妇产科学-第七版
妇产科学第七版
妇产科学第七版
《妇产科学第七版》是一本专为护士、学术人士和学习妇产科学的人士设计的实用参考书。
本书全面、系统地介绍了妇产科学的所有方面，包括解剖学和生理学知识、妇期照料、孕期和分娩安全、剖腹产、早孕诊断和管理、尿潴留、腋下出血及其他妇科疾病、妊娠合并症及并发症的照料、男性和青春期的健康问题、婴儿的早期照料、婴儿的护理、妇女保健
以及社会学概念和家庭健康促进活动等。
本书还清晰地列出了实施各种护理策略、认识症状、操纵护理和药物以及妊娠出血和其他突发情况照料的步骤。
此外，本书中还列出了一些关于急性病患者的护理的常见疾病的诊断和照料技巧。
《妇产科学第七版》提供了医疗保健机构处理和管理妇女健康问题的权威指导。
妇产科学第七版
妇产科学第七版简介妇产科学是研究妇女生殖器官疾病和妊娠生育的科学，它是医学的重要分支之一。
随着科学技术的发展，妇产科学不断更新和演进，为保护妇女的健康和促进妇儿健康发挥着重要作用。
本文将介绍妇产科学第七版的内容和特点。
内容概述妇产科学第七版是近年来最新的版本，对于女性生殖系统疾病的诊断、治疗和预防做出了全面的更新。
该版本包含了以下内容：1. 妇科疾病•子宫颈疾病：包括宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等。
•子宫内膜疾病：包括子宫内膜异位症、子宫内膜增生、子宫内膜癌等。
•卵巢疾病：包括卵巢囊肿、卵巢癌等。
•子宫肌瘤：包括子宫肌瘤的诊断、手术治疗和保守治疗等内容。
2. 妊娠与分娩•孕前保健：包括孕前体检、补充营养、避免药物和化学物质等。
•孕早期监测：包括血液检查、超声波检查等。
•妊娠并发症：包括妊娠期高血压、妊娠糖尿病、妊娠期贫血等。
•分娩：包括自然分娩、剖宫产等。
3. 妇女生殖健康•生殖系统感染：包括阴道炎、盆腔炎、尖锐湿疣等。
•乳腺疾病：包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等。
•避孕方法：包括口服避孕药、避孕环、避孕注射等。
•绝经期管理：包括绝经期症状缓解、骨质疏松预防等。
特点与亮点妇产科学第七版相较于前几版有以下特点和亮点：1. 更新的诊断和治疗方法随着医学技术的进步，妇产科疾病的诊断和治疗方法也得到了更新。
第七版收录了最新的研究成果和临床经验，提供了更准确和有效的诊断标准和治疗方案。
2. 强调个体化诊疗第七版非常重视个体化诊疗，认识到每个女性患者都有其独特的生理和心理差异。
因此，在疾病的诊断和治疗中，更加注重根据患者的具体情况制定个性化的方案，以提高治疗效果和患者的生活质量。
3. 综合管理妊娠期并发症妊娠期并发症对于母婴健康都具有重要的影响。
第七版特别强调妊娠期并发症的综合管理，包括早期筛查、定期检测和及时治疗等，以降低并发症对母婴的不良影响。
4. 强调健康教育与预防妇产科学第七版更加注重健康教育和预防。
通过向女性患者普及妇产科知识，提高女性的健康素养和自我保健能力。
妇产科学 人卫七版目录
总目录第一章绪论第二章女性生殖系统解剖 6 第一节外生殖器 6第二节内生殖器 6第三节血管、淋巴及神经9第四节骨盆10第五节骨盆底11第六节邻近器官12第三章女性生殖系统生理14 第一节妇女一生各阶段的生理特点14第二节月经及月经期的临床表现15第三节卵巢功能及周期性变化16第四节月经周期的调节19第五节子宫内膜及其他生殖器的周期性变化21 第六节卵巢性激素的生理作用23第七节其他内分泌腺对月经周期的影响24第四章妊娠生理26第一节受精及受精卵发育、输送与着床26第二节胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点27 第三节胎儿附属物的形成及其那功能30第四节妊娠期母体的变化35第五章妊娠诊断第五章40 第一节早期妊娠的诊断40第二节中、晚期妊娠的诊断41第三节胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位42第六章产前保健45第一节孕妇监护和管理45第二节评估胎儿健康的技术51第三节预期营养55第四节产科合理用药57第五节孕期常见症状及其处理58第七章正常分娩60第一节分娩动因60第二节决定分娩的因素61第三节枕先露的分娩机制66第五节第一产程的临床经过及处理69第六节第二产程的临床经过及处理71第七节第三产程的临床经过及处理73第八节分娩镇痛76第八章正常产褥78第一节产褥期母体的变化78第二节产褥期临床表现80第三节产褥期处理及保健81第九章妊娠时限异常84 