心肺复苏术与止血包扎

出血的类型
按部位 • 皮下出血 、外出血、 内出血 按损伤的血管 • 动脉、静脉、毛细血管
止血的材料
• 敷料、绷带、创口贴
常用止血方法
• 一般止血法
• 指压止血法
• 加压包扎止血法
• 止血带止血 • 结扎法 • 药物止血法
指压止血法
• 一、基本方法：用拇指、食指、中指，直 接压迫。 • 二、操作重点：寻找止血点法，向骨骼压 迫。
开通气道——仰头抬颏
标准：下颌角与耳垂的连线垂直于地面
人工呼吸—700-1000ml/次 12-15次/分
口 对 口 呼 吸
口 对 鼻 呼 吸 口 对 面 罩 呼 吸
back
气 囊 面 罩 呼 吸
-
4.胸外按压
• • 定位 看图说话 按压 1、双臂伸直、夹紧、垂直地面 2、下压3—5cm，频率：80—100次/min 按压30次，用力与速度都要均匀 3、按压位置要注意保持，勿移位 4.一个CPR：2次人工呼吸+30次胸外按压；做完一 个CPR后判断（一看二听三感觉）。
心肺复苏术
( CardioPulmonaryResuscitation，CPR)
中南大学湘雅医学院红十字会
心肺复苏术——CPR
一.基本概念：
• 为恢复心跳与呼吸而采取的紧急急救措施。
• 心肺复苏=（清理呼吸道)+人工呼吸+胸外按压+ 后续的专业用药
心肺复苏术——CPR
二：适用范围
心搏和呼吸骤停
1、原因：溺水、触电、心脏病、自然灾害等。 2、危害：30秒——休克；3-4分钟——昏迷。
心脏骤停的主要判断指标
9.11
时间就是生命
要尽可能早地进行CPR，不要因为任何 原因而延误复苏时间。 现已证实：“4分钟技术” 4min内50%的存活率； 4～6min10％的存活率；
超过6min者4％的存活率；
超过10min存活的可能性就更低了。
三:急救步骤
1.评估 2.呼救 120 3.人工呼吸 4.胸外按压
三.常见止血点及止血范围
1.颞浅动脉 2.面动脉 3.颈总动脉（忌两侧同时按） 4.锁骨下动脉 ห้องสมุดไป่ตู้.肱动脉 6.尺、桡动脉 7.股动脉 8.腘动脉 9. 胫前动脉 0.胫后动脉
加压包扎止血法
一.目的
保护伤口，局部加压止血，固定敷料，骨折部位固定
二.材料
绷带、三角巾、替代物
三、前期处理：
• 1、舒适体位 • 2、暴露、清洁伤口 • 3、伤口内异物
胸 外 按 压
back
三:急救步骤
1.评估 2.呼救 3.人工呼吸 4.胸外按压
一个CPR（5—6min）后评估病人情况 30min内做完5个CPR后判断
止血包扎
中南大学湘雅医学院红十字会
止血的重要性
• 威胁健康和生命的关键因素:失血量、失血速度
失血症状分类
• 成人血量4000—5000ml（占体重7%-8%） • 失血＜500ml(10%-15%) 无明显症状； • 失血＜1500ml(15%-30%) 头晕、眼花、心慌、面 色苍白、呼吸困难、脉细、血压下降； • 失血＞1500ml(30%) 严重呼吸困难、心力衰竭、 休克、出冷汗、四肢发凉、血压下降；
一个CPR（5—6min）后评估病人情况 30min内做完5个CPR
1.评估
• 环境
• 患者（10—15s） 1、体位(仰卧 硬板) 2、判断意识(呼叫 轻拍) 3、判断呼吸和脉搏（解开衣领、腰带；一看、二听、 三感觉）
back
3.人工呼吸
• 急救者体位 • 清除异物 1、患者侧头；2、抬下颌压舌根；3、掏异物 • 开放气道 1、压额托颏法；2、压额托颈法；3、双手托颌法 • 进行人工呼吸 1、压额、捏鼻、翘指； 2、深呼吸、包紧口部、平稳吹气（1—2s）、 500—600mL 、8-10次/分钟 3、吹毕松开鼻子、迅速转头、判定吹气效果 4、重复一次
四、基本操作：
拿绷带方法 松紧度适宜 打结
五、五种绷带包扎法
1.环形包扎：起始和结束 2.斜形（蛇形）包扎：临时性包扎 固定夹板 3.螺旋包扎：粗细均匀部位 覆盖上圈的1/2至2/3 4.螺旋反折：粗细不均的部位 斜上30度左手牵拉 反折 覆盖上圈的1/2至2/3 5.8字包扎：关节部位 关节远心端环形起带
要求：动作轻快、准确、包扎牢固。包扎前要
弄清楚包扎的目的，以便选择合适的包扎方 法，并先对伤口做初步处理。
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you !