到:(1)保持镇定,沉着大胆,细心负责,理智科学地判断。
(2)评估现场,确保自身与伤员的安全。
(3)分清轻重缓急,先救命,后治伤,果断实施救护措施。
(4)在可能的情况下,尽量采取措施减轻伤员的痛苦。
(5)充分利用可支配的人力、物力协助救护。
(一)自救、互救1.紧急呼救当紧急灾害事故发生时,应尽快拨打电话120、110呼叫急救车,或拨打当地担负急救任务医疗部门的电话。
2.先救命后治伤,先重伤后轻伤在事故的抢救工作中不要因忙乱而受到干扰,被轻伤员喊叫所迷惑,使危重伤员落在最后抢出,处在奄奄一息状态,或者已经丧命,故一定要本着先救命后治伤的总原则。
3.先抢后救,抢中有救,尽快脱离事故现场在可能再次发生事故或引发其他事故的现场,如失火可能引起爆炸的现场,应先抢后救,抢中有救,尽快脱离事故现场,以免发生爆炸或有害气体中毒等,确保救护者与伤者的安全。
4.先分类再运送不管伤轻伤重,甚至对大出血、严重撕裂伤、内脏损伤、颅脑损伤伤者,如果未经检伤和任何医疗急救处置就急送医院,后果十分严重。
自然灾害救助的主要内容
自然灾害救助的主要内容
自然灾害救助的主要内容包括:
1. 紧急救援:在自然灾害发生后,迅速组织救援力量,包括消防、救护、地震、抢险救援等,救援被困人员、提供急救和医疗救助,确保生命安全。
2. 临时安置:为灾民提供临时安置,包括设置避难所、搭建临时住所,为无家可归的灾民提供食物、水、床铺等基本生活物资。
3. 国家支援:政府发起救灾行动,调动各种资源,包括物资、人员和资金支持,为受灾地区提供必要援助。
4. 疏散和撤离:在灾害来临前,组织人员疏散到安全区域,运送受灾人员到安全地方。
5. 恢复重建:自然灾害过后,需要修复和重建受灾地区的基础设施,包括道路、桥梁、房屋、供水系统等,以及提供资金和技术支持帮助灾民重建家园。
6. 心理援助:提供心理咨询和支持,帮助受灾群众处理灾后创伤和心理压力。
7. 预防和减灾:通过加强灾害预警系统、推广灾害防治知识和技术,减少自然灾害造成的损失。
总之,自然灾害救助的主要内容是从紧急救援到灾后恢复重建的全过程援助,旨在保护受灾群众的生命安全和基本生活需求,并帮助他们重新恢复正常生活。
事故伤员急救知识
事故伤员急救知识标题:事故伤员急救知识引言概述:在日常生活中,事故难以避免,当遇到意外事故伤员时,正确的急救知识将至关重要。
本文将重点介绍事故伤员急救知识,帮助大家在紧急情况下能够正确应对。
一、伤员急救前的准备1.1 确定现场安全:在进行急救前,首先要确保自己和伤员的安全,避免二次伤害。
1.2 判断伤员情况:观察伤员的呼吸、心跳等生命体征,判断伤情的严重程度。
1.3 寻找急救工具:准备好急救箱、止血带等急救工具,以备不时之需。
二、伤员呼吸心跳急救2.1 保持呼吸道通畅:将伤员放置在平坦地面上,清除口腔内异物,保持呼吸道通畅。
2.2 进行心肺复苏:如伤员呼吸心跳停止,立即进行心肺复苏,按照正确的顺序进行按压和人工呼吸。
2.3 使用自动体外除颤器:如有条件,可使用AED进行除颤,提高伤员生存率。
三、伤员止血处理3.1 停止出血:对于伤口出血的伤员,要及时停止出血,采取压迫止血或使用止血带等方法。
3.2 清洁伤口:清洁伤口,避免感染,使用消毒药水进行消毒处理。
3.3 包扎伤口:用干净的纱布或绷带包扎伤口,保持伤口干燥,避免感染。
四、伤员骨折处理4.1 确认骨折部位:对于疑似骨折的伤员,要先确认骨折部位,避免移动造成二次伤害。
4.2 固定骨折部位:用夹板或绷带固定骨折部位,保持伤员不动,减少骨折移位。
4.3 就医处理:及时送伤员到医院就医,接受专业治疗,避免骨折引起并发症。
五、伤员心理疏导5.1 安抚伤员情绪:在急救过程中,要及时安抚伤员的情绪,保持冷静,避免伤员恐慌。
5.2 鼓励伤员配合治疗:鼓励伤员积极配合医生治疗,保持乐观心态,促进康复。
5.3 提供心理支持:对于严重伤员,可以提供心理咨询和支持,帮助其度过难关。
结语:事故伤员急救知识对于每个人来说都是必备的技能,希望通过本文的介绍,大家能够掌握正确的急救方法,及时救助伤员,保护生命安全。
愿大家都能健康平安!。
生产现场应急救护知识培训
生产现场应急救护知识培训第一,生产现场常见意外事故的应急救护1.摔伤:应及时检查患者受伤部位,防止感染并寻找骨折等迹象。
根据伤情给予相应的紧急救护。
2.烧伤:应立即将烧伤部位放入流动的冷水中进行冷却。
避免用冰水或浸泡时间过长导致低温烧伤。
救护时注意避免感染,并对伤口进行适当的覆盖。
3.中暑:应将患者移到阴凉通风的地方休息,保持空气流通。
给患者补充大量水分。
若症状较重,应及时送医院就医。
4.中毒:应立即切断与有毒物质的接触,将患者移至通风良好的地方,并尽快将毒物排出体外,如通过引诱呕吐、用药物解毒或其他方法。
同时紧急送医院就医。
5.窒息:应立即按照CPR急救原则进行人工呼吸和心脏按压,尽快使患者恢复呼吸和心跳。
