护理用药安全管理-护理用药安全管理
护理安全用药管理制度
一、总则为加强护理安全管理，保障患者用药安全，提高护理质量，依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院全体护理人员及相关部门。
三、管理目标1. 提高护理人员安全用药意识，确保患者用药安全。
2. 严格执行药品管理制度，防止药品滥用和浪费。
3. 优化护理流程，提高护理工作效率。
4. 建立健全药品不良反应监测体系，及时处理用药问题。
四、职责分工1. 护理部：负责制定、修订、实施和监督护理安全用药管理制度，组织相关培训和考核，定期检查各科室药品管理情况。
2. 药剂科：负责药品的采购、储存、供应和调剂工作，确保药品质量，定期检查库存药品，及时处理过期药品。
3. 护理人员：负责患者用药的观察、宣教和指导，严格执行药品管理制度，发现用药问题及时上报。
4. 医师：负责患者的用药处方，确保用药合理、安全，对患者用药进行跟踪和评估。
五、药品管理制度1. 药品采购：药剂科按照《医疗机构药品采购管理规范》采购药品，确保药品质量。
2. 药品储存：药剂科按照药品性质分类储存，保持库房整洁、通风、干燥，定期检查库房温湿度，确保药品质量。
3. 药品调剂：药剂科按照处方要求调剂药品，严格执行“四查十对”制度，确保患者用药安全。
4. 药品使用：护理人员按照医嘱执行用药，对患者用药情况进行观察和记录，发现异常情况及时处理。
5. 药品回收：患者出院或死亡后，护理人员及时回收剩余药品，药剂科进行销毁处理。
6. 药品不良反应监测：护理人员发现患者用药后出现不良反应，及时上报药剂科和护理部，药剂科进行调查、分析和处理。
六、用药观察与宣教1. 护理人员对患者的用药情况进行观察，包括用药时间、剂量、途径、效果等。
2. 护理人员对患者进行用药宣教，包括药品名称、用法、用量、注意事项等。
3. 护理人员指导患者正确用药，提高患者用药依从性。
七、培训与考核1. 护理部定期组织护理人员参加安全用药培训，提高护理人员安全用药意识。
护理工作院内用药安全管理
护理工作院内用药安全管理在医院，护士是医生的得力助手，承担着病患的护理工作，其中用药安全管理是护理工作中至关重要的一环。
良好的用药安全管理可以确保病患在用药过程中不受伤害，减少用药错误的发生，提高治疗效果，下面就针对护理工作院内用药安全管理展开讨论。
一、建立规范的用药管理制度在医院内，护士需要遵循一系列的用药管理制度，包括用药流程、用药记录、用药审查等。
建立规范的用药管理制度可以有效规范护士的用药行为，避免用药不当的情况发生。
二、严格执行医嘱护士在给病患用药时必须严格执行医生的医嘱，不能擅自更改药物的用量和用法。
只有全面准确地执行医嘱，才能保证用药的安全性。
三、加强用药知识的培训护士在日常工作中需要有一定的用药知识，了解不同药物的作用、副作用、禁忌症等信息。
只有做到知识过硬，才能保证用药的准确性。
四、定期进行用药安全培训医院可以定期组织用药安全培训，加强护士对用药安全管理的重视。
通过培训，可以及时了解最新的用药知识和安全管理要求，提升用药安全意识。
五、建立用药差错报告系统护士在用药过程中如果发生差错，应该立即上报，及时处理。
建立健全的用药差错报告系统可以帮助医院总结经验教训，防止同类差错再次发生。
六、加强用药前审查在给病患用药之前，护士应该进行用药前审查，确保药品的名称、剂量和频率都符合医嘱要求。
用药前审查是避免用药错误的重要环节。
七、定期核对药品库存医院的药品库存是用药安全管理的重要组成部分，护士需要定期核对药品库存，确保药品不过期、不缺货。
只有保证药品供应充足，才能保证用药的安全性。
八、妥善管理特殊药物一些特殊药物，如毒性药物、高危药物等，需要特别加以管理，护士在使用这些药物时需要更加慎重。
医院应该建立相应的管理制度，确保这些药物的安全使用。
九、严格执行双人核对制度在一些高危、易错的用药环节，如输液、注射等，护士需要严格执行双人核对制度，确保用药的准确性。
只有通过双人核对，才能有效避免用药错误的发生。
护士如何提供安全的药物管理和用药指导
护士如何提供安全的药物管理和用药指导1. 引言药物管理和用药指导是护士在临床工作中非常重要的职责之一。
护士在药物管理过程中，需要严格遵守相关规章制度，确保患者安全。
本文将详细介绍护士如何提供安全的药物管理和用药指导。
2. 药物管理的重要性药物管理是指护士对患者使用的药物进行全程监护和管理的过程。
良好的药物管理可以减少患者的药物误用，避免不良反应的发生，提高治疗效果。
3. 安全用药的基本原则•合理用药：根据患者的病情和特点，选择适当的药物和剂量。
•正确用药：按照医嘱正确服用药物，遵守用药时间和顺序。
•个体化用药：根据患者的年龄、性别、体重等因素制定个体化的用药方案。
4. 药物管理的具体步骤步骤一：药物核对在给患者配药之前，护士需要仔细核对患者的身份信息、药物名称、剂量、用法、用量等信息，确保准确无误。
步骤二：药物存储和配药护士需要按照药物的特性将药物储存在适当的环境中，如干燥、阴凉处。
