围手术期护理安全 ppt
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围手术期护理ppt课件完美版
术后护理
保持伤口清洁干燥，定期更换 敷料，避免交叉感染。
合理使用抗生素
根据手术类型和患者情况，合 理选择抗生素，预防术后感染
。
感染事件报告与处理
感染事件监测
建立感染监测制度，及时发现并处理感染事 件。
感染事件处理
根据感染类型和严重程度，采取相应的治疗 措施，控制感染扩散。
感染事件报告
按照医院规定，及时上报感染事件，配合相 关部门进行调查处理。
体位安置与保护
根据手术需要，协助医生为病人摆放 合适的体位，确保手术顺利进行并保 护病人安全。
标本管理与送检
妥善保管术中取下的组织标本，及时 送检并记录相关信息。
04 术后护理与观察
术后交接与安置
1 2
交接内容
了解麻醉方式、手术方式、术中情况、输血及用 药等，确认患者身份、手术部位和标识。
安置要求
情感支持与陪伴
指导家属进行自我调适，保持积 极乐观的心态；同时鼓励家属之 间互相支持、互相帮助，共同应 对围手术期的挑战。
06 围手术期营养支 持
营养状况评估
体重指数（BMI）
计算患者的BMI，评估其是否存在营养不良或肥胖等问题 。
实验室检查
通过血液生化检查等指标，了解患者的营养状况，如血红 蛋白、白蛋白、前白蛋白等。
养支持方案。
营养均衡
在提供足够的热量的同时，还 要保证蛋白质、脂肪、维生素 、矿物质等营养素的均衡摄入 。
并发症预防
在营养支持过程中，要密切观 察患者的病情变化，预防并发 症的发生，如感染、代谢紊乱 等。
营养教育
对患者及其家属进行营养教育 ，提高他们的营养意识和自我
管理能力。
07 围手术期感染防 控
围手术期患者的护理--ppt课件可编辑全文
畏寒、发热、肾 区疼痛，白细胞 计数增高，中段 尿镜检有大量白 细胞和细菌。
多见于术后长期卧床、活动少的老年人 或肥胖病人。下肢多见。
抬高患肢、制动
忌经患肢静脉输液
处理方法
严禁局部按摩，以防血栓脱落
给予尿激酶、右旋糖酐、肝素、 华法林治疗。
心血管 疾病
急性心肌梗死病人6个月内不施行择期 手术，6个月以上，只要没有心绞痛发 作，在监护条件下可施行手术。
心力衰竭病人在心力衰竭控制3—4周 后再施行手术。
营养不良 心血管疾病患者
脑血管疾病 肝、肾疾病 呼吸系统疾病患者
密切观察病情变化 大出血患者，一边抗休克一边手术。 迅速做好定血型、配血、备皮、药物过敏试验等
㈢手术分类
择期手术
手术时 限性 限期手术
急症手术
大手术
手术 中手术 范围 小手术
微创手术
护理评估
㈠健康史
现病史
既往史
手术史
具体病史
用药史
：
抗凝血药、降压药、利尿药、 皮质激素、降血糖药
药物过敏史 ：青霉素、普鲁卡因
个人史
㈡身心状况
生理状况
心理社会状况
年营 体感重
龄养 液染要
状 平情器
况 衡况官
发生于手术切口、空腔脏器及体腔内
伤口敷料浸血或引流管引流出少
临床表现 量血液（少量出血）
失血性休克表现（出血量大）
少量出血：更换敷料、加压包扎、使
处理方法 用止血药（立止血、止血芳酸等）
出血量大：补充血容量、手术探查止 血
清洁切口和可能污 染切口并发感染
切口感染
常发生于手术后4天
未形成脓肿：局部理疗、使用
全麻手术 待麻醉清醒，恶心、呕 吐反应消失可进食。
多见于术后长期卧床、活动少的老年人 或肥胖病人。下肢多见。
抬高患肢、制动
忌经患肢静脉输液
处理方法
严禁局部按摩，以防血栓脱落
给予尿激酶、右旋糖酐、肝素、 华法林治疗。
心血管 疾病
急性心肌梗死病人6个月内不施行择期 手术，6个月以上，只要没有心绞痛发 作，在监护条件下可施行手术。
心力衰竭病人在心力衰竭控制3—4周 后再施行手术。
营养不良 心血管疾病患者
脑血管疾病 肝、肾疾病 呼吸系统疾病患者
密切观察病情变化 大出血患者，一边抗休克一边手术。 迅速做好定血型、配血、备皮、药物过敏试验等
㈢手术分类
择期手术
手术时 限性 限期手术
急症手术
大手术
手术 中手术 范围 小手术
微创手术
护理评估
㈠健康史
现病史
既往史
手术史
具体病史
用药史
：
抗凝血药、降压药、利尿药、 皮质激素、降血糖药
药物过敏史 ：青霉素、普鲁卡因
个人史
㈡身心状况
生理状况
心理社会状况
年营 体感重
龄养 液染要
状 平情器
况 衡况官
发生于手术切口、空腔脏器及体腔内
伤口敷料浸血或引流管引流出少
临床表现 量血液（少量出血）
失血性休克表现（出血量大）
少量出血：更换敷料、加压包扎、使
处理方法 用止血药（立止血、止血芳酸等）
出血量大：补充血容量、手术探查止 血
清洁切口和可能污 染切口并发感染
切口感染
常发生于手术后4天
未形成脓肿：局部理疗、使用
全麻手术 待麻醉清醒，恶心、呕 吐反应消失可进食。