在等待救护车到达的过程中,可考虑给患者进行氧气供给。
第二,生产现场应急救护的基本原则和流程1.快速:在发生意外事故时,要迅速做出反应并采取适当的应急措施。
时间对于伤者生命安全至关重要。
2.救护:生产现场救护是指对事故伤员进行初步扎敷、包扎和转送医疗机构前的必要处理。
在救护过程中,应做到稳定伤员体征、保护伤员安全、采取正确的急救方法。
3.安全:在进行应急救护时,应将自身的安全放在首位。
避免二次伤害和交叉感染的发生。
4.可操作性:在生产现场应急救护中,应选择简单易行的急救方法和工具,确保现场工作人员能够进行有效的应急处理。
5.紧急转运:如果伤者伤势较重,应及时将其转送到较好的医疗机构进行专业治疗,确保伤者能得到及时有效的治疗。
第三,生产现场应急救护人员素质的要求1.具备相关法律法规和技能知识的学习和理解能力。
2.具备良好的沟通技巧和团队合作意识,能够有效与伤者和其他救护人员进行沟通与协作。
3.具备冷静、果断和应对突发状况的能力。
4.具备基本的急救技能,如心肺复苏术、止血、包扎等。
5.具备一定的体力和耐力,能够在紧急情况下进行救护工作。
生产现场是一个容易发生意外事故的环境,应急救护的培训应注重提醒现场工作人员的安全意识和防范意识,同时提供必要的急救技能和知识。
灾难医学救援基本流程及勤务知识
where
who
how 一看、二问、三摸、 四查;先重后轻、 先急后缓;危急伤 病员应边救治边分 类。
what 明确伤病员应由救 治机构的哪一个职 能组(室)接收和对 伤病员处置的先后 顺序 明确应为伤病员实 行何种救治措施及 救治顺序
分类 收 容 进入 场/后 救治 送运 分 机构 输工 类 具
分类人员
• 带什么?——物资装备配备标准
– 参考现有标准,依据分析预判 – 模块化、配套化、„„Leabharlann • 要发挥先进技术器材的作用
– Histoacryl®组织胶水
– 无需麻醉、无需拆线 – 节省时间、节省支出
– 使用方法极为简单,无特定的培训 要求,医生,护士均可进行操作
机动权——多样化军事任务的核 心主动权
伤员伤势 评估及处 置顺序参 考条件
救 治 进入 各组 分 组室 室 类 后 伤病 送 准备 员室 分 后送 各组 室 类
临床救治人员
详细检查
后送组人员会同临床救 明确伤病员后送的 治人员;手术后和抗休 根据伤病员的诊断、 去处,运送的伤病 克的伤员,由手术人员 预后的判断和下一 员姿势、工具及顺 和经治人员进行后送分 步救治的需要 序 类
“不要成为新灾民”
“时间就是生命”
– 灾难伤员致伤效应多样、复杂,救治难度大
• 致伤效应具有多样性和复杂性 • 伤类复杂、伤势严重,危重伤、复合伤多 • 现场急救力量薄弱,伤员抢救和后送困难 • 灾难(害)救援医学
– 灾难伤员致伤效应多样、复杂,救治难度大
面对灾难,你 的医学技术足 够吗?!
– 灾难医学救援保障协调难,组织指挥复杂
• 平转战(灾)
– 受领任务,启动预案,计划部署 – 信息收集,需求评估,现场侦察 – 调整组织,调配人员,人员集结 – 筹措物资,点验装备,准备给养 – 思想动员,应急培训,检查上报
应急救护培训
应急救护培训应急救护培训知识要点一、意外伤害及灾害事故的现场救护技能讲座一灾害事故应急救援1. 溺水水随呼吸进入呼吸道或肺内,阻碍气体交换,造成窒息和缺氧,通常称为水窒息;一般4—6分钟就可引起呼吸心跳停止而死亡,少数溺水者因寒冷、惊吓或水的刺激引起喉部反射性痉挛,造成窒息缺氧,因而危及生命;岸上救护:首先迅速检查是否有呼吸和心跳;积极控水∶肩扛法、半跪法或海氏法;仰卧,开放气道,清除口、鼻腔异物,保持气道通畅;呼吸、心跳已停止者立即就地进行CPR;不要在短时间内轻易放弃抢救;复苏后注意保暖,促进肢体血液循环;急送医院进一步治疗;2. 触电事故救助触电可引起心跳呼吸骤停,并导致灼伤,危及生命或致残;立即切断电源,若无法及时找到或断开电源时,可用干燥的竹竿、木棒、橡胶制品等绝缘物挑开电线;切勿用潮湿的工具或金属物质拨开电线;切勿用手触及带电者;切勿用潮湿的物件搬动电者;发现电线断落在地上,派人看守,不让人、车靠近,特别是高压导线断落在地上时,应远离其8米范围以外;将脱离电源的触电者迅速移至通风干燥处仰卧,观察触电者有无呼吸,动脉有无搏动;检查口腔,清理口腔黏液,取出假牙;放松上衣和裤带;触电者呼吸及心跳均停止时,应立即实施心肺复苏;绝不能轻易中断抢救;对外伤进行止血、包扎、固定;立即拨打报警求助电话;3. 烫伤与烧伤应急首先应冷却伤处,在第一时间用清水冲洗伤口10分钟以上;对烧伤者,在隔断热源后,应尽量使其呼吸畅通,然后小心除去伤者创面及周围的衣物、皮带、手表、项链、戒指、鞋等;对粘在创面的衣物等,应先用冷水降温后再慢慢除去;当遇到严重烫伤或烧伤病人时,应用敷料如清洁的布料等遮盖伤处,立即将其送往医院救治;即使是轻度烫伤或烧伤,在自行处理后应该去医院就诊; 如烫伤或烧伤严重,不可使用烫伤药膏或其他油剂,不可刺穿水疱;4. 