外科住院医师规培内容国家标准
住院医师规范化培训内容与标准(2019年修订版)全科培训细则
全科培训细则
健康档案（SOAP），其中应包含基层常见健康问题如高血压、糖尿病、冠心 病、脑血管病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾脏疾病、肿瘤、骨关节病与骨质 疏松症等，并能实行动态管理。家庭健康档案 10 份，并进行连续管理。
以独立承担全科医疗工作为主线，在不同阶段的培训目标如下：第一年， 系统学习全科医学核心问题的诊疗技能，在上级医师指导下不断提高全科临 床诊疗能力；参与指导医师在基层实践基地的全科医疗工作。第二年，横向 拓展相关专业临床技能，奠定扎实的临床医疗工作基础；在上级医师指导下 完成基层医疗卫生工作。第三年，掌握全科临床思维与基层医疗卫生服务能 力，独立完成全科医疗相关工作；参与科研及低年资住院医师教学工作，培 养基本带教及终身学习能力；培养科研素养和健康素养。
全科实践由临床基地的全科医学科和基层实践基地共同完成相关培训工 作。培训期间，每周应安排不少于 4 学时开展全科相关知识学习与技能训练， 学习形式包括接诊示范、全科教学查房、小讲课、病例点评、案例讨论、专 题讲座、社区卫生调查及自学读书笔记等。
（二）其他临床科室轮转培训
其他临床科室轮转培训（以下简称“科室轮转”），总计培训时间为 23 个月。 轮转地点为临床基地各相关科室。
—5—
住院医师规范化培训内容与标准（2019 年修订版）
全科医学科轮转期间学习病种及其例数要求，见表 2。
表 2 全科医学科学习内容和例数要求
学习内容 常见症状 疾病早期与健康问题 基层常见病与多发病 合并多种疾病的临床情况
最低例数 30 20 20 20
（4）基本技能要求，见表 3。
基本技能名称 掌握： 全科接诊流程训练 多病共患案例分析 熟悉：
学读书笔记等。少见病种、地方病、传染病及季节性较强的病种 , 可采用 病例分析、讲座等形式进行学习。
住院医师规范化培训内容与标准(2019年修订版)全科培训细则
全科培训细则
儿科轮转时间为 2 个月，安排病房时间不少于 1 个月，管理床位数 2~3 张； 病房轮转期间可同时穿插安排专家门诊及普通门诊参与接诊。
神经内科轮转时间为 2 个月，安排病房时间不少于 1 个月，管理床位数 2~3 张；病房轮转期间可同时穿插安排专家门诊及普通门诊参与接诊。
其他科室轮转安排在门诊完成。同时，应保证全科住院医师在门诊轮转 期间一定的接诊量（建议平均每个工作日接诊不少于 5 人次）。
二、培训时间和方式
全科专业住院医师规范化培训内容包括全科医疗实践和其他临床科室轮 转培训。
（一）全科医疗实践 全科医疗实践（以下简称“全科实践”）总计培训时间为 10 个月。轮转
—1—
住院医师规范化培训内容与标准（2019 年修订版）
地点包括临床基地的全科医学科和基层实践基地。培训建议由基层实践基地 全科医学科开始，最后在基层实践基地完成全部培训。
门诊
2
全科实践 临床基地
全科医学科
门诊或病房
1
基层实践基地 全科医学科
门诊为主
3
预防保健科
门诊
2
选修科室 临床基地或基 临床科室、影像科或基层 门诊或病房
3
层实践基地 实践基地
合计
36
注：1. 各基地可根据本标准适当调整轮转顺序。 2. 临床基地为综合医院，临床科室轮转期间，每月至少安排 2 天基层实践基地培训（建议固 定在同一基层实践基地的全科门诊）。 3. 基层实践基地为社区卫生服务中心和乡镇卫生院。 4. 轮转建议由基层实践基地开始，第 3 年在基层实践基地结束。 5. 基层实践基地部分培训内容不达标的，可弹性安排临床基地完成。原则上同一基地轮转计 划应保持一定的稳定性与持续性。 6. 选修科室重点考虑当地疾病谱发病情况与住院医师实际需求。
口腔颌面外科住院医师规培内容国家标准
住院医师规范化培训内容与标准(试行)口腔颌面外科培训细则口腔颌面外科学是一门以研究口腔器官㊁面部软组织㊁颌面诸骨㊁颞下颌关节㊁唾液腺以及颈部某些疾病的病因㊁病理㊁预防及治疗为主要内容的口腔医学二级学科.一㊁培训目标准确采集病史㊁规范口腔检查㊁正确书写病历,掌握口腔颌面外科常见疾病的诊治原则和操作技能,掌握口腔颌面外科感染控制的理论知识和操作技能;熟悉口腔颌面外科的诊疗常规和临床路径.培训结束时,口腔颌面外科医师应具有独立从事口腔颌面外科临床日常工作的能力.㊀㊀二㊁培训方法本阶段为口腔颌面外科医师的基础培训,采取在口腔颌面外科范围内各亚专科及其他相关科室轮转的形式进行.口腔颌面外科医师需完成共计３３个月的培训,按全科培训轮转１２个月,专科培训轮转２１个月安排培训.通过管理患者㊁参加门诊和各种教学活动,完成口腔颌面外科住院医师所需的病种和基本技能操作数量.理论知识以自学和讨论为主,有部分科内专业小讲课.实践技能通过临床科室轮转进行培养,在有明确专业划分的培训基地,应分科轮转,时间安排见下表.㊀㊀(一)第年轮转科室合㊀计１２３０３(二)第年轮转科室合㊀计２１三、培训内容与要求第１年通科轮转阶段(一)口腔颌面外科门诊(３个月)１ 轮转目的掌握:口腔颌面外科门诊各项诊疗常规和技术操作,包括各种普通牙及阻生牙㊁埋伏牙的拔除,牙槽外科手术以及口腔颌面外科门诊常见小手术(如根端囊肿刮治术㊁口腔软组织小肿物切除术㊁间隙感染切开引流术等).