第一节自然流产84第二节早产87第三节过期妊娠90第十章妊娠特有疾病93第一节妊娠期高血压疾病93第二节妊娠期肝内胆汁淤积症102第三节妊娠剧吐104第十一章异位妊娠106第一节输卵管妊娠106第二节其他部位妊娠第十二章妊娠晚期出血114 第一节胎盘早剥114第二节前置胎盘117第十三章巨大胎儿与多胎妊娠121 第一节多胎妊娠121第二节巨大胎儿124第十四章羊水量异常127第一节羊水过多127第二节羊水过少129第十五章胎儿发育异常及死胎131 第一节胎儿生长受限131第二节胎儿先天畸形133第三节死胎135第十六章眙儿窘迫与胎膜早破136 第一节胎儿窘迫136第二节胎膜早破138第十七章妊娠合并内科疾病140第一节心脏病140第二节急性病毒性肝炎146第三节糖尿病151第四节贫血155第五节特发性血小板减少性紫癜158第十八章妊娠合并外科疾病161第一节妊娠合并急性阑尾炎161第二节妊娠合并急性胆囊炎和胆结石162第三节妊娠合并肠梗阻163第十九章妊娠合并性传播疾病165第一节淋病165第二节梅毒166第三节尖锐湿疣168第四节巨细胞病毒感染169第五节生殖器疱疹170第六节生殖道沙眼衣原体感染171第七节衣原体感染171第八节AIDS 172第二十章遗传咨询、遗传筛查与产前诊断175第一节遗传咨询175第二节产前筛查177第三节产前诊断179第二十一章异常分娩182第一节产力异常182第二节产道异常187第三节胎位异常193第四节异常分娩的诊治要点203第二十二章分娩期并发症206第一节产后出血206第二节羊水栓塞209第三节子宫破裂211第四节脐带异常213第二十三章异常产褥216第一节产褥感染216第二节晚期产后出血218第三节产褥期抑郁症220第四节产褥中暑第二十四章妇科病史及检查223第一节妇科病史213第二节体格检查224第三节妇科病常见症状的鉴别要点227第二十五章外阴上皮内非瘤样病变232 第一节外阴鳞状上皮增生232第二节外阴硬化性苔藓234第三节外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮增生235第四节其他外阴皮肤病236第二十六章外阴及阴道炎症237第一节非特异性外阴炎237第二节前庭大腺炎238第三节前庭大腺囊肿238第四节滴虫性阴道炎239第五节外阴阴道假丝酵母菌病240第六节细菌性阴道病242第七节萎缩性阴道炎243第八节婴幼儿外阴阴道炎244第二十七章宫颈炎症245 第二十八章盆腔炎症247 第一节盆腔炎性疾病247第二节生殖器结核253第二十九章外阴肿瘤257 第一节外阴良性肿瘤257第二节外阴上皮内瘤变257第三节外阴恶性肿瘤258第三十章宫颈肿瘤262第一节宫颈上皮内瘤变262第二节宫颈癌264第三十一章子宫肿瘤270 第一节子宫肌瘤270第二节子宫内膜癌273第三节子宫肉瘤277第三十二章卵巢肿瘤279第一节卵巢肿瘤概论279第二节卵巢上皮性肿瘤283第三节卵巢非上皮性肿瘤285第三十三章输卵管中肿瘤289第三十四章妊娠滋养细胞疾病292第一节葡萄胎292第二节妊娠滋养细胞肿瘤296第三节胎盘部位滋养细胞肿瘤300第三十五章生殖内分泌疾病302第一节功能失调性子宫出血302第二节闭经309第三节多囊卵巢综合症316第四节痛经319第五节经前期综合征320第六节绝经期综合征321第七节高催乳素血症323第三十六章子宫内膜异位症和子宫腺肌病326第一节子宫内膜异位症326第二节子宫腺肌病332第三十七章女性生殖器官发育异常334第一节女性生殖器官的发生第二节女性生殖器官发育异常第三节两性畸形339第三十八章女性盆底功能障碍性疾病342 第一节盆腔器官脱垂342第二节压力性尿失禁347第三节生殖道瘘348第三十九章不孕症与辅助生殖技术352第一节不孕症352第二节辅助生殖技术355第四十章性及女性性功能障碍357第一节性欲、性行为及其影响因素357第二节女性性反应和性反应周期358第三节女性性功能的神经内分泌调节359第四节女性性功能障碍360第五节女性性卫生和性健康教育363第四十一章计划生育365第一节避孕365第二节输卵管绝育术372第三节避孕失败的补救措施374第四节计划生育措施的选择376第四十二章妇女保健377第一节妇女保健的意义与组织机构377第二节妇女保健工作的任务378第三节妇女保健的统计指标382第四十三章妇产科常用特殊检查383第一节生殖细胞学检查383第二节女性内分泌激素的测定388第三节产前诊断常用检查方法394第四节女性生殖器官活组织检查395第五节输卵管通畅检查399第六节常用穿刺检查402第七节复课肿瘤标志物检查405第八节羊水检查410第九节影像检查412第四十四章妇产科内镜418第一节胎儿镜检查418第二节阴道镜检查419第三节宫腔镜检查与治疗420第四节腹腔镜检查与治疗421附录 1 妇产科常用的实验室检查项目参考值425附录二药物名称对照429附录三常用妇产科专有名词英文缩写。
