肩袖损伤护理
肩袖损伤护理常规
肩袖损伤护理常规一、概述肩袖是附着于肱骨大结节的冈上肌、冈下肌、小圆肌和附着在肱骨小结节上的肩胛下肌构成的袖口状组织，包裹于肱骨上，其上方为肩峰、肩锁关节、喙肩韧带构成的喙肩弓，两者之间为肩峰下滑囊。
肩袖在肩关节运动中起支持、稳定肩肱关节的作用，维持肱骨头与关节盂的正常支点关系。
在肩关节病变中肩袖损伤约占肩关节病变的17%~41%。
(一)病因间接暴力牵拉是肩袖损伤的主要原因，多见于跌倒时手外展着地或手持重物，肩关节突然外展上举或扭伤而致。
在体操、投掷、排球、乒乓球、游泳及举重运动中，损伤也非常多见。
主要是肩关节反复旋转或超常范围的运动，引起肩袖肌腱和肩峰下滑囊受到反复牵扯并与肩峰和喙肩韧带摩擦及挤压所致。
随年龄增长肩袖肌腱的退变或因累积性损伤所致的肌腱变性使其变脆、失去弹性和伸展性，以至在轻微的外力作用下即可造成肩袖挫伤乃至完全性肌腱断裂。
(二)分类1.肩袖挫伤是一种可复性损伤，挫伤使肌腱充血、水肿乃至纤维变性。
2.不完全断裂可发生于冈上肌关节面侧或滑囊面侧，以及肌腱内部。
如处理不当或未能修复常发展为完全性断裂。
3.完全断裂是肌腱全层断裂，使盂肱关节与肩峰下滑囊发生贯通性的损伤。
(三)临床表现1.外伤史由急性损伤史或重复的损伤史或累积性劳损史。
2.疼痛或压痛常见部位是肩前方痛，位于三角肌前方及外侧。
急性期疼痛刷烈，持续性，慢性期为自发性钝痛。
疼痛在肩部活动或增加负荷后加重。
屈肘90°使患臂被动外旋及内收动作，肩前痛加重。
夜间症状加重是常见的临床表现之一。
压痛位于肱骨大结节近侧或肩峰下间隙。
3.功能障碍肩袖大型断裂者，上举及外展功能均受限。
外展及前举范围均小于45°。
4.肌肉萎缩病史超过3周，肩周肌肉出现不同程度的萎缩，以冈上肌、冈下肌及三角肌最常见。
5.关节继发性挛缩病程超过3个月以上，肩关节活动范围有程度不同的受限。
以外展、外旋、上举受限程度较明显。
6.肩坠落试验被动抬高患臂至上举 90-120°范围内，撒除支持，患臂不能自主支撑而发生臂坠落及疼痛即为阳性。
关节镜治疗肩袖损伤的护理及康复体会
关节镜治疗肩袖损伤的护理及康复体会关节镜治疗肩袖损伤是一种常见的肩关节手术，对于肩袖损伤患者来说，手术后的护理和康复非常重要。
在进行康复训练的过程中，患者需要经历一定的痛苦和不适，但只有坚持不懈地康复训练，才能恢复肩关节的功能。
本文将从护理和康复两个方面，为大家介绍关节镜治疗肩袖损伤的护理及康复体会。
一、手术后的护理1、伤口护理在手术后的第一天，应保持伤口干燥，避免淋浴或泡澡，避免受凉。
伤口愈合期间，要保持局部卫生，避免感染。
每天要对伤口进行清洁，用生理盐水或清水轻轻擦拭伤口，然后涂抹碘酒或酒精。
平时要避免伤口受到外力撞击，以免伤口裂开或发生感染。
2、饮食调理手术后，应多吃一些富含蛋白质和维生素的食物，如鸡肉、鱼、虾、蛋类、奶制品，多吃一些水果和蔬菜。
要避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响伤口愈合。
3、药物治疗手术后，医生会根据患者的情况开具相应的药物，包括止痛药、抗生素、消炎药等。
患者要按时按量服药，不能随意增减药量。
如果出现药物不良反应，应及时向医生咨询。
4、功能训练手术后，肩袖损伤患者需要进行一定的功能训练，以恢复肩关节的功能。
在康复期间，要避免负重、过度活动等，以免影响手术效果。