熟悉:包括口腔颌面部创伤㊁肿瘤㊁先天及后天性畸形等口腔颌面外科常见疾病的诊疗常规.了解:口腔颌面外科门诊各类新技术的发展和临床应用情况,各种疑难疾病的诊疗思路.２ 基本要求共计３个月１２周时间,其中口腔颌面外科普通门诊１０周,专家门诊见习２周.(１)学习病种及例数要求见表１.表１㊀第１年轮转口腔颌面外科门诊病种及例数要求㊀㊀病种最低例数口腔颌面部创伤３口腔颌面部良性肿瘤１０口腔颌面部恶性肿瘤７口腔颌面部感染１０口腔颌面部畸形８(２)基本操作技能培训及最低例数要求见表２.１３３ 口腔颌面外科培训细则表２㊀第１年轮转口腔颌面外科门诊基本操作技能及例数要求(二)牙体牙髓科(３个月)１ 轮转目的掌握:牙体牙髓科常见疾病的诊断㊁鉴别诊断及治疗方法;牙体牙髓科病历及医疗申请单的正确书写方法以及橡皮障的使用.熟悉:牙体牙髓科常见治疗并发症的预防和处理方法.了解:牙体牙髓科各种材料和制剂的性质㊁用途㊁成分及注意事项.２ 基本要求(１)学习病种及例数要求见表３.表３㊀牙体牙髓科病种及例数要求(２)基本操作技能及最低例数要求见表４.表４㊀牙体牙髓科基本操作技能及例数要求(３)门诊病历要求:完成１２例门诊完整病历的收集,其中要求复合树脂充填(活髓牙)３例,慢性牙髓炎３例,急㊁慢性根尖周炎６例.(三)牙周科(３个月)１ 轮转目的掌握:口腔卫生和菌斑控制方法及指导㊁与患者交流的方法,牙周病的系统检查方法㊁病史采集方法㊁病历书写及医疗申请单的正确书写,牙周病常见病的诊２３３ 住院医师规范化培训内容与标准(试行)断㊁鉴别诊断,牙周炎X 射线片诊断㊁种植体周围病的诊断㊁牙周洁治术和刮治术㊁牙周脓肿切开术.熟悉:针对不同患者的个性化系统治疗设计,牙周病危险因素评估,阅读曲面断层片㊁C B C T ,选磨调,伴全身疾病的牙周病患者的治疗原则,化验室血细胞和生化指标的检测分析.了解:全身疾病在牙周的表现,牙周松动牙固定的基本方法,简单牙周手术,正畸与修复治疗中的牙周维护.２ 基本要求(１)学习病种及例数要求见表５.表５㊀牙周科学习病种及例数要求见(２)基本操作技能及最低例数要求见表６.表６㊀牙周科基本操作技能及例数要求操作技术名称最低例数菌斑控制的指导(包括对正畸㊁修复患者)２０牙周检查㊁诊断及综合治疗设计２０全口龈上洁治５０(手工洁治＞１０)全口龈下刮治和根面平整２０(３)门诊病历要求:完成１０份门诊完整病历的收集,其中要求包括菌斑性龈炎２例㊁慢性牙周炎系统治疗５例,侵袭性牙周炎２例㊁伴全身疾病的牙周炎１例.(四)口腔修复科(３个月)１ 轮转目的掌握:口腔修复学的理论知识,常见修复体的适应证㊁设计原则及牙体制备的基本要求.熟悉:常用修复材料的性能和修复体的制作工序;印模制取㊁各类修复体戴入及调等常见问题的处理原则.了解:经典著作及相关文献,或参加必修课或选修课的学习;义齿的工艺制作要求.２ 基本要求３３３ 口腔颌面外科培训细则(１)学习病种及例数要求见表７.表７㊀口腔修复科病种及例数要求(２)基本技能培训及最低例数要求见表８.表８㊀口腔修复科基本技能及例数要求第２－３年轮转(一)口腔颌面外科门诊(４个月)１ 轮转目的掌握:口腔颌面外科各种牙齿的拔除,口腔颌面外科常见病与多发病患者的检查,脓肿切开引流,活组织检查㊁止血㊁包扎等技术,常见疾病诊治方案的制定.熟悉:口腔颌面外科复杂疑难患者的检查与诊治方案的制定,在上级医师指导下参与诊治过程.了解:新技术㊁新疗法在口腔颌面外科的临床应用.２ 基本要求共计４个月１６周,其中口腔颌面外科普通门诊１０周,口腔颌面外科门诊手术室４周,专家门诊见习２周.(１)学习病种及例数要求见表９.表９㊀第２－３年轮转口腔颌面外科门诊病种及例数要求㊀㊀病种最低例数口腔颌面部创伤８口腔颌面部良性肿瘤１５口腔颌面部恶性肿瘤１０口腔颌面部感染１０口腔颌面部畸形１０４３３ 住院医师规范化培训内容与标准(试行)(２)技能培训及最低例数要求见表１０.表１０㊀第２－３年轮转口腔颌面外科门诊操作技能及例数要求(二)口腔颌面外科病房(７个月)１ 轮转目的掌握:口腔颌面外科各专业常见疾病住院患者的管理流程与一级手术操作,以及并发症的处理.熟悉:二级手术操作并在上级医师指导下完成部分二级手术病例.了解:三㊁四级手术操作,并参加若干三㊁四级手术操作.２ 基本要求共计７个月,日常管理口腔颌面外科病房病床３~４张.(１)口腔颌面外科常见疾病患者的管理例数要求见表１１.表１１㊀口腔颌面外科病房常见疾病患者管理例数要求(２)作为主刀完成手术例数见表１２.表１２㊀口腔颌面外科病房作为术者完成手术例数要求(３)在上级医师指导下完成手术例数见表１３.５３３ 口腔颌面外科培训细则。
住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)--重症医学科培训细则
住院医师规范化培训内容与标准（2022年版）重症医学科培训细则重症医学是一门涉及多学科的临床医学专业，是以危重患者的复苏为根本，为发生或者即将发生重要器官功能衰竭（如呼吸衰竭、循环衰竭等）的患者提供快速诊断评估和及时有效的综合治疗的新兴学科。
重症医学的诊疗过程重视器官功能障碍的病理生理学改变，在治疗原发疾病的同时，需要关注并有针对性地对器官功能提供支持治疗，预防其进一步恶化。
一、培训目标遵循总则要求，以六大核心胜任力为导向，培养具有良好的职业素养、专业能力、病人管理、沟通合作、教学能力和学习能力，能够独立、规范地承担本专业常见病多发病诊疗工作的临床医师。