在配药过程中，护士需要注意避免交叉感染和混淆药物。
步骤三：药物给药护士在给药过程中，需要遵循正确的给药途径和方法，根据患者的具体病情选择正确的给药设备，如注射器、输液器等。
步骤四：药物监测和评估在患者使用药物的过程中，护士需要定期监测患者的病情和药物的疗效，评估治疗效果，并及时反馈给医生。
5. 用药指导的重要性用药指导是指护士向患者提供关于药物的正确使用方法和注意事项的过程。
良好的用药指导可以提高患者对药物的依从性，减少不当用药的风险。
6. 用药指导的具体内容内容一：药物名称和用法护士需要向患者详细介绍药物的名称、剂量、使用方法和频率，并提醒患者遵循医嘱正确使用药物。
内容二：不良反应和注意事项护士需要向患者说明可能发生的不良反应和注意事项，如药物过敏反应、饮食禁忌等，以避免不良反应的发生。
内容三：药物存储和处置护士需要向患者介绍正确的药物储存方法，避免药物受潮、发霉等。
同时，还需要告知患者如何正确处置过期或剩余的药物。
护士用药安全管理制度
一、总则为保障患者用药安全，提高护理质量，确保医疗安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》及国家卫生和计划生育委员会等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有从事临床护理工作的护士，以及负责药品管理的相关人员。
三、职责分工1. 医院领导：负责组织、协调、监督本制度的实施，确保用药安全。
2. 药事管理与药物治疗学委员会：负责制定、修订和监督实施用药安全管理制度，对用药安全进行评估。
3. 药剂科：负责药品的采购、储存、分发和回收，确保药品质量，监督护士用药安全。
4. 护理部：负责组织实施本制度，对护士进行用药安全培训，定期检查用药安全情况。
5. 护士：负责患者的用药指导、观察和护理，确保患者用药安全。
四、用药安全管理制度内容1. 药品采购与储存（1）药剂科应严格按照《药品管理法》及相关法规采购药品，确保药品质量。
（2）药品储存应遵循“先进先出”的原则，定期检查药品有效期，及时清理过期药品。
2. 药品分发与回收（1）护士在分发药品前，应仔细核对患者信息、药品名称、规格、剂量和有效期。
（2）护士在回收药品时，应告知患者药品回收的原因，并做好记录。
3. 护士用药指导（1）护士应熟悉常用药品的药理作用、适应症、禁忌症、不良反应及注意事项。
（2）护士应向患者或家属详细讲解药品的使用方法、用药时间、用药剂量等，确保患者正确用药。
4. 用药观察与护理（1）护士应密切观察患者用药后的反应，及时发现并报告不良反应。
（2）护士应定期评估患者的病情，调整用药方案，确保患者用药安全。
5. 药物不良反应监测（1）护士应严格按照《药物不良反应监测管理办法》要求，及时报告药物不良反应。
（2）药剂科应定期分析药物不良反应报告，为临床用药提供参考。
五、奖惩措施1. 对认真执行用药安全管理制度，有效预防用药错误的护士，给予表彰和奖励。
2. 对违反用药安全管理制度，导致患者用药错误的护士，视情节轻重给予警告、记过、降职等处分。
护理安全用药的管理制度
一、总则为保障患者用药安全，提高护理质量，防止护理差错事故发生，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有护理人员及与护理工作相关的其他人员。
三、职责与分工1. 护理部：负责制定、修订和监督实施护理安全用药管理制度，组织开展护理安全用药培训，对全院护理安全用药进行监督检查。
2. 护士长：负责本科室护理安全用药管理工作的组织实施，对护士进行安全用药培训，督促护士严格执行护理安全用药管理制度。
3. 护士：负责患者用药的观察、护理，严格执行护理安全用药操作规程，发现异常情况及时报告。
四、管理措施1. 严格执行药品管理制度：药品采购、验收、储存、发放、使用等环节必须严格按照国家相关规定执行，确保药品质量。
2. 严格执行查对制度：在药品使用过程中，严格执行“三查七对”制度，确保患者用药安全。
3. 严格执行无菌技术操作规程：对注射、输液、输血等操作，严格执行无菌技术操作规程，预防院内交叉感染。
4. 严格执行药品交接班制度：护士长组织护士进行药品交接班，详细记录药品名称、规格、数量、有效期等信息，确保药品交接准确无误。
5. 严格执行药品不良反应监测制度：护士发现患者出现药品不良反应时，应及时报告医生，并做好记录。
6. 严格执行药品储存管理制度：药品储存环境应保持干燥、通风、避光，药品分类存放，定期检查药品有效期，及时更换过期药品。
7. 加强护理人员培训：定期组织护理人员开展安全用药培训，提高护理人员的安全用药意识和操作技能。
五、监督与考核1. 护理部定期对全院护理安全用药工作进行监督检查，对存在的问题及时进行整改。
2. 护士长对本科室护理安全用药工作进行考核，考核结果纳入护士长及护士的绩效考核。