围手术期护理ppt课件
疼痛管理与舒适护理
疼痛评估
采用疼痛评估工具对患者 进行疼痛程度评估，了解 患者的疼痛感受和需求。
镇痛措施
根据疼痛评估结果，采取 适当的镇痛措施，如药物 治疗、物理治疗等，以缓 解患者的疼痛。
舒适护理
提供舒适的病房环境，协 助患者进行体位调整、床 上活动等，以增加患者的 舒适度和满意度。
并发症预防与处理
提供心理支持
鼓励患者表达内心感受， 提供情感支持和安慰。
03
手术中护理
手术室环境准备
确保手术室清洁、整洁，符合无菌操作要求。 01
调整手术室温度、湿度和光照适宜，提供舒适的 02 手术环境。
检查手术床、无影灯、电刀等设备是否完好，确 03 保手术顺利进行。
器械消毒与检查
01 严格遵循器械消毒流程，确保手术器械无菌。
出血预防
密切观察手术切口渗血情 况，及时更换敷料并保持 切口干燥清洁，防止感染 。
深静脉血栓预防
鼓励患者早期下床活动， 促进血液循环，必要时使 用抗凝药物预防深静脉血 栓形成。
肺部感染预防
指导患者进行深呼吸、咳 嗽等呼吸功能锻炼，保持 呼吸道通畅，防止肺部感 染发生。
尿路感染预防
保持导尿管通畅，定期更 换导尿管和尿袋，注意会 阴部清洁，预防尿路感染 。
07
围手术期心理关怀
患者心理变化特点
焦虑与恐惧
对手术的安全性、疼痛、术后恢 复等感到担忧。
依赖与退缩
希望得到医护人员的关注与照顾， 对自我能力产生怀疑。
悲观与绝望
对疾病预后、生活质量等产生消极 预期。
心理干预方法与技巧
认知行为疗法
帮助患者调整对手术和疾病的认 知，建立积极心态。
放松训练
手术室围手术期护理ppt课件
定期对消毒设备进行监测和维护
确保消毒设备的正常运转，及时发现并处理设备故障。
定期监测空气质量、手卫生等关键指标
空气质量监测
定期对手术室空气进行细菌培养监测，确保空气 质量符合标准。
手卫生监测
加强对医护人员手卫生的培训和监督，定期进行 手细菌培养监测，降低医院感染风险。
关键指标数据分析
对监测数据进行统计分析，及时发现潜在问题， 采取针对性措施加以改进。
经验分享
组织医护人员分享成功的心理关怀经验和技巧，促进团队成长。
持续改进
根据总结结果，不断完善心理关怀流程和服务质量，提高患者满 意度。
06
围手术期护理质量 控制与安全管理
制定并执行严格消毒隔离制度
建立完善的消毒隔离制度
包括手术室清洁、消毒流程，手术器械、敷料等物品的消毒方法 和标准等。
确保制度执行到位
根据患者疼痛程度及手术要求，协助麻醉医 师制定合理的镇痛方案。
麻醉配合
熟悉各种麻醉方法及操作流程，协助麻醉医 师实施麻醉。
术后随访
关注患者术后恢复情况，及时发现并处理疼 痛相关问题。
04
手术后并发症预防 与处理措施
常见并发症类型及危险因素分析
手术部位感染 由于手术创伤、术中污染、术后免疫 力低下等因素导致。
注意保护患者隐私，尊重患者 意愿
访视过程中应注意观察患者情 绪变化，及时给予心理支持
患者心理状况评估与干预措施
心理状况评估 了解患者对手术和麻醉的认知程度
评估患者的焦虑、恐惧等情绪状况
患者心理状况评估与干预措施
了解患者对手术结果的期望和信心 干预措施
提供详细的手术和麻醉相关信息，增加患者认知度
患者心理状况评估与干预措施
确保消毒设备的正常运转，及时发现并处理设备故障。
定期监测空气质量、手卫生等关键指标
空气质量监测
定期对手术室空气进行细菌培养监测，确保空气 质量符合标准。
手卫生监测
加强对医护人员手卫生的培训和监督，定期进行 手细菌培养监测，降低医院感染风险。
关键指标数据分析
对监测数据进行统计分析，及时发现潜在问题， 采取针对性措施加以改进。
经验分享
组织医护人员分享成功的心理关怀经验和技巧，促进团队成长。
持续改进
根据总结结果，不断完善心理关怀流程和服务质量，提高患者满 意度。
06
围手术期护理质量 控制与安全管理
制定并执行严格消毒隔离制度
建立完善的消毒隔离制度
包括手术室清洁、消毒流程，手术器械、敷料等物品的消毒方法 和标准等。
确保制度执行到位
根据患者疼痛程度及手术要求，协助麻醉医 师制定合理的镇痛方案。
麻醉配合
熟悉各种麻醉方法及操作流程，协助麻醉医 师实施麻醉。
术后随访
关注患者术后恢复情况，及时发现并处理疼 痛相关问题。
04
手术后并发症预防 与处理措施
常见并发症类型及危险因素分析
手术部位感染 由于手术创伤、术中污染、术后免疫 力低下等因素导致。
注意保护患者隐私，尊重患者 意愿
访视过程中应注意观察患者情 绪变化，及时给予心理支持
患者心理状况评估与干预措施
心理状况评估 了解患者对手术和麻醉的认知程度
评估患者的焦虑、恐惧等情绪状况
患者心理状况评估与干预措施
了解患者对手术结果的期望和信心 干预措施
提供详细的手术和麻醉相关信息，增加患者认知度
患者心理状况评估与干预措施
围手术期ppt课件
ppt课件.
