DC-CIK免疫细胞简述
DCCIK细胞简介
DCCIK细胞简介
CIK（cytokines -induced killer cell，细胞因子诱导的杀伤细胞）细胞：是将人体外周血单个核细胞（PBMC）在体外模拟人体内环境，用多种细胞因子（如CD3McAb、IL-2、IFN-γ、IL-1α等）共同培养增殖后获得的一群异质细胞。
其中CD3+CD56+双阳性细胞是CIK细胞群体中主要的效应细胞。
CIK细胞兼具有T细胞强大的抗瘤活性和NK细胞的非MHC限制性的广谱杀瘤、抗病毒活性。
所以，CIK又被称为具有NK细胞作用的T淋巴细胞。
DCCIK细胞：是DC细胞在体外培养扩增，再与CIK共培养后联合用于肿瘤的治疗，可以起到增强及互补作用：一、诱导抗原特异性CTL反应。
携带肿瘤特异性抗原信息的树突状细胞可有效地激活T淋巴细胞，增强T细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤作用。
二、增加CIK细胞的扩增倍数。
三、增强CIK细胞肿瘤杀伤效力。
临床治疗适应症：适用于各种不同病程阶段肿瘤的治疗（Ｔ细胞淋巴瘤除外）l头颈部肿瘤：鼻咽癌、喉癌和舌癌等
l呼吸系统：肺癌（小细胞肺癌、鳞癌、腺癌）等
l消化系统：食管癌、肝癌、胃癌、肠癌、胰腺癌等
l泌尿系统：肾癌、肾上腺癌、膀胱癌等
l生殖系统：乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌等
l血液系统：急慢性白血病、淋巴瘤（除T细胞淋巴瘤）等
l其他肿瘤：恶性黑色素瘤、脑胶质瘤、骨肉瘤等
CIK细胞光镜图。
11例DC-CIK细胞免疫治疗的护理
１ ． １一 般 资料
流不畅者， 应 及时调整针头位 置， 以 防采 血 中断 ， 当 不 易观 察 血 流 时， 应 注 意 观 察 穿 刺 部 位 有 无 异 常。 由于 采 血 量 相 对 较 大 ， 患 者易 焦虑 、 紧张 ， 应指导患者放松 情绪， 抽 血 过 程 中与患 者 进 行 交 流 ，
【 Ｍ口口 Ｅ Ｎ Ｎ ｕ 口 ５ 工 Ｎ 现代护理
Ｃ Ｈ 工ＮＡ Ｉ － ４ Ｅ Ａ ＬＴＩ － ４ 工Ｎ口Ｕ 吕 Ｔ口 Ｙ
１ １ 例 ＤＣ－ Ｃ Ｉ Ｋ细 胞 免 疫治疗 的护理
卢 爱 丽 ຫໍສະໝຸດ 浙 江大 学 第 一 医 院 ， 浙 江 杭 州 ３ １ ０ ０ ０ ３
【 摘 要１总 结 了ｌ ｌ 例 ＤＣ — Ｃ Ｉ Ｋ细 胞 免 疫 治 疗 患者 的护 理 ， 包 括 治 疗 前 的 护理 、 采 血 的 护理 、 细 胞培 养 的 护理 和 细 胞 回输 的 护 理 。 认 为ＤＣ． ＣＩ Ｋ细 胞 免 疫 治 疗 可 以抑制 肿 瘤 细 胞 的 生长 、 增殖 ， 有 利 于 提 高恶 性 肿瘤 患 者 的 生存 质 量 ， 提 高 肿 瘤患 者 的 生存 期 ， 精 心 的护 理 可 以保 证 患 者 完 成 治 疗 计 划 ， 提高 疗 效 。
１ ． ２方 法
条件差 、 穿 刺 困难 的患 者 ， 可考 虑 通 过 颈 外 静 脉 采血 或 中心静 脉 采
血； 对 于在 采 血 过 程 中 出现 凝 血 情 况 ， 在 经 得 患 者 同 意后 ， 宜 弃 之 重新采血， 以免 影 响细 胞 培 养 的结 果 ； 另 外 在 第 一 次 采 血 时 经 医 师 全 面检 查确 诊 病 人 适 合 进 行 ＤＣ — ＣＩ Ｋ 免 疫 治 疗， 并 征 不 用 ， 得病 人 同 意后 ， 抽取５ ０ ｍＬ ￣ ｌ ＂ 周静脉血， 由实 验 室 人 员 分离 并 培 养 若 未 能 达 到 所 要 求 的量 ， 应迅速更 换采血部 位， 不 可 强 行 采 集 导 出具 有 抗 肿 瘤 活性 的细 胞 基 液 ， 检验合格后输 注至 患者体内， 每 致 细 胞 损 害， 并 因此 延 长 采 血 时 间 而使 患者 焦虑 增 加 。 次输 注 细 胞 基 液 ２ ０ ０ ｍＬ。 每 采 血一 次 和 输 注 三 次 为 一 个 疗 程 ， 一 般 患 者 行 三个 疗 程 治 疗， 具 体 治疗 视 患 者综 合 情 况 而定 。
dccik细胞介绍原理
dccik细胞介绍原理
DCCIK细胞是一种治疗肿瘤的免疫细胞疗法，其全称为外周血
单个核细胞诱导的细胞因子诱导杀伤细胞（Dendritic Cell-Cytokine Induced Killer Cell）。
DCCIK细胞疗法的原理主要包
括以下几个方面：
1. 采集外周血单个核细胞，首先，从患者的外周血中采集单个
核细胞，这些细胞包括单核细胞、淋巴细胞等。
2. 体外培养和激活，采集到的外周血单个核细胞经过体外培养
和激活，通常是通过加入细胞因子和抗原等物质，使其分化为具有
杀伤肿瘤细胞能力的DCCIK细胞。
3. 输注治疗，经过培养和激活后的DCCIK细胞被输回患者体内，这些细胞可以识别和杀伤肿瘤细胞，从而发挥抗肿瘤作用。
DCCIK细胞疗法的原理基于患者自身的免疫系统，通过增强免