要根据医生的指导进行肩关节功能训练，加快康复进程。
二、康复体会1、坚持康复训练肩袖损伤的康复过程漫长而痛苦，但只有坚持不懈地康复训练，才能最大限度地恢复肩关节的功能。
在康复训练的过程中，会出现一定的疼痛和不适，但这都是正常现象，患者要有坚强的意志，克服这些困难。
2、合理规划康复计划在进行康复训练之前，要与医生和康复师商量，制定合理的康复计划。
康复计划要根据患者的具体情况来制定，包括康复训练的内容、强度、频率等，要科学合理，不能盲目跟风。
3、逐步增加训练强度在康复训练的过程中，要逐步增加训练的强度，不能一开始就过于用力，以免造成二次伤害。
要注意适当休息，让肌肉和关节得到充分的恢复和休息。
5、保持乐观心态在康复训练的过程中，患者可能会感到疲倦、痛苦和无助，但只有保持乐观的心态，才能顽强地克服困难，坚持康复训练。
肩袖损伤护理ppt课件
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术后护理
观察生命体征
术后患侧肩关节
伤口的观察及冰每敷两体4小8~位时72更小护换时一，理
次冰袋。（止血、
疼痛的护理 镇痛、消肿）
如手指的感觉，活
患肢血液循环的观察
动情况，有无肿胀 发绀麻木，剧痛发
冷动脉搏动异常等
Hale Waihona Puke 完整版PPT课件19术后护理
5 预防呼吸道及泌尿系感染 6 生活护理 7 饮食指导 8 功能锻炼
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出院指导
关节镜下行肩袖损伤修复术是一种微创手术，手术对 组织损伤小，术10-15d患者即可出院，但肩关节功能的全 面康复却需要6个月-1年左右的时间，因此出院指导非常重 要。
出院前护士根据患者个体肩袖损伤的程度、年龄、工
作性质以及家庭情况制定相关康复训练方法。通过讲解 、
示范 、配合图片资料等，必须在患者出院前向患者详细示
背景
肩袖损伤是肩外科的常见疾病，也是肩关节 疼痛的主要原因之一，近年来，随着关节镜微创 技术的不断成熟和发展，关节镜下肩袖修补术已 经逐步取代传统的切开手术，成为治疗肩袖损伤 的主要手段。
掌握本病的护理及康复训练，并对患者进行 指导能有效地减轻患者的痛苦，提高优质护理服 务质量和提高病人的满意度。
完整版PPT课件
①被动内收内旋锻炼：用患侧手触摸对侧耳廓以练习肩关节的内收 ；用 患侧手持50cm、直径３cm～４cm的木棍放 在背后向上举起 ，健侧手由肩 部向上拉木棍带动患手持续５ｓ～１０s，每次10min～15min，每日２次 ， 以练习肩关节内旋活动 ；
② 被动划圈运动 ：病人弯腰使躯干与地面平行 ，患侧上肢自然放松 、 悬垂，与躯干成90度 ，用健侧手托患侧前臂做顺时针划圈运 动 ，划 10 圈为１组 ，上午 、下午各练习１组 ；
肩袖损伤护理查房ppt课件
01
ห้องสมุดไป่ตู้
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04
增强肩袖肌群 力量，减少损
伤风险
2020
提高日常生活 质量，减少疼
痛和不适
2022
感谢您的观看
汇报人：XXX
01
避免过度运动：避免长时间 重复性运动，如游泳、打球 等
03
加强肩部肌肉锻炼：加强肩 部肌肉力量，提高肩关节稳 定性
05
保持良好的生活习惯：保持 良好的生活习惯，避免吸烟、 酗酒等不良习惯