中暑1重症中暑中暑高热体温在40℃以上,皮肤干燥无汗,脉速,呼吸快弱,血压正常或降低、神志模糊、谵妄、昏迷、惊厥;严重者出现心功能不全、肺水肿、脑水肿及肝肾功能损害等并发症;中暑衰竭常发生于老年人及未能适应高温者;主要表现为头晕、头痛、眩晕、面色苍白、皮肤湿冷、脉细弱、呼吸浅快、血压降低、晕厥或意识朦胧,体温可正常、稍低或微升高;中暑痉挛肌肉痉挛,尤以腓肠肌痉挛多见;也可波及腹直肌、肠道平滑肌、膈肌,产生腹绞痛及呃逆,体温大多正常;日射病剧烈头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心呕吐、烦燥不安,重者惊厥、昏迷,大脑温度可达40℃~42℃,但体温并不一定升高;2现场救护的基本方法搬移:迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方,使其平卧并解开衣扣,松开或脱去衣服,如衣服被汗水湿透应更换衣服;降温:患者头部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴,然后用扇或电扇吹风,加速散热;有条件的也可用降温毯给予降温;但不要快速降低患者体温,当体温降至38摄氏度以下时,要停止一切冷敷等强降温措施;补水:患者仍有意识时,可给一些清凉饮料,在补充水分时,可加入少量盐或小苏打水;但千万不可急于补充大量水分,否则,会引起呕吐、腹痛、恶心等症状;促醒:病人若已失去知觉,可指掐人中、合谷等穴,使其苏醒;若呼吸停止,应立即实施人工呼吸;解暑药物应用:可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药;转送:对于重症中暑病人,必须立即送医院诊治;搬运病人时,应用担架运送,不可使患者步行,同时运送途中要注意,尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部,积极进行物理降温,以保护大脑、心肺等重要脏器;3预防中暑躲避烈日:尤其应避免上午10点到下午16点这段时间在烈日下行走,因为这个时间段发生中暑的可能性是平时的10倍尤其老年人、孕妇、有慢性疾病的人,特别是有心血管疾病的人,在高温季节要尽可能地减少外出;遮光防护:如打遮阳伞,戴遮阳帽、太阳镜,涂抹防晒霜,准备充足的饮料;需要提醒的是,即便是身体强健的男士,也应做好上述防护措施,至少应该打一把遮阳伞;补充水分:养成良好的饮水习惯,通常最佳饮水时间是晨起后、上午10时、下午3-4时、晚上就寝前,分别饮1-2杯白开水或含盐饮料水2~5升加盐20克;不要等口渴了才喝水,因为口渴表示身体已经缺水了;平时要注意多吃新鲜蔬菜和水果亦可补充水分;充足睡眠:夏天日长夜短,容易感到疲劳;充足的睡眠,可使大脑和身体各系统都得到放松,既利于工作和学习,也是预防中暑的好措施;5. 蛇咬伤中毒毒蛇与无毒蛇的根本区别在于有无毒牙和毒腺;毒蛇咬伤,局部见到明显的成对的两个毒牙痕有时可见1~4个毒牙痕,而无毒蛇咬伤仅见到一排整齐的牙痕;1预防毒蛇咬伤勿招惹毒蛇:发现毒蛇时切勿招惹、挑衅,否则将遭反击;一般言之,毒蛇多半不会主动袭击人,除非我们猛然接近其身长二分之一的范围内,或误触到它,才会被其自卫反应咬一口;当野外旅行时,尤其在夜间最好穿长裤、蹬长靴或用厚帆布绑腿;持木根或手杖在前方左右拨草将蛇赶走,夜间行走时要携带照明工具,防止踩踏到蛇体招致咬伤;2现场急救原则保持安静,减少活动,放低患肢;切忌惊慌、呼叫、奔跑;在被蛇咬伤后2~5分钟内于伤口近心端4~5cm处或距离伤口上一个关节的相应部位用布条、绳、各种系带或止血带扎住,以阻断静脉和淋巴回流不影响动脉血的供应,此后每30分钟放松止血带1~2分钟控制在2小时内,防组织坏死;冰或冷水浸泡伤肢;可用自来水、冷开水、盐水、肥皂水等溶液冲洗伤口;可用口、吸乳器、拔火罐或吸引器于毒蛇咬伤的局部吸吮毒液;灼烧伤口;忌饮酒;呼救,迅速入院处理,注射抗蛇毒血清;6. 狂犬病狂犬病是一种急性传染病,一旦发病无法救治,病死率达100%;人被带有狂犬病毒的狗、猫等动物咬伤、抓伤后,会引发狂犬病;狂犬病的典型症状是发烧、头痛、恐水、怕风、四肢抽搐、喉肌痉挛、牙关紧闭等;被宠物咬伤、抓伤后,首先要挤出污血,用肥皂水反复冲洗伤口;然后用清水冲洗干净,冲洗伤口至少要20 分钟;最后涂擦浓度75%的酒精或者2%~5%的碘酒药店有售;只要未大量出血,切记不要包扎伤口;立即到市疾病预防控制中心或各区县卫生防病站的狂犬病免疫预防门诊接种狂犬病疫苗;第1 次注射狂犬病疫苗的最佳时间是被咬伤后的24 小时内;之后,第3天、第7天、第14天和第28天再各注射一次;穿透性咬伤,必须立刻注射疫苗和抗狂犬病血清; 人被犬攻击并咬伤,应立即向当地公安部门报告,将攻击人的宠物暂时单独隔离,并向动物防疫部门报告;发现犬没有精神、喜卧暗处、唾液增多、行走摇晃、攻击人畜、恐水等症状,要立即送往附近的动物医院或乡镇兽医站诊断;7. 