第七版妇产科学通用课件妊娠生理
适等症状。
肠道蠕动减慢
随着子宫增大，肠道受到压迫， 蠕动减慢，可能导致便秘容易出现牙龈炎、牙
周炎等问题。
泌尿系统的变化
肾负担加重
妊娠期间，孕妇的肾脏负担会加重，肾血流量和 肾小球滤过率都会增加。
循环系统和呼吸系统的变化
心脏负担加重
随着子宫增大，孕妇的心脏负担 会逐渐加重，心率也会相应加快。
肺部容量增加
为了满足胎儿的氧需求，孕妇的肺 部容量会增加，同时孕妇的呼吸频 率也会加快。
静脉回流受阻
随着子宫增大，孕妇的下腔静脉受 到压迫，导致静脉回流受阻，可能 出现下肢水肿等症状。
消化系统的变化
胃酸分泌减少
力量训练
孕妇可以进行轻度的力量训练，如哑铃、俯卧撑等，以增强肌肉力 量和稳定性。
注意事项
孕妇在进行运动时应避免剧烈和高风险的运动，同时应在专业人士 的指导下进行。
体重管理与控制
合理饮食
孕妇应保持合理的饮食 结构，避免过度摄入高 热量食物，以免造成体 重过度增长。
适量运动
孕妇应进行适量的运动， 有助于控制体重增长和 提高代谢水平。
矿物质和维生素需求
孕妇需要补充铁、钙、叶酸等矿物质和维生 素，预防贫血、抽筋和胎儿发育异常。
蛋白质需求
孕妇需要摄入足够的蛋白质，以保证胎儿的 正常发育和母体的健康。
膳食纤维和水
孕妇应保持足够的膳食纤维和水分摄入，以 维持肠道健康和防止便秘。
妊娠期运动建议
有氧运动
孕妇可进行适当的有氧运动，如散步、游泳、瑜伽等，有助于增 强心肺功能和体力。
胚胎发育
01
02
03
胚胎发育阶段
妇女保健-《妇产科学》(第7版)-精选文档23页
3
第四十二章
妇女保健
生殖健康
• 生殖健康定义 (WHO)与妇女保健的差别: 1.以人为中心 2.以服务对象的需求为评价标准 3.强调性健康 4.强调社会参与和政府责任 5.涉及学科广，包括心理学、社会学等
4
第四十二章
妇女保健
妇女保健工作的任务：妇女各期保健
妇女五期保健
青春期保健 婚前保健
围生育期 保健
20
第四十二章
妇女保健
妇女保健统计指标
• 妇女病普查普治的常用统计指标 • 孕产期保健指标
– 保健工作统计指标 – 保健质量指标 – 保健效果指标
• 计划生育统计指标
21
第七版《妇产科学》配套课件
主编：乐杰 谢幸 林仲秋 苟文丽 狄 文
《妇产科学》(第 7版) 配套课件
主编：乐杰 谢幸 林仲秋 苟文丽 狄文
妇女保健工作的任务:对妇女劳动保护
月经期
孕期 产期 哺乳期
调干不调湿 调轻不调重 妇女怀孕后可在劳动时间进行产前检查 不得在女职工怀孕期、产期、哺乳期降低基本工资， 或者解除劳动合同 产假为90天
调近不调远
19
第四十二章
妇女保健
妇女保健工作的任务：心理保健
月经周期中激素水平的变化可能和相应的情绪变
9
第四十二章
妇女保健
围生育期保健
中孕期保健 • 检查早孕期各种影响因素对胎儿是否有损伤 • 进行产前诊断和产前治疗 • 预防妊娠晚期并发症 • 加强营养，适当补充铁剂和钙剂，预防和及
早发现胎儿发育异常 • 预防和治疗生殖道感染
10
第四十二章
妇女保健
围生育期保健
晚孕期保健 • 补充营养要注意营养均衡 • 定期行产前检查，防止妊娠并发
正常分娩——人卫《妇产科学》第七版配套课件
43
第七章
正常分娩
脐带绕颈
• 若脐带绕颈过紧或绕颈2周及以上，应快速松解脐带
44
第七章
正常分娩
第三产程临床表现
• 胎盘剥离征象：
–宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上 –阴道口外露的脐带自行延长 –阴道少量流血 –接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体 上升而外露的脐带不再回缩
40
第七章
正常分娩
产程观察及处理
• 密切监测胎心：
﹣ 每5～10分钟听一次胎心，发现胎心减慢， 立即行阴道检查，尽快结束分娩