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保持正确的姿势：保持正确 的坐姿、站姿和睡姿，避免 长时间低头、弯腰等
04
避免外伤：避免肩部受到直 接撞击或摔倒等意外伤害
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肩袖损伤原因：外伤、劳损、 退行性改变等
04
治疗方案：药物治疗、物理 治疗、手术治疗等
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心理护理：缓解焦虑、抑郁 等不良情绪
查房流程
查房时间：每 周一次
查房地点：病 房或门诊
查房人员：医 生、护士、康 复师等
查房内容：患 者病情、康复 计划、护理措 施等
查房记录：记 录查房内容， 以便后续跟进 和调整
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肩袖损伤康复治疗
康复治疗方法
物理治疗：包括 热敷、冷敷、电 刺激等
运动疗法：进行 肩关节活动度训 练、肌力训练等
药物治疗：使用 消炎镇痛药、活 血化瘀药等
手术治疗：针对严重肩袖损 伤，进行肩关节镜手术或开 放手术
心理治疗：缓解患者焦虑、 抑郁等不良情绪，提高康复 效果
康复治疗注意事项
预防措施实施
01
保持良好的生活习惯，避 免长时间保持一个姿势
02
加强肩部肌肉锻炼，提 高肩部稳定性
03
肩袖损伤的术后护理措施
肩袖损伤的术后护理措施肩袖损伤是指肩关节周围肌肉和肌腱的损伤，常见于运动过度、外力撞击或年龄增长等因素。
手术是治疗肩袖损伤的一种有效方法，术后护理措施对于患者康复非常重要。
术后的第一天，患者需要注意休息，避免过度活动。
休息可以减轻手术部位的疼痛和不适感，并有助于伤口的愈合。
患者可以适当调整睡姿，用枕头垫高手术侧的肩膀，以减轻手术部位的压力。
术后的第二天，患者可以开始进行被动活动。
被动活动是指由他人或物理治疗师帮助下进行的关节活动，以保持肩关节的柔韧性。
这些活动可以帮助恢复肩关节的功能，但需要避免过度用力或过度伸展，以免引起新的损伤。
术后的第三天，患者可以开始进行主动活动。
主动活动是指患者自己进行的肩关节活动，可以逐渐增加运动幅度和力量。
但在进行主动活动时，患者要避免剧烈运动或负重，以免影响手术效果和伤口的愈合。
术后的第四天，患者可以逐渐开始进行肩关节的功能锻炼。
功能锻炼包括肩关节的灵活性、稳定性和力量训练。
患者可以进行一些简单的训练，如抬臂、旋臂和前后摆动等动作。
但在进行功能锻炼时，患者要注意不要过度用力或过度运动，以免引起新的损伤。
术后的第五天，患者可以逐渐开始进行日常生活活动的恢复。
这包括梳洗、穿衣、洗漱等日常生活活动。
患者可以逐渐增加活动的幅度和力量，但要避免剧烈运动或负重，以免影响手术效果和伤口的愈合。
术后的第六天，患者可以开始进行肩关节的正常活动。
这包括肩关节的前后、内外旋、上举和后伸等正常活动。
患者可以逐渐增加运动的幅度和力量，但要注意不要过度用力或过度运动，以免引起新的损伤。
术后的护理措施还包括伤口的护理和药物的使用。
患者要保持伤口的清洁和干燥，避免感染。
如果有创口纱布，要及时更换。
同时，患者要按时服用医生开具的药物，如止痛药和消炎药，以减轻疼痛和促进伤口的愈合。
肩袖损伤的术后护理措施包括休息、被动活动、主动活动、功能锻炼和日常生活活动的恢复。
