类克正确输注

及治疗。
计划生育
手术安排及风险
选择英夫利西单抗注射后第4个星期，才进行任 何有机会造成大小伤口的手术。
疫苗注射
感染
预防感染（特别是TB）
保持空气流通，不要到人多拥挤的地方 到医院、在人多拥挤、空气浑浊的地方或需接触
感染者时，必须配戴口罩。 适量运动、充足睡眠 均衡饮食
抗TNF输注护理
评估
药物制剂 & 警惕
患者观察 & 警惕
输注速度 & 警惕
急性输液反应的处理
在3查，5正确规则后, 以处方要求输注速度开始输注
3查
药品配制前检查 药品配制后检查
输注前检查
5正确 正确的病人 正确的药物 正确的剂量 正确的途径 正确的时间
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输注速度 & 警惕
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患者观察 & 警惕
输注速度 & 警惕
急性输液反应的处理
立即使用，未用完的输液成分不能再储存使用 必须在配好后3小时内使用
原理
本品不含抗菌防腐剂。以减少感染确保患者安全。
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输注速度 & 警惕
急性输液反应的处理
原理用以过虑细菌、微粒和空气。
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急性输液反应的处理
需要放置5分钟使泡沫消失，液体变澄清.
溶液应为无色或淡黄色，泛乳白色光. 如果溶液出现不透明颗粒、变色或其他物质， 则不能继续使用。
原理溶液出现不透明颗粒、变色或
其他物质，说明药物变质。
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急性输液反应的处理
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急性输液反应的处理
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急性输液反应的处理
未使用的英夫利西单抗(冻干粉剂)的储存温度应在2C－ 8C
原理:英夫利西单抗不含抗菌防腐剂，
以降低感染发生率。
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类克®正确输注
目录
输液
类克®正确输注
英夫利西单抗输液的准备
除去药瓶的翻盖
1
用医用酒精棉签擦拭药瓶顶部
由于药瓶中不含防腐剂，因此打开后应立即使用，不得继
续储藏后使用，并应在配制后3小时内开始输液。
2
英夫利西单抗的重新溶解
3
5
将21号(0.8mm)或更小针头的注射器针头插入药瓶胶盖， 注入10ml无菌注射用水
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急性输液反应的处理
时间(分钟) 0 – 15 15 – 30 30 – 45 45 – 60 60 – 90 90 – 120 输注结束
输注速度 10ml / h x 15 min 20ml / h x 15 min 40ml / h x 15 min 80ml / h x 15 min 150ml / h x 30 min 250ml / h x 30 至结束 100ml 0.9% 氯化钠注射液，静脉滴注速度 250ml /h
输注速度 & 警惕
急性输液反应的处理
使用严格无菌操作进行药物的准备和输注 使用配有 21号或更小针头的注射器
原理防止药瓶胶盖的损坏,
减小药物的渗漏
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急性输液反应的处理
100mg英夫利西单抗用 10ml 无菌注射用水溶解 原理无菌注射用水用于配制药品
如果药品的真空状态被破坏，则该瓶药品不能使用
原理真空状态被破坏意味着有可能被
微生物感染. 为了患者的安全不能使用。
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急性输液反应的处理
不能摇晃。
轻轻旋转使药粉溶解
原理减少泡沫产生，摇晃会使液体变成泡沫。
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用0.9％氯化钠注射液将本品的无菌注射用水溶液稀释至250ml
从250ml 0.9％氯化钠注射液瓶中抽出与本品的无菌注射用水溶液相 同的液体量. 输注浓度应当在0.4mg/ml到4mg/ml
原理保证药物稳定，防止超过药物浓度时
药效被破坏, 以减少疗效的损失。
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急性输液反应的处理
监测患者的生命体征和急性输液反应，每30分钟一次:
3% 非特异性症状，例如发热或寒战 1% 心肺反应 (胸痛，低血压，高血压或呼吸困难) <1% 红斑 (搔痒/荨麻疹) <1% 严重输液反应 (过敏反应，抽搐)
评估源自文库
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急性输液反应的处理
4
6
输液及监测
16
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14
15
输液时间不得少于2小时：
输液装置上应配有一个内置的、无菌、无热原、低蛋白结合率的滤 膜（孔径≤1.2μm）。
震荡
输液速度推荐
时间(分钟) 0 15 30 45 60 90 120
输液速度 起始 10mL/hr * 15 min 增加至 20mL/hr * 15 min 增加至 40mL/hr * 15 min 增加至 80mL/hr * 15 min 增加至 150mL/hr * 30 min 增加至 250mL/hr * 30 min 输液结束
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急性输液反应的处理
用酒精棉签消毒英夫利西单抗的瓶盖 和无菌注射用水的橡皮盖
原理减少感染发生率.
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急性输液反应的处理
轻轻地将英夫利西单抗的无菌注射用水，稀释至250ml
0.9％氯化钠注射液
原理防止额外的压力破坏药物的组成；
确保患者的利益。
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急性输液反应的处理
本品不能与其他药物同时进行输注
原理防止化学反应，
以确保患者的安全和利益。
输注方式建议
基本输液组
英夫利西单抗输 液组 滤膜
输液调速器
静脉输注部位
预备接受抗TNF治疗的患者教育 类克®正确输注
日常护理常见病征
如遇到以上提及的症状或不良反应及时处理 根据当时病情的严重性，选择门诊或急诊室治疗。 就诊时必须向医生说明所使用的药物，如英夫利西单抗，协助应诊医生有效诊断