FIB 操作流程
纤维蛋白原(FIB)测试盒使用说明
纤维蛋白原（FIB）测试盒使用说明货号：BC0050试剂名称规格(200T)试剂主要成分R1凝血酶试剂（液体）1ml×6瓶>100u/ml牛凝血酶，稳定剂适量，防腐剂适量。
R2纤维蛋白原标准品1ml×1瓶200～400mg/dL纤维蛋白原，缓冲液适量，稳定剂适量。
R3咪唑缓冲液（IBS）75ml×2瓶 2.84×10-2M巴比妥钠，稳定剂适量。
一、适用范围:适用于凝固法为原理的各类半自动及全自动血凝仪检测人血浆中纤维蛋白原含量。
二、试剂保存和稳定性:2～8℃保存，未开封试剂有效期内稳定。
凝血酶试剂（液体）：开封后2～8℃下可稳定1周。
纤维蛋白原标准品：复溶后在2～8℃下可稳定4小时。
缓冲液2～8℃保存。
三、操作过程:1、检测前准备凝血酶试剂：使用前轻摇颠倒混匀.纤维蛋白原标准血浆：按标签要求用去离子水复溶。
静置使其完全溶解，轻摇颠倒混匀。
禁用含防腐剂的水。
2、样本收集和处理:新鲜静脉血与0.109gM的柠檬酸三钠按9：1（V/V）混合均匀，以3000rpm离心15分钟，收集上层血浆，在2～3小时内进行实验。
3、检测流程:①、标准曲线制作：将复溶后的纤维蛋白原标准品用缓冲液分别作1:5（100μl血浆+400μl缓冲液）、1:10、1:15、1:20、1:30稀释，取此不同浓度的标准血浆各200μl，37℃预温3分钟，然后分别加入凝血酶试剂100μl（不需预温），测定凝固时间。
②、待测血浆用缓冲液作1:10稀释，取待测血浆200μl，37℃预温3分钟，加入凝血酶试剂100μl，测定凝固时间。
③、标准曲线绘制：以不同浓度的纤维蛋白原标准品含量（mg/dL）为横坐标，以相应的凝固时间为纵坐标，在双对数纸上作出标准曲线，或把FIB的浓度与相应的凝固时间输入到血凝仪中。
不同稀释度的标准血浆浓度计算：以测标本时1:10的稀释倍数与其它稀释倍数的比值作为稀释系数计算。
FIB操作
Helios NanoLab操作规章一样品要求样品类型：非磁性块体和粉末材料。
样品卫生：保证样品表面清洁，更换样品要戴橡胶手套。
样品尺寸及重量：长＊宽〈100＊100mm，高<20mm，重量〈500g。
形状不规则样品（样品表面起伏较大，大于3mm）、有机样品需要老师批准.不导电样品需要用导电胶固定或者其他方法提高成像效果。
磁性材料（特别是磁性粉末材料做)不能做。
二样品粘接1 根据样品制备的需求，确定粘接时样品台的高度.如果只放一个样品进去,只需要确定样品不超过4mm的标准线即可,如果同时放入若干样品，要求这些样品的高度基本一致，且不超过4mm标准线。
样品台高度选择根据此标准进行。
2二更换样品1. 确定电镜状态正常(电子枪高压、离子枪高压、气体注入系统收起并冷却、easylift探针收起）。
2. 给样品室放气(vent），小心打开舱门。
3. 将样品托放到样品台相应位置内，拧紧螺丝固定好样品托.(样品托没有固定好，在旋转、倾转样品台时样品会移动。
)。
4。
在关样品室舱门时，要观察用户界面CCD图像，以确定样品不会与电子枪、离子枪发生碰撞。
5。
抽上样品室真空（Pump），在抽真空的起始阶段应当用手轻轻压住样品室的舱门。
三如何移动样品台1 如何理解样品台的运动坐标系2 如何给样品台定位3移动样品的一般方法.1）双击2）拖动3）输入坐标4）划线确定方向5）操纵杆三FIB、GIS、Easylift操作前的状态调整待真空系统图标全部变为绿色后打开电子束与离子束的Beam on,启动电子束与离子束。
电子束一般状态为:2kv，0.34na；离子束状态一般为:30kv，40pa。
粗略调整样品高度（将高度调到eucentric position附近)1．在样品托最高处较小放大倍数和较大放大倍数下分别聚焦一次；2．做Link WD to Z。
(必做）；3．将样品台上升到距离电子枪4mm处（即工作距离为4mm），在较小和较大倍数下聚焦、并调整象散；4．再次Link （必做)。
FIB操作
Helios NanoLab操作规章一样品要求样品类型：非磁性块体和粉末材料。
样品卫生：保证样品表面清洁，更换样品要戴橡胶手套。