疫细胞的活性，提高其对肿瘤细胞的识别和杀伤能力，从而达到治
疗肿瘤的目的。
这种疗法相对于传统的肿瘤治疗方法，具有针对性强、副作用小等优点，因此在临床上备受关注。
总的来说，DCCIK细胞疗法通过激活和增强患者自身免疫系统的能力来对抗肿瘤细胞，是一种具有前景的肿瘤治疗方法。
希望这个回答能够满足你的要求。
恶性肿瘤临床DCCIK治疗手册
恶性肿瘤CIK/DCCIK临床治疗手册肿瘤的CIK细胞过继免疫治疗应用的报道已近10年，2009年6月，国家卫生部正式批准CIK细胞治疗作为第三类医疗技术应用于临床（卫办医政发 [2009] 84号）。
结合我公司治疗数千病例的经验，总结制定本治疗规范，以方便临床使用。
一、产品知识肿瘤生物治疗简述长期以来，肿瘤治疗最常见的方法是手术、放疗和化疗。
但这三种传统的常规模式均有其自身的局限性。
随着人们对肿瘤发生发展机制的深入研究，及肿瘤免疫学、分子生物学、生物工程技术的发展，肿瘤的生物治疗迅速发展，成为肿瘤治疗的第四种治疗模式。
生物治疗具有较强的针对性、特异性、有效性，对正常造血及免疫系统、主要器官无负面影响和明显毒性，被认为是本世纪肿瘤综合治疗模式中最活跃、最有前途的治疗手段。
生物治疗可以单独使用，也可以与现代手术、化疗和放疗方法联合应用，具有很强的互补作用，不但具有清除体内不同部位的肿瘤细胞，防止肿瘤复发与转移的作用，而且对病人受损的免疫系统又能起到恢复与重建的独特作用。
目前，肿瘤生物治疗主要有5 类：细胞因子治疗、单克隆抗体及其偶联物技术、基因治疗、过继细胞治疗和肿瘤疫苗治疗。
其中，CIK 细胞治疗是最具有发展应用价值的过继细胞治疗方法，而DC 细胞治疗是最具有发展应用价值的肿瘤疫苗治疗方法。
CIK细胞1、CIK基本信息CIK细胞，即细胞因子诱导的杀伤细胞(Cytokine-Induced Killer，CIK)是一种新型的免疫活性细胞，CIK增殖能力强，细胞毒作用强，具有一定的免疫特性。
由于该细胞同时表达 CD3 +和 CD56+ 两种膜蛋白分子，故又称为NK 细胞（自然杀伤细胞）样 T 淋巴细胞，兼具有 T 淋巴细胞强大的抗瘤活性，和 NK 细胞的非 MHC 限制性杀瘤优点。
该细胞对肿瘤细胞的识别能力很强，如同“细胞导弹”，能精确“点射”肿瘤细胞，但不会伤及“无辜”的正常细胞。
尤其对手术后或放化疗后患者效果显著，能消除残留微小的转移病灶，防止癌细胞扩散和复发，提高机体免疫力，因此， CIK 细胞被认为是新一代的肿瘤过继细胞免疫治疗的首选方案。
DC-CIK生物免疫疗法对甲状腺癌术后免疫调节的作用
甲状腺癌的发生能够导致患者病死率和致残率的显著上升,手术治疗仍然是目前临床上甲状腺癌的主要治疗方式,其能够在改善患者生存质量、延长患者生存时间方面发挥作用[1-3]。
但甲状腺癌患者术后的规范化治疗,仍然是目前临床上需要解决的问题。
甲状腺癌术后口服甲状腺素片,能够稳定术后甲状腺激素水平、降低手术并发症,但并不能进一步延长患者的生存时间,患者体内免疫功能抑制导致的肿瘤复发转移风险仍然较高[4-5]。
树突细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(dendritic cell-cy ⁃tokine-induced killer cells ,DC-CIK )作为免疫治疗方式,近年来在乳腺癌、卵巢癌或甲状腺癌的辅助治疗过程中发挥了重要作用[6-8]。
DC-CIK 能够通过诱导患者体内自然杀伤性T 淋巴细胞、树突状T 淋巴细胞及肿瘤浸润性T 淋巴细胞的激活,进而提高机体免疫应答水平,促进残留肿瘤细胞的杀伤和清除。
为了指导临床上甲状腺癌术后的辅助治疗,本研究选取110例甲状腺癌术后患者,探讨DC-CIK 治疗的临床效果,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2016年1月—2019年1月湖北省天门市中医医院110例甲状腺癌术后患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各55例。
纳入标准:(1)单侧甲状腺病灶,术前经颈部超声、CT 检查初步确诊,术后经病理学检查证实;(2)年龄23~65岁;(3)未发生淋巴结转移,实施甲状腺全切手术;(4)术后KPS 评分≥70分;(5)本研究经医学伦理委员会审核通过,获得患者本人及[作者简介]张华安(1975-11-29),男,湖北天门人,副主任医师,研究方向:普通外科。
E-mail:*******************DC-CIK 生物免疫疗法对甲状腺癌术后免疫调节的作用张华安周晓芳蒋易君张淏嘉湖北省天门市中医医院普外科（湖北天门431700）·技术交流·Technique Communication ·898家属的知情同意。
DC-CIK细胞免疫疗法
DC-CIK细胞采集与回输的护理细胞采集的护理:患者由医护人员护送并由一名家属陪同前住细胞单采室，细胞采集由经过专门培训的技术熟练的技师负责采集。
操作严格无菌，采集过程中密切观察患者的反应，如有异常应立即停止采集。
