最新史上最全最权威妇产科icd编码培训【版】
疾病分类ICD10培训班ICD编码技能水平考试第15章

北京电力医院
12
第十五章 妊娠、分娩和产褥期
(O00-O99)
• 流产(O03-O07) • 定义:
妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终 止妊娠者,称为流产。
流产: 自然流产和人工流产
早期流产:小于12周 晚期流产:大于12周小于28周
北京电力医院
13
第十五章 妊娠、分娩和产褥期
(O00-O99)
北京电力医院
6
第十五章 妊娠、分娩和产褥期
(O00-O99)
• 本章结构
•
包括:下列8节
• O00-O08
O60-O75
• O10-O16
O80-O84
• O20-O29
O85-O92
• O30-O48
O94-O99
• 卷(一) P569
北京电力医院
7
第十五章 妊娠、分娩和产褥期
(O00-O99)
• 临床分型
•
先兆流产 O02.0
•
难免流产 O03.-
•
不全流产 O03.-
•
完全流产 O03.-
•
稽留流产(过期流产)O02.0
•
习惯流产(自然流产3次或3次以上)O03.-
北京电力医院
14
第十五章 妊娠、分娩和产褥期
(O00-O99)
• 流产分类:
•
自然流产、 人工流产
北京电力医院
15
第十五章 妊娠、分娩和产褥期
止妊娠出院或转院才使用或因并发症的产生而 不得不暂时终止流产操作。
北京电力医院
20
第十五章 妊娠、分娩和产褥期
(O00-O99)
流产后并发症的分类 1、流产后并发症发病的时间
史上最全最权威妇产科icd编码培训【版】

卫生部《三级综合医院评审标准实施细则(2011版)》
评审要点【B】在符合“C”基础上,要求: 1.病案首页中的疾病诊断顺序、主要诊断与主要手术、操作选 择应符合卫生部与国际疾病分类规范要求。 2.病案首页中的诊断在病程、检查化验报告中获得支持依据。 3.病历中各种手术与操作并发症、使用药物、器材所致不良反 应、病程记录或检查化验报告所获得的诊断应规范地填写在病案首
疾病诊断对ICD-10编码的影响
解剖部位对编码的影响
例:
子宫内膜异位 子宫的子宫内膜异位 卵巢的子宫内膜异位 输卵管的子宫内膜异位
ICD-10编码
N80.9 N80.0 N80.1 N80.2
盆腔腹膜的子宫内膜异位
阴道的子宫内膜异位 肠的子宫内膜异位
N80.3
N80.4 N80.5
疾病名称的完整性
14.严重盆腔感染及感染性休克抢救和诊治
综合医院临床科室技术标准
【产科专业】 三级医院一般科室 1.内外科并发症诊治 2.产前遗传学诊断:血液,绒毛,羊水 3.分娩期高危儿处理(低体重儿,异常儿,母有并发症新生儿)
4.高危妊娠监测手段:胎心监护仪(外)
5.开展腹膜外剖宫产 6.胎盘功能的测定 7.无痛分娩 8.新生儿疾病筛查(苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症) 9.新生儿听力筛查 10.母婴血型不合的诊治
o00001腹腔妊娠o00101输卵管妊娠o00102输卵管妊娠流产o00103输卵管妊娠破裂o00104输卵管峡部妊娠破裂o00105陈旧性输卵管妊娠o00106输卵管间质部妊娠o00107输卵管峡部妊娠流产o00108输卵管壶腹部妊娠o00109输卵管壶腹部妊娠破裂o00110输卵管壶腹部妊娠流产o00111输卵管伞端妊娠流产2021327o00201卵巢妊娠o00202卵巢妊娠破裂o00801子宫角妊娠o00802子宫颈妊娠o00803阔韧带妊娠o00804子宫肌壁间妊娠o00805剖宫产癍痕妊娠o00806子宫下段妊娠o00901异位妊娠2021327o01001完全性葡萄胎o01101部分性葡萄胎o01901滋养细胞病o01902葡萄胎水泡状胎块o02001肉样胎块o02002肉的胎块o02003子宫内的胎块o02101稽留流产o02102石胎胎儿石化o02801绒毛膜血管瘤o03001不完全自然流产并发盆腔感染o03101不完全自然流产并发出血o03201不完全自然流产并发羊水栓塞o03401不完全性自然流产o03501自然流产并发生殖道及盆腔感染o03701自然流产并发栓塞o03801自然流产并发盆腔器官及组织的损伤o03802自然流产并发肾衰竭o03803自然流产并发休克2021327o03901难免性流产o03902自然流产o03903晚期自然流产o04001不完全医疗性流产并发子宫内感染o04101不完全医疗性流产合并播散性血管内凝血o04102不完全医疗性流产合并出血过多o04201不完全医疗性流产并发羊水栓塞o04301不完全医疗性流产合并心率缓慢o04401不完全性医疗性流产o04501医疗性流产并发生殖道和盆腔感染o04601医疗性流产并发延迟或过度出血o04701疗病性流产并发羊水栓塞o04801医疗性流产并发肾衰竭o04901疗病性流产o04902早期疗病性流产o04903晚期疗病性流产o04904早期人工流产计划生育o04905中期妊娠引产计划生育o04906晚期人工流产计划生育o04907引产计划生育2021327o05201不完全非法人工流产并发栓塞o05801非法人工流产并发肾衰竭o05802非法人工流产并发代谢性疾患o05803非法人工流产并发休克o05804非法人工流产伴有其他并发症o05901非法流产o06101不完全流产并发出血o06102不完全流产合并去纤维蛋白综
妇产科编码