为实现上述培训目标，重症医学科住院医师规范化培训采取分年度递进形式进行,具体要求如下。
第1年：接受基础临床能力和基本职业素养培训完成医院入职培训I,接受相关临床科室轮转培训I。
在指导医师全程监督与指导下，以掌握“病人接诊、临床思维、诊疗决策、医疗文书书写与基本操作技能”等临床通用医疗能力为目标，实现医学生向临床医师的转变。
同时熟悉与重症医学相关的临床科室常见病、多发病的病情评价和诊疗常规，了解相关临床科室的工作流程和重症病人的日常管理。
第2年：接受综合性临床能力培训在指导医师的部分监督与指导下，继续完成相关临床科室轮转培训，将第1年轮转所获得的诊疗能力，熟练应用于日常病人接诊、临床思维及诊疗决策中，熟悉相关专业重症患者的临床特点、病情判断和日常管理。
了解并参与病情复杂病人的多科协作管理及协调工作，为独立处理重症病人的综合管理奠定基础。
第3年：接受重症医学专业综合培训按要求在重症医学科轮转，接受临床培训。
通过在重症医学科病房管理住院病人为主，辅以理论授课、模拟培训、教学查房及文献报告等学习手段，系统学习重症医学专业的基本理论、基本技能、诊疗常规和病人评估及临床诊疗常规，并逐步养成自我学习与循证探究的习惯，能够对部分复杂病例做出初步诊断分析及初步处理，实现独立从事重症医学科常见临床问题规范临床诊疗工作的目标。
住院医师规范化培训细则
住院医师规范化培训细则一、培训目标住院医师规范化培训的目标是培养住院医师具备扎实的基础知识和丰富的临床经验，能够熟练掌握常见疾病的诊断、治疗和护理，并能承担起一定的科研和教学任务。
培养住院医师具备良好的职业道德和医学伦理素养，能够与患者和家属进行良好的沟通和协调。
二、培训内容1.基础知识培训：包括解剖学、生理学、病理学、药理学等基础医学知识的掌握，以及相关临床科目的学习。
2.临床技能培训：包括临床诊断技巧、病史采集、体格检查、常见检查和操作技能等的学习和训练。
3.临床实践培训：通过参与临床轮转和实习，对各种常见疾病的诊治流程和规范有较为全面的了解和掌握。
4.科研和学术培训：包括医学文献查阅、科研设计、数据分析和学术交流等方面的培养。
5.专业素养培养：包括医疗伦理、职业道德、患者安全、团队合作等方面的培养，以提高住院医师的综合素质。
三、培训要求1.参与临床轮转和科室实习，完成临床工作任务，累积临床经验。
2.参与科研项目的策划和实施，完成一定的科研成果。
3.撰写病历、研究报告和学术论文等，提高医学写作水平。
4.参加教学活动，包括对实习生和医学生的指导和教学工作。
5.参加规范化考核，包括理论考试、实践操作考核和临床技能考评等，确保培训质量。
四、培训管理1.指导教师的评选和培养，确保住院医师具备专业指导和指导教师的学术水平。
2.规范培训计划的编制和培训进程的管理，确保住院医师各项任务的完成。
3.定期组织培训交流和学术讲座，提高住院医师的学术水平和综合素质。
4.建立培训档案和绩效评估体系，对住院医师的培训过程和成果进行评估和记录。
总结起来，住院医师规范化培训细则旨在通过系统化的培训内容和要求，提高住院医师的专业素养和临床实践能力，并确保医疗服务的质量和安全。
通过科学管理和评估体系，对住院医师的培训过程和成果进行监督和记录，为培养高质量的医学人才提供有效的保障和指导。
住院医师规范化培训内容与标准
竭诚为您提供优质文档/双击可除住院医师规范化培训内容与标准篇一：住院医师规范化培训记录住院医师规范化培训总结本年度以来，根据我院高职称人员较少，初级人员较多的实际情况对住院医师根据上级主管部门的要求并结合我院实际人员比例结构，对住院医师做了以下规范化培训：一、认真学习三基三严教材，采取个人自学、科室集体学习、科主任督促学习等形式，医院定期考核、院内考试的督察方式来提高学习质量，检验学习效果，年终奖励三基三严考试优秀人员，对排名靠后的人员提出批评。
具体工作如下：1：要求各临床科室、医技科室集体学习三基三严知识每周不少于两个学时。
2：下半年院内组织三基三严考试一次。
3：年终将从参加三基三严知识考试的临床、医技人员中评出前三名予以奖励，对排名靠后的提出批评，并责其改进学习计划，下年度予以补考。
4：对新参加工作的临床医师要求在各科室轮转不少于一月。
二、为积极推进国家基本药物制度落实，指导我院医务人员合理使用药物。
我院根据本院实际情况对卫生部、国家中医药管理组织编写的《国家基本药物临床应用指南》及《处方集》在我院进行了全院范围内专技人员的培训。
1：由各临床科室主任负责督查自学，在本周不少于五个学时的情况下开展科室内自学，共计25个学时。
2：由各临床科室主任负责组织本科室人员集体学习《临床用药指南》及《处方集》每周五个学时，共计28个学时。
3：由药械科、科教科组织，药械科专技人员作为指导老师，对全院专技人员举行全院集体培训五次，共计10个学时。
三、为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据卫生部《临床路径管理指导原则》等文件精神，结合我院实际，制订临床路径管理实施方案及试点病种。
1：给各科室下发临床路径具体实施方案及试点病种等文件，要求各临床科主任督促科室人员认真学习文件精神。