完成采集后患者在单采室再休息一段时间，无不适后再由负责医师护送回病房，嘱其清淡饮食，保持心情舒畅等待DC-CIK细胞的回输治疗。
回输时间依其细胞成长状态及数量的变化决定，回输前两天通知医生和患者做好准备。
回输时的护理:在对患者进行DC-C IK细胞悬液回输前，为预防不良反应，常规予异丙嗪肌内注射，葡萄糖酸钙注射液加入葡萄糖液静脉滴注，生理盐水冲管。
为保证DC-C IK细胞新鲜，在室温下保存不得超过回输控制时间。
在输注过程中加强巡视，尤其是第一次回输细胞悬液时速度要慢。
CIK细胞回输护理CIK细胞回输护理-什么是CIK细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer,CIK)是1991年由美国斯坦福大学医学院在CD3AK基础上制备的一类新的杀瘤细胞是人外周血单个核细胞(PBMC)在体外经多种细胞因子刺激后获得的一群异质细胞,具有增殖快、杀瘤活性强、杀瘤谱广的特点1.临床上制备CIK主要用于手术、放化疗后肿瘤微小残留病灶的清除,自体造血干细胞移植时骨髓的净化,不宜手术且对化疗和放疗不敏感或禁忌的肿瘤患者.输注CIK细胞混悬液后4h内，每15min严密观察生命体征一次，每30min观察神志和精神状态，壹周后复查肝、肾功能及体重一次。
于治疗后6-8周复查CT、B超等，以评价疗效。
CIK细胞悬浮液需新鲜配制，现配现用(最好2小时内回输)。
治疗方案参照卫生部“人体细胞治疗临床研究质控要点”。
每患者治疗1个疗程，每疗程回输CIK细胞4次，每隔2天回输一次，每次回输细胞数不低于5x108。
CIK细胞由中心实验员送到病房，护士应与实验员核对科室、病人姓名、住院号、床号、细胞数量等。
DC-CIK细胞疗法不良反应的预防及护理
DC 2CI K 细胞疗法不良反应的预防及护理耿志琦(华中科技大学附属协和医院介入科,湖北武汉430022) 关键词 DC 2CIK 细胞疗法 不良反应 护理 中图分类号:R473.5,R457.2,R459.9 文献标识码:B 文章编号:100226975(2007)0420335202 作者简介:耿志琦(1967-),女,大专,主管护师,从事临床护理工作 DC 2CIK 细胞疗法是自体免疫细胞回输疗法的简称,就是取出患者自身的DC (即树突状细胞,它起源于骨髓的造血干细胞,DC 前体细胞进入外周血后再进一步分化成熟,摄取抗原是启动DC 成熟的最重要的因素,DC 依靠细胞本身的巨泡饮作用和细胞表面受体介导摄取肿瘤、病毒等相关抗原,激活机体对该类抗原的特异性细胞免疫。
DC 是体内功能最强的专职抗原提呈细胞。
)和CIK (即细胞因子诱导的杀伤细胞,它是将人外周血单个核细胞在体外与多种细胞因子共同培养一段时间后获得的一群对肿瘤细胞和病毒有杀伤效应的异质细胞)在体外共培养时,经过复制和激活过程,使它们的数量和活性得到大幅度的提高,然后将它们回输给患者自身,增强机体抗肿瘤和抗病毒的能力,从而达到杀灭肿瘤细胞和清除病毒的目的。
细胞治疗本质上是一种提高人体自身免疫功能,从而提高生活质量并延长生存期的治疗方法。
这种治疗采用的是患者自身诱导、激活的自体细胞,因而相当安全,无毒副作用。
我院细胞治疗中心成立近一年来,共收治病人48人次,经过治疗,均取得较好疗效。
但有少数患者出现了不良反应,现报道如下。
1 临床资料本组48例,男34例,女14例,年龄15～76岁,平均年龄45.5岁。
其中病毒性肝炎40例,恶性肿瘤8例。
发生各种不良反应9例。
2 方法 DC 2CIK 细胞治疗的操作流程:第1天:采集患者骨髓,经处理获得骨髓单个核细胞,培养骨髓树突状细胞。
第10天:机采外周血单个核细胞、贴壁细胞,培养外周血树突状细胞、悬浮细胞,培养树突状细胞和T 细胞。
CIK-DC简介2014资料
2013年10月
内容提要
一、肿瘤生物治疗概述 二、CIK细胞治疗技术 三、DC细胞治疗技术 四、政策法规 五、卫生部第三类临床技术准入 六、公司技术优势简介
一、肿瘤生物治疗概述
1、肿瘤疗法分类
传统疗法： 手术治疗 放射治疗 化学治疗 新兴疗法： 生物治疗 其他疗法：射频、氩氦刀、热疗、介入等
二、CIK细胞治疗技术
（非特异性免疫细胞治疗技术）
5-A、非特异性细胞免疫治疗可以有效控制实体肿
瘤复发、延长患者无瘤生存期
2000年，Yamazaki T等人在柳叶刀（The Lancet）杂志报道了体 外扩增活化自体淋巴细胞预防肝癌术后复发的随机对照临床实 验研究。受试的150名患者分为两组，均接受了根治性肝癌切除 术，随后一组接受过继性免疫治疗（76例），一组不采用任何 辅助治疗（74例）。患者自体淋巴细胞在体外经重组人IL-2和 抗CD3抗体刺激培养扩增，并在术后的6个月内分五次回输患者。 经术后随访（随访时间为0.2-6.7年，中位数为4.4年），接受细 胞免疫治疗组与对照组比较，肿瘤复发率下降18%，复发风险 率下降41%。且肿瘤复发时间较对照组大延后。免疫治疗组3年 无复发率为48%（对照组为33%），5年无复发率为38%(对照 组为22%)。临床研究研究结果表明这种非特异性免疫治疗极大 延长了肝癌患者术后无复发生存时间。