样品尺寸及重量：长*宽<100*100mm，高<20mm，重量<500g。
形状不规则样品（样品表面起伏较大，大于3mm）、有机样品需要老师批准。
不导电样品需要用导电胶固定或者其他方法提高成像效果。
磁性材料（特别是磁性粉末材料做）不能做。
二样品粘接1 根据样品制备的需求，确定粘接时样品台的高度。
如果只放一个样品进去，只需要确定样品不超过4mm的标准线即可，如果同时放入若干样品，要求这些样品的高度基本一致，且不超过4mm标准线。
样品台高度选择根据此标准进行。
2二更换样品1. 确定电镜状态正常（电子枪高压、离子枪高压、气体注入系统收起并冷却、easylift探针收起）。
2. 给样品室放气（vent），小心打开舱门。
3. 将样品托放到样品台相应位置内，拧紧螺丝固定好样品托。
(样品托没有固定好，在旋转、倾转样品台时样品会移动。
)。
4. 在关样品室舱门时，要观察用户界面CCD图像，以确定样品不会与电子枪、离子枪发生碰撞。
5. 抽上样品室真空(Pump)，在抽真空的起始阶段应当用手轻轻压住样品室的舱门。
三如何移动样品台1 如何理解样品台的运动坐标系2 如何给样品台定位3移动样品的一般方法。
1）双击2）拖动3）输入坐标4）划线确定方向5）操纵杆三FIB、GIS、Easylift操作前的状态调整待真空系统图标全部变为绿色后打开电子束与离子束的Beam on，启动电子束与离子束。
电子束一般状态为：2kv，0.34na；离子束状态一般为：30kv,40pa。
粗略调整样品高度(将高度调到eucentric position附近)1．在样品托最高处较小放大倍数和较大放大倍数下分别聚焦一次；2．做Link WD to Z.(必做)；3．将样品台上升到距离电子枪4mm处(即工作距离为4mm)，在较小和较大倍数下聚焦、并调整象散；4．再次Link (必做)。
FIB-Clauss标准操作流程
纤维蛋白原(Clauss法)标准操作流程目录1 目的2 检测原理3 产品信息4 试剂准备5 试剂保存和稳定性6 警告和注意点7 样本收集和准备8 检测需要但试剂盒中未提供的耗材9 质量控制10定标11定标方法 (如需要)12检测程序13结果计算14 结果解释15局限性/干扰16 参考范围17 性能特征18 参考文献1 目的此程序提供在ACL 8000，ACL 9000仪器上使用HemosIL™ Fibrinogen-C 试剂用于纤维蛋白原(Clauss法)定量检测。
2 测试原理将试剂加入稀释的样本中，试剂中过量的牛凝血酶可直接作用血浆中的纤维蛋白原转化为纤维蛋白，反应过程的速率和纤维蛋白原的浓度呈函数关系。
3 产品信息HemosIL™ Fibrinogen-C纤维蛋白原测定试剂盒包含：牛凝血酶： 8 x 2 mL (P/N8469110)或者10 x 5 mL(P/N20003900) 冻干牛凝血酶(35 UNIH/瓶) ，内含牛血浆白蛋白，CaCl 2，缓冲液和稳定剂。
异常质控血浆：2 x 1 mL 冻干人枸橼酸抗凝血浆，含低值的纤维蛋白原，缓冲液和稳定剂（仅P/N8469110含有）。
4试剂配制牛凝血酶：用2 mL （或5mL ） NCCLS II 型或相同质量的去离子水溶解1瓶牛凝血酶，盖上盖子，轻摇至完全溶解，15-25˚C 室温平衡30分钟，使用前充分颠倒混匀。
不可用力振摇。
异常质控血浆：每瓶用1 mL NCCLS II 型或相同质量的去离子水溶解。
盖上盖子，轻摇至完全溶解，15-25˚C 室温平衡30分钟，使用前充分颠倒混匀。
不可用力振摇。
5 试剂保存和稳定性未开封的试剂可稳定至2-8 o C 至试剂盒上标明的有效期。
牛凝血酶：复溶后于原瓶中2-8 o C 稳定3天；于原瓶中-20 o C 稳定1个月；在ACL 8/9000上（15o C ）稳定8小时。
为了最佳试剂保存，建议不使用时，将试剂从仪器系统撤回，使用原瓶，保存于2-8 o C 。
临床“危急值”报告管理制度及工作流程
临床“危急值”报告管理制度及工作流程为加强对临床辅助检查“危急值”的管理，保证将“危急值”及时报告临床医师，以便临床医师采取及时、有效的治疗措施，确保医疗质量和安全，杜绝医疗隐患和纠纷的发生，特制定本制度。