3. 护士违反护理安全用药管理制度，造成患者用药安全隐患的，按相关规定进行处理。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由护理部负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，可根据实际情况进行修订。
护理用药安全管理培训
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目录
• 用药安全的重要性 • 用药安全的基本原则 • 常见用药错误及预防措施 • 特殊药物的使用和管理 • 用药安全的监测和改进 • 案例分析
01
用药安全的重要性
病人安全和医疗质量
病人安全
确保病人得到正确的药物治疗， 避免因用药不当或错误造成的伤 害或死亡。
要点一
总结词
严格遵守医嘱，准确测量并给药。
要点二
详细描述
剂量错误是用药错误中最为常见的类型之一。护士在给药 时，必须严格遵守医生的医嘱，按照药物的使用说明和患 者的体重、年龄等个体差异来合理调整剂量。对于需要精 确控制剂量的药物，应使用专门的测量工具进行准确的测 量，避免随意估量或口尝。此外，在给药过程中，还需要 定期核对药物和患者的信息，确保用药剂量的准确性。
03
常见用药错误及预防措施
药物名称混淆
总结词
准确识别药物名称，避免混淆。
详细描述
药物名称混淆是常见的用药错误之一。护士在给药时，必须准确识别药物的名称、成分、剂量及给药 途径，不能仅凭药物的外包装或名称相似就认为是同一种药物。对于易混淆的药物，应加强核对和管 理工作，确保用药的准确性。
剂量错误
定期进行用药安全检 查，确保药品质量和 用药安全。
对药品的不良反应和 相互作用进行监测和 评估，防止药品风险 的发生。
对药品的采购、储存 、使用等环节进行全 面检查，及时发现和 纠正问题。
培训和教育医护人员
加强医护人员的培训和教育，提 高其对药品安全管理的认识和技
能。
对医护人员进行药品安全知识和 技能的培训，包括药品不良反应 的识别和处理、药品相互作用等
护士在领取、存放、使用药物时，应关注药物的质量和有效期，避免使用过期、 变质、损坏的药物。同时，应定期对药物进行检查和清理，确保药品质量。
护理工作中的药物管理与用药安全
护理工作中的药物管理与用药安全护理工作中的药物管理与用药安全一直是护士们必须高度重视和严格执行的重要工作内容。
药物是治疗疾病的重要工具，但如果管理不当或者用药不安全，则可能会给患者带来意外后果。
因此，护理工作者在药物管理和用药安全方面必须非常小心谨慎，保证患者得到安全有效的药物治疗。
1.合理用药在护理工作中，首先要确保患者的用药是合理的。
护士要对医嘱进行认真审核，了解患者的病情和过敏情况，避免给患者使用禁忌药物或者有交互作用的药物。
同时，在给药之前要了解患者的用药历史，避免重复用药或者忽略患者已经使用的药物。
2.正确摆药在药物管理中，护士要保证每一位患者的药品都摆放在正确的位置，避免混淆或者携带错误的药物给患者使用。
药物摆放要有明确的标识，包括患者的姓名、病历号以及给药时间等信息，确保用药的准确性和及时性。
3.准确计量在给药的过程中，护士要使用专业的药物计量工具，如药品称量器或容量滴定管等，确保用药的准确性和精准度。
不可随便估量药物的剂量，避免因为计量错误导致患者用药过量或者不足。
4.严格监测在患者用药的过程中，护士要密切关注患者的反应和症状变化，及时记录患者的用药情况和效果。
对于需要监测用药效果的药物，护士要按照医嘱和规定的时间进行监测，及时向医生反馈患者的用药情况和症状变化。
5.预防误用在药物管理中，护士要严格按照用药操作规程，避免因为疏忽或者马虎导致患者用药错误。
对于需要配药和调配的药物，护士要仔细核对药品的种类和剂量，保证患者用药的准确性和安全性。
6.危险药物管理对于具有危险性的药物，如麻醉药物和毒性药物等，护士要格外小心谨慎，在用药之前要仔细阅读说明书，了解药物的作用和副作用。
同时，在给药过程中要采取适当的防护措施，避免因为药物溅洒或者误吸等情况导致患者和护士本人受到伤害。
7.药品储存在药物管理中，护士要对药品的储存环境进行管理，保证药品的质量和稳定性。
药品应该储存在干燥通风的环境中，避免阳光直射或者高温潮湿等情况。
护理安全用药管理制度
护理安全用药管理制度护理安全用药管理制度范文为加强用药安全管理，提高医疗工作质量，保障患者生命安全，应制定规范的护理安全用药管理制度。
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护理安全用药管理制度篇11、为加强医疗安全管理，提高医疗工作质量，保障病员和医务人员的合法权益，维护医院的工作秩序，必须遵守国务院颁布的《医疗事故处理条例》，积极预防和正确处理医疗事故及差错。
2、提高药品管理人员素质，加强用药安全教育，将药品质量作为检查药剂科工作质量内容之一。
3、健全落实各项工作制度，严格执行处方调配制度和《处方管理条例》，使病人得到安全、有效的药疗服务。
