血标本采集常见问题与注意事项..
动脉血标本采集流程及注意事项
动脉血标本采集流程及注意事项一、动脉血标本采集流程：1.准备工作：洗手、戴手套，准备所需的器械和标本收集容器。
2.选择采血部位：可以选择放射动脉、股动脉、腕动脉等。
一般情况下，首选桡动脉。
对于有严重动脉硬化或闭塞的患者，可选择其他部位。
3.消毒部位：采用无菌技术，使用含酒精的消毒纱布或棉球，将采血部位进行彻底消毒，并保持消毒持续时间达到30秒以上，以确保消毒效果充分。
4.穿刺动脉：将穿刺部位拉直，用拇指和食指捏紧上方，将穿刺部位的动脉固定住。
用20-25号刺激针快速穿刺动脉，穿刺过程应快速、准确。
5.连接采血器：将穿刺针与采血器连接，通过负压采集动脉血样，注意保持连接牢固，避免漏血或空气进入。
6.收集标本：分离收集动脉血，一般需要1-2ml左右。
同时可以根据实际需要采集多样本，如酸碱平衡分析、电解质和血常规等。
7.停血压迫：拔出刺激针后，用干净的无菌纱布或棉球进行压迫，至少5分钟以上，直至出血停止，以避免血肿形成。
8.标本处理：将采集到的标本送往临床检验科。
若无法及时送检，可在采集后的15分钟内送检，保持标本在室温下保存。
二、动脉血标本采集的注意事项：1.患者准备：向患者解释采集目的和流程，告知可能的不适感和风险，并获得患者的同意。
2.选择合适的部位：根据患者具体情况，选择最适合的动脉部位。
如对桡动脉穿刺时，要避免对侧出现胸骨下动脉的情况。
3.严格遵守无菌技术：采用无菌操作，避免感染的发生。
消毒部位要彻底，消毒时间要足够长。
4.遵循穿刺技术要求：穿刺动脉时，要快速准确，尽量避免动脉壁破裂和动脉创伤，降低并发症发生的风险。
5.观察出血情况：在停血压迫过程中，要密切观察出血情况，如有持续、加重的出血应及时就诊。
6.标本完整性：采集到的标本应完整，无气泡和异物，以保证后续检验结果的准确性。
7.避免疼痛和不适感：采血过程中，应尽量减少患者的疼痛和不适感，及时向患者交流，关注患者的感受，必要时应给予镇痛药物。
血液标本采集的注意事项
血液标本采集的注意事项血液标本采集是临床中常见的诊断手段之一，正确的采集方法和注意事项对确保标本的质量，准确的诊断结果非常重要。
以下是血液标本采集的注意事项：一、洁净环境：进行血液标本采集的环境应该保持干净整洁，减少交叉感染的风险。
操作台面和周围区域应经常进行清洁消毒，采集过程中要注意佩戴手套，并定期更换。
二、充分讲解：在采集血液标本前，医护人员应该向患者充分讲解采集过程，并告知可能会感到的不适，以减少患者的焦虑和恐惧。
三、选择合适的采集部位：血液标本采集的常用部位包括静脉、动脉和指尖。
静脉采集时应选择质静脉，避免使用曲张、血管硬化或有导管的静脉；指尖采集时应选择足足够的血量，避免污染和不充分的采集。
四、正确的采集顺序：在采集血液标本时，应该先采集蓝顶管血液，再采集其他颜色的管子，以避免不同试剂的交叉污染。
五、避免滞留时间过长：血液标本采集后，应尽快送至实验室进行分析，避免滞留时间过长，影响结果的准确性。
六、采用合适的采血器具：采血时应选择合适的针头和管子，以避免造成过度疼痛或溢血。
七、最大程度保持采血现场整洁：在采集血液标本时，应及时清除被采血部位上的血液残留，以免造成肿胀或局部感染。
八、避免过多错误的试验重复：在进行血液标本采集时，应尽可能减少错误的试验重复，避免浪费资源和患者的不必要痛苦。
九、避免交叉感染：在采集血液标本时，应严格遵守无菌操作的原则，避免导致交叉感染的发生。
医护人员在采集血液标本前应充分消毒双手，佩戴手套并在采集完毕后立即弃用。
十、合理储存和运输血液标本：在血液标本采集完成后，应根据不同检验项目和实验室的要求，采用合适的方式进行储存和运输，确保标本的质量。
总之，血液标本采集是临床工作中常见但重要的环节，正确的采集方法和注意事项对后续的诊断和治疗非常关键。
医护人员必须熟悉相关知识和操作技巧，并严格遵守操作规范，以确保采集的血液标本的质量和准确性。
血培养标本的采集注意事项和运送
血培养标本的采集注意事项和运送第一篇：血培养标本的采集注意事项和运送血培养标本的采集注意事项和运送血流感染的发生发展可以严重威胁患者的生命，其正确诊断不仅可以减少抗菌药物的误用和滥用，同时可以大大地改善患者的预后，降低患者的病死率，减少医疗花费。
本文向读者详细介绍血培养标本采集时间、套数、血量要求、样本运输、皮肤消毒注意事项、导管相关性血流感染以及感染性心内膜炎诊断规范、快速鉴定血培养中的念珠菌、MRSA、葡萄球菌等新方法。
提醒广大医务工作者严格执行血流感染的诊断规范，快速报告实验结果，强调及时与临床，提高血流感染诊断水平的重要意义。
1、采血时间研究表明，大量入血的时间为患者寒颤发热前1小时，在此期间，应同时（或间隔30-60 min）采集2-3套血培养，只有在怀疑患者有感染性心内膜炎或其它血管内感染（如导管相关性感染）时，才有必要间隔较长时间多次采集血培养。