9
术中护理
1.评估和观察要点：根据不同的手术需要，选择合适的手术间进行手术能力、全身情况、配合程度
、术前准备情况、物品带入情况等。术中注意评估患者的体位摆放情况、皮肤受压情况。
评估手术需要的物品并将其合理放置。评估手术间的消毒隔离方法。
术后交接：手术室提前电话通知病区责任护士做好接手术准备。由手术室人员（麻醉医师和/ 或手术医师）护送患者至病区，与病区责任护士共同核对患者的所有信息并签字。
•六、手术中医疗、护理工作要求
•（一）当日参加手术团队成员（手术医师、麻醉医师、器械与巡回护士、其它相关人员）应提
前进入手术室，麻醉前由手术者讲述重要步骤、可能发生意外的对策，严格按照术前讨论制定的
1/25/2024
ppt课件.
7
围手术期患者护理常规
术前评估 术中护理 术后护理
ppt课件.
8
术前评估
1.评估和观察要点，评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况。评估患者生命 体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等。了解女性患者是否在月 经期。了解患者对疾病和手术的认知程度。 2.操作要点：向患者及家属说明术前检查的目的及注意事项，协助完成各项辅助检查。 帮助患者了解手术、麻醉相关知识、手术方式、麻醉方式等。向患者说明手术的重要性 ，术前、术中、术后可能出现的情况及配合方法。做好术前常规准备，如个人卫生、手 术区域的皮肤准备、呼吸道准备、胃肠道准备、体位训练等。根据手术需要，配合医生 对手术部位进行标记。做好身份识别制度，以利于病房护士与手术室护士进行核对。 3.指导要点：呼吸功能训练：根据手术方式，指导患者进行呼吸训练，教会患者有效咳 痰，告知患者戒烟的重要性和必要性。床上排泄：根据病情，指导患者练习在床上使用 便器排便。体位训练：教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法，以适应术后体位的变 化，根据手术要求训练患者特殊体位，以适应术中和术后特殊体位的要求。饮食指导： 根据患者病情，指导患者饮食。肢体功能训练：针对手术部位和方式，指导患者进行功 能训练。 4.注意事项：指导患者及时阅读手术须知。对教育效果需进行评价：患者能否正确复述 术前准备相关配合要点，能否正确进行功能训练，护士应注意观察患者情绪变化，评估 患者有无焦虑状态，焦虑是否减轻或消除。
围手术期的护理PPT课件
06
围手术期护理案例分析
案例一：心脏病患者的围手术期护理
总结词
心脏病患者围手术期护理需关注患者的心理、生理状况，预防并发症，确保患者 安全。
详细描述
心脏病患者围手术期护理需充分评估患者的心功能、生命体征，制定合适的护理 计划，控制疼痛，预防血栓形成，做好生活护理。
案例二：骨科手术患者的围手术期护理
围手术期的护理ppt课件
2023-10-28
目录
• 围手术期概述 • 围手术期护理核心概念 • 围手术期护理流程 • 围手术期护理技术与实践 • 围手术期护理挑战与解决方案 • 围手术期护理案例分析
01
围手术期概述
定义与特点
定义
围手术期是指患者从决定接受手术治疗开始至手术结束后的 康复阶段，包括术前准备、手术、术后护理及康复。
对患者进行营养监测，包括体重变化、食欲、 生化指标等，以评估营养效果和调整营养计划 。
感染控制
预防感染
严格执行手术前后的消毒隔离制度，如手卫生、无菌操作等， 以预防感染。
监测感染
对患者进行体温、血象等监测，及时发现感染征象，并采取相 应的治疗措施。
抗生素使用
根据手术类型和患者情况，合理使用抗生素，以预防和治疗感 染。
促进术后康复
通过围手术期的科学护理，可以促 进患者的术后康复，缩短住院时间 ，提高患者的满意度。
围手术期的历史与发展
历史
围手术期的概念起源于20世纪初期，随着医学技术的不断进步，围手术期的 护理理念和方法也不断发展和完善。
发展
现代围手术期护理强调多学科协作，以患者为中心，注重个体化的护理方案 ，以满足患者不同的需求和期望。
对患者进行心理疏导，减轻其紧张 、焦虑的情绪，提高患者的手术依 从性。
《围手术期护理》ppt课件
疼痛教育
向患者及家属介绍疼痛相关知识，提 高患者对疼痛的认识和自我管理能力。
康复护理
01
02
03
04
早期活动
鼓励患者在术后早期进行适当 的活动，促进血液循环，预防
深静脉血栓形成。
功能锻炼
根据患者的手术部位和病情， 指导患者进行适当的功能锻炼
，促进术后功能的恢复。
康复指导
向患者及家属介绍康复相关知 识，指导患者进行正确的康复
《围手术期护理》ppt课件
目录
• 围手术期护理概述 • 术前护理 • 术中护理 • 术后护理 • 并发症预防与处理 • 围手术期护理案例分享
01
围手术期护理概述
定义与特点
定义
围手术期护理是指围绕手术过程 的一系列护理措施，包括术前评 估、术中护理和术后康复指导。
特点