五、卫生部第三类临床技术准入
卫办医政发〔2009〕84号
谢谢大家！
7、CIK细胞的临床应用医院
近10年来，先后已有301医院、302医院、天津肿瘤医院、北 京肿瘤医院、中山大学附属肿瘤医院、华西医科大学附一院、 309医院、辽宁省肿瘤医院等多家单位较规范性的开展了肿瘤CIK 细胞的研究和治疗工作，治疗病例数已过数千例。另外，302医 院应用CIK细胞治疗肝炎，病例数已约400例，取得了明显的效果 。
DC—CIK细胞免疫治疗的生物学基础及临床应用
（ 广 州军 区武汉 总 医 院神 经外 科 ； 武汉 大学 基础 医学 部
摘
武汉 ４ ３ Ｏ ０ ７ Ｏ ）
要： 细胞 因子诱导 的杀伤细胞（ｃ ｙ ｔ ｏ ｋ ｉ ｎ ｅ － ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ｋ ｉ ｌ ｌ ｅ ｒ ｃ ｅ ｉ ｌ ｓ ， Ｃ Ｉ Ｋ）是一非主要组织相容性复合体 （ ＭＨＣ ） 限制性的细胞毒
Ｃ Ｉ Ｋ 细胞杀 伤肿瘤 的机 制可 以初 步归结 如下 ： ①Ｃ Ｉ Ｋ细 胞通 过释放对细胞具 有毒 性作 用 的胞 浆毒 性颗 粒物 ， 发 挥对 靶 细胞的直接杀伤 作用 。其 中有 报道认 为 ， 其 释放 颗粒 物 的
体、 Ｄ Ｅ Ｃ － ２ ０ ５ ， Ｆ ｃ 受体（ Ｃ Ｄ １ ６ ， Ｃ Ｄ ３ ２ ）、 补体 受体 （ Ｃ Ｄ ３ ５ ） 及脂
（ ＴＩ Ｌ） 更高的增殖能力和更强 的杀瘤活性 。 ２ ． ２ Ｃ Ｉ Ｋ细胞 的抗肿瘤机制
１ ． １ Ｄ Ｃ细胞的生物学特点
树 突状 细胞 （ ｄ ｅ ｎ ｄ ｒ ｉ ｔ ｉ ｃ ｃ ｅ ｌ ｌ ｓ ， Ｄ ｃ ） 是 目前发 现 的人体 内功
能最强 大 的专 职抗 原 提呈 细 胞 ， 是 其它 Ａ Ｐ Ｃ 细胞 的 １ ０ ０ ～ １ ０ ０ ０ 倍， 能提取 、 处理并递呈不 同类型 的抗原 ， 激活 初始 Ｔ淋 巴细胞 ， 引发抗原特异性的免疫应答 。未成熟的 Ｉ Ｘ； 广泛分布 于外周 非淋 巴组织 中（ 除脑外 ） ， 其细胞 表 面高表 达甘露 醇受
性 Ｔ淋 巴细胞 ， 被认为是肿瘤 过继免疫治疗 的新希望 而树突状 细胞 （ｄ ｅ ｎ ｄ ｒ ｉ ｔ ｉ ｃ ｃ ｅ ｌ ｌ ｓ ， Ｄ Ｃ ） 是 目前所知 的人 体 内功能 最强 的抗原 递 呈细（ ａ ｎ ｔ ｉ ｇ ｅ ｎ Ｐ ｒ ｅ ｓ ｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｇ ｃ ｅ ｌ ｌ ， ） Ｃ ）， 两者共培养后 ， 显示出强大的协同抗肿瘤作用 ， 已经广泛应用 于部分肿瘤 中 ， 并取得 了一定 的
DC-CIK生物免疫疗法
DC-CIK生物免疫疗法一、DC细胞治疗 (1)什么是DC细胞治疗 (1)DC细胞治疗肿瘤的原理 (2)DC细胞治疗的肿瘤有哪些 (2)DC细胞治疗方案的优势 (2)DC细胞治疗的适用人群 (2)二、CIK细胞治疗 (3)什么是CIK细胞治疗 (3)CIK细胞的治疗流程及原理 (3)CIK细胞治疗的适宜人群 (3)CIK细胞治疗的优势 (4)CIK细胞治疗的效果 (4)三、DC-CIK细胞治疗 (4)什么是DC-CIK细胞治疗 (4)DC-CIK细胞治疗的肿瘤有哪些 (5)DC-CIK细胞治疗的效果 (5)DC-CIK细胞治疗的适宜人群 (5)DC-CIK细胞治疗方案的优势 (5)附：................................................................................................... 错误！未定义书签。
（一）、外周血单个核细胞采集工作流程： ................................ 错误！未定义书签。
（二）、树突状细胞免疫接种工作流程：.................................... 错误！未定义书签。
（三）治疗方案图示：................................................................ 错误！未定义书签。
（四）、”DC-CIK免疫细胞疗法”研究发现.................................. 错误！未定义书签。
（五）、治疗案例....................................................................... 错误！未定义书签。
案例一 ................................................................................. 错误！未定义书签。
2018年cik细胞免疫治疗的护理-最新医学文档资料
采血时护理