2：各科室选择本学科常见病种由科主任或业务骨干负责，在全科实行标准化操作、治疗，开展临床示教工作。
外科培训细则资料讲解
外科住院医师培训细则外科学是一门涉及面广、整体性强的临床医学，它与临床各科关系密切，更是临床各外科系统的基础。
通过外科住院医师培训，能够对外科常见疾病进行诊断、治疗、预防及随访，对外科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步认识和经验。
外科系统包括普通外科、骨科、心血管外科、泌尿外科、烧伤科、胸外科、整形外科、神经外科等八个亚专科。
一、培训目标本阶段为二级专科基础培训，目的是通过为期3年的规范化培训，使住院医师打好外科临床工作基础；能够学会正确的临床工作方法，准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历，熟悉各轮转科室诊疗常规（包括诊疗技术），基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理；能够比较熟悉外科手术操作技能，对外科常见疾病进行诊断和处理,以及在上级医师指导下完成比较复杂的外科手术，达到具有独立从事外科临床工作的能力。
同时具有基本的临床科研和论文撰写能力、专业外语阅读能力、指导见习/实习医生和低年资住院医师的临床教学工作能力、对患者和健康人群进行医学科普教育的能力。
二、培训方法按照住院医师规范化培训标准总则规定，将学习本专科基础理论、基本知识、基本技能，培养良好的医患沟通能力，综合临床思维能力，规范临床诊疗技术和临床路径的要求贯穿培训全过程。
完成其科室轮转、学习病种、病例（在必选轮转科室时必须手写大病历）和技能操作要求，认真填写《住院医师规范化培训登记手册》。
第一年为综合能力培训在与外科相关的临床科室轮转，要求在麻醉科、影像学、外科重症监护治疗室（SICU），急诊外科共计8个月，在普外科轮转4个月。
使住院医师掌握外科学相关的重要三基知识，培养外科思维分析能力。
第二年为外科基本知识，基本技能培训在普外科轮转学习，包括肝胆脾胰外科，胃肠外科，甲状腺-乳腺外科，血管外科，掌握外科基本知识，基本技能，基本外科理念，熟悉外科手术基本操作。
第三年为外科专科培训在骨科，泌尿外科，心胸外科各轮转3个月，神经外科轮转2个月，掌握各专科的常见病，多发病的临床诊治。
6住院医师规范化培训外科(神经外科方向)标准
1
2.2.1师资培训★
带教医师均参加过院级师资培训 2项培训均满足，得满分 各亚专业（专科）至少1名带教医师参加过 1项满足，得1分 省级及以上师资培训
3
2.2师资级指标
★为核心指标
评估内容 三级甲等综合医院神经外科床位总数≥60 张 符合标准，得满分 不达标准，不得分
3
3.1.1主任职责 3.1.2教学主任 1.1专业基地 所在医院条件 1.基本条件 3.1培训制度 3.1.3教学秘书 与落实 （20分） 3.1.4教学小组 3.过程管理 （30分） 3.1.5轮转计划★ 3.1.6考勤制度
1 1 1 1 3 2
3.2.1入科教育
1
3.2培训活动
3.2.2教学查房 3.2.3小讲课 3.2.4疑难病例讨论
3
完成率≥90%，得满分 完成率≥85%，得5分 完成率≥80%，得3分 完成率＜80%，不得分
8
合计 100 存在问题请详细填写。
1.1专业基地 所在医院条件 1.基本条件 （20分）
备注： 1.一级指标4项；二级指标10项；三级指标37项，核心指标15项，计67分，一般指标22项，共33分，共100分。 2.指标中所有规章制度，专指住院医师规范化培训相关制度。 3.随机抽查对象优先选择委托培训对象和面向社会招收的培训对象，如果没有，可考虑本基地培训对象。 4.现场评估时详细填写存在的问题和扣分原因。
7
3.过程管理 （30分） 3.4培训强度
3.4.1管理床位数★
4
3.4.2门急诊工作量 1.1专业基地 所在医院条件 1.基本条件 （20分） 4.1.1查房质量★
门诊：日诊治数≥20人次 急诊：日急诊数≥10人次 主任或带教医师组织规范的教学查房，悉 心指导培训对象 每个轮转科室均按照《住院医师规范化培 训内容与标准（试行）》本专业培训细则 要求执行，为每名培训对象安排并完成规 定的技能操作和手术 带教医师协助并指导培训对象完成技能操 作或手术，带教严格规范
国家住院医师规范化培训外科培训细则
最低ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ数
１ １ ３ ２ ２ １ １ ３
(四 )胸 心 外 科 (３ 个 月 ) １������ 轮转目的 掌握:胸腔生理学;肺、食管、心脏的外科 解 剖 学;心 胸 外 科 常 见 疾 病 的 基 本 理 论 、临 床 特 点 、检 查 手 段 、诊 断 步 骤 及 治 疗 原 则 ;正 常 胸 片 与 异 常 胸 片 的 识 别 . 熟悉:胸部外伤特别是 血 气 胸 的 发 病 机 制 及 治 疗 原 则;心 胸 外 科 常 见 病 的 手 术适应证及手术要点. 了解:胸心外科最常应用的 辅 助 检 查(如 胸 部 X 射 线 片、胸 部 CT、冠 脉 造 影、
手术或操作技术名称 胸腔穿刺术 开胸术
最低例数 ２ ３
手术或操作技术名称 胸腔闭式引流术
最低例数 ３
③参加以下手术.