围手术期护理强调整体性、连续 性和专业性，旨在确保手术过程 的安全和顺利，以及术后患者的 快速康复。
训练，提高康复效果。
心理支持
关注患者的心理状态，给予适 当的心理支持和疏导，帮助患
者树立康复信心。
05
并发症预防与处理
出血与血肿
出血
在手术过程中，由于手术操作、止血 不彻底或患者自身凝血机制障碍等原 因，可能导致出血。出血可能导致失 血性休克，危及患者生命。
血肿
手术创面周围组织出血，在局部形成 血肿。血肿可能导致压迫周围组织， 引起疼痛、肿胀等症状，严重时可能 影响肢体功能。
术前检查
根据手术需要，进行必要 的术前检查，如心电图、 血常规、凝血功能等。
术前准备
做好手术区域的皮肤准备， 如清洁、消毒、备皮等， 确保手术顺利进行。
心理护理
沟通与交流
围手术期的护理ppt课件
促进了患者康复
通过个性化的护理计划 和心理支持，帮助患者 更快地恢复身体功能， 缩短了住院时间，提高 了患者满意度。
提升了护理质量
通过不断学习和实践， 护理人员的专业技能和 综合素质得到了提高， 护理质量得到了显著提 升。
未来发展趋势探讨
智能化护理
随着人工智能和大数据技术的发展，未来围手术期护理将更 加智能化，如利用智能设备监测患者生命体征、自动分析数 据等，提高护理效率和准确性。
围手术期护理重要性
01
02
03
提高手术安全性
通过术前准备、术中监测 和术后护理，降低手术风 险，减少并发症的发生。
促进患者康复
通过专业的护理措施，帮 助患者减轻疼痛、预防感 染、促进伤口愈合等，加 速术后康复进程。
提升患者满意度
优质的围手术期护理能够 增强患者对医疗团队的信 任感，提高患者满意度。
目的
确保患者在手术过程中获得最佳的 医疗护理，提高手术成功率，减少 并发症，加速术后康复。
手术分类及适应症
手术分类
根据手术的复杂程度、风险大小及患 者的身体状况，手术可分为择期手术、 限期手术和急症手术。
适应症
不同类型的手术有不同的适应症，例如 肿瘤切除、器官移植、创伤修复等。手 术前需对患者进行全面评估，确定手术 适应症及禁忌症。
个性化护理
根据患者的具体情况和需求，制定个性化的护理计划，提供 更加贴心、周到的服务，让患者感受到更多的关爱和温暖。
多元化护理
未来围手术期护理将更加注重患者的心理、社会和文化需求， 提供多元化的护理服务，如心理咨询、康复训练、健康教育 等，促进患者的全面康复。
国际化合作
随着全球化进程的加速，未来围手术期护理将更加注重国际 化合作与交流，分享经验、互相学习，共同提高护理水平和 服务质量。
围手术期护理ppt课件
03
术后护理
协助医生完成手术，并做 好术后护理工作，确保患 者尽快恢复健康。
生命体征监测
血压监测
在术中，护士需要密切监测患者的血压，以确保手术的安全 进行。
心率监测
在术中，护士需要密切监测患者的心率，以确保手术的安全 进行。
呼吸监测
在术中，护士需要密切监测患者的呼吸，以确保手术的安全 进行。
并发症预防
围手术期护理 ppt课件
汇报人：XXX
01
围手术期护理的定义
02
术前准备
03
术中护理
04
术后护理
05
护理风险评估与应对
06
护理质量与安全管理
目 录
01
围手术期护理的 定义
定义解释
围手术期护理的定义
围手术期护理是指在手术前、手术中和手术 后，对患者进行的一系列护理活动，以确保
患者的安全和康复。
围手术期护理的重要性
现并应对可能出现的风险。
风险评估
评估内容
包括患者病情、手术风 险、护理人员技能、设 备设施等
评估方法
采用标准化评估工具， 如风险评估表、护理风 险评估量表等
评估结果
根据评估结果制定相应 的护理计划和应对措施， 确保患者安全
风险应对措施
制定风险应对计划
根据风险评估结果，制定相应的风险应对计划，包括预防措施、 应急措施和补救措施等。
03 心理治疗
通过与患者进行沟通，了解他们 的疼痛感受，提供心理支持和安
慰，减轻他们的心理压力。
营养支持
术后营养需求
术后患者需要充足的营养来促进伤 口愈合和身体恢复。
营养补充原则
根据患者的病情和身体状况，制定 个性化的营养补充方案。
围手术期护理安全管理ppt课件
21
精选PPT课件
积极的术前准备，准确执行围手术期评估：术前 对患者的全身情况进行评估，根据评估情况采取 针对性护理措施。积极术前准备包括完善术前检 查的；指导禁食禁饮的时间、备血、皮试；更衣、 贵重物品的保管、腕带的查对等。术后对患者进 行生活自理能力，压疮，坠床、跌倒及管道滑脱 风评估，采取相应的护理措施。
医疗费用：医疗费用一直是比较敏感的话题，有医疗费 用过高，无法接受的；有对因拖欠费用停药不理解的； 对收费不能理解等而发生纠纷的。
19
精选PPT课件
围手术期患者护理安全管理
围手术期忽视病人的安全管理可导致不良后 果，甚至造成手术失败或危及生命，加强围手术 期护理质量的管理，保证围手术期医疗、护理的 正常运行，实现各个环节的无缝衔接，并严格执 行诊疗护理常规，才能保证医疗护理的安全。
整合基础护理、病情观察、治疗，沟通和健康指