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使用由生物治疗室提供的特制的一次性采血袋含20 mL肝素钠(4000 U)抗凝剂， 一次性采集外周血100 mL，第一日采血浆200mL。 采集外周血时患者在舒适、放松状态下平卧于床上进行采血。 尽量选择弹性好、充盈强的血管，如正中静脉、贵要静脉等。 用16号针头穿刺，保证采血通道通畅。 采血时严格无菌操作，防止血液污染及细菌污染。 采血后应将采血袋中的抗凝剂与血液充分混匀，防止发生血液凝固现象。 采血过程中严密观察病情变化，监测生命体征，询问患者感受，如有头晕、心慌 、剧痛等不适及时汇报医生，拔除针头后用干棉球按压穿刺点10min以上，凝血 功能差的患者需延长按压时间直至穿刺点无出血，并嘱咐其卧床休息30 min。
采血前的准备
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采血前与主管医生沟通，患者签订知情同意书，做好采血前访视。 完善各项检查，如血常规检测、全血细胞计数和分类、测量生命体征。 采集时机：WBC≥10×109/L，单核细胞+淋巴细胞比例之和20％～30％，红细胞 压积不少于25％，血小板≥50×109/L。 饮食护理 采血前一日及次日饮食宜清淡，并保持良好的情绪状态。 用药护理 采集前2小时给予升白针皮下注射，地米10mg静脉注射，采集前20分 钟给予10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注，预防低钙血症。
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细胞免疫治疗的项目及方案
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机理
识别后接触 直接杀伤
分泌多种 细胞因子
激活机体 免疫系统
DC-CIK细胞免疫治疗
DC-CIK细胞免疫治疗肿瘤治疗的根本出路细胞免疫治疗为早期肿瘤患者实现1/3治愈——CCTV《新闻联播》DC-CIK治疗联合放、化疗进行综合治疗，能减毒增效，提高治疗效果——美国国立卫生研究所（NIH）·针对术后早期肿瘤患者·出现术后出现转移的患者·针对放/化疗后出现转移的患者·针对放/化疗期间出现耐受反应的患者·针对无法继续治疗的中晚期患者·延长生存期，提高生活质量治疗现状：2/3患者死于癌症后期的转移和扩散（1）癌症已成为我国居民第一死因2010年8月，由国际抗癌联盟举办的第21届世界抗癌大会在中国召开，我国卫生部长陈竺在大会发言中说，过去30年，中国癌症死亡率增加了80%，每年新增癌症病例260万， 180万人因癌症去世，癌症已成为中国城市和农村居民的第一死因。
为什么癌症死亡率如此之高？国际抗癌联盟主席大卫·希尔教授指出，除了生活方式、传染病感染、职业或环境外，90%的癌症患者是因为不同程度地缺少防癌知识和医疗服务（定期体检），造成晚诊误诊，与最佳治疗时机失之交臂。
国际抗癌联盟（UICC）主席David Shire教授（2）传统的肿瘤治疗方法手术、放疗、化疗是肿瘤治疗的常规手段，几乎每个癌症患者和家庭都经历过这个阶段。
手术治疗：通过局部快速切除肿瘤组织，达到根除肿瘤的作用，见效快，实用性很强，是目前大多数肿瘤临床治疗的首选方法，但对机体损伤大，仅适用于肿瘤初期，术后也容易遗漏微小病灶或转移病灶（残余肿瘤细胞），引起肿瘤复发，对晚期肿瘤公认不可治愈。
放射治疗：通过放射线的辐射效应来达到杀伤局部肿瘤的效果，适用性强，见效快，是目前治疗恶性肿瘤最有效的治疗方法之一，但是对消化系统肿瘤（肠癌、胃癌、肝癌、胰腺瘤）起不到根除效果，同时产生很强的毒副作用，对受到损伤的器官导致不可逆转，给患者带来极大痛苦。
化学治疗：通过化学合成药物机理作用于癌细胞，达到抑制肿瘤的作用，针对性强，见效快，但是会带来明显的毒副作用，严重抵制骨髓的造血功能。
DC,CIK-护理
适应症：（1）所有确诊的恶性肿瘤，其中对肿瘤抗原性较强的黑 色素瘤、前列腺癌、肾癌等效果更为明显 （2）与放化疗联合使用 （3）常规治疗无效的肿瘤患者
CIK的功效
功能定位：辅助治疗
治疗功效：直接接触肿瘤细胞并将其杀灭；通过调节并改善患者 自身免疫功能，增加抗瘤能力
适应症：（1）可在术后恢复期联合使用 （2）可与放疗或化疗联合使用 （3）常规治疗无效的晚期患者可单独使用
（DC，CIK）细胞免疫治疗
交流提纲
DC,CIK治疗简介
DC,CIK临床操作流程 DC,CIK 常见副反应及处理方法
专职人体哨兵：树突状细胞 (Dendritic cells, DC)
数量少，但分布广泛； 功能最为强大的专职抗原递呈细胞； 专有的能激活Naïve T细胞的能力； 天然免疫佐剂（共刺激分子）；
DC疫苗回输
腹股沟淋巴结
箭头表示进针方向
右腿
左腿
近腹股沟淋巴结处皮内，分多点埋藏式注射。
•邵纯, 宋洁, 徐志萍. DC疫苗埋藏式多点皮内注射在肿瘤免疫治疗中的应用及临床观察[J]. 护士进修杂志, 2008, 23(7): 649-650.