一、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。
二、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
三、临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。
四、操作流程（一）门、急诊病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现门、急诊患者出现“危急值”情况时，应立即通知门、急诊护士（分诊员），护士（分诊员）在最短时间内通知接诊医生（或直接通知接诊医生），并做好登记，由接诊医生结合临床情况采取相应的处理措施，记录在门诊病历中。
（二）住院病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现住院病人出现“危急值”情况时，应立即通知所在病区，病区接收人员做好登记并立即报告主管医师或值班医师。
（三）登记程序“危急值”报告与接收均遵照“谁报告（接收）、谁记录”的原则。
医技科室与门急诊、病区均建立《危急值及处理措施登记本》，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细登记，记录检查日期、患者姓名、病案号、科室、床号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间（min ）、报告人、备注等项目。
（四）处理程序1 、医技科室检查结果出现“危急值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室，并在《危急值及处理措施登记本》上详细记录，并将检查结果发出。
fib制样流程
fib制样流程
Fib（FocusedIonBeam）制样是一种微细加工技术，可以在样品表面刻出纳米级别的图形或结构，被广泛应用于纳米器件制备、材料表征等领域。
以下是Fib制样的流程：
1. 样品准备：将待制作的样品固定在样品台上，并进行初步清洗和处理，以保证制样的精度和质量。
2. 样品定位：通过显微镜或SEM（扫描电子显微镜）观察样品表面，确定制作位置和方向，并进行标记。
3. 刻蚀：利用Fib束的高能离子束，对样品表面进行刻蚀加工，制作所需的形状和结构。
刻蚀时需要控制离子束的能量、角度、位置等参数，以达到精确的刻蚀效果。
4. 清洗：在刻蚀过程中，样品表面会产生许多杂质和残留物，需要进行清洗和去除，以保证样品的表面光洁度和质量。
5. 检测：制作完成后，需要通过SEM等设备对样品进行检测和评价，以验证制备的结果和质量是否符合要求。
Fib制样技术具有高精度、高分辨率、高灵活性等优点，在微纳加工、材料科学、生物医学等领域具有广泛的应用前景。
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纤维蛋白原(FIB)测试盒使用说明
纤维蛋白原（FIB）测试盒使用说明货号：BC0050试剂名称规格(200T)试剂主要成分R1凝血酶试剂（液体）1ml×6瓶>100u/ml牛凝血酶，稳定剂适量，防腐剂适量。
R2纤维蛋白原标准品1ml×1瓶200～400mg/dL纤维蛋白原，缓冲液适量，稳定剂适量。
R3咪唑缓冲液（IBS）75ml×2瓶 2.84×10-2M巴比妥钠，稳定剂适量。
一、适用范围:适用于凝固法为原理的各类半自动及全自动血凝仪检测人血浆中纤维蛋白原含量。
二、试剂保存和稳定性:2～8℃保存，未开封试剂有效期内稳定。
凝血酶试剂（液体）：开封后2～8℃下可稳定1周。
纤维蛋白原标准品：复溶后在2～8℃下可稳定4小时。
缓冲液2～8℃保存。
三、操作过程:1、检测前准备凝血酶试剂：使用前轻摇颠倒混匀.纤维蛋白原标准血浆：按标签要求用去离子水复溶。
静置使其完全溶解，轻摇颠倒混匀。
禁用含防腐剂的水。
2、样本收集和处理:新鲜静脉血与0.109gM的柠檬酸三钠按9：1（V/V）混合均匀，以3000rpm离心15分钟，收集上层血浆，在2～3小时内进行实验。