毒物与中毒1细菌性食物中毒现场救护原则仰卧,便于呕吐,防窒息;补充水分和盐分;早期尤其吐泻,不轻易服止泻药,频繁的吐泻可导致休克和电解质紊乱,应予以相应处理;自送医院或拨打急救电话;群体中毒,立即报告疾控中心;2乙醇中毒现场救护轻度醉酒适当饮用浓茶或咖啡类饮料,多可于不久自醒; 保持呼吸道通畅,防止呕吐返吸和引起窒息;防止自伤和伤人毁物;昏睡期应注意观察神志、呼吸、心跳,如呼吸心跳停止,立即CPR;昏迷,呼吸抑制,抽搐和大小便失禁者,应急送医院急救;8. 冻伤冻伤是在一定条件下由于寒冷作用于人体,引起局部的乃至全身的损伤;损伤程度与寒冷的强度、风速、湿度、受冻时间以及局部和全身的状态有直接关系;快速复温:将冻肢浸泡于40℃不宜过高温水中,至冻区皮肤转红,尤其是指趾甲床潮红,组织变软为止,时间不宜过长;对于颜面冻伤,可用40℃的温水浸湿毛巾,进行局部热敷;在无温水的条件下,可将冻肢立即置于自身或救护者的温暖体部,如腋下、腹部或胸部,以达复温的目的;9. 火灾1炒菜油锅着火时,应迅速盖上锅盖灭火;如没有锅盖,可将切好的蔬菜倒入锅内灭火;切忌用水浇,以防燃着的油溅出来,引燃厨房中的其他可燃物;2家用电器着火,要先切断电源,再用湿棉被或湿衣物将火压灭;无法切断电源时,应用不导电的灭火剂灭火,不要用水及泡沫灭火剂;电源尚未切断时,切勿把水浇到电气用具或开关上;如果电气用具或插头仍在着火,切勿用手碰及电气用具的开关;当电视机、电脑着火,灭火时要特别注意从侧面靠近,以防显像管爆炸伤人;3液化气罐着火,除可用浸湿的被褥、衣物等捂压外,还可将干粉或苏打粉用力撒向火焰根部,在火熄灭的同时关闭阀门;酒精火锅加添酒精时突然起火,千万不能用嘴吹,可用茶杯盖或小菜碟等盖在酒精罐上灭火;4逃离火场平时要熟悉各种通道和安全出口,发生火灾后正确地选择逃生路线;一边跑一边拍门通知其他人逃生,如果有警铃按钮,应立刻按动警铃报警;保持镇静,不要留恋财物;沿防火安全楼梯向底楼撤离或按照火灾逃生路线图或疏散指示标志逃生;用湿毛巾捂住口鼻,披上浸湿的衣服或裹上湿毛毯、保持低姿势前进,呼吸动作要小而浅;如果身上着火,千万不要奔跑,要就地打滚,压灭身上火苗;同伴身上着火,可用衣、被等物覆盖灭火或用水浇灭火苗;切勿使用电梯,以免突然断电而被困其中,必须随身携带钥匙,一旦去路被阻,可以及时退回房间;二常见急症的现场救护1. 脑血管意外1脑血管意外的表现意识障碍:轻者躁动不安、意识模糊;重者昏迷; 头痛:头痛以病灶侧为重;呕吐:多为喷射状;呕吐物为胃内容物,可为咖啡色;偏瘫:一侧面部、上肢或下肢无力、麻木、麻痹; 呼吸:一般轻者呼吸较快,重者深而慢;血压:早期血压可升高;体温:视病灶不同可出现体温升高;瞳孔:发生脑疝时可出现双侧瞳孔不等大;2现场救护原则安静卧床,头部抬高,给予吸氧;保持呼吸通畅,防止误吸;限制饮水、饮食,防止咽部麻痹;密切观察生命体征变化;拨打急救电话,准确告知病情,等候专业医务人员到来; 平稳搬动,减少震动,急送就近医院抢救治疗;2. 急性冠脉综合症包括心绞痛和心肌梗死;病理基础是冠状动脉内不稳定斑块的存在,继而发生了痉孪、破裂、出血和血栓形成;冠脉硬化主要危险因素:高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、遗传、高脂血症、饮食习惯、体力活动过少、内分泌因素、精神性格因素;现场救护原则:立即停止活动,就地平卧,不随便搬动,保持肃静; 使患者尽可能舒适,给以劝慰释疑;保持镇静;硝酸甘油片1-2片舌下含服或亚硝酸异戊酯1支吸入;可重复;通风,有条件应立即吸氧;数分钟检查一次生命体征和全身一般状况;记录病情及其进展,以便向医务人员报告;必需时进行CPR;迅速与医院、急救站联系速来抢救并护送医院救治;二、创伤救护讲座创伤是各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍;轻者造成体表损伤,引起疼痛或出血;重者导致功能障碍、致残,甚至死亡;致伤因素有机械因素,如车祸、地震、刀扎、枪伤等;物理因素,如烧伤、冻伤、电击、射线等;化学因素,如酸、硷、毒气等;生物因素,如毒蛇、昆虫等;一现场救护1. 创伤现场救护的要求:因地制宜、就便取材;2. 现场救护目的:明确现场救护目的,有助于迅速选择救护方法,从而正确救护;1抢救、延长伤病人生命创伤病人可出现呼吸、循环功能障碍;循环骤停时,现场救护要立即实施心肺复苏,维持生命,为医院进一步治疗赢得时间;2减少出血,防止休克严重创伤或大血管损伤出血量大;现场救护要迅速进行有效止血;3保护伤口开放性损伤的伤口要妥善包扎;保护伤口能预防和减少伤口污染,减少出血,保护深部组织免受进一步损伤;4骨折固定现场救护要用最简便有效的方法固定骨折;骨折固定能减少骨折端对神经、血管等组织结构的损伤,同时能缓解疼痛;5防止并发症现场救护过程中要注意防止脊髓损伤、止血带过紧造成缺血坏死、胸外挤压用力过猛造成肋骨骨折,骨折固定不当造成血管神经及皮肤损伤等并发症;6快速转运用最短的时间将病人安全地转运到就近医院;3. 