导等，为患者提供连续、全程的护理服务。
34
精选PPT课件
加强护士综合素质的提高：要培养护士主动服务 的意识，时刻保持健康积极的情绪状态，尊重患 者；加强团队协作精神；严格履行岗位职责。培 养年轻护士风险识别能力及风险预案的应对处理 能力，强化三基三严培训，加强专科业务水平培 训，提高理论及专业技能；注重人文关怀，多站 在患者角度解决问题，掌握沟通技巧；鼓励护士 参加护理查房、疑难死亡病例讨论及参加危重患 者的抢救护理，提高专业水平。
5
精选PPT课件
患者安全国内现状
医疗安全是医疗发展永恒的主题
➢ 随着我国社会主义市场经济的发展，医疗风险事件、 患者不安全的因素在不断增加，已经引起了社会的普遍 关注。
➢ 随着社会的进步，病人的自我保护意识和就医权益意 识日渐增强，对医疗护理服务质量、医疗护理安全和病 人合法权益的要求也不断增强。
外科围手术期护理PPT课件图文
预防与处理
预防感染的关键在于严格遵守无菌操作原则、合理使用抗生素等措施。对于已经发生的感 染，应及时采取抗感染治疗、局部清创引流等措施。对于发热，应根据病因采取相应的降 温措施，如物理降温、药物降温等。
其他并发症
肺部感染
手术后患者容易发生肺部感染，可能是由于麻醉、卧床等原因导致痰液淤积在肺部所致。 肺部感染可能导致咳嗽、咳痰、气促等症状，严重时可能引发呼吸衰竭等严重后果。
02 术前护理
评估与准备
评估患者情况
了解患者的病史、用药史、过敏 史等，评估患者的身体状况是否
适合手术。
术前检查
根据手术需要，进行必要的术前检 查，如心电图、血常规、尿常规等。
术前准备
做好手术区域的皮肤清洁、备皮等 准备工作，确保手术顺利进行。
心理护理
心理疏导
与患者进行沟通，了解其 心理状态，进行适当的心 理疏导和安慰。
深静脉血栓形成
手术后患者容易发生深静脉血栓形成，可能是由于手术创伤、长期卧床等原因导致血液 高凝状态所致。深静脉血栓形成可能导致患肢肿胀、疼痛等症状，严重时可能引发肺栓
塞等严重后果。
06 案例分析
案例一：胆囊切除手术围手术期护理
手术简介
01
胆囊切除手术是一种常见的外科手术，用于治疗胆囊结石、胆
囊炎等疾病。
药物治疗
根据疼痛程度，遵医嘱给予适当 的止痛药物，如非处方药、弱阿
片类药物或强阿片类药物。
非药物治疗
采用物理治疗、按摩、针灸等非 药物方法缓解疼痛。
伤口护理
伤口清洁
定期清洁伤口，保持伤口干燥、清洁，避免感染。
敷料更换
根据伤口情况，定期更换敷料，观察伤口愈合情 况。
特殊伤口护理
预防感染的关键在于严格遵守无菌操作原则、合理使用抗生素等措施。对于已经发生的感 染，应及时采取抗感染治疗、局部清创引流等措施。对于发热，应根据病因采取相应的降 温措施，如物理降温、药物降温等。
其他并发症
肺部感染
手术后患者容易发生肺部感染，可能是由于麻醉、卧床等原因导致痰液淤积在肺部所致。 肺部感染可能导致咳嗽、咳痰、气促等症状，严重时可能引发呼吸衰竭等严重后果。
02 术前护理
评估与准备
评估患者情况
了解患者的病史、用药史、过敏 史等，评估患者的身体状况是否
适合手术。
术前检查
根据手术需要，进行必要的术前检 查，如心电图、血常规、尿常规等。
术前准备
做好手术区域的皮肤清洁、备皮等 准备工作，确保手术顺利进行。
心理护理
心理疏导
与患者进行沟通，了解其 心理状态，进行适当的心 理疏导和安慰。
深静脉血栓形成
手术后患者容易发生深静脉血栓形成，可能是由于手术创伤、长期卧床等原因导致血液 高凝状态所致。深静脉血栓形成可能导致患肢肿胀、疼痛等症状，严重时可能引发肺栓
塞等严重后果。
06 案例分析
案例一：胆囊切除手术围手术期护理
手术简介
01
胆囊切除手术是一种常见的外科手术，用于治疗胆囊结石、胆
囊炎等疾病。
药物治疗
根据疼痛程度，遵医嘱给予适当 的止痛药物，如非处方药、弱阿
片类药物或强阿片类药物。
非药物治疗
采用物理治疗、按摩、针灸等非 药物方法缓解疼痛。
伤口护理
伤口清洁
定期清洁伤口，保持伤口干燥、清洁，避免感染。
敷料更换
根据伤口情况，定期更换敷料，观察伤口愈合情 况。
特殊伤口护理
骨科患者围手术期护理ppt课件
老年患者对疼痛的耐受性较差 ，应采取适当的疼痛管理措施 ，如药物治疗和心理支持。
老年患者可能存在认知障碍或 心理问题，需要关注其心理状 况，提供必要的心理护理和疏
导。
针对老年患者的特殊需求，如 营养、排泄、睡眠等方面，制
定个性化的护理计划。
儿童患者的护理
儿童患者的骨骼和肌肉处于生长发育 阶段，需注意保护骨骼发育和预防畸 形。
时间。
疼痛药物治疗
根据疼痛评估结果，给予适当 的镇痛药物，如非处方药、口 服止痛药或注射止痛剂。
疼痛非药物治疗
采用物理治疗、按摩、针灸等 非药物治疗方法，缓解患者的 疼痛。
疼痛心理治疗
通过心理疏导、放松训练等方 法，减轻患者的焦虑和疼痛感
。
康复训练
早期康复训练
术后早期进行康复训练，如关节活动、 肌肉力量训练等，促进肢体功能恢复。
肥胖患者的伤口愈合可 能较慢，需特别关注术 后伤口护理和感染预防。