手术或操作技术名称 食 管 、贲 门 癌 手 术 先心病手术
最低例数 ２ ２
手术或操作技术名称 肺叶切除术 其他心脏手术
最低例数 ２ ２
(五 )麻 醉 科 (２ 个 月 ) １������ 轮转目的 掌 握 :麻 醉 学 的 基 本 理 论 、基 本 内 容 和 工 作 任 务 . 熟悉:常用麻醉方法的 实 施 和 管 理;常 用 监 测 技 术 的 临 床 应 用;全 身 麻 醉、硬 膜 外 麻 醉 、腰 部 麻 醉 、骶 管 内 麻 醉 、颈 丛 及 臂 丛 麻 醉 等 的 适 应 证 . 了解:各种麻醉的术前准备工作及心肺、脑 复 苏 术;常 见 麻 醉 后 合 并 症 的 处 理 原 则 ;疼 痛 治 疗 的 进 展 . ２������ 基本要求 掌握:心电图、血压、脉搏、呼吸和体温的 无 创 监 测 技 术;动 脉 穿 刺 置 管 和 深 静
外科 住院医师规范化培训 简易大纲要求
心力衰竭
高血压
心肌炎与心肌病
例数(≥) 病 种
10
10
5
常见心律失常
常见瓣膜病
冠心病（包括稳定性、
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，通系电1，力过根保管据护线生高0不产中仅工资2艺料22高试2可中卷以资配解料置决试技吊卷术顶要是层求指配，机置对组不电在规气进范设行高备继中进电资行保料空护试载高卷与中问带资题负料2荷试2，下卷而高总且中体可资配保料置障试时2卷，32调需3各控要类试在管验最路；大习对限题设度到备内位进来。行确在调保管整机路使组敷其高设在中过正资程常料1工试中况卷，下安要与全加过，强度并看工且25作尽52下可22都能护可地1关以缩于正小管常故路工障高作高中；中资对资料于料试继试卷电卷连保破接护坏管进范口行围处整，理核或高对者中定对资值某料，些试审异卷核常弯与高扁校中度对资固图料定纸试盒，卷位编工置写况.复进保杂行护设自层备动防与处腐装理跨置，接高尤地中其线资要弯料避曲试免半卷错径调误标试高方中等案资，，料要编试求5写、卷技重电保术要气护交设设装底备备置。4高调、动管中试电作线资高气，敷料中课并设3试资件且、技卷料中拒管术试试调绝路中验卷试动敷包方技作设含案术，技线以来术槽及避、系免管统不架启必等动要多方高项案中方；资式对料，整试为套卷解启突决动然高过停中程机语中。文高因电中此气资，课料电件试力中卷高管电中壁气资薄设料、备试接进卷口行保不调护严试装等工置问作调题并试，且技合进术理行，利过要用关求管运电线行力敷高保设中护技资装术料置。试做线卷到缆技准敷术确设指灵原导活则。。：对对在于于分调差线试动盒过保处程护，中装当高置不中高同资中电料资压试料回卷试路技卷交术调叉问试时题技，，术应作是采为指用调发金试电属人机隔员一板，变进需压行要器隔在组开事在处前发理掌生；握内同图部一纸故线资障槽料时内、，设需强备要电制进回造行路厂外须家部同出电时具源切高高断中中习资资题料料电试试源卷卷，试切线验除缆报从敷告而设与采完相用毕关高，技中要术资进资料行料试检，卷查并主和且要检了保测解护处现装理场置。设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
儿外科住院医师规范化培训内容与标准(试行)
儿外科住院医师规范化培训内容与标准（试行）（国卫办科教发〔2014〕48号）小儿外科学是一门研究小儿营养、生长发育、身心健康、疾病诊疗和预防的综合性临床医学，内容涉及畸形、肿瘤、感染和创伤，既包括诊断学和治疗学，又包括医学教育和科学研究。
小儿外科专业范围包括：普通外科、急症外科、骨科、泌尿外科、烧伤整形外科、新生儿外科、肿瘤外科、心胸外科、神经外科等。
小儿外科医师的服务对象从新生儿到青少年(0－18岁)，其生理、病理、疾病谱等方面与成人不同，而且具有动态的特点，远期效果和生活质量尤为重要。
一、培训目标能够掌握正确的临床工作方法，准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历，了解各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术)和临床路径。
对小儿外科常见疾病的诊断、治疗、预防、随访具备初步的经验，初步掌握小儿外科手术操作技能，能够独立完成常见小儿外科手术，以及在上级医师指导下完成比较复杂的小儿外科手术。
培训结束时，住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力，具有独立从事小儿外科临床日常工作的能力.二、培训方法采取在成人外科和小儿外科范围内各亚专业及其他相关科室轮转的形式进行。
小儿外科住院医师规范化培训由两阶段组成：第一阶段为成人外科基础培训，轮转成人的急症、普外、泌尿外科、心胸外科和骨科等专业，涉及病种主要是创伤、感染、急腹症和成人外科常见病：第二阶段为小儿外科专业培训，轮转小儿外科各个亚专业，涉及小儿外科基本理论和常见疾病的诊治。
轮转期间参加一线值班，认真填写«住院医师规范化培训登记手册»；规范书写病历；低年资住院医师参与见习/实习医生的小儿外科临床教学工作，高年资医师指导低年资医师。
在各亚专业轮转时管理床位数8~10张，月收治病人和完成手术15~20例，病种涵盖各亚专业病种的70％以上。
轮转科室及时间安排见下表.三、培训内容与要求(一)成人普通外科(6个月)包括肝胆外科2个月、胃肠外科2个月、血管外科1个月、疝气1个月。