新病案首页疾病手术编码和部分选项一、13种职业名称国家公务员、专业技术人员、职员、企业管理人员、工人、农民、学生、现役军人、自由职业者、个体经营者、无业人员、退(离)休人员、其他。
根据患者情况,填写汉字名称,如:职员。
二、与患者关系名称配偶,子,女,孙子、孙女或外孙子、外孙女,父母,祖父母或外祖父母,兄、弟、姐、妹,其他。
根据联系人与患者实际关系情况填写,如:孙子。
对于非家庭关系人员,统一使用“其他”,并可附加说明,如:同事。
三、妇产科疾病编码O00.000 腹腔妊娠O00.001 大网膜妊娠O00.100 输卵管妊娠O00.101 输卵管妊娠流产O00.102 输卵管妊娠破裂O00.103 输卵管残端妊娠破裂O00.104 输卵管壶腹部妊娠O00.105 输卵管壶腹部妊娠流产O00.106 输卵管壶腹部妊娠破裂O00.107 输卵管间质部妊娠O00.108 输卵管间质部妊娠流产O00.109 输卵管间质部妊娠破裂O00.110 输卵管伞部妊娠O00.111 输卵管伞部妊娠流产O00.112 输卵管伞端妊娠破裂O00.113 输卵管峡部妊娠O00.114 输卵管峡部妊娠流产O00.115 输卵管峡部妊娠破裂O00.116 陈旧性输卵管妊娠O00.200 卵巢妊娠O00.201 卵巢妊娠破裂O00.800 异位妊娠,其他的O00.801 残角子宫妊娠O00.802 残角子宫妊娠破裂O00.803 宫颈妊娠O00.804 宫内外复合妊娠O00.805 阔韧带妊娠O00.806 韧带内妊娠O00.807 子宫瘢痕妊娠O00.808 子宫壁妊娠O00.809 子宫角妊娠O00.900 异位妊娠O00.901 持续性异位妊娠O00.902 陈旧性异位妊娠O01.000 典型葡萄胎O01.001 完全性葡萄胎O01.100 不完全和部分葡萄胎O01.101 部分性葡萄胎O01.900 葡萄胎O01.901 妊娠滋养细胞病O01.902 异位葡萄胎O02.000 萎缩卵和非葡萄胎O02.001 稽留流产伴萎缩卵O02.002 子宫内胎块O02.100 稽留流产O02.800 受孕的其他特指的异常产物O02.900 受孕的异常产物O03.000 不完全性自然流产,并发生殖道和盆腔感染O03.001 不完全性自然流产并发盆腔感染O03.100 不完全性自然流产,并发延迟或过度出血O03.101 不完全性自然流产并发过度出血O03.200 不完全性自然流产,并发栓塞O03.300 不完全性自然流产,伴有其他的并发症O03.301 不完全性自然流产,伴有并发症O03.400 不完全性自然流产,无并发症O03.500 完全性自然流产,并发生殖道和盆腔感染O03.501 完全性自然流产并发盆腔感染O03.502 完全性自然流产并发子宫内感染O03.600 完全性自然流产,并发延迟或过度出血O03.601 完全性自然流产并发过度出血O03.700 完全性自然流产,并发栓塞O03.800 完全性自然流产,伴有其他的并发症O03.801 完全性自然流产,伴有并发症O03.900 完全性自然流产,无并发症O03.901 难免性流产O03.902 习惯性流产伴近期流产O03.903 孕晚期自然流产O03.904 孕早期自然流产O04.000 不完全性医疗性流产,并发生殖道和盆腔感染O04.001 不完全性医疗性流产并发盆腔感染O04.100 不完全性医疗性流产,并发延迟或过度出血O04.101 不完全性医疗性流产并发过度出血O04.200 不完全性医疗性流产,并发栓塞O04.300 不完全性医疗性流产,伴有其他并发症O04.301 不完全性医疗性流产,伴有并发症O04.400 不完全性医疗性流产,无并发症O04.401 不完全性药物流产O04.402 早期不完全性医疗性流产O04.500 完全性医疗性流产,并发生殖道和盆腔感染O04.501 晚期医疗性流产并发脓毒性休克O04.502 晚期医疗性流产并发盆腔感染O04.503 早期医疗性流产并发盆腔感染O04.600 完全性医疗性流产,并发延迟或过度出血O04.601 医疗性流产并发播散性血管内凝血O04.602 早期医疗性流产并发过度出血O04.700 完全性医疗性流产,并发栓塞O04.701 医疗性流产并发羊水栓塞O04.800 完全性医疗性流产,伴有其他并发症O04.801 医疗性流产并发会阴裂伤O04.802 医疗性流产并发阴道壁血肿O04.803 完全性医疗性流产,伴有并发症O04.900 完全性医疗性流产,无并发症O04.901 中期人工流产O04.902 晚期人工流产O04.903 疗病性流产,与母亲疾病有关O04.904 疗病性流产,与胎儿疾病有关O05.000 不完全性流产,其他的,并发生殖道和盆腔感染O05.100 不完全性流产,其他的,并发延迟或过度出血O05.200 不完全性流产,其他的,并发栓塞O05.300 不完全性流产,其他的,伴有其他并发症O05.301 不完全性流产,其他的,伴有并发症O05.400 不完全性流产,其他的,无并发症O05.500 完全性流产,其他的,并发生殖道和盆腔感染O05.600 完全性流产,其他的,并发延迟或过度出血O05.700 完全性流产,其他的,并发栓塞O05.800 完全性流产,其他的,伴有其他的并发症O05.801 完全性流产,其他的,伴有并发症O05.900 完全性流产,其他的,无并发症O06.000 不完全性流产,并发生殖道和盆腔感染O06.100 不完全性流产,并发延迟或过度出血O06.200 不完全性流产,并发栓塞O06.300 不完全性流产,伴有其他的并发症O06.301 不完全性流产,伴有并发症O06.400 不完全性流产,无并发症O06.500 完全性流产,并发生殖道和盆腔感染O06.600 完全性流产,并发延迟或过度出血O06.700 完全性流产,并发栓塞O06.800 完全性流产,伴有其他的并发症O06.801 完全性流产,伴有并发症O06.900 完全性流产,无并发症O07.000 医疗性流产失败,并发生殖道和盆腔感染O07.100 医疗性流产失败,并发延迟或过度出血O07.200 医疗性流产失败,并发栓塞O07.300 医疗性流产失败,伴有其他的并发症O07.400 医疗性流产失败,无并发症O07.401 人工流产失败O07.402 药物流产失败O07.500 企图流产失败,其他的,并发生殖道和盆腔感染O07.600 企图流产失败,其他的,并发延迟或过度出血O07.700 企图流产失败,其他的,并发栓塞O07.800 企图流产失败,其他的,伴有其他的并发症O07.900 企图流产失败, 其他的,无并发症O08.000 流产、异位妊娠和葡萄胎妊娠后生殖道和盆腔感染O08.002 流产后腹膜炎O08.003 流产后感染性休克O08.004 流产后盆腔感染O08.005 流产后子宫内膜炎O08.006 异位妊娠后盆腔感染O08.100 流产、异位妊娠和葡萄胎妊娠后的延迟或过度出血O08.101 流产后播散性血管内凝血O08.102 流产后过度出血O08.103 葡萄胎妊娠后过度出血O08.104 异位妊娠后播散性血管内凝血O08.105 异位妊娠后腹腔内出血O08.106 异位妊娠后过度出血O08.200 流产、异位妊娠和葡萄胎妊娠后的栓塞O08.201 流产后栓塞O08.300 流产、异位妊娠和葡萄胎妊娠后的休克O08.301 流产后休克O08.302 异位妊娠后休克O08.400 流产、异位妊娠和葡萄胎妊娠后的肾衰竭O08.401 流产后肾衰竭O08.500 流产、异位妊娠和葡萄胎妊娠后的代谢疾患O08.600 流产、异位妊娠和葡萄胎妊娠后的盆腔器官和组织损伤O08.601 人工流产后肠穿孔O08.602 人工流产后子宫穿孔O08.603 人工流产后子宫韧带血肿O08.604 人工流产并发穹窿穿孔O08.700 流产、异位妊娠和葡萄胎妊娠后的其他静脉并发症O08.800 流产、异位妊娠和葡萄胎妊娠后的其他并发症O08.801 流产后腹痛O08.802 流产后宫颈粘连O08.803 流产后宫腔粘连O08.804 流产后失血性贫血O08.805 流产后心脏停搏O08.806 异位妊娠后宫颈粘连O08.900 流产、异位妊娠和葡萄胎妊娠后的并发症O10.000 原有特发性高血压并发于妊娠、分娩和产褥期O10.001 妊娠合并高血压病O10.100 原有高血压心脏病并发于妊娠、分娩和产褥期O10.101 妊娠合并高血压性心脏病O10.200 原有高血压肾脏病并发于妊娠、分娩和产褥期O10.201 妊娠合并高血压性肾病O10.300 原有高血压心脏和肾脏病并发于妊娠、分娩和产褥期O10.301 妊娠合并高血压性心脏病和肾病O10.400 原有继发性高血压并发于妊娠、分娩和产褥期O10.401 妊娠合并继发性高血压O10.900 原有高血压并发于妊娠、分娩和产褥期O11.x00 原有高血压性疾患,并发蛋白尿O11.x01 妊娠伴原发性高血压并发蛋白尿O12.000 妊娠水肿O12.100 妊娠蛋白尿O12.200 妊娠水肿伴有蛋白尿O13.x00 妊娠[妊娠引起的]高血压,不伴有有意义的蛋白尿O13.x01 妊娠期短暂性高血压O14.000 中度先兆子痫O14.100 重度先兆子痫O14.101 黑尔普综合征O14.900 先兆子痫O14.901 轻度子痫前期O15.000 妊娠期子痫O15.001 产前子痫O15.100 分娩期子痫O15.101 产时子痫O15.200 产褥期子痫O15.201 产后子痫O15.900 子痫O16.x00 孕产妇高血压O20.000 先兆流产O20.800 妊娠早期的其他出血O20.900 妊娠早期出血O21.000 轻度妊娠剧吐O21.001 早期轻度妊娠剧吐O21.100 妊娠剧吐伴有代谢紊乱O21.200 妊娠晚期呕吐O21.800 并发于妊娠的其他呕吐O21.900 妊娠呕吐O22.000 妊娠期下肢静脉曲张O22.100 妊娠期生殖器静脉曲张O22.101 妊娠期会阴静脉曲张O22.102 妊娠期外阴静脉曲张O22.103 妊娠期阴道静脉曲张O22.104 妊娠期子宫旁静脉曲张O22.200 妊娠期血栓性浅静脉炎O22.300 妊娠期深静脉血栓形成O22.400 妊娠期痔O22.500 妊娠期大脑静脉血栓形成O22.800 妊娠期静脉并发症,其他的O22.900 妊娠期静脉并发症O22.901 妊娠期静脉炎O22.902 妊娠期静脉血栓形成O23.000 妊娠期肾感染O23.001 妊娠期肾盂肾炎O23.100 妊娠期膀胱感染O23.101 妊娠期膀胱炎O23.200 妊娠期尿道感染O23.300 妊娠期泌尿道其他部位感染O23.400 妊娠期泌尿道感染O23.500 妊娠期生殖道感染O23.501 妊娠合并盆腔炎O23.502 妊娠合并盆腔粘连O23.503 妊娠合并输卵管坏死O23.504 妊娠期宫颈炎O23.505 妊娠期外阴炎O23.506 妊娠期阴道炎O23.900 妊娠期其他的泌尿生殖道感染O23.901 妊娠期泌尿生殖道感染O24.000 原有的胰岛素依赖型糖尿病O24.100 原有的非胰岛素依赖型糖尿病O24.200 原有与营养不良有关的糖尿病O24.300 原有的糖尿病O24.301 妊娠期伴糖尿病性酮症O24.400 妊娠期发生的糖尿病O24.900 妊娠期糖尿病O25.X00 妊娠期营养不良O25.x01 分娩和产褥期营养不良O26.000 妊娠期体重增加过度O26.100 妊娠期体重增加过低O26.200 习惯性流产者的妊娠医疗O26.300 具有子宫内避孕装置的妊娠O26.400 妊娠疱疹O26.500 孕产妇低血压综合征O26.501 妊娠期并发低血压综合征O26.600 妊娠、分娩和产褥期的肝疾患O26.601 妊娠合并肝病O26.602 妊娠合并肝功能衰竭O26.603 妊娠合并肝损害O26.604 妊娠合并肝硬化O26.605 妊娠合并脂肪肝O26.606 妊娠期肝内胆汁淤积症O26.607 妊娠期急性脂肪肝O26.608 妊娠合并自身免疫性肝炎O26.700 妊娠、分娩和产褥期耻骨联合的不全脱位O26.701 妊娠合并耻骨联合分离O26.800 与妊娠有关的情况,其他特指的O26.801 妊娠合并肾病综合征O26.802 妊娠合并肾功能衰竭O26.803 妊娠合并肾积水O26.804 妊娠合并肾小球肾炎O26.805 妊娠合并输尿管积水O26.806 妊娠合并周围神经炎O26.900 与妊娠有关的情况O28.000 孕产妇产前筛查的血液学异常所见O28.001 唐氏筛查高风险O28.100 孕产妇产前筛查的生物化学异常所见O28.200 孕产妇产前筛查的细胞学异常所见O28.300 孕产妇产前筛查的超声波异常所见O28.400 孕产妇产前筛查的放射学异常所见O28.500 孕产妇产前筛查的染色体和遗传所见O28.501 产前染色体筛查异常O28.800 孕产妇产前筛查的其他异常所见O28.900 孕产妇产前筛查异常所见O29.000 妊娠期间麻醉的肺部并发症O29.100 妊娠期间麻醉的心脏并发症O29.200 妊娠期间麻醉的中枢神经系统并发症O29.300 妊娠期间局部麻醉的中毒反应O29.400 妊娠期间脊髓和硬膜外麻醉诱发的头痛O29.500 妊娠期间脊髓和硬膜外麻醉的其他并发症O29.600 妊娠期间插管失败或困难O29.800 妊娠期间麻醉的其他并发症O29.900 妊娠期间麻醉并发症O30.000 双胎妊娠O30.100 三胎妊娠O30.200 四胎妊娠O30.800 多胎妊娠,其他的O30.801 五胎妊娠O30.900 多胎妊娠O31.000 纸样胎O31.100 一个或多个胎儿流产后的继续妊娠O31.200 一个或多个胎儿宫内死亡后的继续妊娠O31.201 双胎妊娠一胎宫内死亡O31.800 特发于多胎妊娠的其他并发症O32.000 为不稳定产式给予的孕产妇医疗O32.100 为臀先露给予的孕产妇医疗O32.101 臀先露O32.102 足先露O32.200 为横产式和斜产式给予的孕产妇医疗O32.201 肩先露O32.202 斜位O32.300 为面先露、额先露和颏先露给予的孕产妇医疗O32.301 额先露O32.302 颏先露O32.303 面先露O32.400 为足月头高给予的孕产妇医疗O32.500 为多胎妊娠伴有一个或多个胎儿先露异常给予的孕产妇医疗O32.501 多胎妊娠伴多个胎儿先露异常O32.600 为复合先露给予的孕产妇医疗O32.601 复合先露O32.800 为胎儿其他先露异常给予的孕产妇医疗O32.801 后不均倾O32.802 前不均倾O32.803 枕后位O32.900 为胎儿先露异常给予的孕产妇医疗O33.000 为骨盆骨变形引起的胎盆不称给予的孕产妇医疗O33.001 扁平骨盆O33.002 畸形骨盆O33.100 为均小骨盆引起的胎盆不称给予的孕产妇医疗O33.101 骨盆狭窄O33.102 均小骨盆O33.200 为骨盆入口狭窄引起的胎盆不称给予的孕产妇医疗O33.201 骨盆入口狭窄O33.300 为骨盆出口狭窄引起的胎盆不称给予的孕产妇医疗O33.301 骨盆出口狭窄O33.400 为母体和胎儿混合性原因的胎盆不称给予的孕产妇医疗O33.500 为特大胎儿引起的胎盆不称给予的孕产妇医疗O33.501 巨大儿伴头盆不称O33.600 为脑积水胎儿引起的胎盆不称给予的孕产妇医疗O33.700 为其他胎儿变形引起的胎盆不称给予的孕产妇医疗O33.800 为其他原因的胎盆不称给予的孕产妇医疗O33.900 为胎盆不称给予的孕产妇医疗O34.000 为子宫先天性畸形给予的孕产妇医疗O34.001 妊娠合并单角子宫O34.002 妊娠合并双角子宫O34.003 妊娠合并双子宫O34.004 妊娠合并子宫畸形O34.005 妊娠合并子宫纵隔O34.100 为子宫体肿瘤给予的孕产妇医疗O34.101 妊娠合并子宫韧带良性肿瘤O34.102 妊娠合并子宫体肿瘤O34.200 为以前的子宫手术瘢痕给予的孕产妇医疗O34.201 妊娠合并子宫瘢痕O34.300 为宫颈机能不全给予的孕产妇医疗O34.301 妊娠合并宫颈机能不全O34.400 为宫颈其他异常给予的孕产妇医疗O34.401 妊娠合并宫颈瘢痕O34.402 妊娠合并宫颈非典型性增生O34.403 妊娠合并宫颈糜烂O34.404 妊娠合并宫颈息肉O34.405 妊娠合并宫颈狭窄O34.406 妊娠合并宫颈肿瘤O34.500 为妊娠子宫其他异常给予的孕产妇医疗O34.501 妊娠合并子宫后倾O34.502 妊娠合并子宫脱垂O34.600 为阴道异常给予的孕产妇医疗O34.601 妊娠合并双阴道畸形O34.602 妊娠合并阴道横隔O34.603 妊娠合并阴道狭窄O34.604 妊娠合并阴道纵隔O34.700 为外阴和会阴异常给予的孕产妇医疗O34.701 妊娠伴外阴畸形O34.800 为盆腔器官其他异常给予的孕产妇医疗O34.801 妊娠合并膀胱膨出O34.802 妊娠合并卵巢囊肿O34.803 妊娠合并盆底僵直O34.804 妊娠合并悬垂腹O34.805 妊娠合并直肠膨出O34.806 妊娠合并卵巢扭转O34.900 为盆腔器官异常给予的孕产妇医疗O35.000 为胎儿(可疑)中枢神经系统畸形给予的孕产妇医疗O35.002 胎儿侧脑室增宽O35.003 胎儿脊柱裂O35.004 胎儿脑发育异常O35.005 胎儿脑积水O35.006 胎儿脑脊膜膨出O35.007 胎儿脑囊肿O35.008 胎儿神经管缺陷O35.009 胎儿无脑畸形O35.100 为胎儿(可疑)染色体异常给予的孕产妇医疗O35.101 胎儿染色体异常O35.102 胎儿先天愚型O35.200 为胎儿(可疑)遗传性疾病给予的孕产妇医疗O35.201 胎儿α地中海贫血O35.202 胎儿β地中海贫血O35.203 胎儿亨廷顿舞蹈病O35.204 胎儿克拉伯病O35.205 胎儿血友病O35.206 胎儿遗传性疾病O35.300 为母体病毒性疾病对胎儿(可疑)损害给予的孕产妇医疗O35.400 为酒精所致胎儿的(可疑)损害给予的孕产妇医疗O35.500 为药物所致胎儿的(可疑)损害给予的孕产妇医疗O35.600 为辐射所致胎儿的(可疑)损害给予的孕产妇医疗O35.700 为其他医疗操作所致胎儿的(可疑)损害给予的孕产妇医疗O35.701 胎儿损害由于子宫内避孕器妊娠O35.800 为其他(可疑)胎儿异常和损害给予的孕产妇医疗O35.801 胎儿唇腭裂O35.802 胎儿单脐动脉O35.803 胎儿耳畸形O35.804 胎儿肺畸形O35.805 胎儿腹裂O35.806 胎儿腹腔囊肿O35.807 胎儿腹水O35.808 胎儿肝占位O35.809 胎儿膈疝O35.810 胎儿颈部囊性淋巴管瘤O35.811 胎儿联体双胎畸形O35.812 胎儿尿道下裂O35.813 胎儿皮下组织增厚O35.814 胎儿脐膨出O35.815 胎儿脐血流异常O35.816 胎儿软骨畸形O35.817 胎儿肾畸形O35.818 胎儿消化道闭锁O35.819 胎儿心脏畸形O35.820 胎儿胸腔积液O35.821 胎儿眼附器畸形O35.822 胎儿幽门梗阻O35.823 胎儿肢体畸形O35.900 为(可疑)胎儿异常和损害给予的孕产妇医疗O36.000 为Rh因子同种免疫给予的孕产妇医疗O36.001 Rh血型不合O36.002 Rh阴性抗D抗体异常O36.100 为其他同种免疫给予的孕产妇医疗O36.101 ABO血型不合O36.200 为胎儿水肿给予的孕产妇医疗O36.201 胎儿水肿O36.300 为胎儿缺氧体征给予的孕产妇医疗O36.301 混合型胎儿宫内窘迫O36.302 胎儿宫内窘迫O36.303 胎儿心律异常O36.304 胎心型胎儿宫内窘迫O36.305 羊水型胎儿宫内窘迫,O36.400 为胎儿宫内死亡给予的孕产妇医疗O36.401 胎死宫内O36.500 为胎儿生长不良给予的孕产妇医疗O36.501 妊娠合并低体重儿O36.502 妊娠合并胎盘机能不全O36.503 胎儿生长发育迟缓O36.504 妊娠合并小样儿O36.600 为胎儿过度生长给予的孕产妇医疗O36.601 妊娠合并巨大儿O36.700 为腹腔妊娠中能活胎儿给予的孕产妇医疗O36.800 为其他特指的胎儿问题给予的孕产妇医疗O36.801 胎动减少O36.900 为胎儿问题给予的孕产妇医疗O40.X00 羊水过多O41.000 羊水过少O41.100 羊膜囊和胎膜的感染O41.101 胎膜炎O41.102 胎盘炎O41.103 蜕膜炎O41.104 羊膜炎O41.800 羊水和胎膜其他特指的疾患O41.801 羊膜囊肿O41.802 羊膜血肿O41.803 羊膜粘连O41.900 羊水和胎膜疾患O42.000 胎膜早破,在24小时之内产程开始O42.100 胎膜早破,在24小时以后产程开始O42.200 胎膜早破,由于治疗而使产程延迟O42.900 胎膜早破O43.000 胎盘输血综合征O43.001 双胎相互输血综合征O43.002 胎儿母体输血综合征O43.100 胎盘畸形O43.101 帆状胎盘O43.102 副胎盘O43.103 巨大胎盘O43.104 轮状胎盘O43.105 球拍状胎盘O43.106 三叶胎盘O43.107 双叶胎盘O43.108 胎盘老化O43.109 胎盘囊肿O43.110 胎盘血管瘤O43.111 异常胎盘O43.112 有缘胎盘O43.800 胎盘疾患,其他的O43.801 胎盘梗死O43.802 胎盘坏死O43.803 胎盘机能障碍O43.804 胎盘纤维化O43.805 胎盘血肿O43.900 胎盘疾患O44.000 前置胎盘特指为不伴有出血O44.001 边缘性前置胎盘不伴出血O44.002 部分性前置胎盘不伴出血O44.003 完全性前置胎盘不伴出血O44.100 前置胎盘伴有出血O44.101 边缘性前置胎盘伴出血O44.102 部分性前置胎盘伴出血O44.103 完全性前置胎盘伴出血O45.000 胎盘早期剥离伴有凝血缺陷O45.001 胎盘早剥伴播散性血管内凝血O45.800 胎盘早期剥离,其他的O45.801 子宫胎盘卒中O45.900 胎盘早期剥离O46.000 产前出血伴有凝血缺陷O46.001 产前播散性血管内凝血O46.800 产前出血,其他的O46.801 胎盘边缘血窦破裂O46.900 产前出血O47.000 妊娠37整周之前的假临产O47.100 妊娠37整周或以后的假临产O47.900 假临产O48.x00 过期妊娠O60.000 早产不伴有分娩O60.001 先兆早产不伴分娩O60.100 提前自然临产伴有早产O60.200 提前自然临产伴有足月产O60.300 早产不伴有自然临产O61.000 医疗性引产失败O61.100 器械引产失败O61.800 引产失败,其他的O61.900 引产失败O62.000 原发性宫缩乏力O62.001 宫颈难产O62.100 继发性宫缩乏力O62.101 产程活跃期受阻O62.102 继发性低张力性子宫机能不良O62.200 宫缩乏力,其他的O62.201 宫缩乏力O62.202 子宫松弛O62.300 急产O62.400 高张性、不协调和延长的子宫收缩O62.401 高张力子宫机能不良O62.402 宫颈痉挛O62.403 子宫病理性收缩环O62.404 子宫难产O62.405 子宫强直性收缩O62.800 产力异常,其他的O62.900 产力异常O63.000 第一期(产程)延长O63.001 活跃期停滞O63.002 活跃期延长O63.003 潜伏期延长O63.100 第二期(产程)延长O63.200 多胎妊娠中的第二个及以上胎儿的延迟分娩O63.201 多胎延迟性分娩O63.900 滞产O63.901 产程延长O64.000 胎头旋转不全引起的梗阻性分娩O64.001 持续性枕横位难产O64.002 持续性枕后位难产O64.100 臀先露引起的梗阻性分娩O64.101 臀先露难产O64.200 面先露引起的梗阻性分娩O64.300 额先露引起的梗阻性分娩O64.301 额先露难产O64.400 肩先露引起的梗阻性分娩O64.401 肩先露难产O64.500 复合先露引起的梗阻性分娩O64.501 复合先露难产O64.800 胎位不正和先露异常,其他的引起的梗阻性分娩O64.801 高直后位难产O64.802 高直前位难产O64.803 高直位难产O64.804 膝先露难产O64.805 足先露难产O64.900 胎位不正和先露异常引起的梗阻性分娩O65.000 变形骨盆引起的梗阻性分娩O65.001 变形骨盆难产O65.002 扁平骨盆难产O65.100 均小骨盆引起的梗阻性分娩O65.101 均小骨盆难产O65.200 骨盆入口狭窄引起的梗阻性分娩O65.201 骨盆入口狭窄难产O65.300 骨盆出口和中腔狭窄引起的梗阻性分娩O65.301 漏斗骨盆难产O65.400 胎盆不称引起的梗阻性分娩O65.401 头盆不称难产O65.500 母体盆腔器官异常引起的梗阻性分娩O65.501 宫颈水肿难产O65.800 母体骨盆异常引起的梗阻性分娩,其他的O65.801 类人猿骨盆难产O65.900 母体骨盆异常引起的梗阻性分娩O66.000 肩难产引起的梗阻性分娩O66.001 肩位难产O66.100 双胎交锁引起的梗阻性分娩O66.101 双胎交锁难产O66.200 特大胎儿引起的梗阻性分娩O66.201 巨大儿难产O66.202 特大胎儿难产O66.300 胎儿的其他异常引起的梗阻性分娩O66.400 试产失败O66.401 试产失败后剖宫产O66.500 真空吸引器和产钳应用失败O66.800 梗阻性分娩,其他特指的O66.900 梗阻性分娩O66.901 难产O67.000 产时出血伴有凝血缺陷O67.800 产时出血,其他的O67.900 产时出血O68.000 产程和分娩并发胎儿心率异常O68.001 分娩并发胎儿心动过速O68.002 分娩并发胎儿心率异常O68.003 分娩并发胎心型胎儿宫内窘迫O68.100 产程和分娩并发在羊水中伴有胎粪O68.101 分娩并发羊水型胎儿宫内窘迫O68.200 产程和分娩并发胎儿心率异常并在羊水中伴有胎粪O68.201 分娩并发混合型胎儿宫内窘迫O68.300 产程和分娩并发胎儿应激反应的生物化学证据O68.800 产程和分娩并发胎儿应激反应的其他证据O68.900 产程和分娩并发胎儿的应激反应O69.000 产程和分娩并发脐带脱垂O69.001 脐带脱垂O69.002 脐带先露O69.100 产程和分娩并发脐带绕颈并伴有受压O69.101 脐带绕颈O69.200 产程和分娩并发其他脐带缠绕O69.201 脐带过长O69.202 脐带绕臂O69.203 脐带绕踝O69.204 脐带绕肩O69.205 脐带绕身O69.206 脐带绕手O69.207 脐带绕腿O69.208 脐带真结O69.209 双胎脐带缠绕O69.300 产程和分娩并发脐带过短O69.301 脐带过短O69.400 产程和分娩并发前置血管O69.401 脐带血管前置O69.500 产程和分娩并发脐带的血管损害O69.501 脐带挫伤O69.502 脐带帆状附着O69.503 脐带血肿O69.800 产程和分娩并发其他的脐带并发症O69.801 脐带假结O69.802 脐带囊肿O69.803 脐带扭转O69.900 产程和分娩并发脐带并发症O70.000 分娩时Ⅰ度会阴裂伤O70.100 分娩时Ⅱ度会阴裂伤O70.200 分娩时Ⅲ度会阴裂伤O70.300 分娩时Ⅳ度会阴裂伤O70.900 分娩时会阴裂伤O71.000 产程开始前子宫破裂O71.001 分娩前子宫破裂O71.100 产程中子宫破裂O71.101 分娩中不完性子宫破裂O71.200 产后子宫内翻O71.201 产后子宫外翻O71.202 分娩并发子宫内翻O71.300 宫颈的产科裂伤O71.301 产伤性宫颈裂伤O71.400 仅产科高位阴道裂伤O71.402 产伤性阴道后穹隆裂伤O71.500 伤及盆腔器官的其他产科损伤O71.501 产伤性膀胱损伤O71.502 产伤性尿道裂伤O71.600 伤及骨盆关节和韧带的产科损害O71.601 产伤性耻骨联合分离O71.700 盆腔的产科血肿O71.701 产伤性会阴血肿O71.702 产伤性盆腔血肿O71.703 产伤性外阴血肿O71.704 产伤性阴道血肿O71.800 产科创伤,其他特指的O71.801 产伤性腹直肌分离O71.802 产伤性腰骶神经根损害O71.900 产科创伤O72.000 第三产程出血O72.001 胎盘粘连伴出血O72.002 胎盘滞留伴出血O72.100 即刻产后出血,其他的O72.101 产后即时出血O72.200 延迟性和继发性产后出血O72.201 胎膜滞留伴出血O72.202 延迟性产后出血O72.300 产后凝血缺陷O72.301 产后播散性血管内凝血O73.000 胎盘滞留不伴有出血O73.100 部分胎盘和胎膜滞留不伴有出血O73.101 胎膜滞留不伴出血O74.000 产程和分娩期间麻醉引起的吸入性肺炎O74.100 产程和分娩期间麻醉的其他肺部并发症O74.200 产程和分娩期间麻醉的心脏并发症O74.300 产程和分娩期间麻醉的中枢神经系统并发症O74.400 产程和分娩期间局部麻醉的毒性反应O74.500 产程和分娩期间脊髓和硬膜外麻醉诱发的头痛O74.600 产程和分娩期间脊髓和硬膜外麻醉的其他并发症O74.700 产程和分娩期间插管失败或困难O74.800 产程和分娩期间麻醉的其他并发症O74.900 产程和分娩期间麻醉并发症O75.000 产程和分娩期间母体窘迫O75.100 产程和分娩期间或以后休克O75.101 孕产妇休克O75.200 产程期间发热,不可归类在他处者O75.300 产程期间其他的感染O75.400 产科手术和操作的其他并发症O75.401 产科术后心脏停搏O75.402 产科术中心脏停搏O75.403 分娩伴心力衰竭O75.500 人工破膜后分娩延迟O75.600 自发或破膜后分娩延迟O75.700 以前剖宫产术后的阴道分娩O75.800 产程和分娩的其他特指并发症O75.801 产后尿潴留O75.900 产程和分娩并发症O80.000 头位顺产O80.100 臀位顺产O80.800 单胎顺产,其他的O80.900 单胎顺产O81.000 低位产钳术O81.100 中位产钳术O81.200 中位产钳术伴有旋转O81.300 产钳术,其他的O81.301 产钳助产O81.400 借助真空吸引器分娩O81.401 吸引器助产分娩O81.500 同时借助产钳和真空吸引器分娩O82.000 经选择性剖宫产术的分娩O82.100 经急症剖宫产术的分娩O82.200 经剖宫产子宫切除术的分娩O82.201 子宫切除分娩O82.800 经其他剖宫产术的单胎分娩O82.900 经剖宫产术分娩O83.000 胎臀牵引术O83.100 臀位助产,其他特指的O83.101 臀位分娩O83.200 手法助产的分娩,其他的O83.300 腹腔妊娠中能活胎儿的分娩O83.400 毁胎手术分娩。
妇产科疾病诊断书写与ICD-10编码

