全身体格检查评分标准(表)---加强版
全身体格检查评分标准(全)
44.触诊胸廓扩张度。双拇指在第10肋水平，对称性地把手掌放在背部两侧，两拇指间距约2cm，两手向脊柱方向推挤，使皮肤松弛致双手大拇指掌侧缘平行；然后嘱被检者作深呼吸动作。
1.0
45.触诊语音震颤。两手掌置肩胛下区对称部位，请被检者发“yi”长音，然后两手交换，请被检者以相等强度重复发“yi”长音。
6.0
41.心脏听诊。先将听诊器体件置心尖搏动最强的部位。听诊心率（1分钟）、心律、心音（强度改变、心音分裂、额外心音）、杂音。然后依次在肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区听诊。
5.0
42.听诊心包摩擦音。在胸骨左缘3、4肋间听诊。
1.0
背部[15.0]
背部[15.0]
43.视诊皮肤。被检者坐起，两手抱膝，暴露背部。
3.0
35.检查语音共振。嘱被检者以一致的声音强度重复发“yi”长音，同语音震颤检查上、中、下三个部位，作两侧对比。
1.0
36.听诊胸膜摩擦音。嘱被检者深吸气，在前下侧胸壁听诊。
1.0
心脏[19.0]
37.观察心前区是否隆起（视）、心尖搏动。检查者下蹲，以切线方向进行观察；视诊心前区异常搏动。
2.0
0.5
14.检查调节反射。
0.5
15.检查辐辏反射。清醒者不查角膜反射。
0.5
16.检查耳廓，观察外耳道，检查乳突，先左后右。
0.5
17.观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔，检查两侧鼻通气。
0.5
18.触压双侧额窦、筛窦和上颌窦。
0.5
19.观察口唇；用消毒压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁等；观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作。
38.触诊心尖搏动、心前区异常搏动（包括剑突下搏动）和震颤。用手掌在心前区和心底部触诊，必要时用手掌尺侧（小鱼际）确定具体位置和时期。
体格检查评分表—背部、四肢检查
(11)
肢
(1) 观察双下肢外形、皮肤（1分）
(2) 触诊股动脉搏动（1分）
(3) 检查髋关节屈曲、内旋、外旋运动（4分）
(4) 检查双下肢近端肌力（屈髋）（2分）
(5) 检查膝关节及浮髌试验，膝关节屈曲运动髌阵挛（4分）
(6) 触诊踝关节及跟腱，有无凹陷性水肿（2分）
42
考官签名：年月 日
(3) 检查上肢远端肌力（2分）
(4) 检查腕关节，腕关节运动（4分）
(5) 检查双侧鹰嘴和肱骨髁壮突（2分）
(6) 触诊滑车上淋巴结（2分）
(7) 检查肘关节运动，屈肘、伸肘的肌力（4分）
(8) 视诊肩部外形，检查肩关节及其周围，肩关节运动（4分）
(9) 检查上肢，检查肱二头肌反射、肱三头肌反射（4分）
体格检查评分表—背部、四肢检查
科室姓名成绩
项目
内容
分值
得分
背
部
(1) 请受检者坐起,充分暴露背部（2分）
(2) 观察脊柱、胸廓外形及呼吸运动（2分）
(3) 检查胸廓活动及其对称性（2分）
(4) 检查双侧触觉语颤，检查有无胸膜摩擦感（2分）
(5) 叩诊双侧后胸部（4分）
(6) 双侧肺下界，双侧肺下界移动度（肩胛线）（4分）
(7) 触诊双足背动脉（2分）
(8) 检查踝关节背屈、跖屈活动，双足背屈、跖屈活动，检查踝阵挛（4分）
(9) 检查踝关节内翻、外翻活动（2分）
(10) 检查屈趾、伸趾运动（2分）
(11) 检查下肢触觉（或痛觉）（2分）
(12) 检查膝腱反射、跟腱反射（2分）
(13) 检查Babinski征、Chaddock征、Oppenhenim征、Gordon征、Kemig征、Brudzinski征、Lasegue征（14分 ）
最详细的运动员全身体格检查考核评分标准
最详细的运动员全身体格检查考核评分标准背景运动员全身体格检查是评估运动员身体素质和健康状况的重要工具。
为了确保评分标准的准确性和科学性，本文提供了最详细的运动员全身体格检查考核评分标准。