住院医师规范化培训
6
住院医师规范化培训的意义
住院医师规范化培训的意义
住院医师规范化培训对于提高医生的临床技能和医疗质量、推动医学教育和研究的进步具 有非常重要的意义。以下是其主要意义
提高医生临床技能和医疗质量：通过规范化培训，医生可以系统地学习和掌握 临床医学知识和技能，提高对常见疾病的诊断和治疗能力。同时，培训过程中 严格的临床实践要求，使得医生在实践中掌握正确的诊疗流程和规范，从而提 高医疗质量
3 具备良好的沟通能力和团队协作精神： 能够与患者和同事有效沟通
4 具备终身学习的能力：能够不断更新医 学知识和技能
培训目标和内容
培训内容主要包括以下几个方面 临床医学知识：包括基础医学、临床医 学、预防医学等方面的知识 临床技能训练：包括诊断、治疗、手术 、急救等方面的技能训练 医院管理知识：包括医疗质量管理、医 疗纠纷处理等方面的知识 医患沟通技巧：包括如何与患者和家属 沟通、如何做好医疗告知等方面的技巧
4
培训证书和职业发展
培训证书和职业发展
持有该证书的医师可以参加各 类医学考试，如主治医师、副
主任医师等职称考试
完成住院医师规范化培训并经 过考核合格后，可获得国家颁 发的住院医师规范化培训证书 同时，完成住院医师规范化培 训的医师在职业发展方面具有 更多的机会和优势，如进入医 院工作、参加学术会议、进行 科研活动等
3
培训模式和时间安排
培训模式和时间安排
住院医师规范化培训采用分段式教学模式，包括理论学习、临床轮转和医院实习三个阶段 。具体时间安排如下
理论学习阶段：一般为1-2年，主要学习临床医学知 识和技能
临床轮转阶段：一般为2-3年，分别在不同的科室轮 转，了解和掌握各科常见疾病的诊疗流程和规范
外科住院医师规培标准解读
规培对于医学人才培养具有关键作用
通过规培，外科住院医师能够全面掌握临床技能和诊疗思维，提高解决临床问题的能力， 为未来的职业生涯打下坚实的基础。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
医学基础知识
巩固解剖学、生理学、病理学等 医学基础知识。
外科学理论
掌握外科疾病的发病机制、临床 表现、诊断标准和治疗原则。
循证医学理念
培养基于证据进行临床决策的能 力，了解最新的临床研究进展。
职业素养培养
医德医风
树立以患者为中心的服务意识， 尊重患者权益，保守患者隐私。
沟通技巧
提高与患者及其家属的沟通能力， 以建立良好的医患关系。
02
规培基地应具备一定的培训经验，能够为住院医师提供科学、
系统的培训。
经过严格的认定程序
03
规培基地的选择与认定应经过严格的程序，确保其具备合格的
培训能力和条件。
规培过程的监管与评估
1 2 3
制定完善的培训计划
规培计划应包括培训目标、课程设置、实践安排 等内容，以确保住院医师能够接受全面、系统的 培训。
定期进行评估与反馈
规培过程应定期进行评估，及时反馈住院医师的 学习情况和实践能力，以便及时调整培训计划和 方案。
建立完善的监管机制
对规培过程进行全程监管，确保住院医师按照要 求完成培训任务，并对违规行为进行处理和纠正。
规培质量的保障措施
加强师资队伍建设
建立一支具备丰富经验和专业能力的师资队伍，为住院医师提供 优质、专业的培训服务。
外科住院医师规培标准解读
目 录
外科住院医师培训细则
外科住院医师培训细则外科住院医师是指在完成医学本科或研究生教育的基础上，接受并通过外科住院医师培训后，能够对外科常见疾病jinxing 诊断、治疗、预防、随访、并对外科少见或疑难杂症的诊断和治疗、急症和危害病症的急救与抢救具备初步认识和经验的医师。
一、培训目标通过外科住院医师培训，使培训对象达到外科住院医师水平，具有优良的职业道德、养成基本的职业习惯；具备比较的熟练的外科手术操作技能和指导医学本科生及下级医师的基本教学能力；具有一定的临床科研能力和论文撰写能力；具备阅读外文文献所需的专业外语水平，以及在上级医师指导下完成比较复杂的我手术。
二、培训方法1、培训对象在外科培训医院（基地）各亚专科轮转学习，同时接受教学、科研和医学外语能力的培训。
根据培训对象在培训前所接受的医学教育程度的不同，参加临床轮转的时间和计划分为三年期、二年期和一年期（具体按上海市卫生局《关于医学专业毕业研究生参加住院医师规范化培训年限问题的通知》执行）。
2、分期轮转培训的时间和计划（1）三年期轮转计划（36个月）（2）二年期轮转计划（24个月）（3）一年期轮转计划（12个月）3、上海市住院医师规范化培训专家委员会建议个培训医师（基地）定期安排理论课授课，讲课内容依据大外科住院医师培训大纲制定。
4、大外科住院医师培训总参考书目;（1）吴阶平，裘法祖，黄家驷外科学.7版.北京：人民为啥呢个出版社，2008.（2）Textbook of Surgery. Sabiston.（克室外课学英文版16版）（3）张延龄，吴肇汉。
适应外科学。
3版。
人民卫生出版社，2010.住院医师规范化培训社区实践培训计划注：以上安排可根据本学科的情况进行微调。
三．培训内容和要求（一）、普通外科1、轮转目的掌握：消毒与无菌技术、水与电解质平衡絮乱、外科休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复苏、为外营养、术前准备和术后处理原则个呢个基础知识及基本理论。
住院医师规培细则