4、药剂人员应对工作极端负责，严格执行“四查十对”制度，保障病人的用药安全。
5、病区护理人员就加强护理安全教育，严格按操作规程执行，使病人得到及时安全的药物治疗。
6、加强毒、麻、精神药品的管理，严格按《毒、麻、精神药品管理办法》规定的用量开具处方，不得滥用，以免产生不良反应。
7、加强医师对《处方管理办法》的学习，正确开具处方、使用药品为病人治疗，防止不良反应的发生。
8、加强库存药品的防火、防霉变、防鼠工作,保障药品质量。
9、严格保护性医疗制度，加强安全监督，层层把关，各科室充分发挥主管负责人的监督指导作用，消除一切不安全因素。
护理安全用药管理制度篇2一、一般用药管理规定1、遵医嘱给药，抢救患者时执行口头医嘱，护士在加药前和给药前分别要向医生重复2遍医嘱，两人核对给药。
非抢救患者不执行口头医嘱。
2、严格执行“三查八对”制度。
3给药时严格无菌操作。
4、给药后及时在输液巡视单上记录时间并签字，临时医嘱需在临时医嘱单上签字。
5、观察用药后的反应和疗效及时记录。
6、用抗菌药物前先看皮试记录后方可给药。
7、用毛花苷丙西地兰稀释后静脉推注，要注意监测心率缓慢静推。
8、微量泵注入药物要标明药名、剂量、浓度、速度。
二、病房药品存放管理规定1、药品柜随时保持清洁整齐，严格按药品储藏条件保管药品。
护理用药安全管理
01
药物使用：严格遵循医嘱， 确保用药剂量、时间、途径 正确
03
药物相互作用：了解药物相 互作用，避免药物相互作用 导致的不良反应
02
药物监测：定期监测患者用 药情况，及时发现不良反应
04
药物过敏反应：了解患者药 物过敏史，避免使用可能导 致过敏反应的药物
药物不良反应的预防与处理
严格遵循医嘱，确保用药剂量 和用药时间准确无误
护理用药安全措施
药物管理与储存
01
02
04
严格管理：建立严格的药 物管理制度，确保药物使 用安全、有效、合理。
03
定期检查：定期检查药物 的有效期、质量、数量， 确保药物安全有效
储存条件：按照药物说明 书要求，储存在适当的温 度、湿度、光线条件下
药物分类：按照药物种类、 剂型、用途进行分类
药物使用与监测
加强患者教育，提高患者对药 物不良反应的认识和应对能力
加强药物监测，及时发现并处 理药物不良反应
建立完善的药物不良反应报告 和处理机制，确保用药安全
护理用药安全培训与教育
护理人员的培训与考核
培训内容：药物知识、用药原则、 用药安全、药物不良反应等
考核方式：笔试、操作考核、案 例分析等
培训方式：理论授课、实践操作、 案例分析等
护理用药安全管理
刀客特万
目录
01. 护理用药安全概述 02. 护理用药安全措施 03. 护理用药安全培训与教育 04. 护理用药安全评估与改进
护理用药安全概述
护理用药安全的重要性
保障患者生命安全：正确用药可以避免药物不良 反应，降低患者死亡率。
提高医疗质量：正确用药可以提高治疗效适应症是否适 合患者，避免使用不
护理用药安全管理制度
护理用药安全管理制度一、概述随着医疗技术和医学发展的迅速，越来越多的新药物、新技术被应用到临床护理工作中。
护理用药安全管理制度是指为了保障患者用药安全，规范护理人员用药行为，确保医疗质量的专门制度。
建立和完善护理用药安全管理制度，对于提高医院护理质量，保障患者用药安全至关重要。
二、护理用药安全管理制度的意义1. 保障患者用药安全。
患者用药是治疗的重要环节，用药不当会导致不良反应、中毒甚至死亡。
建立护理用药安全管理制度，能够规范护理人员用药行为，减少用药错误，提高患者用药安全。
2. 提高护理质量。
合理用药是护理工作的一个重要内容，建立完善的护理用药安全管理制度，可以规范护理人员用药行为，提高用药准确性和规范性，提高护理质量。
3. 减少医药费用浪费。
护理用药安全管理制度可以规范用药行为，减少用药错误和药物浪费，降低患者的用药成本。
4. 促进医疗卫生服务的可持续发展。
护理用药安全管理制度的建立和完善，可以提高医疗卫生服务的质量和效率，促进医疗卫生服务的可持续发展。
三、护理用药安全管理制度的内容1. 规范护理用药行为。
建立护理用药规范，包括用药前的医嘱核对、用药过程中的药品准备和给药流程、用药后的观察和反馈等内容，规范护理用药行为。
2. 完善用药记录与报告。
建立完善的用药记录和报告制度，包括对患者用药情况的记录和报告、护理人员用药行为的记录和报告等内容。
3. 加强用药知识培训。
加强护理人员用药知识培训，提高护理人员用药能力和水平。
4. 建立用药风险评估与防控措施。
建立用药风险评估制度，对高风险用药进行评估，制定相应的防控措施。
5. 加强药品管理。
建立完善的药品管理制度，包括药品采购、存储、配药、发药等内容。
6. 加强护理用药安全监控。
建立护理用药安全监控制度，对护理用药行为进行监控和评估，及时发现和纠正用药错误。
四、护理用药安全管理制度的建立与实施1. 分工负责，形成管理体系。
医院应该明确护理用药安全管理制度相关的管理职责和权限，形成一个分工明确的管理体系，确保护理用药安全管理制度的顺利实施。
护理用药安全管理制度范本