妇产科疾病诊断书写与ICD-10编码【关键词】妇产科疾病诊断【摘要】本文总结了妇产科疾病的分类方法和原则,讨论了几类常见疾病诊断书写不规范对编码的影响,强调了疾病分类人员的专业知识及编码时详细阅读病史内容的重要性,旨在改进妇产科疾病诊断书写质量,提高疾病分类ICD-10的准确性。
关键词妇产科疾病诊断 ICD-10编码妇产科疾病因涉及到孕产妇产前情况、产时情况、婴儿情况、妊娠并发疾病或由于妊娠加重了他章疾病,故诊断比较复杂。
医生容易漏填一些诊断,或对诊断缺少进一步的描述,也容易把主要诊断与次要诊断颠倒。
编码人员要做到准确的ICD-10分类也较困难。
下面结合一些实际工作中碰到的例子进行分析。
1 妇产科疾病主要诊断选择原则1.1 人工流产伴绝育者,选择绝育为主要情况;分娩伴绝育者,选择分娩为主要情况;以流产为结局的妊娠,选择流产为主要情况;若因流产的并发症而再次就诊者,应选择并发症为主要情况编码。
1.2 当孕产妇有多种情况分不出轻重时,以分娩中出现的情况为主要情况,突出疾病分类统计报表所列序号的疾病。
1.3 妊娠合并他科疾病,或由于妊娠加重了他科疾病,只要是向妇产科求医,就应以此合并疾病为主要情况,他科疾病为辅助诊断。
1.4 当产科病人进行某种操作,如:剖腹产,产钳分娩。
此时如果出了操作原因,则要以疾病的原因作为主要编码,操作的疾病编码作为附加编码,只有当未提及操作的疾病原因时,操作的疾病编码才能作为主要编码。
2 常用主导词及编码查找方法2.1 妇产科疾病编码最常见的主导词是“妊娠”和“分娩”,当疾病或异常情况并发于分娩时,主导词查找“分娩”,当并发于妊娠期时,则查找“妊娠”。
2.2 当妊娠伴有可分类于他章的疾病时,如果从索引中不能直接找到妊娠合并疾病的编码,可查妊娠―并发―在下列类目中的情况。
产后阶段的并发症主要以“产褥期”为主导词。
3 几类常见疾病的诊断不规范对ICD-10编码的影响 3.1 流产的疾病诊断书写对分类的影响3.1.1 自然流产O03包括完全性、不完全性和难免性流产,是否伴有并发症,分别用亚目(.0,.9)区分。
妇产科编码

新病案首页疾病手术编码和部分选项一、13种职业名称国家公务员、专业技术人员、职员、企业管理人员、工人、农民、学生、现役军人、自由职业者、个体经营者、无业人员、退(离)休人员、其他。
根据患者情况,填写汉字名称,如:职员。
二、与患者关系名称配偶,子,女,孙子、孙女或外孙子、外孙女,父母,祖父母或外祖父母,兄、弟、姐、妹,其他。
根据联系人与患者实际关系情况填写,如:孙子。
对于非家庭关系人员,统一使用“其他”,并可附加说明,如:同事。
三、妇产科疾病编码四、妇产科手术及操作编码72.0 001 低位产钳术治疗性操作72.1 002 低位产钳伴会阴切开术72.21001 中位产钳伴会阴切开术72.29001 中位产钳术治疗性操作72.31001 高位产钳伴会阴切开术72.39001 高位产钳术治疗性操作72.4 001 产钳旋转胎头治疗性操作72.51001 后出头产钳部分臀牵引术治疗性操作72.52001 部分臀位牵引术治疗性操作72.54001 全部臀位牵引术治疗性操作72.71001 胎头吸引伴会阴切开术72.79001 胎头吸引术治疗性操作73.01001 人工破膜引产治疗性操作73.09001 分娩时人工破膜治疗性操作73.1 001 剥膜引产治疗性操作73.1 002 子宫颈扩张引产治疗性操作73.1 003 终止妊娠水囊引产治疗性操作73.21001 内倒转助产治疗性操作73.3 001 试用产钳治疗性操作73.4 001 催产素引产治疗性操作73.4 002 宫缩素引产治疗性操作73.4 003 卡孕栓引产治疗性操作73.4 004 米非司酮+米索引产治疗性操作73.4 005 米非司酮引产治疗性操作73.4 006 米索前列醇药物引产治疗性操作73.4 008 普贝生引产治疗性操作73.51001 手法旋转胎头治疗性操作73.6 001 会阴侧切缝合术73.6 002 会阴中切缝合术73.8 001 多胎妊娠减胎术治疗性操作73.8 002 毁胎术治疗性操作73.8 003 钳夹术治疗性操作73.91001 外倒转术治疗性操作73.92001 脐带脱垂复位治疗性操作73.93001 子宫颈切开助产73.94001 耻骨切开助产74.0 001 古典式剖宫产术74.1 001 低位子宫下段剖宫产术74.1 002 子宫下段横切口剖宫产术74.1 003 子宫下段直切口剖宫产术74.2 002 腹膜外剖宫产术74.3 001 腹腔镜下腹腔异位妊娠去除术74.3 003 腹腔异位妊娠去除术74.3 004 子宫角妊娠去除术74.3 005 子宫颈妊娠去除术74.3 006 子宫韧带妊娠去除术74.3 007 腹腔镜下子宫肌壁妊娠去除术74.3 008 子宫瘢痕妊娠去除术74.4 003 经阴道剖宫产术74.91001 腹腔镜下子宫切开的治疗性流产74.91002 子宫切开终止妊娠75.0 001 羊膜腔内注射流产治疗性操作75.0 002 利凡诺羊膜腔注射流产治疗性操作75.0 004 前列腺素注射流产治疗性操作75.1 001 诊断性羊膜腔穿刺诊断性操作75.31001 胎儿镜捡查诊断性操作75.31002 羊膜镜检查诊断性操作75.32001 胎儿心电图检查诊断性操作75.33001 胎儿血样检查诊断性操作75.33002 胎儿活组织检查诊断性操作75.34001 胎心监测诊断性操作75.36001 胎儿缺陷矫正术75.37001 羊膜腔内灌注治疗性操作75.4 001 手取胎膜治疗性操作75.4 002 手取胎盘治疗性操作75.51001 子宫颈近期产科裂伤修补术75.52001 子宫体近期产科裂伤修补术75.62001 直肠肛门括约肌产科裂伤修补术75.69001 会阴产科裂伤缝合术75.69002 外阴产科裂伤缝合术75.69003 阴道产科裂伤缝合术75.7 001 产后宫腔手法探查诊断性操作75.8 001 产科子宫填塞治疗性操作75.91001 产科会阴血肿去除术75.92001 产科外阴血肿去除术75.92002 产科阴道血肿去除术75.93001 产科内翻子宫手术矫正术75.94001 产科内翻子宫手法复位治疗性操作75.99001 产后子宫颈探查术诊断性操作75.99002 B超引导下羊水减量治疗性操作医务科2016-9-23。
产科疾病ICD10编码与疾病诊断