CIK的回输
D0 D12 D14 D16 D18：根据个体情况
免疫治疗流程图
血液样本的采集
采集标准： 据血常规及分类检测结果计算（淋巴细胞与单核细胞 的总数≥2×109/L，直接采血； 低于2×109/L，需造血动员）。 采血：常规静脉采血100ml左右，肝素抗凝采血袋（DC实验室 准备）；部分患者因单核细胞含量过低，需要第二次采血。 操作方法： •携注射盘及采血设备至患者床边，核对姓名、床号、采血量， 核对无误，即可开始采血。 2. 采血过程中观察患者面色、呼吸，询问患者有无头晕、胸闷等 不适症状。 3. 采血结束后，嘱患者按压穿刺处5分钟。血样置于医用箱内。
《2024年5-氟尿嘧啶联合DC-CIK细胞对胃癌细胞及其侧群细胞杀伤作用的体外研究》范文
《5-氟尿嘧啶联合DC-CIK细胞对胃癌细胞及其侧群细胞杀伤作用的体外研究》篇一一、引言胃癌是全球最常见的消化道恶性肿瘤之一，其发病原因和复杂多变的生物学特性给治疗带来了巨大挑战。
目前，针对胃癌的治疗方法多种多样，包括手术、化疗、放疗等综合治疗手段。
然而，对于一些进展期和复发转移的胃癌患者，传统的治疗方法效果往往不尽如人意。
因此，寻求更为有效的治疗方法是当前医学领域亟待解决的问题。
近年来，免疫治疗逐渐成为研究的热点，尤其是利用生物免疫治疗在抗肿瘤方面取得了显著的进展。
本研究旨在探讨5-氟尿嘧啶联合DC-CIK细胞对胃癌细胞及其侧群细胞的杀伤作用，为胃癌的生物免疫治疗提供新的思路和方法。
二、材料与方法1. 材料（1）细胞株：胃癌细胞株及其侧群细胞株；（2）药物：5-氟尿嘧啶；（3）DC-CIK细胞：从健康人外周血中分离、培养并扩增的细胞；（4）实验仪器与试剂等。
2. 方法（1）体外培养胃癌细胞及其侧群细胞；（2）将5-氟尿嘧啶与DC-CIK细胞分别单独或联合作用于胃癌细胞及其侧群细胞；（3）通过MTT法、流式细胞术等手段检测细胞的增殖、凋亡及免疫功能等指标；（4）分析数据，比较各组间的差异。
三、实验结果1. 5-氟尿嘧啶对胃癌细胞及其侧群细胞的生长抑制作用实验结果显示，5-氟尿嘧啶对胃癌细胞及其侧群细胞的生长均具有显著的抑制作用。
随着药物浓度的增加和时间延长，细胞的生长抑制率逐渐升高。
单独使用5-氟尿嘧啶时，对胃癌细胞的生长抑制作用较强，而对侧群细胞的抑制作用相对较弱。
2. DC-CIK细胞对胃癌细胞及其侧群细胞的杀伤作用DC-CIK细胞对胃癌细胞及其侧群细胞均具有一定的杀伤作用。
与单独使用5-氟尿嘧啶相比，DC-CIK细胞的杀伤作用更为显著。
在联合使用5-氟尿嘧啶的情况下，DC-CIK细胞的杀伤作用进一步增强。
3. 联合使用5-氟尿嘧啶和DC-CIK细胞的协同作用实验结果显示，联合使用5-氟尿嘧啶和DC-CIK细胞对胃癌细胞及其侧群细胞的杀伤作用具有显著的协同效应。
21世纪有望消灭癌细胞的肿瘤治疗技术：DC—CIK细胞免疫治疗
Ｄ Ｃ — Ｃ Ｉ Ｋ细胞 免疫 治疗 是 利用
树 突状 细胞 （ Ｄ Ｃ） 和 细 胞 因 子诱 导
的杀 伤 细胞 （ Ｃ Ｉ Ｋ） 两 种 细胞 联 合 治
杀 伤 靶 细 胞 Ｃ Ｉ Ｋ （ Ｃ ｙ ｔ ｏ ｋ ｉ ｎ ｅ ｓ — ｉ ｎ —
血 液 系统 带来 严 重 损伤 的缺 点 ． 从
而 提 高肿 瘤 治疗 中患 者 的耐 受性 ．
灭 癌 细胞 的治疗 手段 ． ２ １ 世 纪 是肿 瘤 生 物治 疗 的时 代 ” 而 Ｄ Ｃ — Ｃ Ｉ Ｋ
细胞 免 疫 治 疗 技 术 是 目前 广 泛 运
ｄ ｕ ｅ ｅ ｄ Ｋ ｉ ｌ ｌ ｅ ｒ Ｃ ｅ ｌ １ ） 即细 胞 因子诱 导 的杀 伤 细胞 ： 是 将 人体 外 周 血单 个 核细 胞 （ Ｐ Ｂ ＭＣ ） 在体 外 模 拟人 体 内
环境 ．用 多 种 细 胞 因 子 （ 如
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ ９ — １ １