如何现场检查判断伤情迅速判断伤情,首先判断意识、呼吸、心跳是否正常,是否有大出血,然后依次判断头、脊柱、胸部、腹部、骨盆、四肢活动情况、受伤部位、伤口大小、出血多少、是否有骨折;如同时有多个伤病人,要做基础的检伤分类,分清轻伤、重伤;二四项基本技术1. 止血技术血液是维持生命的重要物质;成人的血液约占自身体重的8%,大约每公斤体重拥有60—80毫升血液;骨髓是人体造血的“工厂”;失血量估计:失血占全身血容量20%约800毫升以上时,可造成轻度休克,脉搏增快,可达每分钟100次;失血20—40%800—1600毫升时,可造成中度休克,脉搏每分钟100—120次以上;失血40%1600毫升以上时,可造成重度休克,脉搏细、摸不清;出血根据部位分为内出血、外出血;根据血管损伤分为动脉出血——喷射、量多、颜色鲜红,静脉出血——流出、量中等、颜色暗红,毛细血管出血——渗出、量少、颜色由鲜红变为暗红;1止血材料常用的材料有敷料、止血带;就地取材所用的布料止血带,如用三角巾、毛巾、手绢、布料、衣物等可折成三指宽的宽带以应急需;禁止用电线、铁丝、绳子等替代止血带;2止血方法常用的止血方法有指压止血、加压包扎止血、填塞止血、加垫屈肢止血法、止血带止血;指压止血法:用手指压近伤口近心端的动脉,阻断动脉血运,能有效地达到快速止血目的;利用大拇指的压力将出血伤口的供血动脉近心端压向骨骼;适用范围为头部、四肢较大动脉的出血;指压止血法用于出血多的伤口;加压包扎止血:适用于全身各部位的小动脉、静脉、毛细血管出血;用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口,加压包扎达到止血目的;填塞止血:对于伤口较深较大,出血多,组织损伤严重的应紧急现场救治;用消毒纱布、敷料如无,用干净的布料替代填塞在伤口内,再用加压包扎法包扎;加垫屈肢止血法:适用于单纯加压包扎止血无效和无骨折的四肢出血,即前臂出血时,在肘窝部加垫、屈肘;上臂出血时,在腋窝内加垫,上臂紧靠胸壁;小腿出血时,在腘窝加垫,屈膝;膝或大腿出血时,在大腿根部加垫,屈髋,然后用三角巾或绷带将位置固定;由于此法对伤员痛苦较大,不宜首选,且疑有骨折时忌用此法;止血带止血:四肢有大血管损伤,或伤口大、出血量多时,采用以上止血方法仍不能止血,方可选用止血带止血的方法;注意事项:①加垫:上止血带时要环形加垫;②部位:上肢上在臂的上1/3处,下肢上在大腿中、上1/3交界处;③松紧:应以摸不到远端动脉跳动或伤口停止出血为度;④时间:每隔45分钟-60分钟松开止血带3分钟;松开时要在血管上方用手压法止血,以防止大出血;⑤标明:上止血带处应有明显的标记,并标明上止血带的日期和时间;2. 包扎技术包扎的目的:保护伤口,防止进一步污染,减少感染机会;减少出血,预防休克;保护内脏和血管、神经、肌腱等重要解剖结构;包扎的要求:快,发现暴露伤口快,包扎动作快;准,包扎部位准确;牢,包扎要牢,松紧适宜;轻,包扎动作要轻;先盖后包;1包扎材料创口贴、尼龙网套、三角巾、弹力绷带、纱布绷带、胶条及就便器材如毛巾、领带等;2包扎的方法绷带包扎方法:环形包扎法、螺旋包扎法、螺旋反折包扎法、“8”字形包扎法等等;三角巾包扎方法:单肩包扎、胸部包扎、腹部包扎、大悬臂带等等;3. 固定技术正确良好的固定能迅速减轻病人疼痛,减少出血,防止损伤脊髓、血管、神经等重要组织,也是搬运的基础,有利于转运后的进一步治疗;如不固定,在搬运过程中骨折端会刺破周围的血管、神经,甚至造成脊髓损伤截瘫等严重后果;1骨折固定的材料①夹板:木夹板、竹夹板;在没有现成的夹板时,也可用塑料板、杂志和书、木棍树枝、高梁秆等代替夹板;②敷料:干净的纱布、棉垫、毛巾、布条、衣服等;2骨折固定的注意事项①转运前固定;②减少搬动;③先止血、包扎,后固定;④不还纳:刺出伤口的折骨不要还纳;⑤超关节固定;⑥先上后下骨折上下;⑦加垫固定:关节突出部位于夹板之间;⑧末梢暴露:指尖或趾尖要暴露在外,以便观察末梢血液循环情况;⑨注意病情:运送中观察心跳、呼吸和神志;4. 搬运伤员经过现场急救和处理,送往医院;正确的搬运方法,可以减轻痛苦,挽救生命,为医院的治疗赢得时间;1搬运的方法徒手搬运扶持法:抱持法,背负法,拖行法,下梯法,爬行法;器械搬运:软担架,硬板担架,铲式担架;2搬运要点①固定担架上;②头后足前;③脚步、行动一致;④保持水平;⑤体位:一般多采取平卧位,昏迷时头部应偏向一侧,脑脊液耳漏、鼻漏时头部应抬高30度,防止脑脊液逆流和窒息;。
煤矿紧急自救互救知识大全
井下发生事故自救互救知识煤矿倒踏、中毒事故时有发生,如何在矿难中自救、互救也就显得十分重要了。
本文就给矿友们全面介绍下煤矿事故中的紧急处理知识。
