2012年急诊专科理论题及答案

2012年急诊专科理论考试题

一、名词解释（共3题，每题5分）

1.多发伤

2.休克

3.急性冠状动脉综合征

二、填空（共25题，每空1分）

1.急性呼吸衰竭患者，吸氧浓度高于40%，血气分析示PaO2＜60mmHg时，应尽早给予

辅助呼吸。

2.急性心力衰竭病人应置于或体位，两腿，以减少。

3.急诊护理评估包括初步评估与进一步评估两个步骤，初步评估（ABC S程序）指A

B C D.神经系统状态-意识水平，E.暴露与环境控制。

4. 抢救患者时，下达口头医嘱后执行者须，由核对后方可执行，并保留

用过的。

5.血气分析PaO2 时，即可诊断为呼吸衰竭。

6.Ⅰ型呼吸衰竭病人应给予吸氧，氧流量为 L/min，Ⅱ

型呼吸衰竭病人应给予吸氧，氧流量为 L/min。

7. 抢救大咯血窒息的关键是。

8.分诊护理评估时，可使用TRTS评分，评估病人的、和意识；PQRST

公式进行的评估。

9.急性右心衰竭主要表现为低血压、休克、脉搏细速、尿少（每小时少于20ml）、

烦躁、出冷汗、口唇发绀。

10. 是左心衰竭的早期症状。

11.心衰病人使用吗啡时应注意观察神志及有无的情况。

12..高血压危象初始阶段平均的降压幅度不应该超过治疗前水平的。

三、单项选择题（20题，每题1分）

1.急性心力衰竭病人使用吗啡时应注意观察病人是否有（）

A、呼吸抑制

B、呼吸增快

C、咳嗽

D、头痛E 呕吐

2. 复苏中采取维持血压，低温，镇痉，脱水等措施是针对（）

A. 维持有效呼吸

B. 保护肾功能

C. 脑复苏

D. 处理酸中毒及水电解质紊乱

E. 以上都不是

3.气管插管时应向套囊内注空气约（）ml

A. 1~3

B. 3~5

C. 5~7

D. 7~9

E. 以上都不是

4.在伤员转送途中不正确的体位是( )

A 颌面部伤头偏向一侧

B 胸部伤半位或伤侧向下的低斜坡位

C 腹部伤仰卧位，膝下垫高

D 休克病人仰卧中凹位

E 颅脑伤平卧位

5.反映内脏血流和休克的重要指标为（）

A. 血压

B. 脉搏

C. 呼吸

D. 尿量

E. 以上都是

6.高血压病人比原水平低多少时，可评估为低血压（）

A. 5%

B. 10%

C. 15%

D. 20%

E. 以上都是

7.有机磷农药中毒中，敌百虫中毒禁用的洗胃液是（）

A、生理盐水

B、高锰酸钾溶液

C、碳酸氢钠溶液

D、冷开水

8.成人急性失血如超过约（）即发生休克

A、500ml

B、800ml

C、1200ml

D、1600ml

E、1800 ml

9.酮症酸中毒一般先等渗氯化钠液，开始补液速度宜快，在2h内应输入（）

A、500—1000ml

B、1000—2000ml

C、3000ml

D、4000ml

E、4500 ml

10.下列哪项不属于多发伤( )

A 应激反应严重，伤情变化快，死亡率高

B 伤情重，休克发生率高

C 严重低氧血症

D 常以一伤为主

E 伤后并发症和感染发生率高

11.火器引起的肝破裂、脾破裂属于( )

A 多发伤

B 多处伤

C 复合伤

D 联合伤

E 一伤都不是

12 在伤员转送途中不正确的体位是( )

A 颌面部伤头偏向一侧

B 胸部伤半位或伤侧向下的低斜坡位

C 腹部伤仰卧位，膝下垫高

D 休克病人仰卧中凹位

E 颅脑伤平卧位

13. 下面哪个表现提示病人发生脑疝( )

A 双侧瞳孔不等大，一侧或双侧时大时小

B 双侧瞳孔极度缩小，对光反应消失，并伴中枢性高热

C 一侧瞳孔先缩小，继而散大。对光反应差，而对侧瞳孔早期正常，晚期随之散大

D 瞳孔散大固定，光反应消失

E 病人生命体征紊乱的时间长，且无恢复迹象

14. 下面胸部创伤的现场救护中，哪项是错误的( )

A彻底清除口咽腔血液、异物、分泌物B 有出血性休克应立即建立静脉通道，尽快补血输液

C 有骨折者，应过伸仰卧位搬运，防止继发性损伤

D 让病人适量饮水，帮助补液

E 反常呼吸者，加压包扎，控制反常呼吸

15.AMI病人应避免用力排便，主要是防止( )

A 虚脱

B 呕吐

C 血压陡升致脑溢血

D 诱发心律失常猝死

E 血流加速引起脑栓塞16．置胃管过程中，患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况，护士应（）A、检查胃管是否盘在口中B、暂停片刻

C、嘱患者深呼吸或做吞咽动作，随后迅速插入胃管

D、立即拔出胃管，休息片刻后重插

17．有一患者饮入煤油，护士应先给患者饮入150—200ml（）溶剂，然后进行洗胃。

A、牛奶

B、液体石蜡

C、植物油

D、活性炭

E、酸奶

18.（）适用于浅昏迷而不需要气管插管的病人。

A口咽气道B喉罩气道C鼻咽气道D充气口咽通气气道

19、使用简易呼吸器时，送气量不宜过大，每次送气（）

A、200—400 ml

B、300—500 ml

C、400—600 ml

D、500—700 m

E、600—800 ml

20、胸部外伤特有的临床表现，除（）外

A、呼吸困难

B、咯血

C、皮下有捻发感

D、反常呼吸运动

E、呕吐

四、多选题（5题，每题2分）

1、急性心梗的常见并发症有（）

A、心律失常

B、心源性休克

C、心力衰竭

D、上消化道出血

2.瞳孔缩小可见于（）等中毒

A、有机磷

B、吗啡

C、麻醉剂

D、一氧化碳

3、休克临床上判断补液量主要靠监测（）

A、血压

B、脉搏

C、尿量

D、中心静脉压

4. 护理哮喘持续状态患者时，下列哪项措施不妥 ( )

A 专人护理，设法消除患者紧张恐惧心理

B 尽量保持呼吸道通畅

C 静脉输液应加快滴数，以迅速纠正脱水，利于痰液排出

D 给予高流量持续吸氧，以及时纠正缺氧和CO2潴留

5.AMI病人的病情评估主要包括 ( )

A 病史

B 胸痛

C 心电图动态衍变

D 血清酶升高

E 综合判断

五、简答题（共3题，每题10分）

1、患者，男性，56岁，因胸疼、胸闷2小时入院，入院时胸疼剧烈，面色苍白，全身大汗，经医生诊断为急诊冠状动脉综合征，必须行急诊冠状动脉介入治疗（PCI），急诊护士应如何做好术前准备？

2.简述进行分诊护理评估时创伤评估的顺序

3.多发伤抢救的程序和计划内容可概括为VIPCO，其具体内容是什么？