评分标准一、身高（20分）根据运动员的年龄和性别，设定相应的身高评分标准，具体如下：- 男性：- 18岁以下：160cm 以下（0分），160-170cm（5分），170-180cm（10分），180-190cm（15分），190cm 以上（20分）- 18-25岁：165cm 以下（0分），165-175cm（5分），175-185cm（10分），185-195cm（15分），195cm 以上（20分）- 25岁以上：170cm 以下（0分），170-180cm（5分），180-190cm（10分），190-200cm（15分），200cm 以上（20分）- 女性：- 18岁以下：150cm 以下（0分），150-160cm（5分），160-170cm（10分），170-180cm（15分），180cm 以上（20分）- 18-25岁：155cm 以下（0分），155-165cm（5分），165-175cm（10分），175-185cm（15分），185cm 以上（20分）- 25岁以上：160cm 以下（0分），160-170cm（5分），170-180cm（10分），180-190cm（15分），190cm 以上（20分）二、体重（20分）根据运动员的年龄和性别，设定相应的体重评分标准，具体如下：- 男性：- 18岁以下：45kg 以下（0分），45-55kg（5分），55-65kg （10分），65-75kg（15分），75kg 以上（20分）- 18-25岁：50kg 以下（0分），50-60kg（5分），60-70kg（10分），70-80kg（15分），80kg 以上（20分）- 25岁以上：55kg 以下（0分），55-65kg（5分），65-75kg （10分），75-85kg（15分），85kg 以上（20分）- 女性：- 18岁以下：40kg 以下（0分），40-50kg（5分），50-60kg （10分），60-70kg（15分），70kg 以上（20分）- 18-25岁：45kg 以下（0分），45-55kg（5分），55-65kg（10分），65-75kg（15分），75kg 以上（20分）- 25岁以上：50kg 以下（0分），50-60kg（5分），60-70kg （10分），70-80kg（15分），80kg 以上（20分）三、肺活量（20分）测量运动员的最大呼气容积（L），根据运动员的性别和年龄，设定相应的肺活量评分标准，具体如下：- 男性：- 18岁以下：1.5L 以下（0分），1.5-2.0L（5分），2.0-2.5L （10分），2.5-3.0L（15分），3.0L 以上（20分）- 18-25岁：2.0L 以下（0分），2.0-2.5L（5分），2.5-3.0L （10分），3.0-3.5L（15分），3.5L 以上（20分）- 25岁以上：2.5L 以下（0分），2.5-3.0L（5分），3.0-3.5L （10分），3.5-4.0L（15分），4.0L 以上（20分）- 女性：- 18岁以下：1.0L 以下（0分），1.0-1.5L（5分），1.5-2.0L （10分），2.0-2.5L（15分），2.5L 以上（20分）- 18-25岁：1.5L 以下（0分），1.5-2.0L（5分），2.0-2.5L （10分），2.5-3.0L（15分），3.0L 以上（20分）- 25岁以上：2.0L 以下（0分），2.0-2.5L（5分），2.5-3.0L （10分），3.0-3.5L（15分），3.5L 以上（20分）四、柔韧性（20分）通过检查运动员的柔韧性水平，评分标准如下：- 优秀（20分）：完成所有关节的正常运动范围，能够达到最大伸展。
全身体格检查评分标准表
35.检查语音共振。嘱被检者以一致的声音强度重复发“yi”长音，同语音震颤检查上、中、下三个部位，作两侧对比。
1.0
36.听诊胸膜摩擦音。嘱被检者深吸气，在前下侧胸壁听诊。
1.0
心脏[19.0]
37.观察心前区是否隆起（视）、心尖搏动。检查者下蹲，以切线方向进行观察；视诊心前区异常搏动。
2.0
71.视诊上肢皮肤、关节、手指及指甲。72.检查上臂内侧肘上3～4cm处皮肤弹性。触诊左右滑车上淋巴结。
0.5
73.触诊双侧桡动脉搏动、有无交替脉、奇脉、水冲脉和毛细血管征。检查水冲脉时，用左手指掌侧紧握被检者右手腕桡动脉处，将被检者前臂抬高过头。
0.5
74.检查左右上肢运动功能和肌力。
0.5