2、血培养数量在每次败血症期间，推荐采集2-3套血培养。
对于成人，不应仅做1套血培养，不仅因为采血量不足，而且1套血培养的结果较难解释。
由于在开始抗菌治疗后，患者中的致病菌不会立即清除，2-5天内无须重复进行血培养。
但对于感染性心内膜炎患者，应多次进行血培养以评估和指导治疗；由金葡球菌引起的败血症（非感染性心内膜炎），应在48-96 小时重复培养以判断其是否为复杂性金葡菌败血症。
3、血培养采血量采血量对于败血症的检测非常重要。
对于成人，采血量在2-30 ml 时致病菌的检测与血量成正比，虽然采血量增长至40 ml（甚至更高）时血培养阳性率仍在提高，但已经不再与采血量成正比。
对于婴幼儿，采血量不应超过患儿总血量的1%。
4、血标本在需氧瓶和厌氧瓶间的分配在常规血培养中，推荐成对使用需氧瓶和厌氧瓶。
如果采血量低于推荐血量，应将血标本先注入需氧瓶，再将剩余血液注入厌氧瓶，因为大部分败血症是由需氧或兼性细菌及酵母菌引起的。
如果仅做需氧培养，每套培养应使用2个需氧瓶并保证有足够的血量。
血标本采集的注意事项
血标本采集的注意事项血标本采集是医学诊断和治疗过程中不可或缺的一环，它对确诊、治疗和评估疾病的效果起到重要作用。
在进行血标本采集时，操作者应当具备一定的专业知识和技能，同时严格按照规范操作，以确保采样过程的准确性和安全性。
本文将对血标本采集的注意事项进行详细介绍。
1. 采集前的准备在进行血标本采集前，操作者应当做好以下准备工作：1.1 检查所需的采集工具是否准备齐全，包括采血针、采血管、一次性手套等。
1.2 确保采样区域的清洁，避免污染。
1.3 向患者或被试者进行必要的告知和解释，获得其合作和理解。
2. 采集过程的注意事项2.1 选择适当的采样部位根据采集的目的和要求，选择适当的采样部位，常见的有静脉采血、毛细血管采血等。
不同的采样部位要求不同的操作技巧和注意事项。
2.2 遵循无菌操作原则在进行血标本采集时，严格遵循无菌操作原则，包括采用一次性器材，佩戴清洁的一次性手套，消毒采样部位，避免交叉感染等。
2.3 控制采血速度和压力在采集血标本时，应控制好采血速度和压力，以避免对被试者的不必要伤害和疼痛。
同时注意观察采集点是否有渗血现象，及时处理。
2.4 采集足够的血量为了确保后续检测的准确性和可靠性，采集足够的血量是非常重要的。
根据不同的检测项目和要求，合理确定采集的血量，并遵循相应的标准。
3. 采集后的处理3.1 适当顺序标注采集标本在采集血标本后，应当根据采集的顺序，逐一标注采集标本，确保每个标本与相应的患者或被试者对应，避免混淆和错误。
3.2 妥善保存和储存采集标本采集标本后，应尽快妥善保存和储存，遵循相应的规范和要求。
如需运输，应选择适当的运输温度、条件和容器。
3.3 及时处理可能出现的并发症在血标本采集过程中，有时会出现一些可能的并发症，如出血、血肿等。
操作者应学会识别并处理这些并发症，以确保被试者的安全。
血标本采集的注意事项就是如此。
通过正确操作和遵循相关的规范和要求，我们可以确保血标本采集的准确性、安全性和可靠性，提高医学诊断和治疗的效果。
血标本采集与注意事项
血标本采集及本卷须知开头：一直以来我们临床护士能发现关于血液标本的很多问题，经常会接到检验科来电哪个哪个标本需要重新抽取。
虽然说标本从抽取到送检到完成检验过程中有很多环节可能造成血液标本问题的出现，但是从我们临床护理本身来讲，我们能做到的就是严格控制我们自身操作来减少不合格标本的产生。
这样一来减少我们临床护理反复留取标本带来的工作量，二来减少病人反复穿刺带来的痛苦，甚至减少不必要的沟通隐患。
4.这是前一时期，我院检验科连续三个月汇总的不合格标本原因分析，大家看溶血、凝血和乳糜血总共占了全部不合格标本的79%，并且这三种发生的几率也比拟接近。
还有一小局部的如条码重复打印，信息与申请不符，空管等等。
6.溶血的标本红细胞内容物逸出，导致生化检测有很多工程都异常，从这个实验结果我们可以看出除了LDH、K+、GLU有轻度的下降外，其他工程均有不同程度的升高，因此，为保证检验结果的准确性，检验科一旦发现标本溶血，是会让我们重新留取标本的。
因此，为防止不必要的麻烦，我们在送走标本之前，假设发现标本溶血，最好，自己再重新采一次血，那么什么样的标本算溶血标本呢7.溶血分为轻度溶血与重度溶血，轻度溶血表现为：重度溶血表现为：，我们一旦发现标本呈现以上两种的任意一种，就需要重新留取标本了。
为了防止标本反复溶血，减轻我们的工作量，我们总结了一些经历，希望能对大家有所帮助。
8.其中体内的溶血除了患者本身的疾病因素外，例如溶血性疾病〔如AB0溶血〕黄疸性疾病、菌血症、DIC、严重外伤等有一局部是我们操作的原因，我们是可以进展干预的。