产科疾病ICD10编码与诊断(1)(转载)O70.001 分娩伴会阴裂伤I度FMBHYLSYDO70.101 分娩伴会阴裂伤n度FMBHYLSEDO70.201 分娩伴会阴裂伤ni度FMBHYLSSDO70.351 分娩时会阴裂伤w度FMSHYLSSDO70.901 分娩伴会阴裂伤FMBHYLSO71.001 分娩前子宫破裂FMQZGPLO71.101 分娩中子宫破裂FMZZGPLO71.201 产后子宫内翻CHZGNFO71.251 产后子宫破裂CHZGPLO71.351 产伤性子宫颈裂伤CSXZGGLSO71.401 产伤性阴道裂伤CSXYDLSO71.451 产伤性高位阴道裂伤CSXGWYDLSO71.501 产伤性泌尿道裂伤CSXMNDLSO71.551 产伤性膀胱损伤CSXBGSSO71.552 产伤性直肠损伤CSXZCSSO71.601 产伤性耻骨联合分离CSXCGLHFLO71.701 产伤性会阴血肿CSXHYXZO71.702 产伤性外阴血肿CSXWYXZO71.703 产伤性阴道血肿CSXYDXZO71.801 腹直肌分离并发妊娠FZJFLBFRSO71.851 其他特指产科创伤QTTZCKCSO71.951 产科创伤NOS CKCSO72.001 胎盘粘连伴出血TPNLBCXO72.002 胎盘植入伴出血TPZRBCXO72.003 胎盘滞留伴出血TPZLBCXO72.051 第三产程胎盘粘连伴出血DSCCTPNLBCXO72.052 第三产程胎盘植入伴出血DSCCTPZRBCXO72.053 第三产程胎盘滞留伴出血DSCCTPZLBCXO72.054 部分胎盘或胎膜滞留伴产后出血BFTPHTMZLBCHCX O72.101 产后即时出血CHJSCXO72.201 迟延性产后出血CYXCHCXO72.251 胎膜滞留伴延迟性和继发性产后出血TMZLBYCXHJFXCHCXO72.252 胎盘滞留伴延迟性和继发性产后出血TPZLBYCXHJFXCH O72.301 产后播散性血管内凝血CHBSXXGNNXO72.351 产后产褥期血小板减少症CHCRQXXBJSZO72.352 恶露(产后经阴道排出和分泌物)ELCHJYDPCHFMW O73.001 胎盘粘连不伴出血TPNLBBCXO73.002 胎盘滞留不伴出血TPZLBBCXO73.051 植入胎盘ZRTPO73.101 胎膜滞留不伴出血TMZLBBCXO73.102 胎盘部分滞留不伴出血TPBFZLBBCXO73.151 胎膜部份滞留不伴出血TMBFZLBBCXO74.051O74.052 O74.151 O74.251O74.351 O74.352 O74.451 O74.551 O74.651O74.751 O74.851O74.951O75.051 O75.101 O75.201 O75.351 O75.401 O75.551 O75.651 O75.751 O75.801 O75.802 O75.851 O75.951 O80.001 O80.101 O80.851 O80.901 O80.951 O81.051 O81.151 O81.251 O81.351O81.401O81.551 O82.051 O82.151 产程和分娩期间由麻醉引起的门德尔松综CCHFMQJYMZYQDMDESZHZ 合征产程和分娩期由于麻醉引起的吸入性肺炎CCHFMQYYMZYQDXRXFY产程和分娩期间由麻醉引起的肺受压萎陷CCHFMQJYMZYQDFSYWX产程和分娩期间由麻醉引起的心脏并发症CCHFMQJYMZYQDXZBFZ产程和分娩期间由麻醉引起的中枢神经系CCHFMQJYMZYQDZSSJXTB 统并发症产程和分娩期间由麻醉引起的大脑缺氧CCHFMQJYMZYQDDNQY产程和分娩期间由局部麻醉引起的中毒反CCHFMQJYJBMZYQDZDFY 应产程和分娩期间由脊髓和硬膜外麻醉引的头痛CCHFMQJYJSHYMWMZYQD 产程和分娩期间由脊髓和硬膜外麻醉引起的其他并发症CCHFMQJYJSHYMWMZYQDQ产程式和分娩间插管失败或困难CCSHFMJCGSBHKN其他产程和分娩期间由麻醉引起的并发症QTCCHFMQJYMZYQDBFZ 未特指的产程和分娩期间由麻醉引起的发症WTZDCCHFMQJYMZYQDBF 产程和分娩期间母体窘迫CCHFMQJMTJP产科休克CKXK产程期间产间发热CCQJCJFR分娩期中败血症FMQZBXZ分娩伴心力衰竭FMBXLSJ人工破膜后分娩延迟RGPMHFMYC自发或未特指的破膜后分娩延迟ZFHWTZDPMHFMYC以前剖宫产术后的阴道分娩YQPGCSHDYDFM产间尿潴留CJNZL产间血尿CJXN母体低血压综合征MTDXYZHZ产程和分娩的并发症NOS CCHFMDBFZ头位顺产TWSC臀位顺产TWSC其他单胎顺产QTDTSC正常分娩NOS ZCFM正常分娩并绝育ZCFMBJY低位产钳术的单胎分娩DWCQSDDTFM中位产钳术的单胎分娩ZWCQSDDTFM中位产钳术伴有旋转的单胎分娩ZWCQSBYXZDDTFM产钳分娩(助产)的单胎分娩CQFMZCDDTFM产钳分娩未提及指征者(吸引器)的单胎分娩CQFMWTJZZZXYQDDTFM 同时借助产钳和吸引器分娩的单胎分娩TSJZCQHXYQFMDDTFM经选择性剖宫产术的单胎分娩JXZXPGCSDDTFM经急症剖宫产术的单胎分娩JJZPGCSDDTFMO82.251 经剖宫产子宫切除术的单胎分娩JPGCZGQCSDDTFM O82.851 经其他剖宫产术的单胎分娩JQTPGCSDDTFMO82.901 剖腹产分娩未提及指征者的单胎分娩PFCFMWTJZZZDDTFMO83.051 臀牵引分娩未提及指征者的单胎分娩TQYFMWTJZZZDDT O83.151 臀位分娩的单胎分娩TWFMDDTFMO83.251 转胎位术伴有牵引术的单胎分娩ZTWSBYQYSDDTFM O83.351 腹腔妊娠中能活胎儿的单胎分娩FQRSZNHTEDDTFM O83.451 锁骨切断术后的单胎分娩SGQDSHDDTFMO83.452 穿颅术后的单胎分娩CLSHDDTFMO83.453 碎胎术后的单胎分娩STSHDDTFMO83.851 其他助产的单胎分娩QTZCDDTFMO83.951 助产的单胎分娩NOS ZCDDTFMO84.051 多胎均为顺产分娩DTJWSCFMO84.151 多胎均借助产钳和真空吸引器分娩DTJJZCQHZKXYQFMO84.251 多胎均经剖宫产术分娩DTJJPGCSFMO84.851 多胎其他分娩DTQTFMO84.951 多胎产(分娩的结果)NOS DTCFMDJGO85.X01 产褥期败血症CRQBXZO85.X02 产褥期腹膜炎CRQFMYO85.X03 产褥期子宫内膜炎CRQZGNMYO85.X51 产褥期菌血症CRQJXZO85.X52 产褥期合体细胞子宫内膜炎CRQHTXBZGNMY O86.001 产科术后感染CKSHGRO86.002 产科术后会阴伤口感染CKSHHYSKGRO86.003 剖腹产后伤口感染PFCHSKGRO86.101 产褥期输卵管卵巢炎CRQSLGLCYO86.151 产褥期子宫颈炎CRQZGGYO86.152 产褥期阴道炎CRQYDYO86.153 产褥期输卵管炎CRQSLGYO86.201 产褥期泌尿系感染CRQMNXGRO86.351 产褥期泌尿生殖道感染CRQMNSZDGRO86.401 产褥期感染CRQGRO86.402 产褥期感染性发热CRQGRXFRO86.403 产褥期发热CRQFRO86.801 剖腹产后腹内感染PFCHFNGRO86.851 产后丹毒CHDDO87.001 产褥期血栓性静脉炎CRQXSXJMYO87.151 产后深静脉血栓形成CHSJMXSXCO87.152 产后盆腔血栓性静脉炎CHPQXSXJMYO87.251 产褥期痔CRQZO87.351 产褥期大脑静脉窦血栓形成CRQDNJMDXSXC O87.801 产褥期外阴静脉曲张CRQWYJMQZO87.802 产褥期下肢静脉曲张CRQXZJMQZO87.951 产褥期静脉炎CRQJMYO87.952 产褥期静脉血栓形成CRQJMXSXCO88.001 产科空气栓塞CKKQSSO88.101 产科羊水栓塞CKYSSSO88.201 产科血块栓塞CKXKSSO88.251 产科肺栓塞CKFSSO88.351 产科脓(毒)血性栓塞CKNDXXSSO88.851 产科脂肪栓塞CKZFSSO89.051 产褥期中麻醉的肺部并发症CRQZMZDFBBFZ产褥期中由麻醉引起的胃内物或分泌物的O89.052 吸入CRQZYMZYQDWNWHFMWDX O89.151 产褥期中麻醉的心脏并发症CRQZMZDXZBFZO89.251 产褥期中由麻醉引起的大脑缺氧CRQZYMZYQDDNQYO89.351 产褥期中局部麻醉的中毒反应CRQZJBMZDZDFYO89.451 产褥期中脊髓和硬膜外麻醉诱发的头痛CRQZJSHYMWMZYFDTT O89.551 产褥期中脊髓和硬膜外麻醉的其他并发症CRQZJSHYMWMZDQTBFZ O89.651 产褥期中插管失败或困难CRQZCGSBHKNO89.851 其他产褥期中麻醉的并发症QTCRQZMZDBFZO89.951 未特指的产褥期麻醉的并发症WTZDCRQMZDBFZO90.001 剖腹产后伤口出血PFCHSKCXO90.002 剖腹产后伤口裂开PFCHSKLKO90.101 产科术后会阴出血CKSHHYCXO90.102 会阴侧切伤口裂开HYCQSKLKO90.201 产科术后会阴血肿CKSHHYXZO90.401 临产及分娩后的急性肾衰竭LCJFMHDJXSSJO90.451 临产及分娩后肝肾综合征LCJFMHGSZHZO90.452 产褥期肾衰竭CRQSSJO90.453 产褥期无尿(少)(产后尿潴留)CRQWNSCHNZLO90.551 产后甲状腺炎CHJZXYO90.801 产后子宫复旧不全CHZGFJBQO90.802 产科术后伤口出血CKSHSKCXO90.851 剖腹产术后伤口感染PFCSHSKGRO90.852 产褥期膀胱膨出CRQBGPCO90.853 胎盘息肉TPXRO90.854 产褥期子宫复旧不良CRQZGFJBLO90.855 产褥期子宫颈水肿CRQZGGSZO90.951 产褥病CRBO91.001 产褥期乳头感染CRQRTGRO91.101 产褥期化脓性乳腺炎CRQHNXRXYO91.102 产褥期乳腺脓肿CRQRXNZO91.151 产褥期乳晕下脓肿CRQRYXNZO91.201 产褥期乳腺炎CRQRXYO91.251 产褥期乳房的淋巴管炎CRQRFDLBGYO92.051 产褥期乳头内缩CRQRTNSO92.101 产褥期乳头皲裂CRQRTJL妊娠合并结核病并发于妊娠、分娩和产褥期RSHBJHBBFYRSFMHCRQ 梅毒并发于妊娠、分娩和产褥期淋病并发于妊娠、分娩和产褥期尖锐湿疣并发于妊娠、分娩和产褥期滴虫性阴道炎并发于妊娠、分娩和产褥期DCXYDYBFYRSFMHCRQ 病毒性肝炎并发于妊娠、分娩和产褥期BDXGYBFYRSFMHCRQ 乙肝并发于妊娠、分娩和产褥期病毒感染并发于妊娠、分娩和产褥期疟疾并发于妊娠、分娩和产褥期败血症并发于妊娠、分娩和产褥期霉菌性阴道炎并发于妊娠、分娩和产褥期MJXYDYBFYRSFMHCRQ 妊娠合并滴虫性阴道炎RSHBDCXYDY 妊娠并脊髓灰质炎后遗症RSBJSHZYHYZ 病毒性肠炎并发于妊娠、分娩和产褥期BDXCYBFYRSFMHCRQ 传染病或寄生虫疾病并发于妊娠、分娩和产褥期NOS 血小板减少并发于妊娠、分娩和产褥期XXBJSBFYRSFMHCRQ 血小板减少性紫癜并发于妊娠、分娩和产XXBJSXZDBFYRSFMHCRQXXBJSXZDBFYRSFMHCRQ褥期O92.251 O92.351 O92.451 O92.551 O92.552 O92.553 O92.601 O92.651 O92.751 O95.X51 O96.X51 O97.X51O98.001 O98.151 O98.201O98.301O98.351O98.451 O98.452 O98.551 O98.651 O98.801 O98.802 O98.803O98.804O98.851 O98.852O98.951 O99.001 O99.101 O99.102 O99.103 O99.201 O99.202 O99.203产褥期乳房肿胀 CRQRFZZ 原发性无乳 YFXWR 乳汁过少 RZGS 选择性无乳 XZXWR 继发性无乳 JFXWR 治疗性无乳 ZLXWR 产后溢乳CHYR产后闭经泌乳综合征 CHBJMRZHZ 产褥期乳腺囊肿 CRQRXNZ孕产妇死亡,未特指原因 YCFSWWTZYY 任何产科原因的死亡,分娩后42-365天 RHCKYYDSWFMHTN 内MDBFYRSFMHCRQLBBFYRSFMHCRQJRSY BFYRSFMHCRQYGBFYRSFMHCRQBDGRBFYRSFMHCRQYJBFYRSFMHCRQBXZB FYRSFMHCRQ 阴虱并发于妊娠、分娩和产褥期 YSBFYRSFMHCRQ CRBHJSCJBBFYRSFMHCRQ 贫血并发于妊娠、分娩和产褥期 PXBFYRSFMHCRQ任何直接产科原因的死亡,分娩后一年以RHZJCKYYDSWFMHYNYS妊娠伴多囊卵巢妊娠合并垂体侏儒妊娠合并肝豆状核变性妊娠合并低蛋白血症甲亢并发于妊娠、分娩和产褥期妊娠合并家族性红细胞增多症RSHBJZXHXBZDZ甲状腺机能障碍并发于妊娠、分娩和产褥JZXJNZABFYRSFMHCRQ 期RSBDNLCRSHBCTZRRSHBGDZHBXRSHBDDBXZJKBFYRSFMHCRQO99.301 精神障碍并发于妊娠、分娩和产褥期JSZABFYRSFMHCRQ O99.302 妊娠合并重症肌无力RSHBZZJWLO99.303 妊娠合并癫痫RSHBDXO99.304 妊娠合并截瘫RSHBJTO99.305 妊娠合并多发性颅神经疾患RSHBDFXLSJJHO99.351 颅内脓肿并发于妊娠、分娩和产褥期LNNZBFYRSFMHCRQ O99.401 产褥期脑血管病CRQNXGBO99.402 妊娠合并心血管病RSHBXXGBO99.403 妊娠合并心脏病RSHBXZBO99.404 妊娠合并原发性肺动脉高压RSHBYFXFDMGYO99.405 妊娠合并冠状动脉供血不足RSHBGZDMGXBZO99.406 心肌病并发于妊娠、分娩和产褥期XJBBFYRSFMHCRQ O99.407 妊娠并发心律失常RSBFXLSCO99.408 妊娠合并心力衰竭RSHBXLSJO99.409 妊娠合并风湿性心脏病RSHBFSXXZBO99.410 妊娠合并大动脉炎RSHBDDMYO99.451 心肌缺血并发于妊娠、分娩和产褥期XJQXBFYRSFMHCRQ O99.452 心血管病并发于妊娠、分娩和产褥期XXGBBFYRSFMHCRQ O99.453 心脏病并发于妊娠、分娩和产褥期XZBBFYRSFMHCRQ O99.454 脑血管疾患并发于妊娠、分娩和产褥期NXGJHBFYRSFMHCRQ O99.455 产后心肌病CHXJBO99.501 妊娠合并过敏性哮喘RSHBGMXXCO99.502 妊娠合并胸水RSHBXSO99.551 肺水肿并发于妊娠、分娩和产褥期FSZBFYRSFMHCRQ O99.601 妊娠合并阑尾炎RSHBLWYO99.602 妊娠合并腹股沟疝RSHBFGGSO99.603 妊娠合并胆囊结石RSHBDNJSO99.651 出血性胃炎并发于妊娠、分娩和产褥期CXXWYBFYRSFMHCRQ O99.652 腹泻并发于妊娠、分娩和产褥期FXBFYRSFMHCRQO99.653 胰腺炎并发于妊娠、分娩和产褥期YXYBFYRSFMHCRQ O99.654 龈炎并发于妊娠、分娩和产褥期YYBFYRSFMHCRQO99.701 妊娠合并银屑病RSHBYXBO99.702 妊娠合并结节性红斑皮肤和皮下组织的疾病并发于妊娠、分RSHBJJXHBO99.751 和产褥期PFHPXZZDJBBFYRSFMHC O99.801 风湿性关节炎并发于妊娠、分娩和产褥期FSXGJYBFYRSFMHCRQ O99.802 肾炎并发于妊娠、分娩和产褥期SYBFYRSFMHCRQO99.803 先天性心脏病并发于妊娠、分娩和产褥期XTXXZBBFYRSFMHCRQ O99.804 妊娠伴脑血管畸形RSBNXGJXO99.806 妊娠合并白血病RSHBBXBO99.807 妊娠合并子宫内膜异位RSHBZGNMYWO99.808 妊娠合并尿道畸形RSHBNDJXO99.809 早期妊娠合并绒癌ZQRSHBRAO99.811 妊娠合并垂体瘤RSHBCTLO99.812 妊娠合并肾小管酸中毒RSHBSXGSZD O99.813 妊娠合并恶性肿瘤RSHBEXZLO99.814 妊娠合并硬皮病RSHBYPBO99.815 妊娠合并血尿RSHBXNO99.816 妊娠合并干燥综合征RSHBGZZHZO99.817 妊娠合并急性肾功能不全RSHBJXSGNBQ O99.818 妊娠合并多发性硬化RSHBDFXYHO99.819 妊娠合并染色体异常RSHBRSTYCO99.851 膀胱肿瘤并发于妊娠、分娩和产褥期BGZLBFYRSFMHCRQO99.852 脊柱畸形并发于妊娠、分娩和产褥期JZJXBFYRSFMHCRQO99.853 子宫瘤并发于妊娠、分娩和产褥期ZGLBFYRSFMHCR。
妇科ICD-10编码