75.肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射及Hoffmann征检查，先左后右。76.视诊双下肢皮肤、下肢静脉、关节、踝部及趾甲。
3.0
60.双手拇指依次深压季肋点、上输尿管点和中输尿管点。
0.5
61.检查肝区叩击痛。
0.5
62.检查液波震颤。左手掌轻贴被检者右侧腹壁，右手指指腹部叩击左侧腹壁，必要时请被检者或助手用右手掌尺侧缘压在脐部腹正中线上，再叩击对侧腹壁。
0.5
63.检查振水音。左耳凑近被检者上腹部，冲击触诊上腹部。
0.5
1.0
颈部[8.0]
颈部[8.0]
20.观察颈部皮肤、血管，先左后右，观察甲状腺。
0.5
21.按顺序触诊颈部淋巴结：耳前、耳后、乳突区、枕后、颈后三角、颈前三角、锁骨上淋巴结。颈后三角：双手指尖沿斜方肌前缘和胸锁乳突肌后缘触诊颈前三角：翻掌，双手指沿胸锁乳突肌前缘触诊，被检者头稍低向左侧，检查者右手指尖分别触摸颌下和颏下淋巴结，同法触摸右侧颌下淋巴结锁骨上淋巴结：被检者头部稍前屈，用双手指尖在锁骨上窝内由浅部逐渐触摸至锁骨后深部
全身体格检查评分标准标准版
（115）在右锁骨中线上双手触诊肝脏
（116）在前正中线上双手触诊肝脏
（117）检查肝颈静脉回流征
（118）检查胆囊有否触痛
（119）双手触诊脾脏
（120）如未能触及脾脏,嘱受检查者右侧卧位,再触诊脾脏
（121）双手触诊双侧肾脏
（122）检查腹部触觉或痛觉
（123）检查腹壁反射
3、每项手法及部受检者左侧卧位,右腿屈曲
（173）观察肛门、肛周、会阴区
（174）戴上手套,食指涂以润滑剂行直肠指检
（175）观察指套有否分泌物
视诊
触诊
2分
1、每遗漏一项扣分;
2、每项顺序安排不当扣分;
3、每项手法及部位不正确扣分;
九外生殖器
（176）解释检查必要性,消除顾虑,保护隐私
（45）触诊耳后淋巴结
（46）触诊枕后淋巴结
（47）触诊颁下淋巴结
（48）触诊颏下淋巴结
（49）触诊颈前淋巴结浅组
（50）触诊颈后淋巴结
（51）触诊锁骨上淋巴结
（52）触诊甲状软骨
（53）触诊甲状腺峡部配合吞咽
（54）触诊甲状腺侧叶配合吞咽
（55）分别触诊左右颈动脉
（56）触诊气管位置
（57）听诊颈部甲状腺、血管杂音
8、边查边想,边查边问,适当沟通;
9、注重检查灵活性,允许形成自己检查习惯;
10、器具准备必备器具：听诊器、血压计、压舌板、电筒、叩诊锤、检眼镜、大头针或别针、卷尺、直尺、棉签;
分
1、应熟练掌握基本检查方法
2、每项分;
3、必备器具少一件扣分;
4、医生、病人准备不充分扣分;
时间要求
掌握进度,从容不迫30—40分完成
全身体格检查评分标准说明
全身体格检查评分标准说明全身体格检查评分标准是根据教育部本科教学工作水平评估要求，依照西安医科大学全身体检评分标准，参照诊断学全身体格检查的基本项目及诊断学住院病历书写的内容制定的。
体格检查时间为30分钟。
全身体检要求：内容全面、顺序规范、手法正确。
体检重点在前、侧胸部，背部及腹部。
其他项目以保证完成住院病历书写为前提。
具体评分说明如下：一、一般检查（5）器具齐备。
站在病人右侧，问候，告之查体注意事项。
1．观察发育、营养面容、表情和意识；2．测量体温（腋温10分钟）；3．检查脉搏（触诊桡动脉至少30秒）；4．用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性；5．计数呼吸频率至少30秒；6．测量右上臂血压（测量两次，间歇1分钟）。
二、头部（7）7．观察头发触诊头颅；8．眼：结膜、巩膜、瞳孔（直接和间接对光反射）、眼球（检查左右眼球运动六个方向）、集合反射；9．检查耳廓、观察外耳道、检查乳突、听力（磨擦手指）；10．观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔，检查两侧鼻通气；11．触压两侧额窦、筛窦、和上颌窦；12．观察口唇，用压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁，观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作。