• •
指导产妇屏气：
﹣ 产妇正确反复的屏气动作，能加速产程进展
接产准备：
﹣ 初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm且宫 缩规律有力时，作好接产准备
41
第七章
正常分娩
接产
• 会阴撕裂诱因：
俯屈 (flexion) 内旋转 (internal rotation) 仰伸 (extention) 复位(restitution)及外旋转(external rotation) 胎儿娩出
必须指出：分娩机制各动作虽分别介绍，却是连续进行， 下降动作始终贯穿于分娩全过程。
28
第七章
正常分娩
先兆临产
正常分娩
产程观察及处理（新生儿处理 ）
• • • 清理呼吸道 处理脐带 新生儿阿普加评分（Apgar score）及其意义：
– 一分钟评分反映在宫内的情况；5分钟及以后评分是反映复苏效果，与预后关 系密切 – 新生儿阿普加评分以呼吸为基础，皮肤颜色最灵敏，心率是最终消失的指标 – 临床恶化顺序为皮肤颜色→呼吸→肌张力→反射→心率。复苏有效顺序为心 率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力。肌张力恢复越快，预后越好
第七版妇产科学名解+简答+填空
精品文档1.胎方位（ Fetal position ）：胎儿先露部的指示点（指定部位）与母体骨盆的关系。
2.盆腔炎：指女性上生殖道及其周围组织的炎症。
主要有子宫内膜炎，输卵管炎，输卵管卵巢囊肿，盆腔腹膜炎，最常见的是输卵管炎。
3.子宫内膜异位症（EM）：具有活性的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫内膜以外部位。
4.异常分娩：又称难产 (dystocia) ，因产力、产道、胎儿及精神心理因素发生异常而使分娩进展受阻。
5.功血（ DUB）：功能失调性子宫出血。
指由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。
6.异位妊娠（Ectopic Pregnancy ）：受精卵在子宫体腔以外部位着床。
7.衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。
8.不孕症：有正常性生活，未经避孕 1 年未妊娠者。
9.生理性缩复环：临产后 , 由于子宫肌纤维的缩复作用 , 子宫上段肌壁越来越厚 , 子宫下段肌壁被牵拉越来越薄 , 在两者间的子宫内面形成环行隆起。
10.病理性缩复环：先兆子宫破裂时 , 因胎先露部下降受阻 , 子宫收缩加强 , 子宫体部肌肉收缩变短 , 下段肌肉变薄变长 , 两者之间形成环行凹陷 , 成为病理性缩复环。
11.第二产程停滞：第二产程达 1 小时，胎头下降无进展。
12.CIN ：宫颈上皮内瘤变。
是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，它反映宫颈癌发生发展中的连续过程。
13.前置胎盘：妊妊娠 28 周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。
14.葡萄胎：因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，而形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄得名。
15.abortion: 流产，妊娠不足 28 周，胎儿体重不足 1000g 而终止者称流产。
16.Placental abruption: 胎盘早剥。
指妊娠20 周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。
第七版妇产科学复习总结
1.女性外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。
2.女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后二者称子宫附件。
3.阴道为性交器官、月经血排出及胎儿娩出的通道。
4.子宫的正常位置呈轻度前倾前屈位.重约50g，长7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm；宫腔容量约5ml。