外科住院医师培训细则外科住院医师是指在完成医学本科或研究生教育的基础上，接受并通过外科住院医师培训，能够对外科常见疾病进行诊断、治疗、预防、随访，对外科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步的认识和经验。
一、培训目标通过外科住院医师培训，使培训对象达到外科住院医师水平，具有优良的职业道德，养成基本的职业习惯；具备比较熟练的外科手术操作技能和指导医学本科生及下级医师的基本教学能力；具有一定的临床科研能力和论文撰写能力；具备阅读外文文献所需的专业外语水平，以及在上级医师指导下完成比较复杂的外科手术。
二、培训方法 1.培训对象在外科培训医院（基地）各亚专科轮转学习，同时接受教学、科研和医学外语能力的培训。
根据培训对象在培训前所接受的医学教育程度的不同，参加临床轮转的时间和计划分为三年期、二年期和一年期（具体按上海市卫生局《关于医学专业毕业研究生参加住院医师规范化培训年限问题的通知》执行）。
2.分期轮转培训的时间和计划（1）三年期轮转计划（36个月）: 轮转科室时间（月）普通外科15（包括在上级医师指导下普外门诊3个月，含门诊手术）骨科6（包括在上级医师指导下骨科门诊1个月，含门诊手术）泌尿外科3 心胸外科2 神经外科 2 麻醉科病理科影像科（放射科/B超二选一） 2 1 1 外科重症监护治疗室(SICU) 1 外科急诊3 合计36 （2）二年期轮转计划（24个月）: 轮转科室时间（月）第17 页普通外科9（包括在上级医师指导下普外门诊2月，含门诊手术）骨科4（包括在上级医师指导下骨科门诊1月，含门诊手术）麻醉科病理科外科重症监护治疗室(SICU) 外科急诊下列三科选二泌尿外科2 1 1 2 2 心胸外科2 神经外科2 下列二科选一放射科B 超 1 1 合计24 （3）一年期轮转计划（12个月）: 轮转科室时间（月）普通外科5（包括在上级医师指导下普外门诊1月，含门诊手术）骨科2 下列二科选一外科重症监护治疗室外科急诊下列四科选二麻醉科或病理科放射科或B 超下列三科选一泌尿外科 1 1 1 1 2 心胸外科 2 神经外科2 合计12 3.上海市住院医师规范化培训专家委员会建议各培训医院（基地）定期安排理论课授课，讲课内容依据大外科住院医师培训大纲制定。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
住院医师规范化培训内容与标准(试行)
外科培训细则
外科学是一门涉及面广㊁整体性强的临床医学,它与临床各科关系密切,更是临床各外科系统的基础.通过外科住院医师规范化培训,能够对外科常见疾病进行诊断㊁治疗㊁预防及随访,对外科少见或疑难病症的诊断与治疗㊁急症和危重病症的急救与抢救具备初步认识和经验.
一㊁培训目标
通过３年的规范化培训,使住院医师打下扎实的外科临床工作基础,能够掌握正确的临床工作方法,准确采集病史㊁规范体格检查㊁正确书写病历,基本掌握外科常见疾病的诊断和处理;熟悉各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术),能够比较熟悉外科手术操作技能,在上级医师指导下能够完成比较复杂的外科手术.培训结束时,住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力,具有独立从事外科临床工作的能力.
二㊁培训方法
采取在外科范围内各三级学科(专业)科室及其他相关科室轮转的形式进行.通过管理病人㊁参加门急诊工作和各种教学活动,完成规定的病种和基本技能操作数量,学习外科的专业理论知识;认真填写«住院医师规范化培训登记手册»;规范地书写病历;低年资住院医师参与见习/实习医生的外科临床教学工作,高年资住院医师指导低年资住院医师.
肿瘤学专业研究生参加住院医师培训的,可侧重安排各亚专业相关疾病肿瘤手术的学习,以便于与专科医师培训阶段的肿瘤外科培训衔接.
在外科范围内各三级学科(专业)科室及其他相关科室轮转具体安排见下表.㊀㊀
外科培训细则
轮转科室时间(月)
普通外科１６(包括在上级医师指导下门诊３个月㊁急诊２个月)骨科６(包括在上级医师指导下门诊１个月㊁急诊１个月)泌尿外科３
心胸外科３
神经外科２
麻醉科２
外科重症监护室(S I C U)１
合㊀计３３
三、培训内容与要求
(一)普通外科(１６个月)
１ 轮转目的
掌握:消毒与无菌技术㊁水与电解质平衡及紊乱㊁外科休克㊁多器官功能障碍㊁创伤㊁外科感染㊁心肺复苏㊁外科营养㊁术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论.
熟悉:普通外科各种常见病㊁多发病的发病机制㊁临床特点㊁诊断与鉴别诊断要点㊁治疗原则以及随访规范;外科基本用药;临床合理用血知识.
了解:普通外科少见病和罕见病的临床特点㊁诊断与鉴别诊断及治疗原则;器官移植进展状况;腹腔镜手术基本理论;普通外科危重病人的抢救原则.
２ 基本要求
掌握:外科换药技术㊁外科手术切开㊁显露㊁缝合㊁结扎㊁止血等技术和输血指征.
熟悉:外科常用的诊疗操作技术,如导尿㊁静脉切开㊁中心静脉压测量㊁乙状结肠镜检查和活组织检查等.
了解:普通外科特殊诊断方法和技术,如针吸活检㊁腹腔穿刺等.
住院医师规范化培训内容与标准(试行)
(２)临床操作技术要求
①书写住院病历不少于６０份;书写大病历不少于１５份.
在上级医师指导下完成以下手术.
参加以下手术
１ 轮转目的
掌握:骨科常见病㊁多发病的发病机制㊁临床特点㊁诊断与鉴别诊断及处理原则.