一、发生灾害事故现场作业人员应急自救互救基本原则?1)迅速撤离灾区:当发生重大灾害事故时,灾区不具备事故抢险的条件,或者在抢救事故时可能危及营救人员自身安全时,应迅速撤离现场,躲避到安全地点或撤到井上。
2)及时报告灾情:在灾害事故发生初期,现场作业人员应尽量了解和判断事故性质、地点和灾害程度,在积极、安全地消除或控制事故的同时,要及时向矿调度室报告灾情,并迅速向事故可能波及区域人员发出警报。
3)积极消除灾害:利用现场条件,在保证自身安全的前提下,采取积极有效的措施和方法,及时投入现场抢救,将事故消灭在初始阶段或控制在最小范围内,最大限度减少事故造成的损失抢救人员时要做到“三先三后”(即“先抢救生还者,后抢救已死亡者;先抢救伤势较重者,后抢救伤势较轻者;对于窒息或心跳、呼吸停止不久、出血和骨折的伤工,先复舒、止血和固定,然后搬运”)。
4)妥善安全避灾:当灾害事故发生后,避灾路线因冒顶、积水、火灾或有害气体等原因造成阻塞,现场作业人员无法撤退时,或自救器有效工作时间内不能达到安全地点时,应迅速进入避难硐室和灾区较安全地点,或者就进快速构造临时避难硐室,进行自救互救,妥善安全避灾,努力维持和改善自身生存条件,等待营救。
矿井透水的自救要点与自救程序井下透水的自救要点发现透水预兆要立即向调度室汇报,若是情况紧急,透水即将发生,必须产即发出警报,迅速采取果断措施进行处理,防止透水发生,防止淹井,并及时撤出所有受水害威胁的人员。
水害发生后自救应注意:(1)撤离时要服从命令,不可慌乱,要注意往高处走,并沿预定的避灾路线出井。
(2)位于透水点下方的工作人员,撤离时遇到水势很猛和很高的水头时,要尽力屏住呼吸,用手拽住管道等物,防止呛水和溺水,奋勇用力闯过水头,借助巷道壁及其它物体,迅速撤往安全地点。
灾害后的医疗援助与紧急救护
灾害后的医疗援助与紧急救护自然灾害是人类社会发展过程中难以避免的一部分,无论是地震、台风、洪水还是林火,这些突如其来的自然灾害往往造成严重的人员伤亡和财产损失。
在灾害发生之后,紧急救护和医疗援助是至关重要的。
一、紧急救护紧急救护是指灾害发生后的急救措施,旨在迅速救治伤员,减少灾害造成的损失。
紧急救护包括人员的搜救、伤员的初期处理和病情稳定后的紧急转运等。
1. 人员搜救灾害发生后,首先要做的是对受困的人员进行搜救。
搜救行动需要有专业的救援人员和设备,他们冒着生命危险进入危险区域,搜救被困人员。
这些救援人员经过专业的训练,具备搜救技巧和急救知识,能够迅速地找到被困人员并将其转移到安全地带。
2. 伤员初期处理成功找到被困人员后,紧急救护的第二步是对伤员进行初期处理。
初期处理的目标是稳定伤员的病情,防止进一步恶化。
这包括控制出血、处理伤口、保持呼吸道通畅、固定骨折和矫正错位等。
救援人员要根据伤员的情况,判断和采取适当的处理措施,给予伤员有效的救治。
3. 紧急转运随着伤员病情得到初步控制,紧急转运就成为下一步的关键。
紧急转运需要合理的运输工具和合适的护理措施。
运输工具可以是直升机、救护车等,护理措施则包括监护、抢救药物和皮肤覆盖等。
救援人员要保证在转运过程中不再对伤员造成二次伤害,将其迅速送往医疗机构。
二、医疗援助紧急救护是灾害后的第一步,医疗援助是继续救治伤员的重要环节。
医疗援助的目标是使伤员尽快康复,并减少灾害后继发疾病的发生。
1. 灾后医疗资源的投入灾害发生后,为了有效地进行医疗援助,需要投入足够的医疗资源。
这包括医生、护士、药品、设备和医疗器械等。
灾区需要有足够的医疗人员和设备来应对伤员的救治需求。
同时,要确保医疗机构有足够的药品和物资供应,以应对疫情暴发等可能发生的继发问题。
2. 灾后心理援助灾害过后,幸存者往往会经历身体和心理的双重创伤。
医疗援助也要关注到灾民的心理健康。
心理援助团队可以提供心理咨询、心理疏导和心理康复等支持。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
灾害事故现场救护知识事故现场急救应按照紧急呼救、判断伤情和救护三大步骤进行。
(一)、紧急呼救当事故发生,发现了危重伤员,经过现场评估和病情判断后需要立即救护,同时立即向专业急救机构(EMS)或附近担负院外急救任务的医疗部门、社区卫生单位报告,常用的急救电话为120。
由急救机构立即派出专业救护人员、救护车至现场抢救。
1.救护启动救护启动称为呼救系统开始。
呼救系统的畅通,在国际上被列为抢救危重伤员的“生命链”中的“第一环”。
有效的呼救系统,对保障危重伤员获得及时救治至关重要。
应用无线电和电话呼救。
通常在急救中心配备有经过专门训练的话务员,能够对呼救作出迅速适当应答,并能把电话接到合适的急救机构。
城市呼救网络系统的“通讯指挥中心”,应当接收所有的医疗(包括灾难等意外伤害事故)急救电话,根据伤员所处的位置和病情,指定就近的急救站去救护伤员。
