中南大学病理习题库

病理学试题库(2005年5月修订版)三、名词解释化生(Metaplasia)；变性；虎斑心；萎缩；酶解性组织坏死；机化；肉芽组织；坏死；瘢痕组织(iscar tissue)；坏疽；水变性；肥大与增生；再生；Mallory小体；凝固性坏死；干酪样坏死；核碎裂(karyopyknosis)；气球样变性(ballooning degeneration)；五、问答题1．细胞坏死与细胞凋亡在形态学上如何鉴别?2．试述肉芽组织的形态和功能。

3．试以断肢再植为例说明组织的再生能力和类型，并根据所学习的病理学知识分析影响断肢再植成功的病理学因素。

（肖德胜）第二部分局部血液循环障碍三、名词解释槟榔肝(Nutmeg liver)；心衰细胞；血栓形成；贫血性梗死(Anemic infarct)；淤血(Congestion)；静脉石；栓子；肺褐色硬化；梗死；栓塞；出血性梗死；透明血栓(hyaline thrombus)；漏出性出血；羊水栓塞；出血；五、问答题1．1．试用槟榔肝的镜下改变解释其肉眼病变特征。

2．2．试用肺褐色硬化的镜下改变，解释其肉眼病变特征。

3．静脉淤血、血栓形成、栓塞及梗死之间有何联系？（肖德胜）第三部分炎症三、名词解释肉芽肿；栓塞性脓肿；绒毛心；化脓性炎症；脓肿；蜂窝织炎；渗出；积脓；菌血症；假膜；炎性息肉；炎细胞浸润；脓毒败血症；脓性卡他；化脓；炎性肉芽肿；败血症；假膜性炎；炎症介质四、选择题五、问答题1、1、炎症的基本病变有哪些？举例说明它们之间的相互关系。

2、2、炎性渗出物中含有哪些成分？各有何意义？3、3、纤维素性炎症常发生在哪些部位？各有何特点？4、4、试以皮肤生疖为例简述炎症的结局。

（李景和）第四部分肿瘤三、名词解释继发瘤；实性癌；转移与继发瘤；单纯癌；异质化；间变；非典型增生；肌纤维母细胞；癌肉瘤(Carcinosarcoma)；肿瘤的异型性；癌前病变；肉瘤；原位癌；镜影细胞；交界性肿瘤；畸胎瘤；恶病质；乳头状瘤；Teratoma；蕈样霉菌病；APUD瘤；Red-Sternberg cells；霍奇金淋巴瘤(Hodgkin’s disease)；绿色瘤；恶性组织细胞增生症五、问答题1．试以结肠腺瘤及结肠腺癌为例，说明良、恶性肿瘤的区别。

2．试述良、恶性肿瘤的区别。

3．根据食道的正常组织结构，写出其可能发生的肿瘤名称。

4．简述癌与肉瘤的区别。

5．在切片中，高分化鳞癌与高分化腺癌各有何形态特征?6．以高分化鳞癌和纤维肉瘤为例，说明癌和肉瘤的区别。

7．抹片中正常细胞与恶性肿瘤细胞如何区何。

8．何谓转移瘤？简述肝脏和肺脏转移肿瘤的临床病理特点。

9．如何正确区别良恶性肿瘤? 并举例说明。

10．根据结肠的正常组织结构，分析可能发生哪些肿瘤，写出其名称。

11．何为癌、肉瘤？试举例说明两者的区别。

12．试以纤维瘤、纤维肉瘤为例，详述良、恶性肿瘤的区别。

13．试述肿瘤的命名原则，并各举一例说明之。

14．试述脱落细胞涂抹片中癌细胞的诊断指标。

15．在脱落细胞学中，如何鉴别鳞癌与腺癌细胞?（周建华）第五部分心血管系统疾病三、名词解释疣状心内膜炎；Anitschow细胞；颗粒性固缩肾；阿少夫小体(Aschoff小体)；风湿小体；高血压脑病；绒毛心；心绞痛；冠心病(Coronary heart disease)；原发性固缩肾；室壁瘤；高血压五、问答题1．慢性风湿性二尖瓣狭窄伴心衰患者，全身各脏器可能有哪些变化？2．风湿性心瓣膜病患者出现栓塞症状，试分析其可能的原因，并简述心、肝、肺、脑等重要脏器的主要病变。