三、颈部（8）13．观察颈部皮肤、血管；14．检查颈椎屈曲及左右活动情况；15．按顺序触诊颈部淋巴结：耳前、耳后、枕后、颌下、颏下、颈前、颈后、销骨上淋巴结；16．触诊甲状腺：触诊甲状软骨、配合吞咽触诊甲状腺峡部及侧叶；17．分别触诊左右颈动脉；18．触诊气管位置；19．听诊颈部血管杂音。
四、前、侧胸肺部（15）20．蹲下观察胸廓外形；视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉；视诊两侧乳房、乳头的位置；21．触诊腋窝淋巴结：右手触诊左侧、左手触诊右侧，五群；22．触压胸廓，了解胸访的弹性，检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛；23．检查胸廓扩张度：前下侧胸部；24．触诊语音震颤：上、中、下胸部对称交叉比较；25．触诊胸膜摩擦感：下侧胸部、深吸气；26．检查胸部叩诊音分布：按自上而下、由外向内、先前再后、两侧对比原则，前胸从肺尖开始，沿锁骨中线、腋前线第一肋间至第四肋间，侧胸自腋窝沿腋中线、腋后线向下至肋缘；27．肺部听诊：肺尖，前胸锁骨中线、腋前线，侧胸腋中线、腋后线；28．听诊语音共振：上、中、下部位两侧对比；29．听诊胸膜摩擦音：前下侧胸部、深吸气。
(完整版)全身体格检查评分标准(表)
颈部
[8.0]
20.观察颈部皮肤、血管，先左后右，观察甲状腺。
0.5
21.按顺序触诊颈部淋巴结：耳前、耳后、乳突区、枕后、颈后 三角、颈前三角、锁骨上淋巴结。颈后三角：双手指尖沿斜方 肌前缘和胸锁乳突肌后缘触诊颈前三角：翻掌，双手指沿胸锁 乳突肌前缘触诊，被检者头稍低向左侧，检查者右手指尖分别
触摸深部脏器，一般自左下腹开始，按逆时针方向进行。
1.0
56.肝脏触诊。用左手拇指置于季肋部，其余四指置于背部，右 手自右髂窝沿右锁骨中线，与呼吸配合，向肋缘滑行移动，直 至触及肝缘或肋缘。如果肋下触及肝脏，必要时宜在右锁骨中 线叩出肝上界并测量肝脏的上下径。肝脏肿大者作肝颈静脉回 流征检查。
5.0
0.5
32.检查胸部叩诊音分布。 由第1肋间至第4肋间，按由外向内、 自上而下、两侧对照的原则叩诊。
2.0
33.肺下界叩诊。按右锁骨中线、左腋中线、右腋中线顺序叩三 条线。被检者平静呼吸，自上而下，由清音叩到实音时翻转板 指，取板指中部用标记笔作标记。
3.0
前胸部 和肺部[16.0]
34.肺部听诊。按锁骨中线、腋前线和腋中线三条线，上、中、
全身体格检查评分标准
评分标准
满分
扣分原因
得分
一般
检查
[5.0]
1.器具齐备。站在病人右侧，向病人问侯，告之查体注意事项。
2.测量体温。把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤。
0.5
3.检查脉搏，至少计数30秒。
0.5
4.观察病人呼吸频率，计数30秒。
0.5
5.测量右上臂血压。观察水银柱液面，袖带下缘距肘弯横纹上2～3cm；听诊器膜式体件与腋中线同一水平；两眼平视水银柱平面。同样的方法测定两次，间歇1分钟左右。测量完后倾斜 血压计，关闭开关。6.取出体温表，观察刻度后甩下水银。
全身体格检查评分表
全身体格检查-考核评分标准(一)一般检查（小项目）1、眼（眼球运动、对光反射）（6分）(1)眼球运动检查方法正确（2分）；检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30～40cm，嘱病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。
(2)对光反射（间接、直接）检查方法正确（2分）；①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1分）。
②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。
间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分）。
(3)眼球震颤检查方法正确（2分）。
嘱被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。
2、浅表淋巴结（6分）(1)颈部淋巴结检查（2分）检查时，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。