患者要注意避免过度用力或过度伸展，保持伤口的清洁和干燥，并按时服用医生开具的药物。
关节镜治疗肩袖损伤的护理及康复体会
关节镜治疗肩袖损伤的护理及康复体会关节镜治疗肩袖损伤是目前常用的治疗方法之一，其通过小切口和关节镜的引导下，修复或缝合肩袖损伤。
在术后恢复期间，患者需要进行一定的护理和康复措施，以促进伤口愈合和肩关节功能的恢复。
以下是本人的关节镜治疗肩袖损伤的护理及康复体会。
在术后的第一天，患者需要休息，并在医生的指导下进行冰敷，以减轻疼痛和肿胀。
伤肩需要保持固定，避免活动过度。
在伤口愈合的过程中，需要保持伤口的清洁和干燥，以防止感染的发生。
在康复过程中，患者需要进行一系列的肩关节活动和康复训练。
这些包括主动和被动的关节活动，通过这些活动可以增加肩关节的灵活性和力量。
刚开始的时候，活动幅度较小，随着康复的进行，逐渐增加活动幅度和负重。
需要注意的是，在进行康复训练时，一定要遵循医生和康复师的指导，避免过度活动造成二次损伤。
在康复期间，我深刻感受到了坚持和耐心的重要性。
因为康复是一个漫长而艰辛的过程，患者需要耐心面对痛苦和困难，并且保持积极的心态。
按照医生和康复师的指导进行康复训练，不要急于求成，要循序渐进地进行训练，慢慢恢复肩关节的功能。
我还得出了一些关于肩袖损伤的预防和保护经验。
避免肩关节过度活动和剧烈运动，特别是在没有热身的情况下。
加强肩关节周围肌肉的力量训练，以增加肩关节的稳定性。
注意保持良好的姿势，避免长时间的不良姿势造成肩关节的损伤。
关节镜治疗肩袖损伤需要进行一系列的护理和康复措施，其中包括伤口的保护和康复训练。
在康复过程中，坚持和耐心是必不可少的，同时也需要注意肩袖损伤的预防和保护。
希望通过我的经验和体会，可以对患者在关节镜治疗肩袖损伤的护理和康复期间有所帮助。
肩袖损伤护理查房
告知患者术后生活中的注意事项，如保持伤口清洁干燥、避免患侧肩 关节过度活动等，以促进术后恢复。
CHAPTER 04
术后护理
术后体位与活动
体位管理
术后患者需保持仰卧位，避免患侧卧位，以减轻对手术部位的压迫。同时，在 患者清醒后，可逐渐调整床头角度至半卧位，以利于呼吸和循环功能恢复。
早期活动
。
禁食禁饮
遵医嘱对患者进行术前禁食禁饮 ，通常术前8小时禁食固体食物 ，4小时禁食清流质，以确保手
术顺利进行。
术前宣教
手术知识宣教
向患者及家属详细介绍肩袖损伤手术的相关知识，包括手术原理、 手术过程、术后注意事项等，提高患者对手术的认识和了解。
康复训练宣教
指导患者进行术前康复训练，如肩关节活动度练习、肌肉力量训练 等，为术后康复打下基础。
CHAPTER 05
康复训练与出院指导
康复训练阶段划分
第一阶段
急性期，主要目标是减轻 疼痛和肿胀，促进愈合。
第二阶段
亚急性期，目标是恢复关 节活动度，加强肩部周围 肌肉的力量。
第三阶段
恢复期，目标是恢复正常 的肩关节功能和力量，防 止再次受伤。
各阶段康复训练内容
第一阶段
被动关节活动，疼痛控制，冰敷，电刺激等物理 治疗方法。
更快更好地恢复。
加强科研合作
与医疗、科研机构合作，开展 肩袖损伤护理相关课题研究， 推动护理实践的科学化发展。
对于肩袖损伤护理的建议和展望
建立完善的护理规范
制定肩袖损伤护理的操作指南 和规范，为护理人员提供明确
的工作依据。
推广优质护理经验
将本次护理查房的成功经验进 行分享和推广，为更多肩袖损 伤患者提供优质护理服务。