03
肥胖患者可能存在呼吸 系统、心血管系统等并 发症，需加强术后监测 和护理。
04
根据肥胖患者的特殊需 求，如营养、代谢等方 面，制定个性化的护理 计划。
06
骨科患者围手术期护理的未来发展
个性化护理
总结词
根据患者的具体情况和需求，提供定制化的护理方案，以最大程度地满足患者的 个性化需求。
详细描述
个性化护理强调关注患者的独特性和差异性，通过了解患者的病情、生活习惯、 家庭背景和心理状况等信息，制定出符合患者需求的护理计划。这种护理模式有 助于提高患者的满意度和治疗效果，减少并发症和复发风险。
快速康复外科
总结词
通过一系列优化措施，加速患者的术后 康复速度，缩短住院时间，降低医疗费 用。
围手术期护理安全风险管理ppt课件
同样“护理安全就像空气，拥有的时候，你感觉不到它 的存在，可没有，你试试！”
希望我们随知识、年龄增长的不仅是加倍的紧张、小心、 谨慎，更多的是识别风险、控制风险的意识和能力。
风险管理不是管理者一个人的事情，每一位护士 都是管理者，都应该具备这样的基本素质。
加强专科业务素质培训，重视重点人群、重点 时段、重点环节的风险控制
加强护士风险防范意识及专科业务素质培训，对护理 人员特别是年轻护士进行风险意识培训；
加强理论、操作及沟通能力的培训，组织专科疾病相 关业务知识的学习，强化急救技术及专科技能培训
评估：是在明确可能出现的风险后，对风险发生的可
能性、院因及严重性进行分析。
控制：是风险管理的核心内容，即应对风险事件的措
施。护士应积极学习和掌握相关制度和规范，才能做 到遇事能正确应对。
学习制度、规范，不空虚、不理论，将之实践予 工作中就是最大的实在。
评价：是风险管理效果的信息反馈，如不良事件发
生情况、文件书写规范性、护士防范风险意识是否 有所改善等。
与患者、家属及同事增强沟通交流
增强业务素质，将风险控制落实在具体的护理 实践活动中
增强业务素质，将风险控制落实在具体的护理 实安 全和质量才是目的；
对于普通护士员工来讲也不要将应付检查作为目的， 而应该视检查为机会，规避风险，保证质量
了解重点对象的工作执行情况，如新护士、责任心较 差的护士、情绪波动的护士
检查重点患者的护理措施落实情况，如新患者、危重 患者、手术患者、特殊治疗患者；
检查重点时段工作履行情况，如交接班、节假日。
检查重点环节措施到位情况，如患者管道管理、安全 用药管理、护理并发症的管理等。
围手术期特殊风险防范
护理安全管理
希望我们随知识、年龄增长的不仅是加倍的紧张、小心、 谨慎，更多的是识别风险、控制风险的意识和能力。
风险管理不是管理者一个人的事情，每一位护士 都是管理者，都应该具备这样的基本素质。
加强专科业务素质培训，重视重点人群、重点 时段、重点环节的风险控制
加强护士风险防范意识及专科业务素质培训，对护理 人员特别是年轻护士进行风险意识培训；
加强理论、操作及沟通能力的培训，组织专科疾病相 关业务知识的学习，强化急救技术及专科技能培训
评估：是在明确可能出现的风险后，对风险发生的可
能性、院因及严重性进行分析。
控制：是风险管理的核心内容，即应对风险事件的措
施。护士应积极学习和掌握相关制度和规范，才能做 到遇事能正确应对。
学习制度、规范，不空虚、不理论，将之实践予 工作中就是最大的实在。
评价：是风险管理效果的信息反馈，如不良事件发
生情况、文件书写规范性、护士防范风险意识是否 有所改善等。
与患者、家属及同事增强沟通交流
增强业务素质，将风险控制落实在具体的护理 实践活动中
增强业务素质，将风险控制落实在具体的护理 实安 全和质量才是目的；
对于普通护士员工来讲也不要将应付检查作为目的， 而应该视检查为机会，规避风险，保证质量
了解重点对象的工作执行情况，如新护士、责任心较 差的护士、情绪波动的护士
检查重点患者的护理措施落实情况，如新患者、危重 患者、手术患者、特殊治疗患者；
检查重点时段工作履行情况，如交接班、节假日。
检查重点环节措施到位情况，如患者管道管理、安全 用药管理、护理并发症的管理等。
围手术期特殊风险防范
护理安全管理
围手术期护理安全PPT课件
开始不宜进食含糖高的食物和奶制品。
处理：→胃肠减压、肛管排气、高渗溶液低压
性灌肠等； →非胃肠道手术者，使用促进肠蠕动恢 复的药物； →机械性肠梗阻者，经非手术治疗未缓 解者，完善术前准备后再次手术。
手术后期
（二）恶心、呕吐护理
原因 处 理 方 法
麻醉反应---最为常见 急性胃扩张、肠梗阻等 平卧且头偏向一侧，以防误吸 遵医嘱给予镇静剂或止吐药（胃复安 10mg im) 观察呕吐及呕吐物情况
手术后期
（三）发热护理
外科吸收热 若术后3—6天后仍持续发热，则提示存在感染 或其他不良反应。 处理方法 ： 外科吸收热可不做特殊处理 高热者物理降温，如冰袋降温、酒精擦浴等， 必要时应用解热镇痛药，如双氯芬酸钠栓、赖氨 匹林等。
手术后期
（四）尿潴留
改变体位 热水袋敷下腹 按摩轻压膀胱 各种物理诱导方法，如听水流声等 必要时给予导尿
