国家助学金申请审批表
国家助学金申请审批表(2012学年)
年
月
日
负责人签名 学校审定意见:
年
月
日
学校公章
年
月
日
汽车工程 系 汽运1003 班 □农村 家庭人口总数 400 收入来源 邮政编码 工作或学习单位 无 在家务农 在家务农 无 5 务农 419305
人均月收入
湖南省溆浦县祖市殿镇两峰村七组 年龄 78 43 41 5 与本人关系 祖孙 父子 母子 兄弟
申请理由：
申请人签名 院（系）评审意见：
年
月ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
日
院系领导签名： 学校资助管理机构审核意见：
国家助学金申请审批表（2012学年） 国家助学金申请审批表（2012学年） 学年
姓名 本人 情况 民族 身份证号码 性别 出生年月
2010.09
13507412079
政治面貌 预备党员 入学时间 431224199304163073 联系电话
湖南交通职业技术 学院 家庭户口 家庭经 家庭月总收入 济情况 家庭住址 姓名 李友梅 聂满文 家庭成 员情况 黄金春 聂国胜 □城镇 2000
(样表)国家一等二等助学金申请审批表
学校审核意见：（不用管）
（公章）年月日
备注：此张表只能打印在一页纸上、注意格式。
普通本科高校、高等职业学校国家助学金申请表（一二等）
（样表）
本人
情况
姓名
性别
出生年月
xx年xx月
入学时间
xx年xx月
民族
汉族
政治面貌
共青团员、中共党员、中共预备党员、群众（选填其ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ）
联系电话
XXXX大学（学院）XXXX学院XXXX系20XX级XXXX班
家
庭
经
济
情
况
家庭户口
A、城镇B、农村（按情况勾一个）
家庭人口总数
6
家庭月总收入
600元或487.56元（整数的话加元，非整数则保留2位小数加元）
人均月收入
（整数的话加元，非整数则保留2位小数加元）
收入来源
家庭住址
邮政编码
家
庭
成
员
情
况
姓名
年龄
与本人关系
申请理由：
1.“理由”打印，“申请人签名”手写，“日期”手写（2017年9月10日）；
2.陈述理由不得少于100字，以“我来自... ...”开头，段落首行缩进2个全角字符。
国家助学金申请审批表-天津大学
本
人
情
况
姓名
性别
出生年月
照片
政治面貌
民族
入学时间
身份证号码
联系电话
学院专业班学号Biblioteka 家庭经济情况
家庭户口
A、城镇B、农村
家庭人口总数
家庭月总收入
人均月收入
收入来源
家庭住址
邮政编码
家庭
主要
成员
情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
已获得资助情况：
申请助学金主要理由：（限400字）
本人保证以上所填情况真实有效。
申请人签名：2014年10月8日
班级意见：
负责人（签字）：2014年10月10日
学院意见：
负责人（签章）：2014年10月15日
校资助管理中心评审意见：
盖章2014年10月24日
国家助学金申请审批表
附件三：
西南科技大学国家助学金申请表
本人情况
姓名性别出生年月民族政治面貌入学时间学号
身份证号码联系电话座机：手机：
学院级专业班食堂用餐卡卡号农行账(卡)号
家庭经济情况
家庭户口A、城镇B、农村家庭人口总数家庭月总收入人均月收入收入来源家庭住址＿省（区）＿市（区）＿县（区）＿镇邮政编码
家
庭
成
员
情
况
姓名年龄与本人关系工作或学习单位
申请理由：
申请人签名：年月日
班级家庭经济困难学生民主评议小组意见:
推荐评定档次：（A.一档：一般困难□ B. 二档：困难□ C. 三档：特殊困难□）
评议小组组长签字：年月日
辅导员意见:
辅导员签字：年月日
学院审核意见：
同意评定档次：（A.一档：一般困难□ B. 二档：困难□ C. 三档：特殊困难□）
学办负责人签字：年月日
学院分管领导签字：（公章）年月日。
国家助学金申请表(申请审批表双面打印,填表说明不
附件6
国家助学金申请审批表（2014-2015学年）学校：院(系)：专业：班级：
填表说明：
①申请表双面打印、不另附页；
②凡是签名必须手写，且用黑色钢笔或签字笔；
③签名外的内容全部打印，不得涂改数据或出现空白项；
④人均月收入不能超过1000元，且总人数、总收入和月收入必须相符（家庭月总收入=人均月收入×家庭人口总数）；
⑤“申请理由”须包括家庭经济困难情况、有无办理生源地信用助学贷款、个人生活费标准及学习情况等部分，200字左右（严格控制在190-210字范围内）；