3、检测流程:①、标准曲线制作：将复溶后的纤维蛋白原标准品用缓冲液分别作1:5（100μl血浆+400μl缓冲液）、1:10、1:15、1:20、1:30稀释，取此不同浓度的标准血浆各200μl，37℃预温3分钟，然后分别加入凝血酶试剂100μl（不需预温），测定凝固时间。
②、待测血浆用缓冲液作1:10稀释，取待测血浆200μl，37℃预温3分钟，加入凝血酶试剂100μl，测定凝固时间。
③、标准曲线绘制：以不同浓度的纤维蛋白原标准品含量（mg/dL）为横坐标，以相应的凝固时间为纵坐标，在双对数纸上作出标准曲线，或把FIB的浓度与相应的凝固时间输入到血凝仪中。
不同稀释度的标准血浆浓度计算：以测标本时1:10的稀释倍数与其它稀释倍数的比值作为稀释系数计算。
飞钠电镜操作规程
飞钠电镜操作规程飞钠电镜（FIB-SEM）是一种结合了离子束刻蚀和扫描电子显微镜技术的先进仪器。
它可以在纳米尺度下观察和加工样品，因此在材料科学、纳米科学和生命科学等领域广泛应用。
为了保证操作的安全和正常进行，下面是飞钠电镜的操作规程。
1. 飞钠电镜的安全注意事项：- 飞钠电镜是一台复杂的设备，请严格按照操作规程进行操作，操作前应进行相关培训和指导。
- 在操作过程中，要避免对人身造成伤害。
戴上个人防护装备，如实验室白大褂、手套、护目镜等。
- 确保实验室有良好的通风系统，并在操作过程中注意防尘和防化学品溅出。
遵守实验室安全操作规范和化学品安全操作规程。
- 注意保持工作区域整洁，放置有序，避免拥挤和混乱。
- 不允许任何不必要的进口和出口，以保持操作环境的干净和安全。
2. 飞钠电镜的操作流程：- 准备样品：将待观察的样品固定在样品台上，并保证样品平整。
根据分析目的选择合适的显微镜参数和样品导航方式。
- 真空系统：启动飞钠电镜前，先启动真空系统，并排除任何漏气问题。
确保真空度达到规定的要求。
- 离子束操作：根据需要，选择合适的离子束参数进行离子束刻蚀或刻蚀修整。
可以使用离子束抛光等技术来精确制备样品表面。
- 扫描电子显微镜操作：切换到扫描电子显微镜模式，调整电子束参数（如电流、放大倍数等），使得样品表面能够清晰地被观察到。
- 数据收集和分析：使用扫描电子显微镜记录图像和数据，可以采用断层扫描和三维重建等技术来获取更详细的信息。
- 结束操作：实验结束后，要关闭所有设备，并进行必要的清洁和保养。
3. 飞钠电镜的日常维护：- 每次使用结束后，要清理仪器，包括离子束和电子显微镜部分。
使用吹风机或无尘布轻轻清理，避免损坏仪器。
- 定期检查仪器的真空系统，确保其正常工作。
如果出现问题，及时联系维修人员进行维护。
- 注意保持仪器的稳定温度和湿度，避免在潮湿或过热的环境中使用。
以上是针对飞钠电镜的操作规程。
在操作飞钠电镜时，严格遵守安全规程，按照操作流程进行操作，做好日常维护工作，可以保证飞钠电镜的正常运行和样品的准确观察与加工，同时也能保证操作人员的安全。
FIB原位制备TEM样品
原位TEM 样品制备流程将样品和Cu Grid仪器装在样品台上，调节样品感兴趣区域的高度至Eucentric Height。
以下加工如果不是特别注明，FIB的电压默认为30kV沉积Pt保护层1.将Pt GIS预热以后伸入。
如果感兴趣的区域在距离样品上表面100nm深度以内，为减小FIB对样品的损伤，可以先用电子束沉积一薄层Pt。
为增大沉积速度可以使用尽量小的SEM电压和尽量大的束流。
沉积大约2分钟之后手动停止patterning。
如果感兴趣区域更深，则可以直接用FIB沉积，速度更快。
* 或者可以用F7Pt GIS的气阀来实现沉积。
2.用FIB在将要制作TEM的部位沉积厚度~1um的Pt保护层。
控制FIB的束流在2-6pA/um2或者沉积束流能够在~2min的时间内完成沉积1um厚度的目标。
*一般沉积束流粗切将感兴趣的区域与大块样品中分离，并预加工成1.5-2um厚的薄片1.选用较大的FIB束流用两个regular cross section的pattern 依次将需要加工的TEM薄片的两侧掏空。
Pattern的方向终止于Pt保护层的边缘，并保持0.5~1um的距离。
