放射影像学
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放射影像学
2012年11月5日 17:44
PPT 不可能是微小病变，绝大部分为单选题，多选一定标明。绝大部分为课上的 图形 简单题：重点，不超过30个字左右 28题 呼吸：7 循环4 空3 实质2 泌尿3 骨5 神经4
呼吸循环：P14，16 心脏+肺部，只看肺和纵膈 CT： 1.肺窗+纵膈窗；窗宽+窗位，具 体数值 2.不同物质在CT上不同窗代表的亮暗 肌肉：纵膈窗，灰；肺窗，白 哪个最黑、最白 计算窗宽、窗位 3.CT上不同层面上结构的名称，肺段 ，肺叶 的概念 水平裂、斜裂一定要记住。背段、左 上叶舌 段 4.鉴别诊断 气胸： 肺不张：气管移位，间接征象（气管 、纵膈 、肋间 隙）； 另一侧 肺如何 改变 肺实变： 胸腔积液 结节 5.感染性病变：实变，不张（X线更容易 发现） 病变的位置，熟悉到肺叶（没有左肺 中叶） 直接、间接征象 6.肿瘤性病变 定位：没有左肺中叶，有舌叶（？） 直接征象： 间接征象：恶性肿瘤的特征；健侧肺 的改变 7.含气病变：空洞、空腔、支扩、气肿 不同病变空腔壁
骨关节系统 1.部分、骨干、骨端、骨骺；骨龄是一 个范围 ，说骨 龄2y4m（ 错） 2.关节：关节组成，骨质增生、积液、 间隙狭 窄、骨 质疏松 、气肿 3.骨龄：髂骨、踝关节、腕关节、肘关 节，仅 考课上 内容， 骨龄对 应 8块腕骨出现了几块钙化？ 4.骨骼不同体位 膝关节：PA。侧位，周围 脊柱：正位、侧位、斜位（【重点】 狗的不 同部位 对应正 常结构 ） 5.骨质软化和骨质疏松的区别：相同点 和不同 点 骨质疏松：应力方向骨小梁保存，垂 直方向 消失 骨质软化：【锥体】的形态分析，双 凹、楔 形变， 椎间盘 相对增 宽，骨 皮质变 薄 6.【新图】：骨质情况，有无疏松软化 破坏（ 复习关 节和） 关节：关节间隙变化，有可能是多个 关节间 隙，【 RA】
循环系统：【心脏】+主动脉 解剖位置，CT、X线、DSA 心脏轴位、冠脉位置 X线：前后左右四个心缘的 1.侧位，左心房；正位，心脏左右缘 2.主动脉结、肺动脉段正常异常结构 3.DSA：显影血管是哪根，只要区分 左冠 和右冠
血管和体位；LAO左前斜 大C：右冠；直上直下：左冠 4.由于心脏某个室病变，引起肺血改变 ： 通常是一个心腔改变，导致肺和周围 器官组 织的改 变
消化实质脏器-轴位 1.肝脏CT 左右解剖位置 平扫：为了区分肠道和周围的血管， 常会有 钡餐造 影，特 别是十 二指肠 部分 基本病变（可不看） 2.胆道系统 不同部位梗阻对应的胆道扩张情况