9.使用止血带的目的是为了增加浅表静脉的充盈程度但止血带使用时间到达1min后，侧枝循环开放，充盈度开场下降，2min后，浅表静脉淤血中的红细胞由于无氧代谢的原因会发生老化，脆性增加，发生溶血，同时血液本身的乳酸ph值等多项生化指标也会出现偏差，影响化验结果。
有研究显示使用止血带全程采血且超过1min组与穿刺成功后即撤除止血带组，无论溶血率还是化验值均有显著性差异。
常规血液检查注意事项与标本采集方法ppt课件
常见误诊原因及如何避免
误诊原因
常见误诊原因包括样本损坏、操作失误或实验室技 术问题等。
避免方法
确保采样和处理过程严格遵守标准操作规程，减少 误诊的发生。
血液检查后的注意事项和健康建议
1 注意事项
在采集血液后，保持采样部位的干净和干燥，注意观察是否出现异常反应。
2 健康建议
根据检查结果，采取相应的措施，如调整饮食、药物治疗或其他健康生活方式的改变。
常规血液检查注意事项与 标本采集方法
本课程将详细介绍常规血液检查的目的和意义，准备事项，饮食和药物禁忌， 以及采集血样的方法。
检查的适应症和禁忌症
适应症
常规血液检查可以用于评估身体的整体健康状况，检测炎症和感染等疾病。
禁忌症
如果患者正在接受其他治疗或有特殊情况，可能需要避免进行常规血液检查。
常规血液检查的指标
2
方法量
通常采集5到10毫升的Hale Waihona Puke 液样本，以确保获得足够的样本进行检查。
采集前的消毒步骤和处理方法
消毒步骤
在采集血液样本之前，皮肤必须进行消毒，以防止 感染的发生。
处理方法
采集后，血液样本必须进行正确的处理和标记，以 确保准确的检测结果。
血液样本的保存和运输
保存
血液样本必须妥善保存在适当的容器中，以防止其 受到污染或变质。
1 血红蛋白
血红蛋白是血液中负责运输氧气的重要成分，可以用来评估贫血的情况。
2 白细胞计数
白细胞计数可以告诉我们免疫系统的状况，是检测感染的重要指标。
3 血小板计数
血小板计数可以评估血液凝结功能，帮助诊断出出血倾向或血栓形成的风险。
血液样本采集的部位和方法量
血液标本采集需要注意什么
血液标本采集需要注意什么血液标本采集是一项非常重要的临床工作，对于医学诊断和治疗起着至关重要的作用。
在进行血液标本采集时，我们需要注意以下几个方面，以确保采集到的标本质量可靠、准确。
1.准备工作：在进行血液标本采集之前，我们需要做好充分的准备工作。
首先，确保采集工具和试剂的准备充分，并进行必要的消毒和清洁。
其次，确认采集者和被采集者的身份信息，并了解其基本健康状况和采集的目的。
最后，提前告知被采集者采集过程和可能的不适感，并取得其合作和同意。
2.采集位置的选择：选择合适的采集位置是确保采集成功的关键之一。
通常，采集静脉血液的位置主要有手臂内侧的肘窝部位和手背的掌腕弯曲处。
在选择采集位置时，应根据被采集者的具体情况来决定，比如血管的易触及程度、血管粗细、血液流动情况等。
同时，还要考虑被采集者的舒适度和采集者的操作便利性。
3.采集前的准备工作：在进行血液标本采集之前，我们还需要进行一系列的准备工作，以确保采集过程的顺利进行。
首先，采集者需要正确佩戴个人防护装备，比如戴好口罩、手套和隔离衣等。
然后，清洁被采集者的采集部位，使用洗手液或酒精棉球进行彻底清洁，并等待干燥。
最后，让被采集者保持放松的状态，以减少采集过程中的不适感。
4.采集过程中的操作：在进行血液标本采集时，我们需要严格按照操作规范和标准程序进行操作。
首先，选择合适的采集针头和管状容器，并确保其没有损坏和污染。
然后，用一只手固定被采集部位，用另一只手握紧采集器具，迅速穿刺血管，同时注意保持稳定和垂直，避免过度斜刺和移动。
当看到血液流出时，应迅速将容器与针头连接，并注意采血量的控制和采血时间的监测。
最后，采集完毕后，应立即将针头撤出，进行止血措施，并按规范的程序处理采集器具和废弃物。
5.采集后的注意事项：在血液标本采集完成后，我们还需要注意一些后续事项。
首先，应及时将采集到的标本送往实验室进行检验，以确保质量和准确性。
其次，对于采集部位可能出现的不适感和并发症，需要及时观察和处理，并告知被采集者一些注意事项，比如避免剧烈运动、保持休息和饮食等。
血标本采集ppt课件
2. 采血前应详细核对患者 身份，确保采血量准确， 并记录采血时间、采血部
位等信息。
3. 血标本复检是指将采集 的血液样品在室温下放置 一段时间后进行检测，以
判断血标本的质量。
4. 记录包括记录采血时间、 采血部位、采血量、采血 方法、保存方式等信息，
以备后续使用。
5. 对不合格的血标本应 进行复检，记录复检结果， 并采取相应的处理措施。
血标本采集操作规范与注意 事项
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目录
01.
血标本采集前的准备
02.
血标本采集的方法与步骤
03.
血标本采集的注意事项
04.
血标本的质量控制与异常处理
.