3．试以二尖瓣狭窄为例，简述血流动力学改变及主要脏器可能发生的病理变化。

4．病例：田XX，28岁，女性，因心慌、心悸伴下肢浮肿十余年，加重15天，于94年3月6日急诊入院。

二年前患者有膝、肘、肩、踝等关节疼痛史，继而出现心慌、心悸、以剧烈活动及体力劳动后加剧，伴有下肢及面部浮肿，以后病情反复发作，经多次住院治疗。

近半月来症状加重，因咳嗽、气促、吐铁锈色痰，左上腹胀痛而急诊入院。

过去史：经常有喉痛、扁桃体炎的病史。

体查：T 36.4℃R18次/5分BPl00／70mmHg 心率120次／分。

心率不齐。

心尖区可闻及Ⅲ级收缩期吹风性杂音及舒张期隆隆性杂音，听诊心界扩大。

实验室检查：抗“0”800μ(正常＜500μ)血沉40mm／hr(正常＜20mm／hr）请回答：（1）诊断是什么病，有何根据？（2）推测全身主要器官有何病变?5．某人因脑出血死亡，分析死者生前可能患什么病：尸解后，各主要脏器可能有哪些病理学改变?（郑长黎）第六部分呼吸系统疾病三、名词解释泡状核细胞癌；肺肉质变；肺心病；硅结节；燕麦细胞癌(oat cell carcinoma)；灰色肝样变期；中央型肺癌；肺气肿；肺透明膜五、问答题1．试述大叶性肺炎的病理变化及临床病理联系?2．试述大、小叶性肺炎的区别。

3．病例分析：周××，男，吸烟（20支/天），伴咳嗽30余年，每年冬天咳嗽加剧，时有畏寒发热，反复发作至今未愈。

近年来，体力劳动后气促，一个月前发现双足水肿，最近几天出现尿少。

医师检查发现肝脾肿大，颈静脉怒张。

请思考，病人患什么病？并简述发生发展经过。

（胡忠良）第七部分消化系统疾病三、名词解释假小叶；嗜酸性小体；肝硬化；肠上皮化生；早期胃癌；碎片状坏死；桥接坏死；毛玻璃样肝细胞；原发性肝癌；蜘蛛状血管痣；革囊胃五、问答题1．1．试述慢性胃溃疡的病变及其合并症。

2．2．试述急性普通型肝炎的病变特点、临床病理联系及结局。

3．3．试解释肝硬化腹水形成的机制。

4．4．肝硬化门脉高压症所引起的病变有哪些?5．简述胃癌的扩散途径及常见的组织学类型有哪些?6．发现某人胃壁上一个肿块，分析可能由哪些疾病引起，写出这些疾病的具体名称。

7．王XX，男性，62岁，已婚，长沙县人，务农主诉：反复右上腹疼痛，间常伴有皮肤黄染20余年，加剧1个月，于92年9月十日入院。

现病史：患者自72年起反复右上腹痛，伴皮肤发黄；食欲下降，乏力等表现，多年服用中药，时好时发。

近1个月来症状加重并出现腹胀感。

体查：黄疸指数26u（正常＜6u＝，麝香草酚浊度试验20u（正常＜6u＝；HbsAg(＋)；B超：肝脏弥漫小结节，个别结节约6×6cm大小，脾脏肿大。

请思考：⑴诊断可能是什么疾病?并列出主要诊断依据？⑵病变是如何发展的?⑶为了确诊，你认为还应做哪些检查?（李景和）第八部分泌尿系统疾病三、名词解释新月体；Goodpasture综合征；颗粒性固缩肾；肾病综合征；急性肾炎综合征；大红肾；脂性肾病；IgA肾病五、问答题1．简述急性肾小球肾炎的病变及临床病理联系2．引起‘颗粒性固缩肾”的主要疾病有哪些？试述‘颗粒性固缩肾”的病变及主要的临床表现。