医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。
(2)腋窝淋巴结检查（1分）检查腋窝时面对被检查者，检查者应一手将被检查者前臂稍外展，以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。
•(3)锁骨上淋巴结检查（1分）被检查者取坐位或仰卧位，头部稍向前屈，检查者用左手触病人右侧，右手触病人左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。
(4)腹股沟淋巴结检查（1分）被检者平卧，检查者站在被检者右侧，右手四指并拢，以指腹触及腹股沟，由浅及深滑动触诊，先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结，再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。
左右腹股沟对比检查。
(5)触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项）（1分）:能讲出四项的，可得1分；仅讲出2项者，得0.5分。
3、颈部（甲状腺触诊、气管触诊）（6分）(1) 甲状腺触诊手法正确（3分）；①甲状腺峡部触诊：检查者站于受检查者前面，用拇指（或站于受检者后面用示指）从胸骨上切迹向上触摸，可触到气管前软组织，判断有无增厚，此时请受检者作吞咽动作，可感到此软组织在手指下滑动，判断有无增大和肿块（1分）。
最详细的老年人全身体格检查考核评分标准
最详细的老年人全身体格检查考核评分标准1. 引言老年人全身体格检查考核评分标准是为了评估老年人身体状况和健康水平，以指导医护人员制定合适的护理计划和健康指导方案。
本文档旨在提供最详细的老年人全身体格检查考核评分标准，包括各项检查项目和评分标准。
2. 检查项目和评分标准2.1 身高和体重- 身高：测量老年人直立时的身高，以厘米为单位。
- 女性：- 150厘米及以下：0分- 150-160厘米：1分- 160厘米以上：2分- 男性：- 160厘米及以下：0分- 160-170厘米：1分- 170厘米以上：2分- 体重：测量老年人站立时的体重，以千克为单位。
- 根据老年人实际体重评分。
- 体重过轻：0分- 体重适中：1分- 体重超重：2分2.2 血压- 测量老年人的收缩压和舒张压，以毫米汞柱（mmHg）为单位。
- 血压正常范围：- 收缩压：90-140 mmHg- 舒张压：60-90 mmHg- 血压评分：- 血压正常：2分- 偏高或偏低（但仍在可接受范围内）：1分- 明显偏高或偏低（超出可接受范围）：0分2.3 视力- 进行老年人视力检查，评估其视力水平。
- 视力评分：- 正常：2分- 弱视：1分- 盲或几乎全盲：0分2.4 听力- 进行老年人听力检查，评估其听力水平。
- 听力评分：- 正常：2分- 轻度听力受损：1分- 中度或重度听力受损：0分2.5 行走能力- 测试老年人的行走能力，评估其步态和平衡。
- 行走能力评分：- 正常：2分- 轻度受限：1分- 严重受限或无法行走：0分2.6 老年人疾病评估- 综合评估老年人是否患有慢性疾病。
- 疾病评分：- 无慢性疾病：2分- 有一个慢性疾病：1分- 有两个或更多慢性疾病：0分2.7 心肺功能- 进行老年人心肺功能检查，评估其心脏和肺部健康状况。
- 心肺功能评分：- 正常：2分- 轻度异常：1分- 中度或重度异常：0分2.8 认知能力- 通过简单的认知测试评估老年人的认知能力。
全身体格检查评分标准(表)
25.测试颈项强直。取枕，左手托住被检者枕部，右手放在其胸前使被检者头部作被动屈颈动作，同时观察两膝关节和髋关节的活动（Brudzinski征）。
0.5
前胸部和肺部[16.0]
前胸部和肺部[16.0]
26.视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉；蹲下观察胸廓外形；视诊两侧乳房、乳头的位置。
6.0
41.心脏听诊。先将听诊器体件置心尖搏动最强的部位。听诊心率（1分钟）、心律、心音（强度改变、心音分裂、额外心音）、杂音。然后依次在肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区听诊。
