头颈部动脉解剖ppt课件

1, 头臂干； 2, 锁骨下动脉（右侧）； 3, 椎动脉（右侧）；4, 颈 总动脉 （右侧）； 5, 颈内动脉（右侧）； 6, 椎动脉 （左侧）； 7, 颈内动脉 （左侧）； 8, 颈外动脉 （左侧）； 9, 颈总动脉 （左侧）； 7 10, 锁骨下动脉 （左侧）；11,大动脉 。
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一、椎-基底动脉
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六、大脑中动脉
分段： M1段：水平段，主要分支：豆纹动脉，其分为内侧组、外侧组。豆纹 动脉在高血压动脉硬化的基础上极易破裂出血，故称为“脑缺血动脉” M2段：回转段，脑岛段，主要分支颞前动脉。 M3段：侧裂段，由侧裂顶部Βιβλιοθήκη Baidu向外侧离开侧裂开始先在大脑半球表面 行走。主要分支：额顶升支。 M4、M5段：终段，主要分支：角回动脉、颞后动脉。
椎-基底动脉：起自锁骨下动脉，穿C6C1横突孔，经枕骨大孔入颅腔，行于延髓腹侧 在脑桥下缘合成基底动脉。基底动脉沿脑桥基 底沟上行至脑桥上缘分为两条大脑后动脉。供 血到后循环大脑后部（1/3,枕叶，脑干和小 脑）。
椎动脉分部： 1、椎前部（V1）：颈椎横突孔以前部分。 2、横突部（V2）：穿经颈椎横突孔部分。 3、寰椎部（V3）：寰椎侧块后方椎动脉 沟部分。 4、颅内部（V4）：在颅腔内的部分。
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大脑前动脉
大脑中动脉
脉络膜前动脉
后交通动脉 眼动脉
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四、Willis环（威利环）
小脑
后
脑的下侧视图
威利环动脉* 1. 前交通动脉* 2. 大脑前动脉* 3. 颈动脉 4. 后交通动脉* 5. 大脑后动脉* 6. 基底动脉 7. 椎动脉
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颈内动脉
前交通动脉
大脑中动脉 大脑前动脉
Willis环组成： 1. 2. 3. 前交通动脉 A1段 右侧颈内动脉 后交通动脉 大脑后动脉P1段 基底动脉
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七、大脑后动脉
大脑后动脉起于基底动脉分支，沿枕叶和小脑下部行进。
环绕中脑
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Willis环 颈内动脉
基底动脉
颈外动脉
颈总动脉 椎动脉
右锁骨下A 左锁骨下A 主动脉弓 头臂干
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主动脉弓
左颈总动脉
头臂干
左锁骨下动脉
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1. 头臂干 2. 右锁骨下动脉 3. 右颈总动脉
7. 左颈总动脉
8. 左锁骨下动脉 9. 左椎动脉 10. 右甲状颈干 11. 左甲状颈干
4. 右椎动脉
5. 右颈内动脉 6. 右颈外动脉
头颈部动脉
• • • • • • • • • • • • • CCA：颈总动脉 ICA：颈内动脉 ECA：颈外动脉 ACA：大脑前动脉 MCA：大脑中动脉 PCA：大脑后动脉 AComA：前交通动脉 PComA：后交通动脉 BA：基底动脉 VA：椎动脉 SCA：小脑上动脉 AICA：小脑下前动脉 PICA：小脑下后动脉
后交通动脉 基底动脉
大脑后动脉 小脑上动脉
4. 5. 6.
小脑下前动脉 小脑下后动脉
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Willis环组成： 1. 2. 3. 4. 5. 6. 前交通动脉 A1段 右侧颈内动脉 后交通动脉 大脑后动脉P1段 基底动脉
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Willis环的 变异
只有25% 的病人有 完整的 Willis环
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五、大脑前动脉
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2、基底动脉分支： 1、椎动脉分支： （1）脊髓前、后动脉： （3）小脑下前动脉： （2）小脑下后动脉：行 （4）小脑上动脉： （5）脑桥动脉： 程弯曲，易发生栓塞。 （6）迷路动脉：多发自小脑下前动脉，入内耳道。 位置：上下--前后 （7）大脑后动脉：
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二、颈内动脉
颈内动脉：起始颈总动脉，供应大部分 血液到额叶，颞叶和顶叶（前循环）。颈内 动脉末端分支为ACA、MCA。 左颈总动脉起于主动脉弓； 右颈总动脉起于头臂干。 分段： C1 = 颈段、颅内段（颈动脉窦+升段） C2 = 岩段（颈动脉管段） C3 = 破裂孔段 C4 = 海绵窦段 C5 = 床（突）段 C6 = 眼（动脉）段,眼A和垂体上A C7 = 交通段，分后交通A和脉络膜前A 记忆：1.颈岩破窦突眼通 2.颈内动脉分7段；颈椎分7段，颈 部淋巴结分7区，椎-基底动脉7分支。
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磁共振血管成像（MRA）Willis环的 :旋转从侧位片 (MIP)。 1, 椎动脉. 2, 颈内动脉. 3, 基底动脉。 4, 大脑前动脉. 5, 大脑中动脉.
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关于Willis 环的 MRA : 旋转从正位片。 1, 颈内动脉. 2, 大脑中动脉. 3, 大脑前动脉. 4, 大脑后动 6 脉. 5, 椎动脉.
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颈段
岩段
海绵窦段
床突段
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颈内动脉侧位/前后位
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虹吸部由白色圆 点标出
海绵窦段和前床突上段又合称颈内动脉虹吸部（红旗），其形态多 为“U”型和“v”型，少数为“C’型和“S”型。颈内动脉闭塞其狭窄 段多数在颈内动脉起始部或颈内动脉"虹吸部"。
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颈内动脉颅内分支：进入蛛网膜下腔分4支： 1.垂体上动脉 2.眼动脉：颈内动脉出海绵窦的第一分支，沿着视神经到 达眼眶，供血给眼球及其他眼眶组织。 3.后交通动脉（PCA）：上方为视束和大脑脚内侧面与大 脑后动脉相连(PCA)，连接前循环和后循环。 4.脉络膜前动脉：细而长的动脉，供应内囊，视束，苍白 球背部，丘脑等，因为脉络膜前动脉供血到很多区域，所 以在临床上就很重要。较少发生脑血管意外 进入蛛网膜下腔并分为2支： 5.大脑前动脉（ACA） 6.大脑中动脉（MCA）