熟悉:骨科专业基本理论和基本知识;常见的骨折与脱位㊁腰椎间盘突出症㊁颈椎病㊁关节炎㊁骨肿瘤的骨科检查法;与骨科有关的影像学及实验室检查方法.２ 基本要求
掌握:骨科常用治疗技术(夹板㊁石膏和骨牵引固定技术等)的具体操作㊁并发症的预防及处理原则;封闭治疗的意义㊁操作方法㊁并发症的预防及处理.
熟悉:骨科创伤(以骨折和脱位为主)的常用治疗方法及手术操作技术;开放性伤口清创闭合的原则.
了解:手外伤清创㊁皮肤缺损的修复㊁肌腱吻合以及骨科内固定的基本技术;腰椎间盘突出症㊁颈椎病㊁腰扭伤㊁狭窄性腱鞘炎㊁半月板损伤㊁网球肘等的非手术
治疗方法与原则.
外科培训细则(２)临床操作技术要求
①书写住院病历不少于２０份;书写大病历不少于５份.
②在上级医师指导下完成以下手术.
㊀㊀㊀手术或操作技术名称最低例数
常见部位骨折的手法复位㊁夹板㊁石膏外固定１０
常见部位关节脱位的手法复位５
常见部位的骨牵引５
③参加以下手术.
㊀㊀㊀㊀手术或操作技术名称最低例数
手外伤的清创㊁缝合㊁皮肤缺损的修复及肌腱吻合５
开放性骨折的清创㊁切开复位内固定５
腰椎或颈椎手术３
人工关节置换术２
四肢常见的骨及软组织肿瘤手术２(三)泌尿外科(３个月)
１ 轮转目的
掌握:泌尿外科疾病病史的正确询问㊁采集㊁分析及病历的正确书写;泌尿外科常见病的发病机制㊁临床特点㊁常用检查手段㊁诊断要领㊁适应证及治疗原则.
熟悉:泌尿外科急诊常见病(如肾绞痛㊁急性尿潴留㊁肾挫伤㊁膀胱损伤㊁尿道损伤等)的诊断与鉴别诊断及处理原则;急性肾衰竭的原因㊁临床表现及治疗原则.
了解:泌尿外科腔内各种T U R手术㊁经皮肾镜手术㊁输尿管肾镜手术㊁腹腔镜手术以及腔内热疗等的基本原理和手术方式;体外冲击波碎石(E S W L)的基本原理和操作方法;男科常见病的诊治要点及进展情况.
２ 基本要求
掌握:泌尿外科常用诊治方法(包括膀胱残余尿量的测定㊁前列腺液的采取与镜检㊁导尿术㊁膀胱穿刺造瘘术等)的操作技术.
熟悉:泌尿外科各种导管(包括各种囊腔导尿管㊁膀胱及肾造瘘管㊁DＧJ支架引流管及各种伤口引流管等)的用途及具体用法;各种医学影像学检查(包括泌尿系统平片㊁造影片㊁C T㊁M R I㊁B超及放射性核素检查等)的应用.
了解:泌尿外科特殊诊治方法(包括金属探条及丝状探子扩张尿道㊁前列腺针吸细胞学及穿刺活检㊁尿动力学检查㊁膀胱镜检查等)的操作要点和应用.
住院医师规范化培训内容与标准(试行)
(２)临床操作技术要求
①书写住院病历不少于１５份;书写大病历不少于５份.
②在上级医师指导下完成以下手术.
㊀㊀㊀㊀㊀㊀手术或操作技术名称最低例数
㊀㊀㊀㊀膀胱造瘘术１
㊀㊀㊀㊀精索静脉高位结扎术１
㊀㊀㊀㊀睾丸鞘膜翻转术１
③参加以下手术.
㊀㊀㊀㊀㊀手术或操作技术名称最低例数
㊀㊀㊀㊀睾丸切除术１
㊀㊀㊀㊀膀胱肿瘤手术１
㊀㊀㊀㊀肾切除术３
㊀㊀㊀㊀输尿管结石的手术治疗２
㊀㊀㊀㊀前列腺增生手术２
㊀㊀㊀㊀尿道狭窄手术１
㊀㊀㊀㊀泌尿生殖系成形术１
㊀㊀㊀㊀腔内泌尿外科手术３
(四)胸心外科(３个月)
１ 轮转目的
掌握:胸腔生理学;肺㊁食管㊁心脏的外科解剖学;心胸外科常见疾病的基本理论㊁临床特点㊁检查手段㊁诊断步骤及治疗原则;正常胸片与异常胸片的识别.
熟悉:胸部外伤特别是血气胸的发病机制及治疗原则;心胸外科常见病的手术适应证及手术要点.
了解:胸心外科最常应用的辅助检查(如胸部X射线片㊁胸部C T㊁冠脉造影㊁
纤维胃镜㊁支气管镜㊁胸腔镜检查等)的应用和操作要点;胸部肿瘤的常用化疗方案.
２ 基本要求
掌握:常见胸部外伤的处理原则;开胸术㊁关胸术的操作要点.熟悉:胸腔穿刺术㊁胸腔闭式引流术的操作要点.
(２
)临床操作技术要求①书写住院病历不少于１０份;
书写大病历不少于４份.在上级医师指导下完成以下手术.
参加以下手术.
(五)麻醉科(２个月)
１ 轮转目的
掌握:麻醉学的基本理论㊁基本内容和工作任务.
熟悉:常用麻醉方法的实施和管理;常用监测技术的临床应用;全身麻醉㊁硬膜外麻醉㊁腰部麻醉㊁骶管内麻醉㊁颈丛及臂丛麻醉等的适应证.
了解:各种麻醉的术前准备工作及心肺㊁脑复苏术;常见麻醉后合并症的处理原则;疼痛治疗的进展.
２ 基本要求掌握:心电图㊁血压㊁脉搏㊁呼吸和体温的无创监测技术;动脉穿刺置管和深静
外科培训细则。