护理用药安全管理制度第一条目的为了加强护理用药安全管理，确保患者用药安全，提高医疗质量，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构临床合理用药管理办法》等规定，制定本制度。
第二条适用范围本制度适用于本院所有护理人员在使用药物过程中的安全管理。
第三条工作原则1. 护理人员应遵循药品说明书和临床用药指南，严格执行医嘱，确保患者用药安全。
2. 护理人员应掌握药物的适应症、禁忌症、不良反应和药物相互作用等知识，合理选择药物，避免用药错误。
3. 护理人员应密切观察患者用药后的反应，及时发现并处理药物不良反应和药物相互作用。
第四条护理用药安全管理措施1. 护理人员在使用药物前，应认真查对医嘱，确认无误后方可执行。
2. 护理人员应按照医嘱要求，准确测量和配制药物，确保药物剂量准确无误。
3. 护理人员应严格执行药物给药时间、给药途径和给药方法，避免给药延误或不当。
4. 护理人员应妥善保管药物，按照药物的储存要求，确保药物质量和安全。
5. 护理人员应定期对药物进行清理和检查，及时发现过期、变质、污染等问题，并采取相应措施。
6. 护理人员应密切观察患者用药后的反应，如出现不良反应或药物相互作用，应立即停药，并报告医生处理。
7. 护理人员应积极参与药物管理和药物治疗工作，不断提高药物安全意识和用药能力。
第五条培训与考核1. 本院应定期组织护理人员进行药物安全管理培训，提高护理人员对药物安全知识的认识和应用能力。
2. 本院应定期对护理人员进行药物安全管理考核，评估护理人员对药物安全知识的掌握程度和用药能力。
3. 对药物安全管理考核不合格的护理人员，应进行再次培训和考核，直至合格为止。
第六条奖惩制度1. 对遵守本制度，表现突出的护理人员，本院应给予表彰和奖励。
2. 对违反本制度，造成患者用药安全事故的护理人员，本院应根据情节轻重，给予相应的处分和处罚。
3. 对违反本制度，构成犯罪的护理人员，应依法移交司法机关处理。
本制度自发布之日起实施，如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充。
护理用药安全管理
护理用药安全管理首先，护理人员应学会正确使用规范药品。
在医院中，药医学部门会负责规范药品的选择、配药及药品管理工作，护理人员应严格遵循医院制定的使用规范。
使用规范药品是保证用药安全的前提。
护理人员应了解各种药品的适应症和禁忌症，遵守正确的用药规范，不随意更换药品。
同时，护理人员应定期学习和更新药品知识，掌握药品的剂量、用法和不良反应等信息，以便更好地指导患者使用药品。
其次，护理人员应正确选择用药途径。
不同病情和药品有不同的给药途径，护理人员应根据医嘱要求和患者的实际情况选择正确的用药途径。
例如，对于需要快速起效的紧急情况，如心肺复苏、急救等，可以选择静注给药途径；对于口服药物，护理人员应帮助患者正确吞咽药物，并及时提供水解作用，以确保药物的吸收。
在给药过程中，护理人员应注意药物的浓度、滴注速度等细节，避免给药过量或过快导致患者不良反应。
最后，护理人员应及时处理用药问题。
在用药过程中，可能会发生用药错误、药物不良反应等问题。
护理人员应及时发现和处理这些问题，保证用药的及时安全。
对于用药错误，护理人员应立即上报，并及时采取纠正措施，避免影响患者的治疗效果。
对于药物不良反应，护理人员应密切观察患者的体征和症状变化，及时报告医生并采取必要的护理措施。
在护理用药安全管理中，不仅护理人员需要具备必要的知识和技能，医院管理层也需加强对护理用药的管理和监督，建立健全用药安全评估机制，并组织开展相关培训和讨论，加强护理人员的用药安全意识和能力。
同时，医院还可以通过引入药学专业人员，加强护理用药的指导和监督，提高用药的科学性和合理性。
总之，护理用药安全管理是护理工作中的一项重要任务，护理人员应学会正确使用规范药品、选择合适的用药途径，并及时处理用药问题。
医院管理层也应加强对护理用药的管理和监督，确保用药的安全性和合理性，提高患者的康复护理质量。
护理专业的药物管理与安全用药
护理专业的药物管理与安全用药在护理工作中，药物管理与安全用药是非常重要的环节。
合理的药物管理与安全用药能够确保患者获得正确的药物治疗，并最大程度地减少药物带来的风险和副作用。
本文将从以下几个方面来探讨护理专业的药物管理与安全用药。
一、药物管理的重要性药物管理是指护士在临床实践中负责用药的过程，包括药物配制、给药、监测以及解释药物相关信息等。
良好的药物管理可以有效地避免用药错误和不当用药的发生，保障患者的安全和疗效。
二、药物管理的原则1.核对药物的准确性：在给药前，护士应核对药物的名称、剂量等信息，确保药物的准确性。
2.遵循正确的给药途径：根据患者的病情和医嘱，选择合适的给药途径，如口服、静脉注射、肌肉注射等，并遵循相应的操作规范。
3.注意药物的保存和储存：药物应储存在干燥、通风、阴凉的地方，避免阳光直射和潮湿。