Pattern的深度z比感兴趣的样品深度多出~2um，y方向设为z值的2-2.5倍。
2.用较小的FIB束流和Cleaning cross section的Pattern 将预加工的TEM薄片加工至1.5-2um的厚度，pattern的z值设为感兴趣深度的1/2~1/3。
为了将底部减薄，样品台要辅助倾斜±1.5o。
加工完成后在SEM窗口可以观察到FIB加工形成的光滑截面。
“U”形切断(FIB scan rotation 180o)样品台倾斜7°，用FIB将薄片样品的底部和侧面切断，以便于后面用omniprobe原位提取。
该部分操作FIB 有180o scan rotation样品台倾斜7°，FIB scan rotation 180°，使TEM切片的FIB图像与SEM图像上下一致，左右对称。
凝血四项操作方法
凝血四项操作方法凝血四项是一种常用的血液检查项目，用于评估出血和血液凝聚功能。
其包括四个指标：凝血酶原时间（PT），活化部分凝血活酶时间（APTT），纤维蛋白原（FIB）和血小板计数（PLT）。
操作方法如下：1. 凝血酶原时间（PT）：- 准备一根清洁的皮肤穿刺器、一支无菌试管和一根无菌的塑料吸管。
- 用皮肤穿刺器抽取适量的患者静脉血样。
- 将血液样本滴入无菌试管中。
- 在试管中加入适量的凝血酶原时间试剂，并迅速混匀。
- 将试管放入恒温水浴中，在37摄氏度下孵育一定时间后，观察凝血的时间。
2. 活化部分凝血活酶时间（APTT）：- 准备一根清洁的皮肤穿刺器、一支无菌试管和一根无菌的塑料吸管。
- 用皮肤穿刺器抽取适量的患者静脉血样。
- 将血液样本滴入无菌试管中。
- 在试管中加入适量的活化部分凝血活酶时间试剂，并迅速混匀。
- 开始计时，同时观察试管中血液凝聚的时间。
3. 纤维蛋白原（FIB）：- 准备一根清洁的皮肤穿刺器、一支无菌试管和一根无菌的塑料吸管。
- 用皮肤穿刺器抽取适量的患者静脉血样。
- 将血液样本滴入无菌试管中。
- 在试管中加入适量的纤维蛋白原试剂，并迅速混匀。
- 观察试管中血液中纤维蛋白原的凝聚情况。
4. 血小板计数（PLT）：- 准备一根清洁的皮肤穿刺器、一支无菌试管和一根无菌的塑料吸管。
- 用皮肤穿刺器抽取适量的患者静脉血样。
- 将血液样本滴入无菌试管中。
- 使用血小板计数仪具体测量血液中的血小板计数。
需要注意的是，以上方法仅为一般操作流程，具体操作需根据实验室设备和试剂的要求进行。
在操作过程中需要保持操作无菌、准确掌握试剂用量、注意操作时间等，以确保检测结果的准确性。
此外，还需要合理的样本采集、保存和处理，以确保血液样本的完整性和稳定性。
最后，操作完毕后要对操作用具进行适当的处理和清洁，以防止交叉感染的发生。
纤维蛋白原测定(FIB)标准操作规程(SOP)
纤维蛋白原测定（FIB）标准操作规程(SOP)原理：在确定量的血浆样本经过一定时间的加温后，加入试剂。
加入试剂后，采用波长为660nm的光照射样本。
凝血过程（纤维蛋白原转化为纤维蛋白）中血的浑浊度可以通过测量散射光光强度的改变来测定。
从散射光光强度的测定，可以做出凝血曲线，通过Percentage Detect ion Method方法求得凝血时间。
一、仪器：（一）型号：Sysmex CA—1500自动血液凝血分析仪（二）分析和计算参数：1．处理量：约120个测试/小时2．所需样本量：10μl3．检验时间：在最长检验时间之内测出结果，典型最长检验时间：100秒4．重复性：CV≤4%5. 计算参数：纤维蛋白原浓度（Fbg）二、试剂及配套品：（一）试剂：1. 凝血酶试剂（Thrombin Reagent）（1）商标：德灵（DADE BEHRING）（2）包装规格：Pack for 10×1ml（3）代码：B4233 G25 E0533 (961) W（4）成分：牛凝血酶冻干粉（lyophilized preparation of bovine thrombin）（近似100 NIH units/ml）（3）代码：B4234-25（4）成分：1）2.84×10²M的巴比妥钠 (sodium barbital)2）1.25×10¹M 的氯化钠 (sodium chloride)3) PH 7.35±0.13. 