血标本采集的常见问题与解决方案
01
血标本采集前的准备
1. 核对患者信息
1. 核对 患者身
份
2. 核对 采集原
CBC/ECC要求为至少3毫升至15毫升不等；抗 凝血液在用于ACPR如除染色血外的分析流程则 可由进行本管30秒384通道浓缩检测，检测前
应保证血量充足，保证结果准确性。
4. 防止溶血现象发生
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
STEP5
1. 采集前应向患 者说明注意事项， 避免剧烈运动和 紧张情绪。
3. 消毒剂使用不当
1. 消毒剂可能会污染血标本，影响检测结果。 2. 消毒剂可能会对皮肤造成刺激，引起疼痛、红肿等症状。 3. 消毒剂可能会被患者吸收入血，影响检测结果。 4. 消毒剂可能会破坏血细胞，影响检测结果。 5. 消毒剂可能会造成医疗浪费。 6. 选择合适的消毒剂，确保其不会污染血标本。 7. 在采集血标本前，要对采血部位进行彻底清洁，确保消毒剂不 8. 在采集血标本时，要确保消毒剂不会进入血标本中。
血液标本采集的操作流程及注意事项
血液标本采集的操作流程及注意事项动脉采血常见的并发症及处理动脉采血是临床常见的技术操作，一般用于血气分析检测，为血气分析检测结果的准确性提供保障。
动脉采血技术高超者，功夫了得，以“一针见血”“无痛”而闻名。
那么，常见的动脉采血并发症有哪些？处理策略是什么？血管迷走神经反应预防措施：采血前需对患者进行心理疏导，消除患者的恐惧、紧张情绪；避免反复穿刺。
处理方法：立即停止采血，监测患者生命体征，必要时对患者进行抢救。
短暂性/永久性血管闭塞预防措施：穿刺前，严格进行Allen试验；为低龄、低心输出量、使用血管活性药物、存在外周血管疾病的患者，采血时需警惕。
处理方法：一旦发生，应立即暂停穿刺或抽血，热敷局部血管，请血管科及静疗小组会诊。
出血及血肿预防措施：采血前了解患者凝血状态；拔针后进行适度、适时按压。
处理方法：密切观察出血量及肿胀范围有无增大。
若出血量较小或肿胀逐渐局限，可不予特殊处理。
若出血较严重或肿胀程度加剧，应立即按压穿刺点；局部按压无效时，应给予加压包扎。
血栓或栓塞预防措施：避免在同一位置反复穿刺；拔针后，按压力度应适中；置管时，选择合适大小的留置针，置管时间不应过长。
处理方法：若血栓形成，可行尿激酶溶栓治疗。
局部感染预防措施：严格执行无菌操作。
处理方法：对于留置动脉导管患者，若怀疑存在导管感染，应立即拔管并送检。
拔出导管时，穿刺部位需严格消毒。
压迫止血后，用无菌纱布覆盖，弹力绷带包扎。
对于发生感染者，可酌情使用抗生素。
假性动脉瘤预防措施：高龄、败血症（特别是MRSA)、置管时间长、反复穿刺、低血压、凝血功能障碍，是假性动脉瘤的危险因素，采血时需关注上述问题。
处理方法：对怀疑假性动脉瘤的患者进行超声及血管造影检查，如确诊请血管外科会诊。
空气栓塞预防措施：导管采血前，确保所有管路紧密连接；避免在肱动脉及腋动脉置管；使用封闭式导管系统；血液回输时，一定要注意排气。
处理方法：严格执行操作流程。
评估患者状况，进行紧急处理。
血液标本的采集步骤与注意事项有哪些
医药界 2020年02月第03期—30—医药与临床血液标本的采集步骤与注意事项有哪些杨颖莹（武汉市第四医院 (华中科技大学同济医院附属普爱医院)，湖北 武汉 430030）【中图分类号】R 472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-4808（2020）03-030-01随着我国医学水平的快速发展，对医学检验的可靠性和安全性也提出了更高的要求。
在血液标本采集的过程中，只有坚持全面的质量控制，才能够有效避免血液标本出现感染，保证血液标本具有检测的价值。
本文通过对血液标本采集的方法以及注意事项进行详细的介绍，为相关的人员提供重要参考。
一、血液标本采集血液标本的整体质量会直接影响对患者身体状况的诊断情况，必须要严格保证血液标本采集，按照规范要求进行血液标本采集。
在血液标本采集时，必须采取正确的体位。
不同的姿势会造成患者血液标本出现显著的差异。
例如采取卧姿时，患者的红细胞、白细胞、淋巴细胞、血小板等各项指标都会明显升高。
合理选择采血的位置，确保血液标本采集具有代表性。
目前大多数的血液标本采集主要以静脉采血为主，例如，肘前静脉、腕背静脉等。
对于小儿来说，可以利用颈静脉和前卤静脉作为标本采集位置。
在采用动脉采血时，选择桡动脉、股动脉、支动脉为主。
在新生儿血液标本采集时，可以选用毛细血管采血的方式，例如，在耳垂儿指端竹根部位进行采血，采集针刺入皮肤应＜2ml，保证采集部位没有水肿或炎症。
二、血液标本的分类为了加强对血液标本采集的科学管理，在临床血液标本采集分类时，可以分为血清、血浆和全血三种类型。
血清和血浆主要以临床应用为主，这两者之间只有纤维蛋白原的差异。
全血在红细胞内成分和血浆成分相似时才能够选用。
三、血液标本的处理在血液标本采集完成之后，必须要及时的保证血浆与血细胞相互分离，只需要在常温放置30-60min 左右，血清标本就能够完全凝集。
如果室内温度低于22℃，则可以增加促凝剂，促进标本血液采集速度加快。
静脉采血常见问题及防范对策
静脉采血常见问题及防范对策1、压脉带松开时间止血带压迫1min后红细胞压积和血红蛋白水平开始升高，2min后即有明显改变，且升高的程度与止血带压迫时间有关。
如果时间过长，还可导致溶血。
因此，止血带宜在开始采集第一管血时松开，使用时间不宜超过1min。
如某些情况止血带需要在一个部位使用超过1min，宜松开止血带，等待2min 后再重新绑扎。
2、采血困难时的处理对于采血困难患者的正确处理方式是预先热敷采血点上方或嘱患者反复握拳，因为上述措施可促进血液循环，使局部静脉充盈，易于穿刺。