分为宫体、宫底、宫角、宫颈、宫腔。
5.子宫峡部：子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分。
其上端为解剖学内口；下端为组织学内口。
6.子宫韧带：圆韧带使宫底保持前倾位置。
阔韧带限制子宫向两侧倾斜。
主韧带固定宫颈位置、防止子宫下垂。
宫骶韧带维持子宫处于前倾位置。
7.坐骨棘在分娩过程中是衡量胎先露部下降程度的重要标志。
8.根据骨盆形状分为4种类型女型;扁平型;类人猿型;男型。
9.月经（Menstruation）指伴随卵巢周期性排卵，卵巢分泌雌、孕激素的周期性变化所引起的子宫内膜周期性脱落及出血。
10.卵巢主要功能：①为产生卵子并排卵的生殖功能；②为产生性激素的内分泌功能。
11.排卵后7-8天黄体体积和功能达高峰，9-10日开始退化。
寿命14天。
12.月经周期的调节主要是通过下丘脑，脑垂体和卵巢的激素作用，称为下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA).13.雌激素使子宫内膜增生;孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床作好准备。
14.胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。
15.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。
16.胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物、防御功能以及合成功能等。
17.妊娠诊断：早期妊娠：13周末之前。
中期妊娠第14—24周末。
晚期妊娠第28周及其后。
18.胎心音：120～160次分。
时间：一般在孕18-20周。
听诊部位：脐周或胎背侧听诊最清楚。
19.胎产式(fetal lie)：胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。
（纵产式-最多见；横产式—少见；斜产式-暂时性）20.胎先露（Fetal presentation）：最先进入母体骨盆入口的胎儿部分。
妇产科学(第七版)配套课件--计划生育(4)
56
第四十一章
计划生育
现有紧急避孕的配方及应用方法
配方
常用品牌 片数 次数
给药时间
乙炔雌二醇30µg 复方炔诺酮 4
左炔诺孕酮150µg
无保护性生活72小 2 时内服首次剂量12
小时后重复
左炔诺孕酮750µg 左炔诺孕酮 1
2 同上
米非司酮 10mg, 25mg
米非司酮 1
2
无保护性生活后120 小时
向宫壁钩取，以免损伤子宫壁 • 取出IUD后应落实其他避孕方法避孕
26
第四十一章
计划生育
宫内节育器常见副反应及并发症
• 月经问题 • 节育器异位 • 节育器嵌顿或断裂 • 节育器下移或脱落 • 带器妊娠
27
第四十一章
计划生育
甾体激素避孕药的作用机理
• 抑制排卵 • 改变宫颈粘液的性状 • 改变子宫内膜的形态与功能 • 改变输卵管的功能
常用复方短效口服避孕药
药品 复方短效18甲基炔诺酮片
妈富隆
敏定偶
成分
18-甲基炔诺酮片 炔雌醇 去氧孕酮 （地索高诺酮） 炔雌醇
孕二烯酮 炔雌醇
剂量 (mg/片) 0.3 0.3
0.15 0.03
0.075 0.03
避孕有效率
包装
(妇女年%)
99.96
22片/板 (蓝色或淡蓝色)
接近100
21片/板 (白色)
4
第四十一章
计划生育
5
第四十一章
计划生育
含药宫内节育器
• 含孕激素-曼月乐 • 含吲哚美辛 • 宫铜IUD • 活性γ－IUD • 致美吉妮IUD • Vcu200－IUD
6
第四十一章
妇产科护理学第七版引用
妇产科护理学第七版引用
妇产科护理学第七版是一本权威的教材，涵盖了妇产科护理学的各个方面。
在这本教材中，我们可以了解到许多关于孕产妇和新生儿护理的重要知识和技能。
孕产妇护理是妇产科护理学的核心内容之一。
在孕产妇护理中，我们需要关注孕妇的身体和心理健康，提供合理的营养和饮食指导，定期进行产前检查，监测孕妇的血压、心率和胎儿的胎动等指标，及时发现和处理孕妇可能出现的问题。
在分娩护理方面，妇产科护士需要了解各种分娩方式的优劣和适应症，熟悉分娩过程中可能出现的并发症和紧急情况的处理方法。
同时，妇产科护士还需要具备良好的沟通和协调能力，与产妇及其家属进行有效的沟通和配合，以提供安全和舒适的分娩环境。