4.及时记录用药情况：护士应及时准确地记录患者的用药情况，包括药物名称、剂量、给药途径、时间等。
三、安全用药的重要性安全用药是指在给药过程中，保证患者用药的安全和有效性。
合理的安全用药可以避免药物过敏、药物不良反应以及药物相互作用等潜在威胁。
四、安全用药的原则1.了解患者的药物记录：在给药前，护士应详细了解患者的病史、过敏史和其他药物使用情况，以避免因某些特殊情况而导致的不良反应。
2.按时给药并遵循医嘱：根据医生的嘱托，护士应准确无误地给予患者正确的药物剂量，并按时进行。
3.关注患者的用药反应：护士应密切观察患者的用药反应，如不良反应、药物相互作用等，并及时向医师报告。
4.合理解读药物指导：护士需要向患者详细解释用药注意事项，包括用药时间、用药方法、不良反应等，以提高患者的用药依从性。
五、药物管理与安全用药的挑战与应对措施1.人员培训与教育：医院应加强对护士的培训，提高其药物管理和安全用药的意识和技能。
2.建立良好的药物管理系统：医院应建立科学合理的药物管理流程和规范，确保药物的有效管理。
护理用药安全管理
利用电子病历、移动护理等信息化手段，实现用药信息的实时共享 和传递，提高信息传递的效率和准确性。
04
护理用药风险评估与防范策略
识别潜在风险因素
药物因素
包括药物本身的副作用 、药物相互作用、用药
不当等。
患者因素
如患者年龄、病情、过 敏史、用药史等。
医护人员因素
如医护人员专业水平、 工作态度、沟通能力等
各科室应定期对本科室护理用药情况进行自查，发现问题及时整 改。
组织专项检查
医院应定期组织药学、护理等部门对全院各科室进行护理用药安全 专项检查。
检查内容应包括
药品储存条件、药品有效期管理、药品调配规范等。
针对问题及时整改并跟踪验证
1 2 3
对发现的问题进行分类整理
将问题进行分类，明确问题的性质和影响范围。
引入智能化辅助系统
利用智能化辅助系统如智能药柜、自动配药机等，减少人工操作的环 节，降低人为因素导致的用药错误。
加强团队协作与沟通，确保信息传递无误
建立多学科协作机制
医生、药师、护士等应共同参与患者的用药管理，形成多学科协 作的团队，共同确保用药安全。
强化护士之间的沟通
在交接班、患者转运等关键时刻，护士之间应充分沟通患者的用药 情况，确保信息的连续性和准确性。
用药前教育
护士在患者用药前，应向患者和 家属详细介绍药品的名称、作用 、用法、用量、注意事项等，确 保患者和家属对用药有充分的了
解。
用药中指导
护士在患者用药过程中，应密切 观察患者的用药反应，及时解答 患者和家属的疑问，提供必要的
用药指导。
用药后随访
护士在患者用药后，应对患者进 行随访，了解患者的用药效果和 不良反应情况，为患者提供个性
护理药物安全管理制度
一、总则为保障患者用药安全，提高护理质量，确保医疗工作的顺利进行，特制定本制度。
二、制度目标1. 提高护理人员对药物安全管理的认识，强化安全意识；2. 严格执行药物管理制度，降低药物不良反应和用药错误的发生率；3. 提高护理质量，确保患者用药安全。
三、职责分工1. 护理部：负责制定、修订和监督执行药物安全管理制度；2. 科室护士长：负责科室药物安全管理制度的组织实施，确保制度落实；3. 护理人员：负责日常药物管理，严格执行各项操作规程。
四、药物安全管理内容1. 药物采购与验收（1）采购药品应选用具有合法生产许可证、药品注册证书和药品生产质量管理规范（GMP）认证的药品；（2）采购药品时，应核对药品名称、规格、批号、有效期等信息，确保药品质量；（3）验收药品时，应检查药品包装、标签、说明书等，确认药品完好无损。
2. 药物储存与保管（1）药品应按类别、规格、批号等进行分类存放，确保药品整齐有序；（2）药品储存环境应保持干燥、通风、避光，温度控制在2℃～25℃；（3）药品储存区域应设置醒目的标识，明确药品名称、规格、有效期等信息；（4）药品储存柜应加锁，由专人负责保管。
3. 药物使用与配伍（1）护理人员应熟悉药品的药理作用、适应症、禁忌症、不良反应等；（2）严格按照医嘱给药，核对患者信息、药品名称、剂量、途径等；（3）注意药物配伍禁忌，避免不合理用药；（4）观察患者用药反应，及时处理药物不良反应。
4. 药物回收与销毁（1）过期、变质、失效的药品应予以回收，由专人负责销毁；（2）回收药品应登记造册，确保药品安全；（3）销毁药品时，应采取安全、环保的方式。
五、培训与考核1. 护理部定期组织药物安全知识培训，提高护理人员安全意识；2. 科室护士长定期对护理人员开展药物安全管理考核，确保制度落实；3. 护理人员应积极参加培训与考核，提高自身业务水平。
六、奖惩1. 对在药物安全管理工作中表现突出的个人和科室，给予表彰和奖励；2. 对违反药物安全管理制度、造成不良后果的个人，视情节轻重给予批评、通报批评或处罚。
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老年病科 郑 敏
苯甲醇使用后导致的臀肌挛缩症
用药安全成为全社会关注的焦点