清洗液（Cleaning）2%次氯酸钠溶液（自配）（二）配套品：1.标准血浆（Standard Human Plasma）(1) 商标：德灵（DADE BEHRING）(2) 代码：No. ORKL2.校准质控血浆（Ci-Trol®）(1) 商标：德灵（DADE BEHRING）(2) 代码：Level 1, B4244-10Level 2, B4244-20Level 3, B4244-303.质控血浆（Control Plasma）(1) 商标：太平洋（Pacific Hemostasis）(2) 代码及规格：Level 1 (Normal), 100595 10×1mlLevel 2 (Abnormal), 100596 10×1mlLevel 3 (Abnormal), 100597 10×1ml三、操作步骤：（一）开机：开机前，先打开连机的打印机。
纤维蛋白原(FIB)含量测定标准操作规程
纤维蛋白原（FIB）含量测定标准操作规程1.检验原理：采用Clauss凝固法原理，在过量凝血酶作用下，待测稀释血浆的凝固时间与其纤维蛋白原（FIB）含量呈双对数负相关。
在光学比浊法仪器上测定凝固时间，从标准曲线得出纤维蛋白原含量。
2.试剂主要组成成分：R1：FIB试剂：牛凝血酶、稳定剂R2：咪唑缓冲液：咪唑；R3：FIB定值血浆：纤维蛋白原、稳定剂。
3.样本要求：3.1.采集静脉血，立即按9份血：1份抗凝剂比例与0.109mol/L枸橼酸钠充分混合均匀。
室温3000rpm离心12分钟，上层淡黄色液体为待检的乏血小板血浆。
3.2血浆室温放置，宜在2小时内检测。
3.3血浆若不能及时检测，用塑料吸管分离，-20℃可保存2周。
测定前37℃快速融化，轻微混匀后立即检测。
4.检验方法：全自动血凝分析仪测定（详见雷杜RAC-1830标准操作规程）5.参考区间：2—4g/L6.检验结果的解释：报告FIB含量，单位为g/L，检验结果与各实验室的参考值范围相关。
7.检验方法的局限性7.1凝血过程中从因子激活到纤维蛋白激活到纤维蛋白形成的一系列反应。
因此，检验结果可能受到治疗药物（干扰物）、检验操作、检验系统等因素的影响，应考虑这些因素。
7.2试剂被污染，或者样品杯、吸管等被凝血试剂污染，会导致凝血异常，需严格控制。
7.3纤维蛋白原降解产物（FDP）含量过高会延长凝固时间，产生假性纤维蛋白原低水平。
8产品性能指标8.1重复性：用质控血浆重复测试所得结果的变异系数（CV），正常值应不超过5.0%，异常值应不超过8.0%8.2瓶间差：用质控血浆测试，瓶间差应不超过6.0%。
8.3线性：FIB试剂在测试范围内，线性相关系数r应大于0.98.9临床意义FIB含量增高：见于糖尿病及其酸中毒，动脉粥样硬化，急性传染病，急性肾炎尿毒症，休克，外科术后及轻度肝炎等。
FIB含量减低：见于DIC，原发性纤溶症，重症肝炎，肝硬化等。
FIB-SOP操作程序
凝固法
【检验原理】
采用Clauss凝固法原理，在凝血酶过剩时，待测稀释血浆的凝固时间与其纤维蛋白原含量成反比关系。可用不同浓度定值血浆纤维蛋白原含量为横坐标，以相应的凝固时间为纵坐标，绘制标准曲线，待测样本FIB含量即可从标准曲线上读出。
【检验试剂】
测定时的各组成成分
FIB凝血酶：凝血酶、缓冲液、稳定剂、防腐剂；
线性：线性相关系数r应大于0.98；
重复性：重复试验的变异系数（CV）≤5％；
瓶间差：瓶间相对极差≤6％。
FIB缓冲液：咪唑缓冲液、防腐剂；
FIB定值血浆：纤ຫໍສະໝຸດ 蛋白原、稳定剂。试剂稳定性与贮存
试剂2～8℃保存，可稳定至标签所示失效日期。
FIB凝血酶试剂溶解后2～8℃可保存7天，若于4小时﹣20℃内冻存，可保存20天，使用时37℃迅速解冻，勿反复冻融。
FIB定值血浆溶解后2～8℃可保存8小时，也可冻存。
注意事项
材料：FIB凝血酶、FIB缓冲液、FIB定值血浆；
质控血浆；
试剂准备：FIB凝血酶用规定体积的蒸馏水复溶，FIB定值血浆用1.0ml蒸馏水复溶，FIB缓冲液为即用式。
【检验标本】
类型：血浆
稳定性：2～8℃保存，不宜超过8小时。
注意：
采血时避免溶血和组织液的污染。