这样可以大大节省时间,提高效率,便于伤员救护和转运。
2.呼救电话须知紧急事故发生时,须报警呼救,最常使用的是呼救电话。
使用呼救电话时必须要用最精炼、准确、清楚的语言说明伤员目前的情况及严重程度,伤员的人数及存在的危险,需要何类急救。
如果不清楚身处位置的话,不要惊慌,因为救护医疗服务系统控制室可以通过地球卫星定位系统追踪其正确位置。
一般应简要清楚地说明以下几点:(1)报告人电话号码与姓名,伤员姓名、性别、年龄和联系电话。
(2)伤员所在地的确切地点,尽可能指出附近街道的交汇处或其他显著标志。
(3)伤员目前最危重的情况,如昏倒、呼吸困难、大出血等。
(4)灾害事故、突发事件时,说明伤害性质、严重程度、伤员的人数。
(5)现场所采取的救护措施。
注意,不要先放下话筒,要等救护医疗服务系统(EMS)的调度人员先挂断电话。
3.单人及多人呼救在专业急救人员尚未到达时,如果有多人在现场,一名救护人员留在伤员身边开展救护,其他人通知医疗急救部门机构。
如意外伤害事故,要分配好救护人员各自的工作,分秒必争组织有序地实施伤员的寻找、脱险、医疗救护工作。
在伤员心脏骤停的情况下,为挽救生命,抓住“救命的黄金时刻”,可立即进行心肺复苏,然后迅速拨打电话。
如有手机在身,则进行1~2分钟心肺复苏后,在抢救间隙中打电话。
任何年龄的外伤或呼吸暂停患者,打电话呼救前接受1分钟的心肺复苏是非常必要的。
(二)、判断危重伤情在现场巡视后进行对伤员的最初评估。
发现伤员,尤其是处在情况复杂的现场,救护人员需要首先确认并立即处理威胁生命的情况,检查伤员的意识、气道、呼吸、循环体征等。
判断危重伤情的一般步骤和方法如下。
1.意识先判断伤员神志是否清醒。
在呼唤、轻拍、推动时,伤员会睁眼或有肢体运动等其他反应,表明伤员有意识。
如伤员对上述刺激无反应,则表明意识丧失,已陷人危重状态。
伤员突然倒地,然后呼之不应,情况多为严重。
2.气道呼吸必要的条件是保持气道畅通。
如伤员有反应但不能说话、不能咳嗽、憋气,可能存在气道梗阻,必须立即检查和清除。
如进行侧卧位和清除口腔异物等。
3.呼吸评估呼吸。
正常人每分钟呼吸12-18次,危重伤员呼吸变快、变浅乃至不规则,呈叹息状。
在气道畅通后,对无反应的伤员进行呼吸检查,如伤员呼吸停止,应保持气道通畅,立即施行人工呼吸。
4.循环体征在检查伤员意识、气道、呼吸之后,应对伤员的循环系统进行检查。
可以通过检查循环系统的体征如呼吸、咳嗽、运动、皮肤颜色、脉搏情况来进行判断。
成人正常心跳每分钟60~80次。
呼吸停止,心跳随之停止;或者心跳停止,呼吸也随之停止。
心跳呼吸几乎同时停止也是常见的。
心跳反映在手腕处的桡动脉、颈部的颈动脉较易触到。
心律失常,以及严重的创伤、大失血等危及生命时,心跳或加快,超过每分钟100次;或减慢,每分钟40~50次;或不规则,忽快忽慢,忽强忽弱,均为心脏呼救的信号,都应引起重视。
如伤员面色苍白或青紫,口唇、指甲发绀,皮肤发冷等,可以知道皮肤循环和氧代谢情况不佳。
5.瞳孔反应眼睛的瞳孔又称“瞳仁”,位于黑眼球中央。
正常时双眼的瞳孔是等大圆形的,遇到强光能迅速缩小,很快又回到原状。
用手电筒突然照射一下瞳孔即可观察到瞳孔的反应。
当伤员脑部受伤、脑出血、严重药物中毒时,瞳孔可能缩小为针尖大小,也可能扩大到黑眼球边缘,对光线不起反应或反应迟钝。
有时因为出现脑水肿或脑疝,使双眼瞳孔一大一小。
瞳孔的变化表示脑病变的严重性。
当完成现场评估后,再对伤员的头部、颈部、胸部、腹部、盆腔和脊柱、四肢进行检查,看有无开放性损伤、骨折畸形、触痛、肿胀等体征,有助于对伤员的病情判断。
还要注意伤员的总体情况,如表情淡漠不语、冷汗口渴、呼吸急促、肢体不能活动等现象为病情危重的表现;对外伤伤员应观察神志不清程度,呼吸次数和强弱,脉搏次数和强弱;注意检查有无活动性出血,如有立即止血。
严重的胸腹部损伤容易引起休克、昏迷甚至死亡。
(三)、救护基本步骤灾害事故现场一般都很混乱,组织指挥特别重要,应快速组成临时现场救护小组,统一指挥,加强灾害事故现场一线救护,这是保证抢救成功的关键措施之一。
避免慌乱,尽可能缩短伤后至抢救的时间,强调提高基本治疗技术是做好灾害事故现场救护的最重要的问题。
能善于应用现有的先进科技手段,体现“立体救护、快速反应”的救护原则,提高救护的成功率。
现场救护原则是先救命后治伤,先重伤后轻伤,先抢后救,抢中有救,尽快脱离事故现场,先分类再运送,医护人员以救为主,其他人员以抢为主,各负其责,相互配合,以免延误抢救时机。
现场救护人员应注意自身防护。
“第一目击者”及所有救护人员,应牢记现场对垂危伤员抢救生命的首要目的是“救命”。
为此,实施现场救护的基本步骤可以概括如下:1.采取正确的救护体位对于意识不清者,取仰卧位或侧卧位,便于复苏操作及评估复苏效果,在可能的情况下,翻转为仰卧位(心肺复苏体位)时应放在坚硬的平面上,救护人员需要在检查后,进行心肺复苏。