肩袖损伤病人的查房和护理 (修订)
3
总结
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总结
肩袖损伤的社区护理
社区护理在肩袖损伤康复中起着不可或缺的作用。它能够提供一种更加方便、连续的护理服 务，使病人在家中也能得到专业的照顾 家庭访视 社区护士或康复师可以定期进行家庭访视，了解病人的恢复情况，提供必要的护理和康复指 导。这种个性化的指导有助于病人正确地进行康复训练，避免错误的动作和习惯 资源链接 社区可以作为病人与各类康复资源之间的桥梁，例如物理治疗中心、按摩诊所、康复设备租 赁等。社区可以为病人提供相关的信息和资源，帮助他们找到最适合自己的康复方案 心理支持
个性化治疗：基于病人个体差异的个性 化治疗方案，例如基因、生活方式等因 素对肩袖损伤的影响和相应的干预措施
多学科合作：加强医学领域内外的多学 科合作，例如骨科、康复科、心理学等， 以提供全方位的治疗和护理
3
总结
6
总的来说，对于肩袖损伤的治疗 和护理是一个综合性的过程，需 要医生、护士、病人和其他相关
2
护理
肌肉力量训练
肩袖损伤的病人通常会出现肌肉萎缩和力量下降的情况，因此肌肉力量训练也是护理的重 要内容之一。护士会指导病人进行适当的肌肉力量训练，如抗阻运动、等长运动等。这些 训练可以帮助病人恢复肌肉力量，增强肩关节的稳定性
2
护理
2
护理
康复指导
在康复期间，护士会向病人提供 康复指导，包括正确的体位摆放 、正确的运动方式和注意事项等 。这些指导可以帮助病人正确地 进行康复训练，避免错误的姿势 和运动方式对肩关节造成进一步 的损伤
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通过合理的治疗和护理，大多数肩袖损伤的病人可以恢复正常的肩 关节功能
3
总结
预防肩袖损伤
除了对已发生的肩袖损伤进行治疗和护理，预防肩袖损伤的发生也非常重要。以下是一些 预防肩袖损伤的建议
肩袖损伤修补术后的护理措施
肩袖损伤修补术后的护理措施
肩袖损伤修补术后的护理是至关重要的，可以帮助患者更好地康复。
以下是一些一般性的护理措施，但请注意，具体的护理方案可能会根据手术的类型、患者的个体差异和医生的建议而有所不同：
1.疼痛管理：提供适当的镇痛药物以缓解术后疼痛。
患者应按医
嘱规定服用药物，并向医护人员报告任何不适。
2.冰敷：使用冰敷有助于减轻术后的疼痛和肿胀。
冰敷的频率和
持续时间应当遵循医生的建议。
3.限制活动：在康复的早期阶段，患者可能需要限制受影响肩部
的活动。
使用患肢时应避免提重物、过度伸展或转动。
4.康复体育治疗：医生通常会建议进行物理治疗，以帮助恢复肩
部的功能和稳定性。
物理治疗包括锻炼、拉伸和强化肩部肌肉。
5.注意伤口护理：保持手术伤口的清洁和干燥，避免接触水，直
到医生允许。
定期更换伤口敷料，以防止感染。
6.遵循医嘱：患者应遵循医生和康复专业人员的建议，包括药物
使用、康复锻炼和复诊计划。
7.支持装置使用：在一些情况下，医生可能会推荐使用肩部支持
装置，如护肩或肩部固定带，以提供额外的支持和稳定性。
8.避免抽烟和过度饮酒：抽烟和过度饮酒可能对愈合过程有不良
影响，因此患者应尽量避免这些习惯。
患者在术后的康复过程中应密切关注任何异常症状，并及时向医生报告。
由于每位患者的状况不同，因此最好在康复过程中保持与医