⑥“年级（专业）意见”由辅导员填写并亲笔签名，须包括家庭经济困难和个人学习努力等部分，字数在100字左右；
⑦推荐日期请保持原表上的日期不变。
国家助学金申请审批表
本人
情况
姓名
性别
出生年月
民族
政治面貌
入学年月
身份证号码
联系电话
（学校+学院+专业+班级）
学号
农行银行卡号
曾获何种奖励
家
庭
经
济
情
况
家庭户口
家庭人口总数
家庭月总收入
人均月收入
收入来源
家庭住址
邮政编码
家
庭
成
员
情
况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
申请理由
申请人签名：
年 月 日
推荐理由
班级评定小组组长签字：
班主任（系）
意
见
同意班级评定意见，推荐该生参评国家二等助学金的评定。
院系主管学生工作领导签字（盖章）：
年 月 日
学
校
意
见
经评审，并在校内公示_____个工作日无异议，同意院（系）评定意见。
（学校公章）
年 月 日
国家助学金申请审批表
国家助学金申请审批表（2018-2019学年）
姓名
本人
民族
情况 身份证号码
学院名称：
家庭户口
家庭经 济情况
家庭月总收入
家庭住址
姓名
性别 政治面貌
出生年月
入学时间 联系电话
注：此处填写获 奖等次，规范格 式为：一等、二
等、三等
□城镇 年龄
班级学号： □农村 人均月收入
与本人关系
家庭人口总数 收入来源 邮政编码 工作或学习单位
家庭成 员情况
申请理由：
学院评审意见：
申请人签名
院系领导签名Biblioteka 学校资助管理机构审核意见：学校审定意见:
负责人签名 学校公章
年月日 年月日 年月日 年月日
国家助学金申请审批表
与本人关系
工作或学习单位
申请理由
申请人签名：年月日
院(系)
意
见Hale Waihona Puke （院系公章）年月日学
校
意
见
（学校公章）年月日
制表：浙江省学生资助管理中心2010年版
（ 2014 — 2015 学年）国家助学金申请审批表
学校：温州医科大学院系：专业：班级：
本
人
情
况
姓名
性别
出生年月
学号
民族
入学时间
政治面貌
联系电话
身份证号
家
庭
经
济
情
况
家庭户口
A、城镇B、农村
收入来源
家庭月总收入
家庭人口
总数
家庭住址
邮政编码
认定情况
A、家庭经济特别困难B、家庭经济一般困难
家
庭
成
员
情
况
姓名
国家奖学金申请审批表国家励志奖学金申请表国家助学金申请表
学校：学院：学号：
推荐理由
(100字)
推荐人（辅导员或班主任）签名：
年月日
学
院
意
见
学院主管学生工作领导签名：
（学院公章）
年月日
学
校
意
见
经评审，并在校内公示个工作日，无异议，现报请批准该同学获得国家奖学金。
（学校公章）
年月日
国家励志奖学金申请表
个
人
情
况
姓名
性别
出生年月
照片
民族
政治面貌
入学时间
身份证号码
（ — 学年）国家奖学金申请审批表
基本情况
姓名
性别
出生年月
政治面貌
民族
入学时间
专业
学制
联系电话
身份证号
学习情况
成绩排名：/（名次/总人数）
实行综合考评排名：是□；否□
必修课门，其中及格以上门
如是，排名：/（名次/总人数）
大学期间主要获奖
情况
日期
奖项名称
颁奖单位
申请理由(200字)
申请人签名(手签)：
联系电话
系级班
曾获何种奖励
家
庭
经
济
情
况
家庭户口
A．城镇B．农村
家庭人口总数
家庭月总收入
人均月收入
收入来源
家庭住址
邮政编码
学习成绩
申请理由
申请人签名：年月日
学院审核意见：
（公章）年月日
学校审核意见：
（公章）年月日
国家励志奖学金初审获奖学生单行材料
年月日
国家助学金申请表
个
人
情
国家助学金申请审批表
国家助学金申请表（2013学年）
本人
情况
姓名
李秀兵
性别
男
出生年月
19900806
汉族
汉
政治面貌
团员
入学时间
2011
身份证号码
513902199008067572
联系电话
18281601763
西南科技大学制造学院工业工程系1103班
家
庭
经
济
情
况
家庭户口
A、城镇B、农村
家庭人口
总数
3
家庭
月总收入
800
人均
月收入
300
收入来源
务农
家庭住址
四川省简阳市石桥镇方家寺村一组
邮政编码
641401
家
庭
成
员
情
况
姓名
年龄
与本人
关系
李育奇
47父亲贾兴花43母亲申请理由：
近几年来农作物少收，爷爷生病到去世和外公生病到去世，花费大量钱
，给本来就不富裕的家庭增加负担。父母亲身体素质都不是很好，家中劳动力少，家庭收入很少，难以支持学业。
申请人签名：2013年10月27日
学校审核意见：
（公章）年月日
国家助学金申请审批表(模板)