若伤员没有意识但有呼吸和脉博,为了防止呼吸道被舌后坠或唾液及呕吐物阻塞引起窒息,对伤员应采用侧卧位(复原卧式位),唾液等容易从口中引流。
体位应保持稳定,易于伤员翻转其他体位,保持利于观察和通畅的气道;超过30分钟,翻转伤员到另一侧。
注意不要随意移动伤员,以免造成伤害。
如不要用力拖动、拉起伤员,不要搬动和摇动已确定有头部或颈部外伤者等。
有颈部外伤者在翻身时,为防止颈椎再次损伤引起截瘫,另一人应保持伤员头、颈部与身体同一轴线翻转,做好头、颈部的固定。
其他骨折救护在下面叙述。
(1)心肺复苏体位(仰卧位)操作方法①救护人员位于伤员的一侧;②将伤员的双上肢向头部方向伸直;③把伤员远离救护人员一侧的小腿放在另一侧腿上,两腿交叉;④救护人员一只手托住伤员的头、颈部,另一只手抓住远离救护人员一侧的伤员腋下或胯部;⑤将伤员呈整体地翻转向救护人员;⑥伤员翻为仰卧位,再将伤员上肢置于身体两侧。
(2)复原卧式(侧卧位)操作方法①救护人员位于伤员的一侧;②救护人员将靠近自身的伤员手臂上举置于头部侧方,伤员另一手肘弯曲置于胸前;③把伤员远离救护人员一侧的腿弯曲;④救护人员用一只手扶住伤员肩部,另一只手抓住伤员胯部或膝部,轻轻将伤员侧卧;⑤将伤员上方的手置于面颊下方,以维持头部后仰及防止面部朝下。
(3)救护人员体位救护人员在实施心肺复苏技术时,根据现场伤员的周围处境,选择伤员一侧,将两腿自然分开与肩同宽间距跪贴于(或立于)伤员的肩、腰部,有利于实施操作。
(4)其他体位头部外伤者,取水平仰卧,头部稍稍抬高。
如面色发红,则取头高脚低位;如面色青紫,则取头低脚高位。
2.打开气道伤员呼吸心跳停止后,全身肌肉松弛,口腔内的舌肌也松弛下坠而阻塞呼吸道。
采用开放气道的方法,可使阻塞呼吸道的舌根上提,使呼吸道畅通。
用最短的时间,先将伤员衣领口、领带、围巾等解开,带上手套迅速清除伤员口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物等异物,以利于呼吸道畅通,再将气道打开。
(1)仰头举颏法①救护人员用一只手的小鱼际部位置于伤员的前额并稍加用力使头后仰,另一只手的食指、中指置于下颏将下颌骨上提;②救护人员手指不要深压颏下软组织,以免阻塞气道。
(2)仰头抬颈法①救护人员用一只手的小鱼际部位放在伤员前额,向下稍加用力使头后仰,另一只手置于颈部并将颈部上托;②无颈部外伤可用此法。
(3)双下颌上提法①救护人员双手手指放在伤员下颌角,向上或向后方提起下颌;②头保持正中位,不能使头后仰,不可左右扭动;③适用于怀疑颈椎外伤的伤员。
(4)手钩异物①如伤员无意识,救护人员用一只手的拇指和其他四指,握住伤员舌和下颌后掰开伤员嘴并上提下颌;②救护人员另一只手的食指沿伤员口角内插人;③用钩取动作,抠出固体异物。
3.人工呼吸(1)判断呼吸检查呼吸,救护人将伤员气道打开,利用眼看、耳听、皮肤感觉在5秒时间内,判断伤员有无呼吸。
侧头用耳听伤员口鼻的呼吸声(一听),用眼看胸部或上腹部随呼吸而上下起伏(二看),用面颊感觉呼吸气流(三感觉)。
如果胸廓没有起伏,并且没有气体呼出,伤员即不存在呼吸,这一评估过程不超过10秒。
(2)人工呼吸救护人员经检查后,判断伤员呼吸停止,应在现场立即给予口对口(口对鼻、口对口鼻)、口对呼吸面罩等人工呼吸救护措施。
4.胸外挤压(1)检查循环体征判断心跳(脉搏)应选大动脉测定脉搏有无搏动。
触摸颈动脉,应在5~10s内较迅速地判断伤员有无心跳。
①颈动脉:用一只手食指和中指置于颈中部(甲状软骨)中线,手指从颈中线滑向甲状软骨和胸锁乳突肌之间的凹陷,稍加力度触摸到颈动脉的搏动;②肱动脉:肱动脉位于上臂内侧,肘和肩之间,稍加力度检查是否有搏动;③检查颈动脉不可用力压迫,避免刺激颈动脉窦使得迷走神经兴奋反射性地引起心跳停止,并且不可同时触摸双侧颈动脉,以防阻断脑部血液供应。
2000年国际心肺复苏新指南中提出,评估循环体征包括正常的呼吸、咳嗽、运动,对人工呼吸的反应,有以下几点:①对无反应、无呼吸伤员提供初始呼吸;②救护人员侧头用耳靠近伤员的口、鼻,看、听、感觉有无呼吸或咳嗽;③快速掌握伤员任何的运动体征;④如果伤员没有呼吸、咳嗽、运动,应立即开始胸外心脏挤压。
(2)人工循环救护人员判断伤员已无脉搏搏动,或在危急中不能判明心跳是否停止,脉搏也摸不清,不要反复检查耽误时间,而要在现场进行胸外心脏挤压等人工循环及时救护。
5.紧急止血救护人员要注意检查伤员有无严重出血的伤口,如有出血,要立即采取止血救护措施,避免因大出血造成休克而死亡。
6.局部检查对于同一伤员,第一步处理危及生命的全身症状,再注意处理局部。
要从头部、颈部、胸部、腹部、背部、骨盆、四肢各部位进行检查,检查出血的部位和程度、骨折部位和程度、渗血、脏器脱出和皮肤感觉丧失等。
首批进入现场的医护人员应对灾害事故伤员及时作出分类,做好运送前医疗处置,指定运送,救护人员可协助运送,使伤员在最短时间内能获得必要治疗。