疗团队的密切沟通，以确保获得最佳的治疗效果。
肩袖损伤护理总结
肩袖损伤护理总结概述肩袖是指肩关节周围的四个肌腱（冈上肌腱、冈下肌腱、小圆肌腱和大圆肌腱）的总称。
肩袖损伤是指这些肌腱的部分或全部受损，常见于肩关节过度使用、外伤或老年人骨质疏松等因素导致肌腱损伤。
肩袖损伤对患者的肩关节功能和生活质量造成严重影响，因此护理对于肩袖损伤患者来说至关重要。
护理措施1. 术前准备对于需要手术治疗的肩袖损伤患者，在手术前需要做好相应的准备工作： - 了解患者的病史，包括过去的手术史、既往疾病史等； - 患者需要进行全身检查，包括心电图、血常规、血型、凝血功能等； - 提供必要的心理支持，解答患者的疑虑和担忧。
2. 术后护理术后护理是肩袖损伤治疗中重要的一环，它涉及到患者的伤口护理、疼痛管理、功能恢复等方面：2.1 伤口护理•伤口处理要注意消毒和无菌操作；•每日更换伤口敷料，观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况；•定期进行伤口评估，记录伤口的愈合情况。
2.2 疼痛管理•根据患者的疼痛程度，给予相应的镇痛药物，如非甾体抗炎药；•帮助患者改变体位，如睡眠时使用护腰枕垫，减少肩膀的压力；•使用热敷或冷敷物理疗法来缓解疼痛。
2.3 功能恢复•进行被动和主动的关节运动训练，促进肩关节的功能恢复；•给予患者相应的康复指导，如正确使用袖带、注意日常生活中的肩关节保护；•鼓励患者积极参与康复训练，配合康复师的指导进行锻炼。
3. 术后教育肩袖损伤患者在术后需要接受一定的康复训练和疾病管理，因此在术后护理中进行相应的教育非常重要： - 向患者和其家属详细介绍术后注意事项，如伤口护理、饮食调整、药物使用等； - 提供个体化的康复指导，根据患者的具体情况和康复阶段，定制康复训练计划； - 解答患者可能存在的疑问，如疼痛处理、肩关节功能恢复等方面的问题。
注意事项•在进行护理操作时，需保持良好的卫生习惯，随时注意洗手或戴手套，避免交叉感染；•定期观察患者的病情变化，及时记录病情，如体温、伤口红肿、渗液等情况；•向患者提供情绪支持，关注他们的心理状态，鼓励他们积极对待康复过程。
肩袖损伤护理查房评价
肩袖损伤护理查房评价摘要：1.肩袖损伤的定义和病因2.肩袖损伤的护理查房流程3.肩袖损伤的护理措施4.肩袖损伤的康复锻炼5.肩袖损伤的护理评价正文：肩袖损伤是指肩部肌腱、肌肉、韧带等组织受到损伤或撕裂，导致肩关节活动受限、肿胀、疼痛等症状。
常见的病因包括运动损伤、外伤、老年性退行性改变等。
对于肩袖损伤的患者，护理查房是非常重要的一环，可以及时了解患者的病情变化，为治疗和康复提供有力支持。
一、肩袖损伤的护理查房流程1.患者入院后，护理人员应立即进行护理评估，了解患者的病史、症状、体征等，并制定护理计划。
2.护理人员应密切观察患者的生命体征、意识状态、疼痛程度等，及时记录并报告异常情况。
3.每日进行肩部护理，包括肩部按摩、活动关节、保持肩部卫生等。
4.指导患者进行正确的康复锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬。
5.对患者进行心理护理，提供良好的康复环境，增强患者康复的信心。
二、肩袖损伤的护理措施1.控制疼痛：根据患者的疼痛程度，给予相应的镇痛药物，如非甾体抗炎药、止痛药等。
2.保持肩部功能位：避免肩关节过度活动或长时间保持同一姿势，以免加重损伤。