采血后应立即用枸椽酸钠抗凝并混匀，不能用肝素或EDTA抗凝。
检验室
文件编号：
FIB-SOP-01-01
纤维蛋白原（FIB）操作程序
版序：2015-5
页码：第1页，共2页
【检验目的】
用于体外人血浆中纤维蛋白原含量测定。
【检验摘要】
FIB含量增高：见于糖尿病及其酸中毒，动脉粥样硬化，急性传染病，急性肾炎尿毒症，骨髓瘤，休克，外科术后及轻度肝炎等。
临床危急值分析报告制度和程序
临床危急值报告制度和程序————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：临床“危急值”报告制度和处理流程为加强对临床“危急值”的管理，确保将“危急值”及时报告临床医师，以便临床医师采取及时、有效的治疗措施，确保病人的医疗安全，杜绝病人意外发生，特制定本制度。
一、“危急值”是指检验、检查结果与正常预期偏离较大，当出现这种检验、检查结果时，表明患者可能正处于危险边缘，临床医生如不及时处理，有可能危及患者安全甚至生命，这种可能危及患者安全或生命的检查数值称为危急值，危急值也称为紧急值或警告值。
二、各医技科室（医学影像科、B超、心电图、内窥镜等）全体工作人员应熟练掌握各种危急值项目的“危急值”范围及其临床意义，检查出的结果为“危急值”，在确认仪器设备正常，经上级医师或科主任复核后，立即电话报告临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并在《危急值结果登记本》中详细做好相关记录。
三、临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，确保医疗安全。
四、具体操作程序：1、当检查结果出现“危急值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室或门急诊值班医护人员，并在《检查危急值结果登记本》上详细记录，记录检查日期、患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间、报告人、备注等项目，并将检查结果发出。
检验科对原标本妥善处理后冷藏保存一天以上，以便复查。
2、临床科室接到“危急值”报告后，须紧急通知主管医师、值班医师或科主任，临床医师需立即对患者采取相应诊治措施，并于6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施。
3、临床医师和护士在接到“危急值”报告后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。
FIB
修改纪录：1目的本操作书的制定的目的是，为操作者进行血浆纤维蛋白原定量测定提供正确的操作方法。
2适用范围适用于血浆纤维蛋白原定量测定3定义纤维蛋白原是一种分子量为340000道尔顿的糖蛋白，正常血浆中的浓度范围是2 - 4g/L(200 - 400 mg/dl),它在肝脏（1.7 - 5g /天）和巨核细胞内合成，纤维蛋白原合成受β链上遗传基因密码控制，这些基因存在多态性，血浆纤维蛋白原水平存在个体差异，半衰期是3 - 5天。
纤维蛋白原由6条链组成：2Aα,2Bβ和2γ，凝血酶（因子Ⅱa）将纤维蛋白原分子裂解成两个纤维蛋白肽A片段（从Aα链）和两个纤维蛋白肽B片段（从Bβ链），纤维蛋白单体由此产生，然后聚合，最后被因子XIIIa 稳定，首先是两个纤维蛋白单体由两条γ链稳定，这个稳定源于D-二聚体，降解产物是特定的纤维蛋白碎片。
纤维蛋白原能被纤维蛋白溶酶降解。
纤维蛋白原水平增高见于糖尿病，炎症应激反应，肥胖症。
纤维蛋白原水平降低见于DIC,纤维蛋白溶解。
不仅如此，纤维蛋白原也被用于心血管意外的致病性研究。
4测定原理和临床意义4.1测定原理在过量的凝血酶存在下，被稀释血浆的凝固时间可直接反映血浆中纤维蛋白原水平。
4.2临床意义可作为溶栓治疗的重要监测指标。
增高：见于脑血栓、心肌梗塞、恶性肿瘤、感染症（如胆囊炎、肺炎、肾炎、风湿性关节炎）、糖尿病、肥胖症、手术及放疗后等。
减低：见于严重肝病、DIC、大量失血、先天性纤维蛋白原缺乏症等。