新生儿护理是妇产科护理学中的另一个重要领域。
新生儿护理的目标是保证新生儿的健康和安全。
妇产科护士需要进行新生儿的体格检查、观察新生儿的生理特征和行为表现，及时发现和处理新生儿可能出现的问题。
同时，妇产科护士还需要为新生儿提供适当的喂养和护理，教育父母如何正确照料新生儿。
妇产科护理学还涉及到其他一些重要的内容，如计划生育、妇女健康、性教育等。
妇产科护士需要具备丰富的专业知识和技能，以便提供全面和优质的护理服务。
妇产科护理学第七版作为一本权威的教材，对于妇产科护理学的学习和实践具有重要的指导意义。
通过学习这本教材，我们可以掌握妇产科护理学的基本理论和实践技能，提高自己的专业水平，为孕产妇和新生儿的健康提供更好的护理服务。
让我们共同努力，为妇产科护理事业做出更大的贡献。
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妇产科学-第七版
第二章女性生殖系统解剖女性生殖系统包括内、外生殖器官及其相关组织与邻近器官。
骨盆为生殖器官的所在地．且与分娩有密切关系。
第一节骨盆女性骨盆是胎儿阴道娩出时必经的骨性产道。
其大小、形状对分娩有直接影响。
通常女性骨盆较男性骨盆宽而浅．有利于胎儿娩出。
(一)骨盆的组成 1．骨盆的骨骼骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。
每块髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融舍而成；骶骨由 56 块骶椎台成；尾骨由 45 块尾椎合成。
2．骨盆的关节有耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。
两耻骨之间有纤维软骨，形成耻骨联合，位于骨盆的前方。
骶髂关节位于骶骨和髂骨之间，在骨盆后方。
骶尾关节为骶骨与尾骨的联合处。
3、骨盆的韧带骨盆各部之间的韧带中有两对重要的韧带。
一对是骶、尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带，另一对是骶、尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带。
骶棘韧带宽度即坐骨切迹宽度，是判断中骨盆是否狭窄的重要指标。
1/ 3
妊娠期受激素影响，韧带较松弛，各关节的活动性亦稍有增加，有利于分娩时胎儿通过骨产道。
(二)骨盆的分界以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线(所谓分界线即髂耻线)为界，将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分。
假骨盆又称大骨盆，位于骨盆分界线之上，为腹腔的一部分，其前为腹壁下部，两侧为髂骨翼，其后为第 5 腰椎。
假骨盆与产遭无直接关系。
但假骨盆某些径线的长短关系到真骨盆的大小，测量假骨盆的这些径线可作为了解真骨盆的参考(详见骨盆测量)。
真骨盆又称小骨盆，位于骨盆分界线之下，又称骨产道，是胎儿娩出的通道。
真骨盆有上、下两口，即骨盆入口与骨盆出口。
两口之间为骨盆腔。
骨盆腔的后壁是骶骨与尾骨。
两侧为坐骨、坐骨棘、骶棘韧带，前壁为耻骨联合。
耻骨联合全长约 4.2cm，骶骨弯曲的长度约 l1.8cm，骶岬至骶尖的直线长度约 9.8cm。
骨盆腔呈前浅后深的形态。
坐骨棘位于真骨盆中部，可经肛诊或阴道诊触到，在分娩过程中是衡量胎先露部下降程度的重要标志。
骶骨前面凹陷形成骶窝，第 l 骶椎向前凸出形成骶岬，为骨
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 盆内测量对角径的重要据点。
耻骨两降支的前部相连构成耻骨弓。
(三)骨盆的类型根据骨盆形状(按 CallweU 与 Mokw 分类)分为 4 种类。
1.女型骨盆入口呈横椭圆形，髂骨翼宽而浅，人口横径较前后径稍长，耻骨弓较宽，两侧坐骨棘间径lOcm。
最常见，为女性正常骨盆。
在我国妇女骨盆类型中占 52％～58.9％。
2.扁平型骨盆入口前后径短而横径长，呈扁椭圆形。
耻骨弓宽，骶骨失去正常弯度，变直向后翘或探弧型，故...
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