3.物理治疗：如冷热敷、超声波、电疗等，可以缓解疼痛、改善局部血液循环，促进损伤愈合。
4.肩部按摩：可以缓解肌肉紧张，促进淋巴循环，有利于损伤的恢复。
三、肩袖损伤的康复锻炼1.肩关节摆动：患者在站立或坐姿状态下，患肢自然下垂，肘关节微屈，用力摆动肩关节。
2.侧平举：患者双手自然下垂，两脚与肩同宽，将患肢侧向上举起，直至水平位置，缓慢下放，重复10-15 次。
3.门框拉伸：患者站在门框前，将手肘和肩同高，手放在门框上，慢慢向前推进身体，感觉肩部有适度的拉伸感，保持15-30 秒，然后回到原位，重复3-5 次。
四、肩袖损伤的护理评价1.观察患者的疼痛程度、肩关节活动度、肌肉力量等指标，评估护理效果。
2.了解患者对护理措施的满意度，及时调整护理计划。
3.定期进行康复评估，根据评估结果调整康复计划。
肩袖损伤护理查房护士长点评
肩袖损伤护理查房护士长点评
肩袖损伤的护理查房点评可以包括以下内容：
1. 病情观察：观察患者的肩部疼痛、肿胀、活动受限等情况。
询问患者的疼痛程度及程度变化，观察是否出现红肿、感染等并发症。
2. 伤口和创面护理：检查手术伤口是否干燥、无渗液，观察是
否有红肿、感染等现象。
对伤口进行适当的消毒和敷料更换，保持伤
口的清洁和干燥。
3. 动作训练：指导患者进行被动和主动肩关节活动训练，帮助
患者保持肩关节的运动功能。
根据患者的特定情况，制定个性化的康
复计划，包括逐渐增加肩关节的活动范围和强度的注意事项。
4. 疼痛管理：评估患者的疼痛程度和类型，根据医嘱给予适当
的镇痛药物，并监测药物的效果和患者的不良反应。
5. 卧床护理：指导患者正确的卧姿和起床活动方法，防止对肩
部的过度压力和扭转，以促进伤口的恢复和预防并发症。
6. 饮食指导：指导患者合理的饮食，包括增加蛋白质摄入，以
促进伤口愈合和肌肉修复。
7. 心理支持：鼓励患者积极面对治疗过程中的不适和困难，并
及时解答患者和家属的疑问，提供必要的心理支持。
8. 康复评估：定期评估患者的康复进展和效果，及时调整治疗
计划和护理措施，确保患者的康复进程顺利进行。
总之，肩袖损伤护理查房时，护士长需要全面评估患者的病情，
提供个性化的护理和康复指导，同时关注患者的身心健康，为他们提
供全方位的护理和关怀。
肩袖损伤护理
（标题：宋体，四号。
正文：宋体，小四。
行间距1.5倍。
级别符号按浙大出版社编书规范）肩袖损伤护理肩袖损伤（rotator cuff injury），也称肩峰撞击综合症，系因旋转肩袖（由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱构成包绕肩关节囊）外伤性损伤或退变基础上肌腱发生水肿和炎性改变、断裂导致的肩关节疼痛、无力及活动受限。
【护理评估】1. 术前护理评估（1）病史了解疼痛发作时间、性质、关节形态、病程长短、对疾病的认知程度及生活自理能力以及有无肩部过度活动或肩部外伤史。
（2）症状、体征1）疼痛：肩外侧疼痛较甚，前屈、外展时疼痛加剧，“过顶位”活动疼痛有时可放射至三角肌止点区域，逐渐出现静息痛和夜间痛，不能向患侧卧。
2）压痛及活动受限：肩峰下及肱骨大结节有明显压痛，主动活动受限但被动活动不受限。
3）肌力下降：肩坠落试验、撞击试验、疼痛弧征等阳性。
（3）辅助检查了解X线、MRI及关节镜检查结果。
（4）心理社会支持情况2.术后护理评估（1）了解术中情况：麻醉和手术方式、术中出血、补液情况（2）术后生命体征的变化及切口敷料情况。