泌尿： 1.泌尿扫描分期-平扫-皮髓-肾实质-排泄 期 平扫时肾盂肾盏中任何密度都可能出 现，注 意肾结 石 排泄期两个肾中肾盂肾盏功能可能不 一样， 患侧肾 ：明显 积水or没有 功能 平扫时，膀胱水样密度；肾实质，尿 量增多 ，髂动 脉和静 脉变亮 ，但是 A亮 度降低 ，V 亮度增 加；排泄期：膀胱亮度高 2.肾盂肾盏异常病变 结石 肿瘤 积水：周围器官压迫引起的病变 3.肾脏异常表现 肾内结石，肾脏扩张积水，肾萎缩、 增大、 一侧肾 脏消失 ；皮髓 质有无 增厚 肾结石：平扫有高密度影 肾脏萎缩：强化延迟减低，皮髓不清 晰，皮 质变薄 4.区分男女：前列腺，精囊；子宫（考 虑有女 性切除 子宫） 5.病变的部位：泌尿-生殖-直肠-血管 6.IVP，逆行造影； 两种方法的适用人群和区分；肾盂肾 盏的异 常改变 （狭窄 、扩张 、充盈 缺损） 答题的时候要全面；搞清楚因果 插管、肾实质；CTU、MRU
分区 未归档笔记 的第 1 页
消化空腔-胃胃胃 食管-胃-十二指肠-空肠-回肠-盲肠-结肠 -直肠 气钡双重造影：上消+下消，如何检 查 1.器官在气钡双重造影上的样子 ※食道有3个特殊压迹：对应的肋骨和脊 椎水平 ※胃：主要看粘膜病变， 体位很重要，各种体位的区别 2.气钡双重造影-胃，首先判断是哪个 相 粘膜相：粘膜不联系 充盈相：充盈缺损 3.胃： 充盈缺损 龛影：腔内、腔外 粘膜病变： 4.小肠、结肠
神经系统 1.成像方法：骨头亮暗区分CT和MRI DWI（灰白）、T1、T2、T1C（血管变亮） 2.原理：T1信号恢复，T2信号衰减；信 号区分 序列加权图像中各个不同部分的强度 ，信号 长短； T2信号长短和强弱相匹配；T1信号强 弱和长 短相反 3.病变 血肿、积水、肿瘤 病变部位、各个脑叶的区分（额叶> 顶叶 >枕 叶）、 信号强 度、混 杂信号 强度、 增强之 后强化 病变周围组Βιβλιοθήκη Baidu变化 4.不同的脑水肿的区分 细胞毒性、血管源性原理；DWI 信号越高→水 弥散越 受限 坏死完全液化、水→DWI很低
2012年11月5日 17:44
PPT 不可能是微小病变，绝大部分为单选题，多选一定标明。绝大部分为课上的 图形 简单题：重点，不超过30个字左右 28题 呼吸：7 循环4 空3 实质2 泌尿3 骨5 神经4
呼吸循环：P14，16 心脏+肺部，只看肺和纵膈 CT： 1.肺窗+纵膈窗；窗宽+窗位，具 体数值 2.不同物质在CT上不同窗代表的亮暗 肌肉：纵膈窗，灰；肺窗，白 哪个最黑、最白 计算窗宽、窗位 3.CT上不同层面上结构的名称，肺段 ，肺叶 的概念 水平裂、斜裂一定要记住。背段、左 上叶舌 段 4.鉴别诊断 气胸： 肺不张：气管移位，间接征象（气管 、纵膈 、肋间 隙）； 另一侧 肺如何 改变 肺实变： 胸腔积液 结节 5.感染性病变：实变，不张（X线更容易 发现） 病变的位置，熟悉到肺叶（没有左肺 中叶） 直接、间接征象 6.肿瘤性病变 定位：没有左肺中叶，有舌叶（？） 直接征象： 间接征象：恶性肿瘤的特征；健侧肺 的改变 7.含气病变：空洞、空腔、支扩、气肿 不同病变空腔壁
骨关节系统 1.部分、骨干、骨端、骨骺；骨龄是一 个范围 ，说骨 龄2y4m（ 错） 2.关节：关节组成，骨质增生、积液、 间隙狭 窄、骨 质疏松 、气肿 3.骨龄：髂骨、踝关节、腕关节、肘关 节，仅 考课上 内容， 骨龄对 应 8块腕骨出现了几块钙化？ 4.骨骼不同体位 膝关节：PA。侧位，周围 脊柱：正位、侧位、斜位（【重点】 狗的不 同部位 对应正 常结构 ） 5.骨质软化和骨质疏松的区别：相同点 和不同 点 骨质疏松：应力方向骨小梁保存，垂 直方向 消失 骨质软化：【锥体】的形态分析，双 凹、楔 形变， 椎间盘 相对增 宽，骨 皮质变 薄 6.【新图】：骨质情况，有无疏松软化 破坏（ 复习关 节和） 关节：关节间隙变化，有可能是多个 关节间 隙，【 RA】