性别限制 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女 女
疗效限制
国际ICD编码 国际ICD编码 ICD O11.X52 O11.X53 O12.001 O12.101 O12.251 O13.X01 O13.X02 O13.X51 O13.X52 O14.001 O14.002 O14.051 O14.101 O14.102 O14.151 O14.901 O14.951 O15.051 O15.101 O15.151 O15.201 O15.901 O15.951 O16.X01 O16.X51 O20.001 O20.851 O20.951 O21.001 O21.051 O21.101 O21.151 O21.152 O21.201 O21.851 O21.951 O21.952 O22.051 O22.052 O22.101 O22.102 O22.151 O22.251 O22.351 O22.451 O22.551 O22.851 O22.951 O22.952 O23.051 O23.151 O23.251 O23.451 O23.501 O23.502
助记码 RLSZDCX YLXLCSBBYSS YLXLCSBBFCCK YLXLCSBBFSSJ YLXLCSBBFXK YLXLCSBBFZGCK YLXLCSB QTHWTZDQTLCSBBFSZDGR QTHWTZDQTLCSBBFYCHGD QTHWTZDQTLCSBBYSS YCHTWCL YLXLCSBBFFT QTLCSB RGLCHPQGR RLHGRNDXLC YWRSSSHXK LCHYCCX RGLCHYCCX YWRSHCX RGLCHBSXXGNNX LCHKQSS YWRSHXK RGLCHXK LCHNDZ LCHDJZBPH LCHZGCK RGLCHCCK RGLCHZGCK RGLCHZGRDXZ LCHDQTJMBFZ RGLCHZGGNL YWRSSHTPCL RGLCHFT FQRSSHTPCL LCHBXBTZ LCHDBFZ YYTFXGXYBFYRSFMHCRQ YYGXYXXZBBFYRSFMHCRQ RSHBSXGXY YYGXYXSZBBFYRSFMHCRQ YYGXYXXZBDSZBBFYRSFM YYJFXGXYBFYRSFMHCRQ RSHBGXY RSHBMXGXY YYGXYBFYRSFMHCRQ YYGXYXXZBBFDDBN
ICD疾病编码培训最新优质PPT课件

.
1
共两个部分
一:国际疾病分类(ICD-10)
二:手术操作分类(ICD-9-CM-3)
.
2
国际疾病分类 (ICD-10)
ICD-10 全称 疾病和有关健康问题国际统计分类第 10次修订本 。
.
3
ICD-10的发展史
?国际疾病分类自产生至今已有100多年的 历史,期间经历了10次修订,已经成为一 个被世界各国接受的国际标准分类。在 1994年,世界卫生组织进行了第十次修订 ,最大的变化是引进了字母,形成字母数 字的混合编码。
? 对于已治和治疗的疾病,选择已治的疾病为 主要诊断。
? 例如:急性胃肠炎(已治)
?
高血压性心脏病(未治)
?
选择:急性胃肠炎
? 例如:重症肌无力(未治)
?
流行性感冒(已治)
?
选择:流行性感冒
.
34
主要诊断的选择
? 多处损伤主要情况的选择
? A、多处损伤如果能够确定哪一个最严重,则以它为 主要诊断。
21
注意!
?构成疾病诊断名称的各个部分都影 响到疾病编码的结果,因此临床医 师应认真书写疾病诊断名称,确保 疾病编码的准确性。
.
22
例:糖尿病ICD-10编码说明
? 糖尿病 ? 非胰岛素依赖型糖尿病 ? 胰岛素依赖型糖尿病 ? 妊娠合并糖尿病 ? 新生儿糖尿病 ? 糖尿病性肾病 ? 糖尿病性酮症酸中毒
M8140/3 )
.
19
肺腺癌术后肝转移
?编码:C78.7 M8140/6
?
(C34.9 M8140/3)
.
20
恶性变
?良性肿瘤的恶性变,形态学编码只将动态编码 改为 /3,部位编码到肿瘤表恶性栏中查找。
妇科手术编码[最新]
![妇科手术编码[最新]](https://img.taocdn.com/s3/m/a990dcdbd4bbfd0a79563c1ec5da50e2524dd13f.png)
妇科手术编码000000000000065.卵巢手术0000000000065.0001卵巢切开探查术0000000000065.0002输卵管卵巢切开探查术0000000000065.0003卵巢造口术0000000000065.0004腹腔镜下卵巢造口术0000000000065.1101卵巢抽吸活检术0000000000065.1201卵巢切开活检术0000000000065.1301腹腔镜下卵巢活组织检查0000000000065.2101卵巢囊肿袋形缝术(造袋术)0000000000065.2201卵巢楔形切除术0000000000065.2301腹腔镜下卵巢囊肿袋形缝术(造袋术)000000000000 65.2401腹腔镜下卵巢楔形部分切除术0000000000065.2501腹腔镜下卵巢局部切除术0000000000065.2502腹腔镜下卵巢囊肿切除术0000000000065.2503腹腔镜下卵巢病损切除术0000000000065.2504腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术00000000000 65.2505腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术0000000000065.2506腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术0000000000065.2901卵巢部分切除术0000000000065.2902卵巢囊肿剥除术0000000000065.2903卵巢畸胎瘤剥除术0000000000065.2904卵巢黄体切除术0000000000065.2905附件囊肿切除术0000000000065.2906卵巢肿瘤切除术0000000000065.3001女性性腺切除术0000000000065.3002卵巢癌根治术0000000000065.3101腹腔镜下单侧卵巢切除术0000000000065.3901单侧卵巢切除术0000000000065.4101腹腔镜下单侧输卵管-卵巢切除术0000000000065.4102腹腔镜下单侧附件切除术0000000000065.4901单侧输卵管-卵巢切除术0000000000065.4902单侧附件切除术0000000000065.5101双侧卵巢切除术0000000000065.5102卵巢根治性切除术0000000000065.5103女性去势术0000000000065.5201残余卵巢切除术0000000000065.5202孤立卵巢切除术0000000000065.5301腹腔镜下双侧卵巢切除0000000000065.5401腹腔镜下残留卵巢切除0000000000065.6101双侧输卵管卵巢切除术0000000000065.6102双侧附件切除术0000000000065.6201残余输卵管卵巢切除术0000000000065.6202残余附件切除术0000000000065.6203孤立附件切除术0000000000065.6301腹腔镜下双侧输卵管卵巢切除术0000000000065.6302腹腔镜下双侧附件切除术0000000000065.6401腹腔镜下残留卵巢和输卵管切除术00000000000 65.6402腹腔镜下残留附件切除术0000000000065.7101卵巢单纯缝合术0000000000065.7201卵巢再植入0000000000065.7301输卵管-卵巢成形术0000000000065.7401腹腔镜下卵巢单纯缝合术0000000000065.7501腹腔镜下卵巢再植入0000000000065.7601腹腔镜下输卵管-卵巢成形术0000000000065.7901卵巢修补术0000000000065.7902卵巢固定术0000000000065.7903卵巢成形术0000000000065.8101腹腔镜下卵巢和输卵管粘连松解术0000000000065.8102腹腔镜下附件粘连松解术0000000000065.8103腹腔镜下卵巢粘连松解术0000000000065.8104腹腔镜下输卵管粘连松解术0000000000065.8901卵巢和输卵管粘连松解术0000000000065.8902附件粘连松解术0000000000065.8903卵巢粘连松解术0000000000065.8904输卵管粘连松解术0000000000065.9101卵巢穿刺抽液术0000000000065.9102腹腔镜下卵巢穿刺术0000000000065.9201卵巢移植术0000000000065.9301卵巢囊肿手压破裂术0000000000065.9401卵巢去神经术0000000000065.9501卵巢扭转松解术0000000000065.9901腹腔镜下卵巢打孔术0000000000066.输卵管手术0000000000066.0101输卵管切开术0000000000066.0102输卵管切开取胚术0000000000066.0103腹腔镜下输卵管切开取胚术0000000000066.0104输卵管妊娠清除术0000000000066.0104输卵管血肿清除术0000000000066.0105腹腔镜下输卵管伞端取胚术0000000000066.0201输卵管造口术0000000000066.2101双侧输卵管内窥镜下结扎和挤压术0000000000066.2201双侧输卵管内窥镜下结扎和切断术0000000000066.2901双侧输卵管内窥镜下破坏术或闭和0000000000066.3101双侧输卵管结扎和挤压术0000000000066.3201双侧输卵管结扎和切断术0000000000066.3901双侧输卵管破坏术或闭和0000000000066.4001单侧输卵管切除术0000000000066.4002腹腔镜下单侧输卵管切除术0000000000066.5101双侧输卵管切除术0000000000066.5102腹腔镜下双侧输卵管切除术0000000000066.5103输卵管根治性切除术0000000000066.5201残余输卵管切除术0000000000066.5202孤立输卵管切除术0000000000066.6101输卵管病损切除术0000000000066.6102腹腔镜下输卵管病损切除术0000000000066.6103输卵管囊肿剥除术0000000000066.6201输卵管妊娠时行输卵管切除术0000000000066.6202腹腔镜下输卵管妊娠时行输卵管切除术0000000000066.6301双侧输卵管部分切除术0000000000066.6901输卵管部分切除术0000000000066.6902输卵管角切除术0000000000066.7101输卵管单纯缝合术0000000000066.7201输卵管卵巢吻合术0000000000066.7301输卵管-输卵管吻合术0000000000066.7303腹腔镜下输卵管造口术0000000000066.7401输卵管-子宫吻合术0000000000066.7901输卵管成形术0000000000066.7902输卵管移植术0000000000066.7903输卵管结扎去除术0000000000066.7904切断的输卵管再通术0000000000066.7905腹腔镜下输卵管伞端成形术0000000000066.7906输卵管修补术0000000000066.8001输卵管通液术0000000000066.8002腹腔镜下输卵管通液术0000000000066.8003宫腔镜下输卵管注射通液术0000000000066.9101腹腔镜下输卵管穿刺术0000000000066.9201单侧输卵管结扎术0000000000066.9301输卵管假体植入或置换0000000000066.9401输卵管假体去除0000000000066.9501治疗性物质吹入输卵管0000000000066.9601输卵管扩张术0000000000066.9701输卵管伞埋入子宫壁0000000000066.9901腹腔镜下输卵管妊娠化疗0000000000066.9902输卵管妊娠化疗药物注射术0000000000067.宫颈手术0000000000067.0001子宫颈扩张术0000000000067.1101子宫颈内膜活组织检查0000000000067.1201子宫颈活检术0000000000067.2001子宫颈锥形切除术0000000000067.3101子宫颈囊肿袋形缝术(造袋术)00000000000067.3201子宫颈病损电烧术0000000000067.3202子宫颈锥形电切除术(LEEP)0000000000067.3203B超引导下宫颈新生物射频消融术0000000000067.3204子宫颈内异灶烧灼术0000000000067.3301宫颈冷冻治疗术0000000000067.3901子宫颈病损切除术0000000000067.3902宫颈息肉切除术0000000000067.3903宫颈内口楔形切除术0000000000067.3904子宫颈赘生物切除术0000000000067.4001子宫颈切除术0000000000067.4002子宫颈部分切除术0000000000067.4003子宫颈残体切除术0000000000067.4004子宫颈楔形切除术0000000000067.4005子宫颈根治性切除术0000000000067.5001子宫颈环扎术0000000000067.5101经腹子宫颈环扎术0000000000067.5901宫颈内口修补术0000000000067.5902经阴道子宫颈环扎术0000000000067.6101宫颈裂伤修补术0000000000067.6201子宫颈瘘管修补术0000000000067.6901子宫颈产科撕裂晚期修补术0000000000068.子宫手术0000000000068.0001子宫切开探查术0000000000068.0002子宫切开葡萄胎去除术0000000000068.1201宫腔镜检查术0000000000068.1301开放性子宫活检术0000000000068.1401开放性子宫韧带活检术0000000000068.1501闭合性子宫韧带活组织检查0000000000068.1601闭合性子宫活组织检查0000000000068.2101子宫粘连分离术0000000000068.2102宫腔镜下宫腔粘连松解术0000000000068.2201子宫纵隔切除术0000000000068.2301子宫内膜切除术0000000000068.2302子宫内膜息肉切除术0000000000068.2303宫腔镜下子宫内膜息肉电切术0000000000068.2304宫腔镜下宫腔赘生物电切术0000000000068.2501腹腔镜下子宫肌瘤切除术0000000000068.2502腹腔镜下子宫肌瘤切除术0000000000068.2901子宫病损切除术0000000000068.2902经阴道子宫肌瘤切除术0000000000068.2903子宫肌瘤射频消融术0000000000068.2904经腹子宫肌瘤切除术0000000000068.3101腹腔镜下子宫次全切除术0000000000068.3901经腹子宫次全切除术0000000000068.4001经腹全子宫切除术0000000000068.4002子宫扩大性切除术0000000000068.4003腹腔镜下子宫切除术0000000000068.5101腹腔镜辅助阴道子宫切除术(LA VH)00000000000 68.5901经阴道子宫切除术0000000000068.6001经腹子宫根治性切除术0000000000068.7001经阴道子宫根治性切除术0000000000068.8001女性盆腔内容物摘除术0000000000069.宫腔及宫旁手术0000000000069.0101人工流产刮宫术0000000000069.0102终止妊娠刮宫术0000000000069.0103水囊引产终止妊娠0000000000069.0104子宫内导管终止妊娠0000000000069.0105人工扩宫+破膜终止妊娠0000000000069.0201流产后刮宫术0000000000069.0202分娩后刮宫术0000000000069.0901诊断性刮宫术0000000000069.0902分段刮宫术0000000000069.0903清宫术0000000000069.1101阔韧带内异位妊娠切除术0000000000069.1901子宫韧带病损切除术0000000000069.1902腹腔镜下子宫韧带病损切除术0000000000069.1903子宫支撑体切除术0000000000069.1904阔韧带病损切除术0000000000069.1905阔韧带肌瘤剜除术0000000000069.1906宫骶韧带切断术0000000000069.1907圆韧带囊肿切除术0000000000069.1908卵巢冠囊肿剥除术0000000000069.1909输卵管系膜囊肿切除术0000000000069.2101间置手术0000000000069.2201曼彻斯特手术0000000000069.2202子宫悬吊术0000000000069.2203子宫底韧带悬吊术0000000000069.2204圆韧带悬吊术0000000000069.2205库柏氏韧带悬吊术0000000000069.2206主韧带悬吊术0000000000069.2207圆韧带缩短术0000000000069.2208主韧带缩短术0000000000069.2209子宫颈悬吊术0000000000069.2210子宫后倾整复术0000000000069.2211子宫还纳术0000000000069.2301经阴道子宫内翻修补术0000000000069.2901子宫韧带修补术0000000000069.2902子宫支撑体修补术0000000000069.3001宫颈旁子宫神经截断术0000000000069.4101子宫破裂修补术0000000000069.4104非产科撕裂子宫修补术0000000000069.4201子宫瘘管闭合术0000000000069.4202子宫阴道瘘闭合术0000000000069.4901子宫修补术0000000000069.4902子宫成形术0000000000069.5101电吸人流术0000000000069.5201产后抽吸刮宫术0000000000069.5901葡萄胎吸宫术0000000000069.5902子宫抽吸刮宫术0000000000069.6001月经抽吸或调节0000000000069.7001子宫内避孕装置植入术0000000000069.9101子宫治疗性装置插入0000000000069.9201人工授精(AID)0000000000069.9202人工授精(AIH)0000000000069.9203剖腹取卵+输卵管配子移植0000000000069.9204腹腔镜下取卵+输卵管配子移植0000000000069.9205腹腔镜下取卵术0000000000069.9301昆布属植物插入0000000000069.9401内翻子宫手法复位0000000000069.9501宫颈闭锁切开术0000000000069.9502宫颈粘连切开术0000000000069.9601宫颈环扎材料去除0000000000069.9701宫颈穿透性异物去除0000000000069.9901腹腔镜下异位节育环取出术0000000000069.9902开腹异位节育环取出术0000000000069.9903子宫灌注0000000000070.阴道手术0000000000070.0001后穹窿穿剌术0000000000070.1101处女膜切开术0000000000070.1201后穹窿切开引流术0000000000070.1202女性盆腔脓肿切开引流术0000000000070.1203女性盆腔肿物活检术0000000000070.1204子宫直肠陷凹切开术0000000000070.1205后穹窿缝合术0000000000070.1301阴道粘连松解术0000000000070.1302阴道瘢痕切除术0000000000070.1401阴道隔膜切开术0000000000070.1402阴道闭锁切开术0000000000070.1403阴道切开异物取出术0000000000070.1404阴道侧壁切开术0000000000070.1405阴道血肿清除术0000000000070.1406阴道斜隔切除术0000000000070.2101阴道镜检查术0000000000070.2201陷凹镜检查(后穹窿镜检查)0000000000070.2301直肠子宫陷凹的活组织检查0000000000070.2401阴道活检术0000000000070.2402经阴道后穹窿活检术0000000000070.3101尿道处女膜切除术0000000000070.3201直肠子宫陷凹病损切除术或破坏术0000000000070.3301阴道病损切除术0000000000070.3302阴道囊肿袋形缝合术0000000000070.3303阴道息肉切除术0000000000070.3304阴道局部切除术0000000000070.3305阴道壁囊肿剥除术0000000000070.3306阴道壁肌瘤剥除术0000000000070.4001阴道封闭术0000000000070.4002阴道切除术0000000000070.4003阴道部分切除术0000000000070.5001阴道前后壁修补术0000000000070.5101阴道前壁修补术0000000000070.5201阴道后壁修补术0000000000070.6101人工阴道成形术0000000000070.6102腹腔镜下阴道成形术0000000000070.6201阴道再造术0000000000070.7101阴道裂伤缝合术0000000000070.7201结肠阴道瘘修补术0000000000070.7301直肠阴道瘘修补术0000000000070.7302直肠前庭瘘切除术0000000000070.7501阴道瘘修补术0000000000070.7601处女膜缝合术0000000000070.7701耻骨疏韧带悬吊术0000000000070.7702阴道悬吊术0000000000070.7703阴道固定术0000000000070.7901阴道修补术0000000000070.7902阴道穹窿修补术0000000000070.7903阴道会阴成形术0000000000070.7904阴道陈旧性产科裂伤修补术0000000000070.8001子宫直肠窝病损切除术0000000000070.8002阴道穹隆封闭术0000000000070.9101内窥镜下阴道异物取出术0000000000070.9201直肠子宫陷凹封闭术0000000000070.9202阴道后疝修补术0000000000071.外阴手术0000000000071.0101外阴粘连松解术0000000000071.0901会阴切开术0000000000071.0902外阴血肿切开引流术0000000000071.0903外阴脓肿切开引流术0000000000071.1101外阴活检术0000000000071.2101巴氏腺囊肿经皮抽吸术0000000000071.2102巴氏腺脓肿经皮提吸术0000000000071.2201巴氏腺囊肿切开造口术0000000000071.2202巴氏腺脓肿切开造口术0000000000071.2203前庭大腺脓肿切开引流术0000000000071.2204巴氏腺脓肿切开引流术0000000000071.2301前庭大腺袋形缝合术0000000000071.2401前庭大腺切除术0000000000071.2402前庭腺囊肿切除术0000000000071.2901前庭大腺引流术0000000000071.3001女性会阴病损切除术0000000000071.3002外阴脓肿切除术0000000000071.3003外阴病损切除术0000000000071.3004外阴窦道切除术0000000000071.3005会阴部异物取出术0000000000071.3009外阴赘生物切除术0000000000071.4001阴蒂病损切除术0000000000071.4002阴蒂切除术0000000000071.4003畸形阴蒂切除术0000000000071.4004阴蒂成形术0000000000071.4005阴蒂缩小复位术0000000000071.4006女性环切术0000000000071.5001外阴根治切除术0000000000071.6101单侧外阴切除术0000000000071.6201外阴切除术0000000000071.6202双侧外阴切除术0000000000071.7101外阴裂伤缝合术0000000000071.7102会阴裂伤缝合术0000000000071.7201会阴瘘管修补术0000000000071.7202外阴瘘管修补术0000000000071.7901会阴陈旧性产科裂伤修补术0000000000071.7902外阴阴道成形术00000000000 71.7903外阴成形术0000000000071.7904小阴唇切开成形术00000000000000000000。
常见妇产科疾病诊断与ICD-10编码