如采用拍打手臂或推压采血点上方的方法，会造成血流量、血流速度、血浆成分及血管壁压力改变，容易引起淤血，静脉扩张，从而影响某些指标的检验结果。
3、血液流出不畅采血前检查真空管有无裂缝、管盖有无松动等，防止管内无负压致采血失败。
选择粗、直、弹性好的血管，首选手臂肘前区静脉，优先顺序依次为正中静脉、头静脉及贵要静脉，当无法在肘前区的静脉进行采血时，也可选择手背的浅表静脉。
看清、摸清静脉走向，选择好进针的部位和角度。
采血过程中可调整采血针角度，同时指导患者交替握拳、松拳，如仍无效需重新穿刺，更换已穿刺过的真空管。
4、漏血多管采集时，在每次更换真空管前反折采血针硅胶管，防止针头乳胶护套因反复穿刺受损，针头暴露发生漏血；禁止针头从护套的侧面刺入，致护套不能复原发生漏血。
5、血标本混匀方法将采血管上下颠倒180°后为混匀1次。
采全血标本时，需注意抗凝，采血后应立即轻轻旋转试管，使血液和抗凝剂充分混匀，防止血液凝固。
采血清标本时，不可用力摇动，以免红细胞破裂溶血。
6、溶血的预防消毒后穿刺部位自然干燥；不可穿过血肿部位采血；如使用注射器采血，宜确保针头牢固地安装在注射器上以防出现泡沫；使用注射器时避免过度用力抽拉针栓；轻柔颠倒混匀含有添加剂的标本。
7、针头意外脱出的预防采血过程中动作轻柔，更换真空管时一手应固定采血针，避免动作幅度过大机械牵拉，防止采血针头脱出。
血液标本的采集及注意事项
血液标本的采集及注意事项一、引言血液标本的采集是临床诊断的重要环节之一，准确采集血液标本对于确诊疾病、评估治疗效果以及监测疾病进展至关重要。
然而，由于血液标本的特殊性，采集过程中需要注意一些事项，以确保标本的质量和准确性。
二、采集前的准备1.洗手：采集人员应当充分洗手，并确保双手干燥，避免污染血液标本。
2.准备采集工具：准备好采集所需的工具，如采血针、注射器、采血管等，并确保其清洁无菌。
3.告知患者：在采集前，向患者详细解释采集过程，告知可能的不适感以及采集后的注意事项。
三、采集过程1.选择采集部位：常见的采集部位有肘窝内侧、手背、指尖等，根据具体情况选择合适的部位。
2.消毒：采集部位需进行消毒，一般使用75%酒精消毒液进行擦拭，消毒时间应达到30秒以上，待酒精完全挥发后再进行采集。
3.采集方法：采血针应该快速穿刺皮肤，保持稳定的角度，避免损伤血管壁。
采集后，应轻轻拔出针头，并迅速将采血管连接到采血针上，避免血液流失。
4.采集量：根据实际需要，采集适量的血液标本，避免过多或过少。
四、采集后的注意事项1.压迫止血：采集后应立即用纱布等进行轻柔的压迫止血，避免血液外溢。
2.处理采血针和采血管：采血针和采血管需放入专门的废弃物容器中，并进行正确的处理和处置。
3.观察患者反应：采集后应观察患者是否出现晕厥、头晕、恶心等不适症状，必要时及时处理。
4.告知患者：采集后，应向患者告知注意事项，如保持休息、避免过度用力、适量补充水分等。
五、结语血液标本的采集是临床工作中不可或缺的一环，正确的采集方法和注意事项能够确保血液标本的质量和准确性，为临床诊断提供可靠的依据。
因此，采集人员在进行血液标本的采集时，务必要严格遵守操作规程，保证采集过程的规范和安全，以提高诊断的准确性和治疗的效果。
参考资料：。
血液标本采集注意事项
血液标本采集注意事项一、血液标本采集注意事项采血前应核对患者姓名、床号等信息，明确检验项目、标本要求及需血量。
建议使用“真空血液采集针”采集血液标本。
如采静脉血时止血带结扎过久，可引起检测结果的误差，建议回血后立即解除压脉带。
血液标本采集顺序：蓝帽管在第二管位置血培养瓶（或第一支红帽）→蓝帽管→红帽管→紫帽管→……1. 采集自凝血：均使用大红帽自凝管采血，采血量以送检科室为单位只需3ml即可。
由于自凝管中有促凝剂或分离胶，标本采集后，最好颠倒混匀3～4次。
2.采集防凝血：3.标本溶血常见原因:采血不熟练；注射器血急速注入试管；试管混匀用力过猛；从已有血肿的静脉采血；采血量不足后二次采血；穿刺处所用消毒液未干；注射器和针头连接不紧采血时空气进入产生泡；采血用针头过细；静脉穿刺不顺利等原因均会引起溶血，溶血会影响部分检测项目的准确性。
4. 特别注意采血不能在输液的同侧进行，更应杜绝在输液管内采血，因输液成分会影响检测结果(使相应的结果偏高，如输K+、Glu时，可使所测K+、Glu明显增高)，或使血液稀释结果偏低。
5. 血液培养的样品要采用无菌技术，防止污染。
葡萄糖耐量测定：试验前三天正常饮食，试验当日清晨空腹抽血2ml，将75克葡萄糖溶于300ml温水中嘱病人一次服下，立即记录时间；然后分别在服糖后60、120、180分钟，各抽防凝血2ml，试管上标明时间标记，立即送检。
二、尿液标本采集注意事项根据检测项目不同，尿液标本留取方法可分为晨尿、随机尿、24小时尿、无菌尿。
(1) 晨尿：为住院病人留尿的主要方法，早晨起床后收集第一次尿，可用尿常规、尿肾功检验，但留取至送检时间不宜超过2小时。
（尽量留取新鲜尿液为宜）(2) 随机尿：多为门诊就诊病人的留尿检验方法。
应留取新鲜尿液置清净、干燥容器中立即送检。
（静脉滴注大剂量青霉素、VitC时可影响尿蛋白、尿糖及尿隐血结果，应尽量避免）。
（3）24h尿：主要用于化学组分的测定，亦用于某些需要浓缩检查项目。
临床化学检验血液标本的采集和处理知识
临床化学检验血液标本的采集和处理知识临床化学检验血液标本的采集和处理知识临床检验的目的是为临床提供准确可靠的实验诊断依据。
为了保证实验数据的可靠性，在检验医学中必须坚持全面质量控制(totalqualitycontrol,TQC。
即指对影响临床检验结果可靠性的各方面因素及各个环节进行质量控制)和全过程质量控制(即指对实验工作的全过程进行质量控制和质量管理)。