【护理措施】1. 术前护理（1）按康复科一般护理常规。
（2）饮食护理高营养、高维生素，清淡可口，易于消化。
（3）休息与活动患肢制动，协助患者活动。
（4）心理护理指导患者使用预防和减轻疼痛的方法使其保持良好的心理状态。
（5）皮肤准备：术前洗澡，注意腋窝清洁，手术区域有体毛者应予剃除。
2.术后护理（1）按手术术后护理常规。
（2）饮食护理高营养、高维生素，清淡可口，易于消化，多饮水。
（3）休息与活动术后第1日患肢制动，护具保护，主动活动腕、肘关节。
根据术后恢复能力鼓励逐渐进行各阶段康复练习。
（4）病情观察观察生命体征、疼痛情况、切口敷料愈合情况及患肢血液循环情况。
3.心理护理指导患者使用预防和减轻疼痛的方法使其保持良好的心理状态。
【健康指导】1. 日常生活指导注意合理安排练习，避免肩部负荷过重。
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肩袖损伤护理
The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
（标题：宋体，四号。
正文：宋体，小四。
行间距1.5倍。
级别符号按浙
大出版社编书规范）
肩袖损伤护理
肩袖损伤（rotator cuff injury），也称肩峰撞击综合症，系因旋转肩袖（由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱构成包绕肩关节囊）外伤性损伤或退变基础上肌腱发生水肿和炎性改变、断裂导致的肩关节疼痛、无力及活动受限。
【护理评估】
1. 术前护理评估
（1）病史了解疼痛发作时间、性质、关节形态、病程长短、对疾病的认知程度及生活自理能力以及有无肩部过度活动或肩部外伤史。
（2）症状、体征
1）疼痛：肩外侧疼痛较甚，前屈、外展时疼痛加剧，“过顶位”活动疼痛有时可放射至三角肌止点区域，逐渐出现静息痛和夜间痛，不能向患侧卧。
2）压痛及活动受限：肩峰下及肱骨大结节有明显压痛，主动活动受限但被动活动不受限。
3）肌力下降：肩坠落试验、撞击试验、疼痛弧征等阳性。
（3）辅助检查了解X线、MRI及关节镜检查结果。
（4）心理社会支持情况
2.术后护理评估
（1）了解术中情况：麻醉和手术方式、术中出血、补液情况
（2）术后生命体征的变化及切口敷料情况。
【护理措施】
1. 术前护理
（1）按康复科一般护理常规。
（2）饮食护理高营养、高维生素，清淡可口，易于消化。
（3）休息与活动患肢制动，协助患者活动。
（4）心理护理指导患者使用预防和减轻疼痛的方法使其保持良好的心理状态。
（5）皮肤准备：术前洗澡，注意腋窝清洁，手术区域有体毛者应予剃除。
2.术后护理
（1）按手术术后护理常规。
（2）饮食护理高营养、高维生素，清淡可口，易于消化，多饮水。
（3）休息与活动术后第1日患肢制动，护具保护，主动活动腕、肘关节。
根据术后恢复能力鼓励逐渐进行各阶段康复练习。
（4）病情观察观察生命体征、疼痛情况、切口敷料愈合情况及患肢血液循环情况。
3.心理护理指导患者使用预防和减轻疼痛的方法使其保持良好的心理状态。
【健康指导】
1. 日常生活指导注意合理安排练习，避免肩部负荷过重。
2. 自我监测若出现肩部剧烈疼痛等不适及时诊治。
3. 饮食指导均衡饮食，肥胖者需指导患者减轻体重，以减轻关节负荷。
4. 运动指导坚持自我锻炼，恢复肌肉功能。