事件1： 2010年6月29日上午， 常州一家 医院 一名护士在给病人挂盐水时，误将打 入食道的营养液当成了盐水输入了病 人的静脉，虽经医院积极救治，但病 人还是不治而亡。
用药安全成为全社会关注的焦点
事件2： 2011年3月2日，一名在彭州市妇幼保健院里 等待生产的33岁产妇，在输液时被护士输入 了酒精。两小时后，院方为她实施了剖腹产 手术，产下一名7斤多重的女婴，产下的女 婴则被紧急送往成都妇女儿童医院。 院方承认是由于护士的失误造成了这样的“ 医疗事故”。已对当事护士做出了停职处理 ，并表示，院方将免去产妇的一切住院费用 ，并给予适当赔偿。 孩子的主治医生表示，现在看来， 孩子的肝肾等功能正常， “吃奶也吃得很好。” 家属索赔150万。
给药途径准确
特殊用药方式 舌下含服硝酸甘油者不可吞服； 控释片、缓释片以及肠溶片不宜掰碎后服； 预混胰岛素、白色洗剂属于混悬剂，用时必须摇 匀。 标识到位，提供安全的用药环境 如：肠内营养时要挂放管饲标识，有条件时使用专 用的输注管以便与静脉输液管道区分。
给药时间正确
需空腹、饭时、饭前、饭后、睡前服用的药物需按 要求服用。
并非所有的药物均可用注射用水来稀释。各种 药物都有其各自的性质，有的药品在包装盒中即附 其所需溶媒，则应使用所附溶媒，不可擅自更换， 如奥美拉唑等。如未附溶媒时，应依据药品说明书 选择溶媒。
正确选用溶媒---2
林格氏液+碳酸氢盐、碳酸盐、磷酸盐、硫酸盐、 酒石酸盐→沉淀 中药注射剂（复方丹参、β-七叶皂苷）+生理盐水 →沉淀（盐析）
提示：林格氏液一般不可用来配制药物；药物溶媒应 正确选择
选择合适的输液器
➢ 临床中必须根据药物的性质正确选择不同功能的输 液器，从而预防不溶微粒对患者血管的损害，减少药 物性过敏反应的发生，降低药物的吸附，避免增塑剂 和热稳定剂给患者身体健康带来的潜在危害，最终保 证临床用药的安全性和有效性. ➢精密输液器 ✓适用人群：儿童患者、老年患者、癌症患者、心血 管患者、危重病人、长期需要输液的患者等。 ✓适用药物：中药、抗生素、营养液、
安全用药防范措施
形成医疗安全文化氛围 加强学习与培训，不断提高护士临床药理知识 规范病房药品的安全管理 严格用药操作规程 增进医务之间沟通交流 加强对病人用药知识的健康教育 认真观察病人用药后的反应
安全用药防范措施
形成医疗安全文化氛围 加强护士安全意识教育，学习法律知识。 加强护士责任心教育，强化护士慎独精神，养成 严谨的工作作风。 营造一个“非惩罚性”的工作环境，即建立一个 保密、方便、不归咎于个人的报告系统，使得医 护人员愿意主动上报给药错误、分享经验，并及 时采取改进措施。 让药师积极参与到临床治疗的过程和决策中，给 予更多合理用药的建议。 要求护士对工作中发现的一些隐患问题提出讨论， 寻求积极有效的解决措施。
临床用药过程中的不安全因素
医嘱处理 方面因素
药品保管 方面因素
用药不 安全 因素
药物配制 方面因素
用药过程 中的因素
临床用药过程中的不安全因素
医嘱处理方面不安全因素
➢医嘱开立后医生 未通知护士，护 士也未查对，造 成执行遗漏
➢医生字迹潦草， 书写不规范
➢医嘱开出错误 ➢电脑录入错误
医护 缺少 沟通
医嘱处理准确
处理医嘱时，应精力集中，发现有疑问时及时与医 生沟通。 电脑录入信息时要正确，并且在用药前查对到位。 用药医嘱转抄后应标明执行时间。 整理治疗卡、输液卡、服药卡、护理单后，须经第 二人核对后方可使用，并保留原来的底稿，以便查 阅。 医嘱处理后要及时查对，做到班班查对，每周总核 对一次，并在相应的位置签名。
给药途径不正确
用药 过程 中不 安全 因素
用药时间不合理 给药方法不准确 给药速度不合理
护士对药品作用与副反应缺乏全面了解
护士巡视观察不到位
临床用药过程中的不安全因素
一药多名、药名相似 制剂多种 外包装相似
药物方面 不安全因素
药物方面不安全因素
一药多名、药名相似 化学名相同而商品名不同：头孢哌酮舒巴坦(立健舒、 舒普深）、硫酸氢氯吡格雷（泰嘉、波立维）等 药名相似：头孢拉定与头孢他啶、阿拉明与可拉明等
防范配伍禁忌
为达到治疗目的，常将多种药物联用，但并非所有在治 疗上有协同作用的便无配伍禁忌。
药物配制时要严格执行注射器单用制度； 根据药物性质选择适宜的溶媒，全面了解配伍药物的特 性，避免盲目； 不得用一种药物溶解另一种药物或用一个针管同时抽吸 两种药液； 两种药物在同一输液中配伍时，应先加浓度较高者，后 加浓度较低者，以降低发生反应的速度。
各类药品的瓶签与药名相符，标签明显、清晰。 严格执行清点制度。每天清点量，每周检查药品的质 量。对近期失效药物注明失效期。 需冷藏的药物如：胰岛素、 疫苗、血制品等放冰箱内 （2-8℃）保存。 易被光线破坏药物需避光保存。如：Vc、Vk1、氨茶 碱等
病房药品管理制度
毒、麻、精神药品管理制度 高危药品：（凡是误用会导致严重不良反应甚至危 及生命的药品，如：高浓度电解质制剂、肌肉松弛 剂及细胞毒性药品等） 管理要求：专柜放置、标签清晰、班班清点、清楚 使用注意事项、主要不良反应及应急处理。