3．根据病因、病变和主要临床球表现区别急性肾小肾炎和急性肾盂4．试述急性肾小球肾炎的临床表现及其产生的机理5．病例分析屈××，男性，6岁。

因浮肿10天，无小便4天于6月10日入院。

病史：93年6月1日起面部浮肿，迅速波及全身，伴食欲不振。

5月6日起无小便，大便次数增多、稀薄，并有呕吐及鼻衄。

发病前无急性感杂史。

体查：体温、脉搏正常，呼吸40次/分，血压正常，神志清。

面部、双睑及阴囊浮肿，四肢凹陷性水肿。

心肺(－)。

腹软，移动性浊音(＋)，肝肋下4cm。

实验室：尿中有RBC、蛋白及管型、血NPN升高。

入院后一直无尿，血压逐渐升高至22.1/19.2kpa，第4天出现呼吸困难，昏迷及抽搐，经抢救无效死亡。

思考题：①诊断什么病？分析可能的死亡病因。

②如果做尸解，主要脏器有哪些病理改变?6．试述急性弥慢性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变及临床病理联系。

7．试述慢性硬化性肾小球肾炎的主要病变及临床病理联系。

8．简述脂性肾病的病变．临床病理联系及结局。

(周建华)第九部分生殖系统疾病三、名词解译宫颈原位癌累及腺体；小叶原位癌；腺肌瘤(adenomyoma)；那博特囊肿(Nabothian cyst) (子宫颈腺囊肿)；宫颈非典型增生；乳腺单纯癌五、问答题1．试以子宫颈癌为例，阐述恶性肿瘤的扩散与转移？2．试以乳腺癌为例说明恶性肿瘤的生长与扩散？（郑长黎）第十部分内分泌系统疾病三、名词解释APUD瘤；肢端肥大症（acromegaly）；甲状腺髓样癌；Sheehan综合征；Cushing综合征；Ⅰ型糖尿病；Ⅱ型糖尿病；克汀病五．问答题试述弥漫性毒性甲状腺肿的病因及主要病变特点（李翔）第十一部分神经系统疾病三、名词解释卫星现象；筛状软化灶；噬神经细胞现象(neuronophagia)；脑疝；.血管套；华-弗综合征；帕金森病五、问答题试述化脓性脑膜炎的病理改变，并解释由此引起的神经系统症状、体征以及可能出现的后遗症。

（李翔）第十三部分传染病三、名词解释伤寒肉芽肿/伤寒细胞；原发综合征(primary Complex)；梅毒疹；寒性“脓肿”；结核结节；结核球(结核瘤) (tuberculoma)；结核性肉芽组织；硬性下疳；蜡样变性；树胶样肿五、问答题l．试述原发性肺结核病的病变发展及结局2．根据所学的病理知识，那些常见疾病可引起肠道溃疡病变，其典型病变特征分别是什么?（彭劲武）第十四部分寄生虫病三、名词解释嗜酸性脓肿；假结核结节（周海燕）第十五部分综合题四、问答题1．何为肉芽肿?本学期学过的能引起肉芽肿的疾病有哪些?这些肉芽肿的鉴别要点是什么?2．某病人出现血尿，根据所学的病理知识，试分析可能由哪些疾病引起?3．引起肠道溃疡的疾病有哪些？这些溃疡的病变有何不同？4．某患者肺部X片显示局灶性阴影。

根据你所学病理知识，考虑可能由哪些疾病引起．并简述其主要病变特点。

5．试比较阿米巴痢疾与细菌性痢疾的不同？6．根据你所学过的病理知识．临床查到颈部肿块的病人，你考虑有哪些疾病的可能？怎么样进一步鉴别？（周海燕）附：七年制临床医学专业病理学考试试卷1．Warterhouse-Friderichsen syndrome:2．Pseudomembranous inflammation3．Chronic cor pulmonale4．APUDoma5．Apoptosis6．Carcinoma in situ7．Phlebolith8．Aschoff body9．Linitis plastica10．Cresent六、问答题：（共3题，20分）1．以子宫颈癌为例，简述肿瘤的生长与扩散。

（6分）2．简述慢性病毒性肝炎、门脉性肝硬化及原发性肝细胞癌的病理学发生发展关系？（6分）3．风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫症状，试分析其可能的原因，并简述心、肝、肺、脑等重要脏器的主要病变。

（8分）附加题：（6分，不作要求，同学自愿）以大叶性肺炎为例，简述炎症渗出的过程及其意义。