5实验室条件5.1实验场所中心实验室临检室5.2温湿度要求室温：15-30℃湿度：20-80%6标本要求6.1标本种类6.1.1标本种类血浆6.1.2标本量最适量：3ml最小量：2ml分析量：100ul不适标本的处理：采集量过少、抗凝剂错误、血液凝固等情况下，拒收标本，及时与临床联系，并做好登记。
6.1.3容器枸橼酸钠抗凝管---9体积血采集到1体积0.109 M枸椽酸钠抗凝剂中（NCCLSH3-A3，H21-A21标准）6.1.4采集条件采集时间：检查对象生活饮食处于日常状态，安静。
fib聚焦离子束样品流程
fib聚焦离子束样品流程
以下是FIB聚焦离子束样品流程：
1. 准备样品：将待分析的样品放置在FIB切片仪的样品台上，并确保样品的表面光洁平整，以便离子束能够准确定位和加工。
2. 安装样品：使用碳胶将样品牢牢固定在样品台上。
3. 开始FIB加工：打开FIB系统，调整离子束的参数，如电流、电压和扫描速率等，开始对样品进行加工。
4. 观察样品：在加工过程中，可以通过SEM（扫描电子显微镜）观察样品的表面形貌，确保加工的精度和效果。
5. 切片：使用离子束对样品进行切割，将样品分成薄片。
6. 观察薄片：继续使用SEM观察薄片的表面形貌，以了解样品的内部结构和组成。
7. 数据分析：对观察到的薄片进行数据分析，如元素组成、晶体结构等。
8. 结束加工：完成数据分析后，关闭FIB系统，结束加工过程。
以上是基本的FIB聚焦离子束样品流程，具体步骤可能会因不同的实验需求和样品类型而有所不同。
在进行FIB加工时，需要注意安全问题，如避免样品台过热或离子束对人体造成伤害等。
FIB操作
1.vent 状态下装样2.pump3.按住鼠标，在样品室处按住鼠标，一直拖到10mm处4.点上30KV，32nA太高了，选择0.5nA5.Beam把analysis改为standard，在beam control处点击beam on6.点pause，F9 Auto C/B, F5 Resize （移动样品两种方法：1，双击，双击处就到中间了；2，拖动鼠标）7.聚焦：先粗调，然后面板上的reduced area可以小面积聚焦。
一点小常识：Dwell time, 时间越长，扫得越慢，图片效果约好。
Rotation 可以去Navigation 中调节R，Stage XT align Feature 中也可调。
Align Feature 中Horizon 画得线平行，Vertice 画得线垂直。
另外画线也有讲究，从左向右和从右向左不一样，最后都是顺时针转动，都是箭头风向水平向右，图示从左向8.调Eucentic height near 10mm (1) 找crack 或者edge，（2）tilt: 5μm, 15, 30, 45, 52 移动样品室Z position 到十字架位置（此时，如果还离得很近就调，有可能一下子过去了，可以调远点，再慢慢往近了调），可以调focus （3）tilt再调到0 （4）Processing 中liner measurement Tilt correction surface 测量十字架和一之间的距离，小于10可以接受。
此时pattern选上W-Z。
9.Beam shift 点pause，Beam ship处用右键点zero, 30KV, 1.5pA 照相，这个电流值很小（如果机器是开始的状态，显示绿色可以用beam on, Column 白色要wake up）点击beam on 。
用面板上的beam shift10.点击扫描窗口，找到特征点，然后再去ion window11.snapshot 快速update，有特点此时可以聚焦12.In Gas Type, cold, you have to 点heater13.工具栏上start patterning 1分钟后停下来14.reset patterning15.此间如果看样品去扫描窗口看16.电流30，0.5 nA, 此时特别暗，点F5小窗聚焦17.Pattern 中选择cross-section18.application中Si对应黄色，Advanced还可以调方向19.选中框后，点pause, 可以看见里面弄。