HU NG Je in A i o g,C N a x HE Y
准确性 , 更好地为 医、 、 教 研服务。
【 关键词 】 妇产科
疾病诊断 ID一 0 C 1 编码
种综合征 , 包括妊娠 、 分娩 、 产褥期合 并肺栓塞 。产科空气栓 塞: 编码为 0 80 8 . 。产科 羊水栓 塞 : 码为 0 8 1 编 8 . 。产科 血 凝块栓 塞: 编码为 0 82 8 . 。产科脓 血性 和脓 毒性栓 塞 : 码 编 为 0 83 8 . 。产科脂 肪栓 塞: 编码 为 0 88 8.。 由此 可见 , 当遇上诊 断为产科栓塞 的病例 时, 应认 真阅 读病 历中描述栓子情况才选择 正确编码 。
13 流 产 .
目前我国采用国际疾病分类(C ID一1 ) 0 编码 。I D一1 C 0 是 以病因为主多轴心分类法 。ID一1 C 0在 ID一 C 9的基 础扩 展 了应用范围 , 实用性增强。内容增加 , 疾病分类更详细 , 这 就意味着分类更 复杂 , 也就需 要许 多相 关的专 业知 识 的支 持 。例如 : 妇产科 疾病诊 断名 称相 同、 因相 同 ( 病 或不 同 ) 、
发病时期 、 临床表现和某些 情况不 同, 而编码差异大 。在此 , 与同行们共 同探讨 如 何正 确选 择 常见 妇产 科 疾病 诊 断 的 ID一1 C 0编码 , 提高编 码准确率 , 以确 保医院卫 生统计报 表 数据准确性 , 更好地为 医疗 、 、 教学 科研服务。
1 某些产科疾病诊 断名称 相 同、 因相 同 ( 病 或不 同 ) 发 病 、 时期不同、 临床表现等情况不同 , 编码有别 1 1 疾病诊 断名称相 同、 因相同、 . 病 发病时期 不同编码有别 1 11 妊娠剧 吐 ①轻度妊娠剧吐 : ,. 呕吐开始于妊娠 2 2周 末之前 , 为妊娠早 期最常见 的一 种情况 , 在清晨 可有 恶心及 流涎或轻度呕 吐 , 编码 为 0 10 2 . 。② 妊娠 剧 吐伴有 代 谢 障 碍: 妊娠剧吐开始于怀孕 2 末之前 , 2周 伴有代 谢障碍 , 编码 为 0 11 2 . 。③ 妊娠晚期剧 吐: 吐开始于怀孕 2 剧 2整周 以后 , 编码 0 12 2 . 。④ 并发于妊娠的其他呕 吐: 编码 0 18 2 . 。⑤妊 娠剧吐 : 未特指者编码 0 19 2. 。 1 12 胎膜 早 破 ① 在 2 .. 4小 时 之 内产 程 开始 。 码 为 编 0 20 4 . 。②胎 膜早 破 : 2 在 4小 时 以后 产 程 开 始 , 码 为 编 0 21 4 . 。③胎膜早 破 : 于安 胎等治 疗而 使产 程延 迟 , 由 编码 为 0 22 4 . 。④胎膜早破 : 未特指的 , 编码为 0 2 9 4.。 1 13 子痫 即存在高血压、 白尿 和或病 理性水肿时伴 .. 蛋 有抽搐。根据 子痫发病时期 不同 , 码不 同。① 妊娠 子痫 : 编 指妊娠期间发生 的子痫 ,编码为 0 50 1 . 。② 临产子痫 : 是指 抽搐发生在 临产启动后或在分娩过 程 中, 编码 为 0 5 1 1. 。③ 产褥期 子痫 : 指抽 搐发生在 胎盘娩 出后 , 码为 O 5 2 编 1. 。④ 抽搐发生时 间段 未特 指 的子痫 : 码 为 0 5 9 编 1. 。我 们编 码 时, 要注意子痫发生情 况及时期 , 同时亦要 求临床 医师正确 地书写诊 断。 12 某些产科 疾病诊 断名称相 同、 因不 同而编码有 别 . 病 产科栓塞是指分娩过程中 , 羊水 、 空气 、 脂肪等进入母血 循环引起肺栓 塞 、 多脏器功能 障碍 ( I ) D C 等严重并发症 的一
妇科疾病ICD-编码

妇科疾病ICD编码:解析女性健康问题的分类与识别一、妇科疾病ICD编码概述妇科疾病ICD编码,全称为国际疾病分类第10版(ICD10)中关于女性生殖系统疾病的编码体系。
这套编码系统为全球医疗体系提供了一种统一的语言,用于描述和统计妇科疾病。
通过ICD编码,医生、研究人员和卫生政策制定者可以更准确地识别、跟踪和治疗妇科疾病。
二、妇科疾病ICD编码的重要性1. 疾病诊断的标准化:ICD编码确保了妇科疾病诊断的统一性和准确性,减少了因语言和地区差异导致的误解。
2. 数据统计与分析:通过对ICD编码的统计,可以更好地了解妇科疾病的流行趋势、发病率和治疗结果,为公共卫生决策提供依据。
3. 医疗保险报销:ICD编码是医疗保险报销的重要依据,正确的编码有助于确保患者获得应有的保险补偿。
三、妇科疾病ICD编码的主要类别1. 生殖器官感染:包括盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等,编码范围从N70到N77。
2. 生殖器官肿瘤:涵盖宫颈癌、卵巢癌、子宫肌瘤等,编码从C51到C58。
3. 生殖器官异常:如子宫脱垂、阴道脱垂等,编码从N81到N83。
4. 月经问题和生育障碍:包括痛经、闭经、不孕症等,编码从N91到N97。
5. 妊娠、分娩和产褥期并发症:涉及妊娠高血压、流产、异位妊娠等,编码从O00到O99。
四、使用ICD编码时应注意的事项1. 精确性:确保疾病诊断与相应的ICD编码完全匹配,避免编码错误。
2. 更新与修订:随着医学知识的不断更新,ICD编码也会定期修订,使用时应注意查看最新的编码版本。
3. 临床描述:ICD编码应与临床病历中的疾病描述相一致,以便于医疗文档的准确性和完整性。
五、妇科疾病ICD编码的应用实例1. 实例一:盆腔炎(N70)一位患者因下腹部疼痛和发热就诊,经过检查被诊断为盆腔炎。
在填写病历和医保报销单时,医生会使用ICD10编码N70来标识这一疾病。
这个编码帮助医疗保险公司快速识别病情,并处理相关的医疗保险索赔。
【VIP专享】产科ICD10编码