手术患者的交接------手腕带使用
腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。 填入腕带的信息必须经两名医护人员核对后方可 使用。 患者佩戴腕带舒适，松紧适宜，皮肤完整无破损 。 腕带填写的项目包括：病区、姓名、床号、住院 号、性别、年龄、手术名称。
手术前期
疼痛护理
评 估 合适体位 指导放松技巧 分散注意力 遵医嘱予止痛剂
深呼吸、有效咳嗽
手术后期
（三）引流管护理
胃管、导尿管
引流管种类 胸腹腔引流管、引流条 妥善 固定 保持 通畅
引流管护理原则管
无菌 原则 严密 观察 拔管 指针
手术后期
（四）饮食护理
非 腹 部 手 术
局麻和小手术：手术后即可进食 椎管内麻醉手术：6小时后可进食
处理：→胃肠减压、肛管排气、高渗溶液低压
性灌肠等； →非胃肠道手术者，使用促进肠蠕动恢 复的药物； →机械性肠梗阻者，经非手术治疗未缓 解者，完善术前准备后再次手术。
手术后期
（二）恶心、呕吐护理
原因 处 理 方 法
麻醉反应---最为常见 急性胃扩张、肠梗阻等 平卧且头偏向一侧，以防误吸 遵医嘱给予镇静剂或止吐药（胃复安 10mg im) 观察呕吐及呕吐物情况
手术后期
（三）发热护理
外科吸收热 若术后3—6天后仍持续发热，则提示存在感染 或其他不良反应。 处理方法 ： 外科吸收热可不做特殊处理 高热者物理降温，如冰袋降温、酒精擦浴等， 必要时应用解热镇痛药，如双氯芬酸钠栓、赖氨 匹林等。
手术后期
（四）尿潴留
改变体位 热水袋敷下腹 按摩轻压膀胱 各种物理诱导方法，如听水流声等 必要时给予导尿
手术患者的交接------手腕带使用
腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。 填入腕带的信息必须经两名医护人员核对后方可 使用。 患者佩戴腕带舒适，松紧适宜，皮肤完整无破损 。 腕带填写的项目包括：病区、姓名、床号、住院 号、性别、年龄、手术名称。
手术前期
疼痛护理
评 估 合适体位 指导放松技巧 分散注意力 遵医嘱予止痛剂
深呼吸、有效咳嗽
手术后期
（三）引流管护理
胃管、导尿管
引流管种类 胸腹腔引流管、引流条 妥善 固定 保持 通畅
引流管护理原则管
无菌 原则 严密 观察 拔管 指针
手术后期
（四）饮食护理
非 腹 部 手 术
局麻和小手术：手术后即可进食 椎管内麻醉手术：6小时后可进食
围手术期安全管理ppt课件
全事件发生前的积极预防。
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7
护理风险特点
风险水平高 风险因素不确定 风险情况复杂 存在于护理活动各个环节中 风险后果严重
Page 8
围手术期护理风险分析
患者及家属方面的因素
心理、行为
感知、认知功能 疾病风险
Page
9
围手术期护理风险分析
护理人员方面的因素
专科理论知识欠扎实、专科护理技能不过硬 工作作风粗疏，工作责任心不够，主动性差
Page 15
术后管理
1.患者经历麻醉、手术创伤、
失血和失液，大多未脱离 危险。
2.生命体征、呼吸道、引流 管、引流液、伤口异常情 况常见，变化快，难预测。 3.并发症的预防。 4.饮食、活动、功能训练的 特殊要求而产生的风险。 5.病理标本的及时送检。
Page 16
术后管理的重点
防止交叉感染
Page
11
护理工作中的风险规避
树立风险意识，熟知风险管理程序，学会识 别风险分析和评估风险，提高自身的抗风险能力。
将护理不安全因素控制在实施护理措施之前， 各行护理操作进行之前，在下次护理活动之前， 及时消灭在本次护理活动之中。
Page 12
风险控制在于树立意识，预防在先： 将护理的不安全因素控制在实施护理措施之前 、各项护理操作进行之前、在下次护理活动之前 、及时消灭在本次护理活动之中。
管理
安全 与 风险
护理安全是医疗安全的基础和保障，是医院管理 的核心内容和永恒主题，重视护理安全，有效地采取 预防措施，可减少因护理安全问题导致对病人的伤害。 护理安全对维护医院的声誉有着极其重要的意义。 安全与风险相辅相成，管理、控制好风险，安全 就有保障！
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护理风险特点
风险水平高 风险因素不确定 风险情况复杂 存在于护理活动各个环节中 风险后果严重
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围手术期护理风险分析
患者及家属方面的因素
心理、行为
感知、认知功能 疾病风险
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围手术期护理风险分析
护理人员方面的因素
专科理论知识欠扎实、专科护理技能不过硬 工作作风粗疏，工作责任心不够，主动性差
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术后管理