循环系统：【心脏】+主动脉 解剖位置，CT、X线、DSA 心脏轴位、冠脉位置 X线：前后左右四个心缘的 1.侧位，左心房；正位，心脏左右缘 2.主动脉结、肺动脉段正常异常结构 3.DSA：显影血管是哪根，只要区分 左冠 和右冠
血管和体位；LAO左前斜 大C：右冠；直上直下：左冠 4.由于心脏某个室病变，引起肺血改变 ： 通常是一个心腔改变，导致肺和周围 器官组 织的改 变
消化实质脏器-轴位 1.肝脏CT 左右解剖位置 平扫：为了区分肠道和周围的血管， 常会有 钡餐造 影，特 别是十 二指肠 部分 基本病变（可不看） 2.胆道系统 不同部位梗阻对应的胆道扩张情况
泌尿： 1.泌尿扫描分期-平扫-皮髓-肾实质-排泄 期 平扫时肾盂肾盏中任何密度都可能出 现，注 意肾结 石 排泄期两个肾中肾盂肾盏功能可能不 一样， 患侧肾 ：明显 积水or没有 功能 平扫时，膀胱水样密度；肾实质，尿 量增多 ，髂动 脉和静 脉变亮 ，但是 A亮 度降低 ，V 亮度增 加；排泄期：膀胱亮度高 2.肾盂肾盏异常病变 结石 肿瘤 积水：周围器官压迫引起的病变 3.肾脏异常表现 肾内结石，肾脏扩张积水，肾萎缩、 增大、 一侧肾 脏消失 ；皮髓 质有无 增厚 肾结石：平扫有高密度影 肾脏萎缩：强化延迟减低，皮髓不清 晰，皮 质变薄 4.区分男女：前列腺，精囊；子宫（考 虑有女 性切除 子宫） 5.病变的部位：泌尿-生殖-直肠-血管 6.IVP，逆行造影； 两种方法的适用人群和区分；肾盂肾 盏的异 常改变 （狭窄 、扩张 、充盈 缺损） 答题的时候要全面；搞清楚因果 插管、肾实质；CTU、MRU
分区 未归档笔记 的第 1 页
消化空腔-胃胃胃 食管-胃-十二指肠-空肠-回肠-盲肠-结肠 -直肠 气钡双重造影：上消+下消，如何检 查 1.器官在气钡双重造影上的样子 ※食道有3个特殊压迹：对应的肋骨和脊 椎水平 ※胃：主要看粘膜病变， 体位很重要，各种体位的区别 2.气钡双重造影-胃，首先判断是哪个 相 粘膜相：粘膜不联系 充盈相：充盈缺损 3.胃： 充盈缺损 龛影：腔内、腔外 粘膜病变： 4.小肠、结肠
神经系统 1.成像方法：骨头亮暗区分CT和MRI DWI（灰白）、T1、T2、T1C（血管变亮） 2.原理：T1信号恢复，T2信号衰减；信 号区分 序列加权图像中各个不同部分的强度 ，信号 长短； T2信号长短和强弱相匹配；T1信号强 弱和长 短相反 3.病变 血肿、积水、肿瘤 病变部位、各个脑叶的区分（额叶> 顶叶 >枕 叶）、 信号强 度、混 杂信号 强度、 增强之 后强化 病变周围组Βιβλιοθήκη Baidu变化 4.不同的脑水肿的区分 细胞毒性、血管源性原理；DWI 信号越高→水 弥散越 受限 坏死完全液化、水→DWI很低