下面是yjbys店铺为大家带来的临床化学检验血液标本的采集和处理知识，欢迎阅读。
一、临床化学检验血液标本的定义临床化学检验血液标本是指为完成某项或多项临床化学检验项目而采集的一定量的血液，包括抗凝及非抗凝血。
二、血液标本的采取(一)采取部位1.静脉采血：应用最多的采血方式。
常用的静脉为肘前静脉、腕背静脉，小儿和新生儿有时用颈静脉和前囟静脉。
2.动脉采血：主要用于血气分析时。
常用的动脉为股动脉、肱动脉、桡动脉和脐动脉。
3.毛细血管采血：适用于仅需微量血液的试验或婴幼儿。
常用部位为耳垂、指端，小儿有时为大趾和足跟。
采血针刺入皮肤深度应为2mm(<2.5mm),采血局部应无炎症、水肿等。
(二)标本类型临床化学检验血液标本分为血清、血浆和全血3种。
血清和血浆为临床常用，除前者不含纤维蛋白原外，其余多数化学成分无差异;全血只有在红细胞内成分与血浆成分相似时才用;血气分析、血红蛋白电泳等时用全血，一般临床化学分析多不用全血。
三、全血处理为血清或血浆血液标本采取后应尽可能早地自然地使血清(浆)从与血细胞接触的全血中分离出来。
一般应于采血后2h内分离出血清或血浆。
全血处理为血清或血浆分为离心前、离心中和离心后三个阶段，对各不同阶段均有具体要求。
(一)离心前阶段即指标本采集到离心处理前的一段时间。
1.血清：标本离心前一般应令其自行凝集，不可用木棍等剥离凝血块。
通常于室温(22~25oC)放置30~60min血标本可自发完全凝集;冷藏标本凝集缓慢;加促凝剂时凝集加快(标本采集后应轻轻颠倒混合5~10次，以确保促凝剂作用)。
血标本采集方法
血标本采集方法一、背景介绍。
血标本采集是临床医学中非常重要的一环，它直接关系到患者的健康和诊断治疗的准确性。
正确的血标本采集方法不仅可以提高采集效率，还可以减少患者的痛苦和并发症的发生。
因此，本文将介绍血标本采集的方法和注意事项，以便医护人员能够正确地进行血标本采集工作。
二、血标本采集前的准备。
1. 确认患者的身份信息，包括姓名、性别、年龄等，以避免混淆；2. 准备好所需的采血工具，如采血针、采血管、消毒棉球等；3. 与患者进行沟通，告知采血的目的、过程和可能的不适感，取得患者的配合和理解。
三、血标本采集的方法。
1. 选择合适的采血部位，一般情况下，采血部位为患者的前臂内侧，这里的血管比较容易抽取，并且较少有神经和肌肉的干扰；2. 采血前的消毒，用70%的酒精棉球对采血部位进行消毒，消毒的范围要大于采血针的插入范围，以避免细菌的污染；3. 采血针的插入，在消毒后，将采血针插入患者的血管内，注意要以一定的角度和深度插入，避免损伤血管壁；4. 采血管的连接，一旦成功插入血管，就要将采血管连接到采血针上，开始采血；5. 采血过程中的注意事项，在采血的过程中，要注意观察患者的情况，一旦出现不适，要及时停止采血，并进行处理；6. 采血后的处理，采血完成后，要将采血管取下，用干净的棉球进行压迫止血，并进行包扎。
四、血标本采集的注意事项。
1. 采血前要确保患者已经得到充分的告知和同意；2. 采血时要注意选择合适的采血针和采血管，以避免对患者造成不必要的伤害；3. 采血后要及时处理采血针和采血管，避免对其他人员造成伤害；4. 采血后要对采血部位进行观察，确保没有出现异常情况；5. 采血后要将采血标本及时送往实验室进行检测，避免标本的变质和影响检测结果。
五、总结。
正确的血标本采集方法对于临床医学工作至关重要，它直接关系到患者的健康和诊断治疗的准确性。
医护人员在进行血标本采集时，应该严格按照规范操作，确保采血的安全和准确性。
血液标本采集需要注意什么
76作者单位德阳市中心血站 四川 德阳 618000唐冲血液标本采集是临床护理和检验之间的一个重要环节，无论是生活中的无偿献血还是临床检验，正确地对血液标本进行采集与提高整体检验结果的准确性是直接相关的。
一、血液标本采集原则为了保证血液采集标本的质量，在血液标本采集过程中需要遵循一定的采集原则，主要包括以下几个方面的内容。
首先，应该严格遵照医嘱，对医师所填写的检验申请单进行认真的核对，如果采集检验人员持有疑问，应及时进行核实，保证检验申请单无误后才可以进行血液标本采集工作。
其次，需要在血液标本采集过程中坚持准备充分的原则。
比如，明确血液标本采集的相关事宜，包括检验项目、采集标本量以及采集方法等，应提前做好相关的采集准备。
而且从患者的角度来看，检验人员需要告知患者进行血液标本采集的相关事宜，消除患者在采集过程中的思想顾虑，得到患者的支持配合。
同时检验人员还应做好物品准备和自身的准备，根据采集标本的种类和采集标本容量来准备合适的采集容器，并且需要做好自身防护，需要佩戴口罩、帽子及手套等，采集特殊标本时还需要穿隔离衣。
除此之外，在血液标本采集过程中还需要坚持严格查对和正确采集的原则。
其中，严格查对是保证标本准确无误的重要前提，在检验过程中应该对检验申请项目和患者信息进行具体的核实，以保证检验的准确性。
而正确采集则要求在血液标本采集过程中的采集时间、标本容器、标本量以及抗凝剂等采集细节都需要符合相应的质量控制要求。
此外，在采集细菌培养标本的时候，需要坚持无菌技术操作，避免对血液标本造成污染，更不能混入防腐剂、消毒剂或者其他药物，这些都有可能对检验结果产生影响。
此外，血液标本应尽量在使用抗生素前进行采集，而如果已经服用了抗生素或者其他药物，则应该在血液浓度最低的时候进行采集，这些都是正确采集原则的重要内容。
最后，血液标本采集过程中还需要坚持安全和及时送检的原则。
在标本运送过程中，需要利用一些能够反复消毒的专用容器，实现对血液标本的安全运输，并且要注重容器的密闭性和安全性，以防止标本被污染、破坏或者变质。
血液标本采集注意事项..