产科疾病诊断与ICD10编码O00.001腹腔妊娠FQRSO00.101输卵管妊娠SLGRSO00.102输卵管妊娠流产SLGRSLCO00.103输卵管妊娠破裂SLGRSPLO00.151陈旧性输卵管妊娠CJXSLGRSO00.201卵巢妊娠LCRSO00.202卵巢妊娠破裂LCRSPLO00.801子宫角妊娠ZGJRSO00.802子宫颈妊娠ZGGRSO00.851韧带内妊娠RDNRSO00.852子宫壁妊娠ZGBRSO00.901异位妊娠YWRSO01.051典型葡萄胎DXPTTO01.052完全葡萄胎WQPTTO01.151不完全和部分葡萄胎BWQHBFPTTO01.902葡萄胎[水泡状胎块]PTTSPZTKO01.951继发性葡萄胎JFXPTTO01.952滋养细胞病NOS ZYXBBO02.051萎缩卵WSLO02.052肉样胎块RYTKO02.053子宫内的胎块ZGNDTKO02.101稽留流产(过期流产)JLLCGQLCO02.102石胎(胎儿石化)STTESHO02.151早期胎儿死亡伴有死胎滞留ZQTESWBYSTZLO02.851其他特指受孕的异常产物QTTZSYDYCCWO02.951受孕的异常产物NOS SYDYCCWO03.451不完全性自然流产BWQXZRLCO03.901难免性流产NMXLCO03.902自然流产ZRLCO04.901治疗性流产ZLXLCO04.951合法人工流产HFRGLCO04.952中孕人工流产ZYRGLCO04.953早孕人工流产ZYRGLCO04.954晚孕人工流产WYRGLCO04.955计划生育性流产JHSYXLCO05.951非法人工流产FFRGLCO05.952宗教性人工流产ZJXRGLCO06.101人工流产合并去纤维蛋白综合征RGLCHBQXWDBZHZ O06.401不完全流产BWQLCO06.402不完全性人工流产BWQXRGLCO06.701人工流产合并羊水栓塞RGLCHBYSSSO06.901完全性流产WQXLCO06.902人工流产RGLCO06.903晚期人工流产WQRGLCO06.904习惯性流产伴近期流产XGXLCBJQLCO06.905早期人工流产ZQRGLCO06.906完全性人工流产WQXRGLCO06.951流产NOS LCO07.051医疗性流产失败并发感染YLXLCSBBFGRO07.052医疗性流产失败并发子宫内膜炎YLXLCSBBFZGNMYO07.053医疗性流产失败并发子宫粘连YLXLCSBBFZGNLO07.054医疗性流产失败并发宫内感染YLXLCSBBFGNGRO07.151医疗性流产失败并发出血YLXLCSBBFCXO07.152人流术中大出血RLSZDCXO07.251医疗性流产失败伴有栓塞YLXLCSBBYSSO07.351医疗性流产失败并发肠穿孔YLXLCSBBFCCKO07.352医疗性流产失败并发肾衰竭YLXLCSBBFSSJO07.353医疗性流产失败并发休克YLXLCSBBFXKO07.354医疗性流产失败并发子宫穿孔YLXLCSBBFZGCKO07.451医疗性流产失败NOS YLXLCSBO07.551其他和未特指的企图流产失败并发生殖道感染和盆腔感染QTHWTZDQTLCSBBFSZDGRO07.651其他和未特指的企图流产失败并发延迟或过度出血QTHWTZDQTLCSBBFYCHGDO07.751其他和未特指的企图流产失败伴有栓塞QTHWTZDQTLCSBBYSS O07.851引产后胎物残留YCHTWCLO07.852医疗性流产失败并发腹痛YLXLCSBBFFTO07.951企图流产失败NOS QTLCSBO08.001人工流产后盆腔感染RGLCHPQGRO08.051人流后感染(脓毒性流产)RLHGRNDXLCO08.052异位妊娠手术后休克YWRSSSHXKO08.101流产后延迟出血LCHYCCXO08.102人工流产后延迟出血RGLCHYCCXO08.103异位妊娠后出血YWRSHCXO08.104人工流产后播散性血管内凝血RGLCHBSXXGNNXO08.251流产后空气栓塞LCHKQSSO08.301异位妊娠后休克YWRSHXKO08.302人工流产后休克RGLCHXKO08.451流产后尿毒症LCHNDZO08.551流产后电解质不平衡LCHDJZBPHO08.601流产后子宫穿孔LCHZGCKO08.602人工流产后肠穿孔RGLCHCCKO08.603人工流产后子宫穿孔RGLCHZGCKO08.604人工流产后子宫韧带血肿RGLCHZGRDXZO08.751流产后的其他静脉并发症LCHDQTJMBFZO08.801人工流产后子宫颈粘连RGLCHZGGNLO08.802异位妊娠术后胎盘残留YWRSSHTPCLO08.803人工流产后腹痛RGLCHFTO08.804腹腔妊娠术后胎盘残留FQRSSHTPCLO08.851流产后伴心搏停止LCHBXBTZO08.951流产后的并发症NOS LCHDBFZO10.051原有特发性高血压并发于妊娠、分娩和产褥期YYTFXGXYBFYRSFMHCRQ O10.151原有高血压性心脏病并发于妊娠、分娩和产褥期YYGXYXXZBBFYRSFMHCRQO10.201妊娠合并肾性高血压RSHBSXGXYO10.251原有高血压性肾脏病并发于妊娠、分娩和产褥期YYGXYXSZBBFYRSFMHCRQO10.351原有高血压性心脏病的肾脏病并发于妊娠、分娩和产褥期YYGXYXXZBDSZBBFYRSFMO10.451原有继发性高血压并发于妊娠、分娩和产褥期YYJFXGXYBFYRSFMHCRQ O10.901妊娠合并高血压RSHBGXYO10.902妊娠合并慢性高血压RSHBMXGXYO10.951原有高血压并发于妊娠、分娩和产褥期NOS YYGXYBFYRSFMHCRQO11.X51原有高血压性心脏病并发的蛋白尿YYGXYXXZBBFDDBNO11.X52原有高血压性肾脏病并发的蛋白尿YYGXYXSZBBFDDBNO11.X53原有高血压并发先兆子痫YYGXYBFXZZXO12.001妊娠水肿RSSZO12.101妊娠合并蛋白尿RSHBDBNO12.251妊娠水肿伴有蛋白尿RSSZBYDBNO13.X01轻度先兆子痫QDXZZXO13.X02轻度妊娠高血压综合征QDRSGXYZHZO13.X51轻度妊娠中毒症QDRSZDZO13.X52妊娠高血压NOS RSGXYO14.001中度妊娠高血压综合征ZDRSGXYZHZO14.002Hellp`s综合征ZHZO14.051中度妊娠中毒症ZDRSZDZO14.101重度先兆子痫ZDXZZXO14.102重度妊娠高血压综合征ZDRSGXYZHZO14.151重度妊娠中毒症ZDRSZDZO14.901先兆子痫NOS XZZXO14.951妊娠合并抽搐(子痫性)RSHBCCZXXO15.051产前子痫CQZXO15.101产间子痫CJZXO15.151产时子痫CSZXO15.201产后子痫CHZXO15.901子痫NOS ZXO15.951子痫性毒血症ZXXDXZO16.X01妊娠期短暂性高血压RSQDZXGXYO16.X51妊娠高血压综合征(妊娠中毒症)RSGXYZHZRSZDZO20.001先兆流产XZLCO20.851其他早期妊娠出血QTZQRSCXO20.951早期妊娠出血NOS ZQRSCXO21.001妊娠呕吐(早期)RSOTZQO21.051轻度妊娠呕吐(早期)QDRSOTZQO21.101妊娠剧吐伴有酸中毒RSJTBYSZDO21.151妊娠剧吐伴代谢障碍RSJTBDXZAO21.152妊娠剧吐伴电介质不平衡RSJTBDJZBPHO21.201妊娠晚期呕吐RSWQOTO21.851其他疾病引起的妊娠剧吐QTJBYQDRSJTO21.951妊娠剧吐NOS RSJTO21.952妊娠期恶心RSQEXO22.051妊娠期下肢静脉并发症RSQXZJMBFZO22.052妊娠期静脉曲张NOS RSQJMQZO22.101妊娠期外阴静脉曲张RSQWYJMQZO22.102妊娠期会阴静脉曲张RSQHYJMQZO22.151妊娠期阴道静脉曲张RSQYDJMQZO22.251妊娠期腿的血栓性静脉炎RSQTDXSXJMYO22.351产前的妊娠期深静脉血栓形成CQDRSQSJMXSXCO22.451妊娠期痔RSQZO22.551妊娠期大脑静脉血栓形成RSQDNJMXSXCO22.851其他妊娠期静脉并发症QTRSQJMBFZO22.951妊娠期静脉炎RSQJMYO22.952妊娠期静脉血栓形成RSQJMXSXCO23.051妊娠合并肾盂肾炎RSHBSYSYO23.151妊娠合并膀胱感染RSHBBGGRO23.251妊娠期尿道感染RSQNDGRO23.451妊娠期无症状菌尿症RSQWZZJNZO23.501妊娠期宫腔感染RSQGQGRO23.502妊娠合并盆腔粘连RSHBPQNLO23.503妊娠合并输卵管积脓RSHBSLGJNO23.551妊娠合并阴道炎RSHBYDYO23.901妊娠期生殖泌尿道感染NOS RSQSZMNDGRO24.051胰岛素依赖型妊娠期原有的糖尿病YDSYLXRSQYYDTNBO24.151非胰岛素依赖型妊娠期原有的糖尿病FYDSYLXRSQYYDTNB O24.251妊娠期原有的与营养不良有关的糖尿病RSQYYDYYYBLYGDTNB O24.351妊娠期原有的糖尿病NOS RSQYYDTNBO24.451妊娠期发生的糖尿病RSQFSDTNBO24.901妊娠合并糖尿病NOS RSHBTNBO25.X51妊娠期、产褥期营养不良RSQCRQYYBLO26.051妊娠期体重过度增加RSQTZGDZJO26.151妊娠期体重增加过低RSQTZZJGDO26.201习惯性流产者伴有妊娠XGXLCZBYRSO26.251习惯性流产者的妊娠医疗XGXLCZDRSYLO26.351输卵管内避孕器放置失败引起的妊娠SLGNBYQFZSBYQDRSO26.352子宫内避孕器失败引起的妊娠ZGNBYQSBYQDRSO26.451妊娠期疱疹RSQPZO26.551孕产妇低血压综合征YCFDXYZHZO26.601妊娠合并肝病RSHBGBO26.602妊娠合并肝硬变RSHBGYBO26.603妊娠伴澳抗阳性RSBAKYXO26.604妊娠瘙痒症(妊娠合并肝内胆汁淤积症)RSSYZRSHBGNDZYJZO26.651妊娠伴肝内胆淤症RSBGNDYZO26.652妊娠合并脂肪肝RSHBZFGO26.751妊娠、分娩和产褥期耻骨联合的不全脱位RSFMHCRQCGLHDBQTW O26.801妊娠伴子宫颈水肿RSBZGGSZO26.802妊娠合并肾病RSHBSBO26.803妊娠期周围神经炎RSQZWSJYO26.851妊娠合并褐黄斑RSHBHHBO26.852妊娠合并卵巢畸形RSHBLCJXO26.853妊娠合并衰竭RSHBSJO26.854妊娠疲劳RSPLO26.951与妊娠有关的情况NOS YRSYGDQKO28.051孕产妇产前筛选检查的血液学异常YCFCQSXJCDXYXYCO28.151孕产妇产前筛选检查的生物化学异常YCFCQSXJCDSWHXYCO28.251孕产妇产前筛选检查的细胞学异常YCFCQSXJCDXBXYCO28.351孕产妇产前筛选检查的超声波异常YCFCQSXJCDCSBYCO28.451孕产妇产前筛选检查的放射学异常YCFCQSXJCDFSXYCO28.551孕产妇产前筛选检查的染色体和遗传异常YCFCQSXJCDRSTHYCYC O28.851其他孕产妇产前筛选检查的异常QTYCFCQSXJCDYCO28.951未特指的孕产妇产前筛选检查的异常WTZDYCFCQSXJCDYCO29.051妊娠期间麻醉引起的吸入性肺炎RSQJMZYQDXRXFYO29.052妊娠期间麻醉引起的门德尔松综合征RSQJMZYQDMDESZHZO29.151妊娠期间麻醉引起心力衰竭RSQJMZYQXLSJO29.251妊娠期由麻醉引起的大脑缺氧RSQYMZYQDDNQYO29.351妊娠期间局部麻醉的中毒反应RSQJJBMZDZDFYO29.451妊娠期间脊髓和硬膜外麻醉诱发的头痛RSQJJSHYMWMZYFDTTO29.551妊娠期间脊髓和硬膜外麻醉的其他并发症RSQJJSHYMWMZDQTBFZ O29.651妊娠期间插管失败RSQJCGSBO29.851其他妊娠期间麻醉的并发症QTRSQJMZDBFZO29.951未特指的妊娠期间麻醉的并发症WTZDRSQJMZDBFZO30.001双胎妊娠STRSO30.101三胎妊娠STRSO30.251四胎妊娠STRSO30.851其他多胎妊娠QTDTRSO30.951多胎妊娠NOS DTRSO31.051纸样胎ZYTO31.052压扁胎YBTO31.151一个或多个胎儿流产后的继续妊娠YGHDGTELCHDJXRSO31.152习惯性流产者妊娠XGXLCZRSO31.251一个或多个胎儿宫内死亡后继续妊娠YGHDGTEGNSWHJXRS O31.851特发于多胎妊娠的其他并发症TFYDTRSDQTBFZ。
产科不同疾病情况下ICD

产科不同疾病情况下ICD-10编码要点妊娠、分娩和产褥期(O00-O99)妊娠、分娩产褥期(O00-O99)是强烈优先分类章。
妊娠、分娩和产褥期发生的疾病或并发症的分类,适用于与妊娠、分娩或产褥期有关或因其加重的疾病(产妇原因或产科原因),不能用于新生儿。
包括:流产结局的妊娠;妊娠、分娩和产褥期的水肿、蛋白尿和高血压疾患;主要与妊娠有关的其他孕产妇疾患;与胎儿和羊膜腔及可能的分娩问题有关的孕产妇医疗;产程和分娩的并发症;分娩;主要与产褥期有关的并发症;其他产科情况,不可归类在他处者。
不包括损伤、中毒和外因的某些其他后果(S00-T88.1,T88. 6-T98)、与产褥期有关的精神和行为障碍(F53.-)、正常妊娠监督(Z34.-)和高危妊娠监督(Z35.-)等。
编码规则(一)产科应选择对产妇或胎儿危害最大的原因作为主要诊断,特别是导致剖宫产、产钳、吸引分娩的主要并发症或合并症,分娩方式(O80-O84)可作为其他诊断填报;不伴有合并症或并发症时,分娩方式才有可能作为主要编码。
举例:孕1产1妊娠40周枕左前位剖宫产一男活婴,前置胎盘。
主要编码:O44.0 前置胎盘习惯性流产伴有近期妊娠保胎治疗编码于 O26.2(习惯性流产者的妊娠医疗);当习惯性流产者伴有近期妊娠保胎治疗失败导致流产,根据具体情况分类于自然流产(O03)。
编码时应区分因习惯性05妊娠剧吐(O21)妊娠剧吐应区分妊娠周数,早期(≤22周)妊娠剧吐编码于O 21.0(轻度妊娠剧吐),早期妊娠剧吐伴有代谢紊乱编码于 O21.1(妊娠剧吐伴有代谢紊乱),晚期(>22周)妊娠剧吐编码于 O21. 2(妊娠晚期呕吐)。
原则上不允许编码O21.9(未特指的妊娠剧吐)。
06妊娠合并巨大儿临床应明确是否进入产程及是否影响产程。
因巨大儿计划剖宫产,新生儿实际出生体重小于 4KG,巨大儿不能作为编码填报。
具体见下表:07子宫瘢痕妊娠编码时应区分流产结局或分娩结局,流产结局的子宫瘢痕处妊娠编码于 O00.8(其他的异位妊娠);分娩结局的子宫瘢痕妊娠编码于 O34.2(为以前的子宫手术瘢痕给予的孕产妇医疗)。
妇产科疾病编码分析

流产结尿的妊娠
因为O03-O07亚目里有相应的医疗幵发症(即时 幵发症),故O08的幵发症指O00-O02异位妊娠 和葡萄胎的幵发症和O03-O07里的延时幵发症
O35.8为其他(可疑)胎儿异常和损害给予 的孕产妇医疗
妊娠、分娩和产褥期疾病
O80: 无其他合并症并发症时(可以有会阴侧切) 头位顺产 O80.0 臀位顺产O80.1 (一般丌用,臀位基本剖宫产或助
产) 正常分娩 O80.9(一般丌用) O81/O82/O83/O84,可以做附加编码,其中
O82.901 无指征剖宫产的单胎分娩,可以做主要 编码
剖宫产指征
孕妇存在严重合并症和并发症:如合并心脏病、呼吸 系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性妊娠期脂肪肝 、血小板减少及重型妊娠期肝内胆汁淤积症等,不能 承受阴道分娩者。
妊娠巨大儿者:妊娠期糖尿病孕妇估计胎儿出生体质 量>4 250 g者。
产道畸形:如高位阴道完全性横膈、人工阴道成形术 后等。
丼例
患者产后半月,因发烧、乳房剧烈胀痛、,诊断 急性乳腺炎,住中医外科治疗 错误:急性乳腺炎 N61 正确: O91.2 产褥期乳腺炎 (北京版增加了是 否有哺乳困难编码)
妊娠、分娩和产褥期疾病
本章是强烈优先分类章,当有些妊娠合幵疾病没 有相应编码时,可以用联合编码表达,如 妊娠合幵胃癌 O99.8 妊娠合并恶性肿瘤 (主要) C16.9 胃恶性肿瘤 (附加)
女性生殖系统疾病
N81(女性生殖器脱垂)要注意不包括和联合编 码的问题
错误:N81.204 子宫脱垂Ⅱ度 N81.101 阴道前壁脱垂
ICD-10妇产科诊断编码(全)

N90.301
外阴鳞状上皮增生
N90.302
外阴上皮内肿瘤
N90.400
外阴白斑
N90.401
外阴干皱症
N90.402
外阴角化症
N90.403
外阴营养不良
N90.404
外阴硬化性苔癣
N90.500
外阴萎缩
N90.501
外阴狭窄
N90.600
外阴肥大
N90.601
阴唇肥大
N90.700
外阴囊肿
宫颈炎性疾病
N72.x01
宫颈外膜炎
N72.x02
宫颈内膜炎
N72.x03
宫颈积脓
N73.000
急性子宫旁组织炎和盆腔蜂窝织炎
N73.001
急性阔韧带脓肿
N73.002
急性女性盆腔蜂窝织炎
N73.003
急性女性盆腔炎
N73.100
慢性子宫旁组织炎和盆腔蜂窝织炎
N73.101
慢性女性盆腔炎
N73.102
子宫内粘连
N85.700
子宫积血
N85.800
特指子宫非炎性疾病
N85.801
瘢痕子宫
N85.802
陈旧性子宫破裂
N85.803
子宫白斑
N85.804
子宫穿孔
N85.805
子宫钙化
N85.806
子宫肌层囊肿
N85.807
子宫积水
N85.808
子宫溃疡
N85.809
子宫糜烂
N85.810
子宫内膜发育不全
N85.811
子宫内膜囊肿
N85.812
子宫内膜萎缩
N85.813
终版妇产科常见疾病编码.doc