1.患者经历麻醉、手术创伤、
失血和失液，大多未脱离 危险。
2.生命体征、呼吸道、引流 管、引流液、伤口异常情 况常见，变化快，难预测。 3.并发症的预防。 4.饮食、活动、功能训练的 特殊要求而产生的风险。 5.病理标本的及时送检。
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术后管理的重点
防止交叉感染
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护理工作中的风险规避
树立风险意识，熟知风险管理程序，学会识 别风险分析和评估风险，提高自身的抗风险能力。
将护理不安全因素控制在实施护理措施之前， 各行护理操作进行之前，在下次护理活动之前， 及时消灭在本次护理活动之中。
Page 12
风险控制在于树立意识，预防在先： 将护理的不安全因素控制在实施护理措施之前 、各项护理操作进行之前、在下次护理活动之前 、及时消灭在本次护理活动之中。
管理
安全 与 风险
护理安全是医疗安全的基础和保障，是医院管理 的核心内容和永恒主题，重视护理安全，有效地采取 预防措施，可减少因护理安全问题导致对病人的伤害。 护理安全对维护医院的声誉有着极其重要的意义。 安全与风险相辅相成，管理、控制好风险，安全 就有保障！
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16
病人的因素
病人的因素
对治愈的期 望值过高
不良心境
-
自身素质
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物质因素
设备
药品
物质 因素
物质
-
18
重要性
护理安全关系到 护理质量
护理安全关系到 病人的预后
护理安全关系到 医院信誉
-
11
护理安全管理的意义
意义
减少质量缺陷提高 专业水平的关键环节
保障人们生命、 财产安全的必备条件
控制和消灭不安全 因素、避免发生纠 纷和事故的客观需要
-
12
护理安全管理的目标
目标
护理人员安全
患者安全
-
医院安全
13
二、影响护理安全的主要因素
张晓晴 2015.12
-
1
主要内容
ห้องสมุดไป่ตู้
• 一、概述—关于围手术期、安全 • 二、影响患者安全的因素 • 三、围手术期护理风险分析 • 四、护理安全管目标 • 五、围手术期护理安全管理
-
2
一、概述
• 为什么要重视围手术期安全管理（Why?) • 什么是围手术期、安全(What?) • 如何做好围手术期安全管理(How?)
其他 环境
管理层
影响 因素
物质
护士 患者
-
14
管理层的因素
• 管理制度不完善 • 上级对下级的监控缺乏力度 • 对护士教育培训不重视 • 护理人力资源的配置不合理
-
15
护士自身的因素
• 法律意识较淡薄 • 自我保护意识淡薄 • 缺乏以人为本服务理念 • 缺乏有效的沟通交流 • 缺乏娴熟的专业技能 • 工作责任心不强 • 护理告知中不规范行为 • 临床护理教学的不规范
-
3
一、概述
• 患者维权意识的不断提高 • —患者和家属提出“专业化”问题 • —多渠道获取医学知识途径 • —对医疗安全的高要求与风险低意识的反差 • 管理者的困惑与无奈
-
4
一、概述
安全
患者
我们
-
医院
5
一、概述----Why?
• “医疗风险无处不在”已成为医疗卫生界的
共识，近年医疗纠纷以11%的速度递增， 医患关系紧张，彼此缺乏信任，医疗纠纷 增加是当前一个十分突出的问题。
-
6
一、概述
• 安全是人类演化的“生命线”，更是社会
向前发展的促进力。
• 护理安全是医疗安全的基础和保障，是医
院管理的核心内容和永恒主题，重视护理 安全，有效地采取预防措施，可减少因护 理安全问题导致对病人的伤害。
• 护理安全对维护医院的声誉有着极其重要
的意义。
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7
概述—关于护理安全
• 安全：没有危险、不受威胁、不出事故
• 护理安全：在护理工作服务的全过程中，
不因护理失误或过失而使病人的机体组织、 生理功能、心里健康受到损害，甚至发生 残疾或死亡。
• 护理安全是护理高质量的基础，是护理优
质服务的关键
-
8
概述—关于护理风险
• 安全与风险相辅相成，管理、控制好风险，
安全就达到障碍，没有风险就有了安全！
• 护理风险：是指医院内在护理过程（护理、
处置、给药、配合抢救等）中，患者有可 能发生而没有发生的一切不安全事件。
-
9
概述—护理安全管理
• 护理安全管理
◆是运用技术、教育、管理三大对策，采 取有效措施，把隐患消灭在萌芽状态，把 差错事故减少到最低限度，防患意外，创 造一个安全高效的护理环境，确保病人生 命安全。
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10
护理安全管理的重要性