5.0
42.听诊心包摩擦音。在胸骨左缘3、4肋间听诊。
1.0
背部[15.0]
背部[15.0]
43.视诊皮肤。被检者坐起，两手抱膝，暴露背部。
0.5
14.检查调节反射。
0.5
15.检查辐辏反射。清醒者不查角膜反射。
0.5
16.检查耳廓，观察外耳道，检查乳突，先左后右。
0.5
17.观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔，检查两侧鼻通气。
0.5
18.触压双侧额窦、筛窦和上颌窦。
0.5
19.观察口唇；用消毒压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁等；观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作。
0.5
27.触诊腋窝淋巴结。左手扶着被检者左前臂，右手指并拢，掌面贴近胸壁向上直达腋窝顶部滑动触诊。然后依次触诊腋窝后壁、侧壁、前壁。触诊腋窝前壁时，注意拇指和四指的配合。再翻掌向外，触诊腋窝外侧壁。左手检查右腋窝淋巴结，方法同前。
2.0
28.触压胸廓，了解胸廓的弹性，检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛。女性则常规触诊乳房，先查健侧，后查患侧。按上、外上、尾部、下、外下顺序由浅入深触诊，最后触诊乳头。
全身体格检查评分标准表
25.测试颈项强直。取枕，左手托住被检者枕部，右手放在其胸前使被检者头部作被动屈颈动作，同时观察两膝关节和髋关节的活动（Brudzinski征）。
0.5
前胸部和肺部[16.0]
前胸部和肺部[16.0]
26.视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉；蹲下观察胸廓外形；视诊两侧乳房、乳头的位置。
1.0
46.背部叩诊。肩胛间区脊柱两侧上下共4个部位，左右腋后线、肩胛线上下共4点。
2.0
47.叩诊肺下界和肺下界移动范围。沿左肩胛线自上而下，叩出平静呼吸时的肺下界。嘱被检者作深吸气后屏住呼吸，迅速自上而下叩至浊音区，翻转板指，在其中点作一标记。再嘱其深呼气后屏气，迅速自上而下叩出浊音区，翻转板指，再作标记，嘱被检者恢复正常呼吸。用直尺测量两个标记间的距离。再叩右侧。
2.5
22.触诊甲状腺峡部和左右叶。右手拇指在胸骨上切迹向上触摸，请受检者作吞咽动作；用左手拇指在甲状软骨下气管右侧向对侧轻推，右手示指、中指和环指在左胸锁乳突肌后缘，右手拇指在气管旁滑动触摸，请被检者吞咽；同法检查甲状腺右叶。
3.0
23.触诊气管位置。
1.0
24.听诊颈部血管性杂音，先左后右。甲状腺无肿大则无须听诊。
1.0
腹部[24.0]
腹部[24.0]
53.视诊腹部外形（蹲下平视）、腹部皮肤、呼吸运动、腹壁静脉曲张、胃肠型或蠕动波。
0.5
54.腹部浅触诊。一般自左下腹开始滑行触诊，沿逆时针方向移动；检查McBurney点反跳痛。
1.0
55.腹部深触诊。左手与右手重叠，以并拢的手指末端逐渐加压触摸深部脏器，一般自左下腹开始，按逆时针方向进行。
1.0
颈部[8.0]
颈部[8.0]
最详细的职业人士全身体格检查考核评分标准
最详细的职业人士全身体格检查考核评分标准---一、引言本文档旨在提供一份最详细的职业人士全身体格检查考核评分标准。
该评分标准将帮助机构或企业评估职业人士在身体健康方面的状况，并为其提供相应的体格检查和健康管理建议。
二、考核内容1. 身高和体重职业人士的身高和体重是评估其整体健康状况的重要指标之一。
建议使用BMI指数（身高体重比例）来评估身体质量是否正常。
评分标准如下：- BMI指数小于18.5：0分- BMI指数在18.5至24.9之间：2分- BMI指数在25至29.9之间：1分- BMI指数大于30：0分2. 心血管健康心血管健康是评估职业人士是否具备较高工作能力和良好的身体状况的重要指标。
以下是考核衡量指标及其相应的评分标准：- 血压正常（收缩压/舒张压小于120/80）：2分- 血压轻度升高（收缩压/舒张压在120-139/80-89之间）：1分- 血压中度升高（收缩压/舒张压在140-159/90-99之间）：0分- 血压高度升高（收缩压/舒张压大于160/100）：0分3. 血脂指标血脂指标是评估职业人士是否具备较好的心血管健康的重要依据。