氯化钾、果糖、甘露醇、 脂肪乳、化疗药物等。
选择合适的输液器
避光输液器 易发生光化降解的药物:硝普钠、硝苯地平、硝酸甘油、
尼群地平、尼莫地平等;维生素B,维生素c,甲钴胺及叶酸 ;盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪;喹诺酮类药物。 易氧化的药物:酚类、烯醇类、芳胺类、吡唑酮类、噻 嗪类药物. 抗肿瘤药物:顺铂,环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞 替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、米托蒽醌、丝 裂霉素及昂丹司琼等。
临床新药首次使用流程
主班接到新药医嘱转抄到相应治疗单并注明“新 药”，并通知治疗班向药房索取新药说明书。 首位执行护士仔细阅读说明书，对说明书中主要 不良反应、配伍禁忌用红笔划出，以起到醒目、 提示作用。 首位执行护士根据药物说明书核实医嘱是否正确， 如有异议及时与医生联系。 首位执行护士负责使用新药，新药续接瓶时要观 察茂菲氏滴管两种液体混合后有无变色、混浊， 输液过程中主动询问患者用药反应情况。
临床新药首次使用流程
如新药未能在首位护士当班时使用，对新药的使用注 意事项必须与接班者严格交接，确保用药安全。 主班及时将新药说明书夹在晨会提问本内供第二天晨 会集中学习，并在护士站白板备注填写：X月X日新 药：XX，以提示休息后第一天上班的护士学习新药 。
安全用药防范措施
➢规范病房药品保管
内服、注射、外用、消毒药以及高危药品、麻醉药品 应分别分类放置。并按有效期时限的先后顺序存放使用。
如消化药在饭时或饭前服用，可及时发挥药效； 对胃肠解痉药如三分三等需饭前服； 有刺激性药物需饭后l5-30 min服； 降压药物应根据人体生物钟节律，服降压药每日3次 宜分别在O7：0O、16：00和l9：OO；早晚两次， 用药量早晨应比下午适当少些，临睡前不宜服用。
特拉唑嗪(高特灵)等易引起体位性低血压的药物宜 睡前服。
50% 例2：青霉素G钠+Vc注射液→青霉素降解加速
原因：Vc注射液中加有焦亚硫酸钠 例3：青霉素G钠+氢化可的松注射液→迅速水解
原因：氢化可的松注射液中含有乙醇 例4：青霉素G钠+普鲁卡因（异丙嗪、氯丙嗪）→发生复
分解反应而沉淀 提示：青霉素静脉给药时，应选择合适溶媒，单独输液，
现配现用
正确选用溶媒---1
安全用药防范措施
➢增进医务人员之间沟通交流
执行医嘱中若发现医嘱差错或有疑问时应及 时与医师或药师沟通确认或更正，绝不能盲目 执行、被动地去执行。
对于一些特殊药物的使用 及时与医师或药师沟通
安全用药防范措施
➢加强对病人用药知识的健康教育
告知患者什么时间用什么药，使患者参与到治疗过 程中，以预防差错事故的发生。
安全用药防范措施
严格用药操作规程 严格执行三查八对，医嘱处理 准确。 严格无菌操作原则 遵循现配现用的原则 防范配伍禁忌 选用合适的输液器具 详细询问过敏史
安全用药防范措施
严格用药操作规程 给药途径准确 注意给药间隔时间，维持血药浓度 注意补液速度 必须根据病人的年龄、病情、各种 药物的性质调节补液速度。
提纲
护士在安全用药中的作用 临床用药中的不安全因素 安全用药防范措施 特殊药物使用注意事项
2010年患者安全目标 ——中国医院协会《2010年患者安全目标
》
目标一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识 别的准确性
目标二、提高用药安全 目标三、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的
程序，做到 正确执行医嘱 目标四、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误 目标五、严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求 目标六、建立临床实验室“危急值”报告制度 目标七、防范与减少患者跌倒事件发生 目标八、防范与减少患者压疮发生 目标九、主动报告医疗安全（不良）事件 目标十、鼓励患者参与医疗安全
制剂多种 肠溶阿司匹林（25mg、100mg）、波依定（2.5mg、 5mg）、尼莫地平（20mg、30mg）、环磷腺苷葡胺 （注射液60mg、粉针剂90mg）、复方丹参（有针剂、 片剂、滴丸）等
药疗原则
• 根据医嘱给药。 • 严格执行查对制度 • 正确实施给药（五准确：时间、剂量、药物浓度、
途径、准确的病人）
给药时间正确
注意给药间隔时间，维持血药浓度。 ✓糖尿病注射胰岛素应在饭前30 min内，防止发生低 血糖休克；持续使用胰岛素泵人的病人，最好lh～2 h测量血糖1次，避免出现低血糖昏迷。 ✓抗生素使用间隔时间（如：bid 、q12h、q8h) 输液卡上必须明确注明各种药物的输注时间。 特殊药物的使用时间要做好重点交班登记。