治 疗及 基 因治疗 ” 年会 的总结 报 告
清 除 微 小 病 灶 及 残 存 肿 瘤 细胞 的
缺 点 ．有 效 预 防 了 肿 瘤 转 移 与 复 发： 同时 因为 其 精确 杀 伤 肿瘤 细 胞 及 无 明显 毒 副反 应 的特 点 ． 弥补 了
肿 瘤 放 化 疗 治疗 过 程 中对 免 疫 及
Ｃ Ｄ ３ Ｍｃ Ａ ｂ 、 Ｉ Ｌ 一 ２ 、 Ｉ Ｆ Ｎ一 、 Ｉ Ｌ — ｌ ｏ ｔ 等）
使 患 者 总 体 获 益／ 风 险 比 明 显 增
CIK细胞免疫疗法
基本流程
• 确定患者的入选标准→相关检查→细胞动员→ 细胞采集→分离外周血单个细胞→非别培养树 突细胞和淋巴细胞→树突细胞和淋巴细胞共同 培养→获得DC-CIK细胞→细胞回输→疗效评估 →随访
DC-CIK治疗流程
手术前1-2天采集患者外周血50-100ml，送 达实验室； 于实验室进行分离、培养DC/CIK细胞； 手术当天无菌切取患者肿瘤组织，送往实验 室制备肿瘤抗原并封存； DC细胞负载抗原培养至第9天，收获3份， 取1份患者静脉回输，其余两份每隔5-7天患 者静脉回输； CIK细胞培养至第12-15天收获，连续3天患 者经脉回输。
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在肝炎中的应用
临床动态观察慢性乙肝患者DC—CIK细胞的增殖及杀 伤活性发现，患者 DC—CIK细胞的增殖和杀伤活性均 低于正常人。推测 DC—CIK细胞可能通过以下机制发 挥抗肝炎病毒作用：①体外培养DC—CIK细胞过程中 采用的CD。单抗(MabCD3)及II．-2等细胞因子直接激 活扩增DC—CIK，回输后直接杀伤病毒感染的细胞； ②研究显示MabCD3+、1L-2培养激活的T细胞分泌多 种细胞因子如INF-7、IL一2等。这些细胞因子可直接 渗透细胞内抑制或杀伤病毒或通过改善体内的细胞 因子环境，上调病毒感染细胞的MHC分子及共刺激 分子，激活扩增病毒特异性DC—CIK、巨噬细胞、自 然杀伤细胞等，从而清除病毒。
CIK治疗对肿瘤治疗的原理
• ①. CIK细胞能以丌同的机制识别肿瘤细胞通 过直接的细胞质颗粒穿透封闭的肿瘤细胞 膜迚行胞吐。实现对肿瘤细胞的裂解; • ②. 通过诱导肿瘤细胞凋亡杀伤肿瘤细胞; • ③. CIK细胞分泌IL-2、IL-6、IFN-γ等多种抗肿 瘤的细胞因子； • ④. CIK细胞回输后可以激活机体免疫系统， 提高机体的免疫功能。
DC-CIK细胞过继免疫治疗肿瘤患者的护理进展
Ｃ Ｉ Ｋ＋化疗的抑 瘤 效果 明显 好 于单纯 化疗 ， 可明 显增 强 机
体免 疫功能 ， 提 高生 存 质量 和生 存率 。因此 ， Ｄ Ｃ—Ｃ Ｉ Ｋ细 胞
过继免疫 治疗是一种 更先进 、 更 有效 的治 疗手 段。现将 近 年 来护理综 述如下 。 １ 概 念
１ ０ １ ５ ｍｉ ｎ［
。
用无血清 、 白细胞介 素 一２等 细胞 因子 进行 培养 ， 置于 ３ ７ ℃、 ５ ％二 氧化碳 培养箱培养 １ ２～１ ６ ｄ ， 第１ ４天 开始 收集 细胞 ， 用
生理盐水洗涤 ３次后 混悬于含 ２ ％ 白蛋 白的约 １ ０ ０ ｍ ｌ 生理 盐
抗原呈递 细胞 ， 它 呈递 抗原 的能 力最强 ， 是 巨噬 细胞 的 １ ０— １ ０ ０倍 ， 且 是唯一 可以活化初始 Ｔ细胞 的抗原 呈递细胞 。Ｃ Ｉ Ｋ
３ ． １ ． ２ 做好常规及辅助检查 ， 包括生命体征 、 血常规 、 肝肾功 能、 电解质 、 乙肝全套及心 电图检查 。血常规监测单Ｏ卷 第 ｌ ５期 （ 上半 月 版
・１ ２ ５・
Ｄ Ｃ—Ｃ Ｉ Ｋ细胞过继免疫 治疗肿瘤患者 的护理进展
陈
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｍ． １ ６ ７ ２—９ ６ ７ ６ － ２ ０ １ ３ ・ １ ５ ・ ０ ７ ６