以下是考核衡量指标及其相应的评分标准：- 总胆固醇正常范围（小于200mg/dL）：2分- 总胆固醇轻度升高（200-239mg/dL）：1分- 总胆固醇中度升高（240-279mg/dL）：0分- 总胆固醇高度升高（大于280mg/dL）：0分4. 血糖指标血糖指标是评估职业人士是否具备较好的代谢健康的重要依据。
以下是考核衡量指标及其相应的评分标准：- 空腹血糖正常范围（70-99mg/dL）：2分- 空腹血糖轻度升高（100-125mg/dL）：1分- 空腹血糖中度升高（126-159mg/dL）：0分- 空腹血糖高度升高（大于160mg/dL）：0分5. 体力与柔韧性体力与柔韧性是评估职业人士是否具备较好的身体素质的重要因素。
以下是考核衡量指标及其相应的评分标准：- 体力测试（如俯卧撑、引体向上等）达标：2分- 体力测试未达标：0分- 柔韧性测试（如坐位体前屈等）达标：2分- 柔韧性测试未达标：0分三、评估与建议根据以上各项指标的评分，综合计算职业人士的总评分。
最详细的学生全身体格检查考核评分标准
最详细的学生全身体格检查考核评分标准一、呼吸系统1. 胸廓- 形态评估：（得分范围：0-5）- 正常：5分- 胸廓不对称：3分- 鸡胸或凹陷胸骨：2分- 漏斗胸：1分- 无胸廓：0分- 呼吸动作评估：（得分范围：0-5）- 深、均匀呼吸：5分- 表面呼吸：3分- 一侧呼吸不畅：2分- 呼吸困难：1分- 停止呼吸：0分2. 肺部- 听诊评估：（得分范围：0-10）- 清晰的呼吸音：10分- 中等哮鸣音或湿啰音：5分- 明显哮鸣音或湿啰音：2分- 几乎听不到呼吸音：0分- 咳嗽评估：（得分范围：0-5）- 无咳嗽：5分- 偶尔咳嗽：3分- 频繁咳嗽：1分- 持续咳嗽：0分二、心血管系统1. 心脏- 心率评估：（得分范围：0-10）- 正常心率：10分- 稍快或稍慢：8分- 快速或慢速：5分- 极快或极慢：2分- 无心跳：0分- 心律评估：（得分范围：0-5）- 规律齐整：5分- 不规则或不齐：3分- 完全混乱：1分- 无脉搏：0分2. 血压- 收缩压评估：（得分范围：0-5）- 正常：5分- 稍高或稍低：3分- 高压或低压：2分- 极高压或极低压：1分- 无脉搏：0分三、消化系统1. 口腔- 牙齿评估：（得分范围：0-10）- 健康整齐：10分- 少量蛀牙或龋齿：8分- 明显蛀牙或龋齿：5分- 多个蛀牙或龋齿：2分- 没有牙齿：0分- 口腔异味评估：（得分范围：0-5）- 无异味：5分- 轻微异味：3分- 明显异味：1分- 难以忍受的异味：0分2. 腹部- 腹部触诊评估：（得分范围：0-10）- 正常无异常：10分- 轻度压痛或触痛：5分- 明显压痛或触痛：2分- 剧烈疼痛或无法忍受：0分- 大便检查评估：（得分范围：0-5）- 正常：5分- 有时便秘或腹泻：3分- 经常便秘或腹泻：1分- 严重便秘或腹泻：0分这份评分标准提供了针对学生全身体格检查的最详细的考核评分标准。
每个项目都设定了具体的评分范围和得分，以确保评分的准确性和客观性。
全身体格检查标准及评分注意事项
14.听诊有无血管杂音。部位正确。[2.0]
15.触诊两侧腹股沟淋巴结、股动脉搏动。[2.0]
16.检查上、中、下腹壁反射。（各0.5分，方法正确1分）[4.0]
神经20
17.肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射征检查，先左后右。（双侧各1分，方法正确2分）[8.0]
11.检查腹部叩诊音分布。从左下腹开始（0.5）,以逆时针方向叩诊（0.5），叩诊手法正确（1）[2.0]
12.叩诊移动性浊音。从脐部开始（1），沿脐水平向左侧方向移动（1），叩及浊音时，板指位置固定（1），嘱被检者右侧卧位，稍停片刻，重新叩诊该处（1）；然后向右侧移动叩诊，直达浊音区，叩诊板指固定位置（1）；嘱被检者向左侧翻身180（1）呈左侧卧位，停留片刻后再次叩诊（1）。叩诊手法正确（3）[10.0]
20.触诊气管位置。[2.0]
21.听诊颈部血管性杂音（各1.5分），先左后右（1.0分）。[4.0]
1.要求在10分钟内完成个部分体格检查。时间一到，立即中止查体，未查部分无分。2.操作错误、顺序颠倒，按程度扣分