①血标本必须隔绝空气。血标本中若进入空 气将产生误差。 ②及时送检。标本采集后应立即送检，如要等 待测定，应将标本置于0～4℃冰箱内保存不得 超过1h，以免影响检验结果。
标本类型
临床化学检验血液标本分为血清、血浆 和全血3种。血清和血浆为临床常用，除前者 不含纤维蛋白原外，其余多数化学成分无差 异;全血只有在红细胞内成分与血浆成分相似 时才用;做血气分析、血红蛋白电泳等检查时 用全血，一般临床化学分析多不用全血。
溶血标本
项 目 Cl Na K P Ca ALT AST LDH CK Cr UA GLU BUN 红细胞/血浆 0.50 0.11 22.7 0.78 0.10 6.7 40.0 180.0 0 1.63 0.55 0.82 0.82 溶血标本/正常标本 1.05 0.81 1.91 -2.64 0.96 2.2 3.59 8.04 14.08 1.94 0.5 0.91 1.14
采集静脉血注意事项
（1）大多数检验项目（生化、免疫、凝血、血 培养、交叉配血等）采用静脉血标本。根据不 同的检验目的，计算所需的采血量，选择试管。 （2）需空腹抽血时，应事先通知患者，避免因 进食而影响检验结果。
（3）采集血标本应严格执行无菌技术操作， 严禁在输液、输血的针头或皮管内抽取血标本， 应在对侧肢体采血。急诊、抢救过程中在输液 的同时采血，应在检验申请单上注明。 （4）如同时抽取几个项目的血标本，一般应 先注入血培养瓶，其次注入抗凝管，最后注入 干燥试管，动作要准确迅速。
检验分析流程图
检测申请 标本处理 标本收集 标本运送 标本接收
标本转送到实验室或分析仪器
检验前变异
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新生儿父亲：3~4ml，EDTA抗凝
新生儿母亲：3~5ml，EDTA抗凝
25
输血科（血库）主要检测项目
4.自身免疫性溶血性贫血标本
标本量：须有两管，一管抗凝、一管不抗
凝，每管3~5ml
26
输血科（血库）主要检测项目
5.输血反应标本
一旦出现输血反应，应根据输血反应症状采集标本
怀疑免疫怀溶血性输血反应，应立即抽取受血者血液2份， 1份进行血液胆红素检测，1份进行抗体筛选和交叉配血， 采用肝素或者EDTA抗凝
血标本采集 及常见问题分析
中心医院急诊ICU 周英
1
输血是医护技三方共同完成的一项治疗任务，
输血涉及的环节较多，任何环节均可发生差 错，在急性输血不良反应中（输错血）很大 部分是血标本出错（找错人、贴错签）。
2
定义
标本：指用于血液检验的血液标本
3
输血科（血库）标本特殊性
血型和配血标本≠普通检验标本
2.交叉配血
标本血量：
3~5ml（不得少于3ml）
标本不抗凝或EDTA抗凝 交叉配血方法：盐水法、凝聚胺法、抗球蛋
白配血法和微柱凝胶卡技术等
24
输血科（血库）主要检测项目
3.新生儿溶血病标本
标本应该包括新生儿、新生儿父亲和新生儿母亲
新生儿：一管不抗凝、一管EDTA抗凝，每管
4~5ml
经过培训并授权，禁止闲杂人员送标本）
19
采集血标本面临的风险及控制措施
科室要做到血标本八不送
⒍用肝素治疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗使之凝结不
送
⒎血标本溶血不送（溶血性疾病例外，为了防止对溶血
结果误判为阴性，建议反定型及交叉配血的细胞中加
入EDTA溶液。由于EDTA能句螯合补体激活所需的
Mg2+和Ca2+，故可阻断补体活化引起的红细胞破坏，
3.姓名或病历号不符
5.血标本之容器错误
4.标本溶血
34
《香港伊丽莎白医院输血手册》
5.1采样和贴标签
5.1.1由已获得医院输血委员会授权的医护 人员采集患者的血样做输血前检查 5.1.2在采样前，要获得患者的书面同意， 除非不可为。应通过口头或信息单的方式告 知患者其临床血指针，输血的安全性以及风 险
22
输血科（血库）主要检测项目
1.血型定型
标本需要：3~5ml（不得少于3ml） 标本采集要求：标本不抗凝或EDTA抗凝 不抗凝：没有纤维蛋白原， 避免纤维蛋白原 析出引起假凝集，但是获得红细胞不方便； 抗凝：必须EDTA抗凝
检查内容：ABO正定型、反定型、RH血型
23
输血科（血库）主要检测项目
贴好标签的试管
实标上，贴好标签的试管再去采标本容易出
错（尤其是同时采集两人以上标本时） 在国外，采好血标本在现场贴签是强制性措 施。
8
血标本的采集与送检管理制度
血标本由输血患者所在科室采集。住院患者采集 血标本后转科或转床，应重新采集。已执行给患 者配戴腕带的医院可以例外。 没有配戴腕带的医院应执行两次血标本采集制度 不得使用来源不明或者无人对其来源负责的血标 本 血标本采集后，采血护士必须在离开患者床边之 前在血标本标签上标明患者姓名、病案号及采集 日期
当输血科（血库）工作人员发现试管上的标 签与申请单上的资料不一致时，不得通过电 话的方式修改标签或申请单，应重新采集标 本
11
血标本的采集与送检管理制度
防止血标本被稀释，如从输液管获取血标本，
应以生理盐水冲注，并将首先抽取的5ml血液 弃去，再抽取5ml血送检。
12
血标本的采集与送检管理制度
7.特殊检测
特殊检测：
患者疑难血型鉴定； 在医院进行抗体筛选阳性，或者患者交叉不 合； 交叉配血有困难 标本量：至少5ml EDTA抗凝
29
临床上常见的问题
1.