梅
Ｄ Ｃ—Ｃ Ｉ Ｋ生物 免 疫治 疗是 继手 术 、 放射 治疗 、 化疗 之 后 肿瘤 患者可选 择 的第 四大 治疗 模式 。Ｄ Ｃ—Ｃ Ｉ Ｋ是 肿瘤 免 疫 治疗的两个重要部 分。前者 Ｄ Ｃ细胞 ， 又称树 突状细 胞 （ ｄ ｅ ｎ — ｄ ｒ ｉ ｔ ｉ ｃ ｃ ｅ ｎ ｓ ， Ｄ Ｃ） ， 是体 内摄取 、 加工 ， 呈送抗原 的最重 要的专职
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DC-CIK细胞免疫治疗
DC-CIK (或DC/CIK)是指与DC细胞共培养的CIK细胞。
细胞因子诱导的杀伤细胞（cytokine-induced killers,CIK）是一类抗肿瘤抗病毒效应细胞，能在体外被诱导并大量增殖。
树突状细胞（dendritic cell,DC）是有效的专职抗原提呈细胞，成熟的DC可以通过Ⅱ型组织相容性抗原（MHC-Ⅱ）等途径提呈肿瘤抗原，有效抵制肿瘤细胞的免疫逃逸机制。
CIK细胞和DC细胞是细胞免疫治疗的2个重要组成部分，两者联合可确保高效的免疫反应。
将CIK细胞和同源DC细胞共培养后即可获得DC-CIK细胞。
它既可促进DC细胞的成熟，更能促进ClK的增殖，并加强其抗肿瘤活性。
DC细胞是机体免疫应答的始动者，能够诱导持久有力的特异性抗肿瘤免疫反应；CIK细胞可通过非特异性免疫杀伤作用清除肿瘤患者体内微小残余病灶，所以负载肿瘤抗原的DC与CIK的有机结合（即DC-CIK细胞）能产生特异性和非特异性的双重抗肿瘤效应。
在CIK细胞免疫治疗的基础上，进一步提高了治疗的特异性和有效性。
临床适应症
因DC-CIK细胞发挥识别和杀伤肿瘤细胞的功能不受MHC等因素限制，因此有广谱抗肿瘤作用，临床可应用于多种肿瘤不同阶段的治疗。
呼吸系统：肺癌（小细胞肺癌、鳞癌、腺癌）等；
消化系统：肝癌、胃癌、肠癌等；
泌尿系统：肾癌、肾上腺癌及其转移癌等；
血液系统：急慢性白血病、淋巴癌（除T细胞淋巴癌）及其转移癌等；
其他肿瘤：恶性黑色素瘤、鼻咽瘤、乳腺癌、前列腺癌、舌癌等；
还包括肿瘤转移，以及恶性胸水、恶性腹水等治疗。
适合人群
针对早期肿瘤患者：
早期肿瘤患者的局部肿瘤病灶需首先采用手术切除，之后应立即采用过继细胞免疫治疗，杀死残留微小病灶及血管夜淋巴中的癌细胞，同事提高患者自体免疫力，恢复患者机体自然的识别，杀死癌细胞的免疫力。
从根本上，全面防止肿瘤复发转移，从而提高治愈率，过继细胞免疫治疗防复发转移效果优于放疗、化疗，且对患者无毒副作用。
针对中晚期患者：
中晚期患者适合不能手术的中晚期或不愿意手术的患者。
可首先采用氩氦刀微创靶向治疗。
微创靶向治疗效果相当于姑息性手术，且创伤小，副作用低。
可快速杀死
较大的肿瘤病灶，降低肿瘤负荷。
然后采用预防性化疗及DC-CIK生物治疗，死残留病灶及血管夜淋巴中的癌细胞，同时提高免疫力，恢复患者机体自然较大的识别，杀死癌细胞的免疫功能，从根本上阻止和控制肿瘤复发转移。
总结
肿瘤的细胞免疫治疗的基础，是机体的免疫系统具有的监视和杀伤肿瘤细胞的能力。
相比较于化疗和放射治疗，细胞免疫治疗具有特异性高，副作用小的特点。
理论上来说，每一位肿瘤病人都可从免疫治疗中获益，并且早期病人由于机体免疫系统尚未受到肿瘤的严重影响，对免疫治疗的应答较好，疗效相对也会加强。
而目前免疫治疗的对象往往是晚期无法进行其它治疗的病人。
即使在这些病人群体中，免疫治疗所显现的疗效，已足以使其成为继手术、放化疗之后的第四种肿瘤治疗手段。
需要注意的是，细胞免疫疗法并不是所谓“最佳”治疗方式，而是一种新的肿瘤治疗手段，是医学科研人员为了满足临床需求，填补临床空白开发出的新疗法，具有其他疗法所不具备的一些优势，但并不能完全替代其他治疗手段。
在恶性肿瘤的治疗之中，应当提倡综合、立体的治疗方针，希望肿瘤患者及家属不要被一些夸大的宣传所误导，走入治疗的误区。