2.提问：（5分）
“全身体格检查”考核评分标准2（前胸部、肺部、心脏）
科室姓名分数
项目
“全身体格检查”考核评分标准1（一般检查、头颈部）
科室姓名分数
项目
评分标准
扣分
一般检查28分
1.服装整洁、器具齐备：听诊器、叩诊锤、棉签、手电筒、压舌板（差一件-0.5分，扣完为止）[2.0]
2.人文关怀：站在病人右侧,向病人问侯，告之查体注意事项。每项1分[1.0]
3.测量体温：检查体温计是否<35℃（1.0分），把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤[1.0]
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全身体格检查评分标准(100分)
附
1. 心脏5个听诊区①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点，又称心尖区; ②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间; ③主动脉瓣区:位于胸骨右缘第2肋间; ④主动脉瓣第二听诊区:在胸骨左缘第3肋间，又称Erb 区; ⑤三尖瓣区:在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间
2. 颈项强直检查法：病人仰卧，检查者一手抵其胸部以固定上身，另手将其头抬起，先向两侧轻轻转动，然后再将头部向前屈曲。
正常时，颈部柔软，活动自如，并可使下颏抵达胸部，而且抬头时下肢不动。
布鲁金斯氏征(布氏征):患者去枕仰卧，下肢伸直，检查者一手托起患者后枕部，另一手按于其胸前，当头部被动上托，使颈部前屈时，双髋与膝关节同时不自主屈曲则为阳性。
克尼格氏征(克氏征)：患者采用去枕仰卧位，一侧髋关节和膝关节成90°角弯曲，检查者将患者小腿上抬伸直，正常应该能够达到135°，如果遇到阻力或疼痛，则为阳性。
3. 4. 深反射：
（1）肱二头肌反射：病人前臂曲肘90度，手掌朝下，检查者以左手托住该臂肘部，左拇提置于肱二头肌肌腱上，右手持叩诊锤叩击左手拇指，正常反应为肱二头肌收缩，前臂快速屈曲。
反射中枢在颈髓5～6节。
（2）肱三头肌反射：病人上臂外展，前臂半屈，检查者左手托住病人肘关节，然后叩诊锤直接叩击鹰嘴上方的肱三头肌肌腱，反应为肱三头肌收缩，前臂稍伸展。
反射中枢在颈髓6～7节。
（3）桡骨膜反射：病人的前臂半屈半旋前位，检查者用叩诊锤轻叩其桡骨茎突。
正常反应为屈肘、前臂的旋前。
反射中枢在颈髓5～6节。
（4）膝反射：病人取坐位时，小腿完全松弛下垂与大腿成直角。
仰卧位时检查用左手托起两则膝关节使小腿屈成120度，然后用右手持叩诊锤叩击股四头肌肌腱。
医|学教育网搜集整理正常反应为小腿伸展。
若患者精神过于紧张，反射不出时，可嘱病人两手扣起，用力拉紧再试即可引出。
反射中枢在腰髓2～4节。
（5）踝反射：病人取仰卧位时，髋及膝关节稍屈曲，下肢取外旋外展位，检查者用左手轻托病人足底，使足呈过伸位，右手持叩诊锤叩击跟腱。
正常反庆为腓肠肌收缩，足向跖面屈曲。
如卧位不能测出时，可嘱病人跪于椅面上，双足空悬椅边，然后轻叩跟腱，反应同前。
反射中枢在骶髓1～2节。
5. (1) 巴彬斯基征:患者仰卧，髋、膝关节伸直，检查者左手握踝上部固定小腿，右手持钝尖的金属棒自足底外侧从后向前快速轻划至小指根部，再转向拇趾侧。
正常出现足趾向跖面屈曲，称巴彬斯基征阴性。
如出现拇趾背屈，其余四趾成扇形分开，称巴彬斯基征阳性。
(2) 奥本汉姆征:检查者用拇、示两指沿病人胫骨前缘由下向下加压推移，阳性表现同巴彬斯基征。
(3) 戈登征:用拇指和其他四指分置于腓肠肌部位，然后以适度的力量捏压，阳性表现同巴彬斯基征。
(4) 查多克征:用钝头竹签在外踝下方向后向前划至趾跖关节处炎上。
阳性表现同巴彬斯征。
以上4种测试方法不同，但阳性结果表现及临床意义相同，一般情况下，在锥体束疾患时较易引出巴彬斯基征，但在表现可疑时应测试其余几种以协助诊断。
(5) 霍夫曼征:检查者用左手托住病人腕部上方，以右手中指和示指夹持病人中指，稍向上提，使腕部处于轻度过伸位，然手用拇指迅速弹刮患者中指的指甲，此征为上肢锥体束征，但一般较多见于颈髓病变。