妇产科常见疾病编码疾病名称编码IVF--ET术后Z31.101 妊娠合并慢性高血压O16.003 瘢痕子宫O34.201 妊娠合并血小板减少O99.101 保胎14周Z33.01 妊娠合并羊水过多O40.001 保胎37周Z33.03 妊娠合并羊水过少O41.001 保胎37周Z34.901 妊娠合并阴道炎O23.501 保胎14-27周Z33.02 妊娠合并子宫肌瘤O34.101 产后出血O72.005 妊娠剧吐O21.001 产褥期O86.404 妊娠期蛋白尿O12.101 持续枕后位O64.002 妊娠期间宫颈息肉O34.403 初产头浮O32.401 妊娠期糖尿病O24.901单角子宫O34.005 妊娠期子宫内感染O23.502 胆囊结石K80.203 乳癌术后Z98.831 低置胎盘O44.002 乳巢畸胎瘤D27.003 癫痫G40.901 乳头溢液N64.503 副胎盘O43.807 乳腺癌C50.902 高龄初产O75.801 乳腺癌术后化疗Z51.101 高危妊娠Z35.901 乳腺病N6107 高位阴道裂伤产伤性O71.401 乳腺导管扩张N60.401 功能失调性子宫出血N93.801 乳腺导管内乳头状瘤D24.02 宫颈裂伤O71.301 乳腺浸润性导管癌单侧C50.903 宫颈炎慢N72.03 乳腺浸润性导管癌双侧C50.904宫内感染P39.901 乳腺脓肿产褥期O91.101 宫内感染产O23.502 宫内感染妇N71.903 乳腺纤维瘤D24.001 乳腺炎N61.007 宫内窘迫胎粪型O36.801 肾积水N28.809 宫缩乏力产褥期O86.401 肾结核对侧肾积水A18.112 宫缩乏力继发性O62.101 肾炎急性N00.904 骨盆出口狭窄O33.302 肾炎慢性N03.902 过期产儿O38.001 试产失败剖宫产O66.401 过期产儿无特指O00.901 输卵管积水N70.101 化疗Z51.101 输卵管扭转N83.504 黄体破裂N85.102 输卵管妊娠O00.001会阴Ⅰ°裂伤O70.001 输卵管粘连N73.604 会阴出血产O90.201 输尿管结石伴肾积水N20.102 积乳囊肿N60.301 双角子宫Q51.301 稽留流产过期流产O02.101 双乳增生症N60.201 急性胆囊炎K81.004 双胎O30.001 急性阑尾炎K35.902 双子宫Q51.202 双子宫伴双子宫颈和双阴道Q51.101 假临产O47.901 死胎O36.401 肩难产O66.001 胎儿肠管畸形O35.802 节育环异位T83.301 胎儿宫内发育迟缓P05.901 精神分裂F20.901 胎儿畸形O33.703 精神分裂F20.901胎儿肾脏畸形O35.802 巨大儿O36.601 胎儿心脏畸形O35.802 剧吐伴电解质不平衡O21.101 胎膜早破O42.901 阔韧带肿瘤恶性C57.101 阔韧带肿瘤良性D28.201 胎盘钙化O43.805 胎盘早剥O45.901 流产不全性O06.401 胎盘粘连O72.004 流产稽留O02.101 痛经N94.601 流产难免性O06.902 头盆不称O33.901 流产难免性O03.901 细菌性阴道炎N76.801 流产完全性O06.903 先兆流产O20.001 流产疗病性O04.901 先兆早产<37W O47.001 流产感染性(脓毒性流产) O06.501先兆子痫轻O13.001 流产后疼痛综合征O06.801 先兆子痫中O14.001 流产后休克O07.303 先兆子痫重O14.101 卵巢癌术后Z98.820 休克出血性R57.801 卵巢出血N83.803 羊水过多O40.01 卵巢单纯囊肿N83.204 羊水过少O41.001 卵巢恶性肿瘤C56.003 羊水栓塞O88.101 卵巢冠囊肿Q50.501 异位妊娠卵巢O00.201 卵巢畸胎瘤D27.002 阴道壁裂伤S31.101 卵巢畸胎瘤恶性C56.001 阴道壁破裂S31.402 卵巢畸胎瘤蒂扭转N83.501 阴道横隔Q52.101 卵巢浆液性囊腺瘤C56.003阴道裂伤陈旧性N89.806 卵巢浆液性囊肿N83.205 阴道裂伤非产褥期非创伤性N89.807 卵巢滤泡囊肿N83.001 阴道前后壁膨出N81.101 卵巢囊肿N83.203 阴道斜隔Q52.102 卵巢巧克力囊肿N80.102 阴道炎N76.001 慢性阑尾炎K36.002 阴道炎N76.801 霉菌性阴道炎B37.303 阴道纵隔Q52.103 霉菌性阴道炎妊娠合并O98.502 早产O47.001 胚胎停止发育O43.806 支气管哮喘J20.904 盆腔炎N73.901 痔疮I84.901 盆腔粘连N73.60.3 痔疮内痔I84.201 皮脂腺瘤L73.901智力障碍精神发育迟滞F79.901 剖宫产O82.901 子宫多发性平滑肌瘤D25.901 葡萄胎O01.001 子宫乏力原发性O62.001 脐带打结O69.201 子宫肌瘤D26.901 脐带帆状附着O43.101 子宫积脓N71.901 脐带过长O69.801 子宫浆膜下肌瘤D25.201 脐带过短O69.208 子宫颈息肉N84.101 脐带绕颈二周O69.102 子宫颈息肉(粘液性) N84.101 脐带绕颈绕体各一周O69.204 子宫颈肿瘤良性D26.002 脐带绕颈三周O69.103 子宫内感染N71.903 脐带绕颈一周O69.101 子宫内膜息肉N84.001 脐带脱垂先露O69.001子宫内膜异位N80.004 前庭大腺炎N75.801 子宫内膜增生N85.001 前置胎盘O44.101 子宫内膜增生囊性N85.002 前置胎盘O44.003 子宫内膜增生腺瘤样N85.101 前置胎盘(边缘性O44.001 子宫内膜增生恶性N85.002 前置胎盘伴出血O44.101 子宫内膜增生腺瘤样,不典型N85.101 前置胎盘或伴出血边缘性O44.102 子宫平滑肌瘤D25.902 鞘膜积液N43.301 子宫平滑肌瘤单发D25.902 人工流产非法O05.901 子宫平滑肌瘤多发D24.901 人工流产合法O04.001 子宫破裂分娩中O71.102 人工流产晚孕>28W O04.905 子宫绒毛膜上皮癌C58.002人工流产早孕<13W末O04.904子宫肉瘤C55.001人工流产中孕14W--27W末O04.902子宫收缩不规则O62.202人工受精Z31.101子宫收缩不良O62.203人流伴宫内感染O07.004子宫体肿瘤良性D26.01人流不全O07.901子宫脱垂IL0)N81.402 妊高症O13.01子宫纤维肌瘤D26.902妊高症后期O16 01子宫腺肌病N85.807妊娠伴子宫剖宫产瘢痕O34.201子宫粘膜下肌瘤D25.001妊娠合并抽搐子痫O14.902足月妊娠分娩LOAO80.001 妊娠合并高血压O16.002足月妊娠分娩LOTO80.101。
ICD疾病编码培训培训课件

ICD疾病编码可以促进国际间科研合作和交流,有助于推动医学研究的进展和发展。
科研合作
ICD疾病编码与临床科研的关系
05
ICD疾病编码的未来发展
全球范围内采用统一的ICD疾病编码标准
ICD疾病编码是全球范围内通用的卫生信息标准,通过国际卫生术语标准(IHTSDO)进行维护和更新。未来,将进一步推动ICD疾病编码的国际合作和标准化,以实现全球范围内的信息共享和交流。
根据患者病情和医生诊断,确定患者的主要病种和手术名称。
核对诊断标准
确保诊断符合国际和国内相关诊断标准。
确定病种和手术名称
熟悉ICD编码规则
查阅编码手册
核对编码库
选择合适的ICD疾病编码
对于一些特殊病例,如并发多种疾病或手术并发症,要根据ICD分类原则进行合理分类。
特殊病例处理
在编码过程中如发现错误或遗漏,及时与医生沟通修正。
确定和描述
ICD疾病编码将疾病按照病因、部位、临床表现等进行分类和编码,使得不同医疗机构和国家的医疗数据可以进行统一的比较和分析。
分类和编码
ICD疾病编码的定义
19世纪
ICD疾病编码的起源可以追溯到19世纪,当时医学统计和比较开始成为医学研究的重点之一。
世界卫生组织
1948年,世界卫生组织(WHO)开始开发国际疾病分类(ICD)系统,旨在提供一个全球通用的疾病分类和编码系统。
根据疾病的临床表现、严重程度、并发症和后遗症进行分类。
根据疾病影响的器官、系统、组织等部位进行分类。
用于标识疾病分类的字母码,如A-Z。
ICD疾病编码的分类码
字母码
用于标识疾病分类的数字码,如001-999。
三位码
用于标识疾病分类的数字码,如0001-9999。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
目前,由于我国临床疾病诊断命名尚不 统一。为此,卫生部医疗服务监管司在全国 医疗卫生机构推荐使用ICD-10疾病分类及 ICD-9-CM-3手术、操作编码【北京临床版】 ,对规范医师疾病诊断名称的书写有了统一 规范的字典库,这使得医生在书写疾病诊断 时有章可循,规范、标准的疾病命名成为可 能。
疾病诊断对ICD-10编码的影响
DRGs是一个把患者病情和医疗资源消耗相统 一的病例分类系统,以出院诊断为基础,综合考 虑手术、操作、并发症、年龄、性别以及出院转 归等诸多因素影响,对病例进行分类和组合。在 此基础上,可以对所有的住院病例进行医疗费用 和医疗效果分析,实现政府按照DRGs分组进行预 付费模式(即按诊断相关分组预付费DRGs-PPS。 )
卫生部《三级综合医院评审标准实施细则(2011版)》
评审要点【B】在符合“C”基础上,要求: 1.病案首页中的疾病诊断顺序、主要诊断与主要手术、操作选 择应符合卫生部与国际疾病分类规范要求。 2.病案首页中的诊断在病程、检查化验报告中获得支持依据。 3.病历中各种手术与操作并发症、使用药物、器材所致不良反 应、病程记录或检查化验报告所获得的诊断应规范地填写在病案首 页中,无遗漏。 评审方法 通过随机抽查20份住院病案,查看要点1-3中各项要求的落实 情况。
2012版住院病案首页填写说明
出院诊断:指患者出院时,临床医师根据患者所做的各项检查、 治疗、转归以及门急诊诊断、手术情况、病理诊断等综合分析得出 的最终诊断。
1.主要诊断:指患者住院过程中①对身体健康危害最大,②花费 医疗资源最多,③住院时间最长的疾病诊断。
外科的主要诊断指患者住院接受手术进行治疗的疾病; 产科的主要诊断指产科的主要并发症或伴随疾病。 2.其他诊断:除主要诊断及医院感染名称(诊断)外的其他诊断 ,包括并发症和合并症。
史上最全最权威妇产科ICD 编码培训【2013版】
正确编码的体现与反映
❖ 反映出我院的医疗服务广度(收治的病种数) ❖ 体现了我院医疗服务整体技术难度 ❖ 反映出我院每位医师的工作量以及效率 ❖ 体现了我院费用消耗指数医疗费用高低 ❖ 反映出各病种患者在我院住院时间的长短 ❖ 体现了我院低风险组死亡率的高低 ❖ 反映出我院急危重病例的救治能力 ❖ 体现了我院临床重点专科的实力和水平
先天性心脏病 室间隔缺损
先天性室间隔缺损 ……
主要手术及操作选择原则
1.主要手术和操作的选择一般要与主要诊 断相对应,即选择的主要手术或操作是针对主要 诊断的病症而施行的。
2.一般是风险最大、难度最高、花费最多 的手术和操作。
综合医院临床科室技术标准
【妇科专业】 三级医院一般科室 1.复杂子宫全切 2.绒癌的诊断与综合治疗 3.宫颈癌根治术 4.子宫内膜异位症的诊治 5.阴道子宫切除术 6.外阴癌根治术或阴道成形术 7.显微外科输卵管吻合术 8.腹腔镜,宫腔镜,阴道镜技术的应用 9.子宫内膜癌的诊治 10.卵巢癌的诊治 11.介入针疗法在妇科疾病中的应用 12.各种途径盆底(吊带)手术及盆底修补术 13.各种妇科严重出血的诊治和抢救 14.严重盆腔感染及感染性休克抢救和诊治
卫生部《三级综合医院评审标准实施细则(2011版)》
4.27.2.4 住院病案首页应有主管医师签字,应列出患者所有 与本次诊疗相关的诊断与手术、操作名称。
评审要点【C】要求: 1.病案首页上,各级医师签字符合病案首页填写相关要求,体 现三级负责制。 2.病案首页诊断填写完整,主要诊断的正确率达到100%。 评审方法: 通过抽查20份住院病案的首页,查看要点1、2的落实情况。
❖ 多胎顺产(O84.0)、 ❖ 产钳和真空吸引器(O81)、 ❖ 牵引或毁胎(O83)、 ❖ 剖宫产(O82或O84.2)
以上等分娩情况各有归类切勿混淆。
❖ O95至O97一般只作为其他诊断,要以原因 作为主要诊断。麻醉引起的孕产妇死亡选 择O29.8、O74.8、O89.8。
解剖部位对编码的影响
例:
ICD-10编码
子宫内膜异位
N80.9
子宫的子宫内膜异位
N80.0
卵巢的子宫内膜异位
N80.1
输卵管的子宫内膜异位
N80.2
盆腔腹膜的子宫内膜异位
N80.3
阴道的子宫内膜异位
N80.4
肠的子宫内膜异位
N80.5
疾病名称的完整性
风湿性心脏病 二尖瓣狭窄及关闭不全
正确的写法: 风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全 ……
综合医院临床科室技术标准
【产科专业】 三级医院一般科室 1.内外科并发症诊治 2.产前遗传学诊断:血液,绒毛,羊水 3.分娩期高危儿处理(低体重儿,异常儿,母有并发症新生儿) 4.高危妊娠监测手段:胎心监护仪(外) 5.开展腹膜外剖宫产 6.胎盘功能的测定 7.无痛分娩 8.新生儿疾病筛查(苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减Байду номын сангаас症) 9.新生儿听力筛查 10.母婴血型不合的诊治 11.产科疑难危重症的诊治及抢救
❖ O08一般只作为其他诊断 (主要诊断选O00至O02),
只有在为治疗过时并发症为住院目的时才 可以作为主要诊断。
❖ O80至O84一般只作为其他诊断, 只有当没有任何产科并发症以及伴随症时, 才可以作为主要诊断。
其对应的产科操作,还需要做手术与操作 编码,不要遗漏。
❖ 单胎顺产(O80)是指:单胎在最低限度或完全 没有帮助的情况下经阴道分娩,有或没有会阴切 开术。
产科主要诊断的选择原则
一般不能作为产科主要诊断的编码是: Z编码,P编码以及其他非O编码,还有O94。 但是由于产科的某几种疾病在O编码当中没有分类,所以 这些特殊疾病当成为来产科就医的主要情况时(也就是所 有诊断均不是O编码),就可以采用非O编码作为主要诊 断,但这种情况其实很少出现.
包括有: ❖ HIV病B20-B24, ❖ 无症状HIV感染状态Z21, ❖ HIV实验室证据R75, ❖ 产科破伤风A34, ❖ 损伤、中毒和外因的某些其他后果S00-T98, ❖ 产褥期抑郁F53.0, ❖ 产褥期精神病F53.1, ❖ 产后垂体坏死E23.0, ❖ 产褥期骨软化症M83.0, ❖ 妊娠监督Z34-Z35。