学校：院系：管理学院专业：工商管理
基
本
情
况
姓名
性别
女
出生年月
1995年3月
民族
汉
政治面貌
联系电话
入学时间
班级
学号
身份证号
经学校认Байду номын сангаас的经济困难程度
□一般困难□困难□特殊困难
家庭
情况
家庭人口总数
家庭人均月收入（元）
家庭住址
邮政编码
申请理由（家庭情况、在校表现，200字）
鉴于此，特向学校申请国家助学金，希望能够得到批准。
申请人签名：
2014年10月14日
院（系）意见
同意。
（院系公章）
2014年10月22日
学校
意见
经评审，批准该同学获得国家助学金。
（学校公章）
2014年10月30日
广东省教育厅2014年版
本人出生于农村家庭，家庭收入以农业为主，收入来源单一，并且容易受自然灾害的影响。家庭共有7人，爷爷奶奶年纪大，且患有高血压，糖尿病，每天需要药物治疗，药费昂贵。家庭除了自己之外，还有一个姐姐在读大学，学费、生活费也是笔巨大的支出。父母年纪越来越大，身体亦是大不如从前，繁重的农业工作对他们来说越来越是一项难以承受的劳作，所以，本人和姐姐的学费基本都是靠筹借来完成，生活费也需要自己利用在寒暑假和周六日努力找工兼职来解决，从而减轻家庭的经济负担。本人深知自己求学的不易，所以一直努力学习，刻苦钻研，在学校和同学们融洽相处，努力在团队协作中提升自己的综合素质，力求用自己的所学来改自己和家庭的现状，同时，用一颗感恩的心回馈社会，成为国家的栋梁之才。
云南省普通高中国家助学金申请审批表
ห้องสมุดไป่ตู้年月日
乡镇或街道办事处民政部门意见
（签章）
年月日
三、“家庭户口”填写“城镇”或“农村”。
四、“家庭经济困难程度”填写以下类别之一：（1）“孤儿”；（2）“烈士子女”（含因公牺牲军人子女）；（3）“无收入”（指父母均丧失劳动能力）；（4）“重病户”（指家庭成员有重大疾病）；（5）“低保户”；（6）“双下岗”（指父母均下岗）；（7）“纯农户”（指农村除农业外没有其他收入来源的家庭）；（8）“低收入”（指其家庭收入不足以支付就学基本费用的情况）。
云南省普通高中国家助学金申请审批表
学校名称：
本人情况
姓名
性别
出生年月
民族
政治面貌
入学年月
身份证号码
联系电话
学号
班级
家庭经济情况
家庭户口
家庭人口
家庭经济困难程度
家庭月总收入
人均月收入
收入来源
家庭住址
省市（区/县）
邮政编码
家庭成员情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
申请助学金理由：
申请人（签字）：
年月日
五、“家庭成员情况”只填写近亲属情况。
六、“学校审核意见”栏加盖普通高中公章，负责人为普通高中校长。
曲靖市普通高中家庭经济困难学生证明材料
学生姓名
性别
民族
出生年月
入学时间
年级班级
学号
身份证号码
家庭主要成员情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
家庭经济困难情况说明
申请人签名：家长签名：年月日
村（居）委会意见
学校审核意见：
拟同意资助档次
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编号: 国家助学金
申请表
学院：
系：
专业：
姓名：
学号：
填表时间：年月日
填表须知
1．《申请表》由申请人本人填写，应实事求是、认真负责，不留空白，一式两份；
2、填写《申请表》，可打印；如用手写，要求做到字迹工整，书写清楚；
3、《申请表》必须使用原件，复印件无效；各项签名栏，须亲笔签写；
4、申请人将《申请表》填妥后，交由学校负责统一办理评审手续。
5、封面的编号由助学金发放管理办公室填写。
诚实守信承诺书
本人由于家庭贫困，申请国家助学金，现郑重承诺：
一、本人已阅读、理解了国家助学金管理相关规定，愿意在申请国家助学金过程中自觉遵守国家和河北省、学院颁发的有关规定和要求，保证按规定的程序进行申请，如有违反，自愿按有关条款接受处理。
二、本人坚决遵守申请国家助学金的有关要求，不弄虚作假，不伪造、使用假证明、假信件。
如有违反，自愿按规定接受处理。
三、本人申请时所提供的个人信息和相关证明材料是真实、准确的，如因个人信息错误、失真造成不良后果，责任由本人承担。
四、本人自愿做个诚实、守信、积极向上、艰苦朴素的大学生。
承诺人签字：
年月日
国家助学金申请审批表
高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校：
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：。