2.
标本不符合要求：溶血
标本量不能满足需要，没法完成需要的检测
3.
4.
标本不全，没有采集父亲标本
标本标签不完整，标识不清，标签内容不全等
怀疑细菌污染引起的输血反应，采集1份血标本，肝素或
者EDTA抗凝，应防止细菌污染
其他原因的输血反应，采集1份血标本，采用肝素或者 EDTA抗凝
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输血科（血库）主要检测项目
6.产前检查 标本包括孕妇和丈夫的血标本： 孕妇：3~4ml，EDTA抗凝 丈夫：3~4ml，EDTA抗凝
28
输血科（血库）主要检测项目
--标本丢失
--标本不符合要求 --保存的标本长菌溶血
31
《台北荣民总医院输血作业规范》
1.
依医嘱征求病患同意输血，为输血病患载上 书明病患姓名、病历号、病房及床号之“识 别手环”
准备用物，并至病人单位 核对病人及识别手环 选择适当抽血部位（若正在输血宜以另侧血 管抽血标本）
32
2. 3. 4.
《台北荣民总医院输血作业规范》
35
《香港伊丽莎白医院输血手册》
5.1.3将从患者病历中得到的患者相关信息记录在血 样标签上，只要可能，应直接向患者本人再次核实 患者的名字。绝对禁止通过床头卡来核实患者身份
5.1.4给采集的血样贴上标签，并写明患者的名字和 身份证号码，采集日期和采集人员的亲笔签名
5.1.5血样采集完后应在患者的床边迅速完成申请单 和标签粘贴，应强制操作人员执行该项规定
普通检验标本：检验结果可以参考临床症状 等因素，提供给临床医生为参考作用； 血型和配血标本：输血科（血库）依据采集 的标本进行检测，临床医生完全依赖其结果 的正确性。
4
输血科（血库）标本特殊性
Jeanne2000年报道，临床输血差错、事故的
发生原因：①临床科室占53%，包括输错血 占38%、配血标本采集错误占15%；②输血 科（血库）占29%，包括配血标本错误、交 叉配血单等书写错误及血液发放错误；③是 多种原因混合，输血科（血库）和临床科室 都有错误。
9
血标本的采集与送检管理制度
专用试管上有两个相同的号码条，在采集标 本后立即将另一个号码条贴在输血申请单上 一位医护人员不得同时采集两位或两位以上 患者的血标本，以避免将血样注入到错误的 试管中
10
血标本的采集与送检管理制度
血标本应由医护人员送至输血科（血库）， 护工送标本必须经过培训、考核并授权，双 方仔细核对患者信息，并签名确认。
受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之 内的，或者血标本能代表患者当前的免疫学 状态
当前的免疫学状态是指患者在24小时内没有 接受过血细胞抗原的刺激，也就是说在24小 时内没有输注过红细胞（特别是已婚女性）
13
采集血标本面临的风险及控制措施
风险（6大风险） ⒈未认真核对受血者身份（找错人） ⒉采错血标本（一位护士同时采集两位或两位以上患 者的血标本，将血样注入到错误的试管中） ⒊采血标本的方法错误（从输液管中直接获取血标本， 标本被严重稀释）
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采集血标本面临的风险及控制措施
科室要做到血标本八不送
⒈血标本量少于3ml不送 ⒉血标本申请单所填项目不符不送 ⒊血标本无标签或填写不清、信息过于简单
（例如只有患者的姓）不送
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采集血标本面临的风险及控制措施
科室要做到血标本八不送
⒋用右旋糖酐等大分子物质治疗后采集的血 标本未作标记说明不送（如已标记说明应 将细胞洗涤） ⒌非医护人员送标本不送（护工送标本需要
6
《临床输血技术规范》
（2000年6月1日卫生部发布同年10月1日实施）
第三章 受血者血标本采集与送检
第十二条 确定输血后，医护人员持《临床输血 申请单》和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、 性别、年龄、病案号、病室、床号、血型和诊断， 采集血标本。 第十三条 由医护人员或专门人员将受血者血标 本与《临床输血申请单》送交输血科（血库）， 双方进行逐项核对。 7
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采集血标本面临的风险及控制措施
风险（6大风险） ⒋血标本量少、溶血
⒌血标本的标签模糊不清，信息过于简单，贴错等
⒍非医护人员送标本有风险（某医院曾发生血标本 在送的途中洒了，用别人的血来代替而造成输错 血的教训）
15
采集血标本面临的风险及控制措施
过程控制措施
⒈制订并严格执行《血标本的采集与送检管 理制度》
⒉防止血标本张冠李戴的最有效的方法是给 每位患者配戴腕环或腕带（腕带上有患者 重要信息）
⒊采集血标本之前需仔细核对《临床输血申 请单》与患者腕带资料是否一致，二者有 矛盾不得采集血标本
16
采集血标本面临的风险及控制措施
过程控制措施 ⒋采集血标本时呼唤患者姓名、核对床号和床头卡 不足为据。国外强调核对患者出生日期（输血申 请单上有出生日期这一项，而不是年龄） ⒌采血后必须在离开床边之前在试管上贴上标签
5.
抽血医师及见证护士在床侧核对病人及识别 手环无误后抽血，置入无标示之试管 填妥“输血标本专用标签”，并贴在试管上
“抽血医师及见证护理师”或“两位护理师” 于“备血申请单”及“输血标本专用标签” 签名后，检体送血库
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6. 7.
《台北荣民总医院输血作业规范》
输血标本签退：
（一）凡不符规定之标本，一律签退，医师须重新开备 血申请单 （二）须重送标本者： 1.张冠李戴 2.姓名及病历号未填
36
5.
特殊标本，透析患者，使用高分子药物，如右旋 糖酐、聚乙烯吡咯烷